По наблюдениям детских хирургов, чаще всего дети глотают то, что им совсем не нужно глотать, в возрасте от 1 до 5 лет. Делается это по неосторожности, из детского любопытства или по недосмотру родителей.
К счастью, чаще всего дети глотают относительно безопасные предметы, которые не становятся причинами серьезных проблем. Это монеты, пуговицы, косточки от фруктов и орехи целиком или в кожуре - например, косточки от вишни, абрикос или ядра фундука.
"Не особо опасные" предметы
В том случае, если диаметр инородного предмета, проглоченного ребенком, не превышает 1 см и этот предмет имеет округлую форму и гладкую поверхность , то, как правило, он самостоятельно пройдет через желудок и кишечник ребенка и в течение 4-х дней выйдет со стулом.
4 дня - это «критический» срок, в течение которого инородное тело, проглоченное ребенком, должно покинуть кишечник. В том случае, если это время прошло, а проглоченный предмет не вышел, ребенку срочно требуется врачебная помощь.
Госпитализация в эти 4 дня не требуется и, в принципе, если точно известен размер проглоченного предмета (он не более 1 см в диаметре) и ясно, что острых углов у него нет, то родители могут справиться с неприятной ситуацией сами, не обращаясь к хирургу. Однако, за состоянием и любым дискомфортом в состоянии ребенка нужно будет следить очень тщательно. И при появлении болей в животе, тошноты, рвоты, задержке стула, вздутии живота сразу же обращаться к детскому хирургу. Все эти 4 дня наблюдения за ребенком необходимо кормить его слизистыми кашками и супами. Слабительные препараты и растительное масло лучше в это время не давать - они могут нарушить нормальную работу кишечника и вместо ожидаемого эффекта привести к проблемам при выходе инородного тела. И, разумеется, все время проверять стул ребенка в ожидании проглоченного предмета. Проверять нужно очень тщательно - так советуют детские хирурги.
Повод для серьезного беспокойства
Если размер проглоченного предмета превышает 1 см, и оно также имеет округлую форму , то в данном случае к врачу обратиться стоит сразу же после того, как будет обнаружен этот неприятный факт. Помощь детям при проглатывании инородных предметов в Екатеринбурге оказывает Детская городская клиническая больница № 9.
Ребенку здесь проводится рентгеноскопия (осмотр желудочно-кишечного тракта с помощью рентгенаппарата) для того, чтобы врач смог увидеть, где именно находится инородное тело в данный момент. Если инородное тело попало в желудок, то его «вызволяют» с помощью ФГС (под наркозом или нет - зависит от возраста ребенка и его состояния). Кишечник такие инородные тела покидают тоже обычно самостоятельно. Но в данном случае ребенку на 4 дня наблюдения за прохождением инородного тела может быть предложена госпитализация.
Если инородное тело острое (например, если ребенок проглотил иглу, гвоздь или шуруп), то после проведения рентгеновского обследования в том случае, если предмет ещё находится в желудке, его убирают с помощью ФГС. Если же игла попала в желудок, то ребенок в обязательном порядке госпитализируется и под постоянным наблюдением хирургов и рентгеноскопии этой игле дают шанс выйти самостоятельно - точнее, ребенку дают шанс избежать операции. Так как очень часто проглоченные иглы из кишечника у детей выходят самостоятельно, то без прямой угрозы перфорации кишечника (то есть когда игла протыкает стенку кишки) операцию в «профилактических» целях ребенку делать никто не будет. Обязательное условие здесь - это то, что ребенок до момента освобождения от инородного тела должен находиться в больнице.
«Особо опасные» инородные тела
Значительно более опасны для детей, чем даже иглы и гвозди, проглоченные детали магнитного конструктора (или любые магниты), а также гелиевые шарики и батарейки.
Гелиевые шарики - это маленькие забавные игрушки, иногда размером с горошину, которые «растут» при погружении в воду. Что неприятно - в желудке и кишечнике у ребенка они тоже растут. Проглотив такой шарик, ребенок сам становится «инкубатором» для его выращивания, и уже через пару часов «подросший» гелиевый шарик в состоянии полностью перекрыть просвет кишечника у ребенка и вызвать полную кишечную непроходимость. Летом 2013 года врачам ДГКБ № 9 удалось спасти ребенка, который поступил к ним с кишечной непроходимостью. На операции в просвете кишки был обнаружен именно «разросшийся» гелиевый шарик. Что особенно неприятно - такие шарики не видны на рентгене из-за своего состава.
Магниты. Если ребенок проглотил один магнит, то большой беды, скорее всего, не произойдет. Если же деталей магнитного конструктора проглочено несколько, то в кишечнике у ребенка они начинают «взаимодействовать» - прилипать друг к другу, даже если находятся в разных петлях кишки. В итоге - кишки спаиваются и между ними образуются свищи и ходы. Все это потребует очень сложных и даже неоднократных операций. Поэтому детские хирурги настоятельно советуют родителям - не давайте своему ребенку магнитные конструкторы до того времени, пока не будете уверены в том, что их детали не попадут к нему в рот. А если ребенок «съел» магнит - нужно немедленно обращаться к врачу.
Батарейки. Здесь также помощь врача ребенку нужна срочно. Потому что при проглатывании батарейки она обжигает слизистую на всем пути своего прохождения, и любое ожидание и промедление здесь резко снижает шансы ребенка на полное выздоровление. Проглоченные батарейки нужно извлечь немедленно, и заниматься этим должен детский хирург в хорошо оснащенной клинике, имеющей операционную и все необходимые диагностические службы.
Маленькому ребенку свойственно познавать мир не только с помощью стандартных органов чувств, но и вкусовых ощущений, поэтому большинство малышей тянут в рот все, что им приглянулось - игрушки, книжки или грязный ботинок. Большинство из этих предметов не несут опасности для здоровья крохи, если только вместе с ними в желудок не попадут болезнетворные бактерии. Однако случаются и другие ситуации - родители не углядели за ребенком и он проглотил вещь, которая может нанести вред организму и даже привести к летальному исходу.
Если ребенок проглотил батарейку
Случаи, когда малыш проглатывает батарейки, совсем не редкость, ведь с помощью них работает большинство современных игрушек.
Особую опасность представляют пальчиковые и мизинчиковые батарейки, так как они могут застрять в горле или пищеводе и вызвать нарушение дыхания. Если ребенок перед тем, как проглотить предмет, его покусал, герметичность батарейки нарушается и электролит вытекает из нее быстрее.
Чем грозит?
- Электрическим ожогом слизистых оболочек из-за возникшего во влажной средне напряжения.
- Электрохимическим ожогом. При вытекании электролита целостность тканей нарушается.
Симптомы, которые должны насторожить:
- обильное слюнотечение;
- повышение температуры;
- тошнота и рвота;
- кал с примесью крови;
- вялость, отсутствие аппетита, капризность;
- бледная кожа;
- ребенок может жаловаться на боли в животе, приседать, сгибаться пополам и т. д.
Самым действенным способом для выявления постороннего предмета в желудке является рентген, также врачи производят пальпацию живота и назначают анализ крови.
Основными методами считаются применение фиброгастроскопа, хирургический метод, промывание желудка и использование клизмы, слабительных препаратов. Извлечение батарейки происходит под общим наркозом, так как процесс довольно сложный.
Если ребенок проглотил шарик
Многих мам и пап интересует, что будет, если ребенок проглотил металлический шарик. Чаще всего это шарики от магнитных конструкторов, которые соединяют палочки с магнитами, такие есть у большинства детей от трех лет.
Врачи настоятельно рекомендуют немедленно обращаться в больницу, кроха должен некоторые время наблюдаться у специалиста, даже если нет видимых симптомов и ребенок хорошо себя чувствует. Проглатывание металлических предметов чаще всего становится причиной неприятных последствий для здоровья. Металлические шарики (особенно, когда их несколько) вызывают повреждение стенок кишечника и кровотечение, поэтому так важно убедиться, что инородный предмет был удален из организма.
Если ребенок проглотил монету
Для начала определимся, что категорически нельзя делать, если ребенок проглотил монету, а это:
- делать клизму или давать слабительное, чтобы предмет вышел естественным путем в домашних условиях;
- давать хлеб или другие продукты, чтобы протолкнуть монету;
- сразу кидаться извлекать ее.
Убедитесь, что монета не находится в дыхательных путях. Если малыш чувствует себя хорошо, дождитесь опорожнения кишечника. Кормите ребенка продуктами, которые богаты клетчаткой, тогда результат не заставит себя долго ждать.
Если состояние крохи вызывает у вас опасения, сделайте рентген, он точно покажет, где находится монета, опасно ли ее местоположение. Самым нежелательным исходом считается наличие предмета в бронхах, в этом случае хирургического вмешательства не удастся избежать.
Ели ребенок проглотил стекло
Часто случается, что дети разбивают стеклянные предметы или зеркала и тянут в рот мелкие осколки, здесь все будет зависеть от формы и размера инородного предмета, ведь из-за острых краев он попросту может застрять в кишечнике или пищеводе, особенно опасно это во втором случае, ведь пищевод малыша весьма чувствителен.
Не так страшно, если ребенок проглотил небольшую стеклянную бусину, другое дело, когда это осколок бутылки или новогодней игрушки. В любом случае сначала вызовите скорую помощь, а затем попытайтесь достать его самостоятельно. Для этого откройте малышу рот, надавите на корень языка и внимательно смотрите, возможно, осколок удалится вместе со рвотными массами или слюной.
По прошествии двух часов предмет оказывается в кишечнике, тут уже сделать ничего нельзя, не может выявить его наличие даже рентгенография. Кормите малыша кашами и отварными овощами, чтобы удалить осколок естественным путем. Запрещается при этом вызывать понос - делать клизму или давать слабительное.
Если ребенок проглотил жвачку
Большинство маленьких детей еще не умеют пользоваться жевательной резинкой и часто путают ее с конфетами. Родителей это пугает, ведь существует множество страшилок о том, как жвачка остается в желудке годами, не разлагаясь и отравляя организм.
На самом деле, ни вы, ни ребенок, скорее всего ничего не заметите, лакомство будет выведено из организма с переваренной пищей. Другое дело, если кроха жалуется на боли в животе, тошноту и капризничает, в этом случае не лишним будет показаться врачу.
Какие негативные последствия могут быть при проглатывании жвачки?
Если ребенок проглотил зуб
Бывают случаи, когда ребенок случайно проглатывает расшатавшийся молочный зуб, часто это происходит во время приема пищи. У родителей возникает резонное беспокойство, не повредит ли он внутренние органы? Паниковать не нужно, если, конечно, ребенок не подавился предметом.
Стоматологи уверяют, молочные зубы не представляют никакой опасности при проглатывании, ведь они вовсе не такие острые и крепкие, как постоянные резцы или клыки. Он просто растворится в желудке, поэтому не волнуйтесь, покормите малыша плотным обедом и ждите, когда содержимое кишечника выйдет естественным путем.
Если ребенок проглотил игрушку
В практике детских хирургов извлечение инородных предметов чаще всего случается с года до трех лет, когда юные исследователи активно познают мир. Но и в возрасте 5-6 лет такие случаи не редкость, некоторые врачи даже собирают целые коллекции вещей, извлеченных из пищеводов и желудков малышей.
Во время игры дети тянут в рот заинтересовавший их предмет, например, деталь от конструктора или игрушку из киндер-сюрприза. Последствия будут напрямую зависеть от формы и размера игрушки, некоторые из них совсем не опасны и покидают организм беспрепятственно.
Особой «популярностью» у детей пользуются мелкие пластиковые детали от конструкторов, колпачки от фломастеров и т. д. Из-за особого строения гортани маленьких детей (у взрослых есть надгортанный хрящик, препятствующий попаданию инородных тел в дыхательные пути) они легко давятся предметами. Не заметить факт удушья сложно, его сопровождает кашель, свист, затрудненное дыхание и сиплый голос. Хорошо, если малыш в состоянии откашляться сам, но если вы видите, как он начинает терять сознание, немедленно воспользуйтесь методами извлечения игрушки из дыхательных путей.
Если ребенок проглотил таблетку
Зачастую взрослые пренебрегают правилами безопасности, ребенок запросто может съесть одну или горсть ярких таблеток в оболочке.
Распространенные симптомы:
- покраснение кожи или ее бледность;
- расширение зрачков;
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- холодный пот;
- повышенная температура;
- судороги;
- учащенное сердцебиение.
Если кроха разговаривает, расспросите его, сколько он съел таблеток, когда это случилось, как называются проглоченные препараты и на что он жалуется. После этого вызывайте скорую помощь и передайте врачам всю информацию, так они определят возможное влияние лекарств на организм и подберут лечение. Скорее всего ребенка положат на обследование, неважно, существуют ли внешние симптомы или нет. Препараты всасываются в кровь не сразу, до этого сложно будет определить степень их воздействия.
Если ребенок проглотил ртуть
Наверное, почти в каждой семье хоть раз разбивался градусник, все знают, какой урон здоровью наносит вдыхание паров ртути, это опасное химическое вещество отравляет организм вплоть до летального исхода. Но что делать, когда ребенок проглотил ртуть?
Немедленно вызывайте у пострадавшего рвоту и звоните в скорую помощь, врачи сделают промывание желудка и госпитализируют ребенка, чтобы наблюдать за его состоянием. В большинстве случае шарики ртути проходят по пищеводу и выводятся вместе с опорожнением кишечника, не нанося значительного вреда здоровью. Страшнее, когда дети начинают играть с веществом, попутно вдыхая его пары, поэтому обязательно держите градусник в недоступном для ребенка месте.
Иногда врачи достают из детских желудков вещи, которые вам не придет в голову даже засунуть в рот.
Наверное, мне повезло. Мой сын отличается крайне избирательным вкусом, и в период его младенчества я была уверена: даже если буду его заставлять, он никогда не потянет в рот ничего несъедобного (да и съедобного-то не очень, но это уже другая история).
Зато я хорошо помню страх моей приятельницы, трехлетняя дочка которой проглотила магнитик.
«Маленький, круглый, от сувенира, – объясняет Кристина. - Сняла с холодильника, играла. Магнит отклеился, и она его в рот».
Маленькая ремарка для тех родителей, которые сейчас будут говорить, что за детьми надо лучше смотреть. Мама сидела в этот момент рядом с дочкой. Но все это произошло настолько молниеносно – пять секунд, и магнита нет, что она не успела среагировать.
«Съездили в больницу, сделали рентген, увидели, что он с едой в желудке, – вспоминает Кристина. - Врач сказал, три дня следить, выйдет ли вместе со стулом. Если нет, снова на рентген и дальше по ситуации. При любом ухудшении срочно в больницу».
Эта история завершилась мирно, вместе с очередным походом в туалет. Впрочем, как и другая, с проглоченной резиновой кнопкой, и третья – с монеткой. А вот еще одна, с маленькой круглой батарейкой, закончилась вмешательством специалистов из отделения эндоскопии.
«Это удивительно, но насколько родители ответственны, настолько же и беспечны, – говорит врач-эндоскопист Андрей Родионов. - Они считают, что с их ребенком ничего подобного никогда не случится, осуждают других безответственных мам. А потом сами мчатся в больницу».
Медики говорят: есть несколько случаев, когда вы должны обращаться за помощью без промедления.
«Самое страшное – это когда ребенок глотает батарейку, острые предметы или стекло, – говорит врач. - В первом случае это грозит химическим ожогом слизистой, во втором ее повреждениями и воспалением. - Монетки, магнитики, разные металлические предметы тоже требуют наблюдения. Особенно если в желудок попало сразу два-три магнита (такие случаи стали частыми после того, как в моду вошел магнитный конструктор с маленькими шариками). Если же малыш проглотил резиновую кнопку, кусочек ткани, пластиковую пуговицу, детальку конструктора, целлофан – это, конечно, неприятно, но не опасно. А то бывают такие родители, которые паникуют даже из-за проглоченной вишневой косточки».
Как уберечься? Элементарно.
1. Убедиться, что в зоне детского доступа нет опасных предметов. Вот прямо сейчас встаньте, пройдитесь по квартире и уберите из-под шаловливых ручонок следующие вещи:
Маленькие круглые батарейки;
Магнитики (те, которые на холодильнике, просто повесьте повыше);
Иголки, булавки, пуговицы;
Гайки, болты, шурупы, гвоздики;
Стеклянные предметы;
Скрепки, зубочистки;
Цепочку, на которую крепят бирки;
Гидрогелевые шарики для аквариума (очень опасны!);
Сережки, колечки и прочую мелкую ювелирку;
Бытовую химию.
2. Все-таки обращать внимание на возраст, указанный на упаковках с детскими играми и игрушками. И если там написано, про мелкие детали и детей до трех лет, соблюдайте это. Потому что врачи регулярно слышат про проглоченные фишки и игральные кубики, а также мелкие части «Лего».
3. Не думать, что, если вы «это» никогда не сможете проглотить и даже в рот не потянете, ваш ребенок тоже не сможет. Среди «трофеев», с которыми сталкивались врачи, есть даже монтажная пена!
Маленькие дети – очень любопытные и непоседливые создания. Изучение мира – это первая цель всех малышей. Что можно, что нельзя, как делать надо, а как нет – все это они только учатся понимать. Родители должны всегда быть начеку и неуклонно следить за перемещением ползающих и тянущих все в рот малышей.
Иногда бывает так, что дети оказываются проворнее и ловчее. Отсюда различные падения и несчастные случаи. Ребенок может обжечься, пораниться, удариться или проглотить инородный предмет. Что делать родителям в таких случаях? Недаром говорят, что знание – сила. Прочитав эту статью, вы сможете быть подкованы в таком вопросе как проглатывание предметов, узнаете симптомы и поймете, что делать, если ребенок проглотил монету , пуговичку или еще какой-либо предмет.
Инородное тело застряло в пищеводе
Ребенок, бывает, проглатывает любой предмет – монету, деталь киндера, таблетку или колпачок от ручки во время игры либо же в процессе освоения пространства своей комнаты. Часто это происходит в возрасте с 3 лет и продолжается, пока малыш не станет более осознанным. Когда попадает какой-либо предмет в органы дыхания или пищевод, происходит очень серьезная для жизни малыша ситуация. Пищевод очень чувствителен в этом возрасте и если ребенок вдруг проглотил инородный предмет , происходит резкий спазм. Боль в груди ребенка и кашель должны вас взволновать.
Помимо боли за грудной клеткой малышу становится больно глотать не только пищу, но и слюну. Вы можете подумать, что рвота при попадании инородного тела в пищевод способна вывести предмет. Однако тошнота, рвота или кашель – опасные признаки. Чтобы предмет не поранил пищевод и не привел к непредвиденным последствиям, быстрее звоните в скорую помощь.
Предмет застрял в органах дыхания
Иногда ребенок может не только проглотить предмет (маленькую монетку, деталь игрушки), но и вдохнуть его носом. В данном случае он оказывается в органах дыхания. Эти пути у малыша очень маленькие, поэтому предмет в них – ситуация более опасная, чем он же в пищеводе. Он либо же повредить органы, либо перекрыть пути, а затем вызвать остановку дыхания. Причина в том, что такой предмет не выходит наружу из-за связок, которые этому препятствуют.
Когда ребенок не проглатывает инородный предмет , а вдыхает его, он может попасть в более широкий правый бронх. При этом отмечаются приступы кашля, свист и шумы при дыхании, посинение кожных покровов. Хлопающие звуки слышатся, если предмет застрял в трахее. Если это был продукт питания, то он может вызвать нагноение в путях или воспаление легких. Без замедления звоните в скорую помощь!
Предметы, которые надо убрать
Если ребенок проглатывает инородный предмет
, вам нужно предпринять определенные действия до приезда неотложки. Степень опасности для жизни зависит от самого предмета.
- Острые и колючие маленькие предметы – гвоздики, винтики, маленькие иголки, булавки, кнопки, скрепки. Чтобы ребенок не проглотил такие инородные предметы, убирайте их подальше и повыше.
- Косточки в ягодах и фруктах. При варке компотов, варенья и вообще при подаче их на стол, проверяйте фрукты и ягоды на отсутствие косточек.
- Предметы, длиннее 3 см.
- Разного размера батарейки. По этой причине не давайте маленькому крохе игрушки с батарейками.
- Мелкие детали игрушек.
- Стеклышки и их осколки.
Ребенок может проглотить гладкий, округлый предмет – горошинку, пуговицу и так далее. Если это произошло на ваших глазах, но вы не наблюдаете негативных признаков, то первой помощью будет наблюдение за стулом малыша.
Симптоматика
Когда ребенок проглатывает инородный предмет, у него возникает определенная симптоматика, которая отличается от случая вдыхания предмета.
Симптомы проглатывания монеты . Боль по животу разливается, не становится тише, а только возрастает. Может несколько раз происходить рвота, срыгивания. Стул затрудняется, либо в нем наблюдаются прожилки крови. Появляются другие непонятные симптомы или икание, обильное слюнотечение. Неважно, что ребенок проглотил – 10 копеек или пульку, наблюдайте за ним, не отходя от него ни на шаг, и вызывайте неотложку, если симптомы налицо.
Симптомы, если ребенок проглотил батарейку или вдохнул/глотнул бытовую химию. В таком случае ситуация становится вдвойне опасной. У малыша помимо боли не получается проглотить пищу, начинается плач. Батарейка может вызвать ожог слизистой из-за наличия в ней соляной кислоты. Особенно опасны батарейки-таблетки. Может начаться изнуряющий кашель и рвота с каплями крови. Бытовая же химия в считанные секунды может вызвать перфорацию тканей. Немедленно обращайтесь за первой помощью в стационар.
Симптомы попадания таблетки . В некоторых случаях таблетка может перекрыть пищевод и тогда проглоченная еда возвращается назад. Если же малыш ее проглотил глубоко, то начинается боль в животе и рвота.
Симптомы проглатывания округлого предмета. Дискомфорт может и вовсе не появиться, но вам следует убедиться, что предмет вышел в течение трех дней. Для этого тщательно изучайте стул малыша.
Симптомы проглатывания колючего предмета . Кроха начинает плакать и жаловаться на боль. В слюне или мокроте может быть кровь, в таком случае можно говорить, что предмет уже повредил стенку органов.
Симптомы вдыхания предмета. Посинение или покраснение лица, дыхание с громким свистом или хрипом, кашель.
Как помочь, если проглочен/вдохнут предмет
Важно! Ваша помощь оказывается для обеспечения свободного дыхания. Остальные меры предпринимают работники скорой!
Если ваш ребенок вдруг проглотил 10 копеек или что-то другое, вам нужно предпринять меры сразу после вызова скорой помощи. Не переставайте оказывать первую помощь до самого приезда неотложки.
- Не паникуйте! Действуйте четко и быстро, не ругайте ребенка и не кричите.
- Ребенку меньше года и ему трудно дышать. Быстро уложите кроху к себе на колено животиком вниз, чтобы верхняя часть тела свисала, и начинайте хлопать ребром ладони между лопатками. Если же ребенок дышать может, эти действия выполнять не рекомендуется, чтобы не протолкнуть предметы в дыхательные пути. В таком случае ждите скорую.
- Ребенок старше года. Поверните его к себе спиной и обхватите его обеими руками выше талии. Ритмично надавливайте на живот обеими руками через каждые 3 секунды. При этом совершайте руками резкие толчки снизу вверх и одновременно успокаивайте ребенка.
- Проглочен обтекаемый предмет. Наблюдайте за стулом ребенка и в течение трех дней кормите его продуктами, богатыми клетчаткой. Но это только в том случае, если нет тревожных симптомов или плача.
- Предмет не вышел и нет симптомов. В таком случае записывайтесь на прием к ЛОРу.
Что нельзя делать:
- Не ставьте клизмы, чтобы еще больше не повредить органы пищеварения и не сделать хуже.
- Не затягивайте с вызовом скорой помощи.
- Если ребенок проглотил шарик из металла, он может быть слишком мал, чтобы заметить его в кале. В таком случае не ждите, пока он выйдет, а запишитесь на рентген.
- Не проталкивайте предмет продуктами вроде хлеба.
- Не трясите ребенка.
- Никогда не оставляйте ребенка без присмотра, чтобы он не только не проглотил батарейку или другой предмет, но не облил себя горячим и случайно не травмировался.
- Берите малыша с собой и даже на минуты не упускайте из поля зрения.
- Не прибегайте к препаратам со слабительным действием, чтобы еще больше не навредить организму.
- Не давайте ничего пить до извлечения предмета.
- Не пытайтесь вызвать рвоту самостоятельно.
- Также нельзя кормить грудью малыша, если он проглотил или вдохнул предмет. Только врач разрешит вам это сделать.
Как предотвратить попадание инородного тела:
- Уберите все мелкие предметы как можно дальше, особенно если кроха начал ползать. Внимательно обследуйте все комнаты и уголки на наличие этих предметов. Спрячьте также подальше все игрушки старшего ребенка.
- Особенно опасными являются игрушки-конструкторы, состоящие из намагниченных шариков. Они могут вызывать сильное кровотечение и не выйти без скорой помощи. В таком вопросе счет жизни идет на минуты. Лучше не покупать эту игрушку, пока ребенок не вырастет.
- Убирайте деньги и мелкие предметы в ящики с замком.
- При покупке игрушки, всегда читайте этикетки, на которых обозначен возраст. Придержите покупку киндеров и лего, пока малыш не подрастет.
Действия в стационаре
Если ребенок проглотил инородный предмет
, в стационаре его кладут в отделение детской хирургии. При попадании предмета из железа, его проверяют на рентгене. В случае попадании пищи и других предметов в органы дыхания или пищевод, производят эндоскопию. Эндоскоп представляет из себя длинную трубку с щипцами на конце и камерой. При помощи эндоскопа предмет захватывается и удаляется. Иногда такая процедура не требует наркоза.
Для очищения бронхов от предмета всегда прибегают к наркозу, чтобы не позволить голосовой щели сомкнуться. После извлечения предмета ребенка могут оставить на несколько дней под наблюдением и проколоть антибиотики, чтобы избежать инфицирования. Если все действия безуспешны, производится операция.
Теперь вы знаете, что необходимо делать, если ребенок проглотил инородный предмет . Помните, что самоустранением его заниматься следует только тогда, когда затруднено дыхание. Если предмет вышел до приезда скорой помощи, не переживайте. В таком случае всегда лучше перестраховаться.
Маленькие дети все тянут в рот и иногда могут проглотить какой-то маленький предмет. Чаще всего малыши глотают булавки, мелкие детали игрушек, монетки, иголки, маленькие батарейки или игрушки. Как понять и что делать, если ребенок проглотил инородное тело, рассмотрим в статье.
Ребенок проглотил что-то маленькое — первая помощь
По-настоящему опасными становятся предметы, попавшие ребёнку в трахею или дыхательное горло, так как они перекрывают доступ кислороду, вследствие чего малыш может задохнуться. Проглоченные и оказавшиеся в пищеварительном тракте мелкие предметы часто без труда выводятся, но иногда застревают в пищеводе. Проглоченная микробатарейка может стать причиной эрозии слизистой кишечника, потому, если есть подозрение, что малыш что-то проглотил, делается рентгенография для выяснения, какой конкретно предмет попал в пищеварительный тракт и его местоположение. После этого врач планирует дальнейшие действия.
Хорошо, если было сразу замечено, что ребёнок проглотил инородный предмет. В таком случае нанесённый вред минимальный, так как помощь врача будет быстрой и своевременной.
Симптомы того, что малыш что-то вдохнул или проглотил:
- При попадании мелкого предмета в дыхательные пути наблюдаются признаки удушья: ребёнок синеет, бледнеет, задыхается.
- Оказавшийся в пищеварительной системе предмет вызывает позывы к рвоте, через 15 или 20 минут слюноотделение становится обильным .
Подобные симптомы служат поводом для обращения к врачу, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Иногда малыш покашляет и кажется, что его состояние улучшилось, но к доктору всё равно нужно обратиться, потому что не все предметы могут выйти, не оказав пагубного воздействия на пищеварительный тракт. Маленькую монетку, бусинку, косточку или детальку конструктора вряд ли будут вытаскивать, но проследят посредством рентгена за её движением. Более крупные предметы врачи извлекают.
Особенности разных предметов, которые мог проглотить ребенок: таблица
Проглоченные предметы ведут себя в детском организме по-разному, их травмирующее воздействие на организм также различно.
Как ведут себя в организме и чем опасны проглоченные предметы?
| Предмет | Признаки, что ребёнок проглотил предмет | Как предмет ведёт себя в организме? | Что предпринять? |
| Батарейка | Если застревает в горле – малыш кашляет, задыхается. Стул приобретает тёмно-зелёный или чёрный цвет с запахом металла, чаще через пару дней после проглатывания. Повышение температуры, рвота, потеря сознания. | Под воздействием тепла, влаги и кислоты желудочного сока батарейка окисляется и начинается разъедание кислотой слизистой желудка. | Если ребёнок задыхается вызвать рвоту. Как можно скорее вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу. |
| Магнит | На протяжении нескольких дней симптомы могут отсутствовать. Позже появляются насморк, кашель, боль в животе, высокая температура, потеря сознания. | В 30% случаев задерживается в пищеводе, в 70% – в желудке. Магнит с острыми краями травмирует слизистую пищевода. Несколько магнитов притягиваются между собой, серьёзно травмируя кишечник. | Не вызывать рвоту, не давать пищу и еду, как можно быстрее обратиться к врачу. |
| Жвачка | Одна проглоченная пластинка не вызовет неприятных симптомов. Если малыш проглотил много, то возможно появление боли в животе, запора или диареи. | Попадая в желудок, жвачка переваривается за 6 – 10 часов или выходит в неизменном виде, ничего не повредив.
Если проглочено несколько упаковок, возможна аллергия, отравление, запор, понос. |
Одна пластинка не представляет угрозы, если проглочено много – наблюдать за ребёнком и если появились отклонения в поведении обратиться к врачу. |
| Монета | Если застревает в пищеводе, малыш становится беспокойным, плачет, отказывается кушать или сразу срыгивает еду. Может наблюдаться икота, слюнотечение, у совсем маленьких детей – одышка и кашель из-за давления монеты на органы дыхания из пищевода. | Чаще всего монета покидает желудочно-кишечный тракт, не оказав пагубного действия. В очень редких случаях возможно развитие непроходимости кишечника или перфорация пищевода. | Если монета ухудшает состояние ребёнка, то её надо незамедлительно удалить, если всё хорошо – просто наблюдать за малышом. |
| Пуговица | Чаще всего симптомы отсутствуют, так как пуговица редко застревает в пищеводе. | Пуговица выйдет естественным путём в неизменённом виде. | Не надо давать слабительное или вызывать рвоту. Если ребёнок ведёт себя нормально – ждать пока выйдет с калом.
Если поведение малыша меняется надо обратиться к доктору. |
| Иголка | Обильное выделение слюны, тревожность, кашель, покраснение лица, удушье, потливость, повышение температуры тела. | Может попасть острым концом в лёгкие или сердце. Если дошла до желудка, то в подавляющем большинстве случаев (80%) выходит естественным путём, ничего не травмировав за 2 – 72 часа. Очень редко прокалывает желудок или кишечник. Может осесть в мягких тканях и вызывать болевой синдром и воспаление. | Немедленно обратиться к врачу. Как можно меньше двигаться, чтобы избежать перемещения иголки в мягких тканях. Нельзя вызывать рвоту и давать слабительное, трясти малыша. |
| Ртуть | Наблюдаются слабость, недомогание, высокая температура, головная боль, слюнотечение, боль в животе, понос. | Опасны не шарики ртути, а её испарения. При вдыхании паров с воздухом повреждаются лёгкие, почки и нервная система. | Как можно скорее вызвать рвоту и обратиться за помощью к медикам. |
| Острый предмет (скоба от степлера, булавка ) | Малыш может постоянно икать, в кале появляется кровь, его тошнит, возможна рвота. | Может проколоть стенку желудка, что приведёт к перитониту. | Вызвать скорую.
Нельзя кормить и давать пить до приезда врача. |
| Стекло | Наблюдается икота, рвота, тошнота, боль в области груди, кровь в кале. | Маленький кусочек может выйти сам, ничего не повредив, но может порезать желудок и кишечник. Большой кусок способен оставаться в желудке долгие годы ухудшая здоровье. | Чистыми руками вытащить видимые осколки изо рта и вызвать скорую. Нельзя вызывать рвоту и давать слабительное. |
| Таблетка | Первые признаки отравления проявятся, когда таблетки начнут всасываться в кровь. Ребёнок становится раздражительным, его поведение меняется, возможны судороги, потеря сознания, тошнота, рвота, повышение температуры. | Вредное действие зависит от того, какую таблетку проглотил малыш. Особенно опасно если их было много. | Сделать промывание желудка, вызвать рвоту, затем дать 2 – 3 таблетки активированного угля или другого сорбента. Вызвать скорую. Не кормить до приезда медиков. |
| Кусочек фольги | Признаки недомогания, вялость, раздражительность. | Часто выходит, не повредив пищеварительные органы. Иногда кусочек фольги может поцарапать стенки пищевода, что обуславливает кровотечение. | Вызвать скорую. Нельзя кормить и поить малыша, вызывать рвоту, давать слабительное до приезда медперсонала. |
| Пластилин | Малыш может стать вялым, капризным. В очень редких случаях появляются , например, сыпь. | Маленький кусочек пластилина не вреден. Большой кусок может вызвать непроходимость кишечника или застрять в пищеводе. | Наблюдать за ребёнком. При изменении поведения малыша обратиться за помощью к доктору. |
| Вата | Обычно отсутствуют. | Не представляет опасности для ребёнка. Выходит естественным путём. | Наблюдать за поведением и состоянием малыша. |
| Камешек | Чаще всего изменения поведения не наблюдается. В очень редких случаях – раздражительность, слабость, вялость. | Выходит естественным путём в течение трёх суток в большинстве случаев. | Наблюдать за поведением малыша. Если состояние ухудшилось – обратиться к доктору. |
| Мелкий предмет из пластмассы | Симптомы отсутствуют, если предмет не застрял в пищеводе и не повредил кишечник острыми краями. | В подавляющем большинстве случаев выходит сам, не повредив внутренние органы. Если предмет с острыми краями, то он может повредить кишечник. | Наблюдать за стулом ребёнка и за поведением. Если был проглочен предмет с острыми краями – обратиться к врачу. С помощью рентгена пластмассовый предмет рассмотреть удаётся не всегда из-за структуры материала. |
| Маленький металлический предмет | Неприятные симптомы наблюдаются редко. Иногда бывает икота, слюнотечение, раздражительность, боль в животе. | Если он не имеет острых краёв, то благополучно выйдет. Если острый – может травмировать пищевод, желудок и кишечник. | Обратиться к врачу, если состояние ребёнка ухудшается. |
| Маленькая бусина | В большинстве случаев неприятных симптомов нет. | В подавляющем большинстве случаев выходит естественным путём, не нанося вреда детскому организму. | Наблюдать за состоянием ребёнка. |
| Зуб | Чаще всего отсутствуют. | В основном выходит естественным путём, не навредив организму. | Нельзя вызывать рвоту. Обратиться к врачу, если поведение малыша изменилось. |
| Косточка абрикоса, черешни, сливы | Очень редко появляется боль в животе и кровь в кале. | Косточка большого размера с острыми краями может застрять в кишечнике. | то нужно наблюдать за состоянием малыша и его стулом. Если появляются неприятные симптомы – обратиться к доктору. |
Самыми опасными при проглатывании являются три вида предметов:
- Предметы, которые имеют крупные размеры . Здесь присутствует вероятность возникновения непроходимости кишечника вследствие его закупоривания инородным предметом.
- Предметы с колющими и острыми краями. Подобные предметы могут проколоть стенки кишечника и желудка, что приводит к необходимости срочного оперирования.
- Маленькие круглые батарейки в форме таблетки (из часов, игрушек) имеют внутри электрод, который в желудке, пищеводе или кишечнике может дать разряд, чем травмирует орган.