Вариант подростковой депрессии довольно быстро развивающиеся. Как предотвратить депрессию или как помочь девочке-подростку избавиться от нее? Другие расстройства, способные вызывать симптомы депрессии у подростков

По результатам исследований австралийских ученых, выяснилось, что из 400 человек, в возрасте от 10 до 14 лет, участвовавших в эксперименте, у 10% испытуемых была выявлена клиническая депрессия подростков. А почти у половины из них, по определениям специалистов, обнаружена склонность, к проявлению данного расстройства психики в будущем.

До недавнего времени, не предавалось особого значения лечению детского депрессивного состояния. Ведь плохое настроение у подростков, обычно списывается на капризы и переходный возраст. Но, возрастающее количество детских и подростковых суицидов по всему миру, заставило специалистов пересмотреть отношение к данному состоянию, и заняться его изучением, чтобы заранее определять признаки депрессии у подростков, своевременно начинать лечение, и проводить профилактику данного расстройства.

Признаки депрессии у подростка

У каждого ребенка наступает период, когда начинается переход во взрослую жизнь, отличающийся своей эмоциональностью и противоречивостью. Психика тинейджера, в этот момент, становится очень ранимой и неустойчивой.

В организме полным ходом идет перестройка – половое созревание, которому присуще повышение активности нервной и эндокринной систем. Подростки часто неадекватно реагируют на окружающие события, на замечания или насмешки сверстников, на поучения взрослых. Это объясняется тем, что процессы возбуждения нервной системы, преобладают над процессами торможения. Именно в такой период, и могут появляться первые признаки подростковой депрессии.

Депрессия у подростков – это тяжелое расстройство, психологического характера. Это заболевание нельзя бросать на самотек. Нужна своевременная диагностика расстройства, поскольку оно, в некоторых случаях, если его не лечить, может привести к инвалидности или суициду.

Симптомы депрессии у подростков могут быть следующими:

усталость, апатия, нехватка сил, опустошенность, снижение успеваемости;
плаксивость, злобность, раздражительность по пустякам, гнев, грубость;
беспокойный сон или бессонница, тоска, переживания, потеря аппетита, волнения, повышенная активность днем;
человек перестает общаться с друзьями или близкими, появляется чувство вины, закрытость, стремление к одиночеству;
забывчивость, заниженная самооценка, снижение концентрации внимания, безответственность, ребенка трудно заставить что-либо сделать;
полный отказ от пищи, или наоборот – обжорство;
желудочные боли, а также, головные и сердечные боли;
беспорядочная половая жизнь, курение, употребление алкоголя, пристрастие к наркотикам;
мысли о суициде, проявляющиеся не только рисунками, стихами, высказываниями по этому поводу, причинением различных увечий себе, но и совершением безрассудных поступков, которые опасны и могут оборвать жизнь.

Симптоматику депрессии у подростка, в первую очередь, должны заметить его родители или близкие ему люди. Также учителя, обязаны обращать внимание на изменившееся поведение ученика, и своевременно информировать об этом его родственникам.

Причины возникновения

Подростковая депрессия не возникает без причины, на пустом месте. Всегда существует провоцирующий фактор, побудивший ее появление и дальнейшее развитие. Основные причины депрессии у подростков могут быть следующими:

Гормональная перестройка. В организме подростка активируются множество эндокринных желез, начинается выработка половых гормонов, ускоряются химические процессы, в результате чего, может появляться тревожность, нервозность, изменчивое настроение.
Неблагополучная обстановка в семье: развод родителей, холодность отношений, потеря близкого человека или его болезнь, отсутствие внимания, скандалы в семье, наркомания и алкоголизм у родителей.
Подростковый максимализм, переосмысление окружающего мира, эгоцентризм, несоответствие представлений о реальности.
Проблемы с внешностью. Особенно заметно, упадок духа, по этому поводу, проявляется у девочки подростка, которая возомнила себя гадким утенком, после того, как услышала, что над ней подшучивают, из-за ее внешности.
Переживания личного характера: расставание с любимым (любимой), безответная любовь, неудачные сексуальные контакты (например, у мальчиков, неконтролируемое семяизвержение при интимных прикосновениях). Из-за отсутствия какого-либо полового воспитания, юнец совершает ошибки, и начинает думать, что с ними что-то не так, занижает самооценку, не понимает, что делать дальше, и замыкается в себе. Такие переживания, часто являются причиной того, что возникает депрессия в подростковом возрасте.
Материальная обеспеченность и социальный статус. Тинейджер понимает, что не может иметь модный гаджет, отдыхать за рубежом, иметь красивую одежду. Если это мальчик, то ничего не может предложить девочке, в которую влюблен, думая о том, что только материальным положением можно привлечь к себе внимание.
Высокие требования к обучению, со стороны родителей, в период школьных лет, вызывают у подростка страх, что последует наказание, если он разочарует родных.
Плохая успеваемость – понижает самооценку молодых людей. Различные неудачи в школьной жизни, вызывающие насмешки ровесников, провоцируют появления депрессии у детей и подростков. Они чувствуют себя глубоко несчастными, пытаются изолироваться от всех, отказываются выходить из дома.
Наследственность. Если в семье кто-либо страдал депрессией, или имеет этот диагноз в настоящее время, то, с большой вероятностью, можно утверждать, что расстройство случится и с детьми.

Нередко, несколько причин объединяются и буквально наваливаются на молодых людей, и их неустойчивую психику, от чего, ситуация только усугубляется. Детям нужна поддержка родных и близких в этот момент, чтобы им можно было открыться и высказаться о наболевшем. В противном случае, бороться с подростковой депрессией, будет довольно сложно.

В поисках людей, которым можно излить душу, а также, для самоутверждения, тинейджер с головой окунается в интернет, где находит утешение. Прячась от реальной жизни, ребенок постепенно теряет круг интересов, не воспринимает, происходящие вокруг него события должным образом, реагируя на них неадекватно.

Лечение подростковой депрессии

Как помочь подростку, если вы заметили у него признаки подростковой депрессии? Для борьбы с данным заболеванием, с успехом применяются 2 метода:

Психодинамическая психотерапия. Этот метод позволяет выявлять: скрытые страхи и желания, загнанные внутрь проблемы, которые действуют на поведение человека из подсознания, ранние переживания.
Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). С помощью КПТ, можно распознать деструктивные мысли и убеждения, вызывающие расстройство, а также откорректировать мысли и чувства, которые оказывают влияние на жизнь человека, его поведение и поступки.

Нередко, приходится применять интерперсональную психотерапию, способствующую изменению связей между друзьями и близким окружением.

Сеансы психотерапии могут проводиться индивидуально для молодого человека (девушки), или в группе – вместе с его (её) родителями, особенно, если причиной расстройства стали напряженные отношения в семье. Данная терапия подскажет, как выйти из депрессии, причиной которой стало полное непонимание со стороны близких.

Но как избавиться от депрессии, и помочь подростку, как вывести его из этого состояния, если ситуация выходит из-под контроля? В тяжелых случаях, когда депрессия у детей и подростков, усугубляется суицидальными мыслями или действиями, появляется необходимость применения медикаментозного лечения, в комбинации с психотерапией. Лечение медикаментами должно проходить в стационаре, под строгим наблюдением врачей, поскольку сильнодействующие препараты, в том числе и успокоительные, могут натолкнуть больного на мысли о суициде.

Симптомы расстройства и причины его возникновения у детей

Депрессия у ребенка дошкольного возраста и школьников начальных классов, диагностируется очень трудно, поскольку до 10-12 лет, ребенок еще не в состоянии осознать себя и свои чувства (дать характеристику состояния печали, грусти или тоски). Он, иногда не может объяснить свои поступки, с точки зрения, плохой он или хороший. Поэтому, на данном уровне, детская депрессия проявляется соматическими симптомами. Проще говоря, физическими недомоганиями различного рода.

Признаки психологического расстройства у детей младшего возраста:

нарушения в работе ЖКТ (рвота, понос, срыгивание, потеря аппетита);
заторможенность, или наоборот, гиперактивность;
капризность или плаксивость;
задержки в развитии;
недостаточная прибавка в весе.

Если у ребенка встречаются вышеописанные симптомы, не откладывайте визит к педиатру.

Симптомы детской депрессии у дошкольников:

ребенок печальный, ему хочется расплакаться, чтобы его пожалели;
страх темноты;
ребенок боится остаться один в комнате, или наоборот, пытается уединиться, избегает контактов;
«старческая походка»;
расстройства ЖКТ;
тихий голос, очень скупая мимика;
пропадает интерес к любимым занятиям и играм;
снижается двигательная активность.

Признаки психологического расстройства у школьников до 16 лет:

Чтобы не повторяться, можно сказать, что детская депрессия, в период обучения ребёнка в начальных классах и, вплоть до подросткового возраста, проявляется наличием тех же симптомов, что и для подростков 16 лет и старше. Только за исключением таких причин, как: неразделенная любовь, неудачный секс, социальное или материальное положение.

Лечение детской депрессии

Лечение депрессии у детей, также, как и лечение у подростков, сводится к следующим мерам:

психотерапия, о которой было подробно описано выше;
медикаментозное лечение в условиях стационара, чтобы выводить ребенка из тяжелого состояния.

Современное общество живет в интенсивном ритме жизни. Люди пытаются соответствовать окружению, стать более успешными. Примерно с 13 лет подросток начинать принимать собственные решения и отвечать за свои поступки. В этот период у тинейджеров происходят эмоциональные, психологические и социальные изменения. В этом возрасте как никогда важно понимать своего ребенка, чтобы своевременно заметить изменившееся настроение и оказать нужную поддержку.

Подростки часто подвержены перепадам настроения, поэтому важно быть с ребенком в доверительных отношениях и не пропустить начало депрессии

Что такое депрессия и почему ей подвержены подростки?

Подростковая депрессия – состояние, в котором подросток чувствует постоянную подавленность, угнетенность, грусть, у него всегда плохое настроение. Это связано с эмоциональными расстройствами и отрицательно сказывается на всех сферах жизни.

Головной мозг взрослого человека способен правильно реагировать на стрессовые ситуации, посылая разные сигналы и регулируя настроение. Неокрепшая, несформированная психика подростков не может защититься от стресса. Ситуацию усугубляют гормоны, которые начинают усиленно вырабатываться в это время. Гормональные изменения вызывают сбой в работе эмоциональной сферы. Необходимые химические вещества вырабатываются не в полном объеме, что приводит к депрессивному состоянию.

В юношеском возрасте происходит переоценка идеалов. Подросток отдаляется от родителей, хотя его психика к этому еще не готова, поэтому в этот период у детей часто меняется настроение: приступы плаксивости резко сменяются неожиданной радостью, тоска – возбуждением и эйфорией.

Причины депрессивных состояний у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Подростки остро реагируют на все изменения в жизни. Причинами подростковой депрессии могут быть:

Генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдает психическими заболеваниями, риск развития депрессии увеличивается.
Неблагоприятная обстановка в семье. Травмировать психику могут употребление алкоголя или наркотиков одного или двух родителей, частые ссоры и рукоприкладство на глазах ребенка, унижение и завышенные требования, гиперопека.
Одиночество.
Смерть близких.
Развод родителей.
Нелюбовь к своему телу, низкая самооценка. При отсутствии каких-либо личных успехов, авторитета у друзей, плохой успеваемости в школе, наличие подозрений о нетрадиционной сексуальной ориентации подростковая психика очень страдает.
Изменения внешности, связанные с гормональной перестройкой.
Отсутствие понимания родителей и друзей.

При непонимании со стороны родителей и сверстников подросток легко впадает в депрессию

Виды и симптомы депрессии

Депрессия у детей может проявляться несвойственными симптомами. Это явление называется депрессивные эквиваленты. Выделяют 3 вида эквивалентов:

Делинквентный. Изменения начинаются резко: подросток становится агрессивным, часто грубит, идет на конфликт со взрослыми, не ходит в школу, может начать употреблять алкогольные напитки. Он будет отрицать наличие плохого настроения и отчаяния. Чаще всего болеют дети 13-17 лет.
Ипохондрический. Проявляется жалобами на состояние здоровья. Подросток соглашается на все обследования и регулярно пьет прописанные препараты. При этом зацикливается на побочных действиях лекарств. Его настроение ухудшается, появляется плаксивость, он прогуливает занятия. Бывает у подростков в возрасте 15-18 лет.
Астеноапатический. Ребенок говорит о проблемах в учебе. Ему трудно сконцентрироваться на выполнении задания, сложно что-либо выучить. Подросток быстро устает, никуда не ходит, сокращает круг общения до минимума или вообще ни с кем не разговаривает. У него теряется интерес ко всему, он перестает что-либо делать.

Депрессия у подростка может проявляться различными симптомами, поэтому при обнаружении несвойственного для ребенка поведения рекомендуется обратиться за помощью к специалисту

Виды депрессии:

Типичная подростковая. Ее признаки схожи с проявлением депрессии в старшем возрасте.
Меланхолическая. Проявляется у детей и подростков в виде угнетенного состояния, малоподвижностью, тоской. Чаще всего страдают девочки. Подростки тихо разговаривают, на все вопросы отвечают кратко. Заторможенность может достигать максимальной отметки, когда дети замирают на одном месте. Их постоянно сопровождают мысли о самоубийстве, но торможение в движениях не позволяет совершить поступок. У подростков нарушается сон и менструация (если ранее была), теряется аппетит.
Тревожная. При этом подросток постоянно чего-то боится: что на него нападут, убьют, выгонят из дома. Тревога часто сопровождается растерянностью, потерей ориентировки.

При тревожном виде депрессии подросток находится в состоянии растерянности и страха

Симптомы подростковой депрессии:

головная боль;
отсутствие аппетита;
вялость;
нарушение сна;
усталость;
эмоциональность;
замкнутость;
агрессивное поведение;
снижение успеваемости;
скандальность;
рассеянность;
раздражительность;
употребление алкоголя;
потеря интересов;
появление мыслей о смерти.

Может проявляться агрессивное поведение и скандальность

Медикаментозное лечение и помощь психолога

Депрессия - тяжелое заболевание, к лечению нужно подойти серьезно. Необходимо помочь подростку выйти из этого состояния. Иногда родителям кажется, что причины изменения в поведении ребенка связаны с его характером. Они не предпринимают никаких действий, а ребенок в силу возраста не понимает, что с ним происходит. Если своевременно обратиться за помощью к специалисту, можно избежать серьезных последствий.

Для лечения депрессии применяют:

медикаментозный метод;
помощь психолога.

Медикаментозный метод используется для лечения тяжелых форм депрессий и представляет собой прием антидепрессантов, назначаемых врачом, например:

Флуоксетин;
Эсциталопрам.

В зависимости от вида и степени развития депрессии могут применяться другие антидепрессанты, под действием которые левое полушарие мозга начинает работать быстрее, правое – медленнее. Препараты также ускоряют процесс образования нейронных клеток.

В случае обнаружения симптомов депрессии у детей, родители должны обратиться за помощью к психотерапевту. Он поможет вывести ребенка из тяжелого состояния, предотвратит возможные проблемы подростка во взрослой жизни и даст родителям советы, как вести себя в такой ситуации. Компетенции специалиста:

определение причин депрессивного состояния;
укрепление самооценки;
развитие способностей самостоятельно решать проблемы и принимать важные решения;
обучение взаимодействию с другими людьми.

Что могут сделать родители?

При изменении поведения подростка, а также для профилактики развития депрессии, родители должны:

развивать доверительные отношения;
укреплять самооценку, не критиковать;
хвалить за успехи;
интересоваться, но не контролировать жизнь ребенка;
избегать конфликтных ситуаций;
показывать на личном примере, как решать проблемы;
поощрять двигательную активность;
любить ребенка.

В последнее время в прессе все чаще стали появляться сообщения о случаях самоубийства среди подростков. Чаще всего причинами самоубийства становятся депрессивные состояния. Такие состояния развиваются не за час и не за день. Депрессия – это длительно протекающее состояние. Продолжительность депрессии чаще всего более двух лет, однако, могут встречаться и менее краткосрочные состояния (от 2-х недель до 2-х лет).

Причины депрессии у детей

Развитию депрессии способствуют следующие факторы:

1. Патология раннего неонатального периода: хроническая внутриматочная гипоксия плода, рождение детей с асфиксией, наличие энцефалопатии новорожденных, внутриутробные инфекции. Все эти состояния приводят к поражению головного мозга.

2. Семейный климат: неполная семья, конфликты в семье, «сверхопека» матерями, отсутствие заботы со стороны родителей, отсутствие должного сексуального воспитания со стороны родителей. Очень часто в неполных семьях дети не могут рассказать своему родителю обо всех своих проблемах, особенно это касается семей, где дочь воспитывает только отец. В таких семьях дети замыкаются в себе, весь груз проблем ложиться только на их плечи, и иногда они с этим грузом не справляются. Частые конфликты в семье приводят к идеям у ребенка, что он является обузой для родителей, что без него им бы жилось намного легче. При наличии «сверхопеки» со стороны матери, дети не способны адаптироваться к окружающей среде и обществу, без отсутствия поддержки со стороны матери они становятся совершенно беспомощными. Подростковый возраст – это период экспериментов, особенно в сексуальном плане. При отсутствии сексуального опыта, очень часто могут возникнуть проблемы и неудачи при первом сексуальном контакте. При достаточной информированности ребенка в сексуальном плане это обстоятельство не вызовет у подростка отрицательной реакции, однако, при отсутствии полового воспитания, такая ситуация может негативно сказаться на подростке, что приведет к его замкнутости.

3. Подростковый возраст. Как уже говорилось выше, подростковый возраст – это период экспериментов. Помимо ранее описанных проблем, в этот период происходит гормональная и структурная перестройка организма. У девочек появляются первые месячные, у мальчиков ночные поллюции (ночное семяизвержение), изменяется форма тела, появляются юношеские прыщи. Из-за переизбытка гормонов дети становятся более агрессивными, в их среде появляются лидеры, которые диктуют тот или иной образ жизни. Если ты не соответствуешь этому образу, ты не можешь попасть в группу общения, а значит, ты оказываешься за бортом общественной жизни. Все это может привести к отчуждению ребенка из общества, появлению мыслей, что он не такой как все.

4. Частая смена места жительства. У ребенка должен быть круг общения, друзья. При частой смене места жительства ребенок не может завести полноценных друзей, с которыми он мог бы проводить свободное время, делиться секретами.

5. Проблемы в учебе. Современный учебный процесс слишком перегружен предметами, не каждый ребенок способен справиться со школьной нагрузкой. Отставание по школьной программе изолирует ребенка от его одноклассников, делая его очень уязвимым в психическом плане.

6. Наличие компьютера и Интернета. Достижения технологии позволили объединить целый мир, сузив его до монитора компьютера, однако, это плохо сказалось на способности молодежи к общению. У детей сужается круг интересов, они не способны ничего обсудить со своими сверстниками, кроме того, насколько он «прокачал» своего героя или скольких «ботов» он «замочил» вчера. Дети становятся стеснительными при личной встрече, им тяжело подобрать слова, ведь в компьютере так легко спрятаться за парой смайликов. При этом единственной формой общения у них является общение в чате.

Депрессия у ребенка может развиться вследствие воздействия острых или хронических стрессов (смерть или тяжелая болезнь близких, распад семьи, ссора с близкими людьми, конфликты со сверстниками и т.д.), но может начинаться вне связи с какими-то видимыми причинами на фоне полного физического и социального благополучия, что, как правило, связано с нарушениями нормального протекания биохимических процессов в головном мозге. Выделяют так называемые сезонные депрессии, возникновение которых связано с особой чувствительностью организма к климатическим условиям (часто проявляется у детей перенесших гипоксию, получивших различные травмы в родах).

Симптомы депрессии у ребенка

Депрессии подвержен в наибольшей степени подростковый возраст. Выделяют раннюю (12-13 лет), среднюю (13-16 лет) и позднюю (старше 16 лет) депрессию.

Депрессия проявляется классической триадой симптомов: сниженное настроение, сниженная подвижность и сниженное мышление.

Снижение настроения в течение дня при депрессии неравномерно. Чаще всего в утренние часы настроение более приподнятое, дети довольно охотно идут в школу. В течение дня настроение постепенно снижается, пик сниженного настроения приходится в вечернее время. Детей ничего не интересует, может беспокоить головная боль, в редких случаях возможно повышение температуры тела. Дети жалуются, что у них все плохо, что у них постоянные проблемы в школе, конфликты с учителями и учениками. Никакие успехи их не радуют, они постоянно видят только отрицательные стороны даже в самых хороших вещах.

Помимо сниженного настроения случаются так называемые вспышки очень хорошего настроения. Дети шутят, веселятся, однако, такое приподнятое настроение длится недолго (от нескольких минут, до часа), а затем сменяется опять сниженным настроением.

Снижение подвижности проявляется в нежелании двигаться, дети либо постоянно лежат, либо сидят в одной и той же позе, чаще всего сгорблено. Физический труд не вызывает у них никакого интереса.

Мыслительный процесс у детей замедлен, речь тихая, замедленная. Дети с трудом подбирают необходимые слова, для них становится проблематичным выстроить ассоциативный ряд (например, свадьба-невеста-белое платье-фата). На вопросы дети отвечают после некоторой паузы, чаще всего только одним словом или просто кивком головы. Происходит зацикливание на одной мысли, чаще всего с отрицательным оттенком: меня никто не любит, у меня все плохо, у меня ничего не получается, все стараются сделать мне что-то плохое.

У детей снижается аппетит, они отказываются от еды, иногда могут не есть несколько дней. Спят мало, беспокоят бессонницы, так как зацикливание на одной мысли мешает процессу засыпания. Сон у детей поверхностный, беспокойный, не позволяет организму отдохнуть в полной мере.

Мысли о самоубийстве возникают не сразу, чаще всего для их возникновения необходим длительный срок заболевания (от года и более). Одной мыслью о самоубийстве не ограничивается. Дети придумывают себе план действия, продумывают варианты ухода из жизни. Такой вариант течения заболевания наиболее опасный, так как с легкостью может привести к летальному исходу.

Помимо психологических нарушений очень часто возникает соматическая симптоматика. Такие дети часто обращаются за медицинской помощью с жалобами на общее недомогание, слабость, боли в груди, сердце, животе, головную боль, возможно повышение температуры тела, которое часто расценивается, как персистирующая (циркулирующая) в организме инфекция.

В связи с наличием психоэмоциональных нарушений дети начинают отставать в школе, теряется интерес к каким-либо развлечениям, дети перестают заниматься хобби, даже если до этого они уделяли ему все свое время.

Как уже говорилось ранее, течение болезни длительное и оно может протекать годами. Поэтому, если ребенок живет в семье с родителями, заметить симптомы достаточно легко. Другое дело, если ребенок проживает в общежитии. Днем сокурсники видят его обычного, без изменений, так как ухудшение состояния обычно происходит в вечернее время, а вечером ребенок чаще всего находится один в комнате общежития, где его никто не видит. Для администрации такой ребенок не представляет никакого интереса, так как он не нарушает порядка.

На что необходимо обращать внимание родителям?

В первую очередь необходимо разговаривать с ребенком, интересоваться его жизнью, проблемами в школе. Необходимо обращать внимание на интонацию, наличие планов на будущее, оптимистические взгляды на завтрашний день. Обращать внимание на наличие друзей у вашего ребенка, интересоваться, чем он занимается после школы. Необходимо обращать внимание на то, сколько ребенок проводит времени, не занимаясь никакими делами. У некоторых детей – это лень, однако даже самого ленивого ребенка можно заставить что-то делать, подкупив его, ребенка же с депрессией ничего не интересует, ни подарки, ни поощрения.

Замкнутость и отсутствие друзей иногда может наблюдаться также при онанизме, когда дети стараются уединиться, избежать посторонних глаз. Частые перепады настроения могут наблюдаться при приеме ребенком наркотических веществ. В этом случае обращают на себе и другие признаки наркомании: предпочтение ношения одежды с длинными рукавами, светобоязнь, повышенная раздражительность, не способность сконцентрировать внимание на одном занятии (неусидчивость), обнаружение шприцов, иголок, непонятных пакетиков.

Обследование ребенка с депрессией

Лечение детей с депрессией

При тяжелых случаях, когда ребенок высказывает суицидальные масли, в особенности, когда у него есть конкретный план ухода из жизни, лечение необходимо проводить только в стационаре, в отделении пограничных состояний.

При более легких формах заболевания лечение можно проводить в домашних условиях. Ребенок на протяжении всего курса лечения должен жить обычной жизнью: ходить в школу, заниматься домашней работой, ходить в магазин за покупками.

В педиатрической практике очень хорошо себя зарекомендовал препарат Адаптол. Этот препарат очень хорошо переносится, не имеет побочных действий, не вызывает сонливости. Препарат нормализует сон, улучшает настроение, усиливает устойчивость организма к психо-эмоциональным нагрузкам. Принимать препарат необходимо в дозировке 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Продолжительность лечения от 2-х недель до месяца. При выраженной симптоматике, адаптол необходимо принимать в дозировке 500 мг 2-3 раза в день на протяжении 3-х недель, а затем перейти на дозировку 300 мг и продолжить прием еще 1 месяц. Этот препарат помимо психо–эмоциональной симптоматики, так же хорошо снимает соматические проявления депрессии: уходит боль, нормализуется температура. Применение адаптола при частых головных болях, болях в сердце, частых повышениях температуры тела, является одним из способов точно установить диагноз и выделить из группы детей пациентов с депрессией.

Так же в амбулаторных условиях можно применять такой препарат, как тенотен. Тенотен является гомеопатическим препаратом, который блокирует некоторые белки головного мозга. Хорошо снижает чувство тревоги, улучшает сон, нормализует аппетит. Препарат способствует улучшению концентрации внимания, нормализации памяти.

В тяжелых случаях применяют антидепрессанты: амитриптилин, пиразидол, азафен. Данные препараты должны применяться только под контролем врача, и желательно только в стационаре.

Но никакое лечение депрессии у детей не будет полным без позитивных изменений в его семье, родители должны принять «настоящего ребенка», его нужды и стремления вместо своих собственных ожиданий, вместо «ребенка своей мечты». При проведении психотерапии работают над укреплением самооценки ребенка, развитием его способности выражать свои чувства, делиться ими, шаг за шагом справляться с проблемами и конструктивно воздействовать самому на сложившуюся ситуацию.

Профилактика депрессии у детей

Для профилактики развития депрессии у детей необходима организация психологической помощи в школах и училищах, детям необходимо объяснить необходимость посещения психолога при возникновении проблем. Необходимо улучшать климат в семье, стараться заниматься какими-нибудь делами всей семьей (пикники, походы в лес, спортивные игры). Интересуйтесь жизнью вашего ребенка, покажите насколько интересно то, чем он увлекается, для вас. Старайтесь знать друзей вашего ребенка, однако, необходимо, чтобы это было ненавязчиво, все должно происходить в форме беседы, когда ребенок сам все рассказывает вам. Обращайте внимание на поведение ребенка, замечайте все новые пристрастия у вашего ребенка.

Самостоятельно ребенок не сможет выйти из депрессивного состояния , поэтому задача родителей вовремя обратить внимание на изменение в личности ребенка и обратиться за медицинской помощью.

Ребенок чаще должен находиться на воздухе, быть активным при дневном свете и отдыхать в полной темноте. Это благоприятно воздействует на весь организм, нормализует биоритмы.

Врач педиатр Литашов М.В.

В недавнем исследовании, проведенном медицинским центром королевы Елизаветы в Западной Австралии у 400 младших подростков в возрасте от 10 до 14 лет, у 10% была признана клиническая депрессия, а более половины детей были оценены медиками как склонные к депрессии в будущем. Депрессивные подростки считали, что счастье достигается только славой, деньгами и красотой. Счастливые подростки склонны считать, что удовлетворение жизнью зависит от успешных личных отношений и постановки достойных целей. Что такое подростковая депрессия? Отчего она возникает и как с ней бороться?

Что такое подростковая депрессия?

Подростковая депрессия – это не просто плохое настроение - это серьезная проблема, которая влияет на все аспекты жизни подростка. Подростковая депрессия может привести к проблемам дома и в школе, наркомании, отвращению к себе, даже насилию или самоубийству. Но у родителей, учителей и друзей есть много способов, когда они могут помочь справиться с депрессией.

Есть много неправильных представлений о подростковой депрессии. В подростковом возрасте многие дети довольно агрессивны, с ними трудно общаться, они проявляют бунтарство и хотят быть самостоятельными. У подростков часто бывают перепады настроения и они бывают грустными. Но депрессия - это нечто другое. Депрессия может уничтожить саму сущность личности подростка, вызывая непреодолимое чувство грусти, отчаяния или гнева.

Частота подростковой депрессии во всем мире увеличивается, и мы все больше осознаем это, глядя на наших детей или их друзей. Депрессия наносит удар по психике подростка гораздо чаще, чем думает большинство людей. И хотя подростковая депрессия очень хорошо поддается лечению, эксперты говорят, что только в одном из пяти случаев депрессии подростки получают помощь.

В отличие от взрослых, которые имеют возможность обратиться за помощью самостоятельно, подросткам обычно приходится полагаться на родителей, учителей и воспитателей, чтобы констатировать сам факт депрессии и получить необходимое лечение. Так что если у вас есть дети-подростки, важно узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили ее симптомы.

Код по МКБ-10

F33 Рекуррентное депрессивное расстройство

F32 Депрессивный эпизод

Симптомы подростковой депрессии

Подростки сталкиваются с множеством случаев давления со стороны взрослых, начиная от оценок в школе до контроля мамы и папы. А в это время в их организме проходит гормональная буря, которая делает психику подростка еще более ранимой и хрупкой, чем раньше. В подростковом возрасте дети начинают яростно отстаивать свою независимость. Для них бывает драмой то, на что взрослый только грустно улыбнется. Поскольку взрослые привыкли видеть подростков часто во взбудораженном состоянии, им не всегда легко различить депрессию и присущие подросткам капризы и перепады настроения. Если вы заметили эти симптомы у подростка, скорее всего, у него депрессия.

Признаки депрессии у подростков

Грусть или безнадежность в течение длительного времени
Раздражительность, гнев или враждебность
Плаксивость
Отказ от друзей и семьи
Потеря интереса к любой деятельности
Потеря аппетита и плохой сон
Беспокойство и волнение
Чувство собственной никчемности и вины
Отсутствие энтузиазма и мотивации
Усталость или недостаток энергии
Трудности с концентрацией внимания
Мысли о смерти или самоубийстве 

Если вы не уверены, что подросток пребывает в состоянии депрессии, обратитесь вместе с ним к психологу.

Негативное влияние подростковой депрессии

Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения. Многие случаи нездорового поведения или агрессивного отношения у подростков - на самом деле признаки депрессии. Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки способны показать взрослым то, что у них депрессия. Действуют они так не из вредности, а в попытке справиться с эмоциональной болью.

Проблемы в школе. Депрессия может привести к потере энергии и трудностям с концентрацией внимания. В школе это может привести к плохой посещаемости, ссорам в классах или разочарование в школьных занятиях даже у тех детей, которые раньше занимались очень хорошо.

Побеги из дома. Многие депрессивные подростки убегают из дома или заводят разговоры о бегстве. Такие попытки - это крик о помощи.

Наркотики и злоупотребление алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке "самолечения" депрессии. К сожалению, эти методы приводят к непоправимым последствиям.

Низкая самооценка. Депрессия может провоцировать и усиливать чувство собственной беспомощности, стыда, давать ощущение бессмысленности жизни.

Интернет-зависимость. Подростки могут выходить в интернет, чтобы убежать от своих проблем. Но чрезмерное использование компьютера только усиливает их изоляцию и делает их более подавленными.

Отчаянное, безрассудное поведение. Депрессивные подростки могут участвовать в опасных операциях (например, ограбить прохожего на улице) или отчаянно рискуют, например, при опасном вождении, незащищенном сексе.

Насилие. Некоторые депрессивные подростки (как правило, мальчики, которые становятся жертвами агрессии) становятся агрессивными. Ненависть к себе и желание умереть может перерасти в насилие и ярость к другим.

Подростковая депрессия связана с рядом других проблем психики, включая расстройства пищеварения.

Симптомы склонности к самоубийству у депрессивных подростков

Говорит или шутит о самоубийстве.
Говорит что-то вроде: «Я бы лучше умер", "Я хотел бы исчезнуть навсегда", или "У меня нет выхода".
Рассуждает о смерти восхищенно, что-то типа "Если бы я умер, все бы жалели об этом и любили меня больше").
Пишет рассказы и стихи о смерти или самоубийстве.
Участвует в опасных, травматичных видах спорта.
Прощается с друзьями и семьей, как будто навсегда.
Ищет оружие, таблетки или обсуждает способы убить себя.

Проблему с депрессией необходимо решать, и чем раньше, тем лучше. Очень важно, чтобы подросток поделился с вами своими проблемами. Подросток может не захотеть рассказать их. Ему может быть стыдно, он может бояться быть неправильно понятым. Кроме того, депрессивным подросткам очень трудно выразить то, что они чувствуют.

Если вам кажется, что у вашего ребенка депрессия, вы должны доверять своим инстинктам. К тому же, ситуацию осложняет то, что подростки могут не считать свое поведение результатом депрессии.

Советы, как разговаривать с депрессивным подростком

Предложите поддержку	Пусть депрессивный подросток знает, что вы сделаете для него все полностью и безоговорочно. Не стоит задавать ему много вопросов (подростки не любят чувствовать себя под контролем), но дайте понять, что вы готовы предоставить ребенку любую поддержку.
Будьте деликатны, но настойчивы	Не сдавайтесь, если ваш ребенок закрывается в первую очередь от вас. Разговоры о депрессии могут быть очень сложным экзаменом для подростков. Учитывайте уровень комфортности вашего ребенка в беседе, в то же время подчеркивая вашу озабоченность его состоянием и готовность выслушать.
Слушайте подростка без нравоучений	Подросток всегда сопротивляется желанию взрослого критиковать или осуждать, как только он начинает что-то говорить. Важно то, что ваш ребенок с вами общается. Избегайте давать непрошеные советы или ставить ультиматумы.
Просто признайте проблемы ребенка	Не пытайтесь говорить подросткам о том, что депрессировать глупо, даже если их чувства или проблемы кажутся вам действительно глупыми или нерациональными. Просто признайте боль и печаль, которые они чувствуют. Если этого не сделать, они поймут, что вы не принимаете их эмоции всерьез.

Подросток и самоубийство

Если вы подозреваете, что подросток может пойти на самоубийство, примите незамедлительные меры! Поведите ребенка к психологу, психотерапевту, проявите к нему больше внимания и заботы.

Подростки, которые серьезно страдают от депрессии, часто говорят о самоубийстве или делают "привлекающие внимание" попытки самоубийства. Некоторые подростки на самом деле не хотят покончить с собой, дальше суицидальных мыслей не идет, но родители и учителя всегда должны отнестись очень серьезно к таким «маячкам».

Для подавляющего большинства суицидальных подростков депрессия или другое психическое расстройство – повышенный фактор риска. У депрессивных подростков, которые злоупотребляют алкоголем или наркотиками, риск самоубийства еще выше. Из-за реальной опасности самоубийства подростков, которые пребывают в депрессии, родителям и учителям следует внимательно следить за любыми признаками суицидальных мыслей или поведения.

Методы диагностики подростковой депрессии

Депрессия очень разрушительна для хрупкой психики подростка, если ее не лечить, поэтому не стоит ждать и надеяться, что симптомы исчезнут сами. Обратитесь за профессиональной помощью.

Будьте готовы дать врачу информацию о симптомах депрессии вашего ребенка, в том числе об их длительности, как они влияют на повседневные занятия ребенка, и вообще обо всех тревожащих вас симптомах. Нужно также рассказать врачу о родственниках, которые страдали от депрессии или любого другого психического расстройства.

Если нет проблем со здоровьем, которые вызывают депрессию подростка, попросите врача направить вас к психологу или психиатру, который специализируется на психологии детей и подростков. Депрессия у подростков может быть сложным состоянием, особенно когда дело доходит до лечения. Никто не сотворит чуда с вашим ребенком. Вам нужно будет работать с симптомами депрессии продолжительное время. Если ваш ребенок чувствует себя неудобно на консультациях психолога или психиатра, попросите направление к другому специалисту, который, может быть, лучше подходит вашему ребенку.

Разница между подростковой и взрослой депрессией

Депрессия у подростков может значительно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы депрессии чаще встречаются у подростков, чем у взрослых:

Раздражительность, гнев или перепады настроения - как было отмечено выше, именно раздражительность, а не грусть, присущая взрослым, часто преобладает у депрессивных подростков. Депрессивный подросток может быть сварливым, враждебным, легко расстраивается или быть склонным к вспышкам гнева.

Необъяснимые боли - депрессивные подростки часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе. Если тщательный медицинский осмотр не выявляет медицинских причин этих болей, это может свидетельствовать о депрессии.

Крайняя чувствительность к критике - депрессивные подростки страдают от чувства собственной неполноценности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, неприятия и неудач. Это становится особенно серьезной проблемой в школе, когда успеваемость ребенка резко снижается.

Замыкание в себе, уход от людей (но не от всех). Хотя взрослые, как правило, тоже замыкаются в себе, когда у них депрессия, подростки обычно поддерживают дружеские отношения, но ограничивают этот круг до нескольких избранных. Тем не менее, подростки с депрессией могут общаться намного меньше, чем раньше, почти перестать общаться с родителями или начать гулять с другой компанией.

Не полагайтесь на одни лекарства

Есть несколько вариантов лечения депрессии у подростков, в том числе индивидуальная терапия или групповые занятия. Есть также метод семейной терапии. Лекарства – в последнюю очередь, и это только часть комплексного лечения, а не панацея.

Любые виды психологической терапии часто хороши для лечения легкой и умеренной стадии депрессии. Антидепрессанты следует использовать как часть более развернутого плана лечения, в более тяжелых случаях.

К сожалению, некоторые родители считают, что антидепрессанты – единственный способ вылечить ребенка. Это далеко не так, любое лечение индивидуально и может изменяться в зависимости от результатов.

Риски подросткового использования антидепрессантов В тяжелых случаях депрессии лекарства могут помочь облегчить ее симптомы. Тем не менее, антидепрессанты не всегда лучший вариант лечения. Они могут дать побочные эффекты в виде привыкания, нарушений сна, повышенной усталости и сонливости. Важно взвесить все риски перед началом назначения антидепрессантов.

Антидепрессанты и подростковый мозг

Антидепрессанты разрабатывали и испытывали на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще не полностью изучено. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что использование таких препаратов, как Прозак, детьми и подростками, может помешать нормальному развитию их мозга. Мозг подростков стремительно развивается и воздействие антидепрессантов может повлиять на развитие, особенно на то, как подросток управляет стрессом и регулирует свои эмоции.

Антидепрессанты увеличивают риск возникновения суицидальных мыслей и поведения у некоторых подростков. Риск самоубийства, согласно исследованиям специалистов, наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами.

Подростки, которые принимают антидепрессанты, должны быть под тщательным надзором врачей и родителей. Любые признаки того, что симптомы подростковой депрессии усугубляются, должны быть сигналом к пересмотру лечения.

Предупреждающие симптомы включают повышенное возбуждение, раздражительность или неконтролируемый гнев подростка, а также резкие изменения поведения.

По данным психотерапевтов, занимающихся подростковой депрессией, после начала приема антидепрессантов или изменения их дозы, подросток должен обратиться к врачу:

Раз в неделю в течение четырех недель
Каждые 2 недели в течение следующего месяца
В конце 12-й недели приема препаратов

Поддержка подростка в качестве лечения депрессии

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, это дать ему знать, что вы всегда поддержите его. Сейчас, более чем когда-либо, ваш подросток должен знать, что вы его цените, любите и заботитесь о нем.

Будьте терпеливыми. Жить с депрессивным подростком в одном доме – занятие не из легких. Время от времени вы можете испытывать усталость, отчаяние, желание все бросить или любые другие отрицательные эмоции. В это трудное время важно помнить, что ваш ребенок обязательно вылечится, вы уже над этим работаете. Ваш подросток тоже страдает, так что лучше набраться терпения и понимания.

Поощряйте физическую активность. Поощряйте вашего подростка, когда он занимается спортом или йогой. Упражнения могут облегчить симптомы депрессии, поэтому найдите способы, чтобы сделать подростка физически активным. Можно применить что-то очень простое, например, прогулку с собакой или езду на велосипеде – это может быть полезным.

Поощряйте социальную активность. Изоляция только усугубляет депрессию подростка, так поощряйте его, когда он хочет провести время с друзьями или вами.

Участвуйте в лечении. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции и врача и делает все вовремя и в полном объеме. Это особенно важно, когда ваш ребенок принимает лекарства по рецепту. Отслеживайте изменения в состоянии вашего ребенка и обратитесь к врачу, если симптомы депрессии, по вашему мнению, усугубляются.

Узнайте о депрессии больше. Если вы мало осведомлены о течении этого состояния, нужно больше прочитать о депрессии, и тогда вы тоже станете экспертом. Чем больше вы знаете, тем лучше вы сможете помогать своему депрессивному подростку. Поощряйте подростка, чтобы он тоже больше узнал о депрессии. Чтение научно-популярной литературы может помочь подросткам почувствовать, что они не одиноки и дать им возможность лучше понять то, что они переживают.

Путь к восстановлению душевного состояния подростка может быть длинным, так что будьте терпеливы. Радуйтесь маленьким победам и не переживайте из-за неудач. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свою семью с другими. Вы делаете все возможное, чтобы избавить подростка от депрессии, и он старается вместе с вами.

Подростковая депрессия – это тяжелое психическое расстройство, возникающее в возрасте от 11 и до 16 лет и характеризующееся резким снижением настроения, эмоциональным расстройством, суицидальными и негативными высказываниями или намерениями.

Сегодня психологи во всем мире с тревогой отмечают рост числа подростковых суицидов, преступлений и зависимостей, возникающих на фоне психических расстройств. По некоторым данным, каждый десятый подросток в развитых странах в период полового созревания переживает один или несколько эпизодов , которые затем могут перейти в полноценное психическое депрессивное расстройство.

Ежегодно из-за подростковой депрессии тысячи подростков кончают жизнь самоубийством, становятся наркоманами или игроманами, уходят из дома или совершают противоправные действия и большинство из них – дети из благополучных семей, чьи родители считают, что они сделали все для своего ребенка. Что же делать, если у ребенка неожиданно появились признаки подростковой депрессии и как справиться с этим опасным заболеванием?

В период полового созревания меняется поведение всех детей без исключения, кто-то переносит гормональные «бури» спокойнее, а кто-то впадает в настоящую депрессию, причем, очень часто, родителям и окружающим подростка кажется, что причин для подобного расстройства нет и быть не может.

Депрессия, так же, как и другие изменения в поведении подростка, возникает из-за и на фоне резкого гормонального дисбаланса, обусловленного начавшейся работой половых органов.

В этот период резко обостряется эмоциональная чувствительность, а лабильность нервной системы не дает возможности спокойно реагировать на всевозможные раздражители, «обрушивающиеся» на психику подростка. Отсутствие жизненного опыта, комплексы неполноценности, неуверенность в себе, жестокость и агрессивность в подростковой среде вызывают неврозы, которые могут стать причиной депрессии.

Если у взрослого человека депрессия развивается в течение нескольких месяцев или лет, у подростков депрессивный невроз может возникнуть за считанные недели или даже дни. В свою очередь родители даже не догадываются о наличии каких-то проблем у ребенка.

Подростковая депрессия возникает на фоне 2-х основных процессов, происходящих в организме и сознании подростка:

Гормональные перестройки – в период полового созревания нервная система подростка выдерживает огромные нагрузки. Из-за нестабильности гормонального фона дети не могут справиться с эмоциями, приступами раздражения, тоски или тревожности. В это время подростка задевает все – не вовремя сказанное слово, раздраженный взгляд, чрезмерная опека, отсутствие внимания и многое, многое другое. Справляться со своим эмоциональным состояниям подростки учатся в течение 2-4 лет, а до этого гормональный дисбаланс может стать причиной развития тяжелейшей депрессии.
Процесс самосознания, переосмысления и осмысления окружающего – ребенок редко задумывается о происходящем в окружающем его мире, он принимает все – как негативное, так и положительное. А вот вступая в подростковый период дети начинают переосмысливать все, что их окружает. В этом возрасте их отличает эгоцентризм и категоричность. Весь мир делиться на черное и белое, хорошее и плохое и вертится исключительно вокруг подростка. Именно из-за этого возникают постоянные ссоры с родителями и педагогами. Подростки неожиданно обнаруживают, что мир совсем не таков как им раньше казалось, взрослые тоже ошибаются, обманывают, а их собственное будущее совсем не обязательно будет сказочным. Иногда неокрепшая психика не выносит такого диссонанса, и подросток уходит от неприятной реальности – в компьютерные игры, наркотическую зависимость или депрессию.

Спровоцировать начало депрессии у подростков может все, что угодно, точные причины заболевания можно выяснить только после долгих разговоров с больным и наблюдением за его состоянием.

Чаще всего подростки страдают из-за:

Симптомы

Отличить проявления очередного «каприза» или обычный пубертантный бунт от симптомов подростковой депрессии достаточно сложно.

Важно помнить, что если поведение подростка резко поменялось или плохое настроение ни на минуту не покидает подростка в течение 1-2 недель, нужно обязательно обращаться за квалифицированной помощью. Ведь подростковая депрессия развивается стремительно, а ее последствием могут стать попытки суицида, наркомания, бродяжничество или асоциальное поведение подростков.

Депрессию у подростка можно заподозрить, если:

Все эти симптомы сами по себе не могут быть критериями диагностики подростковой депрессии, но если у вашего ребенка наблюдается 3 и более признаков одновременно – это повод задуматься, обратить на ребенка больше внимания и .

Лечение расстройства

начинается с посещения психотерапевта или . Только квалифицированный специалист сможет оценить тяжесть состояния больного и назначить соответствующую терапию. Важно неукоснительно следовать рекомендациям.

Психотерапевтическое лечение

При легкой форме заболевания и раннем обращении бывает достаточно психотерапевтического и немедицинского лечения. В таких случаях назначают семейную и , используют когнитивную и рациональную психотерапию, а также такие вспомогательные элементы, как сказкотерапию, моделирование ситуации, расстановку и другие методы, помогающие подростку высказать свои чувства и найти решения проблем самостоятельно.

При лечении у подростков депрессии обязательна совместная работа родителей и психотерапевта.

Родители должны обеспечить своему ребенку постоянную эмоциональную поддержку, научиться правильно вести себя с больным, высказывать свои эмоции, проявлять любовь и слышать, что пытается сказать своим поведением их ребенок. Наиболее эффективными здесь будет одновременное прохождение психотерапевтического лечения всеми членами семьи. Кроме этого, необходима организация правильного режима дня, полноценного питания, спокойного сна, совместного досуга и других мероприятий, которые помогут наполнить жизнь подростка положительными эмоциями.

Медикаментозная терапия

Тяжелые подростковые депрессии . Такие препараты достаточно опасны для неокрепшего организма, поэтому выбор препарата и дозы должен осуществляться только лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить депрессию с помощью любых препаратов самостоятельно. Для лечения подростков используют антидепрессанты последних поколений, с минимальным количеством побочных действий – , и другие.

Также могут использоваться растительные седатики и транквилизаторы: , настойки пиона, пустырника и валерианы.