Какую угрозу несет появление белка в моче при беременности? Белок в моче при беременности

Белок в моче при беременности указывает на развитие патологических отклонений в организме. К их числу относят поздний токсикоз (гестоз), воспалительные процессы в почках и инфекционное поражение мочевыделительной системы. Определение белка является обязательным анализом, который сдается каждые 2 недели в лабораторных условиях. Отслеживание уровня компонента, позволяет контролировать общее состояние женщины, и в случае развития отклонений, приступить к их комплексному устранению. Бездействие опасно развитием осложнений, в том числе затяжными и тяжелыми родами.

Общепринятые нормы

Белок в моче при беременности не должен превышать общепринятые нормы, составляющие 0,08-0,2 граммов на литр. Если в биологическом материале было обнаружено около 0,033 граммов, целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом. Отклонение от нормы опасно как для самой роженицы, так и ее ребенка.

Высокий уровень белка требует тщательного отслеживания со стороны медицинских работников. Если отклонения не критичные, женщине рекомендуется сдавать мочу на лабораторное исследование каждую неделю. Отслеживание показателей, позволит проследить тенденцию изменений. В случае отклонений в большую сторону, показано комплексное обследование, с дальнейшим назначением эффективной терапии.

Внимание: в некоторых случаях лаборанты получают недостоверные результаты. Обусловлено это неправильной подготовкой женщины к сдаче анализа и злоупотреблением вредной пищи.

На корректность данных способны повлиять следующие факторы:

Если в моче обнаружены следы белка, беременную направляют на повторный анализ. Не исключено, что незначительное количество вещества обусловлено воздействием провоцирующих факторов. Если повторная сдача анализа подтвердила наличие опасного компонента, назначается комплексная терапия.

Важно: появление вещества в биологическом материале не всегда связано с отклонениями в организме. При бессимптомном течении этот процесс носит физиологический характер. На его развитие влияют только основные провоцирующие факторы.

Клинические проявления протеинурии

На развитие протеинурии при беременности указывают клинические симптомы. В силу их не специфичности, самостоятельно определить наличие проблемы не всегда возможно. К основным клиническим проявлениям относят:

высокий показатель температуры тела;
частые головные боли;
нарушения со стороны пищеварительной системы (потеря аппетита, тошнота и рвота);
нервозность и раздражительность;
дискомфорт в области поясницы;
боль, локализующаяся внизу живота;
частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненностью.

Наличие представленной клинической картины характерно для многих заболеваний, в частности, системной красной волчанки, пиелонефрита (воспаления почек), гестоза, хронических инфекций мочевыделительной системы и цистита. Выявить отклонение самостоятельно практически невозможно. Визуальное наличие белка в моче фиксируется при чрезмерном повышении его уровня. Без дополнительных исследований в этом вопросе не обойтись.

Согласно теоретическим сведениям, указать на наличие отклонений способно нагревание мочи. Это домашний способ определения белка в биологическом материале. Методика использовалась еще с древних времен. Для определения протеина достаточно подогреть мочу на огне. Если она начнет сворачиваться по бокам (как молоко при нагревании), значит, в ней присутствует стороннее вещество.

Внимание: домашняя методика не является достоверной. Сворачивание происходит как при наличии белка в пределах нормы, так и при развитии отклонений.

Диагностические мероприятия

Наличие протеина в биологическом материале идентифицируется различными способами. Самой простой методикой является исследование мочи с использованием специальных реактивов. При контакте с материалом возникает химическая реакция, на основе которой лаборант определяет уровень белка.

Первичная диагностика заключается в проведении качественной пробы. Результаты исследования позволяют получить достоверную информацию о суточной протеинурии. Диагностические мероприятия основаны на использовании нескольких капель сульфосалициловой кислоты. При наличии протеина, урина становится мутной и мерцающей. Интенсивность окраса зависит от количественного содержания белка.

Еще один метод подразумевает использование азотной кислоты. Она добавляется в колбу с мочой (объем жидкостей должен быть равным). При повышении протеина, между двумя веществами образуется белое кольцо.

Дополнительно беременной рекомендуется сдавать в первом и последнем триместре анализ урины на определение в ней бактерий. В медицинской практике это исследование получило название бак посев. Представленная методика позволяет определить кислотность, оттенок, прозрачность и наличие осадка в урине (лейкоцитов, эритроцитов и ключевых клеток).

Для выявления уровня протеина, необходимо правильно собрать биологический материал для исследования. Специалисты рекомендуют придерживаться следующего алгоритма:

первые несколько капель спустить в туалет, затем осуществить сбор;
перед процедурой целесообразно подмыться;
собирать урину необходимо в специально отведенную емкость;
доставить материал не позднее, чем через 2 часа после сбора.

Внимание: исследование урины начинается с первого триместра беременности перед каждым плановым посещением врача. На поздних сроках, анализ сдается каждую неделю. В этот период повышается риск развития позднего токсикоза.

Основные причины отклонения от нормы

Повышение белка в урине - чем обусловлен этот процесс? Во время вынашивания ребенка, организм беременной испытывает колоссальную нагрузку. Все органы и системы работают на износ, что способно привести к нарушениям их функциональности. Стремительно развивающийся ребенок сдавливает почки и мочеточники, повышая вероятность развития застойных и воспалительных процессов. Следствием естественного воздействия является в урине.

В медицинской практике фиксируется множество причин, способных вызвать отклонения. Однако не многие факторы являются безобидными. Спровоцировать отклонения способны следующие патологии:

пиелонефрит - это воспалительный процесс, охватывающий почки. Сопровождается повышенной температурой тела, нередко ее показатель достигает 40 градусов. Пациентка испытывает сильную боль при мочеиспускании. указывает на завышенный уровень, и присутствие лейкоцитов;

гломерулонефрит - это патологический процесс, сопровождающийся поражением почек, с дальнейшим нарушением их функционального назначения. В результате развития болезни, мочевыделительная система не способна вывести лишнюю жидкость и токсины из организма. Следствием данного процесса является интоксикация, повышенная температура тела и интенсивная боль в области локализации почек;

гестоз - поздний токсикоз возникает с 30 недели беременности. Это осложненное течение естественного процесса вынашивания ребенка. Сопровождается отечностью конечностей и высоким давлением. В запущенной стадии приводит к отеку мозга, что опасно летальным исходом;

цистит - воспалительный процесс, охватывающий мочевой пузырь. Для него характерна острая боль во время мочеиспускания, жжение и рези. Не исключено появление болевого синдрома внизу живота.

При появлении признаков отклонений, целесообразно посетить гинеколога внепланового осмотра. Это действие позволит предотвратить серьезные последствия и спасти жизнь как самой женщине, так и ее малышу.

Возможные осложнения

Развитие протеинурии на позднем сроке чревато появлением тяжелых осложнений. При наличии отклонений женщина должна постоянно находиться под присмотром врачей. Отказываться от госпитализации опасно. Повышение белка способно привести к следующим осложнениям:

почечной и сердечной недостаточности как у мамы, так и у ребенка;
отеку легочной ткани;
отслойке плаценты;
внутриутробной смерти плода;
высокому уровню давления;
развитию внутриутробной инфекции;
смертельно опасному поражению органов брюшной полости;
задержке плода в развитии;
гипоксии.

При стремительном ухудшении состояния, врач принимает решение об искусственном вызове родов. Что это означает и для чего это делается? Искусственный вызов родов сопровождается с использованием специальных препаратов, на поздних сроках, специалисты применяют кесарево сечение. В данном случае больший уклон делается на здоровье роженицы и ее ребенка.

Как нормализовать уровень белка

Что делать при завышенном показателе? Лечение направлено на устранение первопричины развития патологического процесса. Назначение оптимальной схемы терапии и ее коррекция осуществляется в условиях стационара. Решение о госпитализации беременной принимает врач, на основании лабораторных исследований. Понизить уровень протеина самостоятельно, невозможно.

Если состояние женщины не представляет угрозы как для нее, так и для ребенка, не исключено амбулаторное лечение. Это возможно в том случае, если причины появления протеина в урине, не связаны с серьезными патологическими процессами.
Специалисты рекомендуют придерживаться общих немедикаментозных мероприятий:

Представленные методы помогут убрать избыток протеина, но только в том случае, если его появление обусловлено физиологическими причинами. Отклонения, вызванные патологическими процессами, необходимо лечить с использованием медикаментов. Комплексная терапия зависит от типа заболевания, стадии его развития и общего состояния роженицы. Эти факторы влияют и на то, сколько будет длиться лечение.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание легче предотвратить, нежели от него избавиться. Во избежание развития отклонений на поздних сроках беременности, специалисты рекомендуют следовать профилактическим мероприятиям:

не пропускать плановых посещений гинеколога;
своевременно сдавать анализ мочи;
правильно питаться;
больше времени проводить на воздухе;
убрать из рациона провоцирующую пищу;
следить за уровнем давления и сахара в крови;
исключить неконтролируемый прием медикаментов;
контролировать массу тела (при ее стремительном наборе).

Все эти действия помогут будущей маме наслаждаться приятным положением, а не проводить все время на стационарном лечении. Профилактика – это лучший способ хорошо выглядеть и не беспокоиться о возможных патологиях.

Белок в моче у беременных является важным показателем здоровья. По этой причине врачи проводят исследование жидкости перед каждым медицинским осмотром. Чтобы получить достоверный результат, нужно соблюдать ряд правил.

Показатели необходимо знать для контроля работы почек. При беременности они подвергаются повышенной нагрузке. Своевременное определение проблемы позволяет быстро ее устранить.

Норма белка в моче при беременности устанавливается специалистами. У здорового человека протеины не обнаруживаются. На фоне зачатия происходит незначительное повреждение стенки маточной полости. Это приводит к легкому воспалению. Благодаря патологическому процессу допускается повышение показателей до 0,003 г/л. Также в конце беременности наблюдается рост белка до 0,004г/л. Происходит рост из-за приближения родовой деятельности. Более высокие результаты исследования вызывают у врачей тревогу. Повышение белка происходит под воздействием разнообразных заболеваний. С целью подтверждения диагноза следует провести повторное обследование.

Причины роста показателей

Процесс вынашивания сопровождается различными изменениями в организме. Рост показателей происходит по двум основным группам причин:

физиологическим;
патологическим.

К физиологическим причинам относится естественная перестройка репродуктивной системы после зачатия. Происходит растяжение стенок матки и изменение секреции. Вагинальные выделения становятся менее обильными и густыми. Попадание в мочу небольшого количества секрета приводит к повышению белка. Также следы белка в моче при беременности появляются из-за начала деятельности пролактина. Гормон необходим для подготовки молочных желез к предстоящей лактации. Рост пролактина вызывает увеличение протеина в мочевой жидкости.

Физиологическое увеличение наблюдается и при неправильном выборе питания. На уровень вещества влияет молоко, сыры, сметана и кефир. Таким же эффектом обладает куриная грудка и бобовые блюда. Если женщине предстоит анализ, необходимо отказаться от этих продуктов. Отказ позволит получить правильные результаты.

Более опасными являются патологические причины. Выделяются следующие заболевания, влияющие на здоровье женщины и плода:

гестозное состояние;
проблемы с почками;
воспалительные заболевания.

Все эти заболевания представляют опасность для женщины и ребенка. Чтобы избежать серьезных осложнений, следует тщательно наблюдаться у специалиста.

Гестозное состояние

Данная патология обнаруживается у 2% беременных. Такое заболевание опасно для жизни женщины. Появляется риск гибели матери до родов. Определить недуг можно по разнообразным симптомам. Основная масса пациенток имеет общие жалобы.

При гестозе наблюдается повышенная утомляемость, шум в ушах и головокружение. Основным признаком недуга является повышение сосудистого давления.

Существуют разнообразные причины гестоза. Точно определить риск развития патологии установить невозможно. Считается, что болезнь часто поражает женщин, имеющих генетическую предрасположенность. Также она возникает из-за неправильной подготовки сосудов к процессу вынашивания.

При нормальной беременности стенки сосудов постепенно расширяются. Это позволяет усилить приток крови к матке и плаценте. Гестоз же сопровождается отсутствием данных свойств. Сосуды остаются в прежнем состоянии. Увеличение объема крови влечет повышение давления в сосудах. У женщины наблюдается гипертония.

Опасна болезнь и для плода. Повышение давления в сосудах вызывает замедление обменных процессов. В крови понижается содержание молодых эритроцитов. Красные клетки участвуют в доставке кислорода. Плод получает недостаточное количество вещества. Это влечет внутриутробную гипоксию. Рост ребенка усиливает патологическое состояние. Плод начинает задыхаться в утробе матери. Обе ситуации опасны. Женщина может погибнуть до родов. Ребенок может умереть в утробе.

Установление патологии происходит в первом триместре. Многие врачи рекомендуют прервать такую беременность для избежания рисков. Если же женщина сохраняет ребенка, она нуждается в тщательном контроле со стороны специалистов. Резкое увеличение артериального давления можно предотвратить только в клинических условиях.

Диагностика гестоза проводится несколькими методами. Основным анализом является взятие мочи. В ней нужно установить количество белка. При гестозе его количество может достигать 0,3 г/л. Также исследуется состояние сосудистой системы и плаценты.

Терапия гестоза сложная. Лечение зависит от степени заболевания.

Характеристика патологии

Выделяется несколько стадий недуга:

ранняя гипертония;
преэклампсическое состояние;
эклампсическая стадия;
хроническая форма гипертонии.

Первая стадия недуга характеризуется повышением артериального давления и повышенным тонусом матки. На этом этапе врач назначает растительные отвары, которые способны увеличить суточный диурез. Благодаря мочегонным препаратам излишки воды выводятся из организма. Состояние пациентки стабилизируется.

Преэклампсическая стадия сопровождается повышением содержания белка до 0,29 г/л. Количество кровяных клеток остается на прежнем уровне. Лечащий врач назначает мочегонные и противогипертонические препараты. Растительные лекарственные средства облегчить состояние не могут. Все лечебное воздействие осуществляется под строгим контролем со стороны специалистов.

Опасной стадией гестоза является эклампсия. На этом этапе к белку в моче добавляется повышенное содержание тромбоцитов. Данные клетки могут скопиться в центральной артерии и образовать тромб. Чтобы избежать гибель женщины назначаются препараты, снижающие концентрацию тромбоцитов. Разжижающие средства используются только по усмотрению врача. Неправильное употребление таких веществ может вызвать отслойку тромба от стенки сосуда и закупорку. Тромб перемещается по сосудам в сердечную мышцу. Она перестает сокращаться. Такая патология приводит к моментальной смерти.

Последняя стадия гестоза требует только стационарного лечения. Женщина должна находиться под строгим контролем. Любое изменение в ее состоянии должно сопровождаться тщательным обследованием.

Заболевания почек

Повышенный белок в моче при беременности обнаруживается по причине разнообразных заболеваний почек. В течение всего вынашивания почки подвергаются повышенной нагрузке. Вся жидкость, поступающая в организм, проходит через почечные лоханки.

Не всегда органы могут справиться с поставленной задачей. Из-за повышения объема крови стенки почки подвергаются воспалению. Выделяются такие почечные болезни, как:

пиелонефрит;
цистит;
мочекаменная патология.

Пиелонефрит - это сильное воспаление почечной лоханки. На фоне данного заболевания происходит потеря свойств органа. Внутренняя поверхность почки воспаляется. Часть сосочковой ткани отмирает. Всасываемость жидкости снижается. Появляются жалобы на острую боль при мочеиспускании, тяжесть внизу живота, отеки нижних конечностей.

Диагностик заключается во взятии порции мочи и ультразвуковом исследовании. В моче выявляется высокое содержание белка. Большее количество обнаруживается в первой порции жидкости. Устранить патологию можно только под присмотром врача. Для лечения используются противовоспалительные сборы. Из них изготавливается отвар, который нужно принимать, следуя назначению. Тяжелую форму пиелонефрита можно излечить только с использованием антибиотиков.

Цистит также выдает белок в моче во время беременности. Данное заболевание имеет менее выраженное воспаление мочевыделительной системы. Беременная женщина испытывает боль при опорожнении пузыря, также возникает жжение в уретре. Спазм с мочеиспускательного канала снимается дротаверином и мочегонными отварами.

Опасный белок для беременных при мочекаменной болезни. Повышение нагрузки на почки влечет скопление мочевой кислоты на стенках лоханки. Постепенно частицы кислоты склеиваются и образуют небольшое твердое новообразование - камень. Обнаруживается патология при прохождении планового ультразвукового осмотра органов. Во время беременности скопление белка и мочевой кислоты опасно для здоровья ребенка. У плода развивается гепатоз. Печень ребенка не может нормально функционировать. Он рождается с желтыми кожными покровами.

Лечение мочекаменной болезни следует проводить с осторожностью. Хороший лечебный эффект оказывает препарат- урсосан. Он растворяет хлопья кислоты и понижает содержание белка. Если же камень крупный, терапия откладывается до родов.

Правила подготовки к анализу

Существуют другие причины выявления вещества. Белок в моче при беременности может появиться из-за несоблюдения правил личной гигиены. Перед сбором жидкости нужно правильно очистить половые органы. Наружные органы очищаются с помощью специального геля для ухода за половой системой. После очищения следует тщательно очистить влагалище от накопленного секрета.

Чтобы избежать попадания белка в жидкость, анализ следует собирать с помощью фильтра. Его можно изготовить из стерильной марли или ваты. Марля складывается в 6 слоев. Жидкость собирается в стерильную емкость. Она приобретается в аптечном пункте. Готовый анализ сдается врачу во время каждого посещения обязательного осмотра.

Диагностика

Исследование проводится по различным типам жидкости. Моча разделяется на три порции. Первая порция собирается с начала выведения жидкости из уретры. Через несколько секунд начинает идти средняя порция мочи. За несколько секунд до окончания опорожнения пузыря выводится третья порция. По каждому типу жидкости можно установить наличие определенного заболевания.

По первой порции устанавливается поражение почечных лоханок. В этой жидкости содержится максимальное количество кислоты, так как она имеет более высокую плотность. Средняя порция изучается на процесс развития гестоза. Данная жидкость содержит максимальное количество белка и кровяных клеток, не усвоенных организмом. Последняя порция имеет низкую плотность. В ней содержатся различные гормональные вещества.

Терапия при вынашивании

Протеинурия при беременности не всегда носит патологический характер. Если во время диагностики проблем не обнаружилось, а белок имеется, назначается консервативное лечение.

Во время беременности хороший лечебный эффект оказывают лекарственные препараты, изготовленные из растительных компонентов. К средствам, разрешенным при вынашивании, относится фитолизин и уролесан. Эти средства помогают ответить на вопрос, как снизить белок у беременной без химических средств. Препараты не содержат химических компонентов и не несут вреда плоду.

Существуют и другие методы удаления белка из мочи. С этой целью нужно исключить из питания разнообразные кисломолочные продукты, кофе, цитрусовые и курицу. Также нужно отказаться от употребления яиц. Полностью устранять белок из питания нельзя. Он необходим для правильного формирования плода.

Активным действием против белка обладают различные ягодные напитки. Клюква и калина способны блокировать попадание белка в мочевой пузырь и мочевыделительный канал.

Было установлено, что сладости отрицательно влияют на качество анализа. Особенно опасным считается натуральный шоколад, изготовленный из какао-бобов. Чтобы устранить повышение белка и сохранить вес плода в норме врачи рекомендуют заменять сладости и сахар растительным аналогом - стевией. Растение не влияет на анализ и развитие ребенка.

Перед каждым посещением клиники нужно собирать мочу для исследования. Сбор должен осуществляться правильно. Обнаружение белка позволяет своевременно обнаружить опасное заболевание. Лечение поможет сохранить жизнь и здоровье ребенка.

Для каждой женщины в первые два триместра беременности обязательным является ежемесячный сбор мочи на исследование осадка и содержание белка в ней. Во второй половине процесса – несколько реже.

Белок в моче при беременности — что означает?

Процесс нормального образования и выведения мочи у беременной женщины является одной из составляющих всех закономерностей нормального развития плода, поэтому почки матери работают в период беременности усиленно.

В норме не допускает прохождения крупных молекул белка из крови через почечный фильтр, поэтому моча не содержит белка. Если в моче обнаруживают определенное его количество, тогда следует повторить анализ.

Появление белка в моче – грозный признак, свидетельствующий о развитии дисфункции почек в организме женщины. Это может быть связано как с ранее существовавшими хроническими болезнями мочевыводящих путей, так и приобретенными заболеваниями почек женщины.

Особое внимание нужно уделить регистрации артериального давления пациентки (ежедневное). Появление значительного количества белка в моче одновременно с повышением уровня кровяного давления является признаком гестоза, который может привести к преждевременным родам, эклампсии и другим патологическим состояниям женщины и ее ребенка. Важно определить и почему появляется белок в моче.

Диагностика

В список обязательных лабораторных исследований беременной женщины в период первого триместра входит посев мочи на выделение бактерий и анализ ее осадка. Определяется уровень Рh урины, ее плотность, цвет, прозрачность, исследуют осадок (наличие лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров), количество белка. Каждая последующая консультация гинеколога должна сопровождаться исследованием новой порции мочи.

Как правильно осуществляется забор мочи на анализ:

Первые несколько секунд рекомендовано помочиться в туалет, затем собрать мочу в емкость (около 50 г);
Рекомендуется соблюдать гигиенические правила во избежание ложно-положительного результата (на белок или бактерии): предварительно перед сбором биологической жидкости необходимо обмыть водой кожу в области половых органов;
Моча собирается в емкость, специально предназначенную для этой процедуры (должна быть стерильной);
Материал для лабораторных исследований должен быть доставлен не позже чем через 2 часа после забора.

В период беременности с 13 недели по 28 мочу также исследуют при каждом походе к врачу-гинекологу. Начиная с третьего триместра беременности анализ мочи на белковые составляющие проводится один раз в две недели, осуществляется также во время приема гинеколога.

Норма

В норме моча не должна содержать элементы белка. Если при лабораторном исследовании обнаруживается определенное его количество, которое выше нормы – нужно бить тревогу. В первую очередь нужно задуматься о патологии мочевыделительной системы и провести тщательное обследование данной системы организма.

Для женщины в период беременности необходим постоянный контроль количества белка в моче, так как почки в этот период работают за двоих.

Норма белка в моче при беременности таблице:

Если количественные показатели белка в суточной мочевой жидкости повышенные необходимо повторно собрать мочу для анализа, при этом исключить все возможные стрессовые ситуации, постараться не употреблять белковой пищи в больших количествах накануне, подмывать кожу внешних половых органов женщины перед сбором биологической жидкости. В случае если высокое значение белка регистрируется при повторном заборе материала, следует назначить будущей маме полное обследование мочеполовой системы для исключения или выявления воспалительных процессов данной системы органов.

Показатель не более 0,033 г (белка) на литр мочи — следы белка. При таких результатах общего анализа мочи беременной женщине не стоит ни о чем беспокоиться.

Отклонения от нормы

Протеинурия – это термин, обозначающий наличие белка в моче в определенном количестве, превышающем нормальное.

имеет такие степени:

Если в моче определяется белок в количестве 0,1-0,3 грамм в сутки, тогда такой вид протеинурии называется микроальбуминурией.
Если количество белковых соединений в моче не превышает 1,0 г (суточные показатели), то такая протеинурия считается легкой.
При суточном количестве белка до 3,0 грамм легкая степень протеинурии переходит в умеренную.
Тяжелой считается протеинурия, при которой суточное количество белка в моче женщины превышает 3,0 грамм.

Причины

Стойкое и значительное повышение количества белка в моче у беременной может быть обусловлено различными причинами:

Пиелонефрит или ;
Наличие множественных кистозных образований в почках беременной женщины;
Наличие различных инфекционных процессов в мочевыводящих путях;
Тяжелые травмы почек и отравления токсическими веществами;
Хронические болезни, такие как сахарный диабет, недостаточность сердечной деятельности и гипертоническая болезнь;
Токсикоз во время первой половины беременности (происходит нарушение водного баланса и метаболизма в целом);
При развитии гестозов во втором и третьем триместрах беременности возникают нарушения со стороны органов кровообращения, что влияет на кровоснабжение тканей;
Самым опасным для женщины и для ее ребенка является гестоз.

Гестозом называется патологическое состояние беременной женщины, проявляющееся выделением белка с мочой, повышением цифр артериального давления и появлением отеков на конечностях и не только. Зачастую это состояние проявляется на поздних сроках беременности.

Чем опасен белок в моче для женщины и для ребенка? Тем, что при развитии гестоза различной степени страдает маточно-плацентарное кровообращение и нарушается доставка питательных веществ и кислорода к плоду. Вышеперечисленные факторы могут провоцировать задержку развития плода, возможно рождение мертвого ребенка, аномальное развитие внутренних органов у малыша.
На видео о развитии и опасностях гестоза у беременных:

Дополнительные методы исследования

Если в моче женщины, которая вынашивает ребенка, выявляется содержание белка более 0, 033 г на литр, в первую очередь, следует направить пациентку на повторный анализ.

При проведении повторного сбора материала необходимо придерживаться гигиенических норм, не употреблять большое количество белковой пищи накануне, исключить стрессовые ситуации.

Если высокий белок в моче все же обнаружен повторно, то женщина должная обратиться за консультацией к урологу совместно с гинекологом.

Обязательно нужно проводить ежедневное измерение артериального давления на обеих руках, следить за присоединением других симптомов, до тех пор, пока не удастся убрать белок вовсе. Возможно, будет назначено ультразвуковое исследование мочевыделительной системы.

Во время беременности будущая мамочка неоднократно обследуется: начиная от дня, когда она узнала о своём интересном положении и встала на учёт, до момента родов. По обыкновению беременная женщина сдаёт анализ мочи перед каждым походом к гинекологу. Многих это удивляет. Казалось бы, что нового можно там увидеть? Однако этот простой анализ способен рассказать о малейших отклонениях от нормы. Это очень важно для предупреждения и устранения патологий на ранних стадиях.

Наиболее важно держать под контролем белок в моче при беременности и уровень лейкоцитов. Повышенное содержание белка — частое явление в данный период, оно сигнализирует о перегруженности и пороках почек.

Во время беременности нагрузка на мочеполовую систему удваитвается. Поэтому почки становятся крайне уязвимыми к различным инфекциям. Постоянно растущий плод и увеличивающаяся матка давят на мочеточники, чем только осложняют ситуацию.

Определённое количество белка присутствует в моче практически у всех здоровых людей. Его повышенное содержание – так называемая протеинурия — обусловлено злоупотреблением белковой пищей, стрессом или физическим переутомлением. В таких ситуациях временное увеличение количества белка в моче считается нормальным.

У абсолютно здоровых людей белок не выявляется, а у беременных за норму принято повышение уровня до 0,002 г/л в разовой порции мочи. Но в конце беременности врачи допускают превышение нормы до 0,033 г/л (так называемая слабо выраженная протеинурия), ведь нагрузка на почки чрезвычайно высока. Если же показатель зашкаливает – 3г/л и более — то речь может идти о серьёзных патологиях.

Повторный анализ на белок при беременности

Обычно при повышенном показателе, беременной назначают дополнительный анализ мочи на белок, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Дело в том, что протеинурия может быть не связана с нарушениями в организме, а иметь физиологический характер. Белок в моче может быть обнаружен из-за того, что беременная накануне сдачи анализа употребляла белковую пищу: молоко, яйца, творог. Или злоупотребила физическими нагрузками, или же на фоне стрессового состояния, сопровождающегося моральным истощением. Причиной для увеличения количества белка в моче может стать повышенная температура тела, обильное потоотделение и даже холодный душ накануне сдачи анализа.

Так называемая ложная протеинурия обусловлена несоблюдением правил сбора мочи или интимной гигиены. Чтобы выяснить, не является ли белок в моче у беременной ложноположительным, необходимо пересдать анализ, предварительно подготовившись. Утром нужно тщательно подмыться, убрать из влагалища выделения (если они есть) и, прикрыв его ватным тампоном, собрать в стерильный контейнер среднюю мочу (в середине процесса мочеиспускания). Только тогда можно будет получить оптимальный результат.

Причины повышенного белка в моче

Патологическая протеинурия возникает на фоне серьёзных заболеваний. Первой причиной повышенного белка в моче при беременности считается такая болезнь как гестоз . Это крайне опасная патология, подозревать которую врач может не только на основе результатов анализа на белок. Для уточнения диагноза, данный показатель должен сочетаться с сильной отёчностью, вызванной повышенной проницаемостью сосудов и хронической гипертонией, сопровождающейся шумом в ушах, головокружением, сильной слабостью. В основном, гестоз возникает во второй половине беременности.

Если гинеколог заподозрит у вас данное заболевание, то обязательно будет настаивать на госпитализации. Дело в том, что отличить гестоз от болезней почек порой очень трудно, так как многие из последних отличаются теми же признаками.

Беременная должна находиться под круглосуточным наблюдением медицинских работников, чтобы патология была вовремя выявлена и устранена.

Также повышенный белок в моче может быть признаком таких болезней почек , как пиелонефрит и гломерулонефрит. Первый отличается характерными болезненными ощущениями в области поясницы и мочевого пузыря.

Ярким признаком второго считается непривычный окрас мочи – цвет мясных помоев. Кроме наличия белка, при данных заболеваниях в моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение

При выявлении следов белка в моче, лечение назначают, исходя из картины симптоматики. Если показатель при анализе выше 0,033 и является следствием воспалительных процессов в почках, то необходимо лечить первопричину, устранять корень проблемы.

Если диагностирован, например, пиелонефрит, гинеколог должен назначить беременной женщине противовоспалительные препараты на основе трав и диуретические средства . При острой и хронической форме заболевания назначают антибиотики .

Если этого не произошло, значит, причина гораздо серьёзнее, например, гестоз. Лечение этого заболевания – крайне сложный процесс. В основном, врачи добиваются стабилизации показателей и поддерживают их в норме до родоразрешения. Иногда возможно полноценное 9-месячное вынашивание. Но при гестозе угроза остаётся всегда.

Самым страшным исходом является смерть матери и ребёнка, поэтому медики в первую очередь предложат прервать беременность. Если женщина всё же решится на сохранение плода, ей необходимо лечь в стационар и прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога.

В данном положении беременная должна быть готова к тому, что родить самостоятельно она не сможет и придётся делать кесарево сечение. Гестоз нельзя вылечить, но можно снизить уровень белка в моче – в первую очередь за счёт диеты.

Профилактикой позднего гестоза и, следовательно, одного из его симптомов – повышенного белка в моче – является специальное питание. В случае отказа беременной от стационарного лечения, необходимо проявить сознательность по отношению к своему состоянию. В первую очередь следить за давлением. Измерять его регулярно дважды в сутки, прислушиваться к малейшим сдвигам в самочувствии в худшую сторону: головной боли, звону в ушах, потемнению в глазах.

При склонности к отёкам, строго следить за количеством употребляемой жидкости – оно не должно превышать количество выделяемой. Ограничить или вовсе отказаться от употребления соли, перца, копчёностей, жареного мяса с хрустящей корочкой. Ежедневно взвешиваться и контролировать вес. Стремительный набор лишних килограммов – первый признак прогрессирующего гестоза.

Чтобы облегчить работу почек, можно параллельно принимать препараты на растительной основе: канефрон или фитолизин. Очень эффективны мочегонные травяные чаи, клюквенный и брусничный морс. Но сначала необходимо проконсультироваться с врачом!

И помните, главное – это ваш настрой. Если вы попали в такую неприятную ситуацию, ваша первая задача – забота о здоровье будущего малыша. А если мама спокойна и уверена в себе, всё закончится благополучно.

Мне нравится!

Когда при очередной сдаче анализов обнаруживается повышенный белок в моче при беременности, надо насторожиться, предпринять адекватные меры по устранению патологии. Дело в том, что повышенное содержание белка свидетельствует о проблемах со здоровьем. Следы белка в моче при беременности проявляются при течении сильного токсикоза, когда у женщины развиваются более серьезные болезни: воспалительные осложнения на почках, органах мочевыделительной системы. Поэтому нужно знать, почему проявляется патология, какие меры предпринять, когда обнаружен белок в моче у беременных при ранних сроках и позже, какие меры помогут нормализовать состояние и какое лечение поможет избежать тяжелых проявлений.

Превышение уровня аминокислот в моче — сигнал к беспокойству, особенно в период вынашивания плода.

Что значит белок при беременности в моче?

Важно вовремя сдавать анализ на белок, потому что во время беременности нагрузка на внутренние органы возрастает по мере роста маленького крохи и увеличения размеров матки, при этом сильно страдают почки. О нарушениях функционирования организма говорит наличие белка в моче, других нехарактерных компонентов сверх нормы, поэтому доктор, заметив такие колебания показателей у беременной, направляет ее на диагностические исследования, что помогут выявить первопричину сбоя.

О наличии воспалительных процессов говорит увеличение количества белка в моче при беременности, но когда их не начать лечить вовремя, развиваются тяжелые последствия. О патологиях формирования органов и систем плода, что не были выявлены на начальных сроках, свидетельствует повышенное содержание белка в моче.

Норма белка

У всех здоровых людей присутствуют следы белка в общем анализе мочи, при этом чаще всего анализ показывает низкий белок. Показания колеблются в диапазоне таких значений, как белок в моче 0-0.033 г/л. При неправильном питании, злоупотреблении жирной и белковой пищей картина выгляди иначе, белок повышается, но стоит скорректировать свое питание, и показатели придут в норму. Такие факторы, как стресс, нарушение режима сна и бодрствования тоже приводят к тому, что белок повысился.

Таблица норм суточного количества белка в моче показывает, что уровень белка в моче при беременности в нормальном состоянии приблизительно 0.020 г. Это норма суточного белка, который выделяется с мочой в течение 24 часов. На поздних сроках, после 20 недель нагрузка на почки возрастает, и к сроку 36 недель в анализе мочи на белок может обнаруживаться 0.050 г/л белка, выделяемого за сутки. Но когда значения намного больше и превосходит норму на 2−3 раза - до 0.066, нужно срочно госпитализировать будущую маму, так как, скорее всего, развивается патология в почках или проблемы со здоровьем будущего ребенка.

Причины изменений

Причиной развития протеинурии при беременности является серьезное заболевание будущей матери. Чаще всего болезнь, которая спровоцировала ситуацию повышения белка в моче - гестоз. Это опасные нарушения в работе почек, которые приводят к сбоям в функционировании плаценты, в результате чего может серьезно пострадать будущий ребенок. При гестозе плод недополучает нужное количество кислорода, что вызывает отставание в развитии, преждевременные роды на ранних сроках или, еще страшнее, смерть крохи. Опасность болезни еще в том, что женщина не всегда может почувствовать, что ее органы неправильно функционируют, так как данная патология может протекать бессимптомно. И только если белок в моче у беременной значительно превышен, это означает то, что существует опасность. Гестационная протеинурия при беременности возникает и при таких болезнях, как:

проблемы с повышенным артериальным давлением;
белок в моче при беременности проявляется при сахарном диабете;
при поликистозе почек;
при инфекционном поражении органов мочеполовой системы беременной женщины;
при проблемах с работой сердечно-сосудистой системы и патологиях в почках;
несбалансированная диета, где преобладают белковые продукты;
когда пониженный иммунитет.

На последних сроках беременности растущая матка и плод оказывают давление на почки, тогда происходят застойные процессы в организме. Проявляются отеки, возрастает опасность заражения инфекционными болезнями, в моче появляется белок. Особенность такого состояния в том, что патология беспокоит женщину только в период вынашивания малыша, после родов проблемы и симптомы навсегда исчезают.

Протеинурия при беременности может быть следствием гормональных изменений или несбалансированного рациона питания.

Функциональная протеинурия

Белок в моче превосходит нормы незначительно, не больше 0.033 г/л, женщина не чувствует недомогания или ухудшения самочувствия. Следы в моче белка то проявляются, то пропадают, чаще всего такое состояние не означает, что у женщины протекают какие-либо небезопасные заболевания. Причинами развития такого состояния являются зажатие поясничных отделов позвоночника, опущение почек, большие физические нагрузки, сбои при водно-солевом обмене, стресс и постоянное напряжение. Доброкачественный вид протеинурии не опасен, стоит скорректировать образ жизни будущей матери, как заболевание отступит. Важно всегда быть под наблюдением врача, тогда у первопричин нет шансов обостряться и стать в более тяжелой, патологической протеинурией.

Патологическая протеинурия

При такой патологии уровень показателей высокий - 0.2−0.3 г/сутки, проявляется при обострении заболеваний: воспаление почек, другие тяжелые болезни почек и органов мочеполовой системы, при злокачественных новообразованиях, при пороках развития органов мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы. Из-за сильного давления матки и плода на почки развивается застойная протеинурия, при которой нарушается нормальное кровоснабжение почек, в результате чего в анализах находят много белка.

Наличие белка в моче не должно превышать норму, а наличие микроорганизмов в ней — говорит о воспалении.

Если идентифицированы следы появления белка в моче при беременности, в первую очередь нужно исключить ложную протеинурию. Суточная потеря белка тогда выглядит в таком диапазоне 0.033−0.055 г/л. Ее первопричины - игнорирование правил личной гигиены, хронические инфекционные болезни органов мочеполовой системы, несвоевременное лечение инфекционных обострений.

Когда воспаление проходит в острой стадии, в урине выявляются патогенные микроорганизмы, повышен уровень эритроцитов, лейкоциты тоже превосходят норму. Если болезнь не начать вовремя лечить, в урине проявляются кровяные включения и гной при поражении почек. Чтобы подтвердить или исключить непочечную протеинурию, нужно провести ряд дополнительных проб по методу Нечипоренко или Каковского-Аддиса.

Белок при раннем токсикозе

Признаки раннего токсикоза беспокоят большую половину женщин в первом-втором триместре, очень редко, но иногда недуг распространяется и на третий триместр. Следы белка в моче проявляются в результате сильного нарушения водно-электролитного баланса в организме (при сильных рвотах и обильном слюнотечении) и в результате сбоя метаболического обмена веществ. В конце начального триместра ощущение женщины в положении нормализуется, следы белка в моче пропадают.