Варикозом называют стойкое необратимое расширение вен и нарушение кровотока. Зачастую патология поражает нижнюю часть тела: ноги, половые органы, малый таз. Одним из провоцирующих факторов является беременность.
Причины и виды заболевания
У большинства женщин именно в этот период жизни возникают нарушения, а если они страдали варикозом и до беременности, то заболевание будет еще больше прогрессировать.
Причины проблемы:
- Изменение уровня гормонов. При беременности активно вырабатывается прогестерон, расслабляющий мускулатуру матки и стенок сосудов;
- Повышенное венозное давление;
- Усиления образования тромбов;
- Пониженная физическая активность.
Виды заболевания:
- Варикоз при беременности в паху. Напухшие вены в этой области вызывают чувство распирания;
- Маточный – возникает из-за усиленной работы подвздошных вен и наследственной предрасположенности. Может развиться вследствие длительных воспалительных заболеваний, аборта, сбоев менструального цикла;
- Во влагалище;
- На ногах.
Лечение
В период вынашивания ребенка нельзя применять все методы, которые обычно используются для устранения заболевания, например, склеротерапия, которая подразумевает инъекции специальных веществ, и хирургическое вмешательство категорически противопоказаны беременным, хотя это два самых действенных способа.
Остается лишь два варианта, которые рекомендуются будущим матерям – ношение компрессионного белья (специальные чулки, колготки) и использование средств для местного применения (мази, кремы). Что касается последнего, то хорошо себя зарекомендовали препараты на основе экстракта конского каштана и гепарина.
Процесс родов у женщины с варикозом
Расширение вен – не противопоказание к беременности и родам. Однако дамы с таким диагнозом должны более внимательно следить за своим состоянием. Доктор обязательно предложит профилактику воспаления вен и тромбоза. В зависимости от степени нарушения будет выбран путь родов – кесарево сечение или рождение ребенка естественным путем.
Решать эту задачу должны и гинеколог, и флеболог. Если предпочтение отдано последнему варианту, то женщине обязательно оденут компрессионные чулки или же обмотают ноги эластичными бинтами, чтобы воспрепятствовать обратному забросу крови при потугах.
Проходит ли варикоз, возникший в паху, у женщин после родов?
Однозначно ответить нельзя. Обычно, если варикоз исчез, то он способен проявиться немного позже. У некоторых женщин ситуация еще больше обостряется.
Современная медицина предлагает два пути лечения расширения вен – оперативный (операция) и консервативный (медикаменты).
Нередки случаи, когда после родов к варикозу добавляется воспаление стенок вен, тромбоз и тромбофлебит. В таких случаях возникают следующие симптомы: болезненность при пальпации, напряженность вен, покраснение, повышение температуры. Появление этих признаков является поводом для госпитализации.
Женщина в таком положении должна придерживаться постельного режима, ее ноги должны быть приподняты. Обычно врачи назначают антибиотики, сульфаниламиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Иногда допускается применение коагулянтов для препятствования свертывания крови, но их можно принимать только спустя несколько дней после родов, чтобы не допустить маточного кровотечения.
Профилактика
Предотвратить развитие заболевания значительно проще, нежели его лечить. А так как варикоз в паху или на ногах при беременности – явление нередкое, то каждая будущая мама должна быть знакома с мерами профилактики независимо от того, имеется ли у нее предрасположенность к расширению вен или нет.
Если женщина никогда не сталкивалась с данной проблемой, у ее родных также не имеется этого заболевания, она не проводит весь день на ногах и не страдает ожирением, то придерживаться профилактики будет достаточно просто.
Если же у беременной имеются вышеописанные осложнения, то она должна соблюдать меры предосторожности с еще большим усердием.
Стоит отметить, что с каждой последующей беременностью риск появления и развития варикоза существенно увеличивается.
Когда возникли первые вздувшиеся венозные «узелки », даже если они очень маленькие, нужно сразу обратиться к флебологу или хирургу. Специалисты будут вести наблюдение до самих родов и некоторое время после них.
Как избежать варикоза?
Длительные (не менее 2-х часов) прогулки должны войти в привычку. Такая мера – отличная разминка для икроножных мышц, к тому же ходьба улучшает кровообращение. Однако в очень жаркие дни лучше не выходить на улицу.
Плавание. Водные процедуры являются и физической нагрузкой, и своеобразным массажем. Они положительно влияют на позвоночник, который испытывает все большие нагрузки по мере роста живота. Контрастный душ также положительно скажется на сосудах, но разница температур не должна слишком сильно колебаться.
Отказаться от обуви на высоких каблуках. Допускается высота не более 3-5 см и каблук обязательно должен быть устойчивым. Обувь не должна иметь резинки, завязки, шнурки, которые сдавливают или стягивают ноги у беременных, ведь такие элементы нарушают кровообращение. Это касается и резинок у носочков.
Систематически лежать с приподнятыми ногами. Рекомендуется периодически отдыхать по 20 минут, подложив под ноги подушку или валик.
Придерживаться определенного режима дня, то есть постоянно чередовать положения «стоя-сидя-лежа ». Нужно избегать крайностей: не ходить до изнеможения, не лежать целый день на диване и т.п.
Не стоит сидеть, положив ногу на ногу, а также на низких сидениях. Так вы придавливаете вены, чем провоцируете развитие заболевания.
Рацион питания также играет немаловажную роль. Обязательно нужно нормализовать работу кишечника. Кроме того, благотворно на состояние стенок вен влияет специальная диета, например, нужно употреблять много жидкости. Это не обязательно должна быть вода или сок, но и супы, овощи, фрукты.
Варикоз в паху при беременности - довольно часто встречающееся заболевание, которое характеризуется расширением и патологическим изменением вен наружных половых органов (НПО) и приносит будущим мамам дискомфорт, беспокойство и, зачастую, страх. Чаще всего данная болезнь впервые возникает или же заметно прогрессирует в период беременности. А теперь давайте разбираться по порядку, почему же в этот самый прекрасный и важный период женщинам приходится сталкиваться с этой проблемой.
Причины
Во время беременности в организме происходит множество изменений и большая часть из них невооружённому взгляду не заметна. Всем известный гормон прогестерон, отвечающий за сохранение и развитие беременности, действует не только на матку, но и на вены, а точнее на их гладкомышечные клетки, тем самым снижая их тонус. Это и является первой и наиболее важной причиной варикоза половой губы при беременности. Прогестерон начинает своё негативное влияние на венозную стенку с самых ранних сроков, когда женщина только узнаёт, что скоро станет мамой.
информация Влияние наследственных факторов также не стоит недооценивать. Если ваша мама, старшая сестра, бабушка страдали от данного недуга, то будьте готовы встретиться с ним и вы. Кроме того, ещё одним пусковым механизмом является давление быстрорастущей беременной матки на сосуды малого таза и затруднение оттока крови по венам. И последним причинным фактором является быстрое увеличение массы тела за девять месяцев.
Симптомы
Внешне варикоз НПО очень схож с таковым на нижних конечностях. Вот основные симптомы варикоза половых губ при беременности:
- сосудистые звездочки, узелки;
- увеличение размеров и деформация формы вен и самих половых губ;
- изменение цвета и сухость кожи на пораженных участках;
- зуд, дискомфорт и болезненность.
Если вы обнаружили у себя один или несколько признаков из вышеперечисленных, необходимо обязательно обратиться к своему гинекологу. Для подтверждения диагноза и определения стадии вам будет назначено дообследование . В первую очередь вам понадобится сдать анализы – общий анализ крови с определением уровня тромбоцитов и развёрнутую , которая обязательно должна включать следующие показатели: ПТИ (протромбиновый индекс), АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), фибриноген А и В, МНО (международное нормализованное отношение).
Лечение
Лечение варикоза в паху во время беременности консервативное. В первую очередь оно включает в себя изменение образа жизни и питания. Необходимо как можно больше двигаться, так как во время ходьбы усиливается работа мышечно-венозных клапанов и улучшается отток крови. Посещение бассейна 2-3 раза в неделю благоприятно воздействует на венозную систему и в целом на организм беременной женщины. Из рациона питания необходимо исключить солёное, жареное, копчёное и жирное. Следите за прибавкой веса. Если вы набираете больше 300 грамм в неделю, необходимо устроить разгрузочный день (творожный, яблочный или рисовый).
Носите компрессионные чулки и не забудьте взять их с собой в роддом, они способствуют снижению давления в венах таза, НПО и нижних конечностях. В выборе типа чулок и класса компрессии вам поможет сосудистый хирург после консультации. Необходимо знать и чётко соблюдать общие принципы ношения компрессионного белья:
- пользоваться им ежедневно;
- надевать утром, не вставая с кровати;
- ежедневно стирать.
Из медикаментозных препаратов вам могут быть назначены венотонизирующие (улучшающие тонус вен) средства общего и местного применения (венотоники). К препаратам местного действия относятся различные гели и мази, в состав которых входят гинго-билоба, троксерутин, гепарин. К венотоникам общего действия относятся такие вещества как диосмин, геспередин и тот же троксерутин. В аптечной сети данные лекарства представлены широким спектром различных торговых названий (Детралекс, Флебодиа, ). Принимать их надо только после консультации с врачом.
дополнительно У большинства женщин варикоз в паху проходит после родов. Однако в ряде случаев может потребоваться оперативное вмешательство. В современной сосудистой хирургии, наряду с классической флебэктомией (удаление варикозных вен), широко и успешно используются лазерная и радиочастотная коагуляция патологически изменённых вен.
Каждая беременная женщина, которая сталкивается с данной проблемой, должна следовать всем рекомендациям своего гинеколога. При выраженном варикозном расширении в паху потребуется дородовая госпитализация в стационар в 38-39 недель для дообследования и определения метода родоразрешения. Чаще всего роды проходят самостоятельно и без каких-либо осложнений. И только в случаях обширного варикозного расширения вен НПО акушерам-гинекологам приходится прибегнуть к родоразрешению путём кесарева сечения. Операция в таком случае необходима из-за риска кровотечения, которое может возникнуть вследствие разрыва варикозно расширенных вен влагалища в родах.
Варикозное расширение вен связано обычно с серьезным нарушением их функционирования. Дискомфорт вызывается тем, что происходит сильное нарушение кровотока. Беременные женщины сталкиваются с такой проблемой, как в паху, довольно часто. Они испытывают постоянные проблемы с самочувствием, потому стремятся ее устранить доступными и безопасными методиками и средствами.
Самостоятельно лечить патологию не стоит, лучше обратиться к специалисту, который построит лечебную систему, основываясь на причины заболевания и на уровень его развития.
Период беременности – это один из самых основных факторов, приводящих к значительным изменениям в организме женщины. На фоне таких изменений возникает и развивается опасный варикоз в паху при беременности.
Суть данной патологии заключается в том, что в организме осуществляется определенное патологическое сильное расширение сосудов вен, проходящих по наружным органам половой сферы. Патология такого плана всем мамам доставляет серьезное беспокойство, а также присутствует дискомфорт в органах и во всей промежности.
Причин для появления и развития такого явления, как варикоз у беременных в паху, бывает несколько. Можно выделить несколько основных из них:
Зная основные причины появления патологии, можно существенно снизить вероятность появления и развития патологии. Таким образом можно оградить себя от большого количества проблем, связанных с лечением и дискомфортом.
Симптомы пахового варикоза
По своим внешним характеристикам варикоз во время беременности в паху похож на схожую патологию ног. Среди основных признаков данной патологии можно отметить:
- Большое количество звездочек в области паха. В особых случаях из них могут образоваться узелки;
- Деформация органов, основанная на вздувшихся сосудах;
- Проявляется патология сухостью кожей и изменением цвета;
- Постоянно ощущается дискомфорт в промежности и неприятный зуд.
Как только замечаются первые признаки варикоза во влагалище, о них нужно сразу рассказать гинекологу. Специалист обязательно проведет обследования, на основании которого потом будет назначено лечение.
В первую очередь забирается кровь на анализ для определения количества тромбоцитов, проводится развернутая медицинская коагулограмма. В некоторых ситуациях врач назначает УЗИ половых органов, таза и бедер. В полученной информацией женщина направляется к опытному хирургу, работающему с сосудами.
Основы лечения
Такая серьезная патология, как варикозное расширение вен в области паха, представляет собой не просто 
определенные недостаток особого косметического плана, но настоящее, достаточно серьезное заболевание, имеющее свойство оборачиваться разными осложнениями.
Если проблему не лечить, беременная женщина может столкнуться с такими проблемами, как опасный тромбофлевит, кровотечение и язвы трофического характера. Для устранения проблемы беременным женщинам часто назначается эффективное консервативное лечение, потребуется изменить общий жизни, а также придется пересмотреть ежедневный рацион питания.
Смена жизненной активности
Лечение может быть разным – хирургическим и консервативным – все зависит от формы патологии и от степени ее развития. Одновременно с назначенной терапией важно при каждом удобном случае принимать специальные позы, значительно облегчающие варикоз и неприятное состояние при данной патологии. Как правило, это специальное положение лежа и сидя, при этом нужно просто немного приподнять ноги.
Важно! Беременным обязательно нужно много двигаться. Только в процессе физической активности можно получить усиление работы сосудистых клапанов. Идеальным вариантом будет посещение бассейна.
Питание
Питание нужно регулировать для нормализации работы кишечника. Требуется полностью исключить из рациона соленую, жареную и копченую пищу. Очень важно пристально следить за весом. Если прибавка превышает 300 грамм за неделю, стоит время от времени устраивать себе разгрузочные дни.
Специальное белье
Не менее распространенной методикой борьбы с варикозом является носка специального белья категории компрессионного. Такая одежда эффективно снижает давление, можно быстро устранить зуд половых губ. Есть несколько правил, которые касаются ношения:
- Носить требуется его каждый день;
- Надеваются изделия утром, в положении лежа;
- Белье нужно ежедневно стирать.
Размер и вид белья должен выбирать специалист, так как здесь важно найти компромиссное решение. Изделия должны поддерживать сосуды в нормальном положении, а не сковывать их.
Лекарственная терапия
В более тяжелых случаях врач может назначить специальные венотонизирующие препараты, а также общего локального использования. Современные промышленные предприятия выпускают подобные препараты в огромном ассортименте.
Есть особые гели и мази, среди которых можно выделить троксерутин, гепарин и средства на основе гинго-билоба. Это препараты особого наружного применения. Одновременно с ними могут быть назначает лекарства, которые относятся к категории венотоников, то есть диосмин, а также геспередин. Все это достаточно серьезные препараты, которые должны применяться строго по назначению врача.
Хирургическое вмешательство
В большинстве случаев варикоз в паху самостоятельно проходит сразу после родов. Если этого не произошло, может потребоваться операция. Современные сосудистые хирурги предлагают проведение классической флебэктомии, то есть удаление пораженных вен. Не менее распространены лазерные и радиочастотные методики по удалению вен, функционирование которых сильно нарушено.
Профилактические меры
Для полного предотвращения данной патологии, в первую очередь стоит приобрести максимально комфортную обувь. При неправильно подобранной обуви, нагрузка на ноги на сосуды будет распределяться неравномерно.
Очень важна разумная физическая активность. Если женщина из-за работы вынуждена много стоять или сидеть, в обязательном порядке нужно делать небольшие перерывы в пару минут. Незначительные движения эффективно разгоняют кровь, препятствуя ее застою.
Горячие ванны на этот период стоит прекратить, это может серьезно навредить общему состоянию. предпочтение стоит отдать контрастным ванночкам. Стоит последить за своим сном, положение при этом должно быть на боку, под ноги можно положить небольшую подушку. Специалисты рекомендуют проводить профилактический массаж, выполненный легким движениями.
Важно! Даже профилактические меры также нужно согласовывать с врачом. Он поможет более правильно питаться, соблюдать режим дня, заботиться о настроении.
Подводя итоги
Если беременные женщины сталкиваются с подобной проблемой, стоит обязательно выполнять все рекомендации специалиста. При сильно выраженном варикозе, будущая мама направляется на стационарное лечение. Это необходимо для проведения дополнительного обследования, а также для выбора метода максимально подходящего разрешения от родов.
Лечение в стационаре необходимо еще и по той причине, что на последних неделях компрессионное бель не носится. Это опасно, а при такой патологии и в предродовой период показан постельный режим, обеспечить который могут только больничные условия.
Если у женщины был обнаружен серьезно развитый варикоз, может быть назначено кесарево сечение. Причина в том, что присутствует риск кровотечения, которое может развиться из-за разрыва вен во влагалища в процессе разрешения от родов.
Осложнения от варикозного расширения вен в паху — это достаточно серьезные последствия, которые могут подвергнуть риску жизнь будущей мамы и малыша. Беременные женщины обязательно должны соблюдать все рекомендации своего врача, заботиться о своем здоровье и о полноценном развитии своего ребенка.
Возникает варикоз при беременности в паху по нескольким причинам. Прежде всего, во время вынашивания ребенка в женском организме происходит множество изменений, в том числе и гормональных. Выработка такого гормона, как прогестерон, который необходим женщине для того, чтобы выносить плод, оказывает влияние на организм в целом.
Под действием прогестерона происходит снижение тонуса гладкомышечных клеток. Венозные стенки становятся уязвимыми и начинают расширяться еще на начальных этапах вынашивания. Дополнительно усугубить ситуацию может сдавливание сосудов малого таза, которое приводит к затруднению оттока крови из данной области. Нарушение процесса кровообращения может быть обусловлено быстрым ростом матки.
Развиваться варикозное расширение вен может на лобке, половых губах и во влагалище.
Еще одна причина, которой нельзя пренебрегать, — генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ближайших родственников во время беременности диагностировался варикоз на интимном месте, следует сразу проинформировать своего врача.
К провокаторам развития патологии также могут относить малоподвижность и быстрое прибавление в весе беременной.
Характерные симптомы
Варикоз промежности при беременности проявляет себя практически так же, как и варикоз конечностей. Вены в паху представляют собой узлы темного-синего цвета, которые, как правило, доставляют определенный дискомфорт будущей маме.
Заподозрить варикоз можно по следующим симптомам:
- повышенная чувствительность и болезненность влагалища и промежности;
- появление узелков или звездочек на половых губах;
- деформация формы половых губ за счет увеличения вен;
- сухость эпидермиса пораженного участка;
- появление зуда.
На фоне беременности симптомы могут быть более выраженные в сравнении с теми женщинами, у которых варикозное расширение вен паха вызвано другими причинами. Женщина может испытывать чувство тяжести или распирания в паховой зоне. Могут возникать проблемы с мочеиспусканием, которые не имеют отношения к заболеваниям мочеиспускательного канала. Как правило, чувство распирания и расстройство мочеиспускания проходят самостоятельно с приближением даты родов, но симптомы могут исчезнуть и через некоторое время после родовой деятельности.
Чтобы поставить точный диагноз, беременной женщине, кроме визуального осмотра, потребуется сдать общий анализ крови с развернутой гемостазиограммой (коагулограмма). Дополняющим исследованием может стать УЗИ, которое позволяет визуализировать состояние венозной системы больной.
Лечение варикоза в паху у беременных
Во время беременности проводится консервативное лечение варикоза, который локализовался в интимной зоне женщины.
Прежде всего, как только появились первые симптомы, указывающие на патологию, будущей маме не следует ждать планового визита к гинекологу, а обращаться к нему сразу. Кроме гинеколога, в данном вопросе может помочь врач-флеболог.
Лечение варикозного расширения вен будет направлено на купирование обратного тока крови. Для этого женщине может быть рекомендован комплекс специальных упражнений. Дополнительным и вспомогательным средством лечения станет специальный компрессионный бандаж. Его рекомендуется носить в течение всего дня и снимать только на время ночного отдыха. Стоит понимать, что за все время беременности может потребоваться приобрести не одно компрессионное белье, только если данная патология не была диагностирована на последних неделях. Улучшить состояние своего здоровья женщине поможет правильное питание.
Медикаментозная терапия во время вынашивания назначается только при необходимости. Лекарственные препараты вводятся непосредственно в область проблемной вены.
Вагинальный варикоз при беременности не является абсолютным показанием к кесареву сечению. Роды при варикозе могут пройти естественным путем и без осложнений как у матери, так и у ребенка. Принятие решения о том, как рожать, лежит на лечащем враче женщины. Окончательное решение о способе родоразрешения принимается в индивидуальном порядке после ряда диагностических мероприятий, которые позволяют объективно оценить состояние здоровья женщины и плода.
У основной массы женщин варикоз в паху проходит после родов. Всегда есть вероятность, что может потребоваться оперативное вмешательство. В современной сосудистой хирургии наряду с классической флебэктомией (удаление варикозных вен) хорошо себя зарекомендовала лазерная и радиочастотная коагуляция патологически измененных вен.
Варикоз при беременности в паху — явление, которое встречается у 30% женщин, и с каждой последующей беременностью риск развития патологии повышается. Первые признаки болезни проявляются в начале 3 триместра беременности, но иногда это случается уже во 2 триместре.
Часто варикоз паховой области является осложнением болезни нижних конечностей, а иногда — ее предвестником. Патологический процесс может затрагивать подкожные вены наружных органов, матки и влагалища, подвздошные вены.
Варикоз при беременности в паху — явление, которое встречается у 30% женщин, и с каждой последующей беременностью риск развития патологии повышается.
Причины
Во время беременности происходит изменение гормонального фона в организме женщины.
Главная причина развития варикоза в области промежности — прогестерон, который в период вынашивания ребенка вырабатывается в больших количествах, повышает артериальное давление, способствует увеличению объема циркулирующей крови и в то же время снижает мышечный тонус вен, способствует их расширению.
Одновременно с этим при беременности растет давление увеличивающейся матки на сосуды малого таза: нижнюю полую и подвздошные вены. Отток крови из нижних конечностей, наружных половых и малого таза органов ухудшается, просвет вен увеличивается, венозная стенка истончается, появляются узлы — локальные расширения сосудов.
Усугубляет застойные явления и рост массы тела во время беременности. Из-за увеличения нагрузки на нижние конечности в первую очередь страдают поверхностные сосуды, не имеющие мышечной поддержки.
Развитие варикоза в области паха при беременности во многом зависит от генетической предрасположенности. Наследственностью обусловлены такие характеристики сосудистой стенки, как плотность, эластичность, состоятельность венозных клапанов, наличие аномалий строения.
Отсутствие мышечной активности, хронические воспалительные процессы в органах и тканях мочеполовой системы, длительный прием гормональных контрацептивов до беременности и гормонсодержащих препаратов во время нее, заболевания сердечно-сосудистой системы, частые запоры, высокое внутрибрюшное давление, повышенная вязкость и свертываемость крови, хронические заболевания эндокринной системы усугубляют течение болезни.
Вагинальный варикоз нередко развивается на фоне сексуальной дисфункции или в результате изменения положения матки, а паховый — в результате поднятия тяжестей, длительного статического положения тела (стояние, сидение, лежание) и слишком интенсивной физической нагрузки.
Женщины со сложными родами в анамнезе имеют больше шансов заболеть варикозом паховой области в течение последующей беременности. Кроме того, болезнь может развиваться в более ранние сроки — уже во 2 триместре.
Симптомы
Паховый варикоз при беременности имеет следующие признаки:
Варикозное расширение вен влагалища и матки при беременности часто проходит бессимптомно. При сильном растяжении вен появляется ноющая боль внизу живота, которая распространяется на весь пах, поясницу, ягодицы. Из-за боли половой акт становится невозможным, возможно появление обильных выделений из вульвы.
Лечение
Если на половых органах беременной женщины вздулись вены, необходимо немедленно обратиться к флебологу. Для подтверждения диагноза понадобится провести развернутый анализ крови, позволяющий оценить количество тромбоцитов, комплексный анализ показателей свертываемости (протромбинового индекса, тромбопластинового времени, фибриногена А и В, международного нормализованного отношения), УЗИ сосудов таза и нижних конечностей. На основании обследования назначают лечение.
В большинстве случаев результативным при беременности оказывается консервативное лечение. Кроме того, у большинства женщин после родоразрешения наблюдается самопроизвольное исцеление.
Женщине во время беременности необходимо носить или колготки, которые способствуют оттоку крови и усилению кровообращения.
Если после рождения ребенка болезнь продолжает прогрессировать, проводят склеротерапию, флебоэктомию, лазерную или электрокоагуляцию пораженных сосудов.
Медикаменты
Для лечения варикозной болезни в паху при беременности применяют препараты, оказывающие тонизирующее действие на стенки сосудов, уменьшающие болевые ощущения и отечность, предупреждающие появление тромбов, улучшающие микроциркуляцию крови.
Беременным женщинам назначают гели или мази для наружного применения, допустимые к использованию с 1 триместра беременности: Венорутон, Троксевазин, средства, содержащие гепарин (Лиотон 1000, Гепарин гель), препараты с экстрактом конского каштана (Венитан, Эскувен) или гингко билоба (Гинкор и другие).
Мази наносят легкими движениями, не втирая и не сдавливая вены, 2-3 раза в день.
Внутрь применяют препараты, содержащие диосмин и гесперидин (Детралекс, Венарус), экстракт конского каштана (Эскузан), пероральный прием ангиопротекторов практикуют со 2 триместра беременности.
Дополнительно больным при беременности назначают антиоксиданты и витамины (С, РР, группу В, жирорастворимые витамины), а также кальций, цинк, селен.
Гимнастика
Беременным женщинам при варикозе будет полезно плавание, аквааэробика, йога, прогулки на свежем воздухе и специальные гимнастические упражнения.
Простой, но действенный комплекс упражнений:
Упражнения при беременности лучше всего выполнять, используя бандаж.
Опасность и осложнения
На фоне варикозной болезни паха может развиться варикоз внутренних органов малого таза, тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, могут открыться кровотечения. Риск развития осложнений особенно высок во время родов.
Профилактика
Для того чтобы вены в паху не расширялись и не вздувались, с первых дней беременности важно придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, заниматься лечебной гимнастикой, проводить достаточно времени на свежем воздухе, избегать статических положений, отказаться от вредных привычек и алкоголя. Особенно важно придерживаться этих правил женщинам из группы риска, имеющим генетическую предрасположенность к развитию болезни, варикоз или сложные роды в анамнезе.
Умеренные нагрузки при беременности нужно чередовать с полноценным отдыхом, во время которого ноги лучше немного приподнимать.
Придется отказаться от неудобной и неустойчивой обуви. Белье при беременности лучше выбирать без швов, с поддерживающими вставками, выполненное из натуральных тканей.
Полезным будет легкий самомассаж без надавливаний и растираний. При беременности придется отказаться от посещения сауны, от горячего душа и ванны. Можно принимать контрастный душ с небольшой разницей температур. Эта процедура тонизирует сосуды.
Спать лучше на левом боку, подложив под живот небольшую подушку. Это поможет избежать сдавливания нижней полой вены.
Диета
Питание во время беременности при наличии поврежденных варикозом сосудов должно способствовать снижению свертываемости и вязкости крови, улучшать тонус сосудов и укреплять их стенки. Также важно контролировать прибавку веса. За 1 неделю будущая мать не должна набирать более 300 г, чтобы не увеличивать нагрузку на сосудистую систему.
Питаться при беременности нужно дробно, выбирая продукты, богатые растительными волокнами, витаминами, белками, омега 3 и 6, макро- и микроэлементами.
В рационе должны присутствовать:
Диета должна быть составлена с учетом индивидуальной переносимости продуктов и срока беременности. Важен и питьевой режим. В день женщина должна выпивать достаточное количество жидкости (воду, морсы, компоты, чаи) с учетом жидкой пищи.
Компрессионное белье
Для лечения и профилактики варикоза паховой области и нижних конечностей практикуют ношение компрессионного белья, которое сдавливает растянутые вены, возвращая им первоначальный объем и обеспечивая отток венозной крови к сердцу, компенсируя недостаточность внутрисосудистых клапанов. Можно бинтовать ноги эластичными бинтами.
Компрессионное белье носят каждый день до родов. Его необходимо надевать с самого утра и ежедневно стирать. Подбор такого белья при беременности и определение степени компрессии должен осуществить флеболог. Во время родов такое белье необходимо для снижения давления в венах малого таза, защиты сосудов от излишнего растяжения во время схваток и потуг.
