Онемела стопа левой ноги причины. Онемение ноги от колена до стопы: причины почему она немеет, как лечить

Если вы замечаете, что ваша правая нога регулярно немеет, полностью или частично, или одновременно с правой рукой, это повод для обращения к доктору.

Онемение какой-либо конечности тела обозначается специальным медицинским термином «парестезия». Зачастую онемение правой ноги сопровождается онемением правой руки. Во время такого «приступа» человек также может почувствовать слабость мускулатуры, нарушение координации движений.

Иногда онемение правой ноги может сопровождаться заметными болевыми ощущениями в пояснично-крестцовом отделе, постоянно мерзнущими ногами или общей потерей чувствительности в области ног. Это все является серьезными «тревожными звоночками» и поводом обращения к специалисту в срочном порядке.

Если такая «неприятность» случается изредка, то, вероятнее всего, причиной тому может быть длительное положение тела в пространстве в одной и той же позе, или значительное напряжение отдельных мускулов. Понятно, что это не страшно и повода для беспокойства нет. Но если ощущение онемения носят регулярный характер, тогда, вероятнее всего, это симптом какого-либо более серьезного системного заболевания.

Когда нужно обратиться к врачу

Чтобы внести ясность, ниже приведем примерный перечень жалоб пациентов с подобными недомоганиями, требующими осмотра врача и более глубокой диагностики:

Немеет ступня правой ноги;
Боль, онемение правой ноги выше или ниже коленного сустава;
Онемение бедра правой ноги;
Немеют пальцы (палец) на правой ноге;
Немеет пятка правой ноги;
Чувство «ватности» в конечности, частые неприятные «мурашки» и покалывания в месте онемения;
Онемение правой ноги и болевые ощущения в ней же в положении лежа (во время сна), сидя и при ходьбе;
Правая нога теряет чувствительность во время беременности;
Постоянно мерзнущие пальцы на правой ноге;
«Припадание» на правую ногу, отклонение корпуса в левую сторону при движении («анталгическое» положение тела в пространстве);
Ощущение боли в спине, в районе поясницы и крестца;
Одновременное онемение правой руки и ноги.

Чаще всего при таких обращениях диагноз хоть и неприятен, но не смертелен. В 90% случаев онемение правой ноги, руки, полностью или какой-либо их части объясняется обострившимся остеохондрозом поясничного или шейного отдела позвоночника соответственно. При этом заболевании «попутно» раздражаются нервные окончания, и выражается это в виде различных неврологических синдромов, в т.ч. в онемении, потере тактильной чувствительности конечностей.

Онемение правой конечности полностью или частично, с болевыми ощущениями или без них, может иметь множество причин, но основное заболевание при этом, как правило, одно. Оно всегда требует тщательной диагностики и обоснованного, адекватного лечения.

Что же может послужить причиной онемения правой ноги?

Вот перечень основных, наиболее распространенных заболеваний, симптомом которых может быть потеря чувствительности конечностей целиком или частично:

Рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и др. демиелинизирующие заболевания головного мозга;
Нарушения питания тканей головного мозга;
Патологические изменения костных тканей, влекущих воспалительные процессы нервных стволов или их деформирование (например, остеохондроз);
Новообразования (в т. ч. и злокачественные), мозга и/или непосредственно самой конечности, обуславливающие механическое сдавливание нервных стволов или их поражающих;
Органическое повреждение тканей нервной системы;
Проблемы с трофикой мягких тканей ног (т.е. проблемы с артериями и венами, питающими ткани конечностей, например, варикоз глубоких вен или их тромбоз);
Миозит (воспаление мускулов);
Механические травмы, ожоги, обморожения;
Системные заболевания, поражающие все тело (например, сахарный диабет).

В общем-то, все перечисленные причины в итоге ведут к одной – поражение тканей нервных стволов и окончаний.

Теперь можно и нужно рассмотреть возможные причины онемения правой ноги более подробно.

Заболевания нервной системы;
Остеохондроз (преимущественно поясничного отдела) и возможные его осложнения в виде различных грыж межпозвонковых дисков;
Протрузия позвоночных дисков, спондилолистез и антилистез позвоночника;
Невралгии и защемления нервных стволов и окончаний (например, седалищного нерва);
Демиелинизирующие болезни.

Эти заболевания практически всегда сопровождаются защемлением и компрессией корешков спинного мозга в районе поясницы и крестца, проявляющимся значительной болью и онемением обеих конечностей или какой-то одной. Когда это происходит с нервным стволом справа, то и онемение наступает на правой ноге (обычно — ниже коленного сустава). При образовании межпозвоночной грыжи может даже наступить паралич конечностей.

Если своевременно не обратиться к врачу, ситуация со временем осложнится сначала параличом мускулатуры, а затем и атрофией мышц. Вследствие этого нарушится походка, осанка, и исправить все станет намного труднее – потребуется хирургическое вмешательство.

Еще один «враг» нервных волокон, пронизывающих толщу мышц – сахарный диабет, вернее одно из его нешуточных осложнений – диабетическая полинейропатия.

При этой патологии из-за ненормально повышенного уровня сахара в крови и соответственно, глюкозы, в организме начинает страдать нервная ткань. Проявляется это с , покалыванием и жжением в них, нарушением тактильной чувствительности (когда не чувствуешь ни прикосновений, ни температурной разницы), повышенной температурой тела и общей болезненностью в конечностях.

К этой же группе заболеваний следует отнести и остальные демиелинизирующие болезни, т.е. такие, в процессе которых разрушается миелиновая оболочка нервных окончаний, отростков и т.п. Из-за этого нарушается и проводящая функция нервной ткани, т.е. нервы не способны провести нервный импульс ни к головному мозгу, ни обратно от него к органу.

Болезни сосудов

Атеросклероз;
Варикоз.

Атеросклероз сосудов – наиболее часто встречающееся (наравне с остеохондрозом) заболевание, к симптомам которого относят гипестезию.

Здесь локализация очага онемения напрямую зависит от места расположения атеросклеротической бляшки. Если такая бляшка находится в просвете бедренной артерии правой ноги, то немеет ее верхняя часть, от бедра до коленки.

Когда же бляшка размещена в более узких артериях правой голени и препятствует нормальному кровотоку (а значит – и питанию тканей голени), тогда, в совокупности с ощущением немения правой ноги ниже колена, проявятся и сосудистые изменения. В отдельных случаях, осложненных и другими заболеваниями, может развиться гангренозное разлитое воспаление.

К сосудистым нарушениям относят в первую очередь варикоз глубоких вен на ногах. При этом заболевании пациенты ощущают сначала боль и онемение в ногах, затем добавляются судороги в икроножных мышцах (чаще по ночам), «внутренний жар» (когда кажется, что ноги горят изнутри).

Симптомы отмечаются в вечернее время, в конце рабочего дня, но после сна или ходьбы исчезают.

Варикоз – опасное заболевание. Если его игнорировать, то следующим станет тромбоз, и хирургическое вмешательство будет неизбежным.

Новообразования конечностей, головного и спинного мозга

Здесь все просто. Новообразование – это такая «неправильная» ткань, которая формируется там, где ее быть не должно. Часто это бывают и нервные стволы. Появившись непосредственно на каком-либо нервном окончании, или в тесной близости от него, новообразование механически сдавливает нерв, не позволяя ему выполнять его функцию совсем или в достаточной мере.

Механические повреждения

Травмы;
Ожоги;
Обморожения;
Миозиты, тендиниты.

Могут быть повреждены как непосредственно сами нервные стволы и окончания, так и другие ткани, расположенные анатомически рядом с ними и косвенно влияющие на функциональность нервной ткани. Особенно заметны такие повреждения при ожогах и обморожениях.

Сюда же можно отнести и воспаления мышц (миозиты), сухожилий и связок (тендиниты). При данных заболеваниях также отмечаются онемение и снижение чувствительности (вплоть до полной потери).

Беременность

Во время вынашивания ребенка очень часто отмечаются онемение бедер, у кого правого, у кого левого, судороги и онемение в икроножных мышцах как левой, так и правой ног.

В первом случае все объясняется повышенной нагрузкой на позвоночный столб: беременная матка растет и сдавливает нервные волокна, расположенные в области малого таза.

Во втором случае объяснение более размытое и чаще всего доктора ссылаются на нехватку макро- и микроэлементов, в частности – магния, калия, кальция и пр.

Лечение онемения

Основными методами терапии являются:

Медицинские препараты, такие как Ксефокам, Диклофенак, Мидокалм или иные медикаменты подкласса стероидных гормонов (кортикостероиды);
Иглоукалывание;
Электрофорез;
Остеопатия;
Ультразвук.

Онемение ног - это изменение чувствительности в нижних конечностях, сопровождающееся:

жжением;
покалыванием;
«мурашками»;
частичным или полным снижением чувствительности.

Насколько сильно немеют ноги - зависит от каждого конкретного случая.

У разных людей это проявляется по-разному:

у одного может на время потеряться чувствительность и возможность управления конечностями (или только одной, например, если затекла только правая нога),
другой - не потеряет способность ходить, но при этом его будут преследовать крайне неприятные ощущения,
а третий может лишь почувствовать незначительный дискомфорт ниже колена.

Причины онемения нижних конечностей, не связанные с заболеваниями

Длительное сидение в неудобной позе

Наверное, вы ещё в детстве успели заметить, что когда сидишь долго во время игры во что-то чрезвычайно интересное на коленках или поджав ноги, то потом свои затёкшие конечности буквально не разогнуть.

И, наоборот, фитнес-инструкторы знают, что после выполнения упражнений на растяжку, в ходе которых приходится долго сидеть с максимально развёрнутыми и вытянутыми ногами, необходимо очень осторожно собирать эти самые ноги вместе: сначала с помощью рук сгибается и передвигается правая нога, потом так же - левая нога.

Если не предпринять такие меры предосторожности, вы с высокой долей вероятности сможете ощутить, как у вас затекают ноги. Причины такого явления состоят в том, что в согнутых или растянутых продолжительное время ногах во время сидения происходит нарушение кровообращения.

Сон в неудобном положении

В этом случае протекают процессы, сходные с неудобным сидением. Долгое лежание ночью в одном и том же положении, не физиологично подогнутые конечности, «передавливание» одних частей тела другими тоже провоцируют нарушение кровообращения, которое и становится причиной онемения ног во сне.

Тесная обувь

Очень тесные сапоги способны так сильно стиснуть ваши ноги ниже колен, что вы почувствуете, как у вас немеют нижние конечности. Если тесны голенища - обычно немеют икры ног и щиколотки, если обувь не подходит по полноте - стопы. Все это будет продолжаться до тех пор, пока вы не избавитесь от неудобной пары ботинок или сапог, или пока они не разносятся.

Однако, терпеть неприятные ощущения в ожидании последнего очень рискованно, так как ношение тесной обуви, помимо онемения, способно привести к:

варикозу и тромбозу нижних конечностей,
болезням суставов,
нарушениям осанки и походки,
врастанию ногтей на ногах,
диабетической стопе (осложнению при диабете),
выкидышу при беременности.

Сидячая работа при недостатке физической активности

На профосмотрах или во время диспансеризации врач обязательно спросит вас: «Работа сидячая?» Этот вопрос не случаен, ведь сидячая работа влечёт за собой целый букет негативных последствий для вашего организма.

Одним из ярких цветков этого букета является онемение ног. Причины всё те же - нарушение кровообращения плюс длительное избыточное расслабление одних мышц нижних конечностей и перенапряжение других.

Длительное вождение автомобиля

Ситуация та же, что и с сидячей работой в офисе. Неважно профессиональный ли вы водитель (и длительное вождение и есть ваша сидячая работа), или просто автомобилист-любитель - результат один, когда сидишь длительное время на одном месте нарушается кровообращение и чувствительность конечностей.

Это значит, что долгое времяпрепровождение за рулём тоже может стать причиной онемения ног, причем как ниже колен, так и выше.

Беременность

Растущий живот, а с ним - возрастающая нагрузка на позвоночник и ноги - повышают вероятность онемения нижних конечностей. Даже если до беременности женщина не имела проблем с позвоночником, увеличившаяся масса тела может дать защемление нервов в позвонках или просто пережать нервные окончания.

А уж если имелся остеохондроз или межпозвоночная грыжа, то, скорее всего, неприятные симптомы еще и усугубятся.

Состояние после эпидуральной анестезии

Временная атрофия ног - побочный эффект эпидуральной анестезии, которую нередко используют при кесаревом сечении и операциях на нижней половине тела. После прекращения ее действия, подвижность и чувствительность в нижних конечностях восстанавливается.

Заболевания, вызывающие онемение в ногах

Остеохондроз. Это наипервейшая и наиболее часто встречающаяся причина затекания нижних конечностей. Болезнь провоцирует защемление нервов в позвоночнике, что может снижать чувствительность, в том числе, в стопах, икрах и ногах выше колена.
Межпозвоночная грыжа. Помимо парестезии конечностей (обычно начинает неметь только правая или только левая нога), межпозвоночная грыжа может вызывать боли в спине, а также головокружения.
Рассеянный склероз. Это заболевание приводит к поражению нескольких отделов нервной системы одновременно, что вызывает различные неврологические симптомы, в том числе и снижение чувствительности в ногах.
Болезнь Рейно. Характеризуется нарушением микроциркуляции крови в пальцах стоп и кистей рук. Пальцы на конечностях немеют и бледнеют, впоследствии могут изменить цвет.
Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс в суставах, который вызывает сдавливание нервов, что, в свою очередь, приводит к онемению конечностей.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Что делать, если немеет нога или обе сразу? Самое верное решение - обратиться к врачу, особенно, если онемение не проходит в течение дня или сопровождается головокружением, болями в спине или суставах, а также в случае, если вы беременны.

Запомните, в этих ситуациях искать ответы на вопросы, почему немеют ноги и что делать в этом случае, должен только врач! Потеря времени и попытки самолечения заболеваний с подобными симптомами способны усугубить их течение, и даже привести к инвалидности.

Профилактика онемения нижних конечностей

Выбор удобной обуви

Если по итогу визита к врачу выяснится, что болезней, которые могут вызывать онемение нижних конечностей, у вас нет, стоит заняться выбором удобной обуви, подходящей вам по полноте и ширине голенища, а также спального матраса и подушки (если проблема возникает ночью, во время сна).

Физическая активность

Если у вас сидячая работа, для профилактики парестезии конечностей крайне необходимо увеличить двигательную активность в течение дня. Возьмите за правило делать перерывы во время работы, в течение которых выполняйте несложную зарядку, запишитесь в спортзал или бассейн.

Массаж ног

Дополнительно улучшить кровообращение в ногах поможет массаж. Если позволяют средства - запишитесь к массажисту, если нет - регулярно массируйте стопы, икры и бедра дома сами или доверьте это кому-нибудь из домашних.

Регулярный массаж, умеренная физическая нагрузка и удобная обувь облегчат положение ваших многострадальных ножек, и они перестанут неметь.

Могут быть таковыми:

Радикулит;

Межпозвонковая грыжа;- остеохондроз;

Дефицит витамина B12;

Неестественное положение тела;

Болезнь Рейно;

Онкология рядом либо внутри спинного мозга;

Иногда - рассеянный склероз, сахарный диабет, резкий испуг.

Вследствие чего немеет левая нога

В большинстве случаев онемение ног связано с проблемами позвоночника. К повышенной группе риска можно отнести людей, которые работают, сидя на одном месте (водители, банкиры, программисты, телефонистки). Но в целом онемение ног или рук происходит из-за проблем с нервами или сосудами.

Симптомы снижения чувствительности

Немеет левая нога (возможно, правая или обе ноги);

Ощущение "ватности" или "тяжести в ногах";

Усиление боли в положении сидя, при наклонах туловища, во время кашля;

Начинают "бегать мурашки".

Что делать?

Если неестественная поза стала причиной онемения какой-либо конечности, необходимо поменять позу, растереть кожу по всей поверхности для более быстрого восстановления кровообращения. Для профилактики приучите себя занимать корректное положение тела в самой различной обстановке. зарядка или другая физическая нагрузка помогут устранить защемление нервных окончаний и кардинально улучшат кровообращение в организме. Если немеет левая нога без видимой причины и это повторяется всё чаще, лучше всего сходить к специалисту, чтобы дополнительные обследования дали возможность выявить скрытые заболевания. Если онемение конечностей проходит в сопровождении других симптомов, то лучше позвонить диспетчеру "скорой помощи".

Отчего происходит онемение пальцев на ногах

Воспаление седалищного нерва

Это один из самых распространенных симптомов, когда немеет правая или левая нога.

Деформация позвонков

Дисковые грыжи сдавливают нервные окончания, из-за чего происходит нарушение нервной проводимости и периферического кровообращения. В зависимости от того, где ущемлен нерв, происходит левой ноги или правой.

Стоит ли бояться?

Детям

Каждый человек хотя бы раз задумывался о причинах, по которым на левой ноге или правой. Ведь даже у маленьких детей иногда бывает чувство онемения пальцев, которое их пугает и доставляет неприятности. Ребенка можно успокоить, если растереть или энергично погладить ножку. Импровизированный массаж поможет восстановить кровообращение, и онемение пройдет.

Взрослым

Такие явления часто возникают в момент глубокого и спокойного сна. Немеет левая нога, когда человек придавливает ее телом, неловко повернув ее или засунув руку под подушку. При этом сдавливаются капилляры и замедляется кровообращение в мелких сосудах. Ощущение непослушной руки или ноги может смениться на кратковременное покалывание в пальцах, которое быстро проходит у здорового человека.

Обычно человек не придает значения таким явлениям. Ведь они обычно проходят сами по себе. Но при частом и длительном и ног, нужно обратиться к врачу. Особенно тревожный симптом - это отсутствие реакции кожи на перемену температуры.

Наверное, каждому знакомо ощущение онемения какой либо части тела.

Определенные участки кожи будто стягивает, чувствуется неприятное покалывание, временная потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек», легкий зуд и тяжесть.

Причины онемения левой ноги

Одно дело, когда онемение – это следствие неудобной позы. В этом случае, все беспокоящие ощущения проходят в течение десяти минут и быстро забываются, достаточно лишь сменить позу.

Однако причины онемения левой ноги могут быть гораздо серьезнее - мигрень, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, проблемы в кровообращении конечностей, сахарный диабет, затяжной дефицит витаминов и минералов, в особенности витаминов группы В и магния, ишемии и остеохондроза, пережатия нерва в зоне паха, повреждение нерва в результате болезней, деформирующих суставы (ревматоидный артрит, например). Рассеянный склероз и онкологические заболевания позвоночника приводят к ощущению онемения пальцев ног и всей конечности. Как видим, на такой, казалось бы, безобидный симптом стоит обратить внимание. Особенно если онемение левой ноги происходит у вас несколько раз на день. Отдельная группа – это беременных женщины. У них онемение и судороги левой и правой ноги, а также рук может быть следствием давления плода и пережатия нервных корешков.

Патогенез

Вследствие повреждения нервов либо сосудов на определенном участке тела, больной жалуется на периодическое снижение чувствительности, покалывание, онемение левой руки и ноги, временную потерю способности действовать конечностью. При усугублении заболевания симптомы прогрессируют, и неприятные ощущения могут сопровождать больного весь период бодрствования. Иногда чувство онемения стопы левой ноги сопровождается резкими болями, который проходят в течение нескольких минут. Процесс выздоровления длительный. Комплекс лечебных мероприятий направлен на удаление причины повреждения нервов и тканей.

Симптомы онемения левой ноги

Сначала легкие, потом все возрастающие ощущения сжатия, сдавливания, стягивания кожи, «пробегающих мурашек», щекотки. Полная или частичная временная неспособность управлять конечностью. Ощущение тяжести и «неподъемности». Потеря чувствительности и онемение пальцев левой ноги, щиколотки, колена. Сниженная реакция на механические раздражители. Встречаются случаи, когда онемение конечностей происходит в состоянии страха и шока. При этом у человека учащенное, затрудненное дыхание и легкие судороги икроножных мышц. Частые жалобы пациентов с подобными симптомами часто звучат так:

«Проснулся от сильной боли в ноге. В течение получаса онемела вся левая нога – от колена до паха».
«Судороги и онемение икры левой ноги каждый вечер покоя не дают».
«Очень болит левая нога от пятки до ягодиц. Когда ложусь, боль усиливается и нога немеет»
«Часто немеют подошвы ступней и даже будто горят»
«Сильно немеют пальцы, начиная с мизинцев левой и правой ног. Когда похожу, проходит»

Осложнения и последствия

Последствия онемения конечностей довольно серьезные.

Если не обратить внимания на этот, казалось бы, безобидный симптом, то дело может закончиться печально – от нарушения кровообращения до частичной гангрены. Как бы там ни было, не забывайте, что онемение пальцев левой ноги, щиколотки, колена – это всегда следствие нарушенной иннервации и плохого кровообращения. А это серьезный повод пройти обследование.

Диагностика онемения левой ноги

Когда человек приходит в клинику и жалуется на онемение мизинца левой ноги с последующим охватом всей конечности, для хорошего доктора это повод написать направление на МРТ, рентген позвоночника в поясничном и крестцовом отделах, УЗД. При данных методах исследования возможно обнаружить самые часто встречающиеся причины неприятных ощущений – межпозвоночные грыжи, плохое состояние сосудов или скрытое повреждение тканей. Если эти методы не выявляют причину, то делаются комплексные анализы с целью выявить такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулез позвоночника или онкологию. Поставить диагноз только на основании субъективных ощущений и жалоб пациента невозможно, именно поэтому применяется широкий спектр методов диагностики.

Лечение онемения левой ноги

Лечение онемения конечностей направлено на устранение причины симптомов и проводится согласно установленному диагнозу. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство – при межпозвоночных грыжах и опухолях.

При неоперативном лечении грыжи межпозвоночного диска значительное облегчение может принести применение нестероидных (а в тяжелых случаях – и стероидных) противовоспалительных средств. Например, «Вольтарен» в форме таблеток. Этот препарат быстро снимает воспаление вокруг пораженного участка, снижает болевые ощущения и отлично себя зарекомендовал при лечении людей с заболеваниями позвоночника и суставов. Противопоказаниями к применению этого препарата является язвенная болезнь желудка и кишечника, а также хронические поражения почек. В качестве мази, которая снимет неприятные ощущения в конечности и улучшит микроциркуляцию в тканях, применяют «Ибупрофен». Действующие вещества мази быстро проникают вглубь ткани и оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Мази нужно с осторожностью применять при склонности к аллергии. При высыпаниях на коже, псориазе – необходима консультация специалиста.

Хороший эффект дают контрастные ванночки. Для этого приготовьте две удобные емкости достаточной глубины. В одну из них налейте терпимо горячую воду, в другую – максимально холодную, такую, которую в состоянии терпеть. Поочередно опускайте ноги то в одну, то в другую емкость, задерживая их на 20-30 секунд. Процедуру повторить 5 раз. По окончании смазать ноги скипидарной мазью и надеть теплые шерстяные носки. В результате этого чувствительность будет восстанавливаться, а болевые ощущения – уменьшаться.

Занятия спортом улучшают кровообращение и способны значительно облегчить состояние больного. Однако в любом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – при заболеваниях и травмах позвоночника требуется физическая активность особого рода.

Вы очень поможете своим сосудам, если полностью откажетесь от курения. Употребление алкоголя, крепкого чая и кофе необходимо снизить. Состояние сосудов улучшится за счет того, что их стенки перестанут быть тонкими и ломкими. Одновременно рекомендуется принимать таблетки «Аскорутин» - они положительно влияют на эластичность капилляров.

В рацион необходимо ввести достаточное количество продуктов, содержащих витамины группы В – мясо индейки, творог, печень, брокколи, свежие овощи и фрукты.

Обтирания с помощью влажной шерстяной ткани также помогут справится с неприятными ощущениями покалывания и онемения голени левой и правой ноги. При этом задействуются нервные окончания и улучшается циркуляция крови.

В правой нижней конечности может возникать из-за ряда причин, вызывающих нарушение в иннервации конечности или ее кровообращении. Чаще всего может неметь правое бедро, выше/ниже колена, область стопы , пальцы или пятка. В зависимости от уровня боли и других симптомов можно предположить возможную причину.

Иногда симптомы сочетаются с болью в пояснице, онемением руки , усиливаться при движениях или неподвижном положении (к примеру, за рулем автомобиля). Нога мерзнет на холоде, появляются «мурашки».

Практически в 90% случаев причина в осложненном остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, что вызывает раздражение нервных корешков и неврологические синдромы. Развивается люмбоишиалгия (ишиас или воспаление седалищного нерва). Всегда нужно исключать заболевания сосудов (варикозное расширение вен, тромбоз), системные заболевания (полинейропатию, сахарный диабет) посттравматические явления.

Самые частые неврологические жалобы в правой ноге:

Онемела стопа правой ноги
Немеет выше/ниже колена на правой ноге
Немеет правое бедро
Немеет ступня/пальцы правой ноги/ пятка;
Ощущение ватности, легкого покалывания в ноге, «мурашек», парестезии;
Беспокоит лежа, стоя, сидя, при ходьбе, беременности или ночью;
Появляется прихрамывание на правую ногу, туловище уходит влево (анталгическая поза);
Мерзнут пальцы правой ноги;
Болит поясница.

При беременности правая нога немеет из-за повышенной нагрузки на позвоночник, рост матки и ущемление нервных волокон. Растяжение повздовшно-поясничной мышцы вызывает боль при ходьбе и повышенный тонус матки. Эти симптомы развиваются на фоне старух проблем и требуют лечения. Гораздо реже онемение появляется в результате нехватки микро- и макроэлементов, сопровождаются ночными судорогами.

Пальцы правой ноги могут неметь как все, так некоторые из них. За иннервацию пальцев отвечает пятый поясничный нервный корешок. Следовательно, грыжа может размещаться на уровне L4-L5. Симптомы распространяются на внешнюю часть голени до колена. При этом страдают большой палец ноги и 2,3 пальцы. При значительном ухудшении у больных слабеет правая стопа, нет возможности встать на носочки. Наклон головы и туловища вперед, глубокий вдох или кашель вызывают усиление симптомов. При подъеме ровной ноги вверх, онемение усиливается и отдает в поясницу справа возле крестца.

Мизинец и часть четвертого пальца правой ноги иннервируются первым крестцовым нервным корешком. Следовательно, грыжа может располагаться на уровне L5-S1. Немеет весь мизинец, отдавая в область пятки. Ухудшение заболевания приводит к снижению рефлекса Ахиллова сухожилья, больные не могут встать на правую пятку. Боли усиливаются при сидении на твердой поверхности, ходьбе или подъеме ровной ноги.

Симптомы, сопровождающиеся покраснением, отеком или ограничением подвижности требуют консультации ортопеда-травматолога и могут свидетельствовать о системном поражении тканей, ожоге или обморожении, артрите, синдроме Рейно ит.д.

Правое бедро начинается от колена до уровня тазобедренного сустава, паховой линии. Онемение бедра правой ноги справа на верхней части от паховой линии говорит о болезни Бернгардта-Рота, межпозвоночной грыже L1-L4, поражении нервных корешков опухолевыми процессами. Также в этой области находится богатое количество лимфоузлов и сосудов, но симптомы отличаются от онемения.

Немеет правое бедро внутри , ближе к коленке. В этом уровне может повреждаться бедренный нерв в узких каналах, вызывая стреляющую боль при сидении.

Одна из самых частых жалоб у пациентов с поражением межпозвоночных дисков – это онемение правой голени снаружи . Признаки увеличиваются при наклоне вперед, попытке обуться или подъеме правой ровной ноги.

Онемение в области правой икры, сопровождающееся периодическими судорогами, болью при ходьбе может указывать на туннельный синдром в этой области.

Онемение правой пятки встречается довольно часто, симптомы периодически усиливаются, особенно беспокоят сидя или при ходьбе, других любых движениях. Натяжение седалищного нерва вызывает боль, вплоть до судороги. Некоторые просыпаются ночью от невыносимых ощущений покалывания, затекания правой стопы.

Чуть реже возникает невропатия большеберцового и малоберцового нерва. Онемение начинается с области голеностопного сустава и уходит внутрь стопы. Возле ахиллового сухожилья можно найти болезненные точки. При этом стопа может уйти в спазм или наоборот обвиснуть. Ходьба на пяточках или носочках утрудняется.

Причины онемения правой ноги:

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, протрузия, стеноз позвоночного канала, спондилолистез – для постановки диагноза используется МРТ поясничного отдела;
Ишиас, люмбоишиалгия, воспаление седалищного нерва – боль по ходу седалищного нерва (от ягодицы по задней поверхности ноги);
Полинейропатия (на фоне сахарного диабета или алкоголизма) – мигрирующие боли, а затем онемение обеих ног и рук в виде «перчаток и сапог»;
Туннельные синдромы – довольно множество проявлений, в большинстве случаев образуются на фоне заболеваний позвоночника. Онемение может возникнуть на передней части бедра от паха, под коленкой, в области голеностопного сустава и т.д.;
Пяточная шпора – онемение редко беспокоит, острая боль в пятке при давлении на нее;
Повреждение сосудов (варикозная болезнь, тромбоз, ангиопатия, эндартериит) – выпячивание вен, отечность ноги, жар, покраснение и другие симптомы. Для обследования проводят УЗИ сосудов нижних конечностей;
Ревматоидный артрит – задействуются мелкие суставы конечности;
Болезнь Рейно – холодная конечность, признаки обычно возникают на всех пальцах;
Инсульт, ТИА – острое начало, возраст старше 45 лет;
Рассеянный склероз – для подтверждения проводят МРТ головного мозга;
Опухоли центральной и периферической нервной систем;
В результате травм или обморожения;
Неврома Мортона.

Если немеет правая нога, перед лечением нужно провести обследование, для уточнения диагноза. Поскольку симптомы в 9 из 10 случаев возникают при межпозвоночных грыжах, следует определиться с методом лечения.

Доступны следующие методы лечения:

Коррекция позвоночника манипуляционными методами;
Медикаментозное лечение – таблетки, уколы с НПВС (диклофенак, мелоксикам, ксефокам), миорелаксантами (мидокалм), иногда кортикостероиды и другие лекарственные средства.