›

Повышенное артериальное давление при беременности. Причины высокого давления при беременности

НОРМАТЕН ® - инновация в лечении гипертонии у человека

Устраняет причины нарушения давления

Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Период беременности самый ответственный момент в жизни женщины. От будущей мамы зависит правильное развитие плода. В этот период она может заложить фундамент и сделать все возможное, чтобы малыш родился здоровым, крепким и с хорошим иммунитетом. Перестройка влечет за собой изменения в гормональном фоне, организм реагирует на новое состояние самым неожиданным образом. Все системы претерпевают перемен, исключением не является кровеносная система. Если какая-либо функция дает сбой, задача женщины вовремя среагировать и оказать помощь, направленную на устранение болезни. Среди многочисленных, не всегда приятных перемен, чаще всего тревожный сигнал подает сердечно-сосудистая система и угрозу патологического развития плода сигнализирует высокое давление при беременности.

Высокие показатели давления на ранних сроках

Повышенное давление при беременности на ранних сроках — одна из опаснейших патологий во время вынашивания ребенка. Кровотоки перестают полноценно функционировать, через суженые протоки не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Значения на тонометре дают четкое представление о работоспособности кровеносных магистралей. Какие бы перемены не происходили, показатели не должны повышаться выше чем 120 - 90 и пересекать границу нижнего давления 80 - 60 мм. рт. ст. Если не переступать пределы этих цифр, рост и развитие ребенка в животе мамы, а также функционирование женского организма будут протекать естественным, природным путем.

Если же патология дает о себе знать и на табло регулярно появляются цифры, вызывающие тревогу 140/90, это свидетельствует о наличии гипертензии.

Причиной высокого давления могут быть:

1. Хроническое течение гипертонии:


2. Генетическая предрасположенность.

Приобретенная, вследствие беременности. Новостью не является, что новое состояние редко протекает без отеков и стресса для почек. Именно это служит причиной бесконечных анализов мочи на протяжении всех триместров. Начиная с 20-й недели, могут быть скачки АД без выделений белка в мочу. Также не редкие случаи, когда в процессе вынашивания женщина впервые сталкивается с внутричерепным давлением.

Высокое давление приводит к замедленному развитию эмбриона. Самым печальным исходом гипертензии является отторжение плода и самопроизвольный выкидыш. Безусловно, гипертензия - опасное заболевание, несущее угрозу жизни матери и ребенка. Учитывая то, что проблема возникает достаточно часто, медики научились вовремя выявлять и брать ситуацию под контроль.


Симптомы при высоком давлении носят индивидуальный характер. Они могут меняться в зависимости оттого, что показывает стрелка тонометра. Небольшое повышение может быть причиной сильного дискомфорта, а заоблачные показатели — не доставят проблем. Все индивидуально и не всегда поддается объяснению.

Признаки повышения верхних показателей давления:


Если вовремя ничего не предпринять, то недуг проявляется более ярко выражено:

  • Затрудненное дыхание.
  • Красные пятна распространяются по телу.
  • Слабость, тошнота, рвота, высокая температура.
  • Натиск на ушные перепонки сопровождается «звоном» в ушах.
  • Зрение искажается, темные вспышки в глазах.
  • Боль в груди, диастолические шумы.
  • Взвинченность, нервозность.
  • Нарушение сна.

Первое, что необходимо делать в случае обнаружения проблемы, обзавестись тонометром, электронная версия не требует специальных навыков.

Чтобы иметь представление о том, какое значение в период кардинальных перемен считается нормальным, результаты табло необходимо фиксировать в ежедневнике. При сомнениях и дополнительных симптомах, вызывающих волнение, стоит делать замеры дважды в сутки в одно и то же время. Это позволит не пропустить резкий скачек, а также лишний раз не нервничать из-за каких-либо подозрений.

Если высокий показатель артериального давления не имеет систематических повторений, то стоит выяснить причину, которая повлияла на проявление недуга. Возможно, достаточно будет просто отдохнуть, расслабиться, послушать любимую музыку, помечтать и избавиться от внешних раздражителей, либо найти способ не обращать на них внимания, так как нет ничего важнее, чем вынашивание ребенка в спокойных условиях.

Определив точно, что причина не может иметь связи с патологиями внутренних органов, подправить показатели можно с помощью обычных продуктов с уникальными свойствами (сок свеклы, клюквенный морс, отвар из тыквы с медом, овощные композиции из сырых, качественных сезонных овощей (морковь, свекла, капуста)).

Во время вынашивания малыша, мамы не могут позволить себе прием химических препаратов. В этот период важно прислушиваться рекомендаций лечащего врача и принимать медикаменты только под его внимательным контролем. Не стоит забывать и о нетрадиционной медицине. Предупредить появление повышенных показателей давления можно с помощью приятного напитка каркаде, при условии отсутствия проблем с пищеварительным аппаратом (гастриты, язвы).

Эффективным будет приобщение беременной женщины к спорту. Существуют спортивные группы для будущих мам, с возможностью подобрать себе что-то приятное и успокаивающее. Лучшее, благотворно влияющее на два организма, что можно предложить в такой ситуации — йога, плавание, прогулки на свежем воздухе.

При стабильном, сопровождающим в процессе вынашивания высоком давлении, лечение переносится в условия стационара под наблюдение акушера-гинеколога. Грамотный специалист сможет назначить не несущие опасность здоровью пациентов лекарственные формы.

К таким препаратам относят:

  1. Допегит (Метилдопа) — результативно понижает давление на сроках до 28 недель.
  2. Нифедипин, Верапамил, Нормодипин — блокаторы каналов кальция. Назначают со второго триместра.
  3. Атенолол, Лабеталол, Небиволол — β-адреноблокаторы употребляемые во 2-м триместре.

Терапия медицинскими препаратами осуществляется только под контролем врача. Самостоятельное назначение запрещается.

Причины, объясняющие, почему возникает высокое давление

Повышенное давление при беременности, явление не редкое. В этот период гормональный сбой влечет за собой перемены в характере, настроении, эмоциональные всплески. Зная такие особенности женского организма в этот сложный период, принято с особым трепетом и пониманием относиться к будущим мамам. Вывести из равновесия могут совершенно обычные жизненные ситуации. Беременный организм очень чувствителен и реагирует повышенным артериальным давлением на:


Как предупредить появление высокого давления

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Важное место в период вынашивания плода занимает питание. Каждый потребляемый продукт должен подвергаться тщательному анализу и нести пользу развивающемуся растущему эмбриону. От привычных вредных и возможно любимых продуктов быстрого приготовления, фаст-фудов, интенсивно прожаренных и жирных придется на длительное время отказаться. Однотипное питание не допускается. В рационе должны быть жиры, белки, углеводы, богатый витаминный комплекс и минералы. На каждом этапе закладывания органов, тканей, необходимо восполнять резервы питательными, участвующими в развитии веществами. Пища должно быть калорийной, легкоусвояемой, не должна создавать тяжесть и дискомфорт. Предпочтение больше необходимо отдавать овощам, фруктам, рыбе.

Сон должен быть глубоким, крепким и спокойным и продолжительность отдыха не должна быть менее 8 часов. Также не лишним будет дневной сон.

Беременность, это не болезнь, она требует пересмотра привычного режима, а не полного отказа от любимых вещей. Прогулки, спорт, плавание, гимнастика для женщин в положении пойдут только на пользу и исключат проявление опасных симптомов.


В случае патологических изменений в ходе совершенно естественного для женщины состояния, не стоит отказываться от лечения в стационаре. Отказ от помощи профессионалов, и несвоевременное вмешательство, чреваты печальными последствиями.

Беременность - это особое состояние женщины, когда в ее организме происходят такие , которые до конца объяснить не удается. По истине, рождение человека - великая премудрость. Именно в «беременном состоянии» женщина меняется прямо на глазах, и не только потому, что у нее растет живот. Вспомните, ведь только в «интересном» положении вам хотелось плакать из-за пустяка, радоваться бутерброду с повидлом и огурцом, сменить цвет стен на кухне, и облепить всю комнату обоями с одуванчиками. Конечно же, все эти «странности» милые и безобидные, не мешающие ни вам, ни вашему крохе. Но бывает и хуже. Например, с . Ранее вы даже могли не подозревать о том, что оно у вас есть и уже с первых дней столкнулись с тем, что его вам измеряют, результаты записывают, и каждый раз сопоставляют, при этом врач вглядывается в записи и мотает головой: высоковатое…

Естественно, наш вступительный рассказ немного преувеличен, однако лично я действительно о своем давлении узнала в период беременности. К счастью, оно было в норме, но в «гинекологических» коридорах наслушалась рассказов об опасном высоком давлении.

«Нормальное» повышенное давление при беременности

Каждый человек должен знать, какое у него нормальное артериальное давление. У кого-то оно постоянно низковатое, у кого-то высоковатое, но при этом все чувствуют себя хорошо. Женщинам же, готовящимся стать матерями, эти знания крайне важны. Артериальное давление при беременности измеряют в поликлинике не зря, так как его показатели являются неким «определителем» состояния женщины и ее малыша.

Медицинские нормы артериального давления при беременности (да и в обычном состоянии) таковы: не менее 100/60 и не более 140/90. Однако при беременности эти показатели могут «прыгать» в пределах 10-15 %.

Что касается повышенного артериального давления, то оно крайне нежелательно во время беременности, поскольку является грозным симптомом, однако далеко не всегда. В последнем триместре беременности высокое давление является «нормальным», либо же оправданным. Посудите сами: в вашем организме появился еще один круг кровообращения, а значит объем крови, которая циркулирует внутри вас, также увеличился (на 20 неделе примерно на пол-литра, а к концу беременности вообще на целый литр!). Естественно, «благодаря этому» возросла нагрузка на ваше любящее сердце: оно сокращается чаще, ведь выброс крови увеличивается. Так что если отклонения от нормы в конце беременности невелики - беспокоиться не стоит. Нужно только следить за своим самочувствием и регулярно измерять свое артериальное давление.

Помните: волнения, излишняя двигательная активность, и даже магнитные бури увеличивают ваше давление, поэтому учтите эти обстоятельства, когда будете его измерять. Лучше делать это рано утром в одно и то же время. Перед тем, измерить АД, не пейте ни крепкий чай, ни тем более кофе, иначе результаты будут не достоверными.

«Патологическое» повышенное давление при беременности

Повышенное давление на ранних сроках беременности - самый опасный симптом. При таком состоянии стенки кровеносных сосудов очень сужаются, а это мешает нормальному поступлению к формирующемуся плоду кислорода и прочих питательных веществ из крови, а значит, физиологический рост эмбриона замедляется. Чрезмерно высокое давление также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Гипертония во второй половине беременности также нежелательна и опасна. Из-за нее может развиться плацентарная недостаточность, кровотечения, хроническая , преждевременная отслойка плаценты, и даже возможна гибель будущего ребенка. Шум в ушах, головные боли, нарушения зрения, учащенное сердцебиение, отеки всего тела и высокое давление в комплексе - веский повод обратиться за помощью к специалистам. Вполне возможно, что у вас могут обнаружить даже серьезное осложнение беременности прэдэклампсию - состояние, при котором иммунная система матери неадекватно реагирует на инородное тело - плод. При эклампсии, наряду с высоким давлением, у женщины наблюдается слишком стремительный набор веса (более 500 г за неделю), а также тошнота, рвота, слабость и даже судороги. Такое состояние требует немедленной госпитализации и если позволяют сроки - экстренного кесарева сечения, так как данное заболевание угрожает жизни и будущего малыша и его матери.

Что делать с высоким давлением при беременности?

Во-первых, еще в период планирования пройдите все необходимые обследования. Гепатит, пиелонефрит, гломерулонефрит, - это те заболевания, которые будут сопровождаться и высоким давлением, особенно если наступит беременность. Во-вторых, избыточный вес, сбои в работе щитовидки, перенесенные черепно-мозговые травмы также влияют на повышение АД. Помните, что стабилизировать давление нужно до зачатия!

Если все же гипертония застала вас как раз в «интересном положении», не пытайтесь справиться с ней в одиночку, принимая лекарства и народные средства, которые понижают АД. Нужно разобраться в причинах этого состояния, что может сделать только грамотный специалист. Он-то при необходимости и назначит безопасные лекарства, которые можно принимать во время беременности и даже возможно посоветует пить клюквенный или свекольный сок.

Ваше давление в первую очередь зависит от вас самих: ограничьте употребление соли и жиров, делайте упор на растительную пищу, следите за своим весом, избегайте стрессов и неприятных эмоций, побольше гуляйте на свежем воздухе и отдыхайте, приветствуется йога, плавание и медитация.

И, главное, не переживайте! Все у вас будет хорошо!

Специально для - Таня Кивеждий

В период беременности у женщин зачастую наблюдаются перепады артериального давления (АД), что негативным образом сказывается на ее самочувствии и развитии малыша. Именно поэтому измерение показателя АД должно носить регулярный характер, причем желательно измерять его не только в условиях женской консультации, но и дома. Своевременное выявление отклонений показателей давления от нормы у беременной позволит предотвратить развитие серьезных осложнений на этом фоне.

Во время вынашивания плода всем органам и системам беременной приходится функционировать в удвоенном режиме, что сопровождается чрезмерной нагрузкой, особенно на сердечнососудистую систему (повышается объем крови, которую перекачивает сердце). В начале беременности показатели артериального давления, как правило, наоборот снижаются, в этом нуждается сам организм при формировании новых сосудистых ответвлений. Обычно данное состояние развивается на фоне гормональных перестроек под действием гормонов.

Следует отметить, что высокое давление может возникнуть как во время вынашивания ребенка, так и уже быть повышенным до начала этого процесса. В последнем случае следует говорить о хронической гипертонии, во время беременности к женщинам-гипертоникам уделяется особое внимание и осторожность.

Об артериальной гипертензии специалисты говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень в 140/90 мм. рт. ст. Однако у женщин-гипотоников до зачатия ребенка гипертензия может наблюдаться при показателях АД, которые у обычных людей считаются в пределах нормы. Отсюда, каждая женщина должна знать, как «отче наш» свое нормальное давление.

Высокое давление при беременности, в чем опасность?
Повышение уровня кровяного давление во время вынашивания ребенка не сулит ничего хорошего ни плоду, ни женщине. Все это объясняется тем, что в данном состоянии у женщины возникает сужение стенок сосудов, вследствие этого плод не дополучает необходимые вещества и кислород. Итогом всего этого может стать замедление процессов роста и развития плода. Кроме того, в такой ситуации повышается вероятность развития врожденных патологий и расстройств неврологического свойства. Повышенное давление в период вынашивания ребенка представляет серьезную опасность, поскольку способно привести к отслоению плаценты раньше срока. Последнее, в свою очередь, всегда сопровождается обильной кровопотерей (кровотечение), что угрожает жизни и здоровью мамы и плода.

Причины высокого давления при беременности:

Симптомы и признаки высокого давления во время беременности:
  • частая, подолгу длящаяся головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • покраснение кожи на лице и зоне декольте;
  • боли в области живота.
При возникновении вышеперечисленных признаков, женщине в положении важно сразу же обратиться к специалисту, который ведет ее беременность. Медлить в данной ситуации нельзя.

Осложнения повышенного давления при беременности.
Если высокое давление является постоянным спутником женщины до беременности, то есть в обычной жизни, то при планировании зачатия ей обязательно необходима терапия гипертензии с индивидуальной подборкой препаратов, которые в дальнейшем в процессе вынашивания также можно будет принимать во избежание выкидыша или других последствий и осложнений. Артериальная гипертензия, наблюдающаяся параллельно с осложнённой формой сосудистой патологии, да к тому же протекающая по кризовому типу (увеличивается до максимальных показателей) является серьезным аргументом в пользу искусственного прерывания беременности , независимо от срока, так как появляется угроза жизни матери.

Стабильно высокое давление в период вынашивания ребенка может стать причиной развития такого опасного осложнения, как гестоз , что чревато отеками, избытком жидкости в тканях и появлением белка в моче. Если данное состояние остается длительное время без адекватной коррекции, то вскоре развивается еще одной грозное осложнение беременности - преэклампсия. Состояние женщины ухудшается, к отекам и давлению присоединяются нарушения зрения, головокружения, головные боли, психические нарушения. Причин развития в данной ситуации преэклампсии специалисты до сих пор до конца назвать не могут, однако большинство склоняется к мнению, что это состояние возникает на фоне увеличения выработки организмом веществ, сужающих сосуды, и снижения производства веществ, расширяющих сосуды. При этом это не единственные факторы, которые ведут к развитию преэклампсии. Важно знать, что преэклампсия может спровоцировать (хотя это бывает очень редко) очень серьезное заболевание – эклампсию, при которой у женщины наблюдаются судороги, а нередко и кома. Именно поэтому важно беременным женщинам постоянно отслеживать свое давление и в случае неприятных симптомов и признаков сообщать об этом врачу.

Профилактика высокого давления во время беременности.
Регулярное посещение женской консультации и, соответственно, врача, позволит своевременно диагностировать колебания уровня давления и принять соответствующие меры. Для профилактики высокого показателя АД во время вынашивания малыша рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, полностью исключить из своего рациона продукты, способствующие тромбообразованию (соленое, жирное, сладкое, копченое). Все это необходимо заменить свежими овощами и фруктами, зеленью, молочными продуктами низкой жирности. Пищу желательно готовить на пару, употреблять в отварном, запеченном или тушеном виде. Кроме того, врачи рекомендуют физические нагрузки в умеренных количествах, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, если нет противопоказаний, можно заняться плаванием. Также при повышенном давлении женщинам в положении рекомендуется заниматься медитациями, акупунктурой. И, само собой, разумеется, отказаться от вредных привычек.

Лечение гипертонии во время беременности.
Терапия гипертонии у беременных осуществляется сначала немедикаментозными методами амбулаторно. Сюда относят соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры, соблюдение питьевого режима. Если профилактические меры и немедикаментозные методы не помогли, и у беременной высокий показатель кровяного давления, на фоне которого ее состояние становится с каждым днем все хуже, то обычно женщину кладут в стационар задолго до родового процесса, где подбирают эффективную терапию гипотензивной направленности и осуществляют наблюдение за течением беременности. В качестве средств медикаментозной терапии применяют максимально безопасные для роста развития малыша препараты, такие как Нифедипин, Метопролол, Папазол, Допегит, Гидралазин и другие. Выбор препарата, его дозы и продолжительности приема осуществляет врач с учетом результатов анализов беременной. Помните, нельзя в данной ситуации заниматься самолечением, назначать себе лекарства. Это особенно касается мочегонных препаратов, которыми иногда некоторые женщины увлекаются для снятия отеков. Только вот во время вынашивания делать это категорически запрещено. Данная группа препаратов снижает количество циркулирующей крови, что может спровоцировать замедление эмбрионального развития.

Народные средства для снижения давления при беременности.
Народные средства эффективны в качестве профилактических методов, но не лечения гипертонии. Данные рецепты будут отличным дополнением к назначенной врачом терапии. Перед применением того или иного средства важно обязательно проконсультироваться с врачом, а также обследоваться на наличие индивидуальной непереносимости компонентов, которые присутствуют в составах данных рецептов.

Одним из самых эффективнейших и популярных средств в народной медицине, снижающих АД, является клюква. Из хорошо промытой ягоды (половина стакана) следует отжать по максимуму сок. Сок отставьте в сторону, а жмых необходимо залить небольшим количеством кипятка и держать на слабом огне пять минут. Затем все процедить, опять поставить на плиту, по мере закипания ввести три чайные ложечки манной крупы. Смесь варить минут пятнадцать, регулярно помешивая. После этого добавить четыре столовые ложки сахара, дождаться, когда закипит и снять. Полученную кашу необходимо взбить с использованием блендера, постепенно вводя клюквенный сок. Полученное средство использовать при высоком давлении по три чайные ложечки три-четыре раза в день.

Кукурузная крупа также может помочь женщинам понизить АД. Данную крупу следует предварительно помолоть в мельнице до состояния муки. Взять половину стакана такой муки и добавить в него 200 мл теплой воды. Смешивать предпочтительно в стеклянной емкости с хорошо завинчивающейся крышкой. Массу следует настоять сутки в прохладном и темном месте, после чего она готова к употреблению. В качестве понижающего давление средства его можно принимать ежедневно за пятнадцать минут до приема пищи дважды в течение суток по две столовые ложки.

Если показатели АД до зачатия были в пределах нормы, вероятнее всего в течения года после рождения малыша они станут прежними. В противном случае нужно будет говорить о хронической гипертензии, то есть давление будут по-прежнему высоким и после родоразрешения. В такой ситуации врач назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме.

Стандартная процедура на приёме у гинеколога – это определение уровня артериального давления. И вот женщине сообщают, что у неё оно повышено. Одни беременные не обратят на это внимание, так как они себя прекрасно чувствуют, объяснят повышенное давление изменениями в организме из-за беременности, а артериальная гипертония по их мнению – это заболевание пожилых людей. Упустят драгоценное время, откажутся от лечения – и ужасных последствий, к сожалению, не удастся избежать. Другие беременные, наоборот, примут сказанное слишком близко к сердцу, станут каждую секунду беспокоиться о своём состоянии, и будут иметь как итог хронический стресс, высокое давление при беременности, которые опять же вызовут осложнения.

Как же не допустить печальных последствий? Какого давления нужно бояться? В чем коварство повышенного артериального давления (АД)? И почему несмотря на серьёзность проблемы повышенное артериальное давление – это не приговор и иногда не повод для паники? Давайте разберёмся вместе.

Какое давление считается повышенным

Допустимыми колебаниями уровня АД у беременных являются значения от 90/60 до 139/89 мм рт. ст. Дважды и более раз зарегистрированное давление 140/90 мм рт. ст. и выше является тревожным признаком. Это повышенное давление при беременности, и оно должно стать толчком для проведения дополнительного обследования и возможного назначения таблеток от повышенного АД.

Как беременность влияет на уровень давления

В течение всего срока беременности организм женщины претерпевает изменения в работе нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и иных систем, в гормональном фоне.

В первом триместре беременности организм пытается всеми силами сохранить зарождающуюся новую жизнь. В этом к нему на помощь приходит гормон прогестерон. Он оказывает расслабляющее действие гладкую мышечную ткань:

  • в матке – это снижает ее тонус и помогает сохранить беременность;
  • в сосудистых стенках – это вызывает расширение периферических сосудов.

Расширение сосудов в матке увеличивает приток крови, а значит, и количество кислорода и питательных веществ для эмбриона. А в совокупности расширение периферических сосудов имеет следствием пониженное АД в начале беременности.

С течением времени по мере роста плода ведущими становятся другие факторы, которые приводят к нормализации давления или незначительному его увеличению к третьему триместру беременности.

Вследствие появления третьего круга кровообращения нагрузка на сердца увеличивается, увеличивается частота сердечных сокращений, объём выталкиваемой сердцем крови. Кроме того, увеличивается объём циркулирующей крови в среднем на 1,5 л, из-за повышенной выработки определённых веществ в почках задерживается жидкость в тканях, растёт масса тела – все это ведёт к увеличению АД.

Что важно учитывать при оценке уровня давления

Каждый организм индивидуален, поэтому важно знать рабочее давление женщины до беременности. Допустима разница цифр давления с тенденцией к повышению между рабочими измеренным в период вынашивания до 15-20 мм рт. ст. при отсутствии жалоб. Например, при рабочем АД до беременности 90/60, давление во вторую половину беременности 120-130/80 уже должно заставить задуматься и провести дополнительное обследование. Так и обратная ситуация: АД 140/90 у женщин, обычное давление которых в небеременном состоянии было 130/80, не так страшно.


Симптомы

При повышенном АД беременные женщины предъявляют жалобы на:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек или пелену перед глазами;
  • тошноту, рвоту;
  • покраснение кожи лица или верхней части грудной клетки.

К сожалению, опасность повышенного давления у беременных также в том, что часто оно не вызывает никаких жалоб у женщины и она думает, что абсолютно здорова. И повышенное давление обнаруживается совершенно случайно. Но хорошее самочувствие не означает, что все в порядке и внезапно у женщины или плода возникают осложнения.

Чем опасно повышенное давление

Какие же опасности грозят матери и плоду из-за повышения АД? Просвет сосудов в организме беременной женщины в условиях повышенного давления сужен, вследствие чего нарушается кровообращение в плаценте, и плод страдает от недостатка кислорода и питательных веществ.

Это в результате приводит к хронической фетоплацентарной недостаточности, хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития плода. Отдаленными последствиями этого могут быть неврологические расстройства у малышей, рождение детей с малой массой тела и др. Угроза прерывания беременности, выкидыш, преждевременные роды и преждевременная отслойка плаценты – это неполный список осложнений беременности и родов при повышенном АД.

Вред грозит и самой матери развитием острой сердечной, почечной недостаточности, кровоизлиянием в мозг, отслойкой сетчатки и др.

Для того чтобы избежать возникновения осложнений, часто необходимо принимать препараты от давления при беременности на протяжении всего или части срока вынашивания плода.


Причины повышения АД у беременных

Из-за чего же повышается давление во время беременности? Это может быть:

  1. Эссенциальная, первичная артериальная гипертензия. Этиология ее не установлена. Повышенное АД беспокоит женщину задолго до беременности, а сама беременность часто ухудшает течение заболевания.
  2. Вторичная артериальная гипертензия. Она является следствием хронических заболеваний (хронического гломерулонефрита, поликистоза почек, сахарного диабета и др.).
  3. Артериальная гипертензия, возникшая во время беременности. Повышенное АД обычно возникает во втором триместре беременности и, если оно является единственным симптомом, то это указывает на гестационную артериальную гипертензию, которая часто имеет доброкачественный характер и проходит после окончания беременности.
  4. Наиболее опасно повышение давления в рамках такого осложнения беременности, как гестоз, что проявляется в различных сочетаниях таких симптомов, как отеки, повышенное АД, белок в моче. Если не оказать должную медицинскую помощь беременной при гестозе, может возникнуть преэклампсия и эклампсия. Это может влечь за собой тяжёлые осложнения для матери и плода, вплоть до смерти обоих.

Кто в группе риска

Факторами риска возникновения гипертонии у беременных являются:

  • избыток массы тела до беременности и/или патологический набор массы тела во время беременности;
  • наличие вредных привычек (особенно курения);
  • употребление кофе и крепкого чая в больших количествах;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы, психоэмоциональное напряжение;
  • многоплодная беременность;
  • возраст беременной младше 18 и старше 30 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания;
  • повышение артериального давления в прошлую беременность.

Что делать, если у беременной повышается давление?

Профилактика

Для того чтобы уровень давления не стал причиной беспокойства, женщинам рекомендуется:

  • избегать чрезмерных физических нагрузок, стресса и психоэмоционального перенапряжения;
  • необходим достаточный отдых днём и ночью (ночной сон не менее 8 часов; наличие дневного сна), длительные пешие прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность в виде ходьбы, гимнастики для беременных, плавания;
  • достаточное потребление чистой питьевой воды (30 мл на 1 кг массы тела), ограничение потребления соли и солёных продуктов до минимума, исключение острого, копченого;
  • полноценное сбалансированное питание с достаточным содержанием калия и магния и омега-3-полиненасыщенных жиров;
  • отказ от вредных привычек.

При своевременно установленной причине повышенного давления, при грамотно назначенном и полностью выполняемом лечении гипертонии у беременных осложнений и тяжёлых последствий для матери и плода можно избежать. Главное – следовать рекомендациям врача и не отказываться от лечения в стационаре, если это считает необходимым ваш доктор.

Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?

На эти вопросы отвечают специалисты Центра планирования семьи и репродукции .









Нормальное и повышенное давление при беременности

Как лечится артериальная гипертензия?

Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.

    устранить эмоциональный стресс;

    не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;

    изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;

    быть физически активными (в рамках разумного),

    приучить себя отдыхать днем («bed rest»);

    держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.

В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.

Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?

Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.

Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.

Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?

Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.

Давление и беременность: алгоритм действий

Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?

Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.

    Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.

    Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.

    Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.

    Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.

Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?

Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.

Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.

    Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;

    Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;

    Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.

Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.

1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.

2. Пройдите курс лечения . Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.

3. Не отказывайтесь от госпитализации . Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.

    Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;

    Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;

    Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;

    Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;

    Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.