После 40 лет в организме женщины происходят необратимые процессы, которые значительно снижают вероятность стать мамой. При принятии решения позднего родительства следует очень ответственно подойти к вопросу, ведь значительно повышаются риски развития генетических «поломок», нагрузки на женский организм.
Идеальный возраст стать мамой
Недаром говорят: «Всему свое время». Это в равной степени касается рождения детей. В мире наблюдается увеличение среднего возраста рождения первого ребенка. Это связано с тем, что до 35-40 лет женщина чаще строит карьеру наравне с мужчиной, поэтому задумываться о создании семьи с детьми у нее нет времени (или желания). И вот когда многое достигнуто, наступает период, когда она задумывается о рождении ребенка, даже не будучи в браке.
За последние 20 лет в Британии средний возраст рожающих сместился с 25 лет до 31 года.
Решив стать мамой после 40 лет, необходимо взвесить все риски и возможности.
Медики определили, что оптимальным возрастом для рождения первого ребенка является 20-28 лет. В этот период состояние здоровья, биологический материал и женский организм минимизируют возможные риски нарушений или появления осложнений. Второго малыша желательно родить до 35 лет.
Рождение детей после 40 сопряжено с большими рисками, которые обязательно нужно учитывать. Но в последние десятилетия произошли некоторые социальные изменения, которые позволяют в 40-43 года родить абсолютно здорового малыша.
4 плюса поздних родов
Эти положительные моменты носят больше социальный характер:
- Сформированные взгляды на жизнь. В молодом возрасте девушка больше времени хочет уделять себе, строить карьеру. Она негативно относится ко многим вещам в поведении малыша. Зрелая дама по-другому расставляет жизненные приоритеты.
- В 20 лет мало кто из девушек осознанно подходит к вопросу зачатия. После 35-40 забота о собственном здоровье становится одним из приоритетов.
- Более грамотный выбор папы для малыша. Здесь отдается предпочтение не только внешним данным, но и человеческим качествам мужчины.
- Мама сделала карьеру. Это позволяет ей самостоятельно распоряжаться собственным временем, вовремя уходить с работы, при этом не переживать об обеспечении семьи.
Рождение ребенка после 40 лет: что происходит с женским организмом
Женский организм в течение жизни проходит 2 ключевые стадии. Первая - половое созревание, во время которого появляется возможность зачатия в результате выработки полового гормона эстрогена (стимулирует созревание яйцеклеток). Вторая стадия - климакс, когда происходит все наоборот, тогда уровень продуцируемого яичниками эстрогена снижается, а количество яйцеклеток, заложенных при рождении, стремительно уменьшается.
Основные этапы климакса
Для климакса характерны такие этапы:
- Пременопауза. Она наступает в среднем после 43 лет. В это время недостаток эстрогена, вызванный угасанием функций яичников, приводит к нерегулярным менструациям. Это означает, что возможность забеременеть стремительно уменьшается (шансы составляют 1-2%).
- Менопауза. Уровень эстрогена критически низкий, его не хватает, чтобы обеспечить овуляцию. Это характерно для возраста 50-52 года.
- Постменопауза. Полностью прекращается синтез женских гормонов - вероятность забеременеть нулевая.
Это означает, что с возрастом женский организм теряет резервы, которые позволяют нормально зачать и выносить ребенка.
Вероятность преждевременных родов до 40 недель высокая, если родоразрешение не первое и первая беременность закончилась раньше срока.
Дополнительные факторы, препятствующие рождению ребенка в 40 лет
Женский организм с годами не молодеет. Если раньше влияние каких-либо факторов нивелировалось внутренними резервами, то сейчас любое воздействие может отрицательно сказаться на процессе деторождения. К таким причинам относят:
- Неправильное питание. Продукты с низким содержанием витаминов, недостаток основных минералов, их несбалансированность, слишком большое содержание жиров, другие особенности рациона могут стать препятствием для нормального зачатия и вынашивания плода.
- Чрезмерное употребление кофе. Ученые выяснили, что 2 чашки кофе в день значительно снижают шансы нормального деторождения.
- Употребление алкоголя. В любом возрасте прием спиртных напитков увеличивает риски рождения нездоровых детей, но после 40 эта вероятность возрастает в геометрической прогрессии.
- Курение после 35 лет значительно повышает вероятность врожденных уродств, рождения недоношенного малыша.
- Чрезмерная полнота или нездоровая худоба делают практически невозможным зачатие, увеличивают вероятность преждевременного прерывания беременности.
- Стрессы. Стрессоустойчивость с годами снижается, любое, даже незначительное происшествие может спровоцировать выкидыш.
К 40 годам у женщины накапливается достаточное количество заболеваний, которые могут стать прямым противопоказанием к беременности и родам.
Рождение ребенка после 40 лет
Нужно понимать, что неизбежно стареющие организмы женщины и мужчины не в состоянии так же, как в молодости, легко зачать здорового малыша. Среди ключевых рисков поздней беременности выделяют:
- Генетические отклонения у ребенка, развитие врожденных пороков. Генетический материал стареет вместе с родителями. Поэтому его качество с годами только ухудшается. Это повышает риск появления «поломок» генов, тяжелых физических отклонений у малыша. По статистике до 35 лет дети с синдромом Дауна встречаются с частотой 1:400, после 40 лет этот показатель равен 1:32.
- Риск выкидыша. Недостаток эстрогена негативно влияет на процесс вынашивания. Если в 20 лет этот показатель составляет 10%, то после 40-45 возрастает до 53%.
- В 3 раза повышается вероятность развития у ребенка диабета I типа, если мама родила его за 40 лет.
- Увеличение процента смертности среди рожениц в результате возникновения осложнений. Хронические заболевания, высокое давление, прочие проблемы со здоровьем - это риск для организма матери.
Доказано, если отец ребенка на 15-20 лет младше матери, его более здоровые сперматозоиды положительно влияют на здоровье малыша.
В этой статье:
Поздняя беременность сегодня уже никого не удивляет. Все чаще встречаются женщины, решившие родить ребенка в зрелом возрасте, когда дети их ровесниц уже заканчивают школу. Это объясняется и развитием медицины, и рядом социальных аспектов. Многие женщины настроены сначала на получение высшего образования, а то и двух, стремятся сделать карьеру, обеспечить высокое материальное положение, или даже просто «пожить для себя». Учитывая современные достижения в медицине, выносить и родить здорового ребенка в зрелом возрасте женщина вполне способна. Потому и увеличивается ежегодно количество так называемых позднородящих.
С какого же возраста женщину считают «поздней роженицей»?
Еще пару десятилетий назад существовали термины «пожилые первородящие» (женщины, рожавшие после 28 лет) и старые первородящие (те, кому исполнилось 35). Теперь эти термины уже отсутствуют, и с точки зрения современного акушерства поздними роженицами считаются женщины, планирующие родить своего первенца после 37 лет.
Каковы шансы родить полноценного малыша после сорока?
Конечно, с возрастом вероятность наступления беременности становится меньше, и процент вероятного зачатия с возрастом существенно понижается, составляя к 40 годам всего 10-15%. Имплантация эмбриона блокируется гормональными всплесками. Но это не означает, что беременность невозможна. Результаты наблюдения более семи сотен семейных пар зрелого возраста показали, что родить можно. Только 70 женщин, ведя половую жизнь, не предохраняясь в течение двух лет, не смогли забеременеть.
Цифры цифрами, но следует учитывать и то, что организм каждой женщины индивидуален. Многое зависит от состояния здоровья потенциальных родителей. Порой дама в возрасте имеет значительно меньше проблем со здоровьем, чем девушка. И, тем не менее, чем старше женщина, тем сложнее переносится беременность и роды. С другой стороны, многие специалисты утверждают, что женщина, ставшая матерью после 40 лет, живет дольше, т. к. поздние роды обладают омолаживающим эффектом и положительно сказываются на здоровье женщины - значительно уменьшается вероятность появления таких проблем как инсульт, остеопороз, мочеполовые инфекции и т. д.
Следует ли обращаться к врачам?
В период, когда возраст женщины переваливает за отметку 40 лет, наступает перименопауза. В это время нарушается менструальный цикл, дни овуляции поймать становится все сложнее. Вот тут можно посоветовать обратиться к врачу, который поможет определить дни, подходящие для зачатия, подберет определенную диету с учетом индивидуальных особенностей. Иногда врачи назначают проведение акупунктуры, которая положительно влияет на развитие овуляции.
Когда же беременность наступила, посещение врача особенно важно. Ведь сегодня практически не встречаются люди, которые с возрастом становятся здоровее, особенно в нашей непростой экологической ситуации и напряженном жизненном ритме. Зачастую к 40 годам женщина имеет целый букет каких-либо заболеваний. Это может быть хроническое расстройство, сахарный диабет, гипертония, которая особо опасна тем, что приводит к кислородному голоданию эмбриона, нехватке питательных веществ, а, следовательно, влечет задержку развития плода. С возрастом повышается и риск возникновения злокачественных опухолей. Все это оказывает на рождение ребенка отрицательное воздействие.
Если же подобные заболевания отсутствуют, это вовсе не означает, что они не появятся во время беременности. С возрастом возникает и угроза выкидыша, что может нанести женщине серьезную психологическую рану.
Нарушение обмена веществ или повышенное артериальное давление способны привести к преждевременному старению плаценты и отслойке ее от стенок матки.
Существенно снизить риск появления подобных осложнений при поздней беременности поможет посещение врача на самой ранней стадии. Современные технологии в медицине позволяют выявить какие-либо нарушения беременности уже на самых первых сроках, что значительно увеличивает шансы благополучно родить здорового малыша. Поэтому увиливать от посещения врача в данной ситуации совершенно не стоит.
Влияет ли на беременность возраст мужчины?
Исследование, проведенные учеными из Бристоля, показали, что при одинаковом зрелом возрасте партнеров беременность наступает значительно реже, чем в случае, когда мужчина на несколько лет моложе партнерши. Возрастные проблемы существуют и у мужчин. Когда мужчине исполняется 40 лет, значительно снижаются шансы стать отцом - до 60%, а после 45 лет - до 35%. Конечно, есть случаи, когда становился папой мужчина даже в 60 и в 70 лет. Но это скорее редкое исключение, подтверждающее правило. К тому же доказано, что дети, появившиеся у мужчин, ставших отцами в позднем возрасте, чаще подвержены таким заболеваниям, как шизофрения и эпилепсия.
Немаловажное значение здесь имеет и сохранение качества спермы на протяжении жизни. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни: исключить курение и злоупотребление алкоголем, правильно питаться, избегать перегрева организма. Ну и конечно не откладывать рождение ребенка на потом.
Почему так поздно рожают?
Увеличение количества женщин, которые становятся мамами, будучи в возрасте за 40, объясняется в первую очередь более высоким уровнем жизни, нежели пару десятилетий назад. К услугам женщин сегодня многочисленные спа-салоны и фитнес-центры. Не говоря уже о современном уровне развития медицины. Благодаря этому женщины имеют возможность ухаживать за собой, поддерживать не только свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка и не задумываться о возрасте.
Увеличивается с возрастом моральная и материальная готовность к появлению ребенка. Современная женщина увлечена своей работой и карьерой. Она ставит сначала задачи обрести жилье, материальное благополучие, возможность путешествовать по миру, свой бизнес и т. д., такой длинный список «хочу». А особенно - встретить подходящего партнера, чтобы можно было выйти за него замуж. И все это до беременности.
Таким образом, сегодня женщины сознательно отодвигают материнство. В этом есть и свои плюсы. Установлено, что женщина в зрелом возрасте более ответственно подходит и к планированию беременности и к родам. А впоследствии ребенку уделяется гораздо больше времени и внимания, особенно если материальный достаток уже обеспечен. С другой стороны, есть вероятность рождения нездорового ребенка или имеющего какие-либо отклонения в развитии.
Как проходят роды
Огромное влияние на роды в любом возрасте, а в зрелом особенно, имеет положительный настрой самой роженицы. И все-таки зачастую роды приходится стимулировать. Многие мамочки после 40 самостоятельно родить не могут, им приходится делать кесарево сечение. Это несложная операция и риск проведения ее от возраста не зависит. А вот вероятность внематочной беременности, выкидыша или рождения мертвого ребенка довольно велика.
Выкидыш в наши дни нередкое явление, но у женщин зрелого возраста риск выкидыша больше процентов на 50 по сравнению с молодыми. Преждевременные же роды могут возникнуть только в том случае если это не первый ребенок. Первый ребенок обычно рождается в срок.
Для того чтобы роды разрешились благополучно, требуется выполнять определенные правила:
- Ответственно подходить к вопросам своего здоровья: правильно и полноценно питаться, употребляя необходимое количество витаминов, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения для беременных, а также заниматься пассивными видами спорта, такими как плавание или йога.
- Регулярно посещать своего врача, выполнять все рекомендации, проходить необходимые обследования и тесты, чтобы иметь возможность решить возникающие проблемы методом внутриутробного лечения.
- При появлении каких-либо осложнений не пренебрегать стационарным лечением.
- Всегда излучать положительную энергетику, позитив, хорошее настроение, любовь к своему будущему малышу. Избегать стрессов и страха перед родами.
Родить здорового и крепкого малыша женщина может в любом возрасте - и в 40 лет, и в 50. При условии, что она здорова, ответственно относится к будущему материнству, обладает определенной жизненной энергией и желанием подарить жизнь и свою любовь маленькому человечку. Тогда в поздних родах нет совершенно ничего страшного.
Полезное видео о родах после 40 лет
Здоровый образ жизни позволяет продлить молодость - но репродуктивный возраст все-таки не обманешь. «Здоровье» оценивает факторы риска поздних родов.
Эксперты:
Раиса Шалина, доктор медицинских наук,
профессор кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, заслуженный врач России
Галина Филиппова, доктор психологических наук, профессор,
ректор Института перинатальной психологии и психологии репродуктивной сферы
В жизни хочется успеть все - и сделать карьеру, и родить здоровых детей. Современные тенденции таковы, что женщины не торопятся заводить детей, откладывая этот важный шаг на «после 30», а то и позже. Их можно понять - рожать и воспитывать детей гораздо приятнее, обретя финансовую стабильность и защищенность. Тем не менее врачи в один голос убеждают не ждать слишком долго. Попробуем оценить факторы риска.
Посильный груз
Не столько возраст сам по себе, сколько букет приобретенных хронических заболеваний может серьезно помешать женщине старше 35 лет легко пережить беременность. По утверждению нашего эксперта Раисы Шалиной сегодня у дам средних лет весьма распространены сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, проблемы с почками, которые могут обостриться на фоне беременности.
Опорно-двигательная система, нагрузка на которую в процессе вынашивания ребенка сильно увеличивается, также находится не в самом лучшем состоянии. Сидячий образ жизни среднестатистической жительницы большого города явно не идет на пользу позвоночнику и суставам, и даже фитнес не спасает ситуацию. Ведь основным приоритетом для занимающихся, как правило, является внешняя привлекательность, соблазнительные формы, а о том, как тренировки влияют на общее состояние организма, никто и не задумывается. Остеохондроз, лордоз, сколиоз грудного отдела, деформация таза - обычное дело в наши дни.
Еще один бич - гипертония, которая уже давно перестала быть проблемой исключительно пожилых людей. Гипертония считается одной из главных причин позднего токсикоза, или гестоза. Спазм сосудов, плохая микроциркуляция осложняют снабжение тканей кровью. В результате нарушается полноценный обмен кислорода и питательных веществ через плаценту, что является первопричиной замедления развития зародыша. Кроме того, после 35 лет у женщины может развиться гиперкоагуляция, т. е. чрезмерная свертываемость крови. На этом фоне возможен тромбоз пуповины, плацентарная недостаточность, что может привести к гипоксии плода.
Впрочем, не все так ужасно. Конечно, с годами мы не становимся здоровее, но если женщина следит за собой, то возникающие небольшие отклонения от нормы легко преодолимы . Даже сложные проблемы можно преодолеть при грамотном и профессиональном ведении беременности, главное - верно просчитать все риски.
Положительный эффект
Следует признать, что бремя сопутствующих заболеваний с возрастом все ощутимее, компенсаторный ресурс организма истощается, но ведь и качество жизни сейчас намного выше. Что ни говори, а блага цивилизации значительно облегчают существование, дают нам дополнительные возможности для реализации своих устремлений. Более того, есть данные, что перестройка организма женщины при беременности несет и большой оздоровительный эффект - уменьшается риск инсульта, остеопороза, снижается уровень холестерина, реже появляются инфекции мочеполовых путей, легче проходит менопауза, позднее наступает климакс.
Ректор Института перинатальной психологии Галина Филиппова замечает, что существует такое понятие, как репродуктивный возраст. Организм женщины генетически запрограммирован в 35-40 лет родить последнего ребенка. И ресурсы у него для этого есть. Беременность - это не болезнь, а побочные явления, которых так боятся женщины, - набухание вен, выпадение волос, крошение зубов, дисфункция почек, могут сопровождать беременность в любом возрасте. Многие западные ученые признают тот факт, что сорокалетнюю беременную или недавно родившую женщину по состоянию здоровья можно приравнять к двадцатилетней.
Секрет долголетия
Раиса Шалина считает это суждение верным лишь отчасти, поскольку после 35 лет начинается старение репродуктивной системы, снижается восприимчивость матки к гормонам, угасает функция яичников, нарушается частота овуляторных и менструальных циклов. В отличие от сперматозоидов яйцеклетка не обновляется, а остается той же в течение всей жизни. В результате возрастает риск внематочной беременности, генетических патологий плода, самая распространенная из которых - синдром Дауна. Также возрастает риск перенашивания, тяжелых и травматичных родов, слабой родовой деятельности и даже более болезненных лактаций. С другой стороны, правда и то, что во время беременности организм мобилизуется, интенсивная работа всех систем помогает восстановиться, компенсировать «слабые места». Например, во время кормления грудью вырабатывается окситоцин - гормон радости, и, получая огромное удовольствие от общения с ребенком, женщина забывает о бессонных ночах, получает заряд энергии. Галина Филиппова считает, что наличие цели увеличивает человеку жизнь. Поэтому рождение ребенка дарит нам, по крайней мере, дополнительных 15 лет и действительно продлевает молодость.
Средство Макропулоса
Можно ли утверждать, что омолаживание при беременности - это отнюдь не миф? Да! И связано это с гормональной перестройкой организма. Главную роль в этом вопросе играет плацента, формирующаяся и начинающая функционировать уже к 8-12-й неделе. Она вырабатывает большое количество прогестерона, эстрогена, гормона роста и ряда других гормонов. Это действительно сильно «бодрит» организм. В комплексе с эстрогеном прогестерон является «конструктором» женского тела. Они стимулируют рост волос, развитие половых органов и молочных желез. Достаточное количество прогестерона - залог нормального обмена веществ, сильного иммунитета, он снижает возбудимость мускулатуры матки, препятствует отторжению зародыша. Антивозрастной эффект становится заметен визуально - улучшается состояние кожи, волос, суставов.
В своем уме
Считается, что во время беременности женщина становится капризной и непредсказуемой, ее мышление и восприятие нарушаются. Многие женщины, особенно достигшие определенных карьерных высот, беспокоятся, что станут рассеянными, забывчивыми, потеряют быстроту реакции. Неужели во время беременности мы становимся неадекватными и даже глупеем?
Гормональная перестройка действительно может сделать женщину узницей гипертрофированных эмоций, непонятных для окружающих. Особенно критичными в этом отношении являются первый и последний триместр. Но это не связано с изменением структуры мышления, так проявляется сужение сознания. Инстинкт материнства заставляет женщину концентрироваться на ребенке и всем, что с ним связано. Формируется так называемый коридор сознания. Она совершенно ясно и четко представляет себе план действий по поводу любых вопросов, касающихся беременности и родов, но другие темы ее просто не интересуют.
Поздний папа
На самом деле беременность помогает женщине стать намного умнее и мудрее, она начинает мыслить значительно яснее. Исследование американских ученых показало, что особенно позднее материнство дает мозгу женщины толчок к развитию. Мышление становится более интуитивным и эмоциональным. Это очень полезно для любого вида деятельности, особенно творческой. Так что страх отупеть и потерять контроль над ситуацией, не справиться с должностными обязанностями совсем не обоснованный.
А что потом?
После рождения малыша в жизни женщины наступает совершенно новый этап. И далеко не все в нем складывается легко и просто. Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, послеродовой депрессии, причиной которой является усталость, резкая смена образа жизни, физиологическая и гормональная перестройка после родов, подвержена каждая десятая роженица. Но и здесь связи с возрастом нет ровным счетом никакой. Все дело в психических особенностях конкретной женщины. Чтобы появилась послеродовая депрессия, должна быть предрасположенность или склонность - частые депрессивные состояния в течение жизни, в первом триместре беременности, предменструальный синдром. Другими словами для женщины должна быть характерна именно такая реакция, такой способ переживания послеродовой адаптации.
Еще одно объяснение такого расстройства - недостаточная мотивация на материнство, неполное принятие малыша. Обычно это происходит, когда ребенок не был запланирован или женщина психологически не была готова к материнству. И в этом плане «взрослые» мамы, пожалуй, даже имеют преимущество. Ведь, как правило, появление позднего ребенка - шаг хорошо взвешенный и обдуманный, а умудренная опытом, знающая, что хочет, женщина способна больше дать своему ребенку.
Выводы «Здоровья»
- Природа позаботилась о том, чтобы физиологических и психических ресурсов для рождения детей хватило надолго. Беременность и материнство - главное предназначение женщины. Но важно понимать, что не запущенные вовремя репродуктивные механизмы могут дать осечку.
- Современная медицина позволяет решить многие проблемы со здоровьем, возникающие при поздней беременности. Задача женщины - найти время для себя, пройти необходимое медицинское обследование, предварительно отдохнуть и набраться сил. Отвлекитесь от ежедневной рабочей рутины, освободите свой мозг от излишней нагрузки. Ведь именно он отвечает за гормональный фон, от которого во многом зависит успешный результат.
- Поздняя беременность - это отличная возможность обновиться, измениться к лучшему. Ведь дети - это источник бесконечной активности и беспредельного счастья, тот самый вечный двигатель, который дает нам стимул жить полнокровно. Неважно, какой был предыдущий опыт. Главное, запрограммировать себя на удачу.
В наши дни стереотип «после 30 - уже совсем старородящая» может насмешить кого угодно. 40 лет - давно не предел для женщин, которые хотят родить ребенка. сайт спросил у экспертов, почему не надо бояться беременеть в зрелом возрасте.
В последнее время что ни день, то новость о том, что знаменитая женщина за сорок станет мамой. Недавно стало известно, что 48-летняя Рейчел Вайс ждет ребенка от 50-летнего Дэниела Крейга . А в минувшие праздники Андрей Малахов подтвердил давно ходившие слухи о том, что 46-летняя Лера Кудрявцева беременна от своего 30-летнего супруга Игоря Макарова. Мы уже не говорим о том, что 56-летняя жена Эммануила Виторгана Ирина Млодик сама родила дочь . Эта новость активно обсуждалась в Рунете не один месяц.
Словом, в 21 веке зрелые женщины не боятся беременеть и рожать. И врачи только за.
Действительно, последние достижения репродуктивной медицины творят чудеса и помогают даже в безнадежных случаях. «Главное - это желание стать мамой. Если это желание велико, то мы, врачи, со своей стороны сделаем все для его реализации», - утверждает заведующая отделением лечения бесплодия и ЭКО КГ Лапино Мария Михайловна Овчинникова. Впрочем, многие женщины в возрасте после сорока лет беременеют сами, без помощи врачей.
У многих непосвященных в тему позднего материнства может возникнуть вопрос: «А зачем все это надо?». Психотерапевт Зоя Андреевна Богданова утверждает, что с точки зрения семейной психотерапии, после сорока лет многие женщины завершают свой семейный цикл - выращивают первого ребенка. «К этому возрасту многие сталкиваются с тем, что теперь не знают, как реализовать свой потенциал и куда задействовать энергию. Именно поэтому так много семей решают завести ребенка уже в зрелом возрасте. Ими движет семейная парадигма, цель которой - рожать детей», - уверена специалист.
Сейчас многие представительницы прекрасного пола рожают первого ребенка после сорока лет. По мнению психотерапевта, это влияние эмансипации.
Время, в которое мы живем, не давит устоями, и мы вправе сначала вкладывать в себя и свое развитие, а уже потом заводить семью.
К сорока-сорока пяти годам женщина уже состоялась как личность и, скорее всего, у нее есть свое жилье и стабильный доход. Она может многое дать ребенку. «Когда девушки рожают рано, то мало участвуют в воспитании малыша из-за того, что много сил вкладывают в самореализацию, учебу или работу. Бывает наоборот: они всю себя отдают ребенку, а на себя не остается сил», - комментирует доктор Богданова.
Что необходимо знать
По мнению психотерапевта, перед тем, как решиться на позднее материнство, в первую очередь нужно понять, не угрожают ли вашему здоровью роды. Также надо подумать о будущем ребенка - как большая разница в возрасте отразится на его воспитании? Принимая решение стать родителями после сорока лет, пары должны осознанно подходить к своим обязанностям. Надо оценить возможности своего организма не только для того, чтобы выносить ребенка, но и для того, чтобы иметь силы вырастить его.
«Основная проблема - это снижение фертильности, обусловленное возрастом женщины. Этот процесс зависит от многих факторов, но наиболее значимыми являются ухудшение качества и уменьшение количества продукции ооцитов. Это естественный и не поддающийся корректировке процесс», - рассказала Ольга Николаевна Байкова, врач-гинеколог-репродуктолог Клиники МЕДСИ на Солянке. Именно из-за малого резерва яичников (их количество уменьшается с каждым годом) снижается частота случаев наступления беременности. Свою роль могут сыграть и хронические заболевания, которые препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.
Ольга Николаевна напоминает, что материнский возраст в значительной мере влияет на частоту спонтанных абортов. Главной причиной самопроизвольных выкидышей в первом триместре являются хромосомные аномалии. 91,3% выкидышей вызваны хромосомными аномалиями в группе женщин старше сорока лет. Частота генетической патологии плода после тридцати шести лет повышается у любых беременных. При этом не имеет значения, был ли ребенок зачат естественным путем или при помощи ЭКО. Так, у пациенток в возрасте сорока-сорока пяти лет процент частоты наступления беременности естественным путем составляет от 12,9 до 27,2 %, а процент частоты родов при этом - от 4,5 до 17%. У пациенток от сорока пяти лет и старше эти показатели составляют от 0 до 10,5% и от 0 до 1,2% соответственно.
Не отчаиваться
«При планировании беременности необходимо пройти проверку своего организма. Помимо цитологии и инфекций, нужно проверить гормональный профиль, а также посетить терапевта, кардиолога, маммолога. Надо сделать УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов ног. Партнеру желательно посетить уролога для обследования и сдачи анализов», - уверена доктор Овчинникова.
Если каких-либо нарушений не выявлено, настает очередь базальных тестов, которые позволяют оценить резерв яичников. Они предполагают исследование уровня эстрадиола, фоликолостимулирующего гормона (ФСГ) и антимюллерова гормона (АМГ) в сыворотке крови. Однако Ольга Николаевна напоминает, что чем старше женщина, тем реже осуществляются имплантации (внедрение эмбриона в слизистую матки - процесс, который происходит при любой беременности, самопроизвольной или при помощи ЭКО).
Эффективность ЭКО с возрастом также становится значительно ниже.
Считается, что основная сложность в деле наступления беременности обусловлена генетическими факторами, которые влияют на количество и качество ооцитов. Современная медицина имеет в своем арсенале несколько методов, с помощью которых возможно увеличить число яйцеклеток и улучшить качество самих эмбрионов. Среди них доктор Байкова называет репродуктивный вспомогательный хетчинг (технология, которая позволяет сделать небольшое отверстие в оболочке эмбриона, чтобы облегчить его «выход» и прикрепление к эндометрию); различные протоколы, позволяющие провести стимуляцию яичников; генетическое исследование для отбора наиболее жизнеспособных эмбрионов - предымплантационный генетический анализ (ПГА); ИКСИ/ИМСИ (введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку); криоконсервацию (или «заморозку» яйцеклеток, эмбрионов) для того, чтобы иметь возможность использовать их для оплодотворения в более позднем возрасте. Кстати, акушеры-гинекологи уверены, что одним из этих методов воспользовалась 56-летняя супруга Эммануила Виторгана, Ирина Млодик .
Когда яйцеклетки в организме закончились (а это неминуемо), возможности родить своего биологического ребенка уже нет. Однако и тут находится решение проблемы! «Стать мамой можно с помощью программ вспомогательной репродуктивной медицины с использованием донорских ооцитов (яйцеклеток, полученных у молодой и здоровой женщины). Суррогатное материнство, о котором многие задумываются в этом случае, - это решение вопроса вынашивания беременности, а не вопроса отсутствующих яйцеклеток», - уверена доктор Овчинникова. Ольга Николаевна тоже настроена оптимистично: по ее словам, донорство ооцитов более чем в пятидесяти процентах случаев обеспечивает успешный перенос эмбриона.
Медицина сделает все за вас
Медики уверены: нет ничего страшного в том, чтобы родить в зрелом возрасте. Главное - пройти все обследования и постоянно наблюдаться у специалистов. Вспомогательная репродуктивная медицина - это наиболее надежный и быстрый способ забеременеть и родить здорового малыша. «Сейчас в рамках программы ЭКО существует возможность провести эмбрионам на этапе перед переносом их в полость матки генетический анализ на все хромосомы. Это исследование позволяет использовать заведомо здоровый эмбрион, тем самым снижая частоту прерываний беременности на раннем сроке», - комментирует Мария Михайловна.
По опыту Марии Михайловны, особых различий в протекании беременностей в позднем и раннем репродуктивных возрастах при отсутствии тяжелых сопутствующих патологий нет.
Все возможные риски связаны не с фактом наступившей беременности, а с сопутствующими заболеваниями у пациентки.
«Женщины в современном мире, как правило, регулярно проходят осмотры специалистов. Это позволяет профилактировать, а не лечить уже имеющиеся заболевания. Если у дамы, желающей зачать, есть хронические заболевания, не стоит отчаиваться. В этом случае надо выработать тактику ведения беременности ее акушером совместно с профильным врачом», - подчеркивает эксперт.
Доктор Овчинникова утверждает, что все-таки у пациенток старшего репродуктивного возраста чаще, чем у молодых женщин, встречаются осложнения: гестационный сахарный диабет, гестоз (повышение артериального давления и нарушение функции почек), патология фето-плацентарного комплекса (отслойка нормально расположенной плаценты, предлежание плаценты, плацентарная недостаточность и, как следствие, задержка развития плода и\или гипоксия плода).
Все эти риски, безусловно, оправданы, если женщина не представляет свою дальнейшую жизнь без ребенка. По словам Зои Богдановой, многие ее клиентки рожают первенцев после сорока лет: «Появляется эгоизм - «хочу для себя, хочу и все», а кто-то рожает для родителей. У одних появляется смысл жизни, вторые таким образом реализуют себя, а третьи избавляются от одиночества. Все это нормально, говорю как женщина и как специалист-психотерапевт». При этом те, кто решился на позднее материнство, могут столкнуться с осуждением общества. Зоя Андреевна настаивает на том, что не стоит обращать внимания на недоброжелателей: с помощью негатива они всего лишь проецируют свои проблемы на других.
Медицина творит чудеса, и биологические критерии возраста женщины уже не так важны, как личностные (зрелость, способность обеспечить ребенка). Конечно, не стоит забывать и о том, что с каждым годом количество яйцеклеток уменьшается. Но и здесь последние достижения репродуктивной медицины придут вам на помощь. Главное - не возраст, в котором вы родили малыша, а то, станете ли вы ему хорошей мамой.
В последнее время все больше женщин 40 лет решаются на второго ребенка. Но общество разделено на 2 лагеря противников и приверженцев такой идеи. Насколько поздние роды оправданы и целесообразны, какие в этом решении плюсы и минусы, необходимо разобраться более детально.
Рожать ли в 40 лет второго ребенка
Достигнув сорокалетнего рубежа, многие женщины задумываются над рождением второго ребенка. Ведь старший вырос, в профессии она реализована, чувствует себя еще молодой и полной сил. Но не все, включая врачей, поддерживают ее решение. Бытует мнение, что для родов 40-45 лет - поздно. Справедливости ради нужно отметить, что с возрастом вероятность забеременеть и родить малыша без патологий и осложнений значительно снижается. Но это вовсе не означает, что делать это категорически нельзя. Если вы приняли решение родить после 40 лет второго, должны быть готовы к необходимости постоянно контролировать течение беременности докторами.
При принятии решения о рождении второго ребенка после 40 лет нужно взвесить все положительные и отрицательные стороны.
Рожать в 40 лет второго ребенка: что нужно знать
Принимая решение, следует учитывать следующее:
- У сорокалетних повышается риск развития внематочной беременности, при которой невозможно вынашивание плода.
- Если первое родоразрешение осуществлялось при помощи операции кесарева сечения, для вторых родов также используется эта методика. Естественным путем родить практически невозможно.
- Чтобы снизить риски травмирования плода и матери в родах, исключить вероятность разрывов, гипоксии и прочих осложнений, используют кесарево сечение. Оно позволяет легче перенести процесс деторазрешения.
- Обязательно предварительное планирование, тщательная подготовка обоих партнеров.
После 40 лет повышается вероятность забеременеть двойней.
Можно ли родить в 40 лет второго: положительные и отрицательные стороны
Перед принятием решения, стоит ли рожать второго ребенка после 40 лет, необходимо взвесить все плюсы и минусы, пройти детальное обследование обоим партнерам, получить заключение врачей, сможете ли вы во второй раз стать родителями. Здесь часто возникают сложности с процессом зачатия, ведь количество яйцеклеток стремительно уменьшается. У 60% сорокалетних женщин диагностируют вторичное бесплодие, увеличивается число безовуляторных циклов, при которых менструация наступает, а овуляция не происходит. Усложняет процесс перенесенные оперативные вмешательства, в том числе аборты. Также к рискам и отрицательным моментам рождения второго ребенка после 40-45 лет относят:
- Повышается риск обострений хронических заболеваний, развития новых. К этому возрасту женщина имеет определенный «букет» болезней, которые негативно влияют на ее состояние и на развитие плода.
- Увеличивается вероятность выкидышей и преждевременного родоразрешения. Недостаточное плацентарное питание, наличие патологий со стороны органов репродуктивной системы приводит к тому, что риск прерывания беременности повышается на 40%.
- Высокий риск врожденных генетических отклонений. По статистике, после 40 лет вероятность родить малыша с синдромом Дауна составляет 1:110, после 45 - 1:30. Это связано с тем, с возрастом генетический материал родителей также стареет, организм накапливает токсины, на нем сказывается негативное влияние пережитых стрессов и прочего.
Вероятность забеременеть естественным путем после 45 лет составляет всего 1%.
В поздней беременности есть масса положительных сторон, которые также стоит учитывать при принятии решения.
Положительные моменты при рождении второго ребенка после 40 лет
Но, несмотря на негативное мнение врачей, их отзывы о рождении второго ребенка в этом возрасте, следует учитывать и положительные стороны такого решения:
- Финансовая и духовная состоятельность. К 40-45 годам родители уже имеют финансовую стабильность и опыт в воспитании первого ребенка. Они многое знают и умеют. Им намного проще, чем молодым решать большое количество вопросов. Умение планировать позволяет больше времени убелять малышу.
- Психологическая уравновешенность. Исследования психологов свидетельствуют, что в этом возрасте женщины становятся более спокойными, терпеливыми, уравновешенными. Им практически несвойственна послеродовая депрессия.
- Омолаживающий эффект. Гормональная встряска положительно сказывается на состоянии женского организма: кожи, волос, внутренних органов. У них в более позднем возрасте наступает климакс.
Как рожать в 40 лет второго здорового ребенка?
Если вы приняли решение, что вам стоит рожать второго малыша, тогда следует набраться терпения. Для начала нужно пройти детальное обследование у гинеколога, который поможет подготовить организм к будущей беременности. На этом этапе оценивается состояние здоровья супругов, сдаются необходимые анализы, проводится консультация у узких специалистов. Записаться к ним на прием можно по ссылке . Здесь также предоставят бесплатную консультацию. Чтобы подготовить организм, нужно своевременно начать прием витаминов, правильно питаться, исключить алкоголь, кофе, курение. Также важно осуществить лечение существующих заболеваний, включая кариес. После наступления беременности необходимо регулярно посещать врача, выполнять все его предписания. Обязательно прохождение 3 скринингов:
- До 12 недель проводится УЗИ, сдается кровь на ХГ и АФП. Все результаты заносятся в компьютер в специальную программу. Она рассчитывает вероятность развития у плода генетических заболеваний. Если показатели по какой-то позиции находятся вне нормы, врачи могут назначить биопсию хориона. Она имеет высокую точность результатов и низкие риски самопроизвольного прерывания.
- До 20-й недели проводят второй скрининг. Для этого осуществляют забор венозной крови. Цель - выявить расширенный перечень генетических отклонений. При завышенных показателях генетик рекомендует пройти дополнительно амниоцентез. Для этого специальной иглой прокалывают пузырь и проводят забор околоплодных вод. Этот метод имеет точность 99%, а вероятность процедурой вызвать выкидыш не превышает 2%.
- В сроке 32-34 недели проводят третий скрининг. Это наиболее полное обследование, которое включает в себя УЗИ плода (исследуются внутренние органы малыша), биохимический анализ крови, допплерография, сердечно-сосудистая система ребенка.
Скрининг является добровольной процедурой. Но если в молодом возрасте от него можно отказаться без опасений, то после 40 лет не стоит пренебрегать возможностью постоянного контроля.
