Рвота у малыша после кормления. Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка: характерные признаки

Рвотные позывы представляют собой защитный физиологический механизм, существующий для эвакуации патологического содержимого желудочно-кишечного тракта. Появление рвоты у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, нередко бывает спровоцировано как органической, так и функциональной патологией организма.

Очень часто подобная симптоматика возникает по причине интоксикации детского организма. Если родители заметили у своего новорожденного малыша позывы к рвоте во время и после прикладывания к груди, то им следует показать малыша медицинскому специалисту для выявления причины подобных симптомов.

Рвота или срыгивание

Если говорить о таком физиологическом явлении, как срыгивание, то данное мероприятие является вариантом нормы. Этот физиологический процесс существует для ликвидации порций воздуха, которые попали в желудок новорожденного малыша при кормлении. Молодым родителям необходимо уметь , так как от этого зависит тактика их дальнейшего поведения.

В пользу рвотных позывов говорят такие признаки:

Перед началом рвотного позыва новорожденный выглядит беспокойным, плачет и капризничает;
Во время рвоты пищеварительный тракт малыша выталкивает большое количество желудочного содержимого;
Рвотные позывы склонны повторяться;
Выходящее желудочное содержимое нередко приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок и содержит примесь желчи;
Рвотные позывы могут сопровождаться повышением температуры тела и бледностью кожных покровов.

Причины

Спровоцировать появление рвоты у новорожденного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, могут такие причины:

Попадание инородного тела в пищевод. Маленькие дети склонны “пробовать на вкус” многие предметы, что увеличивает риск попадания инородного тела в просвет пищевода. Это обстоятельство является причиной рефлекторного спазма стенок пищевода с последующим формированием рвотного рефлекса. В подобной ситуации родителям необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, при этом наблюдая за содержимым рвотных масс. Тревожными признаками в данном случае являются примеси слизи и крови в рвотных массах, повышенное слюноотделение у ребенка и признаки дыхательной недостаточности;
Острый аппендицит. Несмотря на то, что эта хирургическая патология встречается крайне редко в грудном возрасте, её появление нельзя исключить. Распространённым симптомом воспаления червеобразного отростка слепой кишки является рвота, которая сопровождается вздутием живота, общей слабостью, расстройствами и повышением температуры тела. Если малыша беспокоят подобные симптомы, он становится плаксивым, беспокойным. Лежа на боку или на спинке, грудничок старается подгибать ножки к животу. При легком прикосновении к животу новорожденного у него возникает напряжение передней брюшной стенки, что говорит об усилении боли;
Кишечная непроходимость. У новорожденных детей эта патология возникает вследствие ранее перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, а также по причине аномалий строения кишечника. В медицинской практике принято выделять частичную и полную непроходимость. У детей с таким диагнозом наблюдаются рвотные позывы во время и после кормления, при этом в рвотных массах определяются элементы желчи или первородного кала. Это состояние угрожает жизни ребенка, поэтому если родители заподозрили один из перечисленных симптомов у грудничка, его нужно доставить к медицинскому специалисту;

Неврологические патологии. Если в период внутриутробного развития в организме плода произошел сбой неврологического характера, рвотные позывы в период младенчества являются характерными проявлениями патологии нервной регуляции. Послужить фактором развития неврологических заболеваний может асфиксия малыша во время родовой деятельности и после неё. У таких детей наблюдаются систематические позывы к рвоте, которые сопровождаются судорожным синдромом, тремором конечностей и подбородка, повышенной вялостью или нервной возбудимостью. Особому риску возникновения неврологических нарушений подвержены недоношенные маловесные дети. Таких малышей обязательно госпитализируют в стационар и лечат под врачебным наблюдением;
Пилороспазм. Между двенадцатиперстной кишкой и желудком находится своеобразное анатомическое образование, обеспечивающее дозированное продвижение пищи на всей протяженности пищеварительной трубки. Если в организме новорожденного происходит сокращение мышц так называемого привратника, то медицинские специалисты выставляют диагноз пилороспазм. Для новорожденных малышей в возрасте до 4 месяцев эта патология является распространённой, так как организм грудничка продуцирует большое количество гастрина. Под влиянием этого биологически активного вещества наблюдается увеличение тонуса мышц привратника. Рвотные позывы во время и после кормления нередко указывают на развитие пилороспазма;
Пилоростеноз. Эта органическая патология относится к категории врождённых заболеваний. Для пилоростеноза характерно уменьшение просвета между желудком и двенадцатиперстной кишкой. При этом заболевании грудное молоко не может беспрепятственно продвигаться из полости желудка в кишечник. На фоне такого сбоя у малыша отмечается выраженный рвотный рефлекс. Если грудничок страдает пилоростенозом, то ранние симптомы этого заболевания дают о себе знать в течение 1 месяца жизни. О развитии пилоростеноза также говорит характер рвотных масс, которые приобретают творожистую консистенцию. На фоне пилоростеноза грудничок медленно набирает или теряет массу тела, подает признаки голода и жажды. Для коррекции этого заболевания малышу показано оперативное вмешательство;
Травматические повреждения головы. Если накануне рвоты у новорожденного ребенка была травма головы, связанная с или ушибом, то рвотные позывы указывают на сотрясение вещества головного мозга. Если малыш столкнулся с черепно-мозговой травмой, то наряду с рвотным рефлексом у него развивается брадикардия, бледность кожных покровов и повышенная сонливость. Такие дети подлежат незамедлительной госпитализации.

Тревожные симптомы

После того как родители обнаружили симптоматику рвотного рефлекса у новорожденного грудничка, им важно следить за его состоянием в динамике.

В качестве тревожных симптомов, указывающих на необходимость вызова бригады скорой помощи, выделяют:

Частый плач, капризы и отказ от прикладывания к груди;
Признаки обезвоживания организма;
Появление различных примесей в рвотных массах младенца;
Слабость, повышенная сонливость и бледность кожных покровов;
Повышение температуры тела;
Визуальные признаки напряжения мышц живота у ребенка;
Изменение характера стула, а также появление примесей слизи и крови в кале.

Распознав патологические симптомы, первостепенной задачей молодых родителей является вызов бригады неотложной помощи. До приезда медицинских специалистов малыша держат в вертикальном положении, избегая резких движений.

До периода установления причины рвоты ребенка категорически запрещено прикладывать к груди, промывать ему желудок или заниматься самостоятельным подбором лекарственных медикаментов. Во избежание раздражающего воздействия рвотных масс, кожные покровы вокруг рта младенца необходимо аккуратно вытирать чистой салфеткой или носовым платком.

После купирования острых проявлений недомогания малышу назначается консультация врача педиатра и других узкопрофильных медицинских специалистов. В ходе комплексного обследования ребёнку назначат ультразвуковое исследование органов брюшной полости, анализы мочи, крови и кала. При необходимости врачом будет расширен перечень диагностических мероприятий.

Начать хочется с того, что рвота у грудничка может быть безвредна, например, из-за обычного переедания, но может также являться серьезнейшим симптомом, который категорически нельзя оставлять без внимания. В первую очередь, рвота грозит чрезвычайным обезвоживанием детского организма. Только подумайте — потеряв всего 10% жидкости от основного содержания воды в организме, ребенку грозит смертельная опасность. Какие существуют распространенные причины рвоты у новорожденных детей, мы сейчас рассмотрим.

Причины рвоты у грудных детей

Перекармливание;
Гигиена матери;
Рацион кормящей матери;
Смена смесей;
Введение прикорма;
Отравление;
Кишечная инфекция;
Аппендицит;
Сотрясение мозга.

Если у ребенка рвота и ребенок не хочет брать грудь/смесь, ребенок вялый, у ребенка рвота и температура, малыша рвет более трех раз в сутки — в этом случае самолечением заниматься не стоит, а нужно вызвать скорую помощь.

Перекармливание

Это единственный самый безобидный вид рвоты, именуемый иначе . Если ребенок съел количество пищи, которое его желудок не в состоянии поместить и переварить, часть съеденного малыш попросту срыгнет. Срыгивание от рвоты отличается тем, что оно выплескивается не с силой, а порой просто вытекает изо рта ребенка.

Что делать в этом случае?

Не кормите своего младенца больше положенного, не трясите и не купайте его после еды. Полчаса спокойного времяпровождения, и этого достаточно, после можете заниматься с ребенком активными занятиями и делами.

Гигиена и рацион кормящей матери

Рвота у ребёнка может стать результатом несоблюдения мамой гигиенических правил при кормлении малыша. Это может быть чревато серьёзными инфекционными заболеваниями. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, мамочка обязательно должна соблюдать правила гигиены:

Подмывать грудь перед кормлением и после ();
Следить за собственным правильным питанием.

От того, как организовано питание молодой мамы, зависит качество грудного молока – а, следовательно, и здоровье малыша. Употребление матерью жирной, солёной, острой пищи, несомненно, отражается на составе грудного молока и может привести не только к рвоте, но и к нарушению процесса пищеварения.

Поэтому каждая мама, независимо от того, как малыш реагирует на грудное кормление, есть у него аллергические реакции или нет, должна соблюдать рекомендации по правильному питанию. (Читаем )

Смена смесей

Очень часто рвота у детей 1 года жизни может быть спровоцирована сменой смеси. Организм ребёнка, привыкший к составу одной смеси, может «воспротивиться» и не принять другую смесь. Если часто менять молочную смесь, дело может ограничиться не только рвотой, но и более серьёзными нарушениями (аллергией, дисбактериозом, дисфункцией ЖКТ).

В связи с этим, необходимо:

Подобрать наиболее подходящую молочную смесь, которую ребёнок употребляет с удовольствием (См статью о том, );
Постараться не менять смесь, если на то нет веских причин;
Проконсультироваться с участковым педиатром, если собираетесь поменять смесь.

Рвота из-за прикорма

Введение прикорма также может стать причиной возникновения рвоты у младенца. Не стоит паниковать, если рвота была однократным явлением. Скорее всего, это реакция организма на новый продукт. Однако если рвота наблюдается после каждого прикорма, стоит обратить на это особое внимание. В этом случае:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Соблюдайте советы педиатра по правилам прикорма;
Начинайте прикорм с продуктов, в составе которых один компонент (яблочное пюре, грушевый сок) – это облегчит задачу выявления реакции организма на определённый компонент;
Не используйте для кормления ребёнка пюре или сок, который уже предлагали малышу, каждый раз открывайте новую баночку;
Убедитесь в том, что срок годности продукции не истёк;
Выбирайте качественного производителя детского питания;
Давайте ребёнку прикорм небольшими порциями, даже если он может съесть за раз всё содержимое.

Отравление

Особо опасная причина рвоты . Если малыш съел недоброкачественную пищу, то первая реакция организма — вывести её из желудка и предотвратить всасывание вредных веществ в кровь любыми способами.

Что делать, если у ребенка рвота при отравлении?

Первым делом, вызвать неотложную скорую помощь. Ваша задача — не дать организму потерять много жидкости, поэтому каждые пятнадцать минут предлагайте грудничку чайную ложку чистой кипяченой воды. Если желудок раздражен и пока не может удержать воду, не увеличивайте количество воды, но предлагайте давать. Как только ребенок сможет без рвотных позывов принимать воду, предлагайте уже по столовой ложке.
Еще одним симптомом отравления может быть жидкий стул, диарея. Разведите в бутылочке или дайте с ложки ребенку препарат «Смекта» как адсорбирующее вещество (1 пакетик на 50 мл воды ), либо растворенную в воде таблетку активированного угля и дожидайтесь прихода врача.

Кишечная инфекция

Вызывает рвоту, понос, т.е. большую потерю жидкости из организма.

Что делать?

Если ребенок слишком мал и отказывается от питья, возможно придется восполнять потерю внутривенным восполнением жидкости по назначению врача. Такое заболевание лечится в стационарных условиях, потому что несет угрозу для жизни грудному ребенку. Лечится антибактериальными медикаментами.

Сотрясение мозга

Рвота может быть симптомом сотрясения мозга.

Что делать?

Если ваш грудной малыш упал с любой высоты — с кровати, кресла, столика для пеленания — не раздумывая набирайте 03 . Следите за состоянием ребенка — потеря сознания, беспричинный долгий плач, дискоординация движений — все говорит о сотрясении. Мнение о том, что если ребенок упал с высоты не выше своего роста, то все в порядке — миф. Скорее всего вам придется сделать рентген и УЗИ головного мозга вашему ребенку, чтобы удостовериться в целостности органов малыша. Сотрясение может проявить себя не сразу, даже спустя неделю после падения, поэтому лучше перестраховаться сразу, ведь упустив время, можно столкнуться с непоправимыми последствиями.

Рвота у грудничка может быть также симптомом очень серьезного заболевания или нарушения функций организма (аппендицит, ущемленная грыжа, менингит, тяжелый гастроэнтерит, пневмония и многие другие). Если вы подозреваете какое-либо из них — немедленно вызовите скорую помощь. Ответственность за здоровье вашего ребенка несете только вы, родители, поэтому всегда будьте внимательны к самочувствию вашего младенца.

Аппендицит

Нередко рвота может проявляться при аппендиците у детей. Помимо рвоты, при аппендиците наблюдается острая боль справа, тошнота, изменение температуры тела, общая слабость. Поэтому мамам следует уделять особое внимание самочувствию и жалобам ребёнка и вовремя обращаться за медпомощью.

Видео: что делать если у ребенка рвота

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Рвота у ребенка может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Эпизодические приступы не редкость для новорожденных малышей, пищеварительная система которых только адаптируется работать вне материнской утробы. Но полностью игнорировать появление рвоты нельзя. Во-первых, этот симптом может указывать на развитие серьезных патологий . А во-вторых, при неоднократном его повторении существенно увеличиваются риски обезвоживания маленького организма. Если у грудничка рвота, не время играть в рулетку и заниматься самолечением, наугад подбирая диагнозы. Только педиатр может установить истинную причину неприятного симптома. А задача родителей в данной ситуации – помочь крохе до визита врача.

Когда не стоит паниковать

Если быть объективными, то паниковать не нужно никогда. Ведь холодная материнская голова в сложной ситуации будет гораздо полезнее горячего сердца. Но сейчас не об этом…

Существуют состояния, при которых могут наблюдаться обильные срыгивания, похожие на рвоту . Это не говорит о протекании патологических процессов, и носит скорее рефлекторный характер. Так что если это единичные эпизоды, а в рвотных массах не наблюдается каких-то примесей, вполне возможно, что рвота была спровоцирована такими причинами:

заглатывание воздуха в процессе кормления грудью или из бутылочки;
несовершенство вестибулярного аппарата;
избыточное количество грудного молока или смеси (переедание);
недостаточно измельченные продукты прикорма;
пребывание малыша в возбужденном состоянии сразу после кормления (к примеру, активные игры);
процесс прорезывания зубов.

Такая рвота у младенца после кормления грудным молоком не должна вызывать опасений при условии эпизодического ее появления . Чтобы избавить малыша от неприятных последствий обильного срыгивания, необходимо промыть ротик, используя шприц без иглы, и напоить чистой водичкой.

Опасные причины рвоты: когда стоит бить тревогу

Если появление рвоты никак не связано с кормлением, это должно насторожить родителей . В данном случае рекомендуется присмотреться к рвотным массам. В случае обнаружения в них слизи, частиц крови или желчи необходимо срочно проконсультироваться с педиатром. Если же приступы рвоты неоднократно повторяются, звоните в скорую помощь.

Рвота как симптом развития патологии может сигнализировать о самых различных заболеваниях:

Истории наших читателей

Владимир
61 год

вирусные и бактериальные инфекции;
сотрясение головного мозга;
заболевания нервной системы;
полная или частичная непроходимость кишечника;
травмы органов брюшной полости;
повышенное внутричерепное давление;
аппендицит (редко встречается у грудничков);
непереносимость медикаментозных препаратов (аллергическая реакция на лекарственные средства и их компоненты).

В данной ситуации, помимо рвоты, будут присутствовать и другие симптомы этих заболеваний (температура, диарея, вялость и сонливость) . И уже на основании совокупности всех признаков будет поставлен точный диагноз.

Что делать, когда ребенок здоров, но рвет после каждого кормления

Одна из основных причины появления рвоты у абсолютно здорового малыша – заглатывание воздуха в процессе кормления . Такая рвота у грудного ребенка после молока больше напоминает обильное срыгивание, она не доставляет крохе никакого беспокойства. Предотвратить ее появление можно, если обеспечить правильное прикладывание к груди. Тогда в процессе еды воздух не будет попадать в желудок вместе с материнским молоком. Кроме того, не укачивайте и не укладывайте ребенку сразу после кормления, а немного подержите в вертикальном положении, чтобы дать выйти все-таки попавшему воздуху.

Еще одна возможная причина – неправильный распорядок дня . Да, активные игры с малышом, способствуют его развитию и на данном этапе являются одним из основных способов общения. Но ведь включать их в общий режим дня нужно с умом. Иначе чего можно ожидать, накормив молоком еще дремлющего ребенка и сразу же сыграв с ним в американские горки. Даже самый крепкий желудок и натренированный вестибулярный аппарат не выдержит таких жестких спусков-подъемов.

Все активные игры, водные процедуры и поездки в транспорте должны осуществляться через 1-1,5 часа после последнего кормления!

Рвота как реакция на новый продукт

У малыша до года причиной появления рвоты могут стать новые продукты в рационе . Другая молочная смесь, новый чай или первый прикорм – все это может вызвать тошноту, а также спровоцировать развитие других нарушений пищеварительного тракта.

Рвота у новорожденного после кормления смесью – достаточно распространенная реакция организма, не воспринимающего новое питание. Именно поэтому при необходимости смены производителя детского питания нужно проконсультироваться с педиатром. И если острой необходимости в покупке другого вида молочной смеси нет, то и экспериментировать не стоит.

Что касается введения прикорма, то разработана целая схема расширения рациона грудничка . Следование всем рекомендациям позволит избежать неприятных последствий непереносимости продуктов. Также важно следить за качеством и сроками предлагаемых ребенку соков и пюре. Просроченные баночки с детским питанием вполне могут вызвать рвоту и диарею у годовалого ребенка . Так что их хранение после открывания не допускается.

Когда вызывать скорую помощь

Если, помимо тошноты и обильной рвоты фонтаном, наблюдаются какие-либо другие симптомы, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Самолечение в данной ситуации может серьезно навредить крохе:

Понос и рвота у грудничка без температуры может указывать на пищевое отравление некачественным детским питанием или просроченной продукцией . Если малышу всего 1 месяц, до приезда врача не стоит давать никаких лекарственных препаратов. Если ребенку уже есть 6 месяцев, можно попробовать дать сорбент в соответствии с возрастной дозировкой. И обязательно обеспечьте ребенка достаточным количеством воды, подпаивая через каждых 15-20 минут по 1 ч.л. Если уже без рвоты рвотные позывы сохраняются, для детей от 7 месяцев можно увеличить количество воды до 1 ст.л. за один прием.
Температура и рвота у грудничка – явные признаки кишечной инфекции. До определения вида патогенной микрофлоры, ставшей причиной заражений, лечение не назначается. До приезда скорой ребенку показано обильное питье.
Рвота после падения – симптом сотрясения головного мозга . Если после удара головой или падения даже с небольшой высоты малыш выглядит вялым, много плачет и рвет, срочно везите ребенка на обследование. В возрасте до 10 месяцев кости черепа еще недостаточно окрепли, и ушиб головы в столь юном возрасте может грозить серьезными последствиями.

Рвота у новорожденного: что делать

Если неоднократно ребенка тошнит от грудного молока или после смеси, лечить его в домашних условиях без консультации у педиатра недопустимо. Но и полностью бездействовать в данной ситуации нельзя. Что делать родителям до приезда скорой помощи:

Постарайтесь успокоить ребенка. Сильный плач будет лишь усиливать спазм желудка, провоцируя новые рвотные позывы.
У грудных детей обильная рвота может попасть в дыхательные пути, перекрыв доступ кислорода . Поэтому следите за тем, чтобы рвотные массы могли беспрепятственно выходить наружу. Для этого поверните кроху на бочок и не давайте лежать на спине. В случае приступа рвоты у ребенка старше 5 месяцев, который уже пытается сидеть, нужно будет вовремя сориентироваться и наклонить головку вперед.
Откройте в комнате, где находится малыш, окно или форточку. Приток свежего воздуха немного снимет приступ тошноты и улучшит состояние крохи.
Для предупреждения обезвоживания при диарее и сильной рвоте до приезда врачей поите ребенка обычной водой. Давать бутылочку или прикладывать к груди малыша не нужно. Новая порция еды может спровоцировать следующий спазм желудка.

Чтобы понять, что у грудничка рвота спровоцирована конкретным заболеванием или патологией пищеварительного тракта, в стационаре проводится тщательная диагностика . В случае функционального расстройства и отсутствия других провоцирующих факторов проводится регидратационная терапия, направленная на восстановление водного баланса в организме. Для профилактики повторного возникновения рвоты соблюдается режим вскармливания и техника прикладывания к груди.

Обычное срыгивание после кормления – допустимая реакция маленького организма. Но если речь идет об обильной рвоте и других сопутствующих симптомах, определить истинную причину патологии в домашних условиях невозможно. Кроме того, важно помнить, что даже сама по себе продолжительная рвота очень опасна для грудного ребенка. И вовремя оказанная квалифицированная помощь – единственная возможность предотвратить развитие серьезнейших осложнений.

Рвота - непроизвольное извержение желудочного содержимого через рот наружу. Это стремление организма очистить желудок от избытка пищи, некачественной пищи или инфекции, а также реакция на чрезмерное возбуждение.

Если у здорового ребенка возникла рвота, основная опасность - это обезвоживание организма. Обильное питье - основная забота родителей.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Рвота, связанная с повреждением головы или такими симптомами, как сильная головная боль, негнущаяся шея, сильная боль в животе, может быть признаком очень серьезного заболевания. Немедленно вызывайте «скорую помощь».

Малыши грудного возраста, которые отказываются от питья и не берут грудь, требуют особого внимания, поскольку у них может быстро наступить обезвоживание. При повторной рвоте у новорожденного требуется немедленная консультация врача, поскольку это может быть признаком врожденных дефектов.

У подростков частая рвота может быть признаком серьезного расстройства пищеварения или нервной системы. В последнем случае может потребоваться помощь психолога.

Как правило, рвота проходит сама собой и не требует никакого лечения, тем не менее вам все же тяжело будет наблюдать этот процесс. Чувство беспомощности в сочетании с чувством страха, что причиной может являться какое-либо серьезное нарушение, а также непреодолимое желание сделать хоть что-то, чтобы облегчить страдания ребенка, станут причиной беспокойства и внутреннего напряжения. Для того чтобы относиться к этому как можно более спокойно, узнайте все возможные причины рвоты, а также что вы можете сделать, если у ребенка начнется рвота.

Причины рвоты у детей, ребенка рвет

Прежде всего уясните разницу между рвотой и простым срыгиванием. Рвота - это сильное извержение содержимого желудка через ротовую полость. Срыгивание (чаще всего встречается у младенцев в возрасте до года) - это несильное извержение части содержимого желудка через ротовую полость, которое зачастую сопровождается отрыжкой.

Рвота происходит при резком контакте мышц брюшного пресса и диафрагмы в то время, когда желудок находится в расслабленном состоянии.

Это рефлекторное действие вызывается «рвотным центром» головного мозга после возбуждения его:

нервными окончаниями желудка и кишечника, когда желудочно-кишечный тракт раздражается либо опухает по причине инфекции или блокады;
химическими веществами, содержащимися в крови (например медикаментами);
психологическими возбудителями, которыми служат раздражающие зрелища или запахи;
возбудителями среднего уха (как при рвоте из-за укачивания в транспорте).

Основные причины отрыжки или рвоты зависят от возраста. К примеру, в первые несколько месяцев большинство младенцев будут отрыгивать небольшое количество молочной смеси или грудного молока в течение часа после каждого кормления. Это срыгивание, как его обычно называют, является несистематическим движением пищи из желудка через трубку (пищевод), которая подходит к желудку, наружу через ротовое отверстие. Срыгивание будет происходить реже, если ребенка заставить несколько раз отрыгнуть, а также если ограничить подвижные игры на некоторое время после еды. По мере роста ребенка срыгивание будет случаться все реже, однако в легкой форме оно может сохраняться до 10-12-месячного возраста. Срыгивание не является серьезным нарушением и не влияет на нормальное прибавление в массе тела.

В первый месяц жизни ребенка может произойти единичный случай рвоты. Если же рвота случается довольно часто либо выходит фонтаном, сообщите об этом педиатру. Причиной могут служить проблемы с питанием, но также это может быть признаком более серьезных нарушений в жизнедеятельности организма.

В период с двух недель до четырех месяцев постоянная сильная рвота может быть вызвана утолщением мышцы на выходе из желудка. Известное как гипертрофическое сужение привратника, это утолщение не дает пище проходить в кишечник. В этом случае требуется срочная медицинская помощь. Как правило, при таких обстоятельствах не обойтись без хирургического вмешательства, при помощи которого медикам удается расширить суженную часть. Явным признаком этого состояния служит сильная рвота, которая происходит примерно через-15-30 минут после каждого кормления. Если вы отметите такое состояние у своего ребенка, cpaзу же звоните педиатру.

В некоторых случаях срыгивание в период с первых нескольких недель до первых нескольких месяцев жизни не только не проходит, а становится все хуже - хотя и не очень сильное, срыгивание происходит постоянно. Это случается тогда, когда мышцы нижней части пищевода стишком расслаблены и позволяют содержимому желудка выходить наружу, не удерживая пищу.

Такое состояние называют гастро-эзофагеальным рефлюксом, который, как правило, можно контролировать следующим образом.

Загустите молоко небольшим количеством детской растворимой каши.
Не перекармливайте ребенка.
Чаще заставляйте ребенка срыгивать.
После каждого кормления оставляйте ребенка в спокойном вертикальном положении как минимум 30 минут. Если это не поможет, педиатр может направить вас к гастроэнтерологу.

В некоторых случаях рвоту вызывают и инфекции других органов тела. Сюда входят инфекции дыхательной системы, мочеполовых путей, ушные воспаления, пневмония, а также менингит. В некоторых случаях требуется срочное медицинское лечение, поэтому вне зависимости от возраста ребенка внимательно следите за проявлением у него следующих предупреждающих сигналов, и если заметите их, сразу же звоните педиатру:

кровь или желчь (зеленоватое вещество) в рвотной массе;
сильные абдоминальные боли;
сильная повторяющаяся рвота;
вздутый живот;
апатия или излишнее возбуждение ребенка;
судороги;
признаки или симптомы обезвоживания организма, в том числе пересохшие губы, отсутствие слез при плаче, западание родничка, редкое и меньшее по объему мочевыделение;
неспособность выпивать необходимое количество жидкости;
рвота, не прекращающаяся 24 часа.

Лечение рвоты у детей

В большинстве случаев рвота проходит сама собой и не требует специального медицинского лечения. Не применяйте медицинских препаратов, которые можно купить в любой аптеке, либо лекарств, имеющихся у вас дома. Ребенку можно давать только те лекарства, которые прописал педиатр именно для вашего ребенка, чтобы вылечить именно это заболевание.

Если у ребенка рвота, постарайтесь, чтобы он все время лежал на животе либо на боку. Это поможет избежать попадания рвотных масс в верхние дыхательные пути и легкие.

Если рвота у ребенка не прекращается и его сильно рвет, следите, чтобы не возникло обезвоживания организма (обезвоживание - термин, который означает потерю организмом такого количества жидкости, после которого он уже не может функционировать должным образом;). Если дойдет до серьезных осложнений, рвота может стать опасной для жизни. Вы можете это предотвратить, если будете следить за тем, чтобы ребенок принимал достаточное количество жидкости, которая сможет восстановить ее баланс, потерянный во время рвоты. Если эта жидкость выходит обратно с рвотой, сообщите вашему педиатру.

В первые 24 часа любого заболевания, сопровождающегося рвотой, не давайте ребенку твердой пищи. Вместо еды постарайтесь заставить его пить жидкости, такие как вода, сладкая вода (1/2 чайной ложки, или 2,5 мл, сахара на 120 мл воды), пососать фруктовое мороженое, воду с желатином (1 чайная ложка, или 5 мл, желатина с вкусовыми добавками на 120 мл воды), а лучше всего раствор электролита (узнайте у педиатра, какой лучше выбрать). Жидкости не только помогают предотвратить обезвоживание организма, но и не способствуют продолжению рвоты так, как твердые виды пищи.

Вот некоторые правила, как следует давать ребенку жидкости после рвоты.

Подождите 2-3 часа после последней рвоты ребенка и давайте ему по 30-60 мл прохладной воды каждые полчаса или час, чтобы в целом получилось четыре кормления.
Если ребенок отказывается, дайте ему 60 мл раствора электролита, чередуя с 60 мл чистой воды через каждые полчаса.
Если после двух кормлений рвота не наступает, добавьте разведенную напополам молочную смесь или молоко (в зависимости от возраста ребенка) и продолжайте постепенно увеличивать количество до 90-120 мл каждые 3-4 часа.
Если в течение 12-24 часов рвота не наступает, постепенно вводите в рацион ребенка продукты, которые он обычно употребляет в пищу, но по-прежнему давайте ему пить много жидкости.

Если у вашего ребенка кроме того еще и диарея, узнайте у педиатра, как давать ему жидкость и как долго следует исключать из рациона твердую пищу.

Если организм ребенка не может удерживать жидкость либо у него появляются симптомы ухудшения состояния, сообщите об этом педиатру. Врач осмотрит ребенка и, возможно, попросит сдать анализы крови и мочи либо сделает рентген, чтобы поставить окончательный диагноз. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Каждому ребенку приходилось испытывать эти неприятные ощущения. В большинстве случаев, однако, у родителей нет оснований для серьезного беспокойства. Чаще всего причиной рвоты и диареи является вирусная инфекция желудка (гастрит) или кишечника (энтерит). Иногда воспалительный процесс затрагивает как желудок, так и кишечник (гастроэнтерит).

Симптомы заболевания, как правило, сохраняются у ребенка на протяжении 3-4 дней (иногда недели). Антибиотики в данном случае не помогут, поскольку заболевание связано с вирусной инфекцией. Зачастую принимаемые орально лекарственные препараты лишь еще больше раздражают воспаленный желудок.

Какие же методы лечения следует применить в данном случае? Ваша главная задача - не допустить обезвоживания организма. Ребенок находится вне опасности, если он употребляет достаточное количество жидкости. Таким образом, ваш ребенок должен пить как можно чаще, но небольшими порциями. Какие напитки предпочтительнее в данных обстоятельствах? Практически любые - пусть ребенок сам выбирает.

Если после употребления жидкости рвота усиливается, дайте ребенку пососать ломтик сыра. Дети школьного возраста обычно хорошо чувствуют свой организм и знают, какая еда и какое питье им необходимы в данных обстоятельствах. Если у вашего ребенка развиваются тревожные симптомы (жар, боли в животе, рвота продолжается более 6 часов), обязательно свяжитесь с педиатром.

В таких случаях у ребенка, как правило, отсутствует аппетит. Пусть ребенок ест все, что захочет. Мы рекомендуем такие продукты, как бананы, тосты, овсянка, вареный рис, крекеры. В большинстве случаев в течение суток после окончания рвоты ребенок возвращается к своему привычному рациону.

Иногда инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются острой болью в области брюшной полости. Острая боль может являться симптомом и более серьезного заболевания (например аппендицита), поэтому в таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу.

После рвоты умойте и переоденьте ребенка. Ароматизируйте комнату водой с добавками лавандового, розового, лимонного или эвкалиптового масла. Это освежит воздух и отобьет неприятный запах рвотных масс.

Напиток для поддержания солевого баланса. Этот напиток восстанавливает баланс минеральных солей и предотвращает обезвоживание. Не используйте мед, если ребенку меньше года.

1/2 стакана воды (теплой или комнатной температуры)
1/4 чайной ложки питьевой соды щепотка соли
2 столовые ложки меда или сахара

Смешайте все компоненты. Давайте ребенку напиток по столовой ложке каждые 10 минут или по 1/4 - 1/2 стакана каждые полчаса.

Как изготовить подушечку с солью

Одно из наиболее эффективных средств при продолжающейся рвоте - горячая подушечка с солью. Ее применяют, чтобы прогреть желудок и уменьшить спазмы.

Прикладывайте ее непосредственно к желудку (не ко всему животу).

Прогрейте на сковороде 1 стакан натуральной морской соли в течение 3-5 минут, пока она не станет очень горячей. Насыпьте соль в мешок (например, в старую наволочку) и сложите мешок несколько раз таким образом, чтобы получить плоскую подушечку. Ее размер должен соответствовать области желудка ребенка.
Заверните подушечку в тонкое полотенце, чтобы не обжечь кожу, и приложите к желудку. Если ребенок скажет, что ему слишком горячо, оберните подушечку еще раз. Она должна быть горячей, но не обжигать.
Держите подушечку, пока не наступит улучшение. Если необходимо, после 30-минутного перерыва можно снова нагреть соль и повторить процедуру.

Насколько много слишком много? Когда говорят о стенозе привратника

В случае если рвота становится прогрессирующе ухудшающейся и происходит все чаще и чаще, вы и ваш педиатр можете подозревать наличие состояния, называемого пилоростенозом (стеноз привратника желудка). Сфинктер привратника - это мышца в конечном отделе желудка, выполняющая функции привратника. Она позволяет пище проходить в кишечник. В отличие от своего слишком слабого партнера в верхней части желудка, эта мышца-сфинктер иногда может стать слишком толстой и сильной сама по себе и выполнять свою работу чересчур «хорошо», с трудом пропуская содержимое желудка ниже в кишечник. Термин «стеноз» относится к любому сужению. В случае пилоростеноза отверстие в нижней части желудка становится все более узким - уже, чем должно быть. Чем труднее становится содержимому желудка проходить вниз через этот узкий участок, тем чаще это содержимое поднимается вверх и выходит вместо этого через рот.

Пилоростеноз встречается примерно у 3 детей на каждую 1000 и намного более распространен у мальчиков-первенцев и у тех, в чьих семьях это заболевание уже встречалось. Пилоростеноз вынуждает детей срыгивать уже в первые несколько недель, обычно на 21- 28-й день. В отличие от обычных срыгивающих детей или иногда демонстрирующих сильную рвоту, детей с пилоростенозом рвет с возрастающей силой и частотой, чаще всего здесь действительно можно говорить о рвоте фонтаном к 6 - 8 неделям. Если вашего ребенка рвет постоянно и по нарастающей, необходимо обратиться к своему врачу, причем чем скорее, тем лучше. Если же ребенку действительно поставят диагноз пилоростеноза, знайте, что существует средство остановить рвоту. Детям с пилоростенозом требуется операция по расширению мышцы привратника нижней части желудка. Дети обычно быстро восстанавливаются и начинают нормально есть в пределах пары дней после хирургического вмешательства.

Рвота фонтаном у ребенка

Фонтан - это слово, которое часто использовалось в контексте срыгивания и рвоты. Некоторые родители ярко описывают рвоту своего ребенка как «выстрел через всю комнату». Хотя относительно умеренное срыгивание и рвота могут заставить жидкость «выпрыгнуть» или «вылететь» на расстояние нескольких сантиметров изо рта вашего ребенка, по-настоящему рвота фонтаном - более мощная, на большее расстояние и т.п. Если она происходит регулярно, это может указывать на довольно серьезные проблемы. Читайте дальше, чтобы получить больше информации.

Рвотный рефлекс и слюноотделение

Некоторые дети имеют повышенный рвотный рефлекс, чем другие, что, с одной стороны, очень хорошо, поскольку рвотный рефлекс предохраняет пищу (или в случае новорожденного, грудное молоко или детскую смесь) от «попадания куда не надо», в частности, в легкие. С другой стороны, ребенок, которого рвет или у которого обильное слюноотделение, безусловно, очень пугает родителей. Если вашего ребенка рвет или у него возникают проблемы с дыханием в процессе кормления, вы можете быстро поднять его вертикально, погладить по спинке, повернуть головку в сторону или немного наклонить вниз, чтобы молоко или слюна вытекли изо рта, и дать ему возможность восстановить дыхание. Почти во всех случаях дети быстро восстанавливаются от таких эпизодов сами по себе. Если такие эпизоды у вашего ребенка нередки или особенно если он перестает дышать даже на короткое время, становится синеватого цвета в момент рвоты или кашля, обязательно обратитесь за советом к врачу.

Что давать ребенку, если его рвет?

Чаще всего, когда вам кажется, что ребенка рвет, это просто отрыжка от излишков съеденного слишком быстро или рефлюкс. Однако рвота у новорожденных требует врачебного обследования, так как может быть признаком более серьезного заболевания или привести к сильному обезвоживанию. Возможно, педиатр порекомендует вам в следующий раз поменьше кормить ребенка и посмотреть, будет ли он отрыгивать? Однако если рвота не прекращается, надо идти к врачу или даже вызывать «скорую помощь».

Если рвота становится очень сильной (долетает до другого конца комнаты), если она обильная, бывает часто или после двух и более кормлений подряд, пора звонить врачу. Кроме того, если в рвоте есть ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или вас еще что-то беспокоит, немедленно звоните врачу или вызывайте «скорую помощь».

Если ребенка сильно рвет, лучше ничего ему не давать. Когда рвота прекратится, попробуйте давать только жидкости, почаще и совсем понемногу. Начните с одной чайной ложки каждые 10 минут; если в течение часа ребенка не вырвет, можете постепенно увеличивать порции. Педиатр, возможно, посоветует начать с электролитных растворов («Педиалита», «Инфалита» или «Ликвилита»). Через несколько часов, если рвота не возобновится, врач, возможно, порекомендует снова дать немного молока (грудного, коровьего или молочной смеси) или еще чего-нибудь, что пьет ваш ребенок, а через несколько кормлений постепенно возвращаться к нормальным порциям. Многие родители совершают одну и ту же ошибку: когда ребенок хочет пить, дают ему сразу много. Если у ребенка проблемы с желудком, все выпитое тут же выйдет обратно. Твердой пищи лучше избегать -ограничьтесь жидкостями в ближайшие несколько часов после прекращения рвоты. Если будете давать твердую пищу, делайте это очень осторожно и постепенно. Начните с небольшого количества простой еды - например, дайте одну ложку рисовых хлопьев или один крекер, подождите полчаса и посмотрите, что будет дальше.

Позвоните врачу, если ребенок не может выпить без рвоты даже небольшое количество жидкости, если рвота не прекращается несколько часов, если в ней видна ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или если у ребенка появились симптомы обезвоживания.

Когда начинать беспокоиться по поводу обезвоживания?

Когда ребенок болен, опасаться обезвоживания приходится постоянно, особенно если младенца или маленького ребенка рвет, с диареей или без: в этом случае у него быстро наступает обезвоживание. Чтобы не допустить этого, когда ребенок плохо себя чувствует, давайте жидкость почаще и небольшими порциями, если его не вырвет.

У новорожденных обезвоживание наступает очень быстро. Не дожидайтесь, пока появятся его признаки (перечисленные ниже для младенцев и детей от года до трех). Если новорожденного рвет, если он пьет меньше обычного, слишком редко мочит или пачкает памперсы, позвоните врачу.

Следует позвонить детскому врачу, если у ребенка не задерживается в желудке даже небольшое количество жидкости, рвота не прекращается несколько часов, диарея не прекращается несколько дней или присутствуют другие признаки обезвоживания: слишком мало мокрых памперсов, недостаток энергии, нет слез, сухие губы и язык, запавший родничок (мягкий участок на голове), раздражительность или ввалившиеся глаза.

Как сделать так, чтобы жидкость оставалась в желудке

Чтобы не оказаться в больнице и не делать внутривенных вливаний, запомните приведенный ниже рецепт для детей от года до трех. Если ребенка вырвало, вернитесь к предыдущему шагу. Если рвота продолжается, обязательно позвоните врачу или вызовите «скорую помощь». Если речь идет о младенце, лучше посоветоваться с врачом, прежде чем проводить в жизнь этот или какой-нибудь другой план. Как и многие рецепты (даже из бабушкиной кухни), его можно слегка изменять, чтобы добиться результата. Конечная цель такая: начиная с малого постепенно увеличить порции до 120-240 мл за несколько часов.

Час 1 - ничего.
Час 2 - 1 чайная ложка электролитного раствора каждые 10 минут.
Час 3-2 чайные ложки электролитного раствора каждые 15 минут.
Час 4 - 15 мл электролитного раствора каждые 20 минут.
Час 5 - 30 мл электролитного раствора каждые 30 минут.
Час 6 - осторожно и постепенно возвращаемся к нормальной жидкой пище (молоку или молочной смеси).

Пищеварительная система новорожденного малыша еще не приспособлена к «взрослой» пище. Его основная и наиболее полезная еда - это грудное молоко матери. Все другие вещества окажут лишь негативное влияние на организм маленького человечка, в результате чего может произойти нарушение процесса пищеварения и рвота у грудного ребенка. По этой причине начинать прикорм или кормление молочной смесью возможно только с разрешения педиатра и под его контролем.

Довольно часто рвота у грудного ребенка может возникнуть из-за кишечной инфекции, с которой иммунитет малыша пока еще не в силах бороться. Бывают случаи, когда мать, забыв про правила личной гигиены, является причиной заражения малыша. Мамам ни в коем случае нельзя брать в рот пустышку и соску малютки, пробовать на вкус смесь, брать на руки ребенка, перед этим не помыв руки с мылом.

Помимо кишечной инфекции существует ряд других причин, из-за которых может появиться рвота у грудного ребенка:

Пищевые погрешности в рационе питания кормящей мамы;

Резкие изменения температуры;

Нарушение развития органов пищеварительного тракта;

Сделанные с нарушением прививки;

Переедание. Если ребенок скушал больше молока, чем позволяет его желудок, то организм избавится от лишней жидкости посредством рвоты. Это своего рода защитный рефлекс;

Кормление неправильно приготовленной молочной смесью или смесью из порошка, хранившегося длительное время;

Кормление продуктами, не предназначенными для данного возраста, в результате чего может возникнуть гастрит (воспаление слизистой желудка) или гастроэнтерит (воспаление органов, расположенных ниже).

Если рвота у маленького ребенка не исчезает достаточно продолжительное время, вызывает вялость и апатию малыша, сопровождается температурой, судорогами, вызывает сухость, приводит к уменьшению массы тела, то такое состояние требует незамедлительного вызова скорой неотложной помощи. При однократной рвоте можно ограничиться вызовом врача на дом для консультации.

Нередко в практике врачей-педиатров встречается сильная рвота у ребенка, сопровождающаяся высокой температурой. Этот недуг возникает в результате приема лекарственных средств. Все дело в том, что организм крохи не готов принимать фармакологические препараты, по этой причине у малыша возникает рвотный процесс, благодаря которому организм ребенка избавляется от лекарственного вещества, антибиотика или жаропонижающего средства. Также рвота может возникнуть, как реакция организма малыша на высокую температуру.

Если вы наблюдаете у своего ребенка признаки рвоты и повышенную температуру, то безотлагательно вызывайте скорую. В это время обеспечьте малыша обильным питьем, создайте условия для вертикального положения тела, не допуская запрокидывания головы, не кормите ребенка и не давайте ему какие-либо лекарственные средства, периодически прочищайте носовые ходы младенца и ни в коем случае не препятствуйте выходу рвотных масс.

Если рвота у грудного ребенка появляется в тот момент, когда в рацион питания малютки начал вводиться прикорм, это говорит о неготовности желудка к усваиванию новой пищи. В этом случае отложите на несколько дней введение прикорма, начните давать новый продукт в меньшем объеме, внимательно следите за качеством пищи, употребляемой малышом, и обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Если же у малыша до года рвота сохраняется (при введении прикорма), то, возможно, понадобится лечение медикаментами. Оно позволит правильно сформировать микрофлору кишечника и создать условия для нормальной работы поджелудочной железы.