ОРВИ, которую народная молва накрепко окрестила простудой,- не относится к редким или вымирающим инфекциям. Наоборот, она по праву занимает лидирующие позиции среди самых распространенных заболеваний в мире. И наверное, поэтому вопросы о банальной простуде так часто волнуют и стар и млад.
Что можно делать простуженным, а что делать категорически нельзя? Что пить при ОРВИ, от ОРВИ и после него? Можно ли при простуде вести привычный образ жизни или нужно на неделю улечься в постель? Да, и, конечно, что же можно при ОРЗ беременным и кормящим женщинам, которым традиционно почти ничего нельзя, кроме полезных продуктов?
Вопросов действительно много, а ответов не очень. Поэтому мы уделим им отдельную статью, и попытаемся ничего не утаить от любознательного читательского взора.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Что можно принимать при простуде?
Начнем с главного - с лечения. Какие препараты можно принимать при простуде? Разумеется, мы говорим о самом банальном ОРВИ, не осложненном бактериальной инфекцией. Займемся перечислением лекарств, которые можно (и нужно) применять при простудных заболеваниях:
- противовирусные препараты (Арбидол , Кагоцел , Изопринозин , Анаферон);
- симптоматические средства (сосудосуживающие капли в нос - Нафтизин , Санорин , Галазолин , Називин , Назол ; препараты от кашля - Амбробене , АЦЦ , Мукалтин; средства от боли в горле - Ингалипт , Тантум Верде , Гексорал , Фалиминт , Стрепсилс);
- поливитамины.
Кроме того, простуда - не повод отменять какие-либо другие препараты, которые вы применяете постоянно. Даже если вы заболели ОРВИ во время лечения какой-либо инфекции антибиотиками - а такая ситуация вполне реальна - препараты ни в коем случае не отменяют, а к схеме терапии добавляют противовирусные и симптоматические средства.
А есть ли лекарства, которые нельзя принимать при простуде? Да, это все те же антибиотики.
Неосложненная ОРВИ (то есть истинно вирусной природы) и антибактериальные препараты - тандем, который вряд ли даст положительные плоды. Антибиотикотерапия в лучшем случае будет просто бесполезна, а в худшем станет причиной роста устойчивых штаммов бактерий, осложняющих дальнейшую жизнь экспериментатора. Поэтому антибиотики при простуде противопоказаны и применяются лишь при присоединившихся вторичных инфекциях, подробнее об этом читайте в соответствующей статье на сайте.
Простуда и беременность
Любое заболевание при беременности таит в себе особую опасность, и даже самая обычная простуда может стать источником тревог и переживаний. Давайте разберемся, стоит ли бояться ОРВИ во время беременности, и как ее лечить.
Итак, априори самый уязвимый период в жизни беременной женщины - это первый триместр беременности, когда формируются органы и системы плода. Сама вирусная инфекция никакой опасности не представляет: растущий ребенок защищен плацентарным барьером, который надежно предохраняет его от токсинов. Ситуация может выйти из-под контроля в одном случае - при значительном повышении температуры. Если столбик термометра превышает показатель в 38°С, пора кричать SOS и принимать все меры для нормализации температуры.
Тяжелая и длительная гипертермия в первом триместре беременности может повлечь необратимые аномалии развития плода, и хотя вероятность такого исхода невелика, она все же существует. Поэтому при беременности стоит не уповать на случай, а принимать ранние меры по снижению температуры.
Борьба с простудой при беременности: что можно принимать?
Как только столбик термометра переваливает за 37,5, нужно немедля принимать единственный разрешенный для беременных жаропонижающий препарат - Парацетамол . Стандартная взрослая дозировка 1000 мг эффективно снизит температуру, а также уменьшит мышечную боль и ломоту, если они есть.
Кроме того, чтобы облегчить течение простуды, в схему лечения беременных можно добавить гомеопатические средства (Энгистол, Грипп-Хель, Анаферон , Инфлюцид , Оциллококцинум), а также препараты интерферона в виде капель в нос (Гриппферон) или ректальных свечей (Виферон). А что же с симптоматическими средствами? Что можно применять для снижения выраженности клинических проявлений простуды у беременных женщин ?
Все капли в нос, кроме растительных средств типа Пиносола при беременности противопоказаны. От боли в горле из всего богатства выбора остаются лишь несколько препаратов: Фарингосепт , Лисобакт и некоторые другие. От кашля, как правило, разрешены растительные сиропы типа Проспана и Сиропа подорожника. Тем не менее гораздо безопаснее ограничиться гомеопатией и интерфероном, не забывая контролировать температуру. А с симптомами лучше бороться народными методами - чаями, медом, калинками да малинками.
Кстати, не стоит полагаться на безопасность лекарственных трав. Многие растения, которые традиционно считаются совершенно невинными и очень полезными, способны усиливать сокращения матки. Поэтому фитотерапия при беременности должна быть взвешенной и осторожной, а при выборе лекарств на основе трав нужно не только включать здравый смысл, но и добавлять рекомендации врача.
Простуда у кормящей мамы: что делать?
Менее опасны простуды у состоявшихся мам, которые кормят грудью. Даже более того, для ребенка ОРВИ мамы - это хорошо.
Вырабатываемые в крови матери антитела к респираторным вирусам проникают в грудное молоко, поэтому его свойства в этот период можно сравнить с качествами натуральной и безопасной вакцины.
Младенец, который на обед, завтрак и ужин получает такую лечебно-профилактическую пищу, имеет все шансы не заразиться простудой. И даже если инфекция все-таки пустит корни в детском организме, она, как правило, проходит легко и без осложнений. Поэтому на вопрос, можно ли кормить грудью при простуде, однозначно положительный - да, не только можно, но необходимо!
И еще одна проблема появляется в таких случаях. Что можно принимать кормящей маме при простуде, а что лучше отложить до поры до времени в сторону? Список препаратов, разрешенных в этот период, примерно такой же, как и для лечения беременных женщин:
- Парацетамол;
- гомеопатические противовирусные средства;
- Пиносол, если у мамы нет аллергии на лекарственные травы;
- Лисобакт и Фарингосепт;
- растительные сиропы или таблетки от кашля.
Барьера по типу плацентарного, который бы не давал лекарствам проникать в грудное молоко, не существует. Почти все, что есть и пьет кормящая мама, перепадает и ребенку. Поэтому нужно тщательно изучать инструкции к препаратам, и только убедившись в полной их безопасности, приступать к лечению.
Подбираем рацион при ОРВИ
Еще один нередко звучащий вопрос: что можно есть и пить при простуде? На самом деле, при респираторных инфекциях существуют некоторые поправки в рацион. Давайте их перечислим.
Обильное питье
Чем больше больной простудой пьет, тем лучше. Единственное ограничение - питье должно быть теплым. Заметьте: не горячим, обжигающим и так воспаленную глотку, а хорошо теплым. Это могут быть теплые чаи (отлично подойдут потогонные чаи с малиной, липой, смородиной), настои трав (чабрец, душица, ромашка, грудные сборы и множество других), черный и зеленый чай. Теплое питье помогает выводить токсины и отлично разжижает мокроту, поэтому пейте много и часто.
Цитрусовые
Конечно, пара ароматных фруктов не спасут от гриппа и не компенсируют недостаток аскорбиновой кислоты. В 100 г лимонов содержится всего 40 мг витамина С, а минимальная разовая дозировка при простуде составляет целых 500 мг. Это значит, что каждый день больному ОРВИ хорошо съедать хотя бы 20–30 лимонов (средний вес одного желтого красавца 100 грамм), а, следовательно, одними фруктами потребности в витамине С не компенсируешь. Тем не менее, дополнительная аскорбинка не помешает, поэтому чай с лимоном можно и нужно пить при простуде.
Алкоголь
В малых количествах алкоголь вполне вписывается в рацион при ОРВИ. Предпочтение стоит отдать теплым напиткам на основе вина, приправленным корицей, кориандром и прочими ароматными специями. А вот любителям пива, а также крепких алкогольных напитков, лучше воздержаться от возлияний до выздоровления.
Чтобы не раздражать воспаленные слизистые, нужно избегать острой, жареной, пряной, соленой пищи, а также горячих продуктов. Идеальный рацион при простуде - пища, максимально приближенная к здоровой.
Фрукты, овощи, кисломолочные продукты не отягощают желудок, но насыщают организм «полезными» килокалориями, витаминами и микроэлементами.
Заметим, что при простудных заболеваниях существует негласное правило: не хочешь есть - не ешь. Главное - пей теплые напитки. Этот нюанс хорошо бы усвоить родителям и бабушкам, которые изо всех сил пытаются «впихнуть» в больное дитя еду покалорийней, чтобы малыш вдруг не похудел. Помните: вес - дело наживное, нагнать его можно за неделю. А вот обильная еда через силу в период гриппа приводит к неполадкам в пищеварении, да и выздоровление не приближает, а то и отдаляет. Организм, который должен тратить все силы на иммунную защиту, вместо этого надрывается, переваривая пищу. Поэтому сложите калорийные продукты в холодильник и подождите несколько дней - желудок обязательно даст знак, что ему пора подкрепиться.
Позволяется ли сдавать кровь при простуде?
Такой вопрос нередко волнует интернет-пользователей. Кровь при ОРВИ можно сдавать с единственной целью - сделать общий анализ и убедиться, что инфекция имеет вирусное происхождение. Всего лишь за полчаса, а то и раньше можно удостовериться, что бактерии не имеют отношения к заболеванию. Формула крови при респираторной вирусной инфекции претерпевает незначительные изменения, а именно:
- число лейкоцитов остается в норме или немного повышается (при бактериальной инфекции увеличивается ощутимо);
- в лейкоцитарной формуле повышается количество моноцитов и лимфоцитов (при бактериальных инфекциях растут нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные);
- СОЭ может оставаться нормальным или слега повышается (бактериальная инфекция провоцирует значительное повышение СОЭ).
Донорство
Существует и еще одна цель для сдачи крови. Она почетна и вызывает только уважение и восхищение. Донорство - это добровольный подвиг на благо ближнего. Причем нередко ближний оказывается совершенно далеким, а зачастую вообще незнакомым человеком. Но можно ли сдавать кровь, если донор чувствует признаки простуды? Однозначно, нет, и мы объясним почему.
Респираторные вирусы на определенном этапе жизнедеятельности попадают в кровь. Собственно, с этого момента и начинается период клинических проявлений простуды. Если перелить такую кровь реципиенту, который, как правило, и без того болен и требует всесторонней медицинской помощи, к его недугам присоединится и еще один - ОРВИ. Попросту говоря, делая доброе дело, зараженный ОРВИ донор вносит в бочку меда ложку дегтя, которая сведет на нет его порыв. Более того, она может причинить непоправимый ущерб больному и даже поставить его жизнь под угрозу.
Ситуацию осложняет тот факт, что проверка крови, которая непременно проводится в донорских пунктах, не выявит подвоха. Задача лаборантов при тестировании донорской крови - не пропустить тяжелые инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С и другие инфекционные заболевания. ОРВИ же никто не ищет и, соответственно, не находит. Поэтому появится ли в банке крови зараженные респираторными вирусами образцы, зависит только от сознательности донора. Так будем же сознательны и не позволим подкосить вирусам ОРВИ слабые жизненные силы человека, борющегося за жизнь.
А как же баня?
Любители русской или финской бани все хвори предпочитают выгонять паром и теплом. А что говорят по этому поводу врачи? Можно ли париться в бане при простуде? Оказывается, все зависит от стадии заболевания.
Начальная простуда
На самых первых порах, когда ОРВИ только-только проклюнулась, баня - отличное средство борьбы с недугом.
Повышение температуры приводит к ускорению кровообращения, что позволяет избавиться от токсичных продуктов и усилить метаболизм.
Вдыхание влажного пара в бане - это идеальная ингаляция. Она будет вдвойне полезней, если распылить на стенах парилки или в отдельной миске с водой эфирные масла, обладающие антисептическими свойствами. Хороший эффект оказывают масла эвкалипта, пихты, кипариса, сосны, чайного дерева и другие. Ингаляции с эфирными маслами способствуют разжижению и отхождению мокроты, а также увлажнению слизистой носовой полости.
Эффективность банных процедур при начинающейся простуде увеличится, если сопроводить их массажем с помощью хвойного или эвкалиптового веника. Не менее полезны липовые и березовые веники, которые улучшают потоотделение и разжижают слизь в легких и носоглотке. Иногда советуют проводить «горячие» ингаляции, для которых достаточно подержать распаренный горячий веник у лица в течение нескольких минут.
Простуда в разгаре
При остром заболевании ситуация почти противоположная.
Если ОРВИ уже разыгралась вовсю, баня категорически противопоказана.
Улучшение кровообращения, которое происходит во время процедуры, только стимулирует рост и размножение вирусов и даже бактерий. Поэтому баня может стать причиной обострения простудных заболеваний и их осложнений.
Нельзя ходить в баню и при повышении температуры. Даже незначительное отклонение от температурной нормы ставит крест на любимой процедуре.
«Банные» правила
Но даже когда хорошая банька разрешена, то есть в начале простуды или уже в процессе выздоровления от нее, важно соблюдать несколько простых правил:
- после парилки запрещены «шоковые» процедуры типа окунания в купель;
- непосредственно после парной не нужно выходить на улицу - дайте организму остыть минут 15–20;
- в промежутках между заходами в парилку непременно восполняйте потери жидкости. При начинающейся простуде сделайте выбор в пользу чая с калиной, липой, малиной или смородиной - они окажут дополнительное потогонное действие;
- после баньки важно хорошо укрыться и не дать сквознякам снизить эффективность традиционного русского способа оздоровить организм.
Можно ли купаться при простуде?
Купание при ОРВИ и гриппе - еще одна тема для дискуссий. Позволяется ли при простуде совершать водные процедуры: мыться или купаться в водоемах?
Если речь идет о принятии ванны, то ничего плохого в этом нет. Конечно, за исключением ситуаций, когда горячую ванну собирается принимать человек с повышенной температурой тела. В таком случае процедура еще более усилит лихорадку.
Простуда отнюдь не становится противопоказанием для принятия душа. Мыться нужно и здоровому, и больному человеку, тем более что потеет он гораздо больше - этому способствуют и колебания температуры, и горячее питье. Единственное условие, которое стоит соблюсти,- беречься переохлаждений. Не нужно подвергать организм дополнительному стрессу, поэтому после купания закутайтесь в теплый плед и выпейте дополнительную чашку теплого чая.
А как же насчет купания в водоемах: реках, озерах, морях и океанах - дозволены ли эти удовольствия больным простудой? К сожалению, подобные радости могут значительно обострить течение заболевания, поэтому о них лучше на время забыть.
А вот загорать при простуде не воспрещается. Напротив, прогревание может способствовать лучшему отхождению мокроты и ускорять выздоровление. Исключение составляют ситуации, когда ОРВИ сопровождается значительным повышением температуры тела (выше 37,5°С).
Стоматология и простуда: как совместить?
Порой неприятности не приходят в одиночку. Стоит только простудиться, и появляется масса других проблем, например, начинают болеть зубы. Что же делать, если на фоне ОРВИ у вас появилась необходимость посетить стоматолога? Можно ли во время простуды лечить зубы? Категорически нельзя, и вот почему.
При ОРВИ в организме бурными темпами развивается инфекция, и иммунная система сосредотачивает работу на одном направлении - борьбе с респираторными вирусами. Стоматологическое вмешательство обычно сопровождается повреждением тканей - дентина, десны, слизистой оболочки ротовой полости. Восстановительные процессы у человека, больного простудой, могут быть затруднены из-за сниженного иммунитета и бушующей инфекции, а, значит, повышается опасность развития воспаления.
Кроме того, если у вас заложен нос и першит в горле, открыть рот и просидеть в таком состоянии спокойно в течение 10–15 минут просто невозможно.
Нельзя не упомянуть так называемую простуду на губе , или вирусную инфекцию герпеса 1 типа. Можно ли при таком виде простуды планировать визит к стоматологу? Если у вас активная стадия заболевания, стоматологические процедуры неприемлемы. И дело не только в ослабленном иммунитете и риске развития воспаления после лечения зубов. В жидкости, которая скапливается в зудящих пузырьках, скапливается большое число вирусов герпеса. Во время стоматологических манипуляций очень высока вероятность повреждения тонкой стенки пузырьков и распространения множества вирусов. Поэтому ни один стоматолог в здравом уме не согласится принимать пациента с герпетическими высыпаниями, если, конечно, ситуация не требует немедленного вмешательства.
Идти к зубному врачу при ОРВИ нужно лишь в крайних, ургентных случаях, нетерпящих отлагательства, к примеру, при флюсе.
Жизнь при ОРВИ
А напоследок давайте оговорим, какой же образ жизни лучше вести, чтобы быстрее справиться с ОРЗ? Неужели при простуде так уж необходим постельный режим, или можно все-таки пролечиться «на ногах»?
Человек, который во время респираторной инфекции продолжает упорно ходить на работу, не просто представляет опасность для окружающих, распространяя инфекцию. Он выставляет новые преграды для успешной работы своей иммунной системы - ведь организм, вместо того, чтобы беречь силы на преодоление инфекции, вынужден тратить их на поддержание активного образа жизни. Простуда пройдет значительно легче, если вы будете болеть дома, под уютным пледом, не забывая вовремя принимать лекарства и пить теплые чаи в большом количестве. Это правило и есть главный залог быстрого выздоровления. А работа обязательно вас подождет, и через недельку вы вернетесь к прежнему сумасшедшему ритму, полными энергии и новых планов.
Это не так. Чаще всего «простудой» мы называем острое респираторное заболевание (ОРЗ или ОРВИ). Это целая группа заболеваний, похожих по своим признакам (проявляются они насморком, кашлем, повышением температуры и др.). Их могут вызвать возбудители гриппа, парагриппа, рино- и аденовирусной инфекций и многих других. Клинические проявления ОРЗ зависят от возбудителя, который поражает чаще всего какой-то определенный участок дыхательных путей. И только врач может поставить диагноз (например, бронхит, ларинготрахеит и т.д.). К тому же часто присоединяется бактериальная инфекция, что может усугубить течение заболевания и повлиять на организм не только мамы, но и малыша, осложнив течение беременности и родов. Врач при необходимости назначит обследование и подберет правильное лечение с учетом беременности. Ведь будущим мамам противопоказаны многие лекарственные препараты, и самолечение недопустимо. Кроме того, на первый взгляд, «несерьезная простуда» может принять затяжное течение или перерасти в более серьезное заболевание. Так что обращаться к врачу надо обязательно.
Миф №2. Простуда опасна для ребенка на любых сроках беременности.
Существуют два критических периода, когда организм подвержен всякого рода инфекционным заболеваниям, простудам, ОРЗ, ОРВИ при беременности и возникает большая вероятность негативного воздействия на плод. Это период 6–8 недель, когда происходит адаптация организма мамы к новым условиям функционирования и идет закладка органов малыша. Поэтому в это время возникает риск развития пороков плода. В 15–16 недель плацента полностью сформирована, поэтому с этого времени начинается относительно безопасный период для будущего малыша, но это совсем не значит, что простуду можно пускать на самотек. С 20-й недели происходит интенсивный рост малыша, требующий большого количества белкового материала, чем и являются антитела. Поэтому риск заболеть у мамы вновь повышается, но риск поражения малыша меньше, если инфекция не тяжелая и не нарушает течение беременности или не приводит к обострению хронических заболеваний мамы. Таким образом, относительно безопасным для малыша является второй триместр беременности. С 27–30-й недели начинается физиологическое старение плаценты, изменяется ее структура, откладываются соли кальция, и если уберечься от простуды в этот период не удается, то может произойти ее инфицирование с нарушением кровотока, а соответственно, и ухудшением питания и кислородным голоданием малыша. Также нельзя исключить развитие воспаления различных органов у самого плода, например, менингита, энцефалита, воспаления легких, почек. Понятно, что все это негативно сказывается на состоянии малыша и может вызвать отставание его физического развития. Однако если будущая мама заболела, паниковать не стоит. Помните, что до 80% женщин переносят простуду в легкой форме, и у большинства беременность заканчивается благополучно. В настоящее время риск поражения плода при простуде точно не определен, так как в большинстве случаев нельзя точно сказать, что привело к нарушению развития и течения беременности, вирус или какой-то другой фактор.
Миф №3. Повышенную температуру надо сразу снижать.
Утверждение неверное. В первом и втором триместрах беременности будущей маме надо снижать температуру, превышающую 38°С, а в третьем – уже после 37,5°С. Высокая температура нарушает синтез белков, что во время беременности приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты (а значит, ухудшается питание малыша и доставка к нему кислорода) и преждевременным родам на поздних сроках (из-за повышения сократимости матки). До указанных значений температуру сбивать не рекомендуется, ведь при этом усиливается выработка интерферона. Это защитный белок, который подавляет размножение вирусов.
Миф №4. Во время беременности при простуде надо лечиться народными средствами и травами, лекарства лучше не употреблять.
Лечение простуды, ОРЗ, ОРВИ при беременности затруднено тем, что можно использовать не все лекарственные препараты. Существует ошибочное мнение, что лечение народными средствами и фитотерапия вполне безопасны, и применять их можно самостоятельно без консультации с врачом. Однако это не так. Кроме развития аллергической реакции у будущей мамы, возможно проявление отрицательного влияния на течение беременности. Например, при болях в горле нельзя применять препараты, даже местно, содержащие йод. То есть не следует добавлять йод к солевому раствору для полосканий, так как он хорошо всасывается в кровь и может влиять на формирование и изменение функции щитовидной железы ребенка. Избыточное употребление цитрусовых и продуктов пчеловодства (мед, прополис и др.) чревато аллергическими реакциями. Будущим мамам противопоказаны многие тепловые процедуры: нельзя парить ноги и принимать горячую ванну. Это усиливает кровенаполнение органов малого таза, может повышать тонус матки и приводить к преждевременным родам. То же самое касается и использования горчичников. Часто от кашля многие прибегают к народному средству – черной редьке с медом. Но использование этого средства во время беременности нежелательно. Эфирные масла, содержащиеся в редьке, могут вызывать повышение тонуса матки и провоцировать прерывание беременности. Запрещается прием многих лекарственных растений, например, женьшеня, аниса, солодки, шалфея, имбиря, можжевельника, зверобоя и многих других. Одни из них обладают тератогенным свойством, т.е. могут вызывать пороки развития малыша, другие нарушают плацентарное кровообращение или способствуют повышению тонуса матки. Использование лекарственных трав (даже для промывания носа и полоскания горла) необходимо согласовывать с лечащим врачом1.
Миф №5. Чтобы не заболеть, надо носить маску.
Это ошибочное мнение. Если маску носит заболевший человек, то да, окружающих она защищает от избыточного распространения вируса, содержащегося в частичках слюны, носовой слизи, которые выделяются при кашле, чихании, разговоре. Однако здорового человека маска не защищает от проникновения вируса в организм, так как ее поры очень велики и вирус с легкостью их преодолевает. Поэтому, если кто-то из окружения беременной женщины заболел, то ему просто необходимо носить маску, а будущей маме лучше избегать лишнего контакта с больным.
Миф №6. Чтобы не заболеть, в холодное время года лучше сидеть дома.
Утверждение неверное. Прогулки в любое время года должны стать частью режима дня будущей мамы, так как они являются прекрасной профилактикой различных заболеваний, например, варикозной болезни, улучшают сон, способствуют насыщению организма кислородом, активируя обменные процессы, улучшают маточно-плацентарный кровоток, что способствует лучшему росту и развитию плода. В целом, низкие температуры лучше переносятся беременными, чем высокие, так как в жаркую погоду на фоне повышения объема циркулирующей крови увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому будущую маму могут беспокоить одышка и сердцебиение, чаще возникают отеки. Во время прогулок желательно не переутомляться и не переохлаждаться, одеваться по погоде, естественно, не гулять в непогоду. Также нужно избегать мест с повышенным скоплением людей, где велик риск столкнуться с больными простудой, ОРЗ и ОРВИ. Гулять разрешается даже во время болезни, но при условии, если температура тела не повышена и общее самочувствие у будущей мамы хорошее. Кроме прогулок, рекомендуется почаще проветривать квартиру, особенно перед сном.
Миф №7. Летом риск заболеть простудой меньше.
Это не так. Количество вирусов, вызывающих заболевание, одинаково как летом, так и зимой. По статистике, летом заболеваемость ЛОР-органов даже выше, чем в холодное время года. Это связано с наличием провоцирующих факторов – большого перепада температур (более 5°С) и переохлаждения, например, при употреблении в жару холодных напитков, мороженого, купании в прохладном водоеме, нахождении в помещении, где работают кондиционеры или есть сквозняки. Кондиционеры, кроме всего прочего, сушат воздух и слизистые, что еще больше способствует проникновению инфекции. Также не секрет, что кондиционер «любят» такие микроорганизмы, как легионеллы, вызывающие заболевание, похожее своими симптомами на ОРВИ.
Миф №8. При простуде нельзя мыться.
Это не так. При простуде, ОРЗ и ОРВИ при беременности мыться не только можно, но и нужно. Водные процедуры полезны для мышц, суставов и кожи, они способствуют уменьшению болей во всем теле, которые нередко сопровождают вирусные инфекции. Кроме того, с кожи смываются пот и продукты жизнедеятельности вирусов, выделяющиеся с ним, улучшается кровоток, повышаются местные иммунные реакции. Однако нужно учитывать один важный момент: нельзя купаться в очень горячей воде. Как указывалось выше, это может вызвать повышенный тонус матки и спровоцировать преждевременные роды. Кроме того, при повышенной температуре такая ванна будет способствовать еще большему ее подъему, что только усугубит болезнь. Поэтому температура воды должна быть около 37°С. Мыться желательно вечером, перед сном, но при повышенном потоотделении делать это можно по мере необходимости.
Миф №9. Вполне достаточно есть лук, чеснок и цитрусовые, чтобы не заболеть, ими же можно и вылечиться.
Это высказывание можно признать верным только отчасти. Никто не умаляет свойств лука, чеснока и цитрусовых при лечении и профилактике простуды, ОРЗ и ОРВИ при беременности. Однако не стоит слепо надеяться на то, что они полностью исцелят или защитят от болезни. Эти продукты являются лишь вспомогательным средством для лечения простудных заболеваний. Чеснок и лук содержат активное вещество аллицин, которое обладает антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. А вот цитрусовые совсем не безобидны. Да, они богаты витамином С, который помогает бороться с простудой и укрепляет стенки сосудов, но чтобы получить терапевтическую дозу витамина, необходимо съесть не менее 3–4 апельсинов или лимонов, отчего возрастает риск возникновения у будущей мамы аллергических реакций. Кроме того, избыток витамина С в организме беременной женщины может влиять на свертывающую систему крови, увеличивать нагрузку на почки, повышать тонус матки и сахар крови. Таким образом, употребление данных продуктов должно быть ограниченным.
В идеале беременной женщине лучше бы вовсе не болеть, но избежать проблем (как минимум, простуды) в течение девяти месяцев редко кому удаётся, поскольку защитная система женского организма в силу физиологических причин находится в состоянии вынужденного угнетения - иммуносупрессии. Это гарантия, что механизм охраны внутренней среды от всего чужеродного не сработает против зародившейся жизни. Однако та же самая иммуносупрессия делает женщину крайне восприимчивой к инфекциям. Что же делать, как вести себя во время беременности, если вы заболели? Об этом расскажут наши специалисты.
Врач-терапевт Марина СОТНИКОВА
В первую очередь вы должны следовать двум правилам:
Не принимать никаких лекарств без консультации с врачом, даже тех, которые вам кажутся самыми безобидными и привычными, так как список лекарств, приводящих к проблемам, достаточно обширен!
Например, котримоксазол (бисептол) оказывает негативное влияние на зубы и кости плода. Хлорамфеникол (лёвоми-цетин) действует токсично на костный мозг. Стрептомицин вызывает поражение слуховых нервов. Сульфаниламиды - пороки нервной и сердечно-сосудистой систем. Метронидазол - пороки почек и нервной системы. В этом плане особенно опасен первый триместр беременности, когда происходит закладка важных органов и систем у плода. Независимо от допустимости применения конкретного лекарства при беременности приём лекарственных препаратов в это время должен быть максимально ограничен.
Период наибольшей чувствительности конкретных органов к тератогену (фактору, вызывающему врождённые аномалии):
Щитовидная железа - 16-18-й день после оплодотворения.
Нервная ткань - 18-38-й день после оплодотворения.
Система кровообращения - 18-40-й день после оплодотворения.
Глаза - 24-40-й день после оплодотворения.
Конечности - 24-46-й день после оплодотворения.
Половые железы - 37-46-й день после оплодотворения.
Даже если вы не уверены, что беременность наступила, всё равно придерживайтесь всех правил, которые соблюдаются во время беременности! Дело в том, что задержка как раз и приходится на самые опасные сроки. Не постесняйтесь сообщить об этом врачу в поликлинике, не пейте бездумно таблетки. При этом сразу хочу предостеречь от страхов, если лекарства вы принимали в первые две недели после зачатия. Беременность развивается, значит, их приём не оказал негативных последствий.
Обратите внимание и на тот факт, что существуют лекарства, которые причиняют наибольший вред на поздних сроках, когда, казалось бы, опасность не так велика. Так, сосудосуживающие капли, используемые при насморке, могут оказать влияние на плацентарный кровоток, нарушив кровоснабжение плода, если вы капаете лекарство слишком часто, долго или много. В силу таких моментов и важен совет специалиста.
Не отказывайтесь от посещения врача и приёма лекарств из страха навредить крохе!
На данный момент в арсенале медиков немало проверенных средств, которые можно без опасности для будущего ребёнка применять во время беременности. Сейчас я намеренно не называю их, поскольку при назначении важно учитывать все факторы: и срок беременности, и здоровье мамы, и длительность приёма.
Помимо этого, важно понимать, если вы заболели и не лечитесь, то это негативно влияет и на вас, и на малыша. Во-первых, за начинающейся болью в горле может скрываться ангина, опасная для будущего ребёнка: в организме находится источник инфекции (что повышает риск внутриутробного инфицирования), высокая температура, которая на ранних этапах беременности чревата появлением пороков в развитии плода и может привести к выкидышу. И, разумеется, ангина может обернуться осложнениями (заболеваниями почек, сердца и другими) для самой мамы.
За головной болью, которую вы привыкли снимать болеутоляющими, может скрываться проявление опасного состояния беременности - гестоза...
Поэтому с какой бы самой незначительной проблемой, на первый взгляд, вы ни столкнулись, обязательно сообщите о ней врачу-гинекологу или вызовите участ-ково-го терапевта, который даст грамотный совет или подскажет, к какому специалисту следует обратиться. В случае беременности лучше перестраховаться, чтобы потом не корить себя в несвоевременных действиях. Не занимайтесь самолечением. Средство, которое прописали беременной подруге, может совершенно не подходить вам в силу особенностей вашей беременности. Период ожидания малыша именно тот случай, когда какие-то усреднённые рекомендации дать невозможно.
Обратите внимание! Общеизвестная процедура при простуде «попарить ноги с горчицей» неприменима в вашем случае, так как может привести к выкидышу.
Врач-фитотерапевт Леонид КОСТОМАРОВ
Многие женщины полагают, что потенциальную опасность для будущего малыша представляют только искусственно синтезированные лекарства. Однако это не так! К лечению травами зачастую надо подходить ещё более внимательно, чем к лекарственным средствам, потому что последние перед выходом на рынок многократно тестируются, и в аннотации обязательно будет информация об их приёме во время беременности. Что касается трав, то такие данные указываются не всегда. При этом опасными могут оказаться самые безобидные, на первый взгляд, растения. Так, например, часто рекомендуемую при цистите траву «медвежьи ушки» (толокнянку) применять во время беременности не стоит. Она раздражает гладкую мускулатуру матки, вызывает её гипертонус и, как следствие, способна спровоцировать выкидыш, а кроме того, она обладает свойством понижать артериальное давление, что может привести к ухудшению самочувствия, если у женщины гипотония.
Или привычные всем листья малины. Их отвар хорошо использовать в последние недели перед родами. При его приёме размягчаются связки вокруг родового канала, что способствует маточным схваткам и ускоряет процесс родов. Но в другой период они могут вызвать преждевременные роды. Подобным же эффектом обладают: лаванда, можжевельник, тысячелистник, укроп, сенна, первоцвет, алоэ, крапива... И это далеко не полный перечень опасных во время беременности трав.
Зверобой, шалфей, иссоп лекарственный используются в разных ситуациях. Но во время беременности употреблять эти растения (и сборы с ними) нельзя, поскольку доказано: они нарушают плацентарное кровообращение и, как следствие, затрудняют доступ кислорода и питательных веществ к малышу.
Под запретом настойки иммуностимуляторов - солодки, эхинацеи, лимонника, заманихи, левзеи, женьшеня, родиолы розовой... Они повышают артериальное давление и учащают пульс, увеличивая нагрузку на напряжённо работающее сердце будущей мамочки, а также сосудистую систему малыша.
Иногда беременной могут назначить витаминный чай, в состав которого входят, помимо прочего, и листья малины. Не сто- ит паниковать, увидев слово «малина». Если врач прописал и чётко указал дозировку, он знает, что в вашем случае это не навредит. Однако даже витаминные напит, ки стоит принимать строго в соответствии с назначениями. А если вы до беременности использовали какую-то лекарственную траву, уточните у терапевта в женской консультации о возможности продолжить её приём сейчас. Врач подскажет, можно ли применять растение в вашем положении или лучше заменить его лекарственным препаратом.
Врач-стоматолог Игорь БРОННИКОВ
По статистике, во время беременности в кресле стоматолога оказывается по. чти каждая женщина. И связано это с несколькими факторами. Во-первых, запасы кальция уходят на формирование костной ткани ребёнка. Во-вторых, у беременных женщин изменяется состав слюЧы, снижаются её защитные свойства, поэтому и атакует кариес.
Если во время беременности возникла необходимость залечить зуб, не стоит бояться, что эта процедура навредит здоровью крохи. Современные стоматологические клиники имеют в своём арсенале обезболивающие средства, которые практически не проникают через плацентарный барьер и не содержат сосудосуживающих веществ.
Не стоит опасаться и рентгена, без которого не обойтись при лечении зубных каналов. Дело в том, что во время процедуры вас защищает «свинцовый» фартук, а рентгеновские лучи направлены строго в костную ткань зуба.
Знайте: больной зуб-это очаг скрытой инфекции! И если вовремя не устранить его, то может произойти инфицирование будущего ребёнка, что влечёт за собой его маловесность при рождении, сниженный иммунитет, нарушение работы органов ЖКТ, и это далеко не полный список проблем, которые могут возникнуть у малыша.
Поэтому будьте особенно внимательны к себе во время беременности.
Беременность – особое состояние в жизни женщины. Ухаживая за собственным самочувствием во время беременности, она так же беспокоится о самочувствии собственного малыша. Важно не забывать, что плод складывается из яйцеклетки мамы и сперматозоида отца, следовательно, он наполовину чужеродный организм для женщины. И ее иммунная система, дабы не отторгнуть данную «чужеродную» половину, находится в состоянии иммуносупрессии (т.е. иммунитет во время беременности снижен). Кроме всего прочего женщина вынашивает малыша на протяжении 9 месяцев. За это время успевает смениться несколько пор года, осень, зима либо весна - небезопасные в плане развития инфекционных болезней.
Что делать, если заболела во время беременности?
Будущей маме слишком трудно противостоять инфекции. Понижение иммунитета, самообладание в местах скопления народа (поликлинике, дамской консультации, на работе), езда в общественном транспорте – причины риска вероятного заражения.
Что все-таки делать, раз беременная заболела? Не паниковать, а работать сознательно. Не стоит забывать, что опасны не столько микробы и бактерии, вызвавшие развитие болезни, ведь и защитная реакция организма в виде увеличения температуры, необыкновенно выше 38°С. Почти все находится в зависимости и от срока беременности. В 1-ом триместре, когда интенсивно следует закладка внутренних органов, болезнь имеет возможность привести к нарушению из развития и внутриутробному инфицированию. В наиболее поздних сроках вероятно заражение плода и происхождение опасности прерывания беременности.
Что делать, если заболела ОРЗ при беременности?
При очевидном ОРЗ, если температура не поднимается выше 38°С назначаются «этнические» средства – обильное питье (чай с лимоном, морс, природная вода в отсутствии газов), полоскание гортани отваром травок либо антисептиком (Фурациллин, Хлоргексидин, Мирамистин).
ри насморке применяют капли в нос, желательно на масляной основе, к примеру, Пиносол.
При появлении кашля, особенно с мокротой, медицинские препараты обязан выписать доктор.
Раз беременная заболела, вовсе не обязательно заниматься самолечением, нужно будет вызвать доктора. Он обязан провести ряд обследований (единый осмотр, выслушивание легких фонендоскопом, назначить тест крови, при потребности - рентгеновское обследование легких), дабы ликвидировать развитие осложнений ОРЗ – бронхита или же пневмонии. Данные болезни просят специального лечения, такие как назначение бактерицидной терапии, а от случая к случаю и госпитализации в больницу.
Что делать для профилактики болезни во время беременности?
В профилактических целях регулярно нужно проветривать квартиру, даже если на улице минусовая температура. Запомните, что вирусы и бактерии активно размножаются в условиях сухости, и поэтому не бойтесь открывать форточку – во многих случаях она поможет вам исключить возможность заболевания ОРВИ.
Чтобы не заболеть во время беременности, чаще проводите время на свежем воздухе, однако всегда одевайтесь в соответствии с погодными условиями. Не нужно излишне утепляться, однако и ходить в легкой куртке, если на улице ветер и сырость, тоже нельзя.
Употребляйте витаминно-минеральный комплекс, но перед тем, как начинать принимать какой-то мультивитаминный препарат, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Ешьте свежие овощи и фрукты, однако отдавайте предпочтение тем, которые выращивают именно в вашем регионе, потому как для организма они намного привычнее, кроме того усвояемость полезных веществ значительно выше. Чтобы не заболеть во время беременности, добавьте в свой рацион как мед, сухофрукты и орехи – они повышают иммунитет и дают организму полезные микроэлементы.
Профилактика во время беременности необходима, если кто-то из родных и близких простудился. В данном случае вам нельзя находиться рядом с больными без стерильной марлевой повязки, которую необходимо либо достаточно регулярно менять, стирать, после чего гладить горячим утюгом. Кроме того обязательно используйте отдельную посуду и другие столовые принадлежности, то же можно сказать в отношении полотенец.
Одновременно с этим соблюдайте постельный режим, ограничьте физические нагрузки, регулярно мойте руки, при насморке используйте не платки, а одноразовые салфетки и регулярно следите за влажностью воздуха в помещении.
Чтобы не заболеть во время беременности, ни в коем разе не употребляйте алкогольные напитки. Ведь они ослабляют ваш организм и неблагоприятно сказываются на здоровье будущего малыша.
И еще важно: если вы пребываете в интересном положении, не брезгуйте соблюдением простых правил гигиены, так как порой на первый взгляд незначительная мелочь может стоить проблемам со здоровьем самого родного человечка.
Завершился еще один сложный и напряженный год. И вот пришел долгожданный отпуск с его яркими насыщенными днями и теплыми летними ночами. Хочется вдоволь пообщаться с семьей и друзьями, уехать к морю, в полную силу зарядиться положительными эмоциями перед новым трудовым годом. Сколько же всего запланировано…
Кажется, что времени так мало, но успеть нужно многое. Именно поэтому чрезвычайно обидно заболеть в этот период. К сожалению, подобная ситуация случается повсеместно. Кто-то связывает это с акклиматизацией, а кто-то – с реакцией организма на переход к более спокойному и размеренному ритму жизни. В любом случае это всегда неприятно.
Когда подобное случается, в основном люди делятся на две категории: одни спешат получить больничный листок, а другие героически переносят все перипетии жизни и не обращаются за помощью в медицинские учреждения. Что же делать, если «приключился» больничный во время отпуска?
В данной статье можно узнать, оплачивается или нет больничный лист во время отпуска в 2019 году.
Больничный листок и его оплата в отпуске в 2019 году
В случае когда болезнь вас застала во время отпуска, просто необходимо открыть больничный лист. Для этого вам нужно обратиться в медицинское учреждение к лечащему врачу и оформить документ, который подтвердит вашу нетрудоспособность. Это оформление будет обязательным, независимо от того, находитесь ли вы на стационарном лечении или амбулаторном.
Этот документ вступает в действие с первого дня вашего обращения к врачу и продолжается до выздоровления и выписки.
Будет ли больничный во время отпуска оплачиваться или нет, зависит от того, в какой вид отпуска отправляется сотрудник. Так, существует несколько видов:
- очередной ежегодный;
- декретный;
- по уходу за ребенком;
- уход за родственником;
- за свой счет;
- учебный (на период сессии).
По законодательству РФ, если вам случилось заболеть во время очередного отпуска, то этот период будет перенесен или же продлен, а что касается больничного – его оплатят на общих основаниях.
Таким образом, если вы вдруг заболели в самый разгар долгожданного отдыха, вам тут же необходимо отправиться в больницу по месту прописки или месту проживания и оформить больничный листок. Затем необходимо связаться со своим руководителем и сообщить ему о приключившейся неприятности.
Когда руководитель получает на руки уже закрытый листок временной нетрудоспособности, он принимает одно из следующих решений:
- Продление отпуска на срок, равный количеству календарных дней временной нетрудоспособности, указанных в больничном листке.
- Перенести его на какое-либо другое время на тот же срок.
Стоит уточнить, что перенести отпуск без согласия сотрудника, руководитель не может ни в коем случае. Совместно согласовав этот вопрос, вы должны написать заявление на имя работодателя. В случае же продления отпуска от вас ничего не требуется.
Также, по его усмотрению, дни, на которые пришелся больничный, можно прибавить к последующему отпуску или, как вариант, получить в виде компенсации. Какая бы альтернатива ни был выбрана, оплата по листу временной нетрудоспособности должна произойти в обязательном порядке.
Согласно законодательству, оплата листка о болезни в период очередного ежегодного отпуска не будет производиться при наличии следующих обстоятельств:
- Нетрудоспособность наступила вследствие злоупотребления алкогольными напитками или наркотическими веществами.
- Освобождение сотрудника от работы без сохранения зарплаты.
- Отстранение нерадивого подчиненного по каким-либо причинам от работы.
- При наличии в листе отметки о том, что нетрудоспособность стала следствием халатного отношения сотрудника к здоровью (несоблюдение или нарушение режима и т. д.).
- Заключение подчиненного под стражу.
Как было сказано выше, оплата пособия производится не во всех случаях. Так, выплата компенсации не осуществится при следующих обстоятельствах:
- Согласно закрепленному в Трудовом кодексе РФ положению, пособие по листу нетрудоспособности не выплачивается работнику, ушедшему в отпуск на период сессии (учебный).
- К сожалению, также бывают случаи, когда нужно оформить больничный листок для того, чтобы оказать уход ребенку или кому-либо из родственников. Он выдается в ситуациях, когда нужна помощь больному, который находится на амбулаторном лечении или на стационарном в лечебном учреждении на весь срок заболевания. И при необходимом уходе за взрослыми и при уходе за детьми существуют ограничения по дням, за которые будет осуществляться оплата.
Так, при амбулаторном лечении – это 7 дней по каждому случаю заболевания. За год количество оплачиваемых дней не должно превышать 30. Оплата больничного по уходу за ребенком или родственником осуществляется в общем порядке. Ее размер идентичен размеру пособию по причине болезни. Если же в этот период заболеет сам ухаживающий, ни выплаты компенсации, ни продление отпуска не предусмотрены.
- В том случае, если сотрудник воспользовался отпуском за собственный счет и в этот период заболел, все данные по количеству дней будут занесены в табель учета рабочего времени. Больничный в это время никак не влияет на продолжительность очередного ежегодного отпуска. Именно поэтому нет необходимости отмечать его в табеле. Отпуск без сохранения заработной платы не прерывается и не продлевается. Больничный листок все же стоит оформить, так как он непременно начнет отмечаться в табеле учета рабочего времени тогда, когда сотрудник теоретически должен будет выйти из отпуска и приступить к своим трудовым обязанностям.
- Согласно статье ФЗРФ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», выплаты по временной нетрудоспособности не назначаются. Во время пребывания в декретном отпуске больничный листок не выдается. Даже если он все же по ошибке будет выдан, при предъявлении его руководителю оплата больничного назначена не будет.
Оплата больничного листка, выданного за пределами РФ
Если в период отпуска вы выехали за границу РФ и там, к сожалению, заболели или получили травму, вам обязательно нужно оформить документ, который сможет подтвердить это. Но все же по этим документам выплату пособия осуществить нельзя. Чтобы получить оплату больничного листка, для начала необходимо оформить его по образцу, установленному в России. Эту процедуру можно провести после официально признанного перевода по решению врачебной комиссии медицинского учреждения.