Сухая кожа на ногах причины у ребенка. Сухая кожа рук и ног у ребенка

В организме человека кожа является одним из важнейших органов. Она выполняет сразу несколько функций: барьерную, выделительную, чувствительную, терморегуляторную, запасающую и другие. Поэтому родители должны с раннего детства внимательно следить за состоянием кожных покровов своего малыша.

В норме кожа ребенка должна быть чистой, гладкой, без трещин и воспалений. При наличии на ней каких-либо изменений (покраснений или шершавости) родители должны сразу обратить на это внимание. Детский организм сигнализирует, что в нем произошел сбой.

Если у ребенка сухая кожа, значит ее роговой слой содержит недостаточное количество влаги. Внешний вид ее изменяется – она становится шершавой, сморщенной, иногда даже чешуйчатой, теряет эластичность. Но это не самое страшное. Опасность таится в том, что в сухой коже появляются микротрещины, через которые болезнетворные бактерии легко проникают в более глубокие слои и становятся причиной развития дерматологических заболеваний.

Почему у ребенка сухая кожа

Сухость кожи у ребенка возникает обычно в первые три года жизни в осенне-зимний период или ранней весной. Это явление может наблюдаться как на отдельных частях тела (руки, ноги, лицо), так и на всей его поверхности. Детская кожа очень чувствительна к воздействию внешних факторов, ее защитная функция только развивается. Поэтому при появлении сухих пятнышек или высыпаний на теле важно определить, какие из предметов личной гигиены могут вызвать раздражение эпидермиса, и исключить шампуни, мыла, гели, стиральные порошки на которые у малыша может быть аллергия. Если у ребенка сухая кожа, выбирать стоит только гипоаллергенные средства для гигиены и стирки, желательно без сильного запаха и яркого цвета.

Не следует купать малыша в горячей воде, она имеет свойство сушить кожу, оптимальной для этой процедуры будет температура 37°C.

Резкие перепады температурного режима также могут быть причиной сухости кожи у ребенка. Сильный мороз и холодный ветер часто вызывает раздражение и покраснение на лице и руках. Поэтому перед выходом на улицу малышу нужно смазывать открытые участки тела специальным кремом.

Работающие зимой системы отопления пересушивают воздух в квартирах, поэтому в этот период рекомендуется использовать специальные увлажнители.

Сухость кожи у ребенка может быть аллергической реакцией организма, поэтому стоит обратить внимание на продукты питания. Среди них могут быть те, которые провоцируют аллергию, в частности цитрусовые и шоколад.

Сухая кожа ног у ребенка

Достаточно часто сухая кожа у ребенка бывает именно на ногах. Особенно в летний период она теряет влагу до такой степени, что начинает растрескиваться и болеть. В таком случае лучше носить открытую обувь с максимальным доступом воздуха. Чтобы избежать попадания в трещинки пыли и грязи, нужно надевать носки. Обязательно перед сном малышу необходимо вымыть ноги детским мылом, насухо вытереть и смазать массирующими движениями специальным смягчающим витаминизированным кремом.

Сухая кожа ног у ребенка имеет высокую восприимчивость к инфекциям, что грозит осложнениями. Всем знакомые потница, пеленочный дерматит, опрелости при недостаточном уходе быстро распространяются, даже может образоваться гнойничковая сыпь. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно быстрее показать ребенка доктору и начать лечение.

Лечение сухой кожи у ребенка

Эпидермис у маленьких детей еще не в состоянии удерживать влагу в достаточном количестве, поэтому ее приходится восполнять извне. К выбору увлажняющего средства нужно подходить серьезно, поскольку кожный покров остро реагирует на внешние раздражители. Если у ребенка очень сухая кожа, выбирают средство вместе с педиатром. Чаще всего в таких случаях врачи рекомендуют препараты внешнего применения с содержанием мочевины, в частности лосьон Эксипиал М, а также дополнительно курс приема витамина A сроком на два месяца. Он лучше усваивается, если перед едой капнуть его на маленький кусочек черного хлеба. В отдельных случаях, если кожа малыша воспалена, назначается витамин E, препараты кальция, рыбий жир. Доза приема лекарств определяется врачом.

Купать ребенка лучше совсем без пенящихся моющих средств. Очень эффективны в таких случаях растительные ванночки. Нужно смешать в равных пропорциях лепестки розы и цветки ромашки, залить кипятком и дать настояться 15-20 минут. После этого процедить и добавить в воду. Процедура должна длиться не менее 10 минут. Также эффективна ванночка с маслом льна (1 столовой ложки будет достаточно).

После купания можно сделать малышу массаж, обрабатывая кожу кремом с содержанием витамина А.

Сухая кожа ребенка как признак начала заболевания

Иногда сухость кожи может указывать на начало развития того или иного заболевания. Поэтому при возникновении покраснений или раздражений, родителям необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз, установить причину и начать лечение. Сухая кожа у ребенка преимущественно в возрасте до 1 года часто бывает при атопическом дерматите. Сильно зудящие, покрасневшие участки локализуются на лице, не затрагивая носогубный треугольник.

Шелушение, чешуйчатые образования на локтях, коленях, щеках могут являться признаками ихтиоза – генетического заболевания, при котором в организме нарушается процесс ороговения клеток.

Если кожа у ребенка очень сухая и шелушится, скорее всего, это гиповитаминоз A и РР, лечение в виде приема необходимых витаминов устраняет неприятные симптомы.

Нужно учитывать, что сухость кожи может быть вызвана обезвоживанием организма при диспепсических расстройствах (рвота, понос) и сильном потоотделении.

Сухие пятна на коже ребенка

Сухие пятнышки на теле у детей появляются часто, и в этом нет ничего необычного или страшного, ведь она очень чувствительная. Но родителей должно обеспокоить, если они длительное время не проходят. Во-первых, причина таких пятен может быть физиологическая, так как у маленьких деток еще не в полной мере функционируют жировые железы. Во-вторых, на состояние кожного покрова влияют факторы окружающей среды (температура и жесткость воды, влажность воздуха, продукты питания, мыло). Первое время для смягчения пораженных участков можно использовать средство, купленное в аптеке, например, Пантенол. Но если сухие пятна на коже ребенка не исчезают, нужно обратиться за консультацией к врачу, так как они могут быть симптомами таких серьезных болезней, как атопический дерматит, экзема, псориаз.

С кожными недугами обычно тяжело бороться, но вовремя поставленный верный диагноз облегчает задачу. При наличии уже в раннем возрасте признаков того или иного заболевания кожи очень важно незамедлительно принять меры и не допустить его прогрессирования. Без должного лечения в медицинском учреждении оно может приобрести хроническую форму.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кожа младенца существенно отличается от кожи его родителей. Она более ранима, нежна. Потовые железы в первый год жизни развиты недостаточно, а потому отдавать лишнее тепло ребенку приходится через легочное дыхание. Если при этом малышу приходится дышать слишком сухим воздухом, или он живет в комнате, где все время, стараниями мамы и бабушки, жарко, то нагрузка на незрелые потовые железы вырастает, и кожа портится.

Роговой слой (самый верхний) у детской кожи хорошо снабжается кровью, поэтому любые царапинки на малыше заживают быстрее, чем на взрослом. Однако тонкий и неплотно соединенный с другими кожными слоями роговой слой создает благоприятные условия для раздражения и травм.

Изначально, сухой кожа у младенцев практически не бывает в силу насыщенности липидами - врожденная особенность всех карапузов. Но эти жиры отлично растворяют большинство химических веществ, которые содержатся в стиральном порошке, мыле, в моче, а потому воспаления кожных покровов у малышей встречается часто. Сухой кожа может стать и вследствие проблем со здоровьем.

Причины сухости

Наиболее распространенная причина сухости, при которой кожа наощупь становится несколько шершавой, – контактный дерматит, говорит Евгений Комаровский. При нем кожные покровы повреждаются из-за контакта с химическими веществами, содержащимися в стиральном порошке или в бытовой химии, которой пользуется мама для уборки. Контактный дерматит часто возникает в ответ на хлорированную воду из-под крана, которой ребенка купают и подмывают.

Если у ребенка пересыхает кожа на губах, вследствие чего губы трескаются, причин может быть несколько:

сухой воздух в комнате;
дефицит витамина А;
побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
аллергическая реакция;

Если у ребенка сухая кожа на щеках или носу, в результате чего она часто шелушится , можно вести речь о нехватки витаминов Е, А, а также аллергии.
В 90% случаев сухость кожи карапуза вызвана нарушением родителями правил благоприятного микроклимата - в доме жарко и сухо.

Лечение

Контактный дерматит, при котором поражение незначительно и выглядит, как небольшие сухие пятна, устраняет местное использование увлажняющих средств, например, детских кремов с добавлением алоэ. Наиболее действенное местное лекарство, по мнению Евгения Комаровского, – мазь или крем «Бепантен ». При более обширных поражениях следует изменить микроклимат в комнате, где находится ребенок.

Воду для купания нужно кипятить или фильтровать, постельное белье и одежду малыша стирать исключительно специальным детским порошком, у которого на упаковке имеется пометка «Гипоаллергенно». После стирки вещи нужно дополнительно прополаскивать не обычной водой из-под крана, а водой предварительно прокипяченной, поскольку в процессе кипячения жидкость избавляется от хлора.

Если кожа сушится из-за аллергической реакции, доктор может назначить антигистаминные препараты, обязательно нужно будет найти истинную причину неадекватной реакции организма. Это задача врача -аллерголога, а родителям нужно позаботиться о том, чтобы ребенок не имел контакта с самыми распространенными аллергенами - шерстью животных, пылью, пыльцой растений, химикатами и хлором. Важно следить, чтобы малыш не потел, поэтому не стоит его перекутывать, а помещение - перетапливать.

Трескающиеся губы и шершавую кожу на щеках и носу лечат в соответствии в причиной, по которой они потрескались или пересохли. Почти всегда назначаются масляные растворы витаминов А и Е. Для местного применения рекомендуется облепиховое масло, для губ можно использовать гигиеническую увлажняющую помаду с алоэ. Ребенок должен пить больше жидкости. При растрескивании кожи ног - пяток и пальцев может быть назначена противогрибковая местная терапия и все то же облепиховое масло.

Многие проблемы с сухой кожей можно решить, просто создав нормальные для ребенка условия. Не имеет большого значения, сколько отпрыску лет - 1 год или 15, дышать он должен прохладным и достаточно увлажненным воздухом. Если поддерживать в квартире температуру на уровне 18-20 градусов, а относительную влажность воздуха – на уровне 50-70%, то мази и кремы могут вообще не понадобиться, потому как при таких параметрах окружающей среды кожа пересыхает редко.

Детям, у которых это уже случилось, дерматологи советуют (и Комаровский с ними полностью согласен!) не применять для купания горячие ванны, лучше ограничиваться теплой водой, реже использовать моющие средства - гели, пенки и шампуни. Достаточно 1 раз в неделю применять детское мыло. Время купания для таких малышей не должно превышать 10-15 минут, при этом дверь в ванну нужно плотно закрывать, чтобы не уменьшать влажность воздуха. После купания ребенка с сухой кожей нужно не вытирать полотенцем, а бережно аккуратно промакивать им.

При выборе увлажняющего крема родителям стоит отдать предпочтение вариантам с добавлением масел. Не стоит использовать гели и шампуни с выраженным запахом, насыщенными парфюмерными добавками и красителями. Из огромного ассортимента мыла лучше выбирать жидкое детское.

Родители ребенка с сухой кожей должны следить, чтобы карапуз, ползая или играя, не терся о ковры, чтобы одежда не натирала ему «проблемные» места. Особое внимание нужно уделить выбору одноразового подгузника , лучше всего отдать предпочтение производителям, которые добавляют в памперс слой с пропиткой бальзамом алоэ.

Ребенку со склонностью к пересыханию кожи не стоит долго находиться на открытом солнце. Если предстоит отпуск у моря, маме обязательно нужно позаботиться о том, чтобы чадо было намазано увлажняющими средствами с УФ-защитой, а вечером, после душа, – детским кремом.

Сухая кожа у ребенка, причины ее появления – проблемы, которые часто волнуют родителей. Когда мы смотрим на человека, то в первую очередь оцениваем состояние его кожи. Именно то, как она выглядит, может многое рассказать о его здоровье. Кожа малыша очень нежная, и даже небольшое раздражение способно вызвать у его родителей тревогу. Однако не стоит заниматься самолечением и применять лекарственные препараты малышу без консультации специалиста.

Почему у малыша сухая кожа

Чаще всего сухость кожи проявляется по нескольким причинам. В какой-то момент происходит нарушение работы сальных желез. В этом случае в коже образуется совсем мало влаги. Очень часто сухости кожи уделяется недостаточное внимание. Многие думают, что это вполне безобидное явление. Постепенно кожа лица, рук, ног начинает шелушиться и теряет эластичность. Ее поверхность шершавая и красная. Кожа трескается, в микроскопические трещинки попадают микробы, которые могут стать причиной заболевания.

Одной из причин сухости кожи у малыша может быть:

аллергия;
неправильный подбор гигиенических средств по уходу за ребенком;
смена климатических условий;
купание в слишком теплой воде;
наследственность;
дерматологические заболевания.

Если у ребенка появилась сухость кожи, то очень важно получить консультацию педиатра. Возможно, необходимо заменить гигиенические средства по уходу за малышом. Дело в том, что кожа ребенка может быть чувствительной к стиральному порошку, шампуню, мылу.

Поэтому крайне важно выбирать средства по уходу за ним тщательно. Они должны быть предназначенными именно для ухода за малышом. На упаковке порошка должна присутствовать надпись «гипоаллергенно». При этом средства, которые предназначены для маленьких детей, не имеют запахов и бесцветны.

Перед тем как купать малыша, нужно обязательно проверять температуру воды с помощью специального градусника. Купание в горячей воде может быть вредным для детской кожи.

Какие еще причины могут вызывать у ребенка сухость кожи? Очень часто проблемы с кожей у ребенка могут носить сезонный характер. Обострения могут повторяться весной и летом. Одной из причин может быть включение систем центрального отопления, которое приводит к тому, что воздух в помещении оказывается сухим.

Для того чтобы избежать появления сухости у ребенка, следует пользоваться специальным кремом или детским вазелином. Такие косметические средства позволят избежать шелушения кожи.

Чтобы избежать сухого воздуха в помещении, следует воспользоваться специальными приборами – увлажнителями. Если этих приборов нет, то их можно заменить емкостями с водой. Дышать в комнате станет намного легче. Однако если эти меры не помогают, то это значит, что нужно обращаться за медицинской помощью.

Почему важно получить консультацию терапевта?

Что делать, если у ребенка очень сухая кожа на лице и теле? Не всегда сухость кожи у малыша бывает вызвана неправильным уходом или аллергической реакцией. Очень часто это бывает серьезным симптомом заболевания.

Не будем забывать, что причиной появления сухости кожи, шелушения на руках и на ногах очень часто является диатез. Заболеванием его не считают, однако он часто бывает проявлением аллергической реакции.

Еще одним серьезным заболеванием, которое тоже часто сопровождается сухостью кожи, является сахарный диабет. Он может быть наследственным, сопровождается не только жаждой и аппетитом, но и изменением состояния кожи. Она становится тонкой и сухой, особенно явно это видно на ногах.

Если кожа сохнет в области коленей и локтевых суставов, это может быть вызвано гипотиреозом. Это заболевание развивается из-за нарушения работы щитовидной железы. Проявляется нарушение обмена веществ, нарушается регенерация кожных покровов.
Также это может вызываться атопическим дерматитом, нейродермитом, ихтиозом или дискератозом. Для того чтобы исключить такие болезни, нужно пройти обследование у врача.

Одним из веществ, которое позволяет устранить сухость кожи у ребенка, является мочевина. Однако не стоит забывать, что использование медицинских препаратов возможно только после консультации врача. Кремы, в состав которых входит мочевина, оказывают прекрасное увлажняющее действие на кожу.

Это вещество обладает способностью восполнять недостаток влаги кожи. Если пользоваться таким кремом, то водный баланс кожи быстро восстановится. С помощью данного средства можно устранить зуд, красноту кожи и раздражение.

Как подобрать подходящий препарат

С помощью педиатра можно подобрать подходящий препарат. Простая покупка крема, в котором содержится мочевина, может не решить проблему. Нужно выбрать необходимую концентрацию действующего вещества. Крем, в котором содержится 5% мочевины, для совсем маленького ребенка вряд ли подойдет. Большая концентрация вещества способна спровоцировать у малыша даже болевые ощущения. Для ребенка надо выбрать крем с наименьшей концентрацией действующего вещества.

Крем с мочевиной, если подобрать подходящую концентрацию, не вызывает побочных эффектов, а положительный эффект проявляется быстро. Очень важно учитывать сезонность, а также причины, которые привели к появлению у малыша сухости кожи. У ребенка могут быть индивидуальные особенности, которые нужно учитывать. Поэтому следует крайне внимательно отнестись к применению лекарств.

Хорошо себя зарекомендовал препарат «Эксипиал М», его можно встретить в аптеках в виде липолосьона и гидролосьона. Концентрация мочевины может быть разной. Этот препарат, как правило, дерматологи сами назначают для лечения различных видов сухости кожи. Это может быть основное лечение или поддерживающее средство.

Чтобы вылечить сухость кожи у ребенка, можно воспользоваться советами народной медицины.

Народная медицина

Применять рецепты народной медицины следует только с согласия лечащего врача.

Эффективными лекарственными растениями являются ромашка и лепестки розы. Растения следует заварить в кипятке в равных долях. После того как настой будет готов, его нужно добавить в ванночку для купания малыша. Чтобы лечение было эффективным, это необходимо делать через день.

Хорошим средством является льняное масло. Его можно добавлять в воду, а также делать массаж. В качестве масла можно использовать масло зародышей пшеницы, персиковое и миндальное.

Но крайне важно соблюдать указанные врачом терапевтические дозировки. Есть еще один способ вылечить сухость кожи у малыша. Поездка на море, купание в соленой морской воде, фрукты способствуют нормализации работы сальных желез и восстановлению здоровья вашего малыша.

Трудно не встревожиться, когда нежная детская кожа вдруг становится грубой и шершавой. Что произошло, отчего кожа стала шершавая и опасно ли это? Идти к врачу или пытаться справиться самостоятельно?

В целом, ситуации, когда приходится разбираться, почему у ребенка шершавая кожа, можно разделить на несколько принципиально разных групп:

Когда это не болезнь

Сухая шершавая кожа у ребенка может появиться как в результате болезни, так и просто под воздействием внешних факторов: холод, ветер, трение.

Трение

Например, на локтях у ребенка кожа может стать грубой, сморщенной и темной просто потому, что на них часто опираются, лежа смотря телевизор или играя с гаджетами. Такие же грубые коричневые или розоватые сухие шершавые пятна могут появиться на верхней части стопы, если у ребенка есть привычка сидеть, подвернув под себя одну ногу, которая постоянно трется об обивку стула.

Что-то подобное может произойти и с кожей голеней, реже – появиться на бедрах, если носить шерстяные штаны прямо на тело. В этом случае шершавые красные пятнышки выглядят как гусиная кожа. Собственно, это она и есть, раздражение появляется из-за воздействия грубой шерсти на ставшую чувствительной на морозе детскую кожицу (впрочем, подобные проблемы бывают и у взрослых).

Холод, ветер

У детей 7 – 10 лет, которые начинают гулять самостоятельно, могут появиться цыпки на руках: результат воздействия холода, влаги и ветра (чаще всего – при прогулках в мокрых варежках или вообще без варежек). Появляются мелкие шершавые пупырышки на коже, она краснеет, шелушится.

Все эти случаи не требуют вмешательства врача. Достаточно изменить привычки ребенка, чтобы кожа не травмировалась снова и снова, а сами места шелушений смазывать жирным питательным кремом.

Это может быть отечественный крем для рук с витамином F, синяя Nivea, вазелин.
Из народных средств – гусиный жир.
Использовать масла в чистом виде не рекомендуется: любое масло эффективно увлажняет только после пилинга, когда удалены ороговевшие частицы эпидермиса. Подвергать же скрабированию и без того раздраженную чувствительную кожу не стоит, чтобы дополнительно ее не травмировать.

У новорожденного и ребенка до года

В первые две недели жизни сухая шершавая кожа, мелкое шелушение на животе, на боках ребенка может быть вариантом нормы: такое случается примерно у трети малышей. После удаления первородной смазки кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям и сухой воздух в помещении (особенно зимой, когда работает центральное отопление) уменьшает количество влаги в коже. Какие-то особые меры здесь не нужны: достаточно регулярно купать малыша (при условии, что пупочная ранка зажила) и после купания смазывать кожу детским маслом или молочком.

Сохнуть и шелушиться кожа здорового малыша может при:

слишком сухом воздухе в доме,
избыточном использовании детской присыпки,
слишком частом купании с мылом или пенкой,
добавлении в ванну череды, ромашки, коры дуба.

Все это довольно легко обнаружить и устранить.

Пеленочный дерматит

Шершавая кожа на попе у грудного ребенка, может стать проявлением пеленочного дерматита, когда кожа начинает преть из-за избыточной влажности или травмируется подгузником. В этом случае, кроме шелушения на коже, появляются красные отечные участки, которые кажутся более плотными и словно бы возвышаются над поверхностью. Покраснения не имеют четких очертаний, плавно сходят на нет, часто покрыты мелкими папулами (бугорками), которые могут распространяться и за пределы участка покраснения. Когда процесс начинает сходить на нет, краснота исчезает, но остается шелушение, местами шершавая кожа. Пеленочный дерматит всегда ограничен областью подгузника, пятна неравномерные, часто видны «затеки» у резинок.

Такую ситуацию уже трудно назвать вариантом нормы, но и поводов для паники нет. Если принять меры своевременно, не допуская присоединения инфекции, можно справиться с проблемой и без врача. Менять подгузник нужно не реже чем раз в 2 часа. Кожа ребенка должна содержаться в чистоте, при смене подгузника остатки мочи нужно удалить влажными салфетками. Участки воспаления обрабатывают присыпкой с цинком или цинковой мазью. Если проблема ограничивается легкой краснотой и шелушением, можно использовать кремы с заживляющим действием (Бепантен).

Если при регулярном уходе, своевременной смене подгузника, ситуация не меняется в течение 5 дней, нужно обратиться к врачу.

Когда шершавая кожа - это болезнь

Аллергические заболевания:

Крапивница
Атопический дерматит
Экзема
Псориаз

Вызвать сухость и шелушение кожи могут и другие заболевания:

фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа);
врожденная недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
врожденный сахарный диабет;
редкое наследственное заболевание – ихтиоз;

А также некоторые состояния организма:

недостаток витаминов;
глистная инвазия.

Заболевания аллергической природы

Аллергия – одна из главных проблем современности: под данным ВОЗ уже сейчас треть населения развитых стран страдает от тех или иных ее проявлений, и в дальнейшем число таких пациентов будет расти. Сторонники гигиенической теории аллергии считают: проблема в том, что мы живем в слишком чистом, почти стерильном мире, и иммунная система из-за недостатка настоящих «врагов» атакует белки собственного организма.

Аллергические реакции и заболевания, связанные с чрезмерной аллергической готовностью организма часто проявляются на коже.

Крапивница

По своему виду эта реакция похожа на следы ожога крапивы; кожа становится шершавой, бугристой, отекает иногда появляются волдыри (а иногда дело ограничивается отеком). Высыпания чешутся и могут быть болезненными при прикосновении. Поражаются кожа и слизистые, сыпь может распространяться по всему телу, на спине и животе или располагаться только на определенных участках (например, при повышенной чувствительности к ультрафиолету солнечная крапивница появляется только на открытых участка тела).

Спровоцировать крапивницу могут пищевые аллергены (мед, цитрусовые), лекарства, укус насекомого, даже холод и солнце.

От кожных заболеваний крапивницу отличает быстрое появление множества элементов, тогда как при кожных болезнях высыпания начинаются с 1 – 2 элементов и распространяются некоторое время. Также, в отличие от болезней кожи, высыпания при крапивнице сохраняются 1 – 2 часа, после чего исчезают. Опасность этого состояния в том, что отек слизистой может нарушить распространиться на ткани гортани и нарушить дыхание – это называется отек Квинке. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Для лечения крапивницы необходимо устранить аллерген и принять противоаллергическое средство (лоратадин, фексофенадин, цетрин). При пищевой аллергии рекомендованы сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум), они свяжут часть аллергенов, не давая им поступать в кровь. Местно можно использовать Фенистил.

Атопический дерматит

Это одна из самых причин шершавой кожи у ребенка. По данным ВОЗ, атопическим дерматитом страдает до 15% всего населения земли. Девочки болеют чаще мальчиков. Болезнь имеет наследственную предрасположенность: если у одного из родителей есть любая аллергия, вероятность, что у малыша появится атопический дерматит – 20%, если аллергики оба, вероятность болезни возрастает до 60%.

По сути, атопический дерматит – это иммунозависимое воспаление кожи, во время которого нарушается формирование нормального рогового слоя и липидный состав кожи. Говоря по-русски, из-за вызванного аллергической реакцией воспаления кожа производит слишком мало жира и слишком много отмерших роговых клеток, которые в норме должны защищать ее от внешних воздействий, а при атопическом дерматите, накапливаясь в чрезмерном количестве, делают кожу сухой и грубой.

Симптомы

Проявление атопического дерматита зависят от возраста. Обычно болезнь проявляется на 1 году жизни. У малышей (у ребенка в 1 – 2 года) преобладает активное воспаление. Появляются красные шершавые пятна на коже, покрытые мелкими узелками (папулами) маленькими пузырьками, которые лопаются. образуя мокнущие язвочки (эрозии). Такие высыпания располагаются у годовалого ребенка на щеках, реже – в области лба и подбородка, на кистях.

По мере взросления ребенка меняется и характер высыпаний и их распространенность. Обычно после двух лет шершавые пятна на коже у ребенка становятся не такими яркими, перестают мокнуть, начинают шелушиться. А сама кожа становится грубой, усиливается ее рисунок и очаги поражения выглядят как бы морщинистыми, могут трескаться. Высыпания переходят на шею и плечи, локтевые ямки, голени, подколенные ямки, ягодичные складки, кисти и стопы. Все эти места активно чешутся, ребенок их расцарапывает и может занести инфекцию. Тогда появляются гнойные корки, повышается температура.

Возможны изменения и на лице: веки темнеют, шелушатся, становятся морщинистыми. Ногти из-за постоянного расчесывания становятся гладкими, блестящими, края их стачиваются.

Обычно болезнь протекает как череда обострений и ремиссий. Обострения чаще возникают в холодное время года, провоцируются не только аллергенами, но и стрессами, простудой.

Лечение

Лечение атопического дерматита сложное и часто не дает результата. Прежде всего, необходимо минимизировать контакт с аллергенами .

Для этого назначается специальная диета

Из питания исключаются яйца, шоколад, цитрусовые, клубника, фабричные соки, полуфабрикаты, копчености. Иногда этого бывает недостаточно и приходится целенаправленно выявлять продукты, которые ребенок не переносит, например, коровье молоко.

Остановимся подробней на питании при атопическом дерматите, потому что у малышей именно пищевые аллергены чаще всего провоцируют заболевание. Если болезнь появилась до введения прикорма, маме придется заняться своим рационом, исключив из него упомянутые выше продукты. Аллергия может проявиться и на молочную смесь, тогда проблему нужно обсудить с педиатром, который поможет выбрать гипоаллергенный продукт (увы, ни один гипоаллергенный продукт на самом деле не гарантирует отсутствие реакции.

Если один или оба родителя – аллергики, у малыша есть предрасположенность к атопическому дерматиту. В этом случае прикорм нужно вводить особенно осторожно: не пытаться разнообразить вкусы, добавляя один продукт раз в неделю. Да, процесс пойдет медленней, но будет возможность отследить реакцию малыша.

Если момент уже упущен, и на каком-то этапе введения прикорма появились высыпания, придется все начинать сначала. На две недели ребенок возвращается исключительно на грудное вскармливание. Потом прикорм начинают с минимальных доз одного нового продукта, постепенно увеличивая количество в течение двух недель. Только если он нормально переносится, добавляют следующий.

У детей постарше, для которых материнское молоко уже не необходимость, а дополнение к питанию, приходится использовать другие схемы. Сначала из рациона исключается практически все. Разрешается только рис или гречка на воде без масла и соли. Обычно этот этап пережить очень трудно: возмущается и ребенок и, особенно, бабушки, норовящие сунуть что-нибудь « вкусненькое» и обвиняющие молодую маму в издевательствах над ребенком. Постарайтесь найти в семье союзника, который примет огонь на себя.

После недели такой строгой диеты добавляется один новый продукт. Далее новые продукты допускаются раз в три дня. Все съеденное и выпитое в течение дня тщательно записывается в дневник питания. Обратите внимание на скрытые аллергены: например в домашние котлеты часто добавляют яйца.

Смена обстановки

Если дома малыш с атопическим дерматитом, придется изменить и обстановку. Из квартиры нужно убрать ковры, портьеры и другие «пылесборники», в которых заводятся пылевые клещи. Если в доме остались перьевые подушки и пуховые одеяла, придется убрать и их. Проверьте ванную на грибок: часто он заводится в труднодоступных местах, щелях плитки. Грибок придется тоже регулярно удалять. Уборку в доме придется делать каждый день: мытье полов можно заменить пылесосом с HEPA-фильтром, который не пропускает мелкие частицы. Обычный пылесос, наоборот, только рассеивает аллергены в воздухе. Если позволяют финансы, хорошим помощником может стать мойка воздуха, которая поддержит нужный уровень влажности (что благоприятно скажется на коже не только малыша, но и мамы), попутно очистив воздух от пыли.

Купание

Купать малыша лучше без мыла и пенок. Не стоит добавлять в воду марганцовку – после заживления пупочной ранки стерильность малышу не нужна, а марганец сушит кожу. Не полезны и травы – они сами по себе могут стать мощным аллергеном. После купания можно смазать кожу малыша специальными кремами – эмолентами. Такие кремы выпускаются многими производителями аптечной косметики. Их можно использовать несколько раз в день.

Медикаментозная терапия работает в двух основных направлениях.

Наружная терапия

Используются мази с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Часто врачи назначают мази с гормонами (например, метилпреднизолона ацетат) – бояться их не нужно, эти препараты в клинических рекомендациях указываются как терапия первой линии. Современные мази с глюкокортикоидами безопасны при условии короткого курса (не более месяца). Но необходимо строго соблюдать дозировку. Полоски крема, покрывающей концевую фалангу указательного пальца достаточно для распределения на площадь двух ладоней взрослого. Если площадь высыпаний меньше, соответственно, нужно брать минимальные количества средства. Нельзя смешивать гормональные мази с вазелином, детским кремом – при этом снижается концентрация действующего вещества и эффективность препарата.
В качестве альтернативы гормональным мазям можно посоветовать препараты пимекролимус (Элидел), разрешенный с трехмесячного возраста, или такролимус (Протопик), разрешенный с двух лет. При частых обострениях пимекролимус или такролимус можно использовать для профилактики, нанося два раза в неделю – по такой схеме их разрешено применять год и более.
Очаги поражения в волосах лечат шампунями с пиритионом цинка.
Деготь как народное средство лечения атопического дерматита эффективен, но обладает канцерогенным действием.

Общая терапия или системные противоаллергические препараты

Лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зиртек). Они уменьшают зуд, особенно ночной, и отечность кожи.

Детям старше трех лет при обширных кожных проявлениях полезно ультрафиолетовое излучение: если нет возможности позагорать, можно воспользоваться специальными приборами в физиотерапевтических кабинетах поликлиник.

Если атопический дерматит появился на 1 году жизни, с вероятностью 60% он со временем сойдет на нет. В целом, чем позже возникает заболевание, тем больше вероятность, что оно продлится до подросткового и взрослого возраста.

Экзема

Еще одно наследственное заболевание, обусловленное неадекватностью иммунного ответа. Часто сочетается с проблемами желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Участок кожи краснеет и отекает, на нем появляются маленькие пузырьки, которые лопаются. оставляя после себя точечные мокнущие язвочки (эрозии), которые медики называют экзематозными колодцами. Потом на них появляются корочки. По мере рассасывания, рядом появляются новые элементы, поэтому можно одновременно видеть разные проявления – красноту, пузырьки, эрозии, корки, шелушения. Границы очагов нечеткие.

Высыпания симметричны, у ребенка шершавая кожа на руках, на ногах, лице. Поврежденные участки чередуются с чистой кожей, выглядя как «архипелаг островов». После того, как воспаление стихает, остаются плотные потемневшие (или, наоборот, бледные) участки с грубой толстой кожей, усиленным рисунком, которые постепенно приходят в нормальное состояние.

При поражении кожи головы возникает себорейная экзема: в волосах, за ушами и на шее появляются желтоватые или серые шелушащиеся и зудящие корки, желтовато-розовые как бы отечные пятна, покрытые жирными желтыми шелушащимися чешуйками.

У детей первые признаки экземы обычно появляются в 3 – 6 месяцев. Проявления ее очень сходны с проявлениями атопического дерматита, лечение также сходно: исключить все возможные аллергены, включая пищевые, мази с глюкокортикоидами, антиаллергические препараты внутрь, эмоленты несколько раз в день для поддержания водно-жирового баланса кожи.

Псориаз

Еще одна болезнь, при которой изменения кожи вызваны неадекватным иммунным ответом. Но в отличие от предыдущих заболеваний, при псориазе пусковым механизмом становится инфекция: болезнь часто появляется после перенесенной ветрянки, ангины, кишечные инфекции, заражение грибком. Чаще всего это происходит в возрасте 4 – 8 лет. Второй пик заболеваемости – подростковый возраст.

Если у взрослых псориаз представляет собой шершавые сухие красные шелушащиеся бляшки, то у детей это чаще всего красные набухшие пятна, очень напоминающие опрелости, но, в отличие от опрелостей, шелушащиеся. Такие пятна появляются в складках кожи, на половых органах, лице, голове. Бляшки зудят и обильно шелушатся. особенно при расчесывании, часто сливаются. Примерно у трети детей меняются ногти: в них появляются углубления, поперечные полосы. В подростковом возрасте часто поражаются локти: вокруг них собираются группы бляшек с четко очерченными границами, кожа шершавая и красная.

Точно так же, как атопический дерматит или экзема, псориаз то обостряется. то выходит в ремиссию. Кожа может очиститься полностью, а могут остаться несколько « дежурных» бляшек. Продолжительность ремиссии колеблется от нескольких недель до десятков лет.

Лечение псориаза начинают с местной терапии, цель которой – убрать шелушение. Для этого используют мази на основе салициловой кислоты, которые размягчают роговые чешуйки. Мазь наносят на ночь, утром смывают и смазывают бляшки мазями с кортикостероидами.

В тяжелых случаях внутрь назначают ретиноиды – препараты на основе активных форм витамина А. Но это действительно терапия крайних состояний, которая требует обязательного контроля врача.

Хорошо помогает ультрафиолетовое излучение: таким детям полезно загорать, а зимой использовать искусственные источники ультрафиолета.

Точно так же как и при атопическом дерматите назначается гипоаллергенная диета.

Проявления многих кожных заболеваний очень похожи, неспециалисту трудно по описаниям отличить разные виды сыпи. Не нужно пытаться ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно – для этого есть дерматологи.

Гладкая, упругая, розовая - такими эпитетами обычно описывают детскую кожу. К сожалению, это просто идеальная картинка, на деле же родители часто сталкиваются с тем, что кожа малыша становится сухой. Хотя в большинстве случаев это состояние легко объяснимо с точки зрения физиологии, отпускать ситуацию на самотек не нужно.

В некоторых случаях такое явление - один из симптомов заболеваний, порой очень серьезных. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к педиатру, который и подберет комплекс мероприятий.

У здорового ребенка должна быть упругая кожа однородного цвета без воспалений, пятен, очагов шелушения и других патологических симптомов.

Симптомы сухости кожи:

тусклый цвет;
снижение эластичности;
образование чешуек;
появление ранок, воспалений;
образование корочки.

Обезвоживание эпидермиса у ребенка - это не просто косметический дефект. От потери влаги на тонкой коже могут появляться трещины, в которые легко проникает инфекция из внешнего мира. Поскольку иммунитет малыша только развивается, это может привести к серьезным осложнениям.

Причины сухой кожи на теле

Обезвоживание детской кожи может быть связано с внешними и внутренними факторами. Одной из основных причин является особенность строения:

Очень тонкий верхний слой, плохо связанный с нижними слоями. Жировая клетчатка практически отсутствует, поэтому эпидермис чувствителен к внешним факторам.
Недоразвитость основных функций: дети до определенного возраста не потеют, сальные железы не работают, поэтому терморегуляция нарушена.
На поверхности эпидермиса находится слой липидов, которые должны защищать кожу, но иногда получается наоборот. Микробы, попадая в него, начинают активно размножаться, что при стечении определенных обстоятельств провоцирует воспалительный процесс и сухость.

Кроме физиологии, на состояние кожи малыша влияют внешние факторы:

Сухой воздух в помещении.
Использование неподходящих средств для купания и ухода. Некоторые дети реагируют даже на дорогие кремы, шампуни и даже травяные отвары.
Купание в горячей воде (температура выше 38 градусов).
Смена времен года. Замечено, что поздней осенью и ранней весной ухудшается состояние кожи даже у взрослых. Связано это с изменением влажности и температуры на улице и в помещении.
Пребывание на солнце. Летом дети проводят на улице много времени, родители часто забывают защищать кожу специальными кремами, в результате чего она пересыхает.
Прогулки в ветреную или морозную погоду могут привести к шелушению открытых участков.
Слишком частое мытье с мылом, долгое пребывание в наполненном памперсе или грязной одежде.
Резкая смена температуры - выход зимой на улицу без обработки защитным кремом.

Кожа ребенка может стать сухой из-за недостатка витаминов, если он скудно питается или мама неправильно составляет рацион, а так же из-за недостаточного количества питья.

Сухость, появление шелушений может быть признаком заболеваний:

атопический дерматит или аллергия на продукты питания, бытовую химию, домашних животных;
патологии щитовидной железы;
заражение глистами;
нарушения работы кишечника;
ихтиоз - серьезное генетическое отклонение, при котором кожа покрывается чешуйками.

У детей кожа становится сухой при высокой температуре или при общем обезвоживании, вызванном перегревом, рвотой или поносом.

Как помочь ребенку

Когда родители замечают, что у малыша кожа стала сухой, в первую очередь нужно устранить возможные провоцирующие факторы:

увлажнить воздух в помещении;
напоить;
обработать смягчающим средством.

Дальнейшие действия зависят от локации сухого участка и степени поражения.

Самостоятельное лечение возможно только в том случае, если сухость возникла недавно, не вызывает дискомфорта и не сопровождается воспалением и высокой температурой.

Шелушение на попе

Чаще всего у детей до года шелушатся ягодицы. Заметив это, мама должна:

снять памперс и забыть о нем до того, как кожа станет нормальной;
обработать кожу детским кремом, маслом или Бепантеном (присыпки использовать нельзя);
менять пеленки, как только малыш сходит в туалет;
«голопопить», если позволяет температура.

Сухость на ногах и руках

Кожа на ногах может стать сухой из-за тесной обуви, синтетической внутренней поверхности или носков. Этот признак может сигнализировать о заражении грибком.

Чтобы не запустить болезнь нужно:

вымыть ступни с мылом;
вытереть насухо;
смазать детским кремом и надеть хлопковые носки.

Обувь нужно заменить на открытую, а в зимний период она должна быть утеплена натуральным мехом, ребенок должен носить хлопковые колготки (носочки). Если сухость не проходит, и появляются трещинки и воспаления, нужно отвести ребенка к дерматологу.

Сухую кожу на руках ребенка можно смягчить специальными детскими кремами, но если они не помогают, нужна консультация врача. Такой признак присущ многим заболеваниям, определить их и назначить лечение может только врач.

Лицо и голова

У новорожденных часто можно наблюдать сухую кожу на лице, это остатки первородной смазки. Образующиеся чешуйки нельзя убирать, они исчезнут самостоятельно через несколько дней.

Сухая кожа щек чаще бывает признаком признак аллергии, обветривания. Для облегчения состояния ребенка нужно смазывать их кремом перед выходом на улицу и пересмотреть рацион.

Сухая, шелушащаяся кожа на веках и возле рта может сигнализировать о вирусных или офтальмологических заболеваниях, в этом случае нужно посетить педиатра, самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Практически у каждого малыша в первые месяцы жизни на голове есть сухая себорейная корка, которая не является патологией, но оставлять ее без внимания нельзя. Эта пленка уменьшает доступ кислорода к коже, от чего волосики плохо растут или выпадают. Удаляют ее только в размягченном виде после купания или смазывают маслом.

В старшем возрасте сухость кожи головы возникает из-за неправильно подобранного шампуня, замена средства поможет избавиться от проблемы.

Сухость кожи на животе, спине

Стянутая, сухая кожа на теле (живот, спина, грудь) также может быть признаком ряда заболеваний, банального авитаминоза, сухого воздуха. В первую очередь родители должны смягчать дерму лосьонами, маслами и пересмотреть рацион питания. Если проблема усугубляется, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Медикаментозная терапия

Если родители увлажняют воздух в помещении, обильно поят, кормят малыша полезными продуктами и используют увлажняющие средства, а кожа все равно остается сухой, нужно обратиться к педиатру. Визит к нему необходим и при следующих симптомах:

сыпь;
высокая температура;
ухудшение самочувствия;
слишком бледная кожа.

Для выяснения причины такого состояния врач осматривает малыша, беседует с мамой о питании, уходе за ним. При необходимости назначают анализ крови или берут соскобы с кожи. В тяжелых случаях лечением ребенка занимается дерматолог.

Для избавления от чрезмерной сухости используют лекарственные препараты, которые подбирает лечащий врач.

Чаще всего используют средства для наружного применения:

Лосьоны, в состав которых входит мочевина, например, Эксипиал М. концентрация действующего вещества не должна превышать 4%.
Пантенол, крем Ла-кри или мазь Бепантен - смягчают и ускоряют заживление трещинок, ранок.
Успокаивающие мази с глюкокортикостероидами: Белодерм, Фуцидин, Элоком, Локоид. Эти препараты устраняют воспаление, зуд, отечность.
Траумель-гель. Средство успокаивает воспаленную кожу.
Ирикар - крем для устранения зуда.
Аконит, Сульфур - препараты для лечения шелушащихся пятен на коже, спровоцированных аутоиммунными заболеваниями.

Внутрь назначают:

Сорбенты - Смекта, Энтеросгель. Препараты назначают для очищения организма ребенка от токсических веществ.
Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Аллерзин) назначают редко, поскольку они дополнительно подсушивают кожу и слизистую малыша.
Средства для нормализации пищеварения - Плантекс, Линекс, Бифиформ.
Комплексы с витаминами A, PP, E, рыбий жир.
Седативные средства: Нотта, Капризуля, Зайчонок.

Дозировка и продолжительность использования медикаментов подбирается для каждого ребенка индивидуально.

Если на коже малыша начался абсцесс, образовались глубокие язвы или гнойнички прибегают к их хирургическому удалению.

Лечение народными средствами

Успокоить нежную кожу малыша можно альтернативными, бабушкиными методами:

примочки из сырого картофеля, натертого на терке;
ванны с отварами ромашки, лепестков роз, мяты, лаванды;
увлажнение растительным маслом, смешанным с маслом герани;
настой меда и сока каланхоэ (в равных частях), выдержанный в холодильнике 7-10 дней, используется для обработки пораженных участков;
присыпка из пыльцы ликоподия ускорит заживление воспаленной кожи.

Хотя эффективность народных средств доказана веками, использовать их без консультации педиатра не стоит. Многие травы и продукты вызывают аллергию у детей и могут усложнить течение недуга.

Запрещенные действия

Если у ребенка сухая или склонная к сухости и раздражениям кожа, родителям нужно запомнить, чего делать нельзя:

одевать ребенка в одежду из синтетики или грубых тканей;
купать его каждый день с пенящимися, сильно пахнущими средствами;
включать зимой в квартире обогреватель или кондиционер;
перегревать ребенка, одевая его в излишне теплую одежду;
оставлять в заполненном памперсе на долгое время;
позволять долго гулять в жаркую погоду, загорать.

Можно ли предупредить сухость кожи

Как ни странно, в большинстве случаев, именно родители виноваты в том, что у ребенка проблемы с кожей. Недостаток времени или чрезмерная забота приводят к тому, что нежной дерме не хватает влаги (внутри или снаружи) и она начинает шелушиться, трескаться.

Чтобы избежать таких сложностей достаточно малого:

каждый день протирать полы и мебель в комнате, проветривать ее несколько раз в день;
установить увлажнитель воздуха в квартире, влажность не должна быть меньше 50%;
одевать ребенка только в одежду из натуральных тканей;
по возможности не использовать подгузники, чтобы попа больше дышала;
следить, чтобы ребенок больше пил воды, компотов или слабо заваренный чай. Соки (не натуральные), газированные сладкие напитки лучше сократить до минимума;
использовать для стирки детских вещей мягкие порошки без сульфатов;
регулярно менять постельное белье;
купать в теплой воде, мыло, гели и шампуни применять не чаще 2 раз в неделю;
гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов ежедневно;
не забывать мазать носик и щечки кремом в мороз.

Особого внимания заслуживает рацион малыша. Необходимо убрать из него сладости, они пересушивают кожу, и включить больше продуктов, в состав которых входят витамины A, E, B, C: свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, кисломолочные продукты.

Хорошей профилактикой дерматологических заболеваний станет поездка к морю: солнечные лучи и воздух, насыщенный минералами, укрепит здоровье ребенка в целом и улучшит состояние кожи. Главное, не выходить в самые жаркие часы и не забывать о защитном креме.

Сухая кожа доставляет ребенку дискомфорт, который малыши не могут объяснить. Чтобы облегчить состояние и избежать осложнений, нужно как можно раньше начать лечение, обратившись к педиатру.