Что делать кормящей маме при температуре 39. Высокая температура у матери: мнение Комаровского, чем лечиться и можно ли кормить ребенка грудью

Температура у кормящей матери – явление не редкое, особенно в период осеннего и весеннего обострения ОРВИ.

Тут мама задается вопросом, а можно ли кормить малыша при болезни?

Давайте разберемся.

План действий при обнаружении температуры

Во-первых, нужно точно знать, на что в организме произошел подъём температуры.

Вполне возможно, что у мамы не простуда, а лактостаз, например, либо отравление. Определить, что это, вам поможет врач терапевт. Поэтому не медлите, вызовите врача на дом, либо при небольших подъемах температуры дойдите до врача сами.

Во-вторых, какая бы причина поднятия температуры ни была, кормить ребёнка можно и нужно , утверждают современные врачи.

Раньше при болезни матери ребёнка сразу же отлучали от груди, тем самым, усугубляя ситуацию. Дело в том, что вместе с молоком матери вырабатываются антитела, соответственно, риск заболеть у малыша снижается за счет полученных витаминов. А если у мамочки лактостаз , то постоянное прикладывание к груди поможет и сохранить грудное молоко, и облегчить страдания мамы.

В-третьих, старайтесь пить побольше жидкости – вода, морсы , кисели .

При повышении температуры на фоне ОРВИ это поможет вам выводить жидкость из организма. Если же у вас лактостаз, тогда объём воды должен быть такой же, как и обычно.

В-четвертых, вам могут помочь прохладные компрессы.

Положите на лоб прохладное смоченное полотенце, оботритесь водой или раствором с уксусом.

Лекарства принимать, конечно, можно и нужно, но разрешенные при грудном вскармливании. В основном, это:

Парацетамол >>>
Нурофен >>>

Их же назначают деткам при подъеме температуры. Шипучие таблетки типа антигриппина, колдрекса и подобных быстрорастворимых и быстродействующих лекарств запрещены.

Также можно использовать свечи, они не попадают в грудное молоко, но стоит отметить, что эффективность от них заметно ниже.

Если у кормящей мамы поднялась температура, то не спешите паниковать, выход есть. Всё так же кормите малыша и лучше обратитесь к врачу, он окажет необходимую помощь и проконсультирует вас должным образом.

Кормление грудью при высокой температуре
Причины высокой температуры при кормлении грудью
Антибиотики при грудном вскармливании
Препараты для понижения температуры
Народные средства для понижения температуры

При кормлении ребенка грудью маме нужно очень трепетно относиться к состоянию своего здоровья, поскольку от него зависит самочувствие малыша. Но редко маме во время лактации удается избежать болезни. При повышении температуры тела у мамы, прежде всего, необходимо выяснение причины развития такого состояния. Температура может подняться, например, из-за сезонного ОРВИ, развития лактостаза. Кроме этого, причиной повышения температуры тела может быть отравление, появление проблем со спиной после родов, другие воспаления и инфекции. Как сбить высокую температуру у кормящей матери?

Когда мама обнаруживает, что ее температура тела несколько повышена, она может начать задаваться вопросом, а можно ли продолжать кормление ребенка грудью при высокой температуре? На сегодняшний день врачи рекомендуют кормить младенца грудью, поскольку в организм малыша вместе с грудным молоком проникают антитела, благодаря которым повышается его сопротивляемость к болезни. И при отмене грудного вскармливая, риск заражения Вашего ребенка простудой или гриппом повышается.

Если температура тела у кормящей мамы повысилась на фоне лактостаза или лактационного мастита, то необходимо активно и часто кормить грудью, чтобы решить данную проблему.

Прежде чем приступить к понижению температуры тела, необходимо установить причину высокой температуры при кормлении грудью. Для этого следует обратить внимание на симптомы заболевания, которые сопутствуют температуре.

При ОРВИ ощущается общая слабость, заложенность носа, появляется насморк, боли в горле, кашель, чихание, увеличиваются лимфатические узлы.
Если развился лактостаз , то в груди прощупываются уплотнения, появляется боль в месте уплотнения, покраснение кожи на этом участке груди, на ощупь грудь становится горячей, появляется слабость, понижается артериальное давление.
Если лактостаз перешел в мастит , то к вышеописанным признакам может добавиться резкое повышение температуры тела до 39,5-40 градусов. В районе уплотнения покраснение кожи усиливается, может появиться синюшный оттенок, образовываются мягкие участки. Если надавить на кожу груди, то на ней после этого останутся вмятины.
Если причиной стало отравление , то его, как правило, сопровождает головная боль, рвота, боли в животе, понос, затрудненное дыхание, бледность кожаных покровов, сонливость, потеря сознания.

Кроме обнаружения сопутствующих симптомов, следует обратиться к врачу для того, чтобы подтвердить диагноз, и обсудить с ним возможные способы лечения. Следует учитывать, что все медикаментозные препараты и другие методы лечения, которые будут назначены врачом, должны быть обязательно разрешены к употреблению при грудном вскармливании. Кормление грудью следует продолжать в обычном для вас режиме.

Если маме были назначены антибиотики или проведение специального лечения, которое не рекомендуется сочетать с кормлением грудью, и действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, то до его приема следует сцедить порцию молока, чтобы ей можно было накормить ребенка из ложечки или из шприца без иглы. После приема лекарственного средства, выждав несколько часов, в которые препаратом оказывается активное действие, нужно сцедить порцию молока из обеих грудей, вылить ее. Спустя еще 1 час нужно приложить ребенка к груди. Если продолжительность лечения будет составлять несколько дней, то в это время необходимо кормить ребенка заранее сцеженным молоком, учитывая правильные способы его хранения, или временно перевести кроху на смеси. Для кормления не рекомендуется использование бутылки, поскольку из-за этого малыш может в дальнейшем вовсе отказаться от груди. Лактация обязательно должна поддерживаться с помощью периодических сцеживаний.

Как сбить высокую температуру кормящей маме? Для понижения температуры тела при кормлении грудью мама может воспользоваться Парацетомолом или Нурофеном . Эти препараты обладают минимальными побочными эффектами, являются относительно безопасными для ребенка и разрешены для приема при лактации. Можно воспользоваться свечами, в основе которых лежит Парацетамол и Ибупрофен. В отличие от таблеток, они менее эффективны, но их несомненный плюс заключается в том, что вещества, из которых они состоят, вовсе не попадают в грудное молоко. Для снижения высокой температуры тела при простуде нужно обильно пить обычную воду, морсы, чаи. При лактостазе и мастите не следует злоупотреблять с жидкостью.

Кормящей маме следует принимать меры по снижению температуры тогда, когда она превышает 38°С. Если термометр показывает значение ниже этой отметки, то не следует пытаться понизить температуру, поскольку это говорит о том, что организм сопротивляется вирусам, ведет с ними борьбу и не нужно ему мешать.

Во время простуды хорошо вспомнить о таких народных общеукрепляющих и жаропонижающих средствах, как малина, мед, черная смородина, лимоны, лекарственные травы . В этих средствах не содержатся вещества, вредные для ребенка, и ими может быть значительно улучшено состояние матери в период простудного заболевания. На протяжении лечения женщине можно пить чай с малиновым вареньем или ягодами малины, свежие отвары трав, соки и компоты. Снижению температуры тела способствуют прохладные компрессы, наложенные на лоб. Можно разбавить уксус и обтереть этим раствором локтевые и коленные сгибы, шею, подмышечные впадины. Для обтирания не следует использовать спирт, поскольку он легко проникает в молоко и им может быть вызвано отравление у ребенка.

Если Вам не удалось самостоятельно снизить температуру тела, воспользовавшись всеми предпринятыми мерами, и она продолжает прогрессировать, лучше вызвать на дом врача, поскольку жар может быть спровоцирован серьезными причинами, установление которых возможно только после проведения медицинского обследования. Иногда, чтобы выявить причину повышения температуры, врачом может быть назначена женщине сдача анализов.

Кормление грудью – природный процесс, в равной степени необходимый как для мамочки, так и для младенца. Кормящая женщина старается придерживаться диеты, пить много жидкости, делать массаж груди, дабы кормление было полноценным и правильным. Что предпринять, когда повысилась температура при грудном вскармливании. Считается ли это противопоказанием и как поступить, если сильно лихорадит?

Повышенная температура у кормящей мамы – распространенная проблема в послеродовом периоде. Жар, ломота в суставах, озноб вызывает много волнений и переживаний. Ведь от состояния здоровья женщины напрямую зависит самочувствие ребенка, которому жизненно важно получать грудное молоко. Здесь необходимо точно определить причину лихорадки, и как можно скорее ее устранить. Возможно, потребуется серьезное лечение, определить тактику которого сможет опытный врач.

Температура зачастую поднимается из-за:

острых вирусных заболеваний;
пищевого отравления;
осложнений после родов;
обострения хронических недугов.

Если связывать температуру, резко поднявшуюся при грудном вскармливании с проблемами груди, можно отметить:

лактостаз;
мастит в любой стадии;
ошибки при измерении температуры (термометрия).

При термометрии болевого синдрома и патологических выделений из молочных желез не наблюдается. Также нет признаков насморка и кашля. Температура подымается до 37 C и постоянно находится в этом пределе. Такое состояние считается нормальным, так как при наполненных протоках температура всегда увеличивается. Когда грудь опустошается, температура нормализуется.

Чтобы кормящие мамочки не приписывали себе лихорадочный жар, измерив температуру подмышкой, им рекомендуется вести измерения ректально, орально или в локтевом сгибе.

Если температура у мамы повысилась до 39-40 C из-за вирусной инфекции, это говорит о воспалении, требующем срочной медицинской помощи. Хронические патологии в период грудного вскармливания также обостряются, и не обязательно из-за болезнетворных вирусов. Это могут быть заболевания щитовидки, нервной системы, органов пищеварения.

Эндометрит, развивающийся после заражения раны от кесарева сечения, или иные септические патологии часто становятся причиной возросшей температуры.

Иногда причиной температуры, повысившейся при грудном вскармливании, является лактостаз (или задержка молока). Расстройство возникает при застое в протоках. У грудного молока есть природное свойство - поднимать температуру при травме, застаивании или повреждении протоков. Если железы не освобождаются, а через сосок был занесен стафилококк, медики называют лактостаз такого типа скрытой стадией мастита, вызывающего тяжелое воспаление.

Причины лактостаза, вызывающего температуру:

Сцеживание без надобности, провоцирующее накапливание молока в больших объемах, которые грудничку не нужны.
Аномальное строение сосков (плоские и втянутые).
Обвисание груди.
Нерегулярное прикладывание, неправильный режим кормлений (строго по часам, а не по требованию) – подробнее об этом.
Травмы груди.
Использование тесного белья, сдавливающего железы.

При застое молока грудь сильно увеличивается в размерах, прощупываются уплотнения, поднимается температура (до 40 C). Явных покраснений, отечности желез при лактостазе не наблюдается. Как только грудь освободится от накопленной порции молока, жар и болезненные ощущения исчезают без медицинской помощи .

Чтобы не поднималась температура, и не развивался лактостаз, грудничка следует кормить с 1,5-2 часовыми интервалами. Особенно ценны ночные кормления. При молочном застое можно немного сцедиться и сделать массаж груди. Если проблема возникает регулярно, возможно терапевтическое лечение. Оно заключается в приеме лекарств, направленных на подавление гиперлактации.

Полезно: смотрите, как справиться с застоем молока и улучшить самочувствие мамы.

Это воспаление молочных желез, развивающееся при грудном вскармливании. Мастит считают неприятной и часто встречающейся проблемой в этот период – все о мастите тут.

Факторов риска, при которых развивается мастит и сильно поднимается температура, много:

травмы сосков;
запущенный лактостаз;
пониженный иммунитет;
несоблюдение правил гигиены;
хронические заболевания и пр.

Начало воспаления обусловлено попаданием бактерий стрептококков и стафилококков в железы через раны и микротрещины на сосках.

Мастит разделяют на:

Серозный – при нем температура у мамочки поднимается до 39 C. Ее знобит, лихорадит, клонит в сон. Пораженная грудь отекает, лоснится, краснеет, болит.
Инфильтративный – на груди появляется уплотнение, над ним краснеет кожа, температура доходит до 38C. Наблюдается упадок сил, болит голова.
Гнойный – характеризующийся ухудшением самочувствия, высокой температурой, слабостью, потливостью, лихорадочным состоянием. Если удается сцедить молоко, в нем обнаруживается гной. Грудь сильно болит, особенно при движении, поворачивании, смене позы. Если не обратиться за помощью медиков, начнется отмирание и разложение тканей молочных желез, сопровождающееся септическим шоком.

Мастит крайне опасен. Больную должен обследовать специалист. До начала лечения из груди берут молоко на бактериологический анализ для определения возбудителя инфекции. Только выявив его чувствительность к антибиотикам, врач назначает необходимые лекарства, помогающие сбить температуру и уничтожить возбудителя.

Серозный мастит лечат устранением лактостаза – активно прикладывают ребенка к груди, сцеживаются, делают массаж. Инфильтративный тип подавляют таблетки, понижающие лактацию. Используют физпроцедуры – ультразвук, антибиотикотерапию, антигистаминные средства.

Температура из-за гнойного мастита, резвившегося при грудном вскармливании, поднимается, пока в полости молочной железы находится гной. Врачи применяют оперативное вмешательство для вскрытия и уничтожения гнойного формирования. При этом активно подавляют лактацию, мама принимает антибиотики, ей внутривенно вводят питательные и поддерживающие растворы.

Если при грудном вскармливании покраснела и отекла грудь, использовать прогревания, горячие грелки и компрессы категорически запрещается. Это станет еще одним толчком для прогрессирования воспалительного процесса.

Причиной повышенной температуры часто выступают патологии, возникшие в родах из-за заражения болезнетворными бактериями. При тромбофлебите воспаляются стенки вен, закупоривающие сосудистый просвет. В итоге происходит тромбообразование.

Патология у недавно родивших женщин, развивается при:

сильном кровотечении;
долгих тяжелых родах;
наличии гематом при травмах тканей;
необходимости отделения плаценты вручную;
раннем отхождении вод;
операции.

Тромбофлебит конечностей выражается вялостью, тянущими болями, слабой отечностью и краснотой в местах поражения сосудов, а также небольшой температурой (примерно 37 C). Лимфатические узлы могут увеличиться. Самочувствие больной практически не нарушается. При осматривании врач нащупывает уплотнение вдоль венозного ствола.

Прекратить грудное вскармливание при данном расстройстве, вызвавшем температуру, рекомендуют при осложнениях, антибиотикотерапии или приеме других лекарств, противопоказанных при лактации. Больной полагается постельный режим, при котором ноги держат на возвышенности. Быстро развивающийся патологический процесс требует оперативного вмешательства.

В этот сложный период многое зависит от причины, вызвавшей температуру. Грудное вскармливание противопоказано при:

патологиях почек и мочеполовой системы;
гнойном мастите;
болезнях крови;
туберкулезе;
острых инфекционных заболеваниях.

При тяжелых недугах токсичные вещества вместе с молоком легко проникают в неокрепший организм грудничка, и наносят его здоровью вред. Временно сцеживаться и выбрасывать молоко медики советуют при:

Пневмонии, гнойных ангинах, гайморите (если мама принимает антибиотики). При этом, невзирая на отсутствие или наличие температуры, лучше надевать марлевую повязку, контактируя с крохой.
Дизентерии, кишечном отравлении тяжелой формы. Если заболевание протекает в легкой форме, младенцу дают сцеженное прокипяченное грудное молоко.

Вскармливание полностью прекращают если назначили:

анальгетики, основанные на наркотических веществах;
химиотерапию;
иммуносупрессивные средства.

При простудных заболеваниях температуру советуют сбивать, когда она превышает 38 C.

Жаропонижающие медикаменты, разрешенные при грудном вскармливании:

Парацетамол;
Ибупрофен;
Нурофен.

Перед приемом даже самых безвредных медикаментов необходимо консультироваться с врачом. Только он определит длительность курса и назначит правильную дозу.

Самый действенный способ – холодный компресс на виски и лоб. Можно использовать лед, завернутый в марлю, холодную грелку, или смочить в холодной воде свернутое слоями полотенце.
Отлично при грудном вскармливании от температуры помогает уксусный компресс. Его разводят 1:2 с водой.
Лихорадку снимает теплое питье. Это могут быть фруктовые компоты, клюквенный или смородиновый морс. Принимать их следует осторожно, дабы избежать аллергии у грудничка.

Высокая температура, не вызванная серьезной патологией, не считается противопоказанием к кормлению. Малыши редко отказываются от груди, даже если молоко горячей обычного. Получая от мамы антитела, ребенок укрепит свой иммунитет. Такие дети реже болеют и быстрей выздоравливают.

Когда ребенку был месяц, болела маститом. Хирург назначил амоксиклав, а одна хорошая женщина расцедила грудь и открылись протоки. Кроме того прикладывала капустный лист. Температура во время болезни поднималась до 41 град. Вылечилась за неделю.
Сейчас ребенку 3 мес. Молока у меня много. До сих пор в одно кормление даю одну грудь и еще остается в ней много молока.
Вчера заболела грудь. Уплотнений не нащупала. Вечером поднялась температура 38. Я делаю массаж и сцеживаюсь как научила меня та женщина. Сейчас к ней попасть не могу, мы в другом городе. К местному хирургу не пойду, знаю его и не доверяю.
Вчера приняла вечером парацитомол, и на ночь тоже. Ночью температуры не было. Утром 37.8, таблетки пока не пью.
Вчера хорошо расцедила грудь. Сцедила до капли, а потом после массажа сильно полилось. Видимо открылся пророк. Скажите, пожалуйста, если температура сохраняется значит я не полностью расцедила? Или она еще может держаться? Если будет сохранятся температура, надо ли пить амоксиклав?
Спасибо! Надеюсь на Вашу помощь.

Воспалительный процесс, наблюдающийся в тканях молочной железы, называется мастит. Заболевание, согласно медицинской практике, встречается не только у женщин - им могут болеть мужчины и даже новорожденные дети. Кормящие мамы более всех других подвержены данной проблеме, потому как на молочные железы у них возлагается дополнительная нагрузка.

Причины возникновения мастита совсем иные, нежели принято считать в обществе. Многие ошибочно полагают, что если грудь застудить, то непременно развивается мастит. Свои истоки болезнь берет в неправильной организации процесса лактации, а также в развитии инфекции:

Осложненный лактостаз. Если правильно лечить застой молока (лактостаз), то протоки удается освободить уже в течение 1-2 дней (подробнее в статье: что делать при застое молока у кормящей мамы?). Больную грудь нужно постоянно рассасывать, для чего ребенка прикладывают к ней как можно чаще, желательно каждый час. Отек, не ликвидированный в 4 дня, осложняется воспалительным процессом. Застоявшийся молочный белок ошибочно воспринимается организмом чужеродным, из-за чего к этому участку направляются все защитные силы для борьбы с ним. Воспаленные ткани начинают краснеть и вызывать болезненные ощущения.
Инфекция. «Сидящая в засаде» давнишняя инфекция, которая скопилась в организме в виде кариеса или хронического тонзиллита, выходит наружу при удобном случае. Молочные протоки могут подвергнуться атаке бактериями в период заболевания ангиной, перенесенной кормящей матерью. Чаще всего инфекция пробирается через трещины на сосках.

Исходя из причин появления мастита, различают его 2 основные формы. Каким бывает мастит у кормящей матери, рассмотрим ниже.

Мастит представляет собой воспаление молочных протоков, которое может наступить у женщины по разным причинам. Бояться его не стоит, но лучше попытаться предотвратить заболевание

Вид мастита, основанный на запущенном и невылеченном лактостазе, осложненный появлением отеков. Симптомы мастита у кормящей матери:

у больной ухудшается самочувствие, что связано с развитием уплотнения в груди (уплотнение в груди при грудном вскармливании);
температура повышается до 38˚С и даже выше;
грудь выглядит отечной, краснеет и болит.

Самостоятельно определить неинфицированный мастит вполне возможно. Специалисты по лактации рекомендуют проводить диагностику так: необходимо измерить температуру в трех частях (под мышкой, в паху и в локтевом сгибе). Повышенная температура под мышкой сигнализирует о развивающемся осложненном лактостазе.

Мастит у кормящей матери в данной форме является наиболее простым в плане лечения, оно часто обходится без использования антибиотиков.

Данная форма мастита сопровождается присоединением инфекции. Появиться он также может из-за запущенной формы неинфекционного мастита. Проявляется следующими симптомами:

ухудшение самочувствия прогрессирует;
пораженная молочная доля вызывает сильные боли, которые чувствуются даже при ходьбе и легком прикосновении, а также характерно покраснение и ощущение горячей груди;
при лечении неинфицированной формы мастита продолжает удерживаться высокая температура более 2 дней.

Инфекционный мастит у кормящей женщины может представлять угрозу ее здоровью и жизни, если вовремя не предпринять мер по его лечению. Обычно активно используют антибиотики, чтобы предотвратить образование гнойных полостей в груди. Такие образования могут быть удалены только хирургическим путем или специальными медицинскими способами в виде отсасывания гноя.

Начинать лечить мастит у кормящей женщины нужно сразу же после определения его первых признаков. Раннее начало лечения гарантирует наиболее быстрое выздоровление и препятствует развитию осложнений. Рекомендуется обратиться за консультацией к маммологу, особенно если заболевание не проходит уже несколько дней.

Первые лечебные шаги можно делать уже в домашних условиях:

Ликвидировать застой в груди. «Молочная пробка», появляющаяся в результате лактостаза, должна быть удалена. Для этого как можно чаще прикладывайте свое чадо к груди. Не опасайтесь за здоровье малыша - ему ничто не угрожает, даже если у вас инфекционная форма мастита. Ни один молокоотсос не будет таким же эффективным, как ваш ребенок. Продолжение лактации помогает ускорить процесс выздоровления.
Следует выбирать правильную позу для кормления. Подбородок малыша при сосании должен быть направлен к больному участку, так крохе удастся рассосать именно то место, где произошел застой.
Выполнять самомассаж. Регулярно совершайте массаж молочной железы по направлению от края к соску, так вы будете способствовать лучшему оттоку молока. Для правильной техники посмотрите статью «Массаж груди», где представлено обучающее видео.
Успокоиться. Отток молока будет лучше, если женщина находится в спокойном состоянии. Перед кормлением примите теплый душ или воспользуйтесь теплым компрессом. Для снятия спазма с грудных протоков воспользуйтесь магнезией. Для этого на ткань или марлю необходимо вылить содержимое 5-10 ампул препарата, приложить к пораженной области и подержать около 15 минут. При попадании жидкости на сосок тщательно помойте грудь перед кормлением.
Пользоваться противоотечными средствами. Отек молочных желез можно снять, используя холодные компрессы из капустного листа, обезжиренного творога или льда, предварительно завернутого в ткань. Компрессы помогут снять болевые ощущения и снизят приток крови к пораженным участкам. Отечные области можно смазывать мазями «Арника» или «Траумель С».
Чрезмерную температуру следует сбивать. Повышение температуры тела – признак того, что начинается активная борьба с бактериями, которые вызвали воспаление. При невысокой температуре не следует пользоваться жаропонижающими препаратами, чтобы не мешать организму побеждать вредоносные объекты. Температуру более 38,5°С следует «сбивать» с помощью «Ибупрофена» или «Парацетамола».

Мазь Траумель С считается безопасным гомеопатическим средством, которое помогает снять излишнюю отечность и убрать воспаление

В случае неинфекционного мастита у большинства женщин лечение проходит без использования антибиотиков, а только при помощи правильной организации грудного вскармливания и средств народной медицины. Прием антибиотиков будет необходим, если:

облегчение не началось даже через 24 часа после начала лечения и имеет место наличие следующих симптомов: повышение температуры, болезненная отечность и покраснение;
нет заметных улучшений в течение 24 часов;
резкое ухудшение самочувствия в течение 12 часов: увеличение или затвердение пораженной области, усиление болевого ощущения.

Принимать антибиотики не нужно, если:

с постановки диагноза «мастит» при грудном вскармливании прошло меньше 24 часов и ведется правильное лечение;
самочувствие у женщины улучшается.

Перед тем как начать прием антибиотиков, необходимо обязательно обратиться к специалистам. Большинство врачей не берут на себя ответственность за здоровье матери и ребенка, поэтому требуют приостановить лактацию на время лечения. При желании продолжать кормить малыша грудью непременно сообщите об этом врачу, чтобы он смог подобрать антибиотики, безопасные при грудном вскармливании.

Запомните два главных правила: не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к врачу! При мастите ни в коем случае нельзя делать никакие согревающие компрессы и процедуры. Тепло и питательная среда, которым является молоко, - идеальные условия для развития микробов, а, следовательно, усиление воспаления не заставит себя долго ждать. Врач же не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотики. Помните, что при отсутствии своевременного лечения, начальная форма воспаления (серозная) может быстро, за 2-3 дня, перейти в инфильтративную стадию, а затем и в гнойную. Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, поскольку основным методом терапии в этом случае является хирургический.

Профилактика

Давно известна истина - предупредить болезнь гораздо проще, чем потом ее вылечить. Профилактика мастита и лактостаза имеет одинаковые рекомендации:

Используйте частые и регулярные прикладывания. Все специалисты по лактации утверждают, что наиболее благоприятным способом лактации будет режим «по требованию». Отсутствие многочасовых перерывов и активное кормление крохи маминым молоком – лучший способ избежать застоя.
Используйте разные позы. Прикладывать малыша лучше всегда по-разному: то валетом (ножками к вашей голове), то из-под руки. Так вы обезопасите себя и поможете крохе освобождать все грудные доли.
Правильно прикладывайте малыша. Следите, чтобы ребенок захватывал ротиком почти всю ареолу соска. Правильный захват абсолютно безболезненен для мамы, а также заставляет молочные протоки работать максимально эффективно.
Лишние сцеживания ни к чему. Налаженный режим кормления не требует дополнительных сцеживаний. Чрезмерная активность молочных желез, вызванная частыми сцеживаниями, может спровоцировать появление гиперлактации, а там недалеко и до мастита.
Правильный подбирайте белье. Используйте только специально разработанные бюстгальтеры для кормящих мам, которые не будут сдавливать грудь и мешать оттоку молока.
Берегите грудь от травм. Ушибы могут вызвать закупорку сосудов. Трещины, появившиеся в результате кормления, не следует часто мыть с мылом, так как это удалит защитный верхний жировой слой, что станет прямым путем для бактерий. Теплый душ – оптимальное средство для поддержания гигиены.
Постепенно отлучайте от груди. Не следует резко бросать кормить кроху своим молоком, когда вы начинаете вводить прикорм. Практика показывает, что наибольшее число маститов происходит в результате очень быстрого отлучения малютки от груди. Все нужно делать постепенно, тогда завершение лактационного периода будет перенесено спокойно и мамой, и малышом.

Когда кормящая мама сталкивается с такой неприятностью, как лактостаз, особую тревогу у нее может вызвать повышенная температура. “Не мастит ли это?” – первым делом думает она.

Давайте разберемся, может ли быть повышенная температура при обычном лактостазе, ведет ли она к приему антибиотиков, и возможно ли провести лечение такого заболевания самостоятельно.

В первую очередь, стоит убедиться, что именно лактостаз, а не какой-то иной недуг, “наградил” вас высокой температурой. В первые дни и недели после выписки из роддома вполне реально столкнуться как с застоем молока, так и с послеродовыми осложнениями, которые тоже могут вызывать гипертермию.

Поэтому, если с момента родов еще не миновало два месяца, лучше всего сразу отправиться в роддом и попросить там сделать УЗИ, чтобы не пропустить воспаление матки. При итоговом диагнозе «лактостаз» лечение в стационаре ни к чему, с ним вполне можно справиться дома или амбулаторно.

Также не стоит забывать о других возможных заболеваниях, которые вполне могут возникнуть на фоне стресса и недосыпа у молодой мамы. Например, небольшой лактостаз может совпасть по времени с обострением хронического пиелонефрита, при котором тоже поднимается температура. В подобных случаях очень важно вовремя начать лечение.

Имейте в виду, что лактирующая грудь вполне может быть несколько горячее остальных частей тела, особенно в момент прихода молока или смены его состава. Попробуйте измерить температуру как в подмышечной впадине, так и в локтевом сгибе или в паху.

Если окажется, что общая температура тела повышена, и при этом в подмышке со стороны больной груди вы определили самое большое значение, тогда, действительно, у вас гипертермия, вызванная проблемами с грудью.

Лактостаз или мастит?

При мастите, если измерить температуру в обеих подмышечных впадинах, разница в показаниях термометра будет меньше, чем при лактостазе.
При лактостазе эффективное опорожнение груди ведет к уменьшению болевых ощущений и спаду температуры, а при мастите – нет.
Если у кормящей мамы лактостаз, бывает, что даже высокая температура не ухудшает общего состояния слишком сильно.

В зарубежной литературе часто лактостаз с повышенной температурой называют неинфицированным маститом . Сравнительная диагностика лактостаза, инфицированного и неинфицированного маститов на Западе проводится на основе анализа молока.

Вывод делается исходя из количества обнаруженных лейкоцитов и бактерий. Повышенное число лейкоцитов расценивается как неинфицированный мастит, а если наблюдается также рост числа бактерий, то это уже мастит инфицированный .

Предполагается, что лактостаз можно вылечить одними прикладываниями ребенка (при условии, что тот эффективно сосет), в случае неинфицированного мастита придется добавить сцеживания, а при инфицированном мастите потребуется лечение антибиотиками (что не отменяет необходимости опорожнять грудь).

Вывод можно сделать следующий: если у вас при лактостазе поднялась температура, начинайте обязательно сцеживаться, но не более трех раз в день, чтобы не запустить гиперлактацию. После сцеживания приложите к груди ребенка, желательно подбородком к месту застоя, а затем сделайте холодный компресс. Более подробно лечение описано в наших статьях “Как распознать лактостаз и справиться с ним” и “Лактостаз: лечим самостоятельно”.

В любом случае, незамедлительно обратитесь к врачу, если температура выше, чем 38.5 градусов или держится на одном уровне дольше суток, несмотря на лечение, а также при сильном ухудшении общего состояния. От правильной постановки диагноза зависит очень многое.

Для начала можно вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Если у нее будут сомнения по поводу того, что с вами происходит и точно ли это лактостаз, она также порекомендует обратиться к врачу за диагнозом.

Желательно, чтобы доктор был проверенным, так как некоторые медики массируют и сцеживают грудь довольно грубо (а это не только болезненно, но и чревато повреждением протоков). И все же назначить антибиотики при необходимости имеет право только врач.

Можно ли использовать жаропонижающие?

Как мы уже замечали, при лактостазе сцеживание и прикладывание ребенка помогают сбить температуру. А при мастите – нет. Поэтому желательно не пить жаропонижающие, а следить за динамикой температуры после опорожнения груди. Когда диагноз уже поставлен, можно выпить парацетамол или ибупрофен (последний кроме жаропонижающих свойств обладает противовоспалительными).

Стоит иметь в виду, что при мастите температура более продуктивна, чем при лактостазе, так как с ее помощью организм борется с инфекцией. Но все же симптоматическое лечение иногда необходимо, так как оно делает состояние женщины более терпимым.

Безусловно, продолжать кормить можно и нужно, иначе состояние может ухудшиться. Качество пищи для вашего малыша осталось таким же. Сцеженное молоко можно добавлять в прикорм или заморозить про запас.

Правда, застоявшееся молоко имеет солоноватый привкус, и поэтому может не понравиться ребенку. Если он отказывается сосать больную грудь, ее придется сцеживать не 3 раза в день, а чаще, чтобы компенсировать отсутствие кормлений.

Чтобы предупредить лактостаз, старайтесь прикладывать малыша правильно, кормите по требованию, если грудь переполнена – предложите ее лишний раз ребенку или сцедите немного, до облегчения. Старайтесь больше отдыхать, полноценно питаться, не допускать травмирования груди.

Берегите свою грудь и будьте здоровы!

Температура у кормящей мамы может быть по нескольким причинам, выяснив их, необходимо срочно принимать меры. Если женщина родила недавно, возможно, это является индивидуальной реакцией на становление лактации, в этих случаях наблюдаются субфебрильные значения, не превышающие 37 градусов. Никогда не стоит забывать об опасном мастите или различных инфекционных процессах, протекающих в организме. Прежде, чем самостоятельно сбивать высокую температуру тела, необходимо в обязательном порядке обратиться к компетентному специалисту, который выяснит основные причины и пропишет грамотное лечение. И каждая мама должна помнить, что даже при 39 градусах нельзя бросать кормить ребенка грудью.

Подробно рассмотрим, что может повлиять на повышение температуры у женщины при грудном кормлении, и какие меры можно предпринимать в конкретных случаях, какие лекарственные средства разрешено пить, и как правильно мерить температуру в период лактации?

Если женщина кормит грудью ребенка, то при измерении температурных значений в подмышечной впадине можно получить недостоверный результат. В период лактации у кормящих мам обычно градусник показывает выше 37 градусов, и это является нормой.

При ухудшающем самочувствии лучше всего мерить температуру в сгибе локтевого сустава или в паху, именно так можно получить истинное значение. Нередко в роддомах измеряют показания в ротовой полости. А вот если женщина подозревает проблемы с грудью, тогда необходимо поместить градусник под обе подмышки, при увеличении температуры до 38 и выше, надо бить тревогу. Помните, что мерить температуру в подмышечной впадине нужно через полчаса после кормления ребенка, а предварительно насухо вытереть кожу.

Температура при грудном вскармливании - довольно опасный симптом, и любая женщина обязана помнить, что нельзя делать самостоятельные выводы и заниматься самолечением.

Если замечен резкий температурный скачок свыше 38 градусов, нужно срочно обратить к врачу.

При упущенном случае мастита или любого послеродового осложнения, может понадобиться сильная медикаментозная терапия, которая поставит крест на продолжении грудного вскармливания ребенка.

Когда женщина видит на градуснике отметку в 39, она в панике задается вопросом: чем сбить температуру кормящей маме? Ведь не все лекарственные препараты подходят в этот период, т.к. многие из них проникают в грудное молоко и соответственно попадают в организм ребенка.

Также стоит отметить тот факт, что пока отметка градусника не преодолела 38 градусов, организм сам борется с инфекцией, и применять жаропонижающие препараты нет необходимости, т.к. это нормальная ситуация при развитии простудного заболевания. Снизить температуру, превышающую 38,5-39, можно двумя способами: либо принимать медикаменты, либо с помощью средств народной медицины. Рассмотрим оба варианта.

Медикаментозный метод:
- наиболее оптимальным вариантом для женщины в период вскармливания ребенка грудью может быть прием препаратов, предназначенных для младенцев, которые обычно в составе содержат парацетамол или ибупрофен, пить подобные средства безопасно как для женщины, так и для грудничка;
- лучше всего приобретать жаропонижающие средства в суппозиториях, т.к. всасывание компонентов в грудное молоко проходит не так интенсивно.
Методы народной медицины.
- если у женщины нет лактостаза, то в случае повышения температуры, показано обильно пить (питьевая вода, некрепкий чай, морсы, компоты из сухофруктов); при отсутствии аллергии у ребенка, можно добавить немного меда или дольку лимона;
- пить чай с малиновым вареньем (при отсутствии аллергических реакций у малыша), также можно отдельно заварить листья малины, которые продаются в аптеке;
- необходимо строго соблюдать постельный режим, только отдых поможет недугом;
- также отлично справляются прохладные компрессы на лоб, или обирание слабым раствором уксуса, а вот делать компрессы из водки или спирта не нужно, т.к. спирты проникают через кожу и всасываются в грудное молоко.

Многих женщин в период болезни мучает один вопрос: как температура при грудном вскармливании влияет на качество молока, и можно ли в данный момент кормить своего ребенка? В большинстве случаев бросать кормление грудью однозначно не стоит, ведь в материнском молоке содержатся антитела, которые защищают грудничка от заболеваний. Однако есть исключения, например, гнойный мастит, болезнетворные бактерии попадают в грудное молоко и могут привести к заражению малыша. До выздоровления женщины естественное вскармливание прекращается.

Поэтому очень важно следить за температурой тела кормящей женщины, как только отметка выше 37,5, нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить лактостаз или гнойный мастит. Любое промедление может дорого обойтись здоровье матери и ее малыша.

От сезонных недомоганий не защищен никто. Учитывая, что прекращать кормление грудью специалисты не советуют даже при болезнях, кормящей маме важно знать, чем можно сбить высокую температуру.

Высокая температура – это, прежде всего, симптом, а не сама болезнь. Проявляется она и при таких недугах, как мастит и лактостаз. В этих случаях ощутимо болит грудь, проявляются проблемы со сцеживанием. От этих заболеваний самостоятельно избавиться непросто, и лучше попросить совета у врача.

Если же вы решили бороться с недомоганием самостоятельно, то с серьезными мерами не спешите. Врачи советуют кормящим мамам сбивать температуру, если градусник показывает не меньше 38,5 °C. При этом правильно замерять температуру не в подмышке – во время лактации даже при полном здоровье прибор покажет там 37,5 °C – а в локтевом сгибе. Если на градуснике 39 °C, немедленно вызывайте врача.

Что можно от температуры кормящей маме

Известно, что состав грудного молока зависит от . Попадают в него и вещества, содержащиеся в лекарствах. К известным медикаментозным препаратам, строго запрещенным к приему во время грудного вскармливания, относятся левомецитин, тетрациклин и другие, влияющие на кровотечение. Также не годится аспирин.

Но и без них выбор лекарств, которыми можно сбить температуру кормящей маме остается большим. Например, совершенно безопасен парацетамол и препараты на его основе, ибупрофен. Единственное, нужно быть осторожной в дозировке – за сутки можно принять не более 3 грамм, а за один раз – 1 грамм лекарства .

Что делать, если принять меры нужно срочно, а нужного лекарства под рукой нет? В этом случае кормящей маме можно употребить и средство, относящееся к запрещенным. Загодя покормите ребенка, а спустя 1-2 часа после проглатывания таблетки и не давайте его малышу.

Как сбить температуру без лекарств

Если жар невелик, для борьбы с ним сгодятся и бабушкины методы. Эффективны компрессы – смоченную в теплой воде ткань прикладывайте ко лбу, к паховой области, в районе подмышек, просто обтирайте кожу на руках и шее.

Вполне действенные обтирания спиртом или другим крепким алкоголем не годятся – сбить температуру вы сможете, однако вредные для ребенка элементы впитаются сквозь кожу и сделают молоко попросту опасным для малыша. Замена спирту – уксус. Приготовьте слабый раствор (20 грамм на 500 мл воды), протрите им кожу перед сном.

Избавляет от жара и теплое питье, выпитое в большом количестве. Однако такой метод для кормящих мам не подходит – температура спадет не скоро.

Мы рассказали вам, как бороться с жаром в период лактации – что пить из лекарств, какие народные методы использовать. Мало знать, чем сбивать высокую температуру кормящей маме. Избавившись от симптомов, незамедлительно приступайте к лечению и самого недуга.

Избежать недомоганий после родов мало кому удаётся: иммунная защита у женщины ослаблена, да и малыш, посасывая мамино молоко, вытягивает из организма полезные элементы. Повышение температуры тела - сигнал о возможных угрозах здоровью кормящей мамы. Ситуация осложняется тем, что вещества из жаропонижающих препаратов с грудным молоком проникают в организм младенца, поэтому глотать таблетки, чтобы сбить температуру, нежелательно. Народные средства тоже небезопасны. Как и чем лечиться - разложим по полочкам.

Отчего у кормящей мамы повышается температура

Реакция организма на внешние раздражители или на изменения во внутренних органах часто проявляется в виде повышения температуры тела, или гипертермии. Такое состояние наступает, если ртутный столбик на градуснике под мышкой превысил отметку 37.

У кормящих мам нормой считаются показатели от 36,4 °C до 37,3 °C. Важная деталь - в первые два месяца после родов помещать градусник в подмышечную впадину при измерении температуры неправильно, результат окажется неточным. Рядом с подмышками в молочных железах «кипит работа» по выработке грудного молока, что влияет на показания термометра. Поместите градусник в локтевой сгиб - так получите верные цифры общей температуры тела.

Во время лактации гипертермию у кормящей мамы, как правило, вызывают:

вирусные заболевания - ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп);
бактериальные инфекции - тонзиллит, ангина, пневмония, гайморит;
лактостаз - застой молока в грудных железах, мастит - воспаление молочных желёз;
осложнения после родов - воспаления швов, в том числе наложенных после кесарева сечения, патологии в матке (например, эндометриоз - разрастание эпителиальной ткани органа) или во влагалище;
обострение хронических или появление новых заболеваний внутренних органов - цистита, пиелонефрита;
отравление продуктами питания.

Становление лактации, которое происходит в первые дни после рождения ребёнка, также способно вызвать повышение температуры у женщины, но не до высоких значений (37,5 °C). Однако когда происходит резкий температурный скачок до 38 °C и выше, необходима помощь врача. Первые 6 недель жизни малыша маму по-прежнему наблюдает гинеколог, попутно консультируясь с другими специалистами - терапевтом, педиатром, инфекционистом. Позже женщина переходит под контроль участкового терапевта.

Начало процесса выработки грудного молока может сопровождаться гипертермией, но это не представляет опасности для мамы и малыша

ОРВИ

Влажной осенью или холодной зимой подхватить острую респираторно-вирусную инфекцию проще простого. Даже с учётом того, что круг общения кормящей мамы временно ограничен, заразить могут домашние или подружка по «колясочным» прогулкам.

Учитывая общую слабость организма после родов, он вряд ли окажет достойное сопротивление агрессивному вирусу. Поэтому часто подскакивает до 38 °C и выше. Самочувствие ухудшается. Женщина задаёт закономерный вопрос - как в таком состоянии продолжать грудное вскармливание; ответ однозначен - продолжать как обычно. Аргументы:

для малыша лучше грудного молока пищи нет; только из маминой питательной жидкости ребёнок получит оптимально сбалансированный комплекс полезных веществ, необходимых для роста и развития;
антитела из организма мамы, которые уже начали вырабатываться в ответ на инфекцию, с грудным молоком попадут к ребёнку и защитят того от вирусов; иммунная система младенца в борьбе с патогенными микробами закалится, станет крепче.

Во время кормления грудью маме требуется надевать медицинскую маску, чтобы не заразить крошку.

Вызванный на дом врач при необходимости пропишет пациентке жаропонижающие препараты, которые разрешено принимать во время лактации, или подскажет, как быстро и безопасно сбить температуру подручными средствами.

Почти все противовирусные лекарства запрещены во время грудного вскармливания, поэтому главная задача терапии - избавить пациентку от симптомов заболевания. Тёплое питьё, капли в нос, рекомендованные врачом, полоскание горла облегчат состояние женщины.

Уже на 3–4 день после заражения температура возвращается к норме, а на 7 день проходит инфекция. Однако если столбик на градуснике в течение нескольких дней не сползает, вероятно, ОРВИ дала осложнения.

Инфекции, вызванные бактериями

Часто появляются как осложнения вирусной инфекции, один из признаков - высокая температура, которая держится больше 3 дней. Ангина с бронхитом могут возникнуть и сами по себе; в таком случае болезнь развивается стремительно, температура повышается резко.

При инфекции, вызванной патогенными бактериями, нужна помощь врача, который назначит кормящей маме курс антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты можно с осторожностью принимать при грудном вскармливании.

При бактериальной инфекции важно сбить температуру и пить разрешённые при лактации антибиотики

Если всезнающая подружка или опытная соседка советует прибегнуть к народным средствам, будьте бдительны: среди лекарственных трав масса аллергенов, которые, попав в грудное молоко, навредят здоровью малыша. Отказываться наотрез от народной медицины не стоит, но выбрав средство, предварительно получите одобрение врача.

В исключительных случаях, когда под угрозой здоровье кормящей мамы, доктор назначает препараты, не совместимые с кормлением грудью. Курс приёма, как правило, кратковременный, и пока мама пьёт таблетки, малыша переводят на искусственные смеси. Чтобы не прерывать лактацию, женщине лучше сцеживаться.

Лактостаз и мастит

Лактостаз появляется, когда мама нерегулярно прикладывает ребёнка к груди или когда малыш хватает ротиком только часть соска и опустошает грудь не полностью. Молоко накапливается в железах, протоки закупориваются. Женщина видит и ощущает:

уплотнение в груди;
покраснение кожи на месте уплотнения;
боль при лёгком нажиме на «комок» в груди;
повышение температуры - потому что возникает воспаление.

Чтобы устранить застой молока, бывает достаточно наладить правильное кормление грудничка. Ребёнок - главный помощник мамы в этом вопросе: чем старательнее сосёт молоко, тем быстрее рассасывается уплотнение.

Если не принимать мер, спустя 2–3 дня лактостаз, вероятнее всего, перейдёт в инфекционный мастит. Молочная среда благоприятна для размножения возбудителя мастита - , который проникает внутрь через трещины на сосках. У мамы:

температура подскакивает до 40 °C;
озноб, сильная жажда;
больная грудь увеличивается, твердеет, становится будто каменной;
отток молока сильно затруднён, малыш едва высасывает по капле.

Запущенный лактостаз переходит в мастит; воспалительный процесс развивается интенсивно

Когда лечения нет или оно неадекватно, мастит переходит в гнойную стадию - следы гноя появляются в грудном молоке. До этого момента естественное вскармливание не запрещалось. Теперь же, чтобы не заразить ребёнка, маме приходится отлучать малютку от груди.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормящим мамам с гнойным маститом не прекращать давать ребёнку грудь, поскольку исследования доказали безопасность такого вскармливания. К тому же гной представляет собой умершую бактериальную флору.

Большинство российских врачей к такому подходу относятся скептически. Однако согласны с ВОЗ в том, что касается лечения: относительно безопасные антибиотики (Цефалексин, Амоксициллин) помогут расправиться со стафилококком. При мастите необходимо сбить температуру - тут помогут анальгетики с жаропонижающим действием (Парацетамол, ).

Осложнения после родов

В первые 5–6 недель после родов могут дать о себе знать швы, которые наложены после операции кесарева или при разрывах после обычных родов. Даже в столичных роддомах, «зашивая» роженицу, медперсонал иногда использует грубые материалы, которые доставляют женщине массу неудобств и вызывают воспаления внутренних органов. Случается, что швы расходятся.

В итоге у пациентки возникают:

боли в поражённой области;
специфические выделения из влагалища с гнилостным запахом;
гнойные выделения в области шва (при кесаревом);
повышение температуры.

Помощь гинеколога при таких осложнениях необходима, поскольку воспалительный процесс не пройдёт без терапии, будет поражать соседние органы. Удаление остатков шовного материала и медикаменты, разрешённые кормящим мамам, решат проблему.

Хронические заболевания

Ослабленный иммунитет кормящей мамы способствует возвращению застарелых болячек - даже тех, что «спали» в организме при беременности. И вот женщина снова ощущает подзабытые симптомы бронхиальной астмы, герпеса, цистита. Течение болезней обостряется.

Иногда возникают новые заболевания - разрыв кисты яичника, аппендицит и другие патологии внутренних органов. Для всех случаев характерна гипертермия.

Аппендицит сопровождается болью в правом боку и повышением температуры

Медлить нельзя: когда температура поднялась до 38 °C и выше, требуется обратиться за медицинской помощью. Точно поставленный диагноз и вовремя назначенная терапия помогут избежать осложнений.

Вопрос о продолжении грудного вскармливания в случае обострения хронических болезней решает лечащий врач. Конечно, в острых ситуациях, когда пациентку помещают в стационар, малыша временно переводят на смеси.

Пищевые отравления

Признаки интоксикации организма продуктами питания говорят сами за себя:

тошнота, рвота;
диарея - при сильном отравлении приходится посещать туалет по 20–30 раз в сутки;
резкие боли в животе;
гипертермия.

Аналогичные симптомы характерны для кишечного гриппа (инфекции, вызванной ротавирусами). Безопасные жаропонижающие, прописанные врачом, помогут улучшить самочувствие. Кормление грудью прекращать не рекомендуется: мамины антитела в грудном молоке защитят малыша от возбудителей инфекции.

Если отравление сильное, необходимо вызвать скорую помощь; маму вылечат в условиях стационара.

Когда при высокой температуре нельзя кормить грудью

Проблематично продолжать грудное вскармливание, если температура подскочила к 40 °C. Прежде всего, тяжёлое состояние женщины не позволяет прикладывать малыша к груди. А ещё исследования показали, что при высокой температуре меняется вкус грудного молока, поэтому крошка, вероятно, сам откажется сосать.

Однако следует понимать, что гипертермия не влияет на качество молока: питательная жидкость не прокисает и не перегорает. Материнское молоко невозможно испортить.

Когда сильного жара нет, малыша можно смело прикладывать к груди. В случае гнойного мастита мама вправе следовать рекомендациям ВОЗ, но доктор, скорее всего, посоветует не рисковать и приостановить естественное вскармливание.

Запрещено кормить грудью, если у женщины:

СПИД;
обострившийся туберкулёз;
сифилис;
сердечная недостаточность;
хронические болезни внутренних органов - например, почечная недостаточность; если патология нетяжёлая, вопрос о кормлении грудью решает врач;
гепатит В или гепатит С (на усмотрение врача).

В исключительных случаях доктору приходится назначать пациентке медикаменты, не совместимые с лактацией. Выручит регулярное сцеживание, благодаря которому выработка молока в грудных железах сохранится. После прекращения приёма препарата подождите 3–4 дня, пока остатки лекарственных веществ покинут организм, а после дайте малышу грудь.

Жаропонижающие при лактации: какие можно принимать, какие нет

Всемирная организация здравоохранения называет всего два препарата от гипертермии, которые не запрещены кормящим мамам: Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол и его производные

Препарат под названием Парацетамол имеется в каждой домашней аптечке. Это ненаркотический анальгетик с жаропонижающим и слабым противовоспалительным действиями. Активное вещество лекарства называется так же, как и сам препарат; выпускают в дозировке 350, 500, 650 мг.

Дёшево и безопасно: чтобы сбить температуру, кормящие мамы могут пить таблетки Парацетамола

Максимальная концентрация действующего вещества в организме наступает через 40 минут после приёма таблетки Парацетамола и сохраняется 2 часа. Рекомендуется принимать до 4 таблеток в день, однако кормящей маме лучше уточнить дозировку у доктора. Курс приёма - 5–7 дней. Если принимать дольше, появится угроза нарушения функций почек и печени.

В инструкции к препарату указано, что активное вещество проникает в грудное молоко, но токсического действия на организм ребёнка не выявлено. Во время лактации рекомендуется использовать с осторожностью, поскольку потенциальные риски для малыша всё-таки не исключены.

В аналогах Парацетамола содержится то же действующее вещество; разница заключается в добавлении вспомогательных компонентов, в скорости воздействия на организм и в цене. При этом с задачей понизить температуру и ослабить болевые ощущения лекарства справляются одинаково, а дешевле Парацетамола (16 рублей за упаковку) среди них не найдёте.

Вспомогательные вещества в препаратах усиливают опасность появления у пациентки аллергических реакций, а также расширяют список побочных эффектов и противопоказаний. Кстати, у лекарства Парацетамол вспомогательных веществ нет, поэтому фактически отсутствует «побочка».

Таблица: жаропонижающие препараты с парацетамолом

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Панадол	Действующее вещество - парацетамол; вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; сорбат калия; повидон; тальк; стеариновая кислота; триацетин; гипромеллоза.	Противовоспалительного действия не оказывает, только жаропонижающее и анальгезирующее; наивысший эффект достигается через 30 минут после приёма; не влияет на течение болезни.	Аллергия на компоненты препарата - вплоть до отёка Квинке; анемия; почечные колики. Нельзя применять тем, у кого повышенная чувствительность к веществам из препарата. Разрешён с осторожностью при лактации.	36–108 рублей
Фервекс	аскорбиновая кислота, фенирамина малеат; вспомогательные: сахароза; безводная лимонная кислота; аравийская камедь; сахаринат натрия; малиновый или лимонный ароматизатор.	Снижает боль, температуру и симптомы простуды.	Аллергия на вещества из лекарства - крапивница, отёк Квинке; тошнота, сухость во рту. Противопоказан при язве желудка, почечной недостаточности. Противопоказан при лактации, поскольку действие на организм грудничка неизвестно.	298–488 рублей
Терафлю	Действующие вещества - парацетамол, хлорфенамин, фенилэфрин; вспомогательные: диоксид кремния; лак на основе красителя хинолиновый; стеарат магния; кукурузный крахмал и другие.	Ликвидирует симптомы простуды, в частности, снимает жар, сужает сосуды.	Сонливость, тошнота, рвота. Запрещено принимать при гиперчувствительности к веществам из препарата, сердечно-сосудистых заболеваниях, глаукоме. Из-за того, что нет данных о попадании сразу двух активных веществ - фенилэфрина и хлорфенамина - в грудное молоко, инструкция рекомендует избегать Терафлю во время лактации.	147–630 рублей
Флюколдекс	Активные вещества - хлорфенамин, парацетамол; вспомогательных нет.	Обезболивает, снижает температуру, облегчает симптомы аллергии.	Кожная сыпь, тошнота, рост внутриглазного давления, задержка мочи. Противопоказан пациентам с аллергией на компоненты, с тяжёлыми патологиями печени и почек. По инструкции кормящим мамам можно принимать с осторожностью.	120–250 рублей
Колдакт флю плюс	Активные вещества - парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин; вспомогательных нет.	Анальгезирующее, жаропонижающее действие; антигистаминный эффект.	Повышение давления, сонливость, тошнота, анемия. Нельзя использовать при аллергии на компоненты, сахарном диабете, глаукоме, тяжёлых болезнях почек и печени. Не рекомендуется принимать при лактации.	175–380 рублей
Колдрекс	Активные вещества - аскорбиновая кислота, кофеин, фенилэфрин, парацетамол, терпингидрат; вспомогательные: кукурузный крахмал; повидон; стеариновая кислота; сорбат калия; краситель; тальк.	Снижает гипертермию, облегчает дыхание; кофеин усиливает анальгезирующий эффект.	Головная боль, бессонница, расстройство пищеварения. Нельзя пить таблетки при непереносимости компонентов, бессоннице, эпилепсии, сахарном диабете, тромбозе. Колдрекс Макс Грипп (порошок) при лактации запрещён; по поводу Колдрекс Хотрем и таблеток Колдрекс формулировка мягче: не рекомендуются во время кормления грудью; решение об использовании принимает врач.	146–508 рублей
АнвиМакс	Активные вещества - парацетамол, аскорбиновая кислота, глюконат кальция и другие; вспомогательные: моногидрат лактозы, пищевой ароматизатор и другие.	Порошок и капсулы снимают боль, снижают температуру, борются с вирусами, облегчают симптомы аллергии.	Тремор, головокружение, диарея, угнетение выработки инсулина. Запрещён при лактации.	85–504 рубля

Ещё один популярный препарат с парацетамолом - Эффералган - нельзя принимать кормящим мамам, поскольку влияние вспомогательных веществ лекарства на ребёнка, как и в случае с Фервексом, не изучено.

Фотогалерея: аналоги Парацетамола для кормящих мам

Панадол разрешён при лактации, но борется с гипертермией, а не с воспалением Флюколдекс маме грудничка следует принимать с оглядкой
В редких случаях врач назначает кормящей маме Колдрекс Хотрем

Ибупрофен и его производные

Ибупрофен, можно сказать, «родственник» Парацетамола - действует на организм аналогично:

снимает воспаление;
снижает температуру;
купирует боль.

Средство назначают при инфекциях дыхательных путей, артрите, невралгии и других патологиях, которые сопровождаются лихорадкой. Действующее вещество - ибупрофен, вспомогательных веществ нет. Препарат выпускают в таблетках по 200 и 400 мг, в день требуется глотать 2–4 таблетки (разумеется, кормящей маме врач может изменить дозировку). Курс лечения составляет 2–3 недели.

Концентрация в организме ибупрофена достигает наивысших значений через 2 часа после приёма. Среди побочных реакций:

головокружение;
нарушение сна;
тошнота, рвота;
диарея;
кожная сыпь;
отёк Квинке.

Как и вещество парацетамол, ибупрофен попадает в грудное молоко. Инструкция не запрещает препарат Ибупрофен кормящим мамам с одним условием - не больше 4 таблеток в сутки (по 200 мг). Если дозу увеличить, придётся отказаться от кормления грудью.

У Ибупрофена замечены побочные реакции, но кормящим мамам в ограниченных дозах препарат разрешён

В аптеках продают и другие препараты с ибупрофеном. Часть лекарств также разрешена во время грудного вскармливания.

Таблица: жаропонижающие средства с ибупрофеном

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Ибуфен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кармеллоза натрия; сахароза; глицерол; магния алюминия силикат; пропиленгликоль; апельсиновый ароматизатор; жёлтый краситель и другие.	Оранжевая суспензия для приёма внутрь; температура начинает снижаться через 30 минут после приёма, максимальное действие - через 3 часа; эффективно снижает боли воспалительного происхождения, уменьшает сам воспалительный процесс.	Рвота, запор, диарея, головокружение, депрессия. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам, язве желудка, нарушениях функций печени, почек. В инструкции сказано: если Ибуфен необходим во время лактации, врач решает вопрос о прекращении грудного вскармливания.	91 рубль
Ибупром	Активное вещество - ибупрофен; вспомогательные: целлюлоза в виде порошка; кукурузный крахмал; гуаровая камедь; тальк; водный диоксид кремния; растительное масло; сахароза и другие.	Таблетки и капсулы по 200 мг и 400 мг оказывают обезболивающее действие при воспалениях, снижают температуру. Максимальная концентрация в организме - через 45–90 минут после приёма.	Тахикардия, головная боль, нарушение стула, анемия, отёк Квинке. Противопоказан при аллергии на компоненты, язве желудка, почечной или печёночной недостаточности. В случае однократного применения в суточной дозе кормление грудью прерывать не стоит; более длительный приём противопоказан при лактации.	В российских аптеках сейчас отсутствует.
Нурофен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; стеариновая кислота; диоксид кремния; сахароза и другие.	Таблетки действуют быстро, максимальная концентрация в плазме крови - через 45 минут после приёма. Обезболивают, снимают жар.	Если курс приёма короткий, побочных реакций не возникает. Нельзя применять при аллергии на компоненты, тяжёлых патологиях почек и печени, язве желудка. Кратковременный курс приёма препарата не запрещён при лактации; продолжительное применение требует приостановки кормления грудью.	78–445 рублей

Нурофен действует быстро, чтобы сбить температуру, кормящей маме часто хватает 1–2 таблеток

Чтобы вещества из препаратов достигали организма ребёнка в низкой концентрации, старайтесь пить таблетки сразу после кормления малыша; тогда к следующему кормлению содержание лекарства в грудном молоке успеет снизиться.

Ректальные свечи

Некоторые жаропонижающие средства с парацетамолом и ибупрофеном выпускают и в виде ректальных свечей (суппозиториев). Эта лекарственная форма предназначена в первую очередь для детей, однако врачи назначают кормящим мамам суппозитории, потому что:

вещества из препаратов не проникают в грудное молоко (по другим данным, всё-таки проникают);
воздействуют на организм мягко;
оказывают более длительный эффект.

Что касается детей, срок применения суппозиториев ограничен тремя днями. В принципе такого срока достаточно и женщинам, кормящим грудью, чтобы достичь лечебного эффекта.

Детские ректальные свечи Цефекон помогут сбить температуру и грудничку, и его маме

Перед использованием ректальных свечей следует опорожнить кишечник.

Почему кормящим мамам нельзя пить аспирин

Фактически - торговое название ацетилсалициловой кислоты (или салицилового эфира уксусной кислоты). Лекарство заслужило репутацию лидера среди жаропонижающих средств, его знают и широко применяют во всём мире.

Однако салициловая кислота - враг для грудничка; попав в организм крошки с материнским молоком, лекарственное вещество:

снижает свёртываемость крови, вызывает геморрагический диатез, внутренние кровотечения;
снижает защитные свойства слизистых желудка и кишечника;
провоцирует заболевания почек и печени;
ухудшает слух;
становится причиной бронхиальной астмы.

Особенно опасно, если мама принимает Аспирин в первые полгода жизни грудничка.

Чем ещё сбить температуру

Средства из разряда «бабушкиных рецептов» лучше отложить до окончания лактации: многие лекарственные травы - сильные аллергены, так что сбивать температуру отварами и настоями себе дороже.

При невысокой температуре поможет прохладный компресс. Больше пейте - до двух литров жидкости в сутки. Растирание тела раствором уксуса (1 часть уксуса на 3 части воды) - метод примитивный, но действенный. Только не используйте для такой процедуры водку - она, конечно, быстро расправится с гипертермией, однако кормящей маме противопоказана: даже при наружном применении спирт проникает в кровоток, а значит, следы окажутся и в грудном молоке.

Если температура упорно не сдаётся, известный педиатр Евгений Комаровский советует чередовать жаропонижающие лекарства. Например, не помог Ибупрофен - через два часа примите Парацетамол. Но, разумеется, не увлекайтесь таблетками.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах для будущих и кормящих мам

Даже самое незначительное недомогание у новоиспеченной матери вызывает массу переживаний и беспокойств, так как под угрозу попадает естественный процесс кормления малыша, что считается наиболее важным аспектом на данном этапе его жизни. Ситуация усложняется еще больше, если при грудном вскармливании температура у мамы превышает отметку 38 градусов.

Гипертермия очень пугает женщин во время лактации, вызывая порой даже приступы паники, что еще больше усложняет ситуацию. Чтобы не подвергаться психоэмоциональному стрессу по причине повышения температуры и правильно поступать, женщине следует еще в период беременности подготовиться к возможным проблемам в послеродовом периоде с помощью специальной современной литературы и лекций для будущих матерей, которые регулярно проводят врачи акушеры-гинекологи.

Очень важно для кормящей женщины адекватно оценивать свое состояние и распознать вероятную причину повышения температуры тела, которая чаще всего характерна для таких патологий:

острая респираторно-вирусная инфекция;
пневмония, бронхит или трахеит, как осложнение вирусной инфекции;
мастит вследствие лактостаза;
обострение хронических болезней, например, почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит) или ушей (отит);
воспаление эндометрия, швов промежности, шейки матки или постоперационные осложнения кесарева сечения обычно наблюдаются в первый месяц после родоразрешения;
острые патологии внутренних органов брюшной полости и малого таза, например, аппендицит, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, которые имеют ряд других характерных симптомов, проявляющихся болевыми ощущениями.

Температура при ГВ не должна остаться без внимания особенно, если показатели на градуснике превышают отметку 38-38,5 градусов и присутствуют другие непонятные симптомы в виде болей, общей интоксикации или явного воспалительного процесса. Женщина обязательно должна обратиться за помощью в медицинское учреждение или к людям, которые могут помочь ей попасть туда.

Какой врач лечит кормящих женщин

В случае, когда кормящая мать находится еще в раннем послеродовом периоде, то есть с момента появления на свет малыша не прошло 6 недель, ее состояние контролирует врач акушер-гинеколог, и при необходимости, консультируется у смежных специалистов (хирург, терапевт, инфекционист и педиатр). После 1,5-2 месяцев лактационного периода, женщине следует обращаться к участковому терапевту, который скоординирует дальнейший план обследования и оказания помощи. В случае высокой температуры воспалительного характера, вероятнее всего, кормящей маме нужно будет находиться в стационаре под наблюдением врачей и принимать антибактериальную терапию, что является показанием для прерывания лактации и временном переводе ребенка на адаптированные молочные смеси.

Действия мамы в домашних условиях

Не нужно сразу бежать в больницу, если при грудном вскармливании у мамы температура поднялась на фоне насморка, чихания и ломоты в теле. Повышение температуры, вызванное вирусными болезнями или простудой, маме можно попытаться решить самостоятельно, с применением средств народной медицины в виде отваров лекарственных трав (ромашка, шалфей, мелиса, липа и шиповник). Такие отвары содержат массу витаминов и минералов, которые помогут быстро восстановить организм женщины, и повысят количество продуцируемого грудного молока. Чай с медом и лимоном можно употреблять наряду с травяными отварами при условии, что у малыша нет аллергии на данные продукты.

Самостоятельное лечение заключается в обильном питье и постельном режиме. Температуру рекомендуется сбивать только тогда, когда ртутный столбик перевалит за отметку 37,8-38 градусов. Более раннее употребление жаропонижающих препаратов может стать причиной снижения иммунитета и частых инфекций у мамы. Для понижения высокой температуры кормящей маме разрешается предпринимать следующие действия:

выпить таблетку парацетамола или нурофена, учитывая рекомендованную дозировку, указанную в аннотации;
при лактации температура при грудном вскармливании снижается, если мама разотрется раствором уксуса в половинном составе с водой, начиная со ступней и ладоней;
положить компресс с уксусом (1:1 с водой) на виски, подмышки и в паховую область, они действуют на магистральные сосуды тела женщины в случае критического подъема температуры;
выраженная гипертермия считается показанием для введения внутримышечно литической смеси, то есть маме разрешается даже в домашних условиях уколоть по 2 куба анальгина, папаверина и 1 куб димедрола в одном шприце, что позволит быстро и эффективно снизить температуру;
во время гипертермии не рекомендуется укутываться или применять согревающие компрессы, горчичники и растирки.

В случае, когда стойкие подъемы температуры продолжаются более 3 дней, а также нарастают другие симптомы в виде выраженного сухого кашля, слабости, отсутствия аппетита, одышки при незначительной нагрузке, женщине следует в срочном порядке обратиться за помощью в лечебное учреждение или вызвать врача на дом. Инфекция опускается на нижние дыхательные пути и речь уже идет о бронхите или пневмонии, что считается серьезным осложнением, требующем антибактериальной терапии.

Можно ли продолжать грудное вскармливание при гипертермии?

Температура во время грудного вскармливания не является показанием для отлучения новорожденного от груди. Организм женщины, при попадании вирусного или инфекционного агента в ее организм, начинает активно вырабатывать антитела, которые борются с болезнью. Материнские антитела проникают в организм ребенка через грудное молоко, что обеспечивает надежную защиту, становление и укрепление иммунитета грудничка. Высокая температура простудного происхождения у мамы не влияет на качество и состав грудного молока.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter