Сейчас многие женщины поздно создают семью. Одни – потому что получают образование и делают карьеру. Другие – потому что долго ищут подходящего партнёра. Но бывает так, что к тому времени, когда женщина получит хорошую должность и найдет мужчину своей мечты, ей уже выполнится 40 лет. И тогда она начинает беспокоиться, не слишком ли поздно теперь рожать ребёнка?
Есть отличная новость! Беременность после 40 лет определенно возможна. Это может быть разумно и безопасно. Хотя вероятность зачатия с возрастом уменьшается, многие женщины в наши дни предпочитают беременеть не только в 40 лет, а после и даже ближе к 50 годам. Возможно, это ваша ситуация. Тем не менее следует знать о возможных проблемах беременности после 40 лет, и как о том, как с ними справиться, чтобы быстрее забеременеть.
Каковы шансы на удачную беременность после 40 лет?
Важно понимать реальные шансы зачать ребёнка после 40 лет. Американское общество репродуктивной медицины говорит, что у женщин в таком возрасте вероятность естественного зачатия (без лечения бесплодия) менее 5%. По данным Американской ассоциации по беременности, использование экстракорпорального оплодотворения для женщин старше 40 лет имеет успех в 6-10% случаях.
Эти цифры выглядят неважно, но имейте в виду, что для большинства женщин репродуктивные способности достигают максимума в 20 лет и потом постепенно снижаются. Фактически, к тому времени, когда исполнится 30 лет, шансы забеременеть естественным путем составляют около 20%. А после 35 лет, фертильность организма уже находится на низком уровне.
По словам одного из ведущих американских специалистов и автора 4-х самых продаваемых книг о рождаемости Шермана Сильбера, в 40 лет ваш шанс зачать в течение года составляет от 40 до 50 процентов, по сравнению с женщиной в ее середине 30-х годов, у которой 75-процентный шанс. В возрасте 43 лет вероятность беременности у женщины падает до 1 или 2 процента. Это объясняется количеством яйцеклеток, которые остаются к этому периоду в организме женщины. На момент репродуктивного возраста их имеется 300-500 тыс., а после этого вы теряете около 13 тыс. в год. На протяжении многих лет это неуклонное сокращение дает вам около 25 тыс. яйцеклеток в возрасте 37 лет – возраст, который также совпадает с резким падением фертильности.
Исследование в медицинском журнале «Рождаемость и стерильность» подтверждает это. Ученые обнаружили, что 40-летние женщины, лечившиеся от бесплодия, имели 25-процентный шанс забеременеть, используя свои яйцеклетки. Но к 43 годам это число падает до 10 %, а к 44 – до 1,6 %. Другими словами, с каждым годом вероятность забеременеть, а особенно со своими яйцеклетками, падает в разы и, например, в возрасте 41 год она намного выше, чем в 43.
Как увеличить показатель успеха?
Сначала стоит попробовать незащищенный секс два-три раза в неделю в течение трёх месяцев. Если после этого беременность не наступила, необходимо обратиться к врачу. Вы можете сдать некоторые анализы крови, чтобы исключить потенциальные проблемы, препятствующие зачатию.
Если эти анализы хорошие, нужно продолжать попытки. Вот несколько факторов, которые могут увеличить шансы забеременеть:
1. Наблюдение у хорошего доктора
Очень важно найти хорошего акушера-гинеколога, основной профиль которого – лечение бесплодия и ведение беременностей с патологиями. Хороший специалист определит необходимость лечения и расскажет о методах, которые могут увеличить вероятность зачатия. Общение с таким врачом должно быть удобным (поэтому желательно, чтобы он находился недалеко), так как может пройти немало времени до получения положительного результата теста на беременность.
2. Лечение хронических заболеваний
Все проблемы со здоровьем нужно решить до беременности. Сбросьте вес или немного наберите, если нужно. Пройдите курс лечения имеющихся хронических заболеваний, например, гипертонии. Следует помнить, что некоторые заболевания иногда протекают бессимптомно. Например, проблемы щитовидной железы или некоторые венерические заболевания. Но они влияют на способность к зачатию. Вот почему так важен хороший доктор, который сделает все необходимые исследования.
3. Здоровый образ жизни
Чтобы увеличить вероятность зачатия, иногда нужно откорректировать образ жизни. Следует отказаться от употребления вина и других алкогольных напитков. То же самое касается курения – нужно бросить курить. Необходимо исключить всё, что представляет опасность для жизни и здоровья. Также желательно уменьшить эмоциональные нагрузки. Ешьте и спите так, как будто вы уже забеременели.
4. Правильное питание
А что насчёт привычек питания? Сейчас основное правило – питаться так, как будто зачатие уже произошло. Ешьте хлеб из цельного зерна, каши, бобовые, овощи и фрукты, содержащие фолиевую кислоту: цитрусовые и листовую зелень. Источником белка должны быть постное мясо и жирная рыба, яйца и обезжиренные молочные продукты. Уменьшите содержание в рационе сахара, избегайте нездоровой пищи: копчёных, жареных, консервированных продуктов. Очень хорошая идея – приём витаминов для беременных.
5. Вариант донорских яйцеклеток
Возможно, вы сможете забеременеть естественным путём. Но статистика говорит, что, на это очень мало шансов. Вот почему следует рассмотреть вариант с донорскими яйцеклетками, если вы действительно хотите родить ребёнка. Для женщины после 40 лет беременность с жизнеспособными донорскими яйцеклетками более предпочтительна, чем естественное зачатие. При этом проводится их оплодотворение «в пробирке», а затем после первых этапов развития эмбриона он переносится в матку для дальнейшего развития и вынашивания.
Также можно подумать о суррогатном материнстве. В последние годы такой вариант становится всё более популярным. Хотя эта процедура является самой дорогой среди всех вспомогательных репродуктивных технологий. Никогда не будет лишним обсудить такую возможность, если она приемлема для вас и вашего партнёра.
Каковы риски беременности после 40 лет?
У многих женщин есть веские причины откладывать беременность. После 40 лет можно с уверенностью предположить, что у вас уже более устойчивое финансовое положение, стабильные отношения с партнёром, стали терпимее и находитесь в возрасте, когда действительно можете справиться с материнскими обязанностями.
Но беременность в этом возрасте имеет дополнительные патологические риски, и женщинам нужна честная оценка шансов зачатия и рождения здорового ребёнка. К ним относятся развитие таких заболеваний, как диабет беременных, гипертония, а также отслойка плаценты, малый вес ребёнка при рождении, необходимость кесарева сечения.Кроме того, женщины могут столкнуться с генетическими отклонениями у ребёнка, включая синдром Дауна. Если организм матери чувствует, что эта беременность «неправильная», возникает вероятность выкидыша. Действительно, у женщин старше 40 лет 50-процентная вероятность , что обусловлено состоянием здоровья.
1. Генетические аномалии
Яйцеклетки женщин в возрасте старше 35 лет хуже делятся, что может вызвать генетические аномалии. Женщины, забеременевшие в 40 лет, рискуют родить ребёнка с генетическим отклонением. Наиболее распространенным генетическим отклонением является синдром Дауна. Чем старше женщина, тем выше риск рождения такого ребёнка. В 40 лет ваш шанс зачатия ребенка с синдромом Дауна составляет один из 100, в 45 – один из 30.
2. Выкидыш
У женщин, забеременевших в 40 лет и позже, увеличивается вероятность выкидыша. После сорока риск выкидыша значительно выше, чем в возрасте роженицы от 20 до 30. Причиной является развитие хромосомных аномалий.
Данные приведены согласно исследованию в медицинском журнале «Рождаемость и стерильность» (англ. Fertility and Sterility)
3. Осложнения во время беременности
Многие женщины после 40 лет страдают от таких заболеваний, как и . Проблемы со здоровьем могут стать ещё более серьёзными во время беременности и могут привести к осложнениям. Кроме того, риск плацентарного кровотечения у беременных женщин старше 40 лет намного выше, чем у молодых.
4. Преэклампсия
Женщины, забеременевшие в возрасте 40 лет, имеют высокий риск развития преэклампсии. Это повышение артериального давления до уровня, представляющего угрозу жизни матери и ребёнка. Такое состояние может привести к патологии нервной системы, инсульту и параличу. Гипертония и диабет до беременности является одной из причин этой патологии.
5. Проблемы вынашивания ребёнка
Женщины, рожающие первого ребёнка после сорока, могут столкнуться с другими трудностями. Эти проблемы включают в себя , мертворождение или более длительные роды, чем у молодых женщин.
Роды в этом возрасте требуют от женщины больше физических усилий. Иногда, чтобы помочь роженице, используют вакуумный насос. В большинстве случаев рекомендуется операция кесарева сечения.
Женщины после 40 лет обычно рожают раньше срока. Новорожденные, как правило, имеют низкий вес.
Как уменьшить риск осложнений?
Для уменьшения риска осложнений во время беременности и родов женщины после сорока лет должны очень хорошо заботиться о своём здоровье.
Здоровая диета. Следует хорошо питаться, есть достаточно овощей и фруктов. Чтобы родить здорового ребёнка и сохранить собственное здоровье, необходимо включить в свой рацион все .
Медицинская помощь. Если у вас диабет или высокое артериальное давление, регулярные визиты к врачу являются обязательными. Проконсультируйтесь у врача относительно допустимой прибавки в весе во время беременности, поскольку правильный вес уменьшает риск . Также следует больше узнать о других возможных осложнениях беременности, таких как повышенное артериальное давление, диабет беременных и др.
Мир захлестнула волна родов «после 40». Примеры голливудских звезд вдохновляют: Холли Берри первую дочку Налу родила в 41. Потрясающая красотка Ким Бесинджер родила дочь Айленд тоже в 41 от Алека Болдуина. Селин Дион после многочисленных попыток забеременеть с помощью ЭКО и неудачной попытки выносить ребенка все-таки была вознаграждена за свои старания и веру — в 42 года певица рожает двух очаровательных близнецов — Эдди и Нельсона. Николь Кидман (роды в 40 лет), Марайя Керри (в 42 близнецы дочка Монро и сын Мороккану). Тем временем в России с одной моей знакомой соседи перестали здороваться, когда она родила в 40 лет — мол, в твои-то годы!. Там, на Западе, это уже привычное дело, а у нас – скорее исключение, подвиг, шок у близких.
Но пока писала эту статью, неожиданно пришла к выводу: появление ребенка на свет не поддаётся никаким стандартам, ожиданиям и предсказаниям! И в 47 лет можно успешно миновать все трудности, а в 20, наоборот, с абсолютно здоровым организмом и идеальным набором генов пройти все семь кругов родильного ада. И самый яркий и лучший тому пример — петрозаводчанки, которые, несмотря на все запреты и условности, родили своих первенцев после 40 лет. Итак, знакомьтесь.
Ольга Тарасюк, родила впервые в 46 лет
— Я шла к этому сознательно, через послушание: мыла полы в храме. И вот когда гордыня ушла и наступило смирение – появилась Маша. Первое чувство от теста на беременность — недоверие! Я для верности даже сделала анализ крови на ХГЧ. Затем наступила безграничная радость. Это как на Новый год – ждёшь долгожданного подарка, знаешь, что подарок точно будет, и, наконец, его получаешь!
Всё, что было после – как будто ты идёшь по неведомому пути, встречаешь постоянно что-то новое и рассматриваешь. Точно говорят: пока сам не пройдешь – не поймешь. Все рассказы о детях – НИЧТО по сравнению с тем, что ты ощущаешь в итоге.
Кстати, мне приснился сон, ещё «до задержки». С неба на меня смотрел маленький мальчик, такое милое детское лицо. Я ещё подумала: какой сон интересный… И хотя у меня родилась девочка, она сначала и правда очень была похожа на мальчика. Мне кажется, детей дают нам «сверху». Возможно, правда и то, что дети сами себе нас выбирают. Кто знает… Столько веков человечество существует, а мы тут пришли на короткий срок и пытаемся делать выводы…
Но верующим человеком я стала, так сказать, по стечению обстоятельств ближе к сорока годам, после смерти бабушки. Сначала просто ходила в церковь – записочки подать и пр. Потом мне соседка предложила поработать в лавке свечницей – заменить женщину с инфарктом. Я тогда была предпринимателем – сдавала в аренду магазин. Свободного времени много (всё отлажено, отчеты только сдавать да вопросы текущие решать), я птица вольная, почему бы и не помочь? Работа не каждый день, да и времени на чтение много. А там, зная про моё желание иметь ребенка, сказали: «Мой полы! Бог грехи спишет». Ну я и начала мыть. Сначала делала это как отработку — гордыня внутри сидела сильная. Хотелось книги почитать, а тут такое… Но бабушки заставили мыть с удовольствием, от души. И стала я делать это осмысленно. И почти полтора года мыла, прежде чем узнала, что я беременна.
Страхи, конечно же, были. В гинекологии на Луначарского насмотрелась таких историй…Чужие трагедии трудно видеть. Замершие беременности, молодые совсем девчонки… Раньше ведь такого почти не было. Что-то с экологией вроде как это связано. Я даже не думала, что такое бывает… Вот так ждут-не дождутся супруги родов, а тут такое…
А вот к чему была точно не готова — я не знала, что не буду высыпаться. Мне никто об этом не говорил. Но вопрос решился сам собой — Маша до сих пор, вот уже четыре года, спит со мной. Хотя это все, конечно, мелочи, как и тотальный беспорядок в квартире. Смирение наступило и тут. Ведь в итоге я мама, а это великое счастье!
Поэтому хочу сказать: рожайте, мамочки, ничего не бойтесь и будьте счастливы! Вы заранее всё равно не ощутите тех эмоций, которые вас ждут. Все люди разные. Два человека пройдут одинаковый путь – и будет два абсолютно разных варианта событий.
Евгения Бурилова, ей в роддоме исполнилось 41
Там она и отметила День рождения с девочками по палате: стаканом кефира и булочками.
— Сомнений рожать/не рожать не было никаких — это однозначно. А страхи, конечно, были. И самый большой — финансовый вопрос. И этот страх остался до сих пор. Состояние свое в тот момент помню досконально. Тест сделала случайно, ради прикола. Когда увидела две полоски — эмоций шквал: и смеюсь, и плачу одновременно. Всю ночь не спала — и к маме с новостью.
Совпали ли ожидание и реальность? И да, и нет… Самым большим разочарованием оказалась беременность. Даже я, зная в силу образования течение этого процесса (Евгения — медик — прим. авт. ), не была готова к тому, что последует. Токсикоз 9 месяцев, а под конец я уже не могла ни есть, ни спать, ни дышать. Спасал только бассейн. Реально готовилась умереть и давала распоряжение родственникам и мужу, что делать с дочей… И еще одно последующее разочарование — что сейчас стало с моей квартирой! Некогда безумно уютное гнездышко, от которого все приходили в восторг, с появлением дочи превратилось в хаос, где ВСЁ разбросано, выдергано и порвано.
Приятно удивил первый роддом и персонал. Очень рада, что кесарилась там. Если Бог даст — снова пойду туда. А сама себя удивила, что оказалась такая сентиментальная! Плачу от любого дочиного достижения: села — я в слезы, пошла — я плакать. Первый раз осознанно сказала «мама» и «папа» — я убежала рыдать в комнату! И, собственно, шокирована своим супругом — он просто сумасшедший папа! Не может просто оторваться от Софочки. И попу моет, и кормит, и даже отпускает меня в парикмахерскую на три часа.
Открытий с рождением дочери оказалось немало. Во-первых, я не думала, что смогу целый год спать по 40 минут-часу. Пока «голубая мечта» — поспать три часа, не просыпаясь. Кардинально изменились взаимоотношения с мужем. Мы словно вросли друг в друга с рождением Софы, стали одним цельным монолитом. И это так здорово! Изменился имидж: теперь я «а-ля спорт»))) Но, думаю, это ненадолго. И еще с памятью появились проблемы, но надеюсь, что это просто от недосыпа.
Если бы был выбор – рожать в 20 или сейчас… Тут вопрос философский. Я родила, когда дал Бог. У меня не было выбора. Я просто жила надеждой, что когда-нибудь у меня будет ребенок. И мое глубокое убеждение — женщина может рожать в любом возрасте!!! Пока ее физиологические часы не истекли, надо рожать! А 40 или 45 лет — ерунда! И в 20, и в 30, и в 40, и в 45 материнство одинаково тяжело и прекрасно! Не надо бояться и вешать ярлык «я уже старая»! Это же так прекрасно — стать мамой! А стать мамой после сорока — вдвойне здорово!!! Кто-то уже бабушка, а ты только родила… Да, позади остались тусовки, пляски, гулянки. Но у тебя есть жизненный опыт и определенный багаж знаний, который ты можешь передать ребенку. И в зрелом возрасте ты просто растворяешься в материнстве, ни на что не отвлекаясь.
А что думают по поводу поздних родов врачи? Вот мнение старшей акушерки отделения патологии беременности Родильного дома им. Гуткина Юлианы Игнатьевой.
— За небольшой промежуток времени количество женщин, впервые ставших мамами после 40 лет, возросло почти на 50%. И наоборот, количество ранних родов «до 20 лет» во всех цивилизованных странах неуклонно падает. Россия, правда, составляет исключение… Женщин, родивших первого ребенка между 30 и 40, за последние 20 лет стало почти в 3 раза больше. Три года назад у нас рожала первенца женщина в 47 лет — и всё прошло легко и спокойно.
Моё личное мнение – рожать после 40 замечательно! Просто кто-то в 20 лет уже мамочка, а кто-то в 40. Как Бог дал! И надо радоваться, а не мучиться вопросами: «Может, уже поздно?», «Смогу ли я родить здорового ребенка?». Вы считаете, что ребенок после 40 не может родиться здоровым? Выбросьте все сомнения и глупости с головы! Начните радоваться тому, что вы скоро станете мамой и верьте в то, что ваша беременность пройдет без осложнений! Вы родите здорового крепыша, которому уже в ближайшее время понадобится кроватка, коляска, автокресло для новорожденных 0-13 кг и много другое. Это ли не женское счастье?
Кстати, постепенно исчезло из лексикона обидное слово «старородящая», и роды в зрелом возрасте уже не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Для женщины среднего возраста, все свои молодые годы посвятившей карьере, беременность — возможность испробовать себя в совершенно новом качестве. К тому же у нее больше шансов найти поддержку у мужа. Ведь зрелый мужчина психологически оказывается более подготовленным к роли отца, чем молодой.
Ещё один момент: психологическая готовность к материнству наступает гораздо позже, чем биологическая. По мнению психологов, беременность в зрелом возрасте гораздо более благоприятна, чем в ранней молодости. Женщина воспринимает свое состояние более спокойно, менее подвержена стрессам, реже переживает внутренние конфликты. Она более дисциплинирована и живет в ладу с собой.
Так что сегодня у женщины есть возможность самой выбирать, на каком отрезке жизни посвятить себя ребенку. И если природа дает шанс испытать счастье материнства в зрелом возрасте, стоит ли него отказываться? Ведь быть мамой в любом возрасте — такое СЧАСТЬЕ!
От автора: Я сама впервые стала мамой в 41 год. И лучшего времени для такого события и придумать не могла! Наконец-то выплачена ипотека и есть жильё… За год до беременности начала ежедневно бегать по утрам — пришли в гармонию душа и тело…. Именно сейчас есть мудрость штудировать десятки книг и вебинаров по детской психологии, а не ограничиваться только едой, сном и памперсами малыша. Кстати, мы вдохновили уже несколько супружеских пар на появление малыша!)
Возраст рожениц в последние годы не молодеет. Наоборот, становятся вполне нормальным и обыденным явлением первые роды под 40 лет и даже позднее. А уж вторым или третьим ребенком в этом возрасте вообще никого не удивишь. Так распорядилось время - современные женщины сначала получают образование, строят карьеру, внимательно выбирают партнера и только потом, когда есть ощущение определенной стабильности, задумываются о рождении наследника.
Другая ситуация - ребенок вырос и ушел. Женщина понимает, что ей очень хочется снова дарить свою любовь кому-то, к тому же она еще может стать мамой физиологически. Какой бы ни была причина беременности в таком возрасте, стоит знать, что роды после 40 лет имеют свои особенности. О них и расскажем в этой статье.
Отношение в обществе
Женщина, собравшаяся рожать ребенка после 40 лет, с точки зрения акушеров, относится к категории старородящих. Как бы обидно ни звучало это слово, это всего лишь термин, который имеет отношение даже не к возрасту, а к возможным рискам и осложнениям, которые могут возникнуть до и после родов.
Понятие «старородящие» регулярно менялось. В начале 90-х годов прошлого столетия врачи таковыми считали всех беременных, которые собираются рожать после 27 лет. Сейчас возрастную планку подняли до 36 лет. Но поздними роды в 40 и старше будут считаться только в России. В США и большинстве европейских государств такого понятия в акушерстве не существует, вообще. Это означает, что влияние возраста на беременность и роды несколько преувеличено.
Конечно, редко встретишь женщину, которая к своим 40 годам ни разу не беременела. К сожалению, акушерский анамнез таких рожениц в большинстве случаев очень богатый на факты и события - одни долго лечились от бесплодия, другие делали аборты, считая рождение ребенка несвоевременным, третьим вовсе пришлось к 40 годам прибегнуть к услугам репродуктологов и согласиться на ЭКО .
Помимо этого, к 40 годам до 90% женщин имеют одно или несколько хронических заболеваний. Именно этот анамнез и влияет на вынашивание плода и последующие роды. Сам возраст большого влияния не имеет.
В России на старородящую женщину смотрят с удивлением, граничащим с сочувствием. Примерно так же смотрят и в женских консультациях, хотя в последнее время наметились определенные положительные тенденции.
Если женщина твердо решила стать мамой в свои 40 и более, ей нужно научиться быть твердой и решительной, непроницаемой и неуязвимой для чужого любопытства, издевок, насмешек. С точки зрения религий, роды в бальзаковском возрасте не запрещены. Ни в православии, ни в исламе, ни в буддизме возрастных ограничений для первых и последующих родов не существует.
Чем опасны?
Как мы уже выяснили, на 90% прогноз беременности и родов зависит от анамнеза женщины, а не от ее календарного возраста. Но есть еще 10%, о которых мы должны поговорить отдельно. Это типичные возрастные факторы риска. В первую очередь с каждым годом стареет и истощается овариальный резерв женщины. Это означает, что, даже если беременность наступит, качество генетического материала (в данном случае яйцеклетки) будет оставлять желать лучшего. Это опасно в первую очередь более высокими рисками родить ребенка с генетическими и хромосомными аномалиями.
По статистике в 20-24 года у беременной есть риск родить ребенка с синдромом Дауна в 1 случае на 1562 беременности. Среди возрастной группы 35-39 лет «особенных» детей рождают в 1 случае на 214 родов. После 40 лет риск родить ребенка с синдромом Дауна повышается до 1: 19, в 43 года он составляет 1: 14. Риск синдрома Эдвардса у ребенка пожилой матери также выше, чем у остальных. Некоторые другие хромосомные нарушения, которые делают невозможной полноценную жизнь малыша, а в некоторых случаях и вовсе летальные, также находятся в прямой взаимосвязи от возраста женщины и качества генетического материала ее ооцитов. Риски увеличиваются, если отцу ребенка тоже далеко за 40 лет, поскольку качество сперматозоидов и содержащейся в них генетической информации тоже страдает с возрастом.
Опасность представляют хронические заболевания. Четыре десятилетия - солидный срок, в течение которого даже человек, ведущий здоровый образ жизни, обзаводится определенными недугами. Болезни мамы могут отразиться на здоровье малыша, на процессе вынашивания и рождения.
Большой риск представляет невынашивание плода. Беременность требует мобилизации всех органов и систем, в организме будущей мамы происходят глобальные перемены и перестройка. Если женщина имеет хронические болезни, они могут манифестировать именно в процессе беременности, что осложнит вынашивание и может стать причиной самопроизвольного прерывания.
На состояние здоровья женщины, которой уже за 40, оказывает большое влияние экологическая обстановка - длительное проживание в загрязненных, экологически небезопасных регионах может привести не только к старению генетического материала в яйцеклетках, но и к мутации определенных генов, что, опять же, чревато врожденными пороками развития плода, генетическими аномалиями.
Мышечная ткань женщины в сорокалетнем возрасте уже не такая эластичная, как в 20 лет, а потому самостоятельные роды считаются хоть и допустимыми, но довольно рискованными. У таких рожениц в процессе физиологических родов нередко развивается первичная или вторичная родовая слабость, нагрузки на сосуды и сердце в ходе родовой деятельности могут оказаться непосильными.
Мнение врачей на этот счет таково: если женщине удалось забеременеть и выносить малыша после 40 лет, то ни к чему подвергать ее дополнительному немалому риску в родах. Минздрав России указывает возрастные предпосылки показанием к проведению операции планового кесарева сечения.
Конечно, женщина может отказаться от операции и настаивать на естественных родах, но в этом случае она должна знать, что риск кровотечения в родах, преждевременной отслойки плаценты у нее будет выше в 2,5 раза по фактору возрастной гипотонии мышц, вероятность того, что ей потребуется экстренное кесарево сечение будет высокой, а эта родоразрешающая операция в экстренном порядке дополнительно повышает риск развития тяжелых послеоперационных осложнений. Плановое кесарево сечение в этом плане более безопасно.
Тем не менее риски выкидыша, замершей беременности, рождения ребенка с генетическими заболеваниями и другие «страшилки», которыми «пугают» беременных после 40 лет, существуют абсолютно у всех возрастных групп беременных. Вероятность родить здорового ребенка в возрасте за 40 есть, и она не так мала, как может показаться. Нужно просто подойти к вопросам вынашивания ребенка и организации родов самым ответственным образом.
В чем плюсы?
Главный плюс - в рождении нового человека. Малыши радуют своих родителей, вне зависимости от возраста матери и отца, а к 40 годам женщина и ее партнер уже умеют ценить тонкие и хрупкие минутки радости в жизни.
Обычно ребенок, которого женщина идет рожать в бальзаковском возрасте, желанный. Свое решение женщина уже в состоянии хорошо взвесить и проанализировать. К рождению такого ребенка мама готовится более тщательно, чем к рождению первенца в 20 лет. Стоит ли говорить, с какой любовью женщина будет относиться к первенцу, родившемуся после 40!
Психологически, эмоционально и душевно мамы с богатым возрастным опытом более зрелые, и с этим не поспоришь. Их решение осознано, материальное положение к этому возрасту уже обычно позволяет обеспечить ребенка всем необходимым.
Поздние дети обычно окружены любовью и заботой родителей. В результате они считаются более талантливыми, но не потому, что таланты даны им свыше, а потому, что родители очень много времени стараются уделять воспитанию такого малыша. Они любят и обожают его, окружают атмосферой спокойной нежной ауры участия. Нужно отметить, что поздние детки отвечают тем же самым, и отношения с родителями у них обычно складывают очень доверительные и теплые.
Беременность сорокалетних
«Возрастным» мамочкам показана ранняя постановка на учет, до 12 недель. Не исключено, что по состоянию здоровья беременной придется чаще посещать лечащего врача. Наравне с остальными беременными будущим мамам, которым за 40, будет предложена пренатальная диагностика, призванная установить базовые риски рождения плода с хромосомными аномалиями.
Скрининговые исследования проводят на сроке 11-13 недель, 16-18 недель. Помимо этого, женщине будет составлен индивидуальный план таких обследований, как УЗИ, КТГ плода и так далее в зависимости от того, какие осложнения выявятся (если они выявятся) в процессе беременности. По рекомендации гинекологов, могут быть проведены дополнительные инвазивные процедуры дородовой диагностики состояния плода - амниоцентез, кордоцентез и так далее. На такие процедуры обязательно нужно согласие самой пациентки.
Если женщине назначается плановое кесарево сечение, госпитализацию проводят заблаговременно - на 38 неделе беременности, в 39 недель проводят плановую операцию. При отсутствии осложнений в послеоперационном периоде женщину выписывают на пятые сутки. После физиологических родов, если таковые имели место, выписка состоится на третий день.
Мифы и реальность
Поздние роды окутаны завесой мифов, далеко не все из которых соответствуют действительность. Приведем самые распространенные из них.
Беременность и роды после 40 лет омолаживают организм
Действительно, на гормональном уровне происходит сильная «встряска» женского организма. Усиленная выработка эстрогенов, прогестерона, окситоцина способствуют улучшению кровоснабжения органов и тканей. Но основное влияние оказывает психологический фактор - женщина с рождением малыша переходит в разряд молодых мам. Именно этот статус как нельзя лучше способствует повышению самооценки и ощущению молодости.
На физиологическом уровне влияние гормонов не такое сильное, как утверждают те, кто думает, что роды после 40 лет - способ омолодиться. Бессонные ночи, нервы, проблемы с лактацией и другие проблемы, свойственные мамам новорожденных, вполне могут нивелировать влияние гормонов. Кстати, ночные бдения у кроватки, переходящие в дневное бодрствование, тяжелее переносятся «возрастными мамами», чем матерями в 20 и даже 30 лет. Недосыпание и утомление довольно быстро сказывают на самочувствии и на внешнем виде.
К тому же роды подрывают состояние иммунитета. Не исключено, что хронические заболевания обострятся, что не способствует омоложению и оздоровлению в принципе.
Позднорожавшие женщины дольше живут
Это не миф, а самая что ни на есть правда. Израильские ученые изучали вопросы продолжительности жизни женщин, которые зачали и родили своих детей в 43-45 лет. Они обнаружили видоизменение некоторых генов, в результате старение несколько замедляется. В среднем женщины, рожавшие первенца после 40 лет, имеют более высокие шансы дожить до ста лет. Продолжительность жизни в среднем увеличивается на 10-15 лет.
После 40 лет в послеродовом периоде сложнее похудеть и вернуть прежние формы
Все зависит от конкретной женщины. Общей закономерности не существует. Хотя доля истины в этом есть, ведь с возрастом метаболизм замедляется, кожа становится менее эластичной, мышцы более расслаблены, что делает процесс похудения более длительным, но не безнадежным, о чем говорят многочисленные отзывы мам «в возрасте».
Известные позднорожавшие женщины
- Голливудская актриса Моника Белуччи родила своего первенца за пару недель до своего сорокалетия. В 45 она стала мамой еще одного ребенка.
- Актриса Холли Берри дочку родила в 41 год. Это был ее первый ребенок. На второго она решилась через пять лет - в 46 она стала мамой очаровательного сынишки.
- Актриса Сальма Хайек впервые рожала в 41 год. На свет появилась дочка. В этом же возрасте на первые роды решилась и Ким Бейсингер.
- Российская актриса Марина Могилевская стала мамой в 41 год. Она родила совершенно здоровую и красивую дочку Машеньку.
- Николь Кидман долго боролась с бесплодием, и только после того, как она усыновила двоих детей, она смогла забеременеть. Ее дочь появилась, когда актрисе было 40 лет. Еще через два года появилась еще одна дочка - ее выносила суррогатная мама. Сама Николь решила не рисковать.
- Девочку в 40 лет родила и российская телеведущая и актриса Светлана Пермякова. Еще одна актриса Ольга Дроздова впервые стала мамой в 42 года.
- А Мэрайя Кэри в 41 год стала мамой сразу двоих детишек - на свет появились ее близнецы, зачатые при помощи экстракорпорального оплодотворения.
Список женщин, которые стали мамами после 40 лет, можно продолжить такими именами, как Келли Престон, Джина Дэвис, Брук Шилдс, Селин Дион.
Те, кто говорит, что роды в этом возрасте опасны, приводят в пример Эвелину Бледанс, которая растит мальчика с синдромом Дауна. Положительных же примеров куда больше.
О плюсах и минусах поздних родов смотрите в следующем видео.
За последнее десятилетие количество женщин, решающихся на роды после сорока лет , увеличилось более чем в два раза. Несмотря на то, что именно в этом возрасте большинство представительниц прекрасного пола находятся на пике физической формы, поздние роды сопряжены с определенными рисками. Именно поэтому решение о рождении после сорока должно приниматься взвешенно и обдуманно.
Чем опасны роды после 40 лет
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, возраст от 20 до 45 лет считается молодостью. Во всем мире женщины 40 лет, заботящиеся о своем здоровье, внешне не сильно отличаются от своих более молодых подруг. Кроме того, к сорока годам они обретают финансовую независимость и стабильность и реализуют свои карьерные амбиции. Казалось бы, вот он – новый идеальный возраст для рождения ребенка! Но не всё так просто: беременность после 40 имеет целый ряд подводных камней.
Роды после сорока - серьезный шаг, требующий принятия взвешенных решений
Даже если женщина прекрасно выглядит и отлично себя чувствует, время неумолимо работает против неё: после 35 лет начинает снижаться репродуктивный потенциал. Овариальный резерв, то есть запас жизнеспособных яйцеклеток, уменьшается. Следовательно, возможность зачать снижается, и ЭКО в этом случае не станет панацеей, так как для его проведения также необходима полноценная жизнеспособная яйцеклетка.
С возрастом количество генетических мутаций в клетках увеличивается, достигая своей критической массы к 40-45 годам.
Мнение врачей неутешительно: в этом возрасте резко возрастает риск рождения ребенка с генетическими патологиями, такими, как синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса и другими. Если у 20-летней матери риск рождения ребенка с патологиями составляет примерно 1 к 1000, то к 45 годам соотношение меняется до 1 к 30.
Осложнить вынашивание и рождение ребенка могут и хронические заболевания, которые появляются к этому возрасту: остеохондроз, гипертония, гипотиреоз, сахарный диабет, варикозное расширение вен и целый ряд других. Кроме того, хронические недуги имеют склонность к обострению в период беременности, подрывая здоровье, так необходимое матери для того, чтобы поставить ребенка на ноги в прямом и переносном смысле.
Сложности родов после сорока: психологический аспект
Помимо возможных проблем со здоровьем, рождение ребенка после 40 имеет и свои психологические нюансы, особенно в том случае, если это первые роды. К этому возрасту человек выстраивает свой комфортный образ жизни и тяжело реагирует, если привычный уклад приходится менять.
Естественные роды после 40 требуют особого внимания со стороны врачей Женщина, решившая стать матерью, должна понимать, что на ближайшие годы её жизнь кардинально поменяется. Привычки, распорядок дня – всё это придется подстраивать под нужды маленького члена семьи. И если в 20 лет способность подстраиваться под ситуацию ещё очень высока, ближе к 40 такие перемены могут восприниматься довольно болезненно.
Но даже в том случае, если это вторые или третьи роды, в этом возрасте процессы восстановления замедляются, усталость возникает быстрее, и недосып сказывается на самочувствии гораздо сильнее. Общее состояние вместе с естественными изменениями гормонального фона становятся благодатной почвой для развития послеродовой депрессии.
Материнство после 40: за и против
Несмотря на все негативные аспекты, возможные риски и сложности, у материнства в этом возрасте есть и преимущества. Неважно, первые ли, вторые роды или последующие, – к рождению ребенка 40-летние чаще всего подходят обдуманно, а не импульсивно.
К этому возрасту у большинства уже есть определенная материальная база, позволяющая растить ребенка в более комфортных условиях: собственное жилье, финансовые ресурсы, возможность нанять помощницу по хозяйству и няню.
Что нужно знать женщине, решившейся на позднее материнство
Чтобы выносить и родить ребенка без осложнений, женщине после 40 обязательно следует иметь в виду некоторые аспекты. В первую очередь, к беременности необходимо тщательно подготовиться. Нужно пройти полное обследование организма на предмет скрытых хронических заболеваний, оценить репродуктивный потенциал организма.
Тем, кто решается на позднее материнство, необходимо учитывать мнение врачей На что еще нужно обратить внимание, если вы планируете беременность после сорока:
- Во время беременности обязательно проходить все положенные скриннинги – обследования, во время которых выявляются возможные признаки генетических и физических отклонений. При подозрении на генетическую аномалию плода придется пройти процедуру амниоцентеза – забора околоплодной жидкости для точного хромосомного исследования клеток эмбриона.
- К выбору клиники стоит подойти ответственно. Следует выбирать крупные перинатальные центры, в которых могут не только грамотно сопровождать естественные роды, но и обеспечат соответствующим оборудованием и условиями для тех случаев, когда могут возникнуть проблемы со здоровьем у матери или ребенка. В выборе могут помочь отзывы бывших пациенток.
- После рождения ребенка нужно уделить максимум внимания не только малышу, но и собственному здоровью, по возможности делегируя домашние заботы близким или наемным работникам.
Материнство после 40 требует особенной подготовки и пристального внимания со стороны специалистов. Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни женщины в любом возрасте, и подходить к решению стать матерью нужно взвешенно и обдуманно.
Многие звезды эстрады, театра и кино сегодня становятся родителями в довольно позднем возрасте, когда им далеко не то что за 40, но даже за 50 лет . Эта тема широко обсуждается в СМИ, возможно, именно эти события натолкнули на мысль читательницу «Летидора» прислать письмо в редакцию.
Она поделилась своим мнением на тему того, почему рожать после 40 лет даже замужней женщине уже поздновато . Мы посчитали ее письмо вполне любопытным и публикуем его на анонимной основе.
У меня есть подруга, которой, как и мне, немного за 40. Когда-то давно, лет 20 назад, она пыталась планировать свое будущее, так вот одним из важных пунктов в ее списке был ребенок. Она планировала родить его до 30 лет, даже если не выйдет замуж. Замуж не вышла, на детей все не находилось времени, годы прошли в работе и удовольствиях для себя любимой. Вдруг после 40 лет со всех сторон ее стали осыпать «добрыми» советами в стиле
«рожай, еще не поздно», «рожай для себя, а то в старости останешься одна», «рожай, ведь только тогда состоишься как женщина».
Все эти советчики, у большинства которых были дети, не учитывали того, что подруга была одинока, что ее родители - люди уже пожилые, и помочь ей ничем не могли.
Когда она позвонила, чтобы узнать мое мнение, я сказала ей, чтобы она даже не вздумала никого слушать и что советовать в таком вопросе нельзя ни в коем случае.
Позже я сформулировала для себя восемь причин, по которым я и сама не стала бы рожать еще одного ребенка в моем возрасте, даже если бы случайно забеременела.
1. Риск родить больного ребенка. Ни для кого давно не секрет, что риск родить ребенка с хромосомными отклонениями, с синдромом Дауна в том числе, увеличивается прямо пропорционально возрасту матери. Не так давно я наткнулась на сайт гинеколога Татьяны Румянцевой , где она признает, что риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями растет с возрастом: в 20 лет он составляет 1 к 525, в 30 - 1 к 385, в 35 - 1 к 200, а в 40 - 1 к 65.
Прогнозы современных врачей при этом довольно оптимистичны, ведь медицина сделала огромный скачок в области генетики, и уже в первом триместре возможно выявить хромосомные нарушения плода.
Но что делать, если все тесты подтвердят эти нарушения?
То есть женщина только начинает настраиваться на новую жизнь, привыкать к мысли, что все будет по-другому теперь - и вдруг нужно принимать решение: избавляться от больного плода или растить ребенка-инвалида.
2. Тяжелая беременность. В этом возрасте уже многие женщины обзаводятся рядом заболеваний, которые только усугубляются во время беременности. Выкидыш, замершая беременность и гестоз - это только малый список вероятных осложнений.
Теперь представьте, что эта будущая мама ходит на работу и рассчитывать ей на материальную поддержку больше неоткуда. Едва ли такого сотрудника, который большую часть рабочего времени проводит на больничном, будут ценить в коллективе. Конечно, если это не хозяйка собственного бизнеса.
3. Серьезные материальные траты. Речь пока что идет о тех тратах, которые потребуются не после родов, а до них. Ведь снизить риск генетических отклонений у плода возможно, если заранее, желательно еще до наступления беременности, сходить на консультацию к репродуктологу и генетику. Но многие ли женщины, желающие родить ребенка, могут себе это позволить? Не говоря уже об анализах, которые придется сдать, но которые не входят в страховку.
Мало кому со средним заработком такие траты доступны.
Добавьте еще и расходы на контракт на роды, а ведь женщине после 40 рекомендуют рожать не в обычном роддоме, а перинатальном центре, где цены в зависимости от региона, конечно, бывают заоблачными. Да, там есть специалисты и оборудование, другой уровень диагностики, помощь могут оказать быстро и качественно, но это требует больших материальных возможностей.
4. Страх остаться одной. Все эти «перспективы» на будущее, когда некому будет подать стакан воды - вообще не повод рожать ребенка. Такой подход, с моей точки зрения, это первое, что должно заставить женщину отбросить все мысли о беременности.
Ребенок - это не домашнее животное, не слуга, не компаньон и не сиделка.
Вы не имеете права отнимать у него его жизнь, чтобы скрасить вашу собственную. Заведите собачку или птичку, с ними можно поговорить, за ними хоть и требуется уход, но вполне доступный в любом возрасте.
5. Родить для себя. Это еще один повод, который побуждает многих женщин, чаще одиноких, «завести» ребенка. В общем, этот пункт перекликается с предыдущим. Что значит «для себя»? Нормальная мать рожает ребенка для него самого, для любви, для счастья. Подход «родить для себя» - чистой воды эгоизм.
Какое право вы имеете давать новую жизнь, чтобы подчинить ее себе? Ребенок - такое же создание, как и вы, и у него есть право прожить свою собственную жизнь, отличную от вашей. Мать может только дать жизнь, так устроено природой, но дает она ее не для себя, а для нового человека с его собственной судьбой.
Уход за ребенком на первом году жизни, да и в возрасте до шести-семи лет - тяжелый физический труд. Младенца беспокоят колики, он плохо спит по ночам, у него бывает гипертонус и периодически режутся зубки - все это вроде бы мелкие проблемы, но они требуют сил и терпения.Если молодая мама в 25 лет довольно легко (и то это вопрос) справляется с этими проблемами, хотя даже ей требуется полноценный сон, то женщине после 40 каждая такая бессонная ночь покажется адом.
Как бы не вышло так, что в какой-то момент она сорвется на ребенке и накричит на него, проклянет свое когда-то добровольное решение стать матерью.
Я не говорю о послеродовой депрессии, это все-таки диагноз, при котором требуется медицинская помощь, я имею в виду только физическую нагрузку, с которой с годами становится справляться все сложнее.
7. Воспитание ребенка - не игра с куклой. Допустим, женщина справилась с первыми трудностями и, когда ребенку исполнилось три года, вышла на работу. Кто будет сидеть с ребенком? Этот вопрос я задала своей подруге, когда она поинтересовалась моим мнением о беременности.
В идеале ребенка удается записать в детский сад и/или поручить воспитание бабушке и дедушке. Но если женщина рожает в 25-35 лет, ее родителям обычно 50-60 лет, в этом возрасте они довольно ловко справляются с внуками. Моей подруге 42, она поздний ребенок, сколько примерно лет ее родителям - посчитали? Вопросов больше нет.