Колики у младенцев – явление настолько распространенное, что все молодые родители со страхом ожидают периода начала криков и расстройств новорожденных детей. Как правило, первые симптомы колик у грудничков начинаются на 2-3 неделе после рождения и продолжаются до 3-4 месяцев. Колики возникают практически у всех детей, вне зависимости от здоровья, условий рождения и даже национальности, так, у китайцев период колик новорожденных называется «сто дней плача», что примерно характеризует среднюю продолжительность этого неприятного явления. Почему возникают и как проявляются колики у грудничков, что делать при коликах, чтобы помочь ребенку?
Особенности пищеварительной системы младенцев
Органы пищеварения ребенка, как и все его тело, после рождения начинают знакомиться с новыми условиями жизни. Кровеносная система и мышечные ткани адаптируются к новой силе тяжести, вестибулярный аппарат и перцептивная система учатся узнавать, в каком положении находится ребенок, органы дыхания привыкают к самому процессу дыхания, ведь до появления на свет воздух в легкие плода не попадал. А пищеварительный тракт начинает знакомиться с пищей.
Несмотря на то, что природой предусмотрено самое оптимальное из всех возможных питаний для ребенка – грудное молоко, и к нему желудку и кишечнику необходимо привыкать. Движения, сокращения внутренних органов, баланс в выработке пищеварительных ферментов, даже особенности дыхания – все это влияет на состояние процесса переваривания пищи и вызывает у грудничков колики. Как это происходит?
Коликами называют сразу несколько проявлений дискомфорта: спазмы в кишечнике, боль из-за повышенного газообразования, затруднения с дефекацией. Эти нормальные, физиологичные явления происходят в организме каждого человека, однако малыши к ним особенно чувствительны. В чем причины колик?
Почему возникают колики в животике?
Симптомы и признаки колик у грудничка разнообразны, но все они свидетельствуют о том, что в маленьком животике происходит что-то, что ребенку не нравится. Причем среднее время начала колик совпадает с периодом, когда в организме детей прекращают действовать материнские гормоны, полученные в период внутриутробного развития и родов. Они оказывают релаксирующее, расслабляющее действие, и их вывод из организма, как правило, совпадает с началом «ста дней плача». Причем нередко сопровождается кожными высыпаниями, так называемой «сыпью-трехнеделькой», прыщами гормонального происхождения, схожими с подростковыми кожными проблемами.
Колики могут проявляться следующим образом:
- малыш беспокоится без причины;
- ножки часто согнуты в коленях и подтянуты к животу;
- резко и пронзительно вскрикивает во время кормления или плачет вечерами, хотя в остальное время вполне здоров и спокоен;
- возможны затруднения со стулом;
- повышенное газообразование и метеоризм.
Нервная система малышей несовершенна: она еще учится распознавать, какие импульсы важны, а на какие сигналы от внутренних органов не стоит реагировать. Движение пищевой массы по кишечнику может восприниматься, как дискомфорт, и вызывать недовольство ребенка. Это – первая причина плача от колик.
Вторая причина, которую часто связывают с диетой матери, – повышенное газообразование. Множеством исследований доказано, что образование газов в кишечнике ребенка – совсем не следствие несоблюдения кормящей мамой особых диет. Все, что попадает в желудок к матери, проходит процесс расщепления на базовые элементы, и в таком виде совершенно не имеет значения, ела мама разрешенные сушки и вареную говядину, или лакомилась капустой, суши и плюшками. В составе молока при несбалансированном питании может быть больше или меньше белков, жиров, витаминов и минералов, но больше или меньше капусты не будет. Именно поэтому у детей, находящихся на искусственном вскармливании, тоже есть колики. Хотя никаких «запретных» продуктов в смесь не попадает.
Итак, материнское питание не влияет на пищеварение здорового ребенка. А почему возникают колики?
Основная причина повышенного газообразования у малышей – обучение процессу дыхания. Во время еды, плача, перевозбуждения ребенок заглатывает воздух. Если дальше он попадает в кишечник, то распирание стенок доставляет тот самый дискомфорт, который выражается в резком плаче во время кормления и по вечерам, когда ребенок утомляется, а объем воздуха накапливается.
Когда питание матери становится причиной колик?
Рацион кормящей мамы, также, как и неправильно подобранная смесь, могут становиться причиной кишечных колик у новорожденных и грудничков в том случае, если у ребенка есть аллергические реакции на компоненты пищи/смеси, или же пищевая непереносимость.
В такой ситуации коликами, как правило, симптомы не ограничиваются. К признакам добавляются высыпания на коже, жидкий стул или частые запоры, частое срыгивание с повышенным объемом выделяемых масс, вплоть до рвоты, могут отмечаться отеки гортани и затрудненное дыхание.
Что делать, если колики у новорожденного проявляются именно так? Идти к врачу для установления причины аллергии или пищевой непереносимости, и корректировать питание. Чаще всего аллергенами становятся белки коровьего молока, соя, пшеница, куриные яйца и продукты их переработки. Исключение аллергенов из питания матери или ребенка (при кормлении смесью) помогает улучшить самочувствие малыша.
Что делать при коликах у грудничка?
Приемы помощи малышу можно разделить на две группы: профилактические, которые помогают не допустить причин возникновение метеоризма, и «экстренные», работающие, если колики уже начались.
К профилактическим мерам относят:
- Проверку захвата соска ребенком. Хотя природой предусмотрено именно младенцев, этому процессу малышам тоже надо учиться. Правильный захват груди защищает детей от заглатывания воздуха в процессе питания. При искусственном вскармливании необходимо внимательно выбирать наиболее подходящие размер и формы соски на бутылочку;
- ношение ребенка «столбиком», «солдатиком» — отличный способ помогать проглоченным в процессе питания или плача воздушным массам выйти наружу, а не попасть в кишечник. Даже если младенец не имеет привычки срыгивать после еды, поносить несколько минут на плече не повредит, а скорее, поможет избежать вечернего сеанса горестного плача.
И до начала колик, и в процессе можно применять следующие несложные методы помощи детям:
- знакомое всем опытным родителям упражнение «велосипед», при котором ножки ребенка поочередно сгибаются в коленях и прижимаются к животику. Это помогает пищевой массе равномерно продвигаться по кишечнику;
- массаж животиков – метод, который с благодарностью принимают груднички (а также мамы в послеродовом периоде, так как их органы пищеварения также нуждаются во внимании после изменения объема живота). С мягким нажатием медленно двигаться по часовой стрелке вокруг пупочной ямки;
- тепло на живот, согретая пеленка, теплая успокаивающая ванна помогут снять спазмы, возникающие из-за перевозбуждения нервной системы.
В некоторых случаях врач-педиатр может рекомендовать ветрогонные препараты (чаи с фенхелем, укропные настои) или препараты-симетиконы (Саб-Симплекс и т. д.). Они снижают количество газов в кишечнике и помогают легче от них избавляться, но не убирают причину повышенного газообразования – заглатывание воздуха, а значит, не способствуют обучению малыша правильно питаться и дышать. И период колик может затянуться.
Нет никакого смысла вводить в заблуждение молодых родителей относительно младенческих колик: вы должны сразу принять тот факт, что колики у новорожденного - это болезненное, но нормальное явление, от которого на сегодняшний день нет лекарств. По сути своей младенческие колики - это сильнейшая боль в животе. Именно поэтому малыш плачет и кричит так пронзительно, что переживает за него весь подъезд. Однако, даже в этой непростой ситуации, есть чем утешиться: во-первых колики у ребенка со временем проходят сами по себе. Во-вторых: есть несколько способов, которые теоретически помогают облегчить боль во время колик.
Природа происхождения колик у новорожденного
Маленькие дети - новорожденные и младенцы - часто орут, что доставляет их близким поток стрессовых переживаний. Самая распространенная причина младенческого ора - это колики. Просто в силу того, что по природе своей колики у грудничков есть ни что иное как боль. Точнее - сильная, «вопиющая» и повторяющаяся некоторое время боль в животе.
Удивительный факт: сколько существует человечество, столько же оно имеет дело с младенческими коликами. Однако до сих пор медицинская наука не может точно описать природу возникновения этих самых колик - ни у новорожденного, ни у ребенка несколькими месяцами старше (у которого система ЖКТ уже несколько более окрепшая и адаптированная).
Наиболее распространенная гипотеза о причине возникновения колик у грудничков гласит, что виной всему - воздух, который малыш волей-неволей заглатывает при кормлении или при заливистом плаче.
Этот воздух, попадая в «недра» ребенка, сдавливает неокрепшие стенки желудка и кишечника, вызывая тем самым адскую боль. Засим малыш и голосит на всю округу что есть мочи. Как правило приступ кишечных колик у новорожденного заканчивается спустя 3-4 часа, у малыша 2-3 месячного возраста - спустя 1,5-2 часа.
Единственное, что врачам удалось прояснить более-менее подробно, это обстоятельства, которые (теоретически!) могут спровоцировать возникновение колик у новорожденных и младенцев, а скорее всего - просто усилить их длительность и болевые ощущения:
Грудничок неправильно захватывает сосок при кормлении (а искусственник «имеет» не подходящий для него рожок для смеси) - другими словами, наблюдается «некачественная» техника кормления. В этом случае малыш заглатывает большое количество воздуха, которое даже если и не вызывает колики напрямую, определенно усиливает их болезненное протекание.
После кормления вы не дали возможность младенцу отрыгнуть лишний воздух из желудка , поэтому этот воздух направился в сторону «черного хода», по кишечнику, сдавливая стенки и вызывая нестерпимую боль у малыша.
Младенец слишком много времени проводит в положении лежа , из-за чего процесс пищеварения (и в том числе газообразования а также прохождение воздуха через кишечник) вызывает дополнительный дискомфорт, чувство тяжести и боль. Все-таки такое прекрасное физическое явление как гравитация никто не отменял. Когда мы проводим почти половину нашего дня в вертикальном положении - то естественное прохождение «пищи» через кишечник напоминает чуть замедленный спуск тучного туриста по извилистой горке аквапарка. А теперь представьте себе, что и горку и туриста мы расположим в горизонтальной плоскости - как долго и как трудно он будет ползти до финиша? Конечно, новорожденный малыш лишен пока еще радостей твердого и разнообразного питания, тем не менее его кишечник никогда не бывает пустым. И то, что в нем есть (включая воздух), проходит через вертикальный кишечник куда легче и быстрее, чем через горизонтальный.
Ребенок много плачет. Вот это настоящая западня. Испытывая сильную боль от колик, новорожденный малыш, конечно же, кричит и плачет. Но, широко открывая рот, заливаясь слезами и ревом, он неминуемо заглатывает все новые и новые порции воздуха. Которые, в свою очередь, могут вызвать очередные приступы колик.
Ребенок перекормлен. Если ребенок съедает количество еды, которое не способен переварить (проще говоря - вы его перекормили), то в его кишечнике остатки пищи, которым не хватило ферментов, начинают бродить - возникает большее количество газов, давящих на стенки кишечника. Иными словами - возникает младенческая колика.
Как понять, что у новорожденного колики: симптомы боли
Симптомы младенческих колик, в основном, сводятся к тем или иным особенностям поведения новорожденного или грудничка. Главная особенность - громкий крик и плач, который начинается внезапно и так же неожиданно может прекратиться. Нередко у младенцев колики вообще протекают «по часам», начинаясь спустя 20-30 минут после вечернего кормления и внезапно прекращаясь в среднем 3 часа спустя.
Классическое поведение младенца во время колик - заливистый крик, плач, сжатые кулачки и поджатые вверх ножки.
В любом случае вы должны понимать, что симптомы колики - это ни что иное как симптомы боли. А они у всякого человека - даже у крошечного - свои. Одни детки могут пытаться «закусить» ручку, другие могут активно «махать» руками и брыкать ножками, кто-то отчаянно выгибается и т.п. Ведь когда вам самим бывает нестерпимо больно, вы тоже ведете себя не «по строго описанной схеме», верно?
И еще один существенный момент для родителей: колики у новорожденных и грудничков - это вывод, который может сделать только врач. Потому что сама по себе младенческая колика - всегда относится к так называемому диагнозу исключения. Иными словами: если ваш ребенок вдруг взвыл и никакие, даже не могут его утешить, вы должны показать его педиатру.
Доктор при осмотре должен понять, что орет младенец не потому что , которые нестерпимо чешется, и не потому что и ушко «взрывается» от «стрельбы», и не потому что ... И вот только исключив все возможные варианты недомоганий, врач может предположить, что сирена малыша не умолкает по причине желудочных и кишечных колик.
Как помочь малышу: методы «лечения» младенческих колик
Методы лечения колик у новорожденного и у малютки постарше примерно одинаковые. Все они направлены исключительно на то, чтобы избавить кроху от болевого симптома - исчезнет боль, исчезнет и сама проблема.
Увы, ситуация вокруг младенческих колик складывается таким образом, что порой невозможно отделить безопасные и эффективные способы ее «лечения» от мало эффективной рекламной пропаганды или даже теорий, выстроенных, подобно песчаным замкам, буквально из ничего. Приведем в качестве примера несколько гипотез о происхождении колик у новорожденных и грудничков, которые в свою очередь породили и соответствующие методы лечения - чаще всего просто безрезультатные, но иногда и небезопасные для здоровья малыша.
- ГИПОТЕЗА
: Есть мнение, что колики у новорожденного вызывают некоторые продукты питания, которые употребляет кормящая мама. И стоит ей пересмотреть свою диету - колики исчезнут.
КОНТРАРГУМЕНТ : Откуда тогда эти вещества попадают в организм малышей, находящихся на искусственном вскармливании? И вдогонку безапелляционный вердикт от доктора Комаровского: «Питание кормящей мамы никак, ни коим образом, не влияет на колики у новорожденного и младенца». - ГИПОТЕЗА
: Есть мнение, что колики у младенцев вызваны дисбактериозом.
КОНТРАРГУМЕНТ : Все бы ничего, но с наукой не поспоришь - многолетние исследования доказывают, что в период «становления» (пока малыш пребывает в нежном младенческом возрасте) система ЖКТ вообще не имеет более-менее стабильной микрофлорой. Именно поэтому такой недуг как дисбактериоз вообще не значится ни в одном реестре детских болезней. - ГИПОТЕЗА
: Новорожденные и младенцы до 3-4 месяцев имеют «незрелый» кишечник, поэтому при пищеварении возникают колики.
КОНТРАРГУМЕНТ : По статистике младенческие колики переживают около 70% все новорожденных и грудничков до 3 месяцев. Получается, что остальные 30% рождаются с идеально отлаженным, «взрослым» кишечником? - ГИПОТЕЗА
: Нередко родители (особенно по воздействием целой свиты периферийной родни) считают, будто колики у новорожденных возникают по причине непереносимости лактозы (углевод группы дисахаридов, входящий с состав молока всех млекопитающих, включая человека).
КОНТРАРГУМЕНТ : И не один, а сразу два: во-первых, откуда тогда возникают колики у ребятишек, питающихся безлактозными смесями? И во-вторых - статистика: коликами мучаются около 70% всех младенцев в возрасте до 3 месяцев, тогда как врожденной лактазной недостаточностью страдает всего лишь 1 новорожденный карапуз на 130 000 своих сверстников.
Итак, меры спасения от младенческих колик, которые проистекают из недоказанных гипотез относительно причин возникновения колик у младенцев, никак нельзя считать адекватными и эффективными. Другими словами - кардинально меняя диету кормящей мамы, подбирая лекарства от дисбактериоза, какие-либо дополнительные ферменты или препараты, помогающие переваривать лактозу - вы занимаетесь самодеятельностью, которая не только не поможет при избавлении от колик в животе у малыша, но может и нанести потенциальный урон здоровью младенца.
Не лучше ли воспользоваться проверенными способами «лечения» колик, которые советуют родителям опытные медики? Не гарантируя, конечно, что это непременно «сработает» (напомним - пока природа появления колик не определена, ни один метод избавления от них нельзя считать стопроцентно эффективным и правильным), но зато заверяя обеспокоенных мам и пап, что эти методы - совершенно безопасные. Вы даже можете смело с ними «перебарщивать» - никакого вреда здоровью ребенка от вашего старания не будет.
Безопасные методы борьбы с коликами у новорожденных и грудничков
Несмотря на то, что современный фармакологический рынок буквально завален средствами «от младенческих колик», многие врачи справедливо утверждают, что в действительности нет пока ни одного проверенного средства от этого недуга. Просто в силу того, что сама природа возникновения колик у младенцев пока не определена.
Примерно такую же позицию высказывает и уважаемый нами врач-педиатр, доктор Комаровский:
«При младенческих коликах реально помогают только две вещи - время и родительское терпение. Колики у новорожденных - это больно, но это не страшно. И что самое главное - это временно: независимо от того, боретесь вы с ними или нет - примерно в 3 месяца они у ребеночка пройдут».
Поэтому первое, что посоветует вам ваш педиатр в качестве контрмер против колик, скорее всего не будет каким-либо аптечным препаратом. Для начала он вам предложит:
- Ежедневно (а можно и несколько раз в день) делать малышу массаж живота . Примерно следующим образом: уприте (но без давления!) основание ладони в лобковую косточку вашего малыша. И не смещая руку, производите пальцами веерные движения строго по часовой стрелке, мягко поглаживая детский животик.
- Почаще (и не только после еды!) носить малютку в вертикальном положении , призывая в помощь юному не сформированному кишечнику силу гравитации.
- При возможности время от времени носить малыша в слинге или специальном рюкзачке - помимо того, что это неплохая профилактика , это еще и какое-никакое движение для младенца, а значит и для его кишечника.
- Если вы кормите грудью, имеет смысл пригласить для консультации опытного, грамотного и современного консультанта по грудному вскармливанию . Причем ни «с улицы», а из центра с хорошими рекомендациями. Россияне, например, могут воспользоваться услугами Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ).
- Если кроха - искусственник, купите для него особую бутылочку, которая имеет специальную трубочку для отвода воздуха и которая тем самым качественно минимизирует попадание воздуха в желудок младенца при кормлении.
- Используйте газоотводную трубочку в тех случаях, если ваш малыш некоторое время активно тужится, но при этом (пардон за физиологический фольклор) ни какает, и ни пукает. Только имейте ввиду - это приспособление действительно помогает отвести газы, но только те, что уже «добрались» до прямой кишки. Увы, но самые болезненные скопления воздуха - это те, что проходят по кишечнику (толстому и тонкому). Именно они вызывают болезненные колики, но, увы, никакой трубочкой их движение ускорить невозможно.
Что давать новорожденному при коликах, чтобы облегчить боль
Несмотря на то, что многие врачи-педиатры (включая и уважаемого доктора Комаровского) убеждены, что на сегодня пока нет никаких лекарственных препаратов, способных гарантированно избавить младенцев от болезненных колик, есть небольшой список средств, применение которых они не возбраняют и считают в некоторой степени оправданным при сильных коликах у новорожденных и грудничков. Неизвестно точно, помогают ли эти средства при коликах у грудничков, но то что они способствуют уменьшению газообразования - совершенно точно. Например:
- 1 Группа препаратов, имеющих в составе симетикон - химическое соединение, которое уменьшает газообразование в кишечнике. Вещество симетикон не вступает во взаимодействие с клетками и тканями человека, он воздействует непосредственно на сами пузырьки газов, превращая их в жидкость и таким образом снижая давление на стенки кишечника (а значит справедливо предположение, что оно помогает уменьшить и боль при коликах у новорожденных).
- 2 Средства, в состав которых входят плоды фенхеля . Они оказывают так называемое ветрогонное действие и снижают газообразование в кишечнике.
Для практичных родителей: вам совершенно необязательно искать и запоминать названия каких-то конкретных препаратов, содержащих симетикон или же плоды фенхеля. Любой провизор в аптеке предложит вам целый ряд средств и у них всех будет схожее действие. Возьмите самый дешевый или «привлекательный» для вас - никакой существенной разницы между ними нет, они одинаково работают и одинаково безопасны для младенца.
Колики у новорожденных и грудничков: резюме
Колики у ребенка - это нормальное явление в жизни начинающего человека. Явление, к сожалению, болезненное, и именно от боли этот человек орет и плачет порой звонче трубы иерихонской.
Никаких лекарств от младенческих колик пока современная наука и не придумала, поэтому максимум что может сделать здравомыслящий адекватный родитель - это набраться терпения, и освоить несколько приемов, помогающих в некоторой степени (да и то - лишь предположительно!) облегчить боль ребенку. Терпения должно хватить примерно на 3 месяца, после чего колики у младенца пройдут сами собой.
Здравствуйте, дорогие читатели! Сколько пришлось потратить нервов молодым родителям, когда их чадо вдруг ни с того, ни с сего начинает плакать. Даже не плакать, а просто орать и довольно продолжительное время. Родители, конечно, в панике и не знают, в чем причина такого плача и как успокоить ребенка. Чаще всего причиной являются колики у новорожденных. Как справиться с приступом боли у малыша, вы узнаете, прочитав эту статью.
Колики у новорожденных – причины
Под понятием колик у новорожденного подразумеваются приступы интенсивной кратковременной боли, повторяющиеся одно за другим продолжительное время. Медики считают, что подобный симптом встречается у 30% новорожденных и чаще встречается у мальчиков, нежели у девочек.
Этиология возникновения колик до сих пор не выяснена точно. Одни считают, что это результат затруднения прохождения каловых камней в кишечнике ребенка, другие утверждают появление болей с повышенным газообразованием.
Раньше в советские времена такого заболевания не было, педиатры всем ставили диагноз – дисбактериоз. Сейчас же диагноз - младенческие колики, это диагноз исключения. Но прежде чем поставить такой диагноз, врач рекомендует провести дополнительное обследование: анализ крови, УЗИ с целью исключить любое воспалительное заболевание, почечную или желчекаменную колики.
Если при обследовании малыша другой патологии не выявлено, причину кишечных колик надо искать все равно. Что может спровоцировать приступ?
- Перекорм ребенка,изменение рациона питания,неправильное прикладывание к груди, ребенок вместе с молоком заглатывает воздух,незрелость нервных окончаний в кишечнике,
А может плач и надрывный крик заключается в желании тактильной близости с матерью, или ребенок хочет попить или голоден, или ему холодно, или у ребенка полный памперс? Прежде всего, чем приступать к каким-то действиям, проверьте все эти моменты.
Колики у новорожденного – симптомы
Приступ колики обычно начинаются внезапно, и также внезапно прекращается. Чаще всего колики начинаются в вечернее время.
Педиатры говорят, что существует правило числа «три». То есть, подобные симптомы начинаются на 3-й неделе после рождения, прекращаются приступы к трем месяцам, реже к 4 и еще реже к 6 месяцам. Приступ длится примерно 3 часа и 3 раза в неделю. Вот такая закономерность!
Если у ребенка нормальная температура, хороший аппетит и сон, в зеве нет воспалительных процессов, нет опрелостей и красноты на коже, а малыш плачет – надрывается, сучит ножками, лицо от крика становится красным и его невозможно ничем успокоить, то вероятно всего у младенца кишечные колики.
Продолжительный и сильный плач, крик ребенка очень негативно может сказаться на состоянии матери: приступ может усугубить послеродовую депрессию и это может привести к очень серьезным и неадекватным поступкам у женщины. Поэтому мужчинам надо быть особенно внимательными к своим женам в этот период.
Колики у новорожденного - что делать?
Зная, что приступ колики у младенца может закончиться через какое-то время, переждать это время бывает психологически трудно.
Самое главное – адекватно и спокойно отреагируйте на ситуацию. Прежде всего, успокойтесь сами! А затем успокойте малыша. Возьмите его на руки, прижмите к груди, покачайте, ласково и спокойно поговорите с ним или спойте песенку. Спокойные нотки вашего голоса успокоят ребенка и отвлекут от боли. Может быть ребенку захотелось к матери и он таким образом хочет контакта с ней. Проверьте памперс, переоденьте ребенка.
Что можно сделать в подобной ситуации, чтобы ребенок успокоился и вы помогли бы ему избавиться от боли?
Погрейте животик. Это можно сделать несколькими способами. Просто положите ребенка животиком вниз на живот матери и несколько минут так подержите. Или согрейте пеленку горячим утюгом ил на батарее, положите ее к себе на колени, проверьте, чтобы она не оказалась слишком горячей, и положите ребеночка животиком вниз на несколько минут, ребенок может успокоиться. Теплую пеленку или грелку можно положить непосредственно на живот малыша.
Сделайте массаж животика малыша. Положите ребеночка на спинку к себе на колени, ножками к себе, придерживайте одной головку ребенка, а другой рукой легкими массажными движениями по часовой стрелке массируете животик, начиная около пупка. Или вместо колен положите ребенка на пеленальный стол. При массировании животика газам легче выйти наружу.
Положите ребенка на пеленальный стол, сгибайте и прижимайте ножки ребенка к животу, ласкового с ним разговаривая. Подобные упражнения отвлекут малыша от боли и помогут выйти газикам.
Для удаления газов из кишечника можно поставить газоотводную трубку. Но предупреждаю: подобное можно проводить только в крайнем случае. Для этой процедуры необходимо пользоваться специальными газообразными трубками для новорожденных. А лучше такими трубками вообще не пользоваться, так как описано немало случаев, когда при проведении подобной процедуры, не владея навыками, родители протыкали насквозь ребенку стенку кишечника.
Из народных методов можно дать одну-две чайные ложечки укропной воды. Это старинное проверенное нашими бабушками средство. Приготовить ее можно так. Чайную ложечку семян укропа (их можно купить в аптеке или загодя запастить летом ими на своем огороде) заварите в стакане кипятка, дайте настояться с полчаса. Не забудьте укропную водичку процедить, перед тем, как дать ее ребенку.
Колики у новорожденных - лечение в домашних условиях
Молодым родителям важно знать, что кишечные колики не являются болезнью, это физиологическое состояние, которое не требует какого-то специального лечения. Иногда в кишечнике ребенка не сразу формируется выработка ферментов и соответствующая микрофлора, для этого необходимо какое-то время.
Для профилактики приступов колик и чтобы спокойно пережить первые три месяца жизни малыша, необходимо в это время придерживаться следующих правил.
Пищеварительная система у младенцев сформирована не до конца, по этой причине, дети, первых трёх месяцев жизни, могут ощущать дискомфорт, связанный со скоплением газов в кишечнике, которые провоцируют колики. Такая проблема имеет физиологические причины, не требует специального лечения, и, как правило, к трём месяцам проходит самостоятельно. Задача родителей предотвратить появление колик, всеми доступными способами, и облегчить состояние малютки, если боль в животике всё же возникла.
Как понять, что у ребёнка болит живот
Младенцы проявляют свои чувства и потребности с помощью плача. Причиной плача может быть страх, скука, дискомфорт от мокрых пелёнок, голод, изменение температурного режима окружающей среды и боль. По интенсивности плача, его интонации и характерному поведению малыша можно определить источник беспокойства. Так, при болевых ощущениях, плачь младенца резкий и пронзительный, не прекращающийся после того, как ребёнка взяли на руки. Ребёнок может отказываться от пищи и не реагировать на успокоительные слова или убаюкивания.
Болевой синдром у грудничков возникает чаще всего при отитах, внутричерепном давлении, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, а также различными патологиями пищеварительной системы. Поэтому определить, что именно болит у младенца, может только врач.
В том случае, если у крохи нормальная температура, нет признаков интоксикации организма и видимых воспалительных реакций, а резкий плачь сменяется периодами спокойствия, когда малыш гулит, нормально спит, ест с аппетитом и набирает вес, диагностируют младенческие колики. Коликой называют приступ интенсивной боли, вызванный повышенным газообразованием и растяжением стенок кишечника, вследствие чего возникает спазм.
Основными симптомами колик являются:
- Резкий плачь, появляющийся внезапно, чаще во сне, или после того как ребёнок поел. Малыш, может кричать не переставая от нескольких минут до нескольких часов, чаще всего в вечернее и ночное время. Плачь прекращается так же внезапно, как и начинался, а не стихает постепенно, при этом малыш может сразу же начать улыбаться или уснуть. Через некоторое время всё повторяется вновь.
- При болевом синдроме, вызванном коликой, грудничок может бледнеть или, наоборот, краснеть. Тонус мышц повышен, живот напряжён.
- Ребёнок подтягивает ножки к животику или сучит ими.
- После отхождения газов ребёнку становится легче.
К сожалению, не только газики могут беспокоить грудничка, некоторые патологические состояния пищеварительной системы, сопровождающиеся болевыми ощущениями в животе, потенциально опасны для здоровья и жизни малютки. Родителям следует знать, как проявляются те или иные заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы и проявления патологий, которые могут сопровождаться болью в животе у грудничков - таблица
| Патология | Возможные причины | Симптомы и проявления |
| Микрофлора кишечника новорождённых находится в процессе становления. Любые изменения в рационе кормящей матери могут отразиться на пищеварительных процессах. При искусственном вскармливании у малышей наблюдается недостаточность полезных бактерий, и физиологический дисбактериоз может длиться дольше, чем у грудничков. Сопутствующими факторами нарушения качественного и количественного состава микрофлоры, можно назвать применение антибиотиков при лечении крохи или кормящей матери. | Неустойчивый стул - понос зеленоватого цвета с примесями слизи может сменяться запором. Ребёнок беспокойный, отказывается от пищи, теряет в весе. После кормления возможны срыгивания, урчания в кишечнике и вздутие живота. | |
| Лактазная недостаточность | Отсутствие или недостаточность фермента лактазы, который участвует в расщепление молочного сахара. Патология может быть врождённой при генетической предрасположенности, а также приобретённой. Вторичная форма возникает у детей, рождённых до 24 недели беременности, а также при перекармливании малыша. | Молочный сахар (лактоза) не переваривается и нарушает кишечную микрофлору, провоцируя брожение, нарушение моторики кишечника. ЛН сопровождается вздутием живота, урчанием, отрыжкой или рвотой после кормления. При появлении сильного поноса и рвоты могут появиться симптомы обезвоживания организма, которые стремительно развиваются. Такое состояние опасно для жизни малыша. |
| Аллергическая реакция | Возникает при раннем введении прикорма, а также если новая пища вводиться в период заболевания, когда иммунная система малыша активизирована. У новорождённых пищевая аллергия может проявляться при несоблюдении диеты кормящей матерью. | Расстройство пищеварения сопровождается поносом, болью в животе и кожными высыпаниями. |
| Запор | У детей, находящихся на грудном вскармливании, запор появляется при обезвоживании организма или повышенной жирности молока матери. Искусственники более подвержены недугу. Слишком густая или неподходящая смесь может вызвать запор, сопровождающийся спазмами. | Запором у ребёнка на грудном вскармливании принято считать длительное отсутствие стула, сопровождающееся беспокойством малыша. Ребёнок при попытке опорожнения кишечника тужиться, краснеет. Кал при запоре дефрагментирован и имеет плотную консистенцию. |
| Кишечная непроходимость | У грудничков основной причиной кишечной непроходимости является заворот или защемление кишки, связанно это с нарушением перистальтики. В некоторых случаях, непроходимость возникает при опухоли или наличии аномалий развития кишечника, а также при сильном запоре. |
|
| Острая кишечная инфекция при заражении различными видами шигелл. |
|
В том случае, если у ребёнка, помимо признаков, характерных для младенческих колик, возникли другие симптомы, указанные в таблице, следует немедленно обратиться к врачу.
Для младенческих колик действует правило «трёх» - они появляются на т ретей недели жизни, дляться по три часа в день, три дня в неделю и проходят самостоятельно как только крохе исполнится три месяца
Причины появления колик у грудничка
Колики у грудничков появляются на третью недели жизни и прекращаются, когда малышу исполняется три месяца. Основной причиной их возникновения называют функциональную незрелость пищеварительной системы, что приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.
Можно выделить и ряд факторов, способствующих появлению младенческих колик, а также влияющих на их интенсивность и продолжительность:
- Заглатывание воздуха во время кормления. Неправильное прикладывание к груди или неверно подобранные соски на бутылочки для смеси (слишком большое или маленькое отверстие), способствуют заглатыванию воздуха, который распирает стенки желудка и кишечника.
- Ферментная недостаточность у новорождённых. Для переваривания пищи, младенцу необходимы ферменты, в том случае если кроха родился раньше положенного срока, их выработка в желудке ещё не налажена. Это может приводить к несварению желудка, что выражается в частом срыгивании створоженным молоком. Не до конца переваренная пища вызывает процессы брожения в кишечнике, и приводит к повышенному метеоризму. Со взрослением проблема устраняется самостоятельно. Кроме фактора незрелости ЖКТ, к нарушению пищеварения приводят перекармливания.
- Изменения в микрофлоре кишечника. При рождении кишечник ребёнка стерилен, заселение его микрофлоры происходит постепенно, а её состав может постоянно меняться. Любые изменения могут сопровождаться запорами или диареей. До года врачи не ставят диагноз дисбактериоз, поскольку количественный и качественный состав микрофлоры находится на стадии формирования.
- Несоблюдение диеты кормящей матерью. Состав материнского молока меняется в зависимости от тех продуктов, которые употребляет женщина. По этой причине следует исключить из меню продукты, вызывающие , запор, пищевую аллергию. А также не стоит увлекаться повышением жирности молока, так как это может привести к расстройству пищеварения у малютки.
- Неправильный режим кормления. Педиатры рекомендуют кормить грудничка по потребности. Когда ребёнок голоден, в желудке выделяется достаточное количество соков и ферментов, необходимых для переваривания. При кормлении по времени, пищеварительная система может быть не готова, что вызывает тяжесть и боль в животе, даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.
- Нарушение температурного режима в помещении. На процессы пищеварения влияет микроклимат в помещении где находиться малыш. Если ребёнку жарко, а воздух в комнате пересушен, малыш отказывается от пищи, испытывает жажду, у него могут возникать запоры и колики. При ощущении холода, большое количество энергии тратится на терморегуляцию, при этом замедляется работа кишечника, могут возникать спазмы.
- Слабые мышцы брюшного пресса. Состояние мышц живота влияет на перистальтику кишечника - при гипертонусе и сильном плаче перенапряжение пресса может вызывать рвоту. Слабые мышцы при гипотонусе, напротив, приводят к замедлению моторной функции кишечника, что сопровождается запорами.
- Нестабильная эмоциональная обстановка в семье. Даже после рождения, малыш и мама составляют одно целое в физическом и эмоциональном плане. Так, мама может предчувствовать пробуждение крохи, у неё выделяется грудное молоко за несколько минут до голодного плача младенца. Дети, в свою очередь, также перенимают настроение и эмоциональное состояние матери, проявляют беспокойство при длительном её отсутствии и лучше засыпают в одной комнате с родительницей. Поэтому неудивительно, что стрессы, послеродовая депрессия и ссоры в семье, могут влиять на поведение грудничка, вызывать у него тревогу, а вместе с ней и колики психосоматического происхождения.
Неправильное кормление один из важнейших факторов возникновения колик. Неподходящая или густая смесь, большое отверстие в соске, неправильный наклон, большие порции - всё это приводит к повышенному газообразованию и боли в животе
Что делать, если болит живот у новорождённого
Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, склоняются к мнению, что младенческие колики, временное явление, которое просто нужно пережить. Однако, существует ряд рекомендаций, соблюдая которые, можно предупредить появление боли в животе или снять симптомы колик у грудничков. Перед их выполнением, следует убедиться, что причиной плача и дискомфорта послужили именно колики, а не другие патологии пищеварительной системы, для лечения которых требуется медицинская помощь.
Как помочь грудничку?
- При первых симптомах колики поможет компресс из тёплой пелёнки. Для этого, сложенную вчетверо и проглаженную утюгом, пелёнку выкладывают на животик. Вместо пелёнки, можно использовать солевую грелку, приобретённую в аптеке.
- Ещё один способ отвлечь малыша от болевых ощущений - это переключить его внимание на яркий предмет или равномерный звук. Многие родители отмечают, что кроха прекращает плакать при журчанье воды из крана, мерном гудении пылесоса или блендера.
- Не менее эффективно выкладывание младенца животиком, на обнажённый живот матери. Умеренное тепло устраняет спазм, а привычный ритм дыхания и стук сердца убаюкивают младенца.
- Тёплая вода также способствует устранению спазмов кишечника. Нередко малыши, страдающие запорами и болью в животе по причине спазмирования кишечника, опорожняются сразу после принятия тёплой ванны, поэтому сразу после купания не следует пеленать кроху или надевать на него подгузник, достаточно не туго завернуть в махровую пелёнку.
- При скоплении газов поможет газоотводная трубка, или, в крайнем случае, пипетка без резинового наконечника. Использовать такой метод можно только в крайнем случае, если другие способы не облегчили страдание малютки.
Методы устранения колик у младенцев - фотогалерея
Такая грелка излучает тепло оптимальной температуры и устраняет спазмы
Современные газоотводные трубки имеют фиксатор, который не позволяет глубоко проникать наконечнику, и предотвращает травмирование прямой кишки
Тёплая вода и ощущение невесомости, расслабляет малыша и способствует лучшему отхождению газов
Тактильный контакт с кожей матери устраняет младенческие колики и успокаивает младенца
Массаж живота при коликах
Ещё одним эффективным способом устранения младенческих колик, является массаж животика, который расслабляет спазмированные мышцы, стимулирует перистальтику, отхождение газов и устраняет болевой синдром за счёт отхода газов и ускорения циркуляции крови.
Сделать такой массаж самостоятельно очень просто, достаточно соблюдать некоторые правила:
- температура воздуха в комнате должна быть 21–23 градуса;
- руки мамы должны быть сухими и тёплыми, можно предварительно разогреть ладони потерев их одна об другую;
- движения выполняются по часовой стрелке, и ни в коем случае не в противоположном направлении;
- следует совершать лёгкие, массирующие поглаживания, при этом не затрагивая правое подреберье;
- массаж нужно делать ежедневно, за 15 минут до кормления.
Массаж животика при коликах - видео
Гимнастика при запорах и повышенном газообразовании
- Положите кроху на спинку и подтягивайте сведённые вместе и согнутые в коленках ноги к груди, ненадолго задерживая их в таком положении. Количество повторов 5–6 раз.
- Поочерёдно подтягивайте согнутую в колене ногу к противоположному локтю. Так, левым коленом нужно пытаться дотянуться до правого локтя и наоборот. Сделайте по 3 подтягивания на каждую ногу.
- Переверните кроху на животик и поглаживайте спинку сверху вниз, от плечевого пояса к пояснице, не касаясь линии позвоночника.
- После заживления пупка, можно выкладывать малыша на большой мяч (фитбол), предварительно накрыв его пелёнкой. Младенца выкладывают на поверхность мяча животиком вниз, одной рукой придерживая в пояснице, а второй за ступни, и покачивают вперёд-назад. Амплитуда покачивания не должна быть сильной, поскольку это вызовет у крохи страх и сопротивление, что приведёт к негативному эффекту от упражнений.
Гимнастику лучше проводить сразу после купания, когда тонус мышц расслаблен и ребёнок настроен на общение. В том случае если кроха сильно устал, хочет спать или есть, лучше отказаться от гимнастики, так как положительного результата от таких занятий не будет.
Упражнения на мяче развивают вестибулярный аппарат и стимулируют перистальтику кишечника
Медикаментозные средства при коликах и боли в животе
При сильной боли в животе вызванной повышенным газообразованием применяют препараты на основе симетикона, такие лекарства не всасываются в кровь, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания. Симетикон способствует устранению пузырьков газа при метеоризме, уменьшая их поверхностное натяжение. Газы, которые при этом освобождаются, могут как поглощаться стенками кишечника, так и выводится естественным путём, благодаря перистальтике кишечника. Чаще всего педиатры назначают такие безопасные препараты:
- Еспумизан;
- Боботик;
- Симикол;
- Инфакол;
- Саб Симплекс;
- Коликид.
Препараты на растительной основе, снижающие газообразование у грудничков:
- Бебинос;
- Плантекс;
- Укропная водичка;
- Бейби Калм.
Если причина боли в животе у грудничка связана с изменениями в микрофлоре кишечника, назначают препараты пробиотики:
- Бифиформ бэби;
- Линекс бэби;
- Бифидумбактерин;
- Аципол.
При ферментной недостаточности врач может назначить препараты, содержащие ферменты амилазу, протеазу, липазу. Такие лекарственные средства улучшают переваривание пищи, устраняют запоры и метеоризм. Ферментсодержащие средства небезопасны, поскольку могут вызвать привыкание, а при резкой их отмене спровоцировать воспаление поджелудочной. Чаще всего применяют такие лекарства:
- Лактазар;
- Мезим;
- Креон.
Медикаментозные средства при коликах - фотогалерея
Эспумизан L
Плантекс
Бифиформ бэби
Лактазар
Диета
Боль может возникать из-за несоблюдения матерью специальной диеты. Так, в список запрещённых продуктов, которые не следует употреблять женщине, вскармливающей кроху, входят:
- Овощи, повышающие газообразование - белокочанная капуста, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок, баклажаны, редис.
- Фрукты, вызывающие тяжесть в животе - груши, черешня, сливы, виноград, изюм.
- Продукты, способствующие брожению в кишечнике - цельное коровье молоко, твёрдый сыр, чёрный и солодовый хлеб;
- Продукты, вызывающие запор - орехи, шоколад, сдоба, крепкий чёрный чай, манная каша;
- Аллергены - яйца в количестве больше одного в сутки, цитрусовые, клубника, мёд, оранжевые и красные фрукты и овощи в большом количестве.
- Продукты, способствующие воспалению ЖКТ - копчёные колбасы и рыба, консервы, продукты, содержащие красители или усилители вкуса.
В первые месяцы вскармливания малыша, рацион матери очень ограничен, однако, постепенно, можно расширять меню, внося в него всё новые блюда. Важно вести пищевой дневник, чтобы при возникновении у малыша расстройств пищеварения можно было бы точно знать, что спровоцировало недомогание.
Народные средства при коликах у младенцев
Лекарственные препараты, хотя и считаются безопасными для младенцев, однако, помимо симетикона, содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы и подсластители), которые при частом употреблении могут вызвать диатез у крохи. По этой причине многие родители прибегают к не менее эффективным народным средствам устранения симптомов метеоризма и боли в животе у грудничка. Самыми простыми в приготовлении и проверенными временем, можно назвать отвары из цветов ромашки, семян укропа или фенхеля.
| Название | Ингредиенты | Как готовить | Как давать грудничку | Показания |
| Укропная водичка |
|
|
Укропную водичку дают ребёнку за 10 минут до еды, 3 раза в день. |
|
| Настой из семян фенхеля |
|
|
Отвар из семян фенхеля дают грудничку по 1 ч. л перед каждым кормлением. |
|
| Отвар ромашки |
|
|
Отвар ромашки дают в перерывах между кормлением по 1 ч. л три раза в день. В летний период можно разбавлять отвар кипячённой и остуженной водой и давать в виде травяного чая. | Ромашка способствует устранению воспаления, активизирует работу пищеварительной системы. |
Если такие средства употребляет кормящая мама, то вероятность появления колик у малыша снижается вдвое.
Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия
Младенческие колики не являются заболеванием - это физиологический процесс становления пищеварительной системы, который не требует специального лечения. Приём медикаментозных средств лишь ненадолго снимает симптомы боли, при этом не устраняя первопричину их появления. Педиатры отмечают, что универсального средства избавления от колик не существует, одним младенцам помогает массаж и тёплая ванна, другим только лекарственные препараты, а третьи отвлекаются от болевых ощущений и успокаиваются при первых звуках мерного гудения бытовой техники.
При проявлениях боли в животе у младенца важно исключить другие причины её возникновения, поскольку неверно поставленный диагноз может привести к осложнениям. Так, прогревание животика грелкой противопоказано при воспалительных процессах в организме, а приём лекарственных средств на основе симетикона может навредить крохе с непроходимостью кишечника. Поэтому при первых признаках боли в животе, родителям не следует самостоятельно назначать лечение, а обязательно показать ребёнка педиатру.
Профилактика
Предотвратить появление младенческих колик невозможно, это тот путь, через который должны пройти все родители и дети, однако, устраняя факторы, способствующие их возникновению можно существенно снизить частоту и интенсивность проявлений болевого синдрома.
Методами профилактики колик у младенцев являются:
- Режим дня. Для того чтобы нормализовать пищеварительные процессы не следует укладывать малыша спать сразу после кормления. После пробуждения ребёнка необходимо соблюдать режим бодрствования, длительность которого зависит от возраста младенца. Активное общение или гимнастику, лучше проводить в первой половине дня, а ближе к вечеру запланировать расслабляющий массаж и купание, чтобы не перевозбуждать нервную систему крохи.
- Не следует перекармливать младенца, поскольку то, количество пищи, на которое не хватило ферментов, подвергается процессу гниения в кишечнике, что приводит к повышенному газообразованию.
- Правильное прикладывание к груди, препятствующее заглатыванию воздуха и травмированию соска. В том случае если трещины на сосках уже образовались, следует использовать силиконовые накладки до самого заживления, поскольку страх и болевые ощущения, которые испытывает мать во время кормления, передаются малышу и могут спровоцировать приступ колик.
- Необходимо одевать ребёнка в свободную одежду из натуральных тканей. Пеленание, неправильно одетый подгузник или ползуны с тугой резинкой могут создавать давление на кишечник, что отразиться на его работе. При выборе одежды следует исключать наряды из синтетических тканей, нарушающих терморегуляцию, и вызывающих перегрев крохи.
- Ношение младенца столбиком после каждого кормления позволяет воздуху выходить в виде отрыжки.
- Укрепление мышц брюшного пресса с помощью гимнастики, массажа и регулярного выкладывания на живот улучшает перистальтику, предотвращает запоры и метеоризм.
Самой распространенной причиной для беспокойства у детей раннего возраста являются функциональные расстройства пищеварительной системы. Функциональное расстройство – это такое состояние, при котором наблюдаются клинические симптомы, но отсутствуют органические поражения внутренних органов. Иными словами, состояние не связано с аномалиями строения, опухолями, инфекциями и воспалениями.
У грудничков функциональное расстройство, связанное с пищеварительной системой, называют общим понятием младенческая колика. По разным данным, с подобными симптомами сталкиваются от 45 до 70% детей грудного возраста.
Характерные черты
Как понять, что состояние безопасно для малыша? Сколько времени это может продолжаться? Прежде всего, стоит исключить любые возможные заболевания и убедиться, что кишечная инфекция отсутствует. Чтобы развеять сомнения, лучше обратиться за консультацией к врачу . Если по результатам обследования ребенок окажется здоров, можно утверждать, что малыша беспокоят именно колики.
Колики характеризуются безудержным плачем, который возникает, как правило, без видимых причин. Приступы начинаются сразу после кормления или еще во время еды. Некоторые детки при этом отказываются от пищи. Иногда мама может перепутать подобное состояние с симптомами отказа от груди. Ребенка трудно успокоить, обычные укачивания не помогают. Малыш может при этом выгибаться, тужиться. Лицо его краснеет от напряжения. Животик плотный, слегка вздутый, слышится характерное урчание.
Чаще всего приступы начинаются примерно в одно и то же время суток – как правило, вечером – и длятся более 3 часов, после чего бесследно проходят. Вначале приступы бывают несколько раз в неделю. Постепенно частота нарастает, и вскоре они становятся ежедневными. Между приступами ребенок не выражает беспокойства, другие симптомы отсутствуют, он хорошо кушает и нормально прибавляет в весе. При прощупывании животик мягкий, безболезненный. После отхождения газов или стула наблюдается улучшение.
Признаки недомогания распознать нетрудно. Приступы внезапно начинаются, затем длятся определенное время и резко заканчиваются без какой-либо помощи.
Начинаются обычно колики в возрасте от 2 недель до полутора месяцев. В 3-4 месяца приступы полностью проходят.
Теория возникновения
Причины возникновения младенческой колики достоверно не установлены. Однако выявлен ряд факторов, способных спровоцировать их появление или ухудшить общее состояние.
Важно понимать, что это функциональное расстройство, а не заболевание. По достижению возраста 4 месяцев симптомы исчезают или наблюдаются крайне редко.
Так как причины возникновения на данный момент не установлены, то и специфического лечения не существует. Есть некоторые методы, способные оказать положительное влияние на общее состояние или сгладить картину. Однако насколько они эффективны, невозможно понять, не испробовав их. В такой ситуации родителям придется самостоятельно подбирать те методики, которые подойдут их малышу.
На сегодняшний момент считается, что колики могут быть вызваны или усилены следующими причинами.
Незрелость пищеварительной системы
Когда малыш находился в утробе матери, его пищеварительный тракт был стерильным. Передача необходимых веществ происходила через пуповину. С появлением ребенка на свет кишечнику нужно подстраиваться под новый способ кормления. ЖКТ настраивается на работу, заселяется полезной микрофлорой. Периферическая нервная система учится регулировать работу внутренних органов. Сколько времени потребуется на этот процесс?
Примерно к 3-4 месяцам завершается настройка пищеварительной системы, когда кишечник заселяется полезной микрофлорой. До этого момента нехватка ферментов, недостаточный уровень соляной кислоты и слабая двигательная активность кишечника провоцируют образование спазмов и скопление газов.
Из-за неполноценной двигательной функции в процессе перистальтики волна может охватывать лишь часть кишечной трубки. Когда это происходит, образуется спазм в других отделах кишечника. Вследствие несовершенной способности пищеварительной системы расщеплять жиры и углеводы, иногда остатки пищи подвергаются брожению внутри кишечника, что вызывает повышенное газообразование.
Спазм и повышенное газообразование играют первостепенную роль в развитии и нарастании симптомов кишечной колики.
Почему кормящей маме стоит пересмотреть свой рацион? Некоторые крупные молекулы, не перевариваясь, могут напрямую попадать в кровь женщины, а затем – в молоко. Отсюда питание мамы в некоторой степени оказывает влияние на пищеварение малыша.
Кормящей женщине при обнаружении симптомов колик у младенца стоит исключить из своего питания продукты, способствующие повышенному газообразованию:
- свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
- молочные продукты;
- бобовые;
- ржаной хлеб;
- сладости;
- мягкую сдобу.
Фрукты и овощи желательно употреблять в печеном, вареном, тушеном виде. Стоит воздержаться от приема жареной, копченой и острой пищи. Диету придется соблюдать столько времени, сколько понадобится малышу на преодоление этого состояния.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит тщательно подойти к выбору смеси. Когда на фоне кормления определенной смесью приступы не проходят, а усиливаются, ее необходимо поменять. Существуют адаптированные заменители грудного молока с пометкой “Комфорт”, способствующие наладить пищеварение и помочь улучшить состояние малыша. Врач должен порекомендовать, сколько времени малыша нужно кормить подобной смесью.
Психологическая восприимчивость малыша
По одной из теорий причина возникновения колик лежит вовсе не в физиологической, а в психологической плоскости. В связи с рождением малыш тяжело переживает адаптацию к новым условиям. Теперь он находится вне тела матери, различные внешние раздражители доставляют ему дискомфорт. Малыш остро реагирует на яркий свет, звук, температуру воздуха, влажность, перемену погоды. Когда отрицательные эмоции накапливаются, они проявляются физиологическими проблемами в виде спазма кишечника и колик.
Существуют примеры, отчасти подтверждающие это мнение, когда родителям удается успокоить ребенка методами, не воздействующими на пищеварение:
- звуками работающих приборов, создающих так называемый белый шум, вибрацией;
- монотонной музыкой;
- укачиванием в слинге.
Тревожное состояние мамы
Одним из факторов, способствующих возникновению колик, является психологическое состояние мамы. Недавно родившая женщина может испытывать стресс, связанный с появлением большого количества новых обязанностей. Некоторые не справляются и испытывают психологический дискомфорт, почему у женщины в это время и бывает нестабильный гормональный фон. Под влиянием материнских гормонов малыш также может испытывать определенные ощущения, чувство тревоги, беспокойства, что способно спровоцировать физиологические расстройства, спазм и колики.
Неправильное кормление
Следующий фактор – нарушение техники кормления ребенка. В этом случае во время приема пищи ребенок заглатывает воздух, который затем скапливается и распирает стенки кишечника, вызывая болевые ощущения. Чтобы этого не произошло, необходимо научить ребенка правильно прикладываться к груди. Если малыша кормят из бутылочки, родители должны обратить внимание, чтобы соска во избежание заглатывания ребенком лишнего воздуха была полностью заполнена молоком или смесью.
Еще одна из причин – лактазная недостаточность. Характеризуется нехваткой фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар лактозу. В результате непереваренный сахар подвергается брожению и вызывает газообразование.
Лактазная недостаточность может спровоцировать колики, но не является первопричиной их возникновения у большинства детей, поскольку встречается довольно редко – примерно 1 случай на 100 000 новорожденных. Лактазную недостаточность нельзя установить на одном лишь описании. Необходимо провести обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз. В дальнейшем ребенку назначаются необходимые препараты в сочетании со специальными смесями, после которых приступы обычно проходят.
В соответствии со всеми возможными причинами необходимо принять меры по облегчению состояния ребенка.
Прежде всего, нужно создать благоприятную обстановку для мамы и малыша. Спокойное состояние будет способствовать если не исчезновению симптомов полностью, то хотя бы снижению их интенсивности. Когда маме тяжело справляться со всеми обязанностями самой, можно обратиться за помощью к близким.
На первое время кормящей женщине нужно скорректировать питание, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Продукты стоит убирать постепенно, по одному в неделю, и следить за реакцией малыша. Возможно, удастся вычислить именно тот вид пищи, на который у ребенка возникает подобная реакция.
Позаботиться о соблюдении техники правильного кормления. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, должны правильно захватывать грудь – сосок вместе с ареолой. Вследствие чего у мамы не должно возникать болевых ощущений. Для малышей, питающихся из бутылочки, нужно подобрать подходящие соски, при которых питание будет вытекать по капле, а не струей. Обязательно следите, чтобы в соске не было воздуха во время кормления во избежание заглатывания его малышом.
Существуют препараты, способные уменьшить газообразование и облегчить состояние ребенка. Но их стоит принимать только после консультации с врачом. Препараты на основе симетикона считаются безопасными для приема в младенческом возрасте. Их принцип действия основывается на расщеплении пузырьков газа в кишечнике и выведению его естественным путем. При этом сам препарат не взаимодействует с ферментативной системой, не всасывается в пищеварительном тракте и полностью выводится из организма. Подобное лекарство способно облегчить состояние, но не устранить причину. Врач должен порекомендовать, в какой дозировке и сколько времени можно применять подобный препарат.
Некоторые врачи рекомендуют растительные препараты на основе фенхеля. Эфирное масло фенхеля снимает спазм и способствует выведению скопившихся газов. Однако такие препараты часто содержат лактозу в качестве подсластителя и противопоказаны детям с лактазной недостаточностью. Почему и не стоит злоупотреблять этим лекарством, а перед использованием проконсультироваться с врачом.
Для облегчения состояния рекомендуется чаще выкладывать ребенка перед кормлением на живот, чтобы он мог отрыгнуть скопившийся воздух. Отхождению газов способствуют веерообразные поглаживания животика в направлении часовой стрелки. Прохождению пищи помогает ношение малыша в слинге – так еда быстрее проваливается под воздействием гравитации. К тому же тактильный контакт с мамой улучшает эмоциональное состояние малыша.
Нужно понимать, что колики – неопасное состояние для здоровья ребенка, хоть и неприятное. В возрасте 3-4 месяцев они полностью проходят без какого-либо лечения. Поскольку причины до сих пор остаются невыясненными, специфическое лечение подобрать невозможно. Стоит запастись терпением и подождать, когда ребенок достигнет определенного возраста, и приступы пройдут сами собой, а до этого времени – стараться оказывать малышу адекватную помощь.