Рождение детей во взрослом возрасте. Рождение детей во взрослом возрасте Какой риск родить после 40 лет

Многие женщины, желая состояться в профессии и достичь определенного материального благополучия, откладывают рождение ребенка «на потом».

Беременность после 40 лет – то, с чем все чаще сталкиваются врачи гинекологи во всем мире.

Это явление имеет свои минусы и плюсы. Так ли это опасно для мамы и ребенка — беременность и роды после 40?

Стоит ли женщине среднего возраста становиться матерью, и каковы риски беременности после 40? Поговорим об этом подробнее.

Легко ли зачать ребенка после 40 лет?

С возрастом организм женщины меняется. На возможности зачатия это сказывается не лучшим образом.

Количество яйцеклеток у каждой женщины индивидуально. Общее здесь только одно: все они закладываются еще на стадии внутриутробного развития.

С возрастом запасы истощаются, и возможность забеременеть уменьшается почти вдвое. Но важно не только количество яйцеклеток, но и их качество. После 40 не каждая способна к оплодотворению.

Кроме того, появляются гормональные сбои, накапливаются хронические заболевания, в том числе в репродуктивной сфере. Если к этому добавить уменьшение количества здоровых сперматозоидов и понижение их активности с возрастом у будущего папы, становится понятно, что поздняя беременность после 40 лет может просто не наступить.

Если время поджимает, а естественным путем оплодотворение не происходит, прибегают к процедуре ЭКО. Иногда природа «шутит» с некоторыми женщинами и посылает им беременность на пороге климакса.

Многие даже не понимают, что беременны, а задержку месячных списывают на менопаузу. Обычно эти женщины обращаются к врачу на поздних сроках и чаще всего рожают здоровых детей.

Риски при беременности после 40 лет

Психологи считают, что рожать нужно в возрасте от 27 до 33 лет, гинекологи снижают благоприятный возраст до 29 лет.

Но это не значит, что нельзя становится мамой позже. Просто в этом случае меньше вероятность не только зачатия, но и благополучного исхода беременности, как для мамы, так и для малыша.

Беременность женщины после 40 лет может сопровождаться следующими рисками:

на вынашивании отрицательно сказываются хронические, в том числе сосудистые заболевания;
чаще возникает гестоз, его течение проходит тяжелее;
больше риск возникновения фитоплацентарной недостаточности;
беременность может стать провоцирующим фактором для возникновения сахарного диабета, гестационного пиелонефрита, онкологии;
в этом возрасте у многих женщин имеется остеопороз, что провоцирует заболевания тазобедренных суставов и симфизит;
обостряются болезни вегето-сосудистой системы, вплоть до гипертонических кризов;
нарушения в обмене веществ не позволяют правильно всасываться витаминам и минералам, что осложняет беременность;
матка стареет, функциональная способность ее тканей падает;
мягкие ткани теряют свою эластичность, отсюда разрывы и травмы при родах, что чаще случается, если это — первая беременность после 40.

Планирование беременности после 40 должно осуществляться после оценки рисков для плода. Он может родиться с задержкой развития и различными генетическими аномалиями. Статистика говорит, что если в 40 лет у мам рождается 1 больной ребенок на 112 здоровых, то уже через 3 года - 1 на 49.

В этом возрасте беременность чаще замирает, происходят самопроизвольные выкидыши. Но от таких патологий женщины не защищены в любом возрасте, поэтому вполне возможна нормальная беременность после 40 лет, отзывы врачей говорят о том, что при правильной подготовке женщины, она пройдет успешно.

Подготовка к поздней беременности

Если принято решение рожать, и начата подготовка к беременности после 40 лет, женщине придется многое пересмотреть в своем образе жизни.

Но начать нужно с посещения гинеколога. Он исследует репродуктивные органы, назначит анализы на скрытые инфекции и отправит к специалистам, среди которых обязательно будет кардиолог, ортопед, гастроэнтеролог, невролог, стоматолог, генетик и эндокринолог.

Если планируется беременность после 40, анализы на количество гормонов сдавать необходимо. Любой сбой в их содержании может не только негативно сказаться на вынашивании, но и будет препятствовать зачатию.

Потребуется эндокринолог и дамам с лишним весом. Его придется привести в норму еще до наступления зачатия.

Нужно подлечить и имеющиеся хронические заболевания. В «интересном положении» многие лекарства противопоказаны.

От вредных привычек (курение и принятие алкоголя) отказываются не после зачатия, а хотя бы за полгода до него: организм должен полностью преодолеть их последствия.

Перед беременностью нужно насытить организм витаминами и минералами:

нормализовать содержание кальция помогут молочные продукты (в первую очередь творог, и 2 таблетки препаратов с его содержанием ежедневно);
необходимое количество омега-3 и омега-6 можно получить, употребляя жирную рыбу или капсулы с рыбьим жиром;
потребуются препараты с содержанием йода и железа;
придется заранее принимать специальные витаминные комплексы для беременных.

Чтобы будущая беременность протекала без осложнений, заранее заботятся о прогулках и умеренной физической нагрузке. Необходимо избегать стрессов.

Плюсы рождения ребенка после 40

Беременность женщины после 40 лет – серьезное испытание для организма. Силы потребуются и после появления малыша.

Но, несмотря на все трудности, многие женщины решаются на такой шаг и крайне редко жалеют об этом. Про минусы и возможные риски позднего материнства уже было сказано. А есть ли плюсы?

Их немало:

гормональный всплеск после нормально протекавшей беременности омолаживает организм;
если поздний ребенок – единственный, у родителей появляется шанс испытать все радости материнства и отцовства;
исследования показывают, что способности поздних детей превышают средний уровень;
в возрасте за 40 материальное положение стабильно;
зрелые родители могут дать намного больше малышу в плане воспитания и имеют на это время;
появляется стимул следить за своим здоровьем.

Женщины, родившие после 40, живут дольше. Если раньше это было просто житейское наблюдение, то недавно оно получило научное подтверждение в исследованиях американских и канадских ученых. Поздние роды не только продлевают маме жизнь, эта способность к долголетию становится генетической и передается по наследству.

Заключение

Рожать или нет после 40 - каждая женщина решает самостоятельно, учитывая не только свое желание, но и отклонения в здоровье, семейные обстоятельства.

Состояние медицины в наше время позволяет и в этом возрасте рожать без ущерба для организма.

Различные исследования выявят любые отклонения в развитии плода на раннем сроке.

Врачи научились осуществлять коррекцию аномалий развития еще в утробе матери, проводя операции по специально разработанной технологии.

Видео: Поздняя беременность родить после 40

Здоровье

Не существует раз и навсегда установленного правила, когда лучше рожать ребенка. Рождение малыша является личным решением каждого, на что может повлиять множество факторов.

Будущие мамы и папы в зрелом возрасте задумываются о финансовой стабильности, о работе и личных целях, прежде чем решиться на появление нового члена семьи.

Но если говорить о фертильности, то возраст имеет значение. В среднем у женщины до 30 лет шансы забеременеть в течение года без защищенного полового акта составляют 95 процентов. После 30-ти лет эти шансы уменьшаются на 3 процента каждый год.

У 40-летней женщины всего 5-10 процентов зачать ребенка естественным путем , и эта вероятность составляет меньше 5 процентов к 45 годам.

Фертильность у женщин

Причина состоит в том, что каждая женщина рождается с определенным набором яйцеклеток в яичниках. С возрастом количество и качество яйцеклеток значительно снижается.

Будучи еще в утробе матери, у плода есть 7 миллионов яйцеклеток. Когда мы рождаемся, у нас остается около 1-2 миллионов. В подростковом возрасте это число уменьшается до 400 000.

К 30-ти годам мы лишаемся почти 87 процентов яйцеклеток, а к 40 годам исчезает 97 процентов яйцеклеток . Остается около 12 000 яйцеклеток, и, хотя вам может показаться, что это много, большинство из них нежизнеспособны, что повышает риск выкидыша.

Это не означает, что вы не можете забеременеть естественным образом после 35-ти или 40 лет. Вероятно, у вас даже есть множество примеров женщин, родивших ребенка в более позднем возрасте. Однако возраст нельзя не учитывать, если вы планируете создать семью.

На самом деле, рождение детей после 40 лет стало довольно распространенным явлением. Число первородящих матерей в возрасте от 40 до 44 лет выросло практически вдвое с 70-х годов 20 века до начала 21 века.

Хотя многим женщинам советуют рожать до 35 лет, в реальности многие из них предпочитают откладывать рождение ребенка на более поздний возраст. На это есть несколько причин: желание построить карьеру, обосноваться и пожить для себя, отсутствие подходящего партнера.

Риски родов после 40 лет

Некоторые осложнения для матери и ребенка более вероятны в позднем возрасте. Это включает в себя:

1. Сложнее забеременеть

Самым большим недостатком откладывания беременности до 40 лет является тот факт, что женщине будет сложнее забеременеть.

Все дело в том, что запас яйцеклеток значительно снижается с возрастом, а у старых яйцеклеток чаще встречаются хромосомные аномалии, повышая риск выкидыша и врожденных дефектов.

После 40 наблюдается резкий спад фертильности. Так, например, шансы забеременеть в 41 год намного лучше, чем в 43 года.

Если 40-летняя женщина проходит лечение от бесплодия, шансы забеременеть с собственными яйцеклетками у нее составляют 25 процентов, в 43 года - эта цифра падает до 10 процентов, а в 44 составляет всего 1,6 процент.

2. Угроза выкидыша

У женщин старшего возраста повышается риск выкидыша на ранней стадии беременности. Так, например, у женщин до 30-ти лет риск невынашивания беременности составляет 12 процентов, а у женщин старше 35-ти лет - уже 25 процентов.

После 45 лет риск выкидыша составляет 90 процентов .

3. Внематочная беременность

Внематочная беременность - это беременность, которая произошла вне полости матки. У женщин старше 35-ти лет риск внематочной беременности повышается в 4-8 раз по сравнению с более молодыми женщинами.

Более высокий риск внематочной беременности связан с накоплением факторов риска с течением времени, например, инфекций мочеполовой системы или проблем с фаллопиевыми трубами.

При этом осложнении возникают такие симптомы, как боль в животе, аномальное кровотечение, но оно может протекать и бессимптомно. Как правило, женщина нуждается в хирургическом вмешательстве, так как при отсутствии лечения, это может привести ко внутреннему кровотечению.

4. Многоплодие

Шансы забеременеть двойней или многоплодной беременности повышается с возрастом. А многоплодие нередко сопровождается высокой вероятностью возникновения проблем как для матери, так и для ребенка, что требует постоянного наблюдения в течение всей беременности.

5. Сахарный диабет при беременности

У женщин старше 40 лет в 3-6 раз чаще развивается гестационный диабет (сахарный диабет во время беременности) по сравнению с женщинами 20-29 лет. Он практически сразу проходит после родов, но может стать предвестником диабета в более позднем возрасте и повышает риск рождения слишком крупного ребенка.

Риск сахарного диабета беременных среди общего населения составляет 3 процента, в то время как у женщин после 40 лет он возрастает до 7-12 процентов. Такое состояние представляет угрозу потенциальных осложнений не только для матери, но и для ребенка во время беременности и родов.

6. Высокое кровяное давление во время беременности

Риск гипертонии, вызванной беременностью, намного выше у матерей более позднего возраста. Это ведет к высокому риску развития такого состояния как преэклампсия - осложнения сопровождаемого высоким кровяным давлением и повреждающим другие системы органов, чаще всего почек.

Без соответствующего лечения преэклампсия представляет собой угрозу как для матери, так и для ребенка.

7. Осложнения хронических заболеваний во время беременности

С возрастом, появление таких проблем как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца намного выше.

Если у вас есть хронические заболевания, вам нужно постоянное наблюдение во время беременности, чтобы состояние не ухудшилось. Возможно, что во время беременности вам потребуется госпитализация, кесарево сечение или возникнут преждевременные роды.

8. Сперматозоиды партнера также стареют

Не стоит забывать и про мужчин. Хотя они физически способны стать отцами и в 60 и в 70 лет, качество сперматозоидов также снижается с возрастом.

Чем старше мужчина, тем выше шансы появления генетических дефектов у ребенка, таких как синдром Дауна, шизофрения и аутизм.

Риск для ребенка у женщин после 40 лет

1. Хромосомные аномалии

Риск хромосомных аномалий повышается с возрастом женщины, особенно после 35 лет. Самой известной аномалией во время беременности является синдром Дауна . Риск синдрома Дауна у ребенка в зависимости от возраста матери составляет:

в 30 лет: 1 из 950 беременностей

в 35 лет: 1 из 350 беременностей

в 40 лет: 1 из 100 беременностей

в 45 лет: 1 из 30 беременностей

2. Другие аномалии

Риск пороков сердца у ребенка у женщин после 40 лет в 4 раза больше, чем у женщин 20-24 лет. Вероятность врожденной косолапости и диафрагмальной грыжи (грыжа живота, позволяющей органом брюшной полости передвигаться в грудную полость) также возрастает.

3. Мертворождение

При материнском возрасте от 40 до 44 лет риск мертворождения в 3 раза больше, чем у женщин 25-29 лет. Из-за этого ребенка будут наблюдать еще тщательнее в конце беременности.

4. Преждевременные роды или низкий вес при рождении

Дети, рожденные раньше срока, сталкиваются с проблемами дыхания из-за недостаточного развития легких. Также они больше подвержены таким проблемам, как инфекции, кровотечение мозга, трудности с регуляцией температуры тела и уровня глюкозы.

У недоношенных детей чаще возникают проблемы со слухом или со зрением, и церебральный паралич, особенно если они родились до 32 недель внутриутробного развития.

Интересный факт! На данный момент самой старородящей матерью в мире считается 74-летняя женщина Мангаямма Ярамати (Mangayamma Yaramati) из Индии, родившая близнецов, зачатых с помощью ЭКО.

Риски ЭКО для женщин после 40 лет

И хотя технологии ЭКО позволяют женщинам забеременеть практически в любом возрасте, специалисты обеспокоены повышенным риском возникновения различных проблем со здоровьем у матерей, начиная от заболеваний сердца до возникновения опухолей.

1. Риск рака

Хотя есть много женщин, которые легко могут забеременеть после 40 лет, чем старше женщина, тем сложнее ей зачать ребенка и тем чаще приходится прибегать к лечению от бесплодия.

Примерно треть женщин после 35 лет и половина всех женщин после 40 лет обращаются за помощью к специалисту по репродуктивному здоровью. Кроме того, на шансы забеременеть влияет и возраст партнера.

Часто в этих случаях нужно прибегать к лекарствам от бесплодия и ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Но нужно помнить, что любые лекарства, включая и препараты от бесплодия, имеют побочные эффекты и сопряжены с определенным риском.

Специалисты считают, что процедура искусственного оплодотворения не может привести к развитию рака во время беременности. Однако ЭКО может активизировать развитие уже имеющейся в организме опухоли. Не стоит забывать о том, что во время беременности происходит серьезная гормональная перестройка, и женщина и так получает высокие дозы гормонов, в частности эстрогена.

Датские ученые в течение 20-ти лет проследили за состоянием здоровья 600 тысяч женщин, и 58 534 из них которые прошли процедуру искусственного оплодотворения. Они выяснили, что роды после искусственного оплодотворения после 40 лет повышает риск развития рака груди на 65 процентов .

Для выработки яйцеклетки для оплодотворения женщины часто принимают сильные препараты для стимуляции яичников. Это повышает уровень эстрогена - гормона, провоцирующего рост ткани груди и который может способствовать росту раковых клеток.

С возрастом риск развития рака груди становится выше, и дополнительные гормоны могут нарушить естественное старение клеток груди.

Если же у женщины есть рак груди на начальной стадии, то во время беременности повышенный уровень эстрогена может ускорить рост опухоли.

2. Риск для сердца

Беременность, как утверждают специалисты, можно сравнить со стрессом во время марафона, и чем старше женщина, тем чаще у нее возникают осложнения.

Врачи, ведущие беременность у женщин после 40 лет, больше всего беспокоятся о преэклампсии - осложнении, одним из симптомов которого является повышенное давление , которое чаще всего всплывает на третьем триместре беременности.

Это состояние встречается всего у 3-4 процентов будущих мам, но риск повышается до 5-10 процентов у женщин старше 40 лет и до 35 процентов если вам за 50.

Кроме того, беременность может спровоцировать раннее возникновение проблем со здоровьем, которые могли появиться намного позднее. Так 50-летняя женщина с пограничным повышенным давлением, у которой гипертония может и не проявиться до 60-ти лет, может столкнуться с ней во время беременности. А это грозит осложнениями как для будущей матери, так и для ребенка.

Во времена советского союза средний возраст первородящих женщин был 18−22 года, беременность после 30 лет по меркам советских врачей считалась поздней и входила в группу риска. С течением времени эти сроки сдвинулись до 35 лет, а в наше время у прогрессивных медиков беременность в 40 считается нормой.

Количество женщин решившихся на беременность и роды после 40 неуклонно растет. Это связано с положением в современном обществе. Добившись равноправия между полами, женщины наравне с мужчинами добиваются продвижения по карьерной лестнице и финансовой стабильности.

За последние 15 лет число женщин, решившихся на беременность в 40, увеличилось на 50%. Самый благоприятный возраст для вынашивания ребенка, по мнению специалистов, колеблется от 22 до 29 лет. К этому времени половые органы полностью сформированы и находятся на пике активности. В России средний возраст первородящих женщин уверенно переходит в показатель за 30.

По каким бы причинам не откладывались беременность и роды, рано или поздно женщина начинает задумываться о ребенке, и тогда становится вопрос о плюсах и минусах беременности в 40.

Согласно медицинской статистике, своевременная постановка на учет, постоянное наблюдение за состоянием матери и ребенка дает возможность родить здорового малыша.

Плюсы:

Несомненным плюсом является психологическая готовность к материнству. Беременность в 40 лет обычно запланирована, и будущая мама терпеливо переносит все тягости этого состояния (постоянные походы по врачам, усталость, ), щепетильно относится к своему здоровью.
Финансовое положение. В более зрелом возрасте женщина уже имеет «почву под ногами» и осознанно идет на этот шаг.
Крепкий брак. Отношения, проверенные годами, важная составляющая в правильном воспитании детей. Статистика показывает, что немалая доля браков распадается по причине заключения их в связи с незапланированной беременностью, когда молодые люди не готовы стать родителями. В более зрелом возрасте семья уже состоявшаяся, супруги хорошо знают друг друга, успели пожить для себя и готовы к совместному воспитанию ребенка.
Врачи считают, что во время вынашивания плода организм омолаживается, повышается выработка половых гормонов, что положительно влияет на внешность женщины. Ребенок в зрелом возрасте является стимулом для родителей.

Несмотря на все положительные стороны беременности и родов в 40, существует ряд факторов, способных омрачить радостные ожидания женщины, но при их своевременном устранении можно избежать многих последствий.

Минусы:

Биологические часы. После 30 лет репродуктивная система начинает понемногу угасать и возможность забеременеть снижается с каждым годом. В детородных органах происходят необратимые процессы, нарушается работа яичников, количество активных яйцеклеток снижается, поэтому многие женщины задаются вопросом − «Как забеременеть после 40?». Кроме того, чем старше мужчина, тем меньше шансов на удачное оплодотворение. Специалисты констатируют, что возраст, в котором наступает , увеличивается. Если раньше климактерический период наступал уже после 40, то сейчас репродуктивная система женщины функционирует вплоть до 50, а иногда и 53 лет.
Риск генетических отклонений. Яйцеклетки не имеют способности обновляться, но имеют способность накапливать всю негативную информацию, которую они получили на протяжении жизни будущей матери. В результате этого существует вероятность, что ребенок получит недостаточное количество хромосом или их переизбыток. Риск увеличивается вдвое, если кто-то в семье имел такие отклонения. Одним из наиболее известных отклонений хромосомного состава является синдром Дауна.
Более длительный процесс восстановления после родов. Беременность и роды в 40 требуют максимальных усилий и физического здоровья. Так как работа всех органов и систем находится на стадии медленного угасания, процесс восстановления может затянуться.
Вероятность возникновения осложнений ( , и другие).
Психологические аспекты (давление социума).

Планирование и беременность в 40 лет

Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача и пройти все необходимые анализы для выяснения состояния организма будущих родителей.

Вынашивание ребенка — это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода. Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачного зачатия.

За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.

К абсолютным противопоказаниям беременности в 40 лет относятся болезни крови в тяжелой форме, цирроз печени, злокачественные опухолевые образования, гипертония 3 степени, тяжелая форма сахарного диабета, а также сердечная, дыхательная или почечная недостаточность.

После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением. Особое внимание уделяется первородящим.

Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить такой комплекс исследований:

Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11-14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования.
УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%.
Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна.
Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений.
С целью подтверждения диагноза синдром Дауна проводится биопсия хориона. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.

Как проходят роды в 40?

Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.

Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве лактация может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.

С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.

Проблемы поздней беременности

Несомненно, быть матерью — это прекрасно, но существует ряд опасностей, которые могут поджидать женщину, решившуюся на этот шаг в столь зрелом возрасте. Беременность и роды в 40 относятся в группу риска относительно возможности возникновения осложнений.

Риск для женщины:

Обострение давно забытых болезней. Нагрузка на организм во время вынашивания плода увеличивается вдвое, а это может способствовать обострению хронических заболеваний. Особую настороженность вызывают заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.
Выкидыш. Риск выкидыша после 40 лет достигает 33%. Это связано со старением яйцеклеток и изменением структуры матки.
Многоплодие. У женщин, решившихся на роды в более зрелом возрасте, количество случаев рождения близнецов намного превышает количество многоплодных беременностей у более молодых женщин. А это дополнительная нагрузка на ослабленный организм.
Развитие диабета. Сахарный диабет развивается у каждой десятой беременной, с возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Гестационный сахарный диабет развивается в результате активной гормональной перестройки. Легкие формы диабета никак себя не проявляют. Первые признаки более тяжелых форм − это чувство жажды и обильное мочеиспускание. ГСД опасен тем, что он способствует развитию позднего токсикоза. При выявлении этого заболевания на протяжении всей беременности необходимо придерживаться диеты, исключающей легкоусвояемые углеводы.
Гестоз (преэклампсия). Гестоз — это грозное осложнение беременности, занимающее лидирующие позиции среди причин смертности матери. Проявляется преэклампсия только на поздних сроках. Основными симптомами болезни является повышение артериального давления, отёки и появление белка в моче. Повышение давления способствует появлению у будущей матери головных болей, тошноты, рвоты. Отёки и белок в моче свидетельствуют о нарушении работы почек. В тяжёлых случаях могут возникать судороги.
Предлежание плаценты – состояние, при котором плацента смещается в нижние отделы матки и частично или полностью перекрывает шейку матки. На поздних сроках беременности такое состояние может привести к кровотечениям.
Преждевременная отслойка плаценты. Одной из причин преждевременной отслойки плаценты считается гестоз.
Возникновение осложнений во время родов (слабая родовая деятельность, риск разрыва родовых путей в связи с утратой эластичности).

Еще 20 лет назад познородящими считались женщины после 28 лет. Сейчас, когда представительницы прекрасного пола стараются все успеть, материнство они нередко откладывают на потом. Сначала имеют первостепенное значение образование, карьера, материальная база. И все чаще и чаще время для первых родов находится только к 30-35 годам.

Ближе к сорока, когда подрастает (или уже совсем вырос) первенец, многие женщины задаются вопросом, а не стать ли мамой еще раз. Они все чаще оглядываются на улице на женщин с колясками и ловят себя на мысли, что с удовольствием посетили бы детский магазин.

Но многих пугает возраст, и просто огромный ассортимент «страшных» историй о возрастных мамах и их детках, которыми напичкан интернет. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе более детально.

Беременность после 40 лет

Начнем с того, что забеременеть после 40 лет женщине уже довольно сложно. Уровень фертильности стремительно снижается, и «здоровых», готовых к оплодотворению яйцеклеток яичники вырабатывают все меньше. Увеличивается число ановуляторных циклов, т.е. циклов, при которых овуляция так и не наступает.

Однако, если беременность наступила, то женщине за 40 следует знать, что предстоящие 9 месяцев будут существенно отличаться от первой беременности.

Несмотря на то, что общество стало более благосклонно смотреть на «возрастных» мамочек, в традиционной медицине сохраняется определенная предвзятость. И с ней женщине придется столкнуться с первых дней беременности. Врачи будут более пристально следить за развитием ребенка и состоянием будущей мамы, посещать консультацию придется чаще, чем это делают 20-летние девушки в положении, многие беременные в этом возрасте практически весь срок проводят в стационаре на сохранении.

Акушеров-гинекологов можно понять: к 40 годам женщина уже скопила достаточный груз хронических заболеваний, а процесс вынашивания ребенка, связанный с бурными гормональными и физиологическими изменениями, может подорвать ее здоровье и угрожать состоянию малыша.

Будущей маме, которой уже за 40, в обязательном порядке предстоят скрининговые исследования. Их будет три. На сроке 11-13 недель беременности нужно будет сдать кровь и пройти УЗИ-диагностику плода. По совокупности факторов, будут вычислены риски рождения ребенка с генетическими патологиями. В ходе скрининга устанавливается вероятность появления на свет малыша с синдромами Дауна , Эдвардса, Корнелии де Ланге, Патау, дефектами развития нервной трубки.

Как известно, чем старше мама, тем больше вероятность рождения крохи с синдромом Дауна. К примеру, у 25-летней женщины этот риск составляет 1:2000. В 30 лет – 1: 1000, в 40 лет уже – 1:150, а к 45 годам 1:30, то есть из 30 родов одни закончатся появлением на свет больного малыша. Остальные генетические болезни, риск которых выявляют скрининговые исследования, встречаются довольно редко сами по себе.

Второй скрининг женщине назначат в промежутке между 20 и 24 недели беременности. Он также будет включать в себя анализ крови и УЗИ. Третий скрининг беременных проводится на сроке 30-34 недели.

Беременных после 40, как правило, всех без исключения, направляют на консультацию генетика. И если результаты скрининга вызовут у него опасения, женщине могут предложить пройти обследование инвазивными методами. Они более информативны, к примеру, амниоцентез (забор околоплодных вод на генетический анализ) дает результат с точностью до 99%.

Что следует знать в этой ситуации? Скрининг, как и инвазивная диагностика, - дело добровольное. Заставить женщину обязательно проходить их никто не имеет права. Некоторые «возрастные» мамочки сознательно отказываются от такой диагностики, считая, что собственное спокойствие и спокойствие ребенка важнее, чем результат анализов, полученный в результате нервного ожидания и сомнений.

У так называемой поздней беременности будут и свои плюсы, и свои минусы. Давайте рассмотрим их внимательнее.

Плюсы

Сорокалетние родители, как правило, подходят к планированию ребенка более осознанно. Они уже знают, что такое воспитание детей, обладают достаточной материальной и духовной базой, а также богатым жизненным опытом для того, чтобы вырастить нового человека.
Есть мнение, что организм женщины за 40 омолаживается после родов. Относиться к этому можно как угодно, но врачи это не опровергают. Гормональная «встряска», которую получит будущая мама в течение 9 месяцев, действительно благотворно влияет на состояние кожи, волос, мобилизует внутренние органы, женщина «расцветает». У нее снижается риск инсульта, позже наступает климакс, и проходит он менее болезненно.
Сорокалетние мамы более терпеливые, спокойные, уравновешенные и чуткие по отношению к своим деткам. Они легче переживают психологический послеродовый кризис.

Минусы

Вынашивать малыша в 40 лет значительно сложнее, чем в 25. Нагрузка на все органы столь велика, что на фоне беременности у женщины не только могут обостряться имеющиеся заболевания, но и обозначаться новые.
У позднородящих мам чаще возникают проблемы с лактацией. Молока недостаточно либо нет совсем.
Довольно часто беременность в возрасте за 40 заканчивается кесаревым сечением. Врачи не хотят рисковать здоровьем малыша и мамы в ходе естественных родов.
При беременности в возрасте за 40 значительно увеличивается риск выкидыша. По сравнению с базовыми значениями он возрастает примерно на 50%. И на 40% увеличивается риск преждевременных родов.

Мифы и реальность

При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные - распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.

Если женщина все-таки решилась забеременеть и родить второго ребенка после 40 лет, без психологической поддержки ей будет сложно. Дело в том, что поздняя беременность связана с большим количеством страхов. Но возраст - не приговор, и значение на самом деле имеет только позитивный настрой будущей мамы.

Как справиться со своими опасениями?

Ориентируйтесь на свои ощущения. Доверяйте себе. Если вы хорошо себя чувствуете, не вносите лишней суеты, и без крайней необходимости не бегайте по кабинетам врачей. Наслаждайтесь беременностью, и тогда страхи сами по себе лопнут, как мыльные пузыри.
Воспользуйтесь временем с пользой. Декретный отпуск – удачное время для самосовершенствования. Не зацикливайтесь на своих опасениях, слушайте любимую музыку, прочтите уже наконец все те книги, которые вы откладывали на потом, смотрите фильмы. Возьмите себе за правило каждый день узнавать что-то новое. Это полезно и для мамы, и для малыша.
Доверяйте. Доверяйте всем, кто с вами рядом – мужу, лечащему врачу. Они понимают, что для вас беременность – серьезное испытание, и готовы помогать. Откройтесь в ответ.
Не стесняйтесь рассказывать домочадцам о своих переживаниях и ощущениях. Делитесь с супругом, со старшим ребенком, если его возраст позволяет понять вас. Пусть все члены вашей семьи ожидают рождения малыша вместе с вами. Чувство, что вы одна команда, поможет свернуть горы и снизит уровень тревожности.

Не пренебрегайте советами чаще гулять, по вечерам принимайте теплый душ, научитесь расслабляться, освойте дыхательные упражнения.
Дистанцируйтесь от всех, кто пытается сеять в вас хоть крупицу сомнений или критикует ваше решение стать мамой. Рожать или нет в 40 лет, решать только вам. Никто не вправе навязывать вам свое мнение. Не позволяйте никому нарушить ваше внутреннее состояние.
Обзаведитесь единомышленниками. В интернете есть сообщества, где такие же зрелые мамочки, как и вы, поймут, поддержат и не осудят.

Появление на свет ребенка в любом возрасте - событие неординарное. Взвешивая все «за» и «против», учитывайте самый главный фактор – любовь. Если вы чувствуете, что она живет в вас, и вы готовы отдавать ее в неограниченных количествах близким, обязательно рожайте малыша, даже если вам под 50.

Радость и нежность, которую вы будете испытывать, наблюдая за тем, как растет и развивается ваш кроха, с лихвой компенсирует все сложности, которые приписывают периоду поздней беременности.

В следующем видео врач гинеколог-эндокринолог дает советы, как облегчить течение беременности женщинам, желающим родить в 40 лет.

О том, с чем придется столкнуться маме в 40 лет, смотрите в видео клинического психолога Вероники Степановой.

Сейчас многие женщины поздно создают семью. Одни – потому что получают образование и делают карьеру. Другие – потому что долго ищут подходящего партнёра. Но бывает так, что к тому времени, когда женщина получит хорошую должность и найдет мужчину своей мечты, ей уже выполнится 40 лет. И тогда она начинает беспокоиться, не слишком ли поздно теперь рожать ребёнка?

Есть отличная новость! Беременность после 40 лет определенно возможна. Это может быть разумно и безопасно. Хотя вероятность зачатия с возрастом уменьшается, многие женщины в наши дни предпочитают беременеть не только в 40 лет, а после и даже ближе к 50 годам. Возможно, это ваша ситуация. Тем не менее следует знать о возможных проблемах беременности после 40 лет, и как о том, как с ними справиться, чтобы быстрее забеременеть.

Каковы шансы на удачную беременность после 40 лет?

Важно понимать реальные шансы зачать ребёнка после 40 лет. Американское общество репродуктивной медицины говорит, что у женщин в таком возрасте вероятность естественного зачатия (без лечения бесплодия) менее 5%. По данным Американской ассоциации по беременности, использование экстракорпорального оплодотворения для женщин старше 40 лет имеет успех в 6-10% случаях.

Эти цифры выглядят неважно, но имейте в виду, что для большинства женщин репродуктивные способности достигают максимума в 20 лет и потом постепенно снижаются. Фактически, к тому времени, когда исполнится 30 лет, шансы забеременеть естественным путем составляют около 20%. А после 35 лет, фертильность организма уже находится на низком уровне.

По словам одного из ведущих американских специалистов и автора 4-х самых продаваемых книг о рождаемости Шермана Сильбера, в 40 лет ваш шанс зачать в течение года составляет от 40 до 50 процентов, по сравнению с женщиной в ее середине 30-х годов, у которой 75-процентный шанс. В возрасте 43 лет вероятность беременности у женщины падает до 1 или 2 процента. Это объясняется количеством яйцеклеток, которые остаются к этому периоду в организме женщины. На момент репродуктивного возраста их имеется 300-500 тыс., а после этого вы теряете около 13 тыс. в год. На протяжении многих лет это неуклонное сокращение дает вам около 25 тыс. яйцеклеток в возрасте 37 лет – возраст, который также совпадает с резким падением фертильности.

Исследование в медицинском журнале «Рождаемость и стерильность» подтверждает это. Ученые обнаружили, что 40-летние женщины, лечившиеся от бесплодия, имели 25-процентный шанс забеременеть, используя свои яйцеклетки. Но к 43 годам это число падает до 10 %, а к 44 – до 1,6 %. Другими словами, с каждым годом вероятность забеременеть, а особенно со своими яйцеклетками, падает в разы и, например, в возрасте 41 год она намного выше, чем в 43.

Как увеличить показатель успеха?

Сначала стоит попробовать незащищенный секс два-три раза в неделю в течение трёх месяцев. Если после этого беременность не наступила, необходимо обратиться к врачу. Вы можете сдать некоторые анализы крови, чтобы исключить потенциальные проблемы, препятствующие зачатию.

Если эти анализы хорошие, нужно продолжать попытки. Вот несколько факторов, которые могут увеличить шансы забеременеть:

1. Наблюдение у хорошего доктора

Очень важно найти хорошего акушера-гинеколога, основной профиль которого – лечение бесплодия и ведение беременностей с патологиями. Хороший специалист определит необходимость лечения и расскажет о методах, которые могут увеличить вероятность зачатия. Общение с таким врачом должно быть удобным (поэтому желательно, чтобы он находился недалеко), так как может пройти немало времени до получения положительного результата теста на беременность.

2. Лечение хронических заболеваний

Все проблемы со здоровьем нужно решить до беременности. Сбросьте вес или немного наберите, если нужно. Пройдите курс лечения имеющихся хронических заболеваний, например, гипертонии. Следует помнить, что некоторые заболевания иногда протекают бессимптомно. Например, проблемы щитовидной железы или некоторые венерические заболевания. Но они влияют на способность к зачатию. Вот почему так важен хороший доктор, который сделает все необходимые исследования.

3. Здоровый образ жизни

Чтобы увеличить вероятность зачатия, иногда нужно откорректировать образ жизни. Следует отказаться от употребления вина и других алкогольных напитков. То же самое касается курения – нужно бросить курить. Необходимо исключить всё, что представляет опасность для жизни и здоровья. Также желательно уменьшить эмоциональные нагрузки. Ешьте и спите так, как будто вы уже забеременели.

4. Правильное питание

А что насчёт привычек питания? Сейчас основное правило – питаться так, как будто зачатие уже произошло. Ешьте хлеб из цельного зерна, каши, бобовые, овощи и фрукты, содержащие фолиевую кислоту: цитрусовые и листовую зелень. Источником белка должны быть постное мясо и жирная рыба, яйца и обезжиренные молочные продукты. Уменьшите содержание в рационе сахара, избегайте нездоровой пищи: копчёных, жареных, консервированных продуктов. Очень хорошая идея – приём витаминов для беременных.

5. Вариант донорских яйцеклеток

Возможно, вы сможете забеременеть естественным путём. Но статистика говорит, что, на это очень мало шансов. Вот почему следует рассмотреть вариант с донорскими яйцеклетками, если вы действительно хотите родить ребёнка. Для женщины после 40 лет беременность с жизнеспособными донорскими яйцеклетками более предпочтительна, чем естественное зачатие. При этом проводится их оплодотворение «в пробирке», а затем после первых этапов развития эмбриона он переносится в матку для дальнейшего развития и вынашивания.

Также можно подумать о суррогатном материнстве. В последние годы такой вариант становится всё более популярным. Хотя эта процедура является самой дорогой среди всех вспомогательных репродуктивных технологий. Никогда не будет лишним обсудить такую возможность, если она приемлема для вас и вашего партнёра.

Каковы риски беременности после 40 лет?

У многих женщин есть веские причины откладывать беременность. После 40 лет можно с уверенностью предположить, что у вас уже более устойчивое финансовое положение, стабильные отношения с партнёром, стали терпимее и находитесь в возрасте, когда действительно можете справиться с материнскими обязанностями.

Но беременность в этом возрасте имеет дополнительные патологические риски, и женщинам нужна честная оценка шансов зачатия и рождения здорового ребёнка. К ним относятся развитие таких заболеваний, как диабет беременных, гипертония, а также отслойка плаценты, малый вес ребёнка при рождении, необходимость кесарева сечения.Кроме того, женщины могут столкнуться с генетическими отклонениями у ребёнка, включая синдром Дауна. Если организм матери чувствует, что эта беременность «неправильная», возникает вероятность выкидыша. Действительно, у женщин старше 40 лет 50-процентная вероятность , что обусловлено состоянием здоровья.

1. Генетические аномалии

Яйцеклетки женщин в возрасте старше 35 лет хуже делятся, что может вызвать генетические аномалии. Женщины, забеременевшие в 40 лет, рискуют родить ребёнка с генетическим отклонением. Наиболее распространенным генетическим отклонением является синдром Дауна. Чем старше женщина, тем выше риск рождения такого ребёнка. В 40 лет ваш шанс зачатия ребенка с синдромом Дауна составляет один из 100, в 45 – один из 30.

2. Выкидыш

У женщин, забеременевших в 40 лет и позже, увеличивается вероятность выкидыша. После сорока риск выкидыша значительно выше, чем в возрасте роженицы от 20 до 30. Причиной является развитие хромосомных аномалий.

Данные приведены согласно исследованию в медицинском журнале «Рождаемость и стерильность» (англ. Fertility and Sterility)

3. Осложнения во время беременности

Многие женщины после 40 лет страдают от таких заболеваний, как и . Проблемы со здоровьем могут стать ещё более серьёзными во время беременности и могут привести к осложнениям. Кроме того, риск плацентарного кровотечения у беременных женщин старше 40 лет намного выше, чем у молодых.

4. Преэклампсия

Женщины, забеременевшие в возрасте 40 лет, имеют высокий риск развития преэклампсии. Это повышение артериального давления до уровня, представляющего угрозу жизни матери и ребёнка. Такое состояние может привести к патологии нервной системы, инсульту и параличу. Гипертония и диабет до беременности является одной из причин этой патологии.

5. Проблемы вынашивания ребёнка

Женщины, рожающие первого ребёнка после сорока, могут столкнуться с другими трудностями. Эти проблемы включают в себя , мертворождение или более длительные роды, чем у молодых женщин.

Роды в этом возрасте требуют от женщины больше физических усилий. Иногда, чтобы помочь роженице, используют вакуумный насос. В большинстве случаев рекомендуется операция кесарева сечения.

Женщины после 40 лет обычно рожают раньше срока. Новорожденные, как правило, имеют низкий вес.

Как уменьшить риск осложнений?

Для уменьшения риска осложнений во время беременности и родов женщины после сорока лет должны очень хорошо заботиться о своём здоровье.

Здоровая диета. Следует хорошо питаться, есть достаточно овощей и фруктов. Чтобы родить здорового ребёнка и сохранить собственное здоровье, необходимо включить в свой рацион все .

Медицинская помощь. Если у вас диабет или высокое артериальное давление, регулярные визиты к врачу являются обязательными. Проконсультируйтесь у врача относительно допустимой прибавки в весе во время беременности, поскольку правильный вес уменьшает риск . Также следует больше узнать о других возможных осложнениях беременности, таких как повышенное артериальное давление, диабет беременных и др.