Температура из за беременности. Причины повышения и понижения t° при беременности

Гипертермия – физиологическая защитная реакция организма. Во время беременности, особенно в первом триместре, когда закладываются органы, она может неблагоприятно повлиять на малыша.

Степень воздействия на плод повышенной температуры тела беременной женщины определяется тремя факторами. Это цифры, до которых она поднималась, срок беременности, f также длительность гипертермии.

Стоит отметить, что на развитии плода влияет температура от 38оС и выше. Всевозможные дефекты и отклонения могут появиться, если гипертермия держалась как минимум три дня.

Наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недели беременности. В наиболее ранние сроки при воздействии любых повреждающих факторов, в число которых входит повышенная температура, происходит гибель эмбриона и выкидыш. При этом женщина может даже не знать о том, и принять кровотечение за менструацию. Если плод не повредился, далее он развивается абсолютно нормально.

Гипертермия способна вызывать различные пороки развития плода. Причина этому – нарушение синтеза белка. Могут появиться дефекты конечностей, центральной нервной и сердечнососудистой систем. Также возможны отклонения в формировании лицевого скелета, например, расщелина неба и микрогнатия, либо возникновение микрофтальмии – недоразвития глазных яблок.

Из-за гипертермии могут появиться тромбы, что иногда вызывает внутриутробную гибель плода, либо неразвивающуюся беременность. Также высокая температура способствует повышению сократимости мышц матки, что увеличивает риск выкидыша.

После 14-ти недель повышенная температура не оказывает такого пагубного влияние на плод, потому что закладка тканей и органов уже завершилась. Единственное, чем чревата гипертермия на таком сроке – гипоксия и преждевременное прерывание беременности, потому что при таком состоянии организма нарушается кровообращение.

Что делать при повышении температуры во время беременности

Первым делом нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование будущей мамы, что поможет определить причину повышения температуры. Возможно, что понадобится консультация более узких специалистов.

Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением. Это может нанести непоправимый вред как малышу, так и матери. Подобрать нужный препарат сможет только врач. Если состояние беременной женщины резко ухудшилось, появилась тошнота и рвота, боли, необходимо вызвать «скорую помощь».

Опасна не всякая температура. Так, у многих женщин в течение всей беременности или на различных ее этапах, чаще всего в самом начале или в последнем триместре, может наблюдаться субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5 o С. Причем такое несильное повышение температуры у беременной женщины не сопровождается какими-либо симптомами заболевания и не ухудшает ее самочувствия. В таком случае данное несильное повышение температуры у беременной женщины не опасно, поскольку отражает индивидуальные особенности функционирования организма и иммунной системы.

Повышение температуры у беременных женщин до 37,5 o С на фоне отсутствия каких-либо патологических симптомов и нормального самочувствия женщины, связано с особым механизмом функционирования иммунной системы, которая самопроизвольно переводится на режим сниженной реактивности, называемый "охрана чужого в своем". Такой механизм работы называется иммуносупрессией и заключается в снижении иммунитета . Сниженный иммунитет совершенно необходим беременной женщине, поскольку в ее организме появился другой, "чужой" организм, который "свой" только наполовину. Ведь половина генов ребенка достались ему от отца, которые абсолютно чужды организму матери. И чтобы иммунная система не признала зародыш "чужеродным" организмом и не запустила процесс его отторжения, приводящий к выкидышу , совершенно необходимо ослабить ее активность.

Но на фоне относительно слабой активности иммунной системы беременная женщина становится подверженной различным инфекционным заболеваниям, вызываемым вирусами , бактериями , грибками и другими микроорганизмами, которые не уничтожаются вовремя иммунокомпетентными клетками. И чтобы нивелировать слабую активность иммунной системы в отношении различных патогенных микробов, организм беременной женщины немного повышает температуру тела. Ведь при повышенной температуре патогенные микробы не могут размножаться и, следовательно, погибают, не провоцируя различные инфекционно-воспалительные заболевания. Именно поэтому температура не более 37,5 o С на фоне нормального самочувствия совершенно не опасна при беременности.

Для беременных женщин опасной является температура выше 38,0 o С, которая продолжается более трех суток без периодов понижения. Именно длительное (более 3 суток) и стойкое повышение температуры более 38,0 o С может вызвать неблагоприятные последствия для плода и дальнейшего протекания беременности.

Причем максимальное негативное воздействие на плод повышенная температура может оказывать на сроках беременности от 4 до 14 недель включительно. В этот период под влиянием высокой температуры тела матери зародыш легко повреждается, что, как правило, провоцирует его гибель и последующий выкидыш. Если же высокая температура на ранних сроках беременности не привела к повреждению эмбриона, то его дальнейший рост и развитие будут протекать нормально.

На других сроках беременности повышенная температура может провоцировать различные мутации и пороки развития плода, связанные с нарушением синтеза белков. Итак, под влиянием высокой температуры (более 38,0 o С), длящейся более 3 суток подряд без эпизодов снижения, у плода могут развиваться следующие дефекты:

Пороки центральной нервной системы (задержка психического развития);

Пороки передней брюшной стенки (врожденные грыжи и т.д.);

Пороки сердца и сосудов (пролапс клапанов, незаращение межжелудочковой перегородки и т.д.);

Пороки конечностей (недоразвитие пальцев, отсутствие стоп или кистей и т.д.);

Пороки лицевого черепа (например, расщелина верхней губы, микрогнатия и т.д.);

Недоразвитие глазных яблок (микроофтальмия).

Кроме того, под воздействием высокой температуры происходит усиление свертываемости крови, что сопровождается усиленным тромбообразованием. В результате тромбы способны закупорить сосуды плаценты и вызвать кислородную недостаточность, что способно привести к внутриутробной гибели плода, замершей беременности или выкидышу. Опасность выкидыша или преждевременных родов на фоне высокой температуры особенно высока, поскольку последняя усиливает сократительную активность матки и повышает ее тонус.

Период ожидания рождения ребенка очень тревожный и волнительный для будущей матери. Во время беременности женщины стараются тщательно следить за своим состоянием и при любом отклонении от нормы начинают бить тревогу. Изменение температуры тела зачастую становится поводом для беспокойства, которое не во всех случаях оправдано.

Какая температура при беременности

Одной из основных характеристик, являющихся индикатором состояния всего организма, является температура тела. Диапазон колебаний этого показателя, определяемый, как «норма для здорового человека» составляет от 35,5 до 37 градусов. Терморегуляция (поддержание температурных значений в пределах нормы) осуществляется автономно при участии гормонов, продуцируемых щитовидной железой или половыми железами (реже). С медицинской точки зрения температура у беременной женщины не должна отличаться от типичных показателей, регистрируемых в обычном состоянии.

На практике нередко наблюдается рост температуры во время беременности, который врачи рассматривают, как естественный. Обусловленность изменений терморегуляции связывают с процессами, происходящими в организме при оплодотворении яйцеклетки. На протяжении всего гестационного периода могут наблюдаться колебания температуры под влиянием ряда факторов. В некоторых случаях изменение показателей не критично, в других – свидетельствует о каких-то нарушениях, поэтому важно постоянно отслеживать динамику.

Причиной для беспокойства во время вынашивания ребенка является превышение границ диапазона температурной нормы в ту или другую сторону на 0,5 градуса. Если результаты аксиллярных измерений (измерительный прибор располагается в подмышечной впадине) фиксируют температуру от 37,5 градусов и выше или 35 градусов и ниже – следует незамедлительно обращаться к врачу. Изменение терморегуляции может происходить стремительно, поэтому ожидать самостоятельной нормализации состояния очень опасно для здоровья и будущей матери, и ребенка.

На ранних сроках

При наступлении беременности в организме женщины начинают происходить кардинальные трансформации. Первоочередные изменения касаются гормонального фона – существенно возрастает выработка антиандрогенного (сдерживающего продуцирование мужских половых гормонов) прогестерона. Этот гормон оказывает стимулирующее влияние на центр терморегуляции, что сопровождается повышением температуры тела на 0,5–0,8 градусов. Прогестероновая нормальная температура при беременности на ранних сроках (в 1 триместре) составляет от 36,6 до 37,4 градусов.

Со второго триместра начиная с двенадцатой недели беременности, активность прогестерона постепенно снижается, и показатели терморегуляции опускаются до типичных значений. Самостоятельно определять причины изменений температурного баланса не рекомендуется, даже если самочувствие при этом остается нормальным. Заключение о наличии или отсутствии отклонений от нормы должен выносить только наблюдающий беременную женщину врач.

На поздних сроках

Последний триместр беременности – это подготовительный этап к рождению ребенка. Организм будущей матери уже полностью перестроился и адаптировался к своему текущему состоянию. Во время этого периода резкие колебания биомаркеров (индикаторов состояния всех систем) происходят редко, но их появление более опасно и с большей вероятностью является сигналом нарушений. Температура во время беременности на поздних сроках (с двадцатой недели) должна находиться в пределах стандартных для здорового человека значений (не выше 37,5 градусов).

Во время всего периода вынашивания малыша женщина подвержена воздействию внешних и внутренних факторов, поэтому не исключены кратковременные изменения температурных значений. Повышение температуры до субфебрильных показателей (до 38 градусов) или понижение, ниже 36 градусов, не выступает признаком серьезных отклонений, если это состояние быстропроходящее и не сопровождается ухудшением общего самочувствия. Значительный рост температурных значений зачастую наблюдается непосредственно перед началом родовой деятельности.

Повышенная температура при беременности

Ответственность за поддержание температуры тела в границах значений, необходимых для обеспечения нормального протекания всех физиологических процессов, лежит на центре терморегуляции. Основным звеном терморегулирующей системы является гипоталамус (область промежуточного мозга). Регуляция заключается в передаче нервных импульсов к чувствительным рецепторам, расположенным в эндокринных железах. В зависимости от конкретных условий включаются механизмы, направленные на усиление или ослабление теплопродукции (выработки тепла организмом).

Гипертермия (повышение температуры) вызывается специфическими веществами пирогенами в ответ на неблагоприятные эндогенные или экзогенные факторы. Такой процесс называется «защитная реакция организма» и обеспечивает протекцию внутренней среды от проникновения патогенных микроорганизмов. При беременности гипертермия представляет опасность для плода, особенно на ранних этапах его развития (до 12 недели).

Не во всех случаях повышенные температурные значения выступают в качестве неблагоприятного фактора воздействия на развивающийся эмбрион. Повышение температуры при беременности на ранних сроках может происходить в силу естественных причин, к которым относятся:

усиление продуцирования прогестерона;
физиологическая иммуносупрессия (угнетение иммунитета), необходимая для нормального присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Если же гипертермия сохраняется более 3 суток – она может повлечь за собой опасные осложнения, которые поставят под угрозу развитие плода и здоровье беременной женщины. Опасными признаками, свидетельствующими о протекающих в организме патологических процессах, которые и являются раздражителями центра терморегуляции, выступают:

насморк;
кашель;
озноб, жар;
першение в горле;
общая слабость, ломота в теле;
диспепсия (нарушение желудочной деятельности, боли в подложечной области, тошнота, рвота);
нарушение стула (диарея, запор);
выраженные головные боли.

Причины

Физиологическая реакция в виде усиления теплопродукции возникает в ответ на действие раздражающих факторов, которыми могут выступать как усиление выработки прогестерона, так и воспалительные или инфекционные заболевания. На всех сроках беременности важно своевременно выявить развитие патогенных процессов, чтобы исключить их влияние на организм будущей мамы и ее малыша. Повышение температурных показателей, не связанное с физиологическими процессами, может происходить вследствие таких патологий:

острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций (ОРЗ и ОРВИ);
гриппа;
заболеваний органов дыхательной системы (ларингит, бронхит);
пищевых отравлений (интоксикаций, токсикоза);
кишечных инфекций;
воспалительных процессов, протекающих в органах малого таза или почках (цистит, пиелонефрит и др.);
дисфункции щитовидной или других эндокринных желез;
патологий мочеполовой системы инфекционной природы (например, токсоплазменная инфекция);
гипертонуса матки;
атипичной аллергии;
функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы.

Большинство перечисленных заболеваний сопровождается характерными симптомами, присутствие которых подтверждает наличие патологий, но некоторые заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно. Вирус герпеса, цитомегаловирус и палочка Коха (возбудитель туберкулеза) представляют серьезную опасность для плода, но они могут длительное время не выдавать своего присутствия в организме. При отсутствии специфических проявлений этих болезней единственным признаком, свидетельствующим о протекающем болезнетворном процессе, является гипертермия.

Пограничным состоянием между нормой и патологией, при котором происходит повышение температурных показателей, является термоневроз. Этот термин применяется для обозначения явления, когда значения температуры на протяжении всей беременности находятся в пределах 37,2–37,4 градусов, при этом самочувствие женщины стабильное. Причиной развития термоневроза могут выступать постоянное физическое или когнитивное (мыслительное) перенапряжение, длительный стресс, истощение нервной системы.

Если на ранних сроках повышение уровня терморегуляции до 37–37,5 градусов считается нормальным явлением, связанным с естественным процессом угнетения иммунитета и увеличением выработки прогестерона, то, начиная со второго триместра, такое состояние расценивается, как признак отклонений. Температура 38 при беременности на любом сроке требует тщательной диагностики и выявления причины повышения, ввиду того, что процессы, спровоцировавшие гипертермию, чреваты опасными осложнениями.

Чем опасна

Избыточное накопление тепла в организме беременной женщины сопровождается нарушением метаболизма. Потеря жидкости и минеральных солей опасна для будущей матери в связи с тем, что такой процесс ведет к ухудшению кровообращения и снижению количества кислорода, поступающего в мозг. Результатом повышенного температурного биомаркера становятся судороги и обмороки. Судорожное сокращение мышц матки на ранних сроках (до 4 недель) опасно самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем), на поздних – преждевременными родами.

Нарушение белкового обмена, происходящее при гипертермии во время беременности, чревато риском повышенного тромбообразования. Закупорка сгустками эритроцитов (склеенных вследствие нарушенного синтеза аминокислот) сосудов плаценты препятствует поступлению необходимых веществ к плоду. Последствиями этого состояния, возникшего во время первого триместра беременности, могут выступать:

формирование пороков развития (умственная отсталость, пороки сердца, черепно-мозговые грыжи);
дефекты центральной нервной системы;
деформация строения черепа, лицевых костей (например, образование врожденных «заячьей губы» и «волчьей пасти»);
нарушения формирования структур головного мозга;
недоразвитость конечностей, органов зрения (микрофтальмия).

После 14-й недели эмбриональный орган (плацента) уже окончательно сформирован и обеспечивает защиту плода от факторов, вызывающих гипертермию. Защитные способности плаценты заключаются в сглаживании негативного воздействия патогенных элементов, а не в полной изоляции от них. Повышение температуры на 2-м и 3-м триместрах беременности с меньшей долей вероятности может привести к нарушению развития плода, но не исключает риск инфицирования малыша и развития гипоксии.

На поздних сроках периода гестации (с 30-й недели) даже минимальное отклонение температурных значений от нормы в сторону повышения грозит для будущей мамы осложнениями со стороны сердца, сосудов, центральной нервной системы. Высокая температура при беременности на 3 триместре может привести к опасному для женщины состоянию – преждевременному отделению плаценты. В отдельных случаях усиление активности терморегулирующего центра на поздних сроках (за несколько дней до родов) является нормальным физиологическим процессом, но это редкое явление.

Как сбить температуру

Способы снижения активности центра терморегуляции при беременности отличаются на разных сроках, а выбор тактики лечения зависит от провоцирующих гипертермию причин. Независимо от степени превышения нормальных значений и наличия катаральных признаков (кашля, насморка и т. д.), если такое состояние наблюдается впервые с момента зачатия – следует обратиться к врачу для исключения возможных рисков.

Самолечение в первом триместре, особенно с применением медикаментозных средств, недопустимо. Большинство действующих веществ лекарственных препаратов способно проникать через плацентарный барьер и оказывать тератогенное (нарушающее эмбриональное развитие) воздействие на плод, поэтому список допустимых во время беременности лекарств очень ограничен.

На ранних сроках рекомендуется снижать температуру немедикаментозными способами. Народная медицина предлагает несколько методов лечения гипертермии для будущих мам. Основные рекомендации сводятся к употреблению большого количества жидкости в виде травяных или ягодных чаев (пить отвары следует в горячем или теплом виде для стимуляции выработки пота). Разрешенными во время подготовки к материнству компонентами лечебных напитков являются ромашка, малина, брусника, калина, липа, лимон.

Для ускорения процесса теплоотдачи, который осуществляется через кожу, можно прибегнуть к обтираниям или компрессам (ткань смачивается в растворе 1,5% уксуса, лимонного сока или прохладной воде). Таблетки от температуры для беременных могут применяться только по назначению врача в следующих случаях:

при отсутствии эффекта от принимаемых мер;
повышение температурных значений выше 38 градусов;
чередование периодов резкого повышения и снижения температурных показателей;
появление болевых ощущений в любой части тела;
нарушение мочеиспускания;
присоединение сопутствующей симптоматики (слабость, озноб, тошнота, рвота, катаральные явления).

Допустимыми к приему лекарственными средствами для проведения симптоматической терапии являются таблетки Парацетамол и ректальные суппозитории Парацет и Вибуркол. Эти препараты оказывают мягкое жаропонижающее действие, хорошо переносятся беременными и обладают минимальными побочными действиями. Другими средствами на основе парацетамола, разрешенными к приему во время гестации, являются Эффералган и Панадол – таблетки, показанные при гипертермии, вызванной инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Начиная с 14-й недели беременности, перечень допустимых препаратов несколько расширяется, так как все основные органы и системы малыша уже сформированы и риск негативного воздействия ниже. В этот период важно не допустить инфицирования ребенка, поэтому наряду с симптоматическим лечением проводят этиотропное (устранение причины появления симптомов). С этой целью могут назначаться противовирусные жаропонижающие суппозитории Виферон.

Низкая температура при беременности

Несоответствие температурных показателей нормальным значениям может выступать как признаком патологий, так и являться индивидуальной характеристикой организма. Нередко особенности в виде пониженной температуры обнаруживаются только во время вынашивания ребенка, что вызывает у беременной женщины тревогу. При отсутствии признаков ухудшения самочувствия риск угрозы для плода минимален, но не исключен, поэтому, если такое состояние наблюдается впервые, необходимо обратиться к врачу для исключения потенциальной опасности.

Температура считается низкой, если результаты измерения отличаются от типичных для конкретного человека на 0,5–0,8 градусов и более. О наличии патологии может свидетельствовать устойчивая гипотермия (падение показателей термометра ниже отметки 35,5 градусов), сопровождаемая следующими симптомами:

повышенной утомляемостью;
отечностью;
бледностью кожи;
цианозом (синюшностью кожных покровов);
перепадами артериального давления (с преобладанием пониженного);
учащенным сердцебиением;
гипергидрозом (обильным потоотделением);
снижением чувствительности;
заторможенностью.

При нарастании интенсивности симптоматики на фоне пониженной температуры требуется немедленная медицинская помощь. При отсутствии своевременных мероприятий гипотермия может привести к таким осложнениям:

сердечным патологиям (недостаточности, асистолии, аритмии);
нарушениям кровообращения;
некрозу тканей;
почечной дисфункции;
снижению активности головного мозга.

На поздних сроках периода гестации длительно сохраняющаяся низкая температура, обусловленная патогенными факторами, представляет серьезную угрозу для плода и здоровья беременной женщины. Самыми негативными последствиями гипотермии на предродовом этапе выступают преждевременное начало родовой деятельности, мертворождаемость и замирание плода.

Причины

Развитие гипотермии зачастую связано с воздействием окружающей среды, но провоцировать снижение температурных значений могут и интеркуррентные заболевания (случайно присоединившиеся). К основным причинам снижения способности организма восполнять теплопотери или вырабатывать необходимое количество тепла при беременности относятся:

заболевания крови (чаще один из видов гематологического синдрома - железодефицитная анемия);
колебания сахара в крови (этот параметр может изменяться вследствие физических нагрузок, стрессов, переутомления);
низкий уровень прогестерона (снижение выработки зачастую связано с гормональными изменениями на фоне заболеваний щитовидной железы или других эндокринных патологий);
токсикоз;
иммунодефицитное состояние (развивающееся вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды или приема некоторых лекарственных средств);
недостаточность питания (подтверждением этой причины выступает нормализация показателей после приема пищи).

Как лечить

Гипотермия не во всех случаях требует специфического лечения. Для подтверждения непатологичности процесса необходимо провести диагностическое обследование. Если по результатам исследований нарушений функционирования органов и систем не обнаружено – рекомендации врачей сводятся к следующему:

обеспечению регулярного и сбалансированного питания;
соблюдению режима сна;
воздержанию от чрезмерной физической активности;
контролю эмоционального фона;
приему витаминно-минеральных комплексов для беременных.

Если выявляется причастность к снижению температурных показателей заболеваний или нарушений в работе органов – врачом разрабатывается тактика устранения причины появления гипотермии. Выбор методов лечения зависит от многих факторов, в том числе и от потенциальной угрозы плоду. В некоторых случаях терапевтические мероприятия откладываются до послеродового периода. Самостоятельно предпринимать во время беременности какие-либо меры для повышения температуры, даже те, которые в обычном состоянии помогали, очень опасно.

Видео

В обычных условиях температура тела колеблется в заданных пределах под влиянием многих факторов. Это уровень обмена веществ, активность гормонов щитовидной железы, функция центров гипоталамуса. А у беременной женщины терморегуляция связано также с влиянием особых гормонов, например, прогестерона. Именно поэтому обычное, среднее значение в 36,5 градусов может быть условным.

Известно, что во второй части цикла, когда начинается производиться особый гормон прогестерон, температура обязательно немного, да возрастает. Температура при беременности часто растет, особенно в начальном периоде гестации, пока функционирует желтое тело под влиянием прогестерона – предшественник хориона и плаценты. Женщины хорошо ощущают повышение температуры, но поскольку никаких неприятных симптомов нет, то они и не беспокоиться. Какое значение может считаться нормальным для вынашивающей ребенка женщины?

Напомним, что для получения правильных данных нужно измерять ректальную температуру, которая наиболее близка к температуре внутренних органов. При отсутствии беременности в начале менструального цикла максимальный подъем обычно до 36,8° С, перед овуляцией показатель несколько снижается — на 0,2 — 0,3 градуса, а во вторую фазу цикла, (лютеиновую), наблюдается рост температуры выше 37°С.

При беременности же чаще всего температура незначительно повышается до субфебрильных значений, и держится достаточно длительное время, особенно часто в начальном триместре. Чем можно объяснить повышение значений?

Это обусловлено усиленным синтезом прогестерона, а он активирует центр терморегуляции, находящийся в высших вегетативных центрах мозга. Следующая причина субфебрилитета — это незначительная иммуносупрессия. Таким образом, понятия «беременность» и «температура» — вещи неразделимые с физиологической точки значения.

Одновременно с этим нужно помнить, что норма температуры при беременности выше только в начальном триместре (до 37,4° С). В последующих периодах допускаются лишь незначительные и периодические эпизоды ее подъема. В том случае, если все же температура повышена длительный период времени — это повод для поиска и беспокойства. Почему может расти этот показатель, кроме физиологической причины?

Причины

Выше мы выяснили, что температура при беременности на ранних сроках вполне бывает немножко выше установленных значений. Это связано не только с активизацией гормонов, но и с необходимым ослаблением иммунитета: ведь в организме женщины появился генетически чужеродный объект, который наполовину несет отцовскую наследственную информацию. Именно поэтому и развивается плацента, которая вместе с трофической, кормящей ролью играет роль ограничителя и разделителя двух организмов, во избежание иммунного конфликта.

Какие еще причины приводят к росту температурных значений в период гестации?

Температура при беременности во втором триместре и позже может появиться в результате обычной вирусной инфекции. Нет сомнений, в первом триместре любая инфекция опасна. На поздних этапах опасность меньше, поскольку плода сформированы уже все ткани, и пороков развития ожидать не приходится.

Наиболее часто причиной инфекционной лихорадки является ОРВИ, грипп, фарингит, ларингит, обострение воспалительных заболеваний ЛОР — органов, такие, как гайморит, отит, фронтит.

Пиелонефрит беременных. Это особое состояние, которое может даже считаться «нормальным», но только в период беременности. Увеличивающаяся беременная матка начинает постепенно придавливать мочеточники к задней стенке брюшной полости, и создавать препятствия к нормальной уродинамике.

Как известно, «цветёт только стоячее болото». Поэтому термические показатели при беременности во 2 триместре могут повышаться по поводу этого заболевания. В данном случае характерной будет периодическая боль в области поясницы, дизурические расстройства — болезненное учащенное мочеиспускание.

Возможно появление этой симптоматики также при острых инфекциях желудочно – кишечного тракта или при пищевом отравлении.

В данном случае нужно помнить, что тошнота и рвота может быть обычным симптомом для начала беременности, а во втором триместре, и тем более на поздних сроках этих симптомов быть не должно. В том случае, если они появляются, это может говорить об отравлении.

Есть и другая вероятность — это поздний токсикоз беременных, и состояние преэклампсии. Но обычно с гестозом беременные наблюдаются, и об этом состоянии известных лечащему врачу задолго до наступления отеков, рвоты и судорожного синдрома. В случае пищевой токсикоинфекции, интоксикации или отравления, симптоматика возникает внезапно, и температура при беременности на поздних сроках бывает обусловлена именно этой причиной.

Снижение

Низкая температура тела при беременности вызывает намного меньше волнений и тревог, но есть две ситуации, при которых нужно срочно обратиться к врачу, поскольку гипотермия может быть опасной для здоровья малыша.

В первом случае речь идет об обезвоживании организма. Известно, что при эксикозе, или значительном снижении объема циркулирующей жидкости кровь сгущается, и это вызывает снижение обмена веществ. Таким образом, организм предохраняется от возможности сосудистого тромбоза, поскольку кровь потеряла идеальную текучесть.

Потеря объема жидкости может быть с тошнотой, или с рвотой, которые могут быть обычным симптомом начала беременности. Но в том случае, если рвота стало слишком частой, температура может упасть. Кроме этого, обезвоживание чревато нарушением ионного состава плазмы крови, поскольку теряется хлор и натрий.

Второй причиной гипотермии может быть недостаточность функции щитовидной железы, и развитие гипотиреоза. Это состояние может неблагоприятно отразиться на развивающемся организме ребенка. Поэтому, если кроме сниженной температуры есть такие симптомы, как зябкость, сонливость, заторможенность, замедление скорости реакции, излишняя прибавка в весе, отеки — то нужно обратиться к эндокринологу.

Лечение

Если температура при беременности не покидает верхней зоны в 37 градусов (максимум 37,4° С), то нет повода бояться, особенно если самочувствие не страдает.

Что делать, если температура при беременности поднимается выше, и развиваются симптомы — мышечная боль, гиперчувствительность кожных покровов, дискомфорт и першение в горле, кашель и насморк? Скорее всего причиной является острая респираторно-вирусная инфекция. Конечно, это состояние наиболее опасно на ранних этапах беременности, когда у эмбриона закладываются ткани и органы.

Нужно взять за правило, что тогда, когда температура при беременности составляет 38° С и выше, нужно принимать меры к ее снижению. Ситуация осложняется тем, что прием большинства лекарственных препаратов при беременности противопоказан. Можно принять следующие меры.

Обильное питье: тёплые витамины жидкости, например некрепкий чай с лимоном, малиновым вареньем, или с липовым медом, отвар шиповника. Помните, что экспериментировать с различными травами тоже нежелательно, поскольку они содержат биофлавоноиды и многие активные вещества, могущие повлиять негативно на организм ребёнка. Снижение температуры происходит через интенсивное потоотделение, кроме того, из организма выводятся различные токсины, образовавшиеся во время инфекционного процесса.

Показана постановка прохладных водных компрессов. Не стоит применять для этих целей уксус, растираться одеколоном или спиртом. Эти вещества могут всасываться в кожу, а затем в кровь, и повлиять на организм будущего малыша. Водных компрессов вполне достаточно, чтобы снизить невысокую температуру до приемлемых и комфортных цифр.

Из лекарственных препаратов будущим мамам можно применять только парацетамол.
При этом препарат назначается в дозировке, не более чем 1000 мг, или 1 г в день. Это количество должно быть разделено не менее чем на 4 приема. Таким образом, крайне не рекомендуется превышение разовой дозы в 250 мг. Запомните, что при температуре 37°С при беременности принимать парацетамол категорически не рекомендуется. Это – «тяжелая артиллерия». Оставьте его для более высокой температуры и плохого самочувствия.

Все антибиотики в виде «самолечения» запрещены, прием любых лекарственных препаратов, кроме парацетамола, может оказать губительное воздействие на развитие ребёнка. Поэтому назначать лекарства должен врач, причём об этом должен знать гинеколог женской консультации, ведущий беременность.

Если температура поднимается выше, появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, жидкий стул, судороги, боли в грудной клетке, одышка — в этой ситуации нужно обязательно вызывать врача или даже скорую помощь, лечение нужно начинать незамедлительно.

Но всё-таки, в большинстве случаев, используя вышеназванные меры в комплексе — компрессы, обильное питье, обтирание водой с лимонным соком, прием парацетамола поможет предотвратить повышение температуры, и не нарушить комфортные условия для развития ребенка. Теперь вы знаете, как сбить температуру при беременности без вреда для малыша.

Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Об изменениях, которые происходят с женщиной в положении, известно всем: увеличивается грудь, вес, округляется пузико, меняются вкусы, желания и настроение, и проч. В список подобных изменений можно внести и повышение температуры тела, которое пугает будущих мам.

Является ли нормой данный признак, и нужно ли паниковать, если ртутный столбик градусника «переполз» за 37?

Какая температура тела во время беременности должна быть в норме

Паниковать не надо в любом случае! Нервную систему нужно беречь и в обычной ситуации, а уж если вы в положении, то волнения вообще лишние.

Итак, что нужно знать о значениях температуры у беременной женщины?

На ранних сроках вынашивания легкий субфебрилитет – это норма . Конечно, при отсутствии других сопутствующих симптомов.

И сохранение повышенного температурного режима будет продолжаться до 4 месяцев.

в этот период может иметь следующие показатели:

На 3 неделе: 37-37,7.
На 4-й неделе: 37,1-37,5.
На 5-12-й неделе: от 37 и не выше 38.

Если субфебрилитет сменяется повышением температуры выше 38 и появлением новых симптомов — значит, появился повод вызвать врача .

Причины повышения температуры тела у беременной на ранних и поздних сроках

Повышение температуры тела до 37 градусов — и даже выше — обусловлено вполне конкретными причинами.

В первую очередь, усилением выработки прогестерона. Именно этот гормон отвечает за сохранность плодного яйца после зачатия. Он же влияет и на центр терморегуляции в мозге.
Второй причиной субфебрилитета является иммуносупрессия. Или физиологическое угнетение иммунитета для его сдерживания (во избежание воздействия на плод как на чужеродное тело).

Обычно субфебрилитет – явление, характерное для первого триместра. Иногда оно «цепляет» и четвертый месяц, а у некоторых мам заканчивается только после родов.

И все-таки большинство мам после 2 триместра про повышенную температуру забывают, и причины субфебрилитета на поздних сроках — немного другие:

Скачок температуры перед родами: небольшой жар и озноб, как .
Употребление анестетиков . Например, после лечения у стоматолога.
Обострение той или иной хронической болезни.
Вирусное заболевание . Например, сезонная простуда.
Инфицирование плаценты или же амниотической жидкости. Наиболее опасный вариант, который чреват и преждевременными родами, и гипоксией плода.
Психологический момент . Волнение – естественное состояние для будущей мамы. А нервозность нередко отражается в организме повышением температуры (как правило, без добавления других симптомов).

Когда повышение связано с заболеванием, как это понять?

Будущая мама, как известно, не только не застрахована от заболеваний во время беременности, но и находится в зоне риска: ее нужно оберегать от любых потенциальных возможностей подхватить простуду, ангину, кишечную «бяку» или другую неприятность.

Не всегда удается противостоять болезням, и первым сигналом в этом случае становится (чаще всего) именно температура.

В каком случае повышенная температура тела при беременности – это повод для обращения к врачу?

Температура подскакивает выше 38 гр.
Субфебрилитет наблюдается даже на 2 и 3 триместрах.
Температура сопровождается дополнительными симптомами – потливостью, головной болью и тошнотой, ознобом, расстройством ЖКТ и пр.

Среди самых «популярных» причин повышения температуры у будущих мам можно выделить:

ОРВИ и грипп. При этих заболеваниях температура обычно подскакивает выше 38, и может достигать 39 и выше. Дополнительные симптомы: ломота в суставах и озноб, насморк и кашель (не обязательно), сильная слабость и пр.
Заболевания дыхательной системы (фарингиты, ларингиты, бронхиты, ангины и пр.). Повышение температуры обычно наблюдается первые 2-3 дня, а затем из симптомов выделяют слабость и сильный кашель, боль в горле.
Тиреотоксикоз. Данная причина для повышения температуры связана со щитовидной железой и обусловлена нарушением ее работы. Помимо возможного повышения температуры (до 38 гр.), могут присутствовать сильный аппетит при потере веса, плаксивость, тревожность и раздражительность.
Проблемы мочеполовой системы. При цистите или пиелонефрите, помимо температуры (у температуры воспалительного характера обычно повышение приходится на вечерние часы), наблюдается боль в пояснице или в низу живота, сложности с мочеиспусканием, ощущение «кирпича» на пояснице.
Кишечная инфекция. Иногда «проскакивает» почти незаметно в виде легкой тошноты. А иногда отравление становится весьма тяжелым и может быть опасно не только для малыша, но и для мамы – в этом случае показана срочная госпитализация. Среди симптомов – температура и жар, жидкий стул, боль в животе, рвота и пр.

Наиболее уязвима перед этими (и другими) болезнями беременность именно в 1-м триместре. Ведь в течение первых трех месяцев спровоцировать выкидыш может не только заболевание, но и большинство лекарственных препаратов.

Поэтому повышение температуры – однозначный повод для обращения к врачу .

Опасна ли повышенная температура тела при беременности – все риски

В первом триместре легкий естественный субфебрилитет совершенно не опасен для мамы и плода. Опасность усиливается вместе с повышением ртутного столбика до значения 38 и выше.

Основные риски высокой температуры для мамы и плода:

Повышение тонуса матки.
Торможение процесса развития плода.
Развитие пороков в системах и органах плода.
Появление проблем с мозгом, конечностями и скелетом лица плода – при длительной высокой температуре.
Нарушение кровоснабжения плаценты и гипоксия плода.
Выкидыш или преждевременные роды.
Развитие дисфункции сердечно-сосудистой системы.
И пр.

Что делать при повышении температуры тела беременной – первая помощь

Естественно повышенная температура в первые месяцы беременности, при отсутствии дополнительных симптомов, не требует понижения. Если же показатели температуры перевалили за 37,5 на поздних сроках, или стремятся к 38 на ранних – следует обратиться к врачу.

Если врач задерживается, или вообще недоступен — следует позвонить в скорую помощь, вызвать бригаду на дом , объяснить ситуацию и следовать рекомендациям, чтобы до приезда скорой немного сдержать повышение температуры тела.

Назначать себе препараты самостоятельно.
Пить аспирин (прим. – для будущих мам аспирин под запретом по причине риска кровотечения).

Обычно врач назначает препараты из серии парацетамол, свечки вибуркол или панадол.

Но лечение в любом случае будет зависеть от каждого конкретного случая и причины повышения температуры.

Из безопасных народных методов снижения температуры обычно используют:

Обильное питье. Например, клюквенные морсы, чай с малиной, молоко с медом и пр.
Обтирания мокрым полотенцем.
Влажные компрессы на лоб.

Помните, что во время беременности нужно проявлять особое внимание к своему здоровью, и даже незначительные (на ваш взгляд) проблемы обсуждать с врачом.