Уход за новорожденным. Как ухаживать за новорожденным младенцем

Роддом, фотографирование, машина, квартира. Захлопнулась дверь за последним родственником, и мама осталась один на один со своим новорожденным чадом. Именно один на один, потому что отец в первые дни все еще свыкается с мыслью о своем новом статусе и обходит кричащий комок по большому радиусу. И тут возникает вопрос – как обращаться с новорожденным ребенком? Уход за новорожденным в первые месяцы жизни очень сложен, поэтому надо учесть все нюансы.

Вконтакте

Основные моменты

Новорожденный ребенок нуждается в:

  • полноценном питании;
  • здоровом сне;
  • свежем воздухе;
  • уходе за кожей.

Мама должна высыпаться и отдыхать . Если не бояться и мыслить логично, с новорожденным ребенком легко справиться.

Выписка из роддома

Советы по уходу за новорожденным ребенком сводятся к уделению пристального внимания:

  • коже;
  • пупочной ранке;
  • факторам, вызывающим аллергию;
  • тому, как малыша правильно держать на руках.

Что нужно знать молодой маме о своем :

  • Кожа новорожденного очень нежная , склонная к аллергическим высыпаниям, опрелостям и потницам. За ней необходимо ежедневно ухаживать с применением косметологических средств.
  • У новорожденного мышцы шеи не развиты. Он не способен самостоятельно удерживать свою голову. В любой ситуации, беря ребенка на руки, необходимо контролировать положение его головы, не позволяя ей оставаться без опоры.
  • До момента полного заживления пупочной ранки, все, что касается зоны пупка, должно быть «стерильно» – вода только кипяченая, а одежда обязательно поглажена.
  • Стул новорожденного всегда жидкий. Расстройства кишечника могут проявиться в виде покраснение вокруг ануса или пенистой структуры кала, но пугаться отсутствия «колбаски» не стоит.

В первые дни дома мама должна ежедневно:

  • обрабатывать пупок;
  • следить за состоянием кожи;
  • вовремя менять подгузник;
  • обеспечивать доступ свежего воздуха – прогулки или проветривания.

Уход за носиком новорожденного ребенка – важный момент. Естественная слизь скапливается в носовой полости и требует удаления:

  • ватный диск разрезается пополам;
  • скручивается конусом;
  • крутящим движением «острый» кончик вводят в носовую полость, а затем вынимают. И так каждый день.

Уход за носиком

Что делать с новорожденным ребёнком, если он плачет? Проверить 4 причины:

  • грязный памперс;
  • хочет кушать;
  • хочет спать;

Других причин для скандалов у новорожденного в первые месяцы жизни нет. Иногда мамы путают желание пообщаться с ней и сон. Заснуть самостоятельно, без маминого запаха, покачивания и порции молока кроха не может, поэтому кричит, призывая кормилицу. Потребность в общении появиться после 2 месяцев, когда зрение, слух и речевой аппарат будут контролироваться крохой.

Как держать?

В горизонтальном положении на руке новорожденный ребенок может лежать:

  • на спине – затылок размещен на сгибе локтя, ладонь мамы придерживает попу;
  • на животе – голова «свисает», корпус малыша расположен от локтя до запястья маминой руки.

Внимание! В первый месяц шея и спина ребенка не должны находиться на прямой линии в вертикальном положении.

При необходимости, ребенка можно прижать животом к груди, уложив щекой на плече. В таком положении шея под наклоном и не испытывает нагрузки, а голова опирается на родительское плечо. Следует придерживать новорожденного ребенка второй рукой за затылок, для предотвращения резкого запрокидывания.

Пупочная рана

Что делать с пупочной ранкой:

  • после купания уложить ребенка на спину на кровати;
  • развести слабый раствор марганцовки;
  • ватным диском или хлопковой тканью аккуратно обработать зону пупочной ранки (не пытаться сдирать корочку!);
  • дать высохнуть;
  • помазать зеленкой при помощи скрученного ватного диска или ушной палочки.

Обработка пупочной ранки

Потницы и опрелости

Уход за новорожденным в первый месяц жизни, в первую очередь, предполагает уход за его кожей. Терморегуляция ребенка еще не настроена и в каждой складочке постоянно скапливается влага. Нежная кожа реагирует болезненно:

  • покраснения от натирания и легкая припухлость – потница;
  • покраснения, неприятный запах и белые катышки – опрелость.

На начальных стадиях покраснений используют присыпку для подсушивания зон. Когда раздражение сильное, цвет ярко-красный, наблюдается припухлость – наносят заживляющие кремы и мази. Лучшее средство – Бепантен. Успешно борется с большинством нарушений кожных покровов у новорожденных детей, и оказывает заживляющий эффект на трещины сосков у мам. Используют не косметологическую присыпку, с запахами, а аптечную.

Зоны появления потниц и опрелостей, о которых нужно знать молодой маме:

  • за ушами;
  • подмышки;
  • складки на бедрах;
  • под подбородком;
  • между пальчиками рук и ног;
  • ладошки и стопы;
  • под коленками;
  • на внутренней стороне локтя.

Как правильно обрабатывать:

  • аккуратно расправить складку – приподнять голову, вытянуть руку/ногу, оттопырить ушко, расправить ладошку и т.д.;
  • при помощи ватного диска (не ваты!) промыть зону перекисью водорода/отваром трав;
  • дать высохнуть;
  • нанести крем или присыпку.

Как метод профилактики потниц и опрелостей, а также закаливания организма, рекомендуется ежедневно принимать воздушные ванны – оставить ребенка полностью раздетого, без памперса на 10-15 минут.

Обработка опрелостей

Купание

Что нужно знать о купании? Вода должна быть кипяченой до тех пор, пока не заживет пупок!

Заранее, в течение дня кипятиться вода и остывает до вечера. К вечеру кипятиться еще одна порция, смешивается с уже остывшей и, в результате, в ванночке теплая, кипяченая вода.

Ребенку в рекомендуют делать травяные ванны: заварить с утра в трехлитровой банке аптечные травы с противомикробными, антисептическими и заживляющими свойствами. Вечером смешать отвар с кипятком (процедить через мелкое ситечко) и разбавить остывшей водой.

Марганцевые ванны рекомендуют применять до заживления пупка, чередуя с травяными, так как марганцовка сильно сушит кожу. Крепкий раствор марганцовки наводят в отдельной таре и подливают в ванночку, до появления легкого розового оттенка. Растворять кристаллы непосредственно в ванночке опасно – кристалл может не раствориться и обжечь кожу малыша.

Второе, что нужно знать о новорожденных – как подмывать. Если покакал мальчик, подмывать попу можно в любом положении, лишь бы голова имела опору. Как правило, новорожденных мальчиков кладут животом на руку мамы и подставляют попу под воду.

С девочками это недопустимо. Кал в таком положении может попасть во влагалище. Самый безопасный способ – уложить малышку спиной на руку и подставить под струю воды. Если девочка покакала «удачно», и каловые массы испачкали только верхние доли ягодиц, можно рискнуть и помыть в положении мальчиков, но движения маминой руки должны быть строго от промежности к попе.

В целом, уход за новорожденным мальчиком в первый месяц жизни мало чем отличается от ухода за девочкой. Как утверждает доктор Комаровский, чем меньше мама моет то, до чего сложно добраться, тем лучше. У девочек мытье не должно заходить дальше больших половых губ, а у мальчиков не рекомендуется оттягивать крайнюю плоть.

Косметика

Все советы по уходу за новорожденным ребенком сходятся в одном – при выборе косметики отдавать предпочтение средствам без ароматизаторов. Запахи и составляющие ароматизированной косметики вызывают сильные аллергические реакции, вплоть до отека слизистой носа. Дышать ртом новорожденный не умеет, а значит, будет задыхаться.

Следует отдать предпочтение специализированной детской косметике с пометкой «гипоаллергенно» или «разрешено с первых дней жизни». Не вызывают жалоб (за исключением случаев индивидуальной чувствительности к компонентам препарата) такие марки, как Jonson”s baby, HIPP, линия германской косметики Bubchen, российская марка Ушастый нянь.

Увлажняющие средства (кремы и масла) для тела обязательно используют первые 6 месяцев жизни.

Косметика для новорожденного

Климат в квартире

Влияет на состояние слизистой, терморегуляцию, сон и активность ребенка.

С первых дней жизни и до полугода, придерживаются следующих условий в комнате, где постоянно находится новорожденный ребенок:

  • температура – 18 градусов ;
  • высокий уровень влажности;
  • частая влажная уборка (минимум 2-3 раза в неделю);
  • ежедневное проветривание помещения от 10 минут.

Влажность можно контролировать при помощи увлажнителя воздуха либо «народным методом» — кастрюля с водой. Естественное испарение воды из емкости не всегда успевает восполнить потерю влаги в воздухе, поэтому рекомендуется пользоваться увлажнителем, как минимум первые 3 месяца.

Аллергия

Что нужно знать молодой маме об аллергических реакциях:

  • чаще всего, они проявляются на коже покраснениями и сыпью;
  • аллергию вызывают кремы, мыла, шампуни, порошки для стирки, синтетические ткани, питание самой мамы при условии кормления грудью;
  • аллергия на памперс проявляется на ягодицах, а не вокруг анального отверстия.

Правильный уход за новорожденным подразумевает верный подбор подгузников. Плохие подгузники натирают, пропускают калл, вызывают аллергию, плохо впитывают влагу, не надежно крепятся. Брать сразу большую пачку нельзя!

Подгузники покупаются поштучно , и методом проб и ошибок подбираются подходящие конкретному новорожденному ребенку.

Кожная аллергия – реакция организма на контакт с аллергеном. Покрасневшее место должно было напрямую контактировать с источником – это может быть искусственная ткань, стиральный порошок или мыло.

Мама может стирать детские вещи со специальным порошком, а свои – с ароматизированным и, взяв новорожденного на руки, вызвать у него аллергию. Сыпь и покраснения на щеках иногда вызывается пищевыми аллергенами – мама что-то съела. Заложенность носа, отек слизистой, постоянное чихание вызваны реакцией на запахи или пыль.

Важно! При проявлении каких-либо аллергических реакций ребенка, в первую очередь, изолируют от источника, обращаются к врачу.

После чего приступают к снятию симптомов. Кожу мажут Бепантеном, отек носа снимают сосудосуживающими средствами, следуют рекомендациям педиатра.

Стрижка ногтей

Одна из проблем с новорожденным ребенком – как стричь ногти? Есть несколько правил:

  1. Успокоиться. Спокойная мама – спокойный ребенок. Ножницы не отрежут ему палец, не проколют ладошку насквозь, не нанесут тяжелых увечий, если мама не будет зажмуривать глаза от страха и трястись.
  2. Крепко держать не ребенка, а конечность, подвергаемую стрижке. Если пытаться зафиксировать всю ногу, от бедра до пятки, конвульсивные подергивания лишь усилятся – ребенок будет пытаться освободиться.
  3. Состричь после ванны, когда ногти мягкие, ребенок расслаблен, либо сонный.
  4. Не стричь во время сна. Новорожденный ребенок может дернуться и, не ожидавшая этого мама поцарапает кроху, либо малыш испугается и разревется. Страх в дальнейшем не позволит ему спокойно переносить процедуру.

Полезное видео: уход за новорожденным в первый месяц


Уход за новорожденным — это ежедневные, но приятные, хлопоты.Поэтому мама должна знать, что необходимо ему в . Когда малышу исполнится 3-5 месяцев, заботиться о нем станет значительно проще.

Первые дни малыша после рождения – своеобразный этап испытаний для новоиспеченных родителей и для самого новорожденного. Малыш кардинально поменял свою среду обитания, световое и звуковое сопровождение, питание, тип дыхания и кровообращения и т.д.

Теперь ко всем этим изменениям нужно как можно быстрее адаптироваться. Задача адаптации к новым жизненным условиям и стоит в первые дни новорожденного.

Маме в уходе за новорожденным в первые дни активно помогает персонал роддома. А вот дома молодые родители могут растеряться от разнообразия новых обязанностей и часто противоречивых советов, которые щедро раздают окружающие родственники и не только.

Эта статья – для тех, кто хочет услышать мнение специалиста и опытного родителя, сформулированное доступным языком, четко и емко.

С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?

Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.

Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.

Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.

На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.

Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.

При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.

Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.

Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.

Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.

Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.

Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.

Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.

К ним относятся:

1. Физиологическая потеря массы тела

Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.

Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.

После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.

2. Токсическая эритема

Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.

Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.

Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.

Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.

3. Другие транзиторные проявления на коже

  • Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
  • Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
  • Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
  • Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
  • Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.

4. Половой (гормональный) криз

Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.

Проявляется это:

  • нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
  • увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
  • выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.

5. Физиологическая желтуха

Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.

Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.

Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.

Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.

6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)

Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.

Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.

К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.

7. Транзиторная неврологическая симптоматика

Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.

Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.

Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).

8. Транзиторные нарушения работы почек

  • Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
  • Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
  • Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.

Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.

В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.

9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)

Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:

  • Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
  • С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
  • После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).

При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.

10. Транзиторный иммунодефицит

У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.

Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.

Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.

Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.

Первые дни новорожденного дома

Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.

Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.

Утренний туалет (умывание, туалет носа, подмывание)


После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.

Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.

Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.

Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.

Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.

Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.

Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.

При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.

Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.

Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.

Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.

В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.

Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.

Первое купание новорожденного


Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.

Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.

Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.

Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).

В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.

Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.

Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.

Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.

Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.

Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.

Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.

При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.

Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.

В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.

Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.

В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.

Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).

Стрижка (подстригание) ногтей

Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.

Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.

Первая прогулка младенца

При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.

Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.

При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.

Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.

В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.

Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.

Режим кормления в первые дни

Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.

Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?

Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.

При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.

Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.

В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!

Здоровья вам и вашим детям!

Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Хотя точный период является спорным среди педиатров, мы можем считать детей от 10 до 30 дней младенцами. Период новорождённости широко варьируется в зависимости от времени беременности и сроков родов:

  • Появившиеся в срок - после беременности от 38 до 40 недель. Средний вес детей - 3,25 кг, рост - 50 см.
  • Недоношенные - после беременности менее 37 недель. Такие дети, как правило, весят меньше, чем 2,5 кг, у них бывают проблемы с дыханием и/или трудности с терморегуляцией. Они могут легко получить инфекцию, потому что им не хватает важных антител, которые передаются через врождённый иммунитет.
  • Переношенные - после беременности более 41 недели. Младенцы могут быть обезвоженными и терять вес, потому что плацента уже перестала обеспечивать их необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Голова у переношенных детей часто достигает размера, который делает вагинальные роды невозможными; требуется кесарево сечение.

В Монтессори-педагогике к уходу за новорождённым в первые дни жизни относят:

  • кормление;
  • купание;
  • туалет.

Купание

Родители грудничка задаются вопросом: «Как купать ребёнка первый раз?», при этом думая, что это чисто гигиеническая процедура. На самом деле целями купания являются в первую очередь не те, что призваны сделать малыша чистым, а те, что дают возможность телу младенца соприкасаться с водой. Это позволяет ему расслабиться и получить приятные ощущения. Подобное расслабление позволяет лучше подготовиться ко сну.

Также эта процедура формирует гигиенические привычки и помогает установить связь между взрослым и младенцем. Поэтому важно, чтобы папа имел возможность купать малыша. У мамы связь устанавливается через кормление.

Купание действует как благоприятное, успокаивающее, способствующее отдыху средство. Этот процесс может стать для ребёнка весьма позитивным переживанием, которое позволяет ему ненадолго вернуться в знакомые ощущения, полученные в материнской утробе.

Важно мыть младенца каждый день в одно и то же время, в одном и том же месте, учитывая его график сна и питания. Это позволяет установить определённый режим, что создаёт у грудничков чувство безопасности.

Лучшее время для мытья определяется каждой семьёй самостоятельно, но чаще малыша удобно купать перед ночным сном. До ванны можно сделать младенцу лёгкий массаж.

Прежде чем мыть ребёнка, необходимо подготовить следующие вещи:

  • Шёлковую и шерстяную рубашки без пуговиц, вдетые одна в другую, швами наружу.
  • Два топпончино (на одном вы принесёте грудничка, на втором, чистом, унесёте).
  • Корзинку с аксессуарами.
  • Одно полотенце для крохи, второе - для взрослого.
  • Корзины (или вёдра) для грязного белья и пелёнок.
  • Грелку (чтобы полотенце и одежда были тёплыми).
  • Пелёнки (подгузники).
  • Ёмкость со стерильными салфетки для глаз.
  • Пинцет.
  • Салфетки для протирания лица.

Ванночку наполняют на ¾ водой, температура которой 37 градусов.

Затем собственные руки моют горячей водой, чтобы они не были холодными.

С ребёнка снимают подгузник/пелёнки. Если он покакал, его чистят хлопковыми мыльными или специальными Ph-нейтральными влажными салфетками для младенцев.

Затем нижнюю часть тела крохи заворачивают в чистую пелёнку и снимают одежду с верхней части, положив одну руку на грудь малыша.

Придерживая ребёнка обеими руками, его постепенно погружают в воду, начиная с ножек и заканчивая плечиками. Медленные действия взрослого необходимы, чтобы избавить грудничка от резкого и неприятного впечатления. Так мы максимально защитим его от испуга.

На резкое погружение в воду малыш реагирует раскрывая руки, с придыханием начинает плакать, и этот плач продолжается долго. Испугаться в первый раз в жизни младенец может именно во время купания. Последствия такого испуга могут действовать травмирующе долгие годы. Поэтому дети во время купания должны чувствовать себя в безопасности.

После того как мы убедились, что ребёнок спокоен, смачиваем ему голову и аккуратно её намыливаем, затем - ушки и за ушами.

Затем головку промакивающими движениями высушиваем салфеткой из натурального материала.

Если ребёнок ведёт себя спокойно, то его можно перевернуть, чтобы помыть спинку.

Помните, что шампунь не используется до тех пор, пока у малыша не вырастут волосы.

Поверните ребёнка на спину, чтобы он видел ваше лицо, и выньте его из ванны, завернув в полотенце.

Вытрите малыша.

Положите младенца на топпончино и перенесите на пеленальный столик. Затем переходим к гигиеническим процедурам.

Туалет

Гигиенические процедуры может продолжить после купания папа или выполнить мама.

Уход за кожей новорождённого можно начать с того, чтобы проверить пупок. Если есть трещинки, то пупок необходимо смазать антисептическим средством.

Проверьте кожу малыша в паховой области и складках, чтобы не было опрелостей. В случае их обнаружения используйте присыпку.

Гигиенические процедуры половых органов мальчиков и девочек необходимо выполнять очень аккуратно, используя стерильные салфетки или ватные диски, смоченные в кипячёной воде.

Как ухаживать за новорождённой девочкой

У малышки на её половых губах видны белые, серовато-белые или бежевые выделения - это смегма. Если её немного, она исчезнет сама. Удалять смегму стоит только в том случае, если налёт обильный и не проходит через несколько дней.

Также у новорождённой в первые дни жизни могут быть небольшие кровянистые выделения, которые говорят о том, что из организма ребёнка выводятся материнские гормоны. Это нормально и не должно вызывать беспокойства.

Как ухаживать за новорождённым мальчиком

Интимная гигиена мальчиков-младенцев включает ежедневное обмывание половых органов чистой водой без мыла и других косметических средств при каждой смене подгузника и при купании.

Необходимо обработать паховые складки вокруг полового члена и мошонки детской присыпкой или маслом.

Нужно сразу менять пелёнки или подгузники, как только малыш пописал или покакал. В Монтессори-подходе памперсы не используются, так как это в дальнейшем нарушает процесс приучения к горшку. Важно периодически держать ребёнка без подгузников во время приёма воздушных ванн.

Используйте бельё для новорождённых (пелёнки, трусики) исключительно из натуральных материалов (хлопчатобумажной ткани, фланели).

Помните, что всегда следует подмывать младенцев после туалета по большому и в процессе мытья перед сном.

По окончании интимных гигиенических процедур намажьте тело грудничка натуральным маслом и заверните его нижнюю часть в чистую пелёнку.

Наденьте на новорождённого рубашки, вдетые одна в другую (чтобы упростить одевание и лишний раз не тревожить кроху), и переходите к гигиене лица.

Возьмите пинцетом стерильную хлопковую салфетку или ватный диск и протрите один глаз от внутреннего краю к наружному. Затем возьмите вторую чистую салфетку и протрите другой глаз. Третьей салфеткой протрите лицо. Ни в коем случае не используйте одну и ту же салфетку на оба глаза - в случае инфекции можно перенести её из больного глазика в здоровый.

Если у малыша выделились сопли из носа, вытрите их чистой салфеткой. Если они засохли, вытрите их ватным диском, смоченным в тёплой воде.

Помните, что первые месяцы жизни младенца пролетят очень быстро. Но то, как о нём будут заботиться близкие, навсегда сохранится в его подсознании и повлияет на всю последующую жизнь.

Период новорождённости - это самое важное время для установления контакта и тёплых отношений между родителями и ребёнком!

Иллюстрация: ru.pngtree.com

Уход за новорожденным ребенком требует от молодых родителей внимательности, а также определенных знаний и навыков. Рассмотрим основные аспекты ухода за новорожденным ребенком.

Пупочная ранка

Первые две недели жизни новорожденного особое внимание стоит уделить уходу за пупочной ранкой и физиологическому процессу ее заживления. В этот период ранку обрабатывают ежедневно.

В стерильную пипетку набирают 3% раствор перекиси водорода и капают 2-3 капли на пупочную ранку. После этого ватной палочкой промокают перекись водорода, размокшие и отслоившиеся корочки удаляют. Пупочную ранку и кожу на 3-5 мм вокруг пупка смазывают 5% раствором перманганата калия или 1%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого 1 раз в день.

Инфицирование пупочной ранки называется омфалит. Если появилось покраснение, наблюдается повышение температуры и неприятный запах из ранки — необходимо немедленно обратиться к врачу.

Утренний туалет

Утренний туалет также является важной составляющей ухода за новорожденным ребенком. Ребенка кладут на пеленальный столик и полностью раздевают, а затем тщательно осматривают кожу, особенно в областях складок. Умывание выполняется по принципу «сверху — вниз». Лицо и руки моют теплой кипяченой водой.

Глаза

Уход за глазами новорожденного осуществляют следующим образом: глаза промывают смоченной в кипяченой воде стерильной ватой от наружного угла к внутреннему; для каждого глаза используют отдельный тампон. Надо следить, чтобы вода не попала из одного глаза в другой, поэтому, промывая левый глаз, поворачивают ребенка влево и наоборот. При появлении признаков конъюнктивита следует обратиться к врачу и как можно раньше начать его лечение.

Коньюктивит

Если Вы увидите своего младенца с отекшими красными веками — не пугайтесь. Это нормальное явление для ребенка сразу после рождения. Обычно все это проходит через несколько дней, не оказывая никакого влияния на зрение. При отсутствии каких-либо других проблем, нужно несколько раз в день промывать малышу глаза кипяченой водой — от наружного угла к переносице. Для промывания каждого глаза используйте отдельный тампон.

Коньюктивит — частое явление у 2-3-дневных детей — это следствие прохождения малыша по родовым путям матери. Признаками коньюктивита можно считать слипание век, наличие капелек гноя в уголках глаз. В этом случае важно вовремя остановить развитие воспаления и как можно раньше начать закапывать в глаза ребенку глазные капли, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если же коньюктивит развился — нужно начать промывать глаза ребенку 3-4 раза в день с помощью кусочка марли (но не ваты!). После промывания необходимо закапывать в глаза антибиотик, который назначит врач. Причем вне зависимости от того, один или два глаза заражены, все манипуляции нужно проводить с обоими глазами — чтобы исключить вероятность распространения инфекции.

Рот

Рот новорожденного ребенка не обрабатывают, так как его слизистая оболочка сухая и легко травмируется. Однако ее надо ежедневно осматривать. Появление на слизистой рта белых налетов (молочница) требует проведения лечебных мероприятий.

Уши

Уши новорожденного — это очень деликатное место, с которым нужно обращаться крайне бережно. Как ухаживать за ними и предупредить болезни ушей? Прежде всего, нужно помнить, что уши ребенка нуждаются в ежедневном уходе. При очищении уха от серы необходимо использовать специальные ватные палочки с ограничителями, которые не дадут проникнуть слишком глубоко в ухо и протолкнуть серу еще глубже или повредить барабанную перепонку. Альтернативой таким ватным палочкам может быть туго свернутый ватный жгутик. Но ни в коем случае не чистите уши ребенку ваткой, намотанной на спичку или ушными палочками без ограничителей! Затем очистите наружный слуховой проход, ушные завитки и обратите внимание на кожу за ушами. Чаще всего, у новорожденных уши прижаты плотно к голове, поэтому их нужно осторожно отогнуть и смазать кожу за ней детским маслом с помощью детских салфеток, ведь за ушами у детей часто образуются такие же корочки, как и на голове. Также за ушами могут быть гнойнички или аллергическая сыпь. Если обнаружены гнойнички — обработайте их зеленкой.

Нос

Нос новорожденного — также очень нежный орган, который нуждается в бережном уходе. Вообще считается, что он очищается сам в процессе чихания ребенка. Но на самом деле, иногда его необходимо чистить вручную — например, когда корки мешают ребенку дышать. Лучше всего это проделывать перед кормлением — чтобы малыш мог спокойно дышать и сосать грудь. Также можно чистить ребенку нос во время совершения утреннего туалета. Для этого из ваты скрутите жгутик, намочите его маслом — и аккуратно прокручивайте в носу ребенка, удаляя корочки. Для каждой ноздри используйте отдельный жгутик. Если нет детского масла — можно смочить жгутик физиологическим раствором или просто грудным молоком.

Для чистки носа ни в коем случае не должны применяться ватные палочки или вата, намотанная на спичку, так как все это слишком грубо для нежной слизистой носа новорожденного.

Для чистки носа можно использовать капли на основе морской воды. Их достаточно закапать в нос ребенка, дождаться размокания корок, а затем отсосать содержимое с помощью аспиратора или большой груши-спринцовки.

Конечно, во всем нужна мера. Если ребенок не показывает видимых признаков заложенности носа или каких-то других проблем — лучше не проводить чистку «для профилактики».

При появлении отделяемого из носа (насморк) можно использовать спринцовку с мягким наконечником для отсасывания слизи, промывать нос физиологическим раствором. Сосудосуживающие капли применять только по назначению врача.

Кожа

Кожа новорожденного ребенка также нуждается в особом уходе, она очень тонкая, мягкая, эластичная и чувствительная. Обращаться с ней надо осторожно, кроме того, очень важна чистота рук. Если кожи новорожденного ребенка коснуться грязными руками — могут возникнуть различные заболевания (гнойнички). При высушивании кожи нельзя сильно тереть полотенцем, чтобы не повредить поверхностный кожный слой — достаточно просто аккуратно прикладывать сухую простынку и как бы «промокать» кожу ребенка.

Малыш рождается покрытый первородной смазкой, которая предохраняла его кожу, когда он еще был в утробе матери. Цвет кожи ребенка при рождении бледно-синюшный, после того, как новорожденный сделает первый вдох, он начинает розоветь. Через 20 минут после рождения ребенка его кожа становится ярко-красной, так как под воздействием более низкой температуры кровеносные сосуды расширяются. Вскоре краснота исчезает — после чего кожа начинает шелушиться. Срок шелушения индивидуален для каждого ребенка.

Спустя 3-5 дней после рождения у большинства детей появляется желтуха — которая может длиться 5-7 дней. Врачи объясняют такое явление очень просто: оказывается, когда малыш находится внутри матери, ему требуется много эритроцитов — красных кровяных телец — переносчиков кислорода. После рождения он начинает самостоятельно дышать — и лишние кровяные тельца разрушаются с образованием билирубина, который перерабатывается в печени и превращается в желчь. Организм новорожденного не может переработать такое количество билирубин — поэтому он задерживается в тканях, вызывая временное пожелтение кожи, а иногда и белков глаз и слизистой рта. Но эта желтуха не является заболеванием, поэтому и лечить ее не нужно.

Среди других проблем кожи у новорожденных можно выделить появление сыпи, похожей на сыпь от удара крапивой. Часто она появляется тогда, когда кормящая мама злоупотребляет шоколадом, апельсинами, мандаринами или яйцами. Чтобы предотвратить такую сыпь у ребенка — маме достаточно отказаться от этих продуктов.

Средства детской гигиены

Средства детской гигиены разработаны для ухода за новорожденными с учетом особенностей кожи (кислотно-щелочного баланса, гипоаллергенные). Они делятся на очищающие (шампуни, пены для ванны, мыло, лосьоны), защищающие (масла, присыпки), питающие (кремы).

Нежная и чувствительная кожа новорожденного ребенка требует мягкого, но тщательного очищения и ухода. Для этого используются щадящие моющие средства. Кожа малыша имеет более низкий порог раздражимости, чем кожа взрослого человека, поэтому не следует применять очищающие средства в большом количестве.

Мыло может раздражать кожу из-за щелочных компонентов, а синтетические моющие средства (пены для ванны, шампуни) — вследствие производимого ими обезжиривающего эффекта. Раздражение кожи может быть вызвано не только составом моющего средства и его высокой концентрацией, но и продолжительностью и частотой купания, а также температурой воды, типом используемых полотенец и губок.

Защита кожи от действия раздражающих факторов осуществляется припудриванием или смазыванием кремом, маслом. Умеренное припудривание кожи ребенка предохраняет ее от натирания подгузником или одеждой. Присыпку сначала наносят на руки, потом на кожу ребенка для ее более равномерного распределения, без комочков. Иногда дети плохо переносят втирание в кожу смягчающих средств (крема, масла), поскольку это может вызывать задержку потоотделения и размягчение (мацерацию).

Также при уходе за новорожденным важно помнить, что избыточное применение масел затрудняет дыхательную функцию кожи. Косметические средства ухода за кожей надо подбирать индивидуально для каждого ребенка. Главным критерием выбора является целесообразность и переносимость таких средств.

Купание новорожденного

После отделения пуповинного остатка, при неосложненном течении процесса заживления пупочной ранки, новорожденного следует купать ежедневно. Продолжительность гигиенической ванны — 5 мин, температура воды + 36,5...+ 37,0º С. Для купания нужно выделить специальную ванночку, которая будет использоваться только с этой целью.

Для купания можно использовать некипяченую водопроводную воду. Купать ребенка с применением моющих средств нужно не чаще 2-3 раз в неделю. Голову малыша располагают на согнутой в локте руке. Этой же рукой его держат за верхнюю треть плеча. Другой рукой поддерживают за ягодицы и бедра. Ребенка опускают в воду медленно, начиная с ягодиц, затем все тело. Вода не должна попадать в уши, нос и рот. Намыленной ладонью моют волосистую часть головы в направлении от лба к затылку. Затем моют тело и конечности. Далее ребенка переворачивают и моют спину и затылок; в конце купания обливают водой, температура которой на 1-2 градуса ниже температуры воды в ванне.

После купания кожу ребенка осушают (но не вытирают!) полотенцем или пеленкой из мягкой хлопчатобумажной ткани промокательными движениями. После 6 месяцев купать ребенка можно через день (в жаркое время года — ежедневно в любом возрасте), при температуре воды + 36º С, продолжительность купания — до 10 мин. Подмывать ребенка нужно регулярно в направлении спереди назад, после дефекации — обязательно.


Уход за ногтями новорожденного ребенка удобнее осуществлять после купания, когда они становятся более мягкими. Специальные ножницы с закругленными концами используют только для ребенка. На ногах ногти обрезают ровно, на руках — закругляя уголки.


В последующем уход за ребенком и его воспитание неразрывно связаны. Надо с ранних лет обращать внимание малыша на его внешний вид, приучать к чистоте и порядку. Во время кормления, туалета, укладывания спать следует нежно обращаться с ребенком, проявляя доброжелательность и спокойствие. Уход за ним должен сопровождаться ласковым разговором, который вызывает положительные эмоции и отвлекает от неприятных ощущений.

УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ И ГРУДНЫМ РЕБЕНКОМ

Чистота - важнейшее условие правильного ухода за ребенком

При уходе за ребенком, прежде всего, необходимо соблюдать чистоту. Чистым должен быть ребенок, его белье, постель, посуда, игрушки. Нужно тщательно убирать помещение, в котором находится ребенок.

Это необходимо потому, что вокруг нас - в воздухе, которым мы дышим, на пылинках, поднимающихся с земли, в не кипяченой воде, на всех предметах, которыми мы пользуемся, находится огромное количество микробов.

Многие виды микробов, попадая в организм человека, вызывают у него различные, часто очень тяжелые заразные болезни. Маленькие же дети особенно восприимчивы к таким заболеваниям.

В организм маленького ребенка они могут попасть через мельчайшие ссадины на его нежной тонкой коже, через рот, с пищей, с пустышки, плохо вымытой посуды, с игрушек, которые ребенок тащит в рот, с белья.

При дыхании и, особенно при кашле и чихании, взрослые и старшие дети, окружающие ребенка, вместе с мельчайшими капельками слизи и слюны выделяют большое количество микробов, которые у ребенка при вдыхании могут вызвать разные заболевания. То же случается, когда окружающие и даже мать целуют ребенка в лицо, в губы.

Поэтому, нужно не допускать пыли, не разрешать посторонним близко наклоняться над ребенком, дышать на него, целовать его.

Причиной заражения часто могут быть грязные руки. Надо всегда помнить об этом и не допускать, чтобы кто-либо из членов семьи брал ребенка на руки, забавлялся с ним, кормил его, не вымыв рук, подходил к нему в пыльной, загрязненной одежде.

Мать чаще всех и ближе всех соприкасается с ребенком. Поэтому она должна особенно тщательно следить за чистотой своего тела и одежды.

Прежде чем подойти к ребенку или взять его, мать должна тщательно вымыть руки с мылом. Ногти на руках нужно коротко остричь. Регулярно принимать душ и менять белье. На соски следует класть чистые прокипяченные тряпочки величиной с носовой платок и ежедневно их менять. Кроме того, перед каждым кормлением нужно обязательно обмывать сосок теплой кипяченой водой, чтобы предохранить от заболевания молочную железу, а так же не допустить попадания микробов в рот ребенка при кормлении.

Большую роль в распространении микробов играют мухи. Ребенок, беря в рот грязный предмет, может заболеть различными кишечными заболеваниями. Поэтому необходимо всячески бороться с мухами, не давать им залетать в жилище, делать сетки на окна или завешивать их марлей.

Как убирать комнату, в которой живет ребенок

Мы уже знаем, как важно содержать в чистоте жилище и почему необходимо предохранять от пыли, дыма, вредных испарений воздух, которым дышит ребенок.

Комнату, в которой будет жить мать с новорожденным, необходимо привести в порядок заранее. Лишние предметы должны быть вынесены из комнаты. Необходимо приготовить уголок ребенка - его кроватку, постель, шкафчик или полку для детского белья и предметов ухода.

Для уголка ребенка, где помещают его кровать, стол, на котором его пеленают, шкаф или полку, где хранится его белье, предметы ухода, игрушки, отводят самую светлую часть комнаты.

В комнате необходимо каждый день проводить влажную уборку, а мебель протирать влажной тряпкой.

Окна в летнее время должны быть затянуты специальной сеткой от насекомых.

В комнате по возможности не должно быть лишней мебели, чем меньше загромождена комната, тем больше в ней воздуха и меньше пыли.

Чтобы в комнату попадало больше солнечного света, не следует занавешивать окна плотными занавесками.

Очень важно регулярно проветривать комнату. В холодное время форточку надо открывать каждые 3-4 часа на 10-15 минут.

Предметы ухода за ребенком

Для ухода за ребенком необходимо всегда иметь следующие предметы: вату, стерильный бинт, раствор марганцовки, детскую присыпку или специальное масло для смазывания складок кожи (можно прокипяченное растительное масло в чистой прокипяченной бутылочке), стакан, чайную ложку, детское мыло, чистый гребешок, ножницы, водяной градусник, градусник для измерения температуры тела, резиновую грушу, резиновую грелку.

Предметы ухода должны быть накрыты чистой пеленкой и храниться на особой полке в шкафу или в специально отведенном месте.

Чтобы было удобнее пользоваться ватой, часть ее нужно разделить тщательно вымытыми руками на маленькие комочки величиной с грецкий орех, сложить их в чистую прокипяченную и высушенную стеклянную банку и накрыть ее чистым блюдцем.

Умывание ребенка

Утром перед кормлением, нужно с помощью кусочка ваты умыть лицо ребенка кипяченой водой комнатной температуры и осторожно осушить чистой салфеткой или носовым платком. Умывать лицо ребенка можно и чистой рукой. Если у ребенка гноятся глаза, то их следует по отдельности промывать раствором борной кислоты (1/2 чайной ложки на стакан теплой кипяченой воды) или марганцовокислого калия (1-2 капли крепкого раствора марганцовокислого калия развести в кипяченой воде до бледно-розового цвета). Промывание нужно делать кусочками чистой ваты в направлении от наружного угла глаза к носу. Для каждого глаза берут отдельный кусочек ваты. Сначала промывают здоровый глаз, затем больной. Осушают глаза сухими, отдельными для каждого глаза кусочками ваты.

Если в носу у ребенка скапливается слизь и образуются корочки, ему становится трудно дышать. Он сопит, и не может сосать, беспокоен, не спит. Чтобы прочистить ребенку нос, нужно предварительно капнуть по одной капле в каждую ноздрю прокипяченного растительного масла; через несколько минут корочки размягчаются и легко удаляются ватным жгутиком, смоченном в растительном масле.

Нужно очень осторожно обмывать ушные раковины ребенка, чтобы не залить воду в слуховой проход. Если в слуховом проходе у ребенка скапливается много серы, нужно осторожно ватным жгутиком вычистить ее. Но глубоко засовывать жгутик не следует, чтобы не повредить нежные оболочки слухового прохода.

Не следует протирать ребенку рот, так как при этом можно повредить нежную слизистую оболочку рта и занести микробов.

Кроме умывания лица и рук, нужно ежедневно утром подмывать ребенка, т.е. обмывать теплой водой складки кожи в паху, половые органы и ягодицы. Лучше делать это под струей воды. Подмывать ребенка нужно чисто вымытой рукой, воду лить спереди назад, чтобы не загрязнить половые органы ребенка частицами испражнений. Затем нужно осторожно вытереть ему тело мягким полотенцем или простынкой, осмотреть и смазать вазелином или прокипяченным растительным маслом (или припудрить тальком) все складки на теле - на шее, за ушами, подмышками, в паху, между ягодицами. Подмывать ребенка нужно в течение дня, каждый раз как он обмарается.

Раз в неделю нужно обрезать ребенку ногти, чтобы он не оцарапался. Желательно приобрести для этого специальные маленькие ножницы. Перед употреблением нужно вымыть их горячей водой с мылом и вытереть чистым полотенцем.

Иногда на голове у ребенка скапливается перхоть, и образуются корочки. Они беспокоят ребенка, у него появляется зуд, может развиться экзема. Корочки и перхоть нужно удалять. Для этого за 2-3 часа до купания голову ребенка густо смазывают вазелиновым или подсолнечным маслом. После купания осторожно счесывают перхоть и корочки частым гребешком.

Гребешок у ребенка должен быть отдельный. Перед употреблением его нужно вымыть горячей водой с мылом, вытереть насухо чистым полотенцем и начесать на гребень немного ваты. После употребления эту вату снимают; вместе с ней снимают и счесанные корочки.

Купание

Первый раз новорожденного купают через сутки после заживления пупочной ранки с разрешения врача или акушерки.

До 6 месяцев нужно купать ребенка ежедневно, а после 6 месяцев можно купать через день. В комнате, где купают ребенка, должно быть достаточно тепло, но не слишком жарко (20 - 22 гр.).

Для купания ребенка нужно иметь ванночку или корыто. Этой ванночкой нельзя пользоваться для стирки белья или для купания старших детей. Перед купанием ванночку надо вымыть горячей водой с мылом с помощью щетки или мочалки, а затем обдать кипятком. Для измерения температуры воды нужно купить в аптеке водяной градусник.

Вода для купания новорожденного обязательно должна быть хорошего качества и иметь температуру 37 гр. С 2-месячного возраста ребенка моют водой температуры 36гр. Иногда, если у ребенка на теле появляется сыпь или нет возможности прокипятить воду для купания, врач рекомендует сделать ребенку марганцовую ванночку. Для этого сначала готовят в бутылочке или в стакане крепкий раствор марганцовокислого калия и затем добавляют его в воду, приготовленную для купания, до получения розовой окраски. Нужно следить, чтобы в воду не попали нерастворенные кристаллы.

Воды в ванну наливают столько, чтобы она покрывала все тело ребенка. Кроме того, заранее приготовляют кувшин воды той же температуры для обливания. Перед купанием ребенка нужно приготовить байковое одеяло, клеенку, пеленки, распашонку и затем большую пеленку или простынку для обсушивания его тела после купания.

Для очень маленьких детей - в возрасте до 4 - 6 недель - все эти предметы нужно согревать грелкой или возле теплой батареи. Может понадобиться также и прокипяченное подсолнечное масло, чтобы смазать складки тела. Поэтому и оно должно быть приготовлено заранее.

Приготовив все для купания, мать тщательно моет руки с мылом, а затем, раздев ребенка, осторожно опускает его в воду, поддерживая левой рукой под затылок и под спинку.

Один-два раза в неделю нужно мыть ребенка с мылом (лучше всего детским). Сначала ребенку обмывают грудь, живот, руки, ноги, потом голову, отклонив ее немного назад, чтобы вода и мыло не стекали на лицо. После этого его перекладывают на живот и моют спину, ягодицы и в паху. До 6 месяцев ребенка моют рукой. После 6 месяцев можно мыть чистой, прокипяченной мягкой тряпочкой. Вынув ребенка из ванны, его обливают из кувшина приготовленной водой, и быстро набрасывают на него согретую большую пеленку для осушения тела и одеяло, чтобы не охладить его. Лицо ребенка во время купания не моют, а умывают его отдельно чистой водой. Обсушив ребенка, его кладут на приготовленные чистые пеленки. Осмотрев складки кожи и смазав их, ребенка одевают. Нужно обязательно протереть его уши, чтобы в них не осталась вода.

Ребенка, умеющего сидеть, можно купать сидя и давать ему в ванну резиновые или пластмассовые игрушки, которыми он охотно играет.

Одевание ребенка

В первые два месяца жизни одежда ребенка состоит из распашонок, кофточек и пеленок.

Необходимо также иметь три куска подкладной клеенки. Одним куском покрывают матрац; два куска поменьше - 30 Х 30 сантиметров - попеременно подкладывают при пеленании между пеленкой и байковым одеялом (или байковой пеленкой). Но можно обойтись без клеенок, если вы пользуетесь подгузниками или памперсами.

Кроме тонких пеленок, необходимо иметь несколько теплых байковых. Размер пеленок 80-90 сантиметров. Нужны также подгузники (или памперсы). Их можно делать меньшего размера, чем пеленки, и шить из старого, хорошо выстиранного и прокипяченного белья или из марли, сложенной вдвое. Подгузники впитывают мочу и сохраняют пеленку от загрязнения испражнениями, предохраняют ребенка от опрелостей, от охлаждения. При этом они обходятся гораздо дешевле, чем пеленки, и их легче стирать. Размеры памперсов подбираются в зависимости от веса и возраста ребенка.

Если вы решили пользоваться пеленками, сколько же их нужно ребенку? Для того чтобы завернуть его, нужно 2 тонкие пеленки, а в холодное время года еще и теплая байковая пеленка. Менять тонкие пеленки приходится в первый месяц очень часто. Поэтому, если даже стирать их 2 раза в день, нужно иметь не менее 10 пеленок и столько же подгузников. Теплых пеленок нужно 3-4.

Распашонок и кофточек достаточно иметь 3-4 из тонкой материи и столько же из байки или трикотажа. Много не следует запасать, потому что ребенок в этом возрасте растет быстро, и таким образом, в скором времени эта одежда становится для него мала. Распашонки шьют без завязок и застежек, с плоскими швами, чтобы они не давили и не натирали нежную кожу ребенка.

Новорожденного ребенка, в первые 10 дней жизни, раньше заворачивали с руками и покрывали ему голову. Сначала на него надевали распашонку. Затем сложенной углом пеленкой покрывали голову. Одним из свободных концов пеленки закрывали руку ребенка и подводили конец под противоположный бок, вторым углом также закрывали вторую; затем завертывали ребенка во вторую пеленку под шею, клали под поясницу клеенку и завертывали в одеяло. Завертывали ребенка свободно, так, чтобы он мог двигать в пеленках руками и ногами. Сейчас принято не пеленать ребенка.

После 10 дней ребенка одевают иначе: сначала ребенку надевают распашонку, имеющую разрез сзади, а затем кофточку, застегивающуюся спереди; и ту, и другую тщательно расправляют на спине, чтобы не было складок.

Все необходимое для завертывания раскладывают заранее. Сначала кладут байковое одеяло или теплую пеленку, на нее - клеенку, затем тонкую пеленку, а на нее подгузник или вторую пеленку, сложенную углом. Верхний край пеленки должен доходить ребенку до подмышек, а подгузник - до пояса. Нижний конец подгузника загибают и подкладывают между ногами, через оба паха, боковые концы укрепляют вокруг поясницы. Затем ребенка завертывают в большую тонкую пеленку, а после этого в теплую пеленку или в байковое одеяло.

Руки ребенка нужно оставлять свободными. Чтобы руки не зябли, кофточку нужно шить с длинными рукавами, которые покрывали бы пальцы. Укладывая ребенка спать, следует накрыть его сверху одеялом. В комнате голова ребенка должна быть открытой, так как под косынкой или чепчиком она потеет, на ней появляется сыпь. Излишнее укутывание вредно еще и потому, что оно делает ребенка слишком чувствительным к малейшему охлаждению, а тем самым понижает сопротивляемость его организма к простудным заболеваниям.

С двухмесячного возраста ребенку нужно приобрести несколько пар колготок или ползунков. Такие штаны заменяют пеленку. Они дают возможность ребенку свободно двигать ногами и не охлаждаться. Если в комнате холодно, можно надеть ему на ноги еще и теплые вязаные башмаки. В 8-9 месяцев, когда ребенок начинает становиться на ноги и ходить по кроватке и по полу, штаны-чулки ему уже неудобны. Тогда ему нужны штаны, доходящие по длине только до ступни. Их можно переделать из колготок. На ноги ребенка этого возраста надевают колготки и мягкие башмаки.

Постель ребенка

Со дня рождения ребенок должен иметь свою отдельную постель и ни в коем случае не спать вместе со старшими детьми.

В первые два месяца ребенок может спать в плетеной корзинке. Потом нужно приобрести для него кроватку с высокими решетками.

В кроватку кладется жесткий матрац или тюфячок. Спать на пуховой перине ребенку вредно, так как он при этом очень сильно потеет. Под голову кладется плоская подушечка или в несколько раз сложенная пеленка. Поверх матраца кладут клеенку с пришитыми к ней тесемками и, хорошенько натянув, чтобы на ней не было складок, завязывают тесемки под матрацем. Поверх клеенки кладут простынку.

Кроватку и постельные принадлежности ребенка нужно всегда содержать в чистоте: матрац, одеяло, подушку ежедневно вытряхивать и выбивать во дворе, а раз в неделю проветривать в течение нескольких часов на воздухе.

Очень вредно завешивать кроватку пологом: в комнате под пологом ребенку трудно дышать. Только летом, когда ребенок спит на открытом воздухе, можно устраивать над его кроваткой полог из марли, чтобы его не кусали насекомые.

Стирка детского белья

Пеленки и всю одежду ребенка нужно содержать в чистоте. Нельзя подсушивать мокрые пеленки, не простирав их. Пеленку, которую ребенок обмочил в первый раз, можно прополоскать без мыла в горячей воде и просушить. Если же пеленка обмочена уже второй раз, ее нужно простирать с мылом. Грязные пеленки издают запах мочи, желтеют и вызывают у ребенка раздражение кожи. Грязное белье нужно сразу замачивать в тазу, а пеленки, запачканные испражнениями, немедленно отстирывать или замачивать отдельно. Накопившееся за день грязное белье ребенка нужно, не откладывая, простирать и прокипятить или ошпарить крутым кипятком. Непрокипяченное белье до употребления нужно проглаживать горячим утюгом, чтобы уничтожить микробов, которые могут на нем находиться.

Сон так же необходим ребенку, как и правильное питание, как свежий воздух.

Ребенку недостаточно спать только ночью, он обязательно должен спать и днем. Чем меньше ребенок, тем больше он спит. Новорожденный спит почти круглые сутки - около 20 часов. В дальнейшем ребенок начинает меньше спать и больше бодрствовать. В 2-3 месяца ребенок спит перед каждым кормлением по 2-1,5 часа, с 3 до 10 месяцев - 3 раза в день и с 10 месяцев до 1,5 лет - 2 раза в день. С 2 месяцев нужно приучать ребенка засыпать всегда в определенное время.

Если ребенок правильно питается, регулярно гуляет, содержится в чистоте, во время бодрствования занят игрушками, если у него удобная постель, он всегда быстро засыпает и спокойно спит.

Днем летом и зимой ребенка нужно укладывать спать на улице. На свежем воздухе он всегда спит крепким сном.

Не следует приучать ребенка засыпать только в полной тишине и темноте. Однако нужно помнить, что если в комнате, где спит ребенок, слишком шумят и горит яркий свет, сон ребенка не будет спокойным, и нервная система его не отдохнет.

В первые недели жизни ребенка очень легко приучить к тому, чтобы он спокойно спал всю ночь. Для этого надо кормить его всегда в определенное время и укладывать спать в удобную постель, в хорошо проветренной комнате. Хотя, существует и другое мнение - это свободный режим сна и питания ребенка. Но из опыта могу сказать, что такие плохо организованные дети больше капризничают и мать не успевает заниматься домашними делами и отдохнуть.

Если ребенок спит беспокойно, нужно найти причину беспокойства и устранить ее. Иногда ребенка слишком много развлекают перед сном пришедшие с работы взрослые, в комнате шумно, душно, накурено. Нужно устранить эти недостатки, создать перед сном спокойную обстановку, открыть форточку. Часто хорошее действие оказывает купание. После ванны ребенок обычно спит 5-6 часов подряд, не просыпаясь.

Прогулка

Мы уже знаем, как необходим грудному ребенку свежий воздух и солнечный свет. Недостаточно ограничиваться проветриванием помещения, в котором находится ребенок. Грудной ребенок должен ежедневно гулять на свежем воздухе на руках матери, в санках или в коляске. Пока ребенок еще не может ходить, лучше всего укладывать его днем спать на свежем воздухе. Свежий воздух и солнечный свет укрепляют детский организм и предохраняют его от заболеваний, особенно от рахита. Ребенок, привыкший ежедневно гулять зимой и летом, простуживается гораздо реже. Ежедневные прогулки улучшают аппетит и укрепляют нервную систему ребенка; он меньше капризничает, лучше спит. Зимой, если нет сильного холодного ветра, можно гулять с ребенком и при морозе 10-15 градусов.

Кроме того, можно укладывать ребенка днем спать на свежем воздухе; одевать детей надо в соответствии со временем года.

Зимой ребенок может спать в комнате при открытой форточке, и это будет для него очень полезно. При этом надо одеть его, как на прогулку. За 15 - 20 минут до пробуждения ребенка форточку нужно закрыть. Когда комната согреется, с ребенка нужно снять теплое одеяло, теплую шапочку, иначе он перегреется, вспотеет и может простудиться.

Прогулки можно начинать с двухнедельного возраста. Вначале ребенка выносят на 15 - 20 минут, а затем постепенно удлиняют время прогулок до 1,5 - 3 часов. Зимой ребенок должен гулять 2 раза в день, в общей сложности не меньше 3- 4 часов. В теплое время года желательно, чтобы он находился на воздухе весь день.

Для прогулки в зимнее время ребенку на голову надевают косынку, теплую шапочку, затем одевают его в теплую кофточку, заворачивают с руками в пеленки, а потом в теплое одеяло с пододеяльником, с расчетом, чтобы верхний угол прикрывал ребенку голову, защищая ее от ветра. Под голову кладут чистую пеленку, под подбородок - чистый носовой платок на случай, если ребенок срыгнет или у него потечет слюна. Лицо ребенка не следует закрывать, чтобы не мешать ему дышать свежим воздухом. В зимнее время, в морозные дни перед выходом на прогулку рекомендуется смазывать ему лицо каким-нибудь жиром.

Если у ребенка после прогулки ручки и ножки теплые, губы и щеки розовые, ребенок не вспотел, - значит, мать правильно одела его.

Весной и осенью, выходя с ребенком на прогулку, достаточно завернуть его в байковое одеяло. Летом, в жаркие дни, можно выносить его в распашонке, легкой кофточке, завернув только в пеленку или без нее, надев белую полотняную шапочку, предохраняющую голову от перегревания солнечными лучами.

Игрушки

Когда ребенок бодрствует и не занят едой или прогулкой, ему необходимо давать игрушки. В зависимости от возраста игрушки подвешивают над кроваткой, дают в руки ребенку, кладут их в кроватку или на стол перед его креслицем.

Если ребенок играет на полу, игрушки кладут на чистое одеяло, на котором он сидит.

Игрушки имеют большое значение для правильного развития ребенка. Грудному ребенку нужны такие игрушки, которые легко моются, не содержат в себе токсичных веществ и безопасны по своей форме. Игрушки должны быть яркими, привлекать внимание ребенка и достаточно крупными, чтобы он не мог их засунуть в рот и проглотить. Лучше всего покупать резиновые, пластмассовые или деревянные игрушки. Игрушками для ребенка могут служить и разные мелкие предметы хозяйственного обихода: крышки, металлические кружки, деревянные ложки и др.

Дети очень любят забавляться этими предметами. Детские игрушки нужно ежедневно мыть горячей водой с мылом и держать их в чистом мешочке.

Не следует разрешать трогать игрушки старшим детям и посторонним, так как на их руках всегда могут быть микробы; беря игрушки в рот, грудной ребенок может занести этих микробов в свой организм и таким путем заразиться какой-либо болезнью.