1. стерильная вата - 1 уп.
2. порошок марганца - 1 фл.
3. раствор йода 5% - 1 фл.
4. водный раствор бриллиантовой зелени 1% - 1 фл.
5. стерильное растительное масло - 1 фл.
6. стерильный бинт - 1 уп.
7. пипетки - 3 шт.
8. стерильные ватные палочки - 1 уп.
9. раствор спирта этилового 70% - 1 фл.
10. раствор перекиси водорода 3% - 1 фл.
11. крем «Детский» - 1 тюбик
12. присыпка «детская» - 1 уп.
13. медицинский термометр - 1 шт.
14. водяной термометр - 1 шт.
15. термометр воздушный - 1 шт
16. резиновая груша - 1 шт.
17. газоотводная трубка - 1 шт.
18. баллончик для отсасывания слизи - 1 шт
19. ножницы - 1 шт.
20. мыло «Детское» - 2 шт.
21. соски резиновые для бутылочек - 5 шт.
22. соски-пустышки - 2-3шт.
23. рожки (градуированные бутылочки) - 4 шт.
Наружные антисептические,
Антибактериальные средства
Перманганат калия
Rp.: Sol. Kalii permanganatis 5% - 30,0
M.D.S Применяют наружно в виде водных растворов для промывания ран
Раствор бриллиантовой зелени
Rp. : Viridis nitentis 2,0
Spiritus aethylici 70% 100 ml.
M.D.S. наружное (для смазывания кожи при пиодермиях)
Форма выпуска: порошок, спиртовой раствор 1% или 2% во флаконах по 10 мл.
Применяется наружно в виде спиртового или водного раствора
Rp.: Spiritus aethylici 96% - 100 мл.
D.S. для обработки пупочной ранки ребенку 3 дней
Применяют как наружное средство в виде 95-96%, 70%, 40% раствор
Перекись водорода
Rp. : Hydrogenii peroxydi dilutae 3% - 100,0
D.S. для обработки пупочной ранки ребенку 6 дней
Форма выпуска: склянки с притертыми пробками
Основные потребности новорожденного
И способы их удовлетворения
Для периода новорожденности характерны следующие потребности:
Выделять
Двигаться
Общаться
Избегать опасности
Быть чистым
Быть здоровым
Поддерживать постоянную температуру тела
Возможные проблема пациента и способы их удовлетворения
| Проблема пациента | Цели (ожидаемый результат) | Действия медицинской сестры | обоснование |
| Ребенок не может самостоятельно организовать питание | Кормление ребенку будет организовано | Первое прикладывание к груди проводить сразу после рождения (при отсутствии противопоказаний). Частота кормлений определяется потребностями новорожденного. Рассчитать суточную и разовую потребность в питании по формулам. Обучить мать ребенка правилам грудного кормления, профилактике срыгиваний. | Обеспечить ранний контакт матери и ребенка. Предупредить гипогалактию у матери. Облегчить процессы адаптации у новорожденного. Обеспечить достаточное поступление питательных веществ ребенку для нормального развития. |
| Ребенок не может самостоятельно проводить гигиенические мероприятия в связи с малым возрастом | Ребенку будет обеспечен гигиенический уход | Составить для матери перечень необходимых гигиенических мероприятий новорожденного ребенка. Обучить мать проведению всех гигиенических мероприятий | Знание правил гигиенического ухода за малышом позволит содержать его кожу и слизистые оболочки в чистоте |
| Беспокойный сон малыша | Ребенок будет спокойно спать | Подготовить ребенка ко сну. Организовать благоприятную обстановку для сна: провести гигиенические мероприятия перед сном, покормить ребенка, проветрить комнату, поласкать малыша, поговорить с ним, убрать источники шума | Правильная подготовка ко сну и организация благоприятной обстановки обеспечит спокойный сон малышу |
| Затруднение дыхания новорожденного ребенка | Ребенок будет хорошо дышать | Отсасывание слизи из дыхательных путей сразу после рождения. Проведение гигиены носовых ходов ежедневно. Проветривать помещение. Ежедневные прогулки. Применение открытого способа пеленания с 3-4 дня жизни. Брать ребенка на руки и менять положение в кроватке для лучшей вентиляции легких. | Освободить дыхательные пути от слизи. Поступление свежего воздуха. Профилактика застойных явлений в легких. |
Пример решения клинической ситуации
Ситуационная задача № 1
Мать ребенка 6 месяцев жалуется на беспокойный сон малыша. Ребенок осмотрен врачом. Заключение: «ребенок практически здоров».
Организуйте этапы планирования и реализации по решению проблемы ребенка
Ситуационная задача №2
Мать обратилась по поводу того, что ребенок стал беспокойным. По данным при рождении масса ребенка составила 3200 гр., длина 50 см. в настоящее время ребенку 5 недель, его масса 3700 гр. Мать кормит его через каждые 3,5 часа, и считает что у нее мало молока. После кормления молока в груди у нее нет.
Ваш предварительный диагноз
Что поможет вам в постановке диагноза?
Сделайте отметки о нарушенных потребностях ребенка
Сформулируйте проблемы ребенка
Организуйте этапы планирования и реализации по решению приоритетной проблемы ребенка.
Пример решения клинических задач
Задача № 1
Проблемы:
Беспокойный сон малыша
Оценка:
Ребенок спокойно спит.
Задача № 2
На основании жалоб матери на беспокойство малыша между крмлениями, учитывая, что имеет место малая прибавка в массе за первый месяц жизни, а так же отсутствие молока в груди у матери после кормления, можно предположить наличие гипогалактии у матери.
Контрольное кормление, подсчет долженствующей массы ребенка (3900 г., дефицит 200 г.)
Проблемы:
Ребенок недоедает из-за гипогалактии у матери
Ребенок не может обеспечить себя питанием из-за малого возраста
| проблема | Цель СВ | План СВ | Реализация плана |
| Ребенок недоедает из-за гипогалактии | - проведены мероприятия по устранению гипогалактии у матери; - ребенок получает достаточный объем пищи; - решен вопрос о виде вскармливания ребенка в дальнейшем; | 1. организовать мероприятия по устранению гипогалактии у матери 2. Через 5 дней решить вопрос о дальнейшем виде вскармливания ребенка | - обсудить с матерью ребенка и составить режим дня кормящей женщины; - поговорить с родственниками о необходимости помогать матери ухаживать за ребенком, чтобы обеспечить ей достойный отдых; - обсудить с матерью и составить диету кормящей женщины с включением в нее достаточного количества молочных продуктов, жидкости; - рекомендовать применять маме витаминные препараты для кормящих матерей; - обучить мать приемам сцеживания грудного молока после кормления; - рекомендовать принимать горячий душ, для улучшения кровоснабжения молочных желез; - разрешить маме прикладывать ребенка к обеим грудям во время кормления; - поить ребенка между кормлениями; - провести контрольное кормление; - в случае сохраняющегося недостатка молока у матери перевести ребенка на смешанное вскармливание; - при увеличении притока молока сохранить естественное вскармливание; - повторное контрольное взвешивание провести в 2х месячном возрасте. |
Оценка:
Проведены мероприятия по устранению гипогалактии у матери
Ребенок получает достаточный объем пищи
Решен вопрос о виде вскармливания ребенка в дальнейшем
После изучения темы:
« Доношенный новорожденный и уход за ним»
Студент должен знать:
Особенности ухода за ребенком в роддоме;
Особенности ухода за ребенком в домашних условиях;
Особенности проведения антропометрии у детей;
Сроки и методику проведения вакцинации против гепатита В и противотуберкулезной вакцины БЦЖ;
Сроки, задачи, цели патронажей к новорожденному;
Студент должен уметь:
Провести первичную обработку новорожденного
Провести антропометрию новорожденного
Осуществлять ежедневный туалет новорожденного: подмывание, обработка пупочной ранки, обработка кожи, обработка ушей, глаз, носа;
Провести гигиеническую ванну новорожденному;
Составлять план обучения родителей уходу за новорожденным.
- Детский стиральный порошок
Сначала я стирала Ушастым нянем, но мне не нравилось, что он плохо выполаскивается, приходилось ставить доп. полоскание. Потом перешла на Аистенок, никакого запаха даже после обычного режима полоскания. Еще плюс в пользу Аистенка – он безфосфатный. Но, однажды, его не оказалось в продаже, и я купила на пробу Тайд детский. Он мне тоже понравился, выполаскивается хорошо, заявлен как безфосфатный, отстирывает отлично. Теперь покупаю или Тайд или Аистенок, смотрю что дешевле и беру сразу несколько упаковок, т.к. уже давно стираю детским порошком и наши, взрослые вещи.
- Кондиционер детский
Обычно, это Ленор, но бывает, беру и другие марки с пометкой «детский» или «для чувствительной кожи». Всегда стираю с кондиционером, белье после него мягкое и легко гладится. Но у меня обе дочки не аллергики, поэтому я могу без страха использовать кондиционер. Если вы тоже любите добавлять кондиционер при стирке, следите за реакцией ребенка – кондиционеры могут быть очень аллергенны.
- Мыло хозяйственное детское
Сначала я застирывала детские вещи хозяйственным мылом Ушастый нянь и оно, в принципе, меня устраивало, отстирывало хорошо. Но, однажды, в Магните, купила по акции мыло «Duru Clean&White» для стирки детских вещей и с тех пор покупаю только его – отстирывает лучше чем Ушастый нянь и, что меня очень радует, это его запах – очень приятный и нежный, такой детский, совсем не хозяйственный) Попробуйте это мыло, рекомендую! Этим мылом я не только застирываю детскую одежду, но и мою им ванную для купания, а теперь уже поддон в душе.
- Крем под подгузник
И для Алисы, и для Фаи я покупала крем KIDS 911 ЧЕРЕДА, вот мой отзыв об этом креме:
Другие даже не пробовала, т.к. этот крем меня устраивал абсолютно всем. Очень рекомендую именно его!
- Присыпка
Для Алисы присыпку я не покупала вообще. А вот у Фаи, однажды, было очень сильное раздражение на коже под памперсом, когда не помог даже бепантен. Я купила присыпку «Babyline» и за 2 дня раздражения как не бывало! В ее составе содержится цинк, который обладает мощным заживляющим действием. Вот так выглядит эта чудо-присыпка:
- Крем детский
Я покупаю крем «Мое солнышко», он достаточно хорошо увлажняет, быстро впитывается и приятно пахнет) Купить можно
Но, хочу сразу сказать, что этот крем больше подходит для профилактики, нежели устранения каких-то проблем с кожей. Например, кожа вашего малыша может быть склонна к сильной сухости, шелушению и раздражению из-за сухого воздуха (что очень актуально в зимнее время года) или аллергии. В этом случае, нужны средства помощнее.
У маленькой Алисы не было особых проблем с кожей, поэтому мы обходились обычным детским кремом.
Но, в этом году зимой у нее вдруг появилось сильное раздражение на щеках и на руках. Возможно, от сухого воздуха + добавилась аллергия на сладкое.
В общем, нам срочно нужно было очень мощное увлажняющее средство.
И я его нашла — им оказался детский крем Липобейз беби — аналог популярного и дорогого Эмолиума.
Эффект очень понравился — моментальное увлажнение сухой и раздраженной кожи. При ежедневном применении проблема сошла на нет)
Кстати, кроме крема в серии Липобейз есть эмульсия для тела и масло для купания.
Посмотреть ассортимент средств Липобейз и приобрести их можно (предварительно, не забываем в левом верхнем углу указать СВОЙ регион
!
)
Также, обратите внимание — выбирайте средства с пометкой «беби»
, т.к. именно они предназначены для малышей с рождения (возраст 0+). Средства Липобейз без этой
пометки идут для взрослых.
- Детский лосьон (эмульсия) для ухода за сухой кожей малыша
Алисе я не покупала ни масло, ни лосьон. Мое мнение — если кожа малыша нормальная, то ее ничем дополнительно увлажнять не нужно. Для небольших участков (щечки, за ушками, под коленками) вполне достаточно обычного детского крема.
Но, у Фаи с самого рождения была очень сухая кожа и я стала искать интенсивное увлажняющее средство. К счастью, в Магнит-косметик мне попался на глаза , который и помог решить нашу проблему.
К слову, я и сама использовала этот лосьон для рук. Хотела купить еще один флакон, но, к сожалению, больше ни разу не видела его в Магните(
В общем, если кожа вашего малыша проблемная, я советую подключить весь спектр интенсивных увлажняющих средств:
— крем (для особо раздраженных участков),
— специальная увлажняющая пенка (масло или гель) для купания
— эмульсия (или лосьон) — для всего тела (после купания).
Хорошо, если эти средства будут одной марки. Выше я писала про серию Липобейз. Я пробовала только крем из этой серии, но думаю, что и остальные средства (эмульсия и масло для купания) тоже очень хорошо подойдут для сухой кожи малыша.
- Ватные палочки
Обычные ватные палочки без всяких ограничителей. Чистить ушки и носик) Сразу предупреждаю, что расход палочек очень большой, так что запасайтесь как следует. Я, обычно, покупаю ватные палочки в Фикс-прайсе (упаковка 400 шт. за 50 руб.).
- Ватные диски
Первые 2 месяца я умывала личико и ручки дочек ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Диски тоже, обычно, покупаю в Фикс-прайсе, но, бывает, что встречаю дешевле в других магазинах. Расход тоже большой, смело берите 2 или даже 3 большие упаковки — пригодятся точно.
- Вата обычная
У обеих дочек были настолько маленькие носики, что первый месяц туда не пролезали даже самые тонкие ватные палочки) Поэтому я делала жгутики из обычной ваты и чистила носик ими)
- Подгузники
Самая большая статья расходов) Для нас, по крайней мере) Интересно, поставили уже памятник человеку, который придумал подгузники? Он этого точно заслужил)
Итак, подгузники.
Их размер зависит от веса ребенка. Например, подгузники №1 рассчитаны на вес до 5 кг. Но разные модели подгузников даже одной марки (например, Хаггис) могут иметь различные диапазоны по весу.
Пример — Huggies Elite Soft размер 2 рассчитаны на вес 4–7 кг., а Huggies Classic размер 2 рассчитаны на вес 3-6 кг и разница эта существенна, очевидно, что элит софт большемерят по сравнению с хаггис классик.
Поэтому, ориентируйтесь не на номер подгузника (1, 2, 3, 4) а на диапазон веса в кг, указанный на упаковке.
Алисе мы покупали японские подгузники (меррисы, муни и гунны), они, безусловно, вне конкуренции. Но, сейчас цена на них выросла в два раза, поэтому Фае мы стали искать альтернативу.
Ими оказались подгузники Huggies Elite Soft, их я брала в роддом (маленькую пачку) и до 6 месяцев мы пользовались только этими подгузниками.
Основные достоинства элит софт – мягкие, без отдушки, отлично сидят на ребенке, отлично впитывают и, самое главное – отсутствие аллергии. Минус тоже есть – цена на них, все-таки, кусается. Поэтому, примерно с 7 месяцев мы перешли на Huggies Classic, но на ночь, все же, до сих пор одеваем элит софт или хаггис ультра-комфорт.
Конечно, с Алисой мы пробовали и другие марки подгузников.
Памперс
– мне они не понравились из-за сильной отдушки.
Либеро
– плохо пропускают воздух, попка после них всегда была сырая.
На Фае мы уже не экспериментируем, покупаем только Huggies, которые всем нас устраивают.
Какой размер подгузников покупать для новорожденного?
Мне на последних узи всегда говорили приблизительный вес ребенка. Фая родилась 3050 – очевидно, что это небольшой вес. Вообщем, я еще до родов знала, что ребенок будет маленький и заранее купила по 2 больших упаковки подгузников элит софт 1 и 2 размера. Первые месяцы Фая в весе прибывала немного – примерно по 500 гр. Поэтому, мы использовали и 1 и 2 размер, нам даже пришлось докупать подгузники второго размера, т.к. третий размер был еще велик.
Разумеется, делать большие запасы подгузников первого и второго размера не стоит.
Если на УЗИ вам скажут, что приблизительный вес ребенка будет около 4 кг., подгузники первого размера вам, скорее всего, будут уже малы, поэтому покупайте сразу второй и третий размеры.
Если сомневаетесь в марке и размере, лучше сначала покупать подгузники в маленьких упаковках.
А когда уже определитесь с маркой и размером, разумнее и выгоднее будет покупать большие упаковки. Учитывайте, что первое время (до 3 месяцев) расход подгузников большой – у нас уходило примерно 6 подгузников в день.
Подгузники мы покупаем в интернет-магазинах: Детский мир, Кораблик, Онлайн трейд, реже — Дочки-сыночки.
Почему предпочитаю интернет-магазины?
Во-первых, там, как правило, цена ниже, чем в стационарном магазине, а, во-вторых, мониторить цены и оформлять заказ, можно не выходя из дома, что очень удобно, т.к. с маленьким ребенком на руках по магазинам ходить просто некогда.
- Салфетки влажные детские
Они могут пригодиться в поликлинике, в машине или на прогулке. Смысла в покупке дорогих салфеток я не вижу. Обычно, мы берем влажные салфетки «Лента», или в Ашане «Бебилон», также неплохие салфетки «Солнце и луна», «Памперино» и даже фикс-прайсовские.
- Пеленки одноразовые
Пригодятся для походов в поликлинику, в дороге и дома. Например, положить в кроватку вместо клеенки или просто оставить малыша поголопопить. Покупали в Ашане марки «Каждый день» или «Бебилон».
- Гель детский для купания
Мне очень нравится детский гель для купания «Наша мама». Приятный ненавязчивый запах, густая консистенция, хорошо пенится, подходит для мытья всего тела и головки. Можно использовать как обычный гель или как пену для ванн. Флакон 500 мл., нам его хватает на пол года точно, т.к. моемся им 1-2 раза в неделю. Покупаем в Ашане:
Напомню, если кожа у вашего малыша склонна к сильной сухости и раздражению, нужно использовать специальные средства для купания. Например, эмульсию для купания Эмолиум или его более дешевый аналог масло для купания Липобейз беби.
- Мыло жидкое для подмывания младенцев «Мое солнышко»
Очень рекомендую его! Обычным твердым детским мылом мы вообще не пользуемся.
Попку первые месяцы приходится мыть оооочень часто. Это жидкое мыло имеет удобный флакон-дозатор. Очень экономичный, т.к. отлично пенится. Продается везде, и в Ашане и в Магнит-косметик. Выпускается в больших и маленьких флаконах, с ромашкой и чередой, с календулой и простой без добавок. Мы перепробовали уже все, все замечательные. Очень нужная вещь!
- Череда сухая для купания
Череду лучше покупать не в пакетиках, а просто в пачке. Череда в пачках выходит дешевле и, кстати, лучше заваривается.
- Ванночка детская
Самая простая ванночка. Мы купили с горкой, но так ей и не пользовались – для нас она оказалась бесполезной. Первый месяц купали дочек в ванночке, а со второго месяца они уже плавали с кругом в большой ванне.
- Термометр для воды
У нас был термометр-уточка. Алисе, кстати, она очень нравилась) Но с Фаей я уже им не пользовалась, научилась определять температуру воды сама, наверно опыт пришел)
- Щеточка и расческа детская
Я купила набор фирмы NUK — щеточка с натуральной щетиной + расческа. Щеточка с щетиной рекомендуется для массажа головы и для того, чтобы счесывать корочки на головке, они бывают у многих малышей. Корочки были и у Алисы, и у Фаи, так что щеточка нам очень пригодилась. А расческа до сих пор служит верой и правдой — она маленькая и очень удобная.
- Ножницы
Я еще для Алисы купила специальные детские ножницы и даже приспособилась стричь ими, но, со временем, стала стричь своими обычными маникюрными «зингер». Фае с рождения стригу ноготки также своими ножницами (предварительно для дезинфекции протираю их ватным диском с хлоргексидином). Поэтому считаю, что детские ножницы можно было не покупать.
- Детское полотенце с уголком
В принципе, можно обойтись и без него. После купания малыша вполне можно заворачивать в мягкую пеленку или обычное большое полотенце, но мне очень понравилось детское полотенце именно из-за уголка для головки.
- Бутылочка для новорожденных (с пометкой «от 0»)
Даже если вы настроены только на ГВ, лучше купить одну бутылочку, хотя бы самую недорогую. Пусть будет. Может пригодиться (например, дать какое-то лекарство или водичку).
Уход за новорожденным.
Новорожденный ребенок не является уменьшенной копией взрослого человека. Его организм имеет свои анатомо-физиологические особенности, присущие только ему. В отличие от взрослых, все органы и системы его нежны, еще не совершенны. На этом и основываются особенности ухода за новорожденным ребенком. И об этом нужно всегда помнить!
В родильном доме уход за новорожденным осуществляется медицинским персоналом или под контролем медицинского персонала.
К моменту выписки из родильного дома все, что нужно для ухода за ребенком приготовить заранее: комнату, кроватку, коляску, комплект белья и личных вещей, предметы ухода.
Комната , где будет находиться ребенок:
Перед приходом матери с ребенком из родильного дома тщательно провести уборку (а также всей квартиры)
Освободить ее от всех лишних вещей (чем меньше вещей, тем меньше пыли, тем больше пространства и воздуха)
Должна быть сухой, светлой, теплой
Хорошо проветриваться.
Ежедневно проводить влажную уборку
1 раз в неделю мыть с мылом
Пыль со стен и потолка снимать еженедельно
Рамы окон мыть еженедельно, стекла и подоконник – протирать каждый день влажной тряпкой (ветошью), они должны быть чистые, чтобы солнечного света проникало больше
Летом, когда окно открыто, проем окна затягивать марлей (или антимоскитной сеткой)
Регулярно проветривать комнату – холодное время года, открывая форточку на 10-15 минут через каждые 3-4 часа; летом окно держать открытым весь день. Летом ребенок весь день может находиться на воздухе, кроме жарких часов дня. Нельзя его держать на солнце, кутать, перегревать;
Мебель протирать чистой влажной тряпкой ежедневно
Температура в комнате 22-25 градусов
В комнате, где находится ребенок - нельзя курить, стирать и готовить.
Постель. Ребенок должен иметь отдельную кровать. Ставить ее нужно в светлом месте, дальше от источников тепла (отопительных приборов), дверей, окон и чтобы не было сквозняка. Матрацы не должны быть ватными или пуховыми. Они должны быть достаточно упругими и гигиеничными. Для предупреждения искривления позвоночника лучше не использовать подушки.
Комплект белья и личных вещей:
Пеленки хлопчатобумажные 70-100 см. – 20-25 штук
Пеленки из фланели 70-100 см. – 12 штук
Подгузники 50-50 см. - 20-25 штук
Клеенка 60-60 см. – 2 штуки
Пододеяльники и простыни - по 4-6
Распашонки хлопчатобумажные – 6-10
Распашонки из фланели - 4-6
Ползунки - 8-12
Чепчики теплые и хлопчатобумажные – по 2-3
Одеяло байковое, шерстяное, ватное – по 1.
Швы на пеленках и распашонках не должны быть грубыми.
Все новые вещи обязательно стирать и кипятить. В дальнейшем стирать по мере потребности, только детским мылом. Проглаживать утюгом с обеих сторон.
Предметы ухода за новорожденным расположить на столике рядом с кроваткой, прикрывать чистой салфеткой:
Стерильное вазелиновое масло – 1 флакон
Стерильные ватные тампоны – 1 пачка
Соски – 6
Термометр для измерения температуры тела
Термометр для измерения температуры воды для купания
Баллончик для клизмы
Глазная пипетка
Зеленка
Кастрюля, эмалированная для кипячения сосок;
Предметы ухода можно добрать после консультации с врачом.
Туалет новорожденного.
Новорожденному ребенку ежедневно надо проводить общий туалет, лучше утром:
Ребенка раздеть, тщательно осмотреть кожу – проверить, нет ли опрелостей
Кожные складки (в области шеи, за ушками, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные) смазать стерильным вазелиновым маслом или стерильным растительным маслом
Личико и ручки помыть теплой кипяченой водой
Глазки нежно протирать стерильным ватным тампоном смоченным, теплой кипяченой водой, по направлению от наружного угла глаз к носу; использовать отдельный ватный шарик для каждого глаза
Носик прочищать ватным жгутиком (без спички), смоченным стерильным вазелиновым маслом или кипяченной теплой водой
Ушки чистить также стерильным ватным жгутиком, по мере надобности
При образовании на волосистой части головки белых сухих корочек, похожих на перхоть – смазывать стерильным вазелином за 2 часа до купания; при купании эти корочки сами отпадают или при легким почесывании
Ногти на пальчиках ручек и ножек стричь регулярно, по мере необходимости, чистыми (предварительно протерев их спиртом) ножницами с тупыми концами.
Не следует протирать ротик ребенку. При появлении на слизистой оболочке щек, языке и губах – белой пленочки, - нужно обратиться к врачу.
Нельзя оставлять ребенка лежать на мокрых пеленках. После того, как ребенок покакает или помочится, обязательно его подмывать теплой водой из кувшина (девочек – спереди назад).
Уход за пупочной ранкой.
Пупочная ранка заживает, правило, в течении первой недели жизни. За ее состоянием после выписки из родильного дома наблюдают участковые педиатр и медсестра, без разрешения которых нельзя начинать купание ребенка.
Первые дни пупочная ранка обрабатывается 3-4 раза в день ежедневно. Как это проводить объясняет врач в родильном доме. В случае мокнутия пупочной ранки, покраснения его и выделения из него, нужно срочно обратиться к врачу.
Запрещается самостоятельно лечить в домашних условия и домашними средствами.
Пеленание.
Перед пеленанием на стол разложить байковое одеяло, затем клеенку – фланелевую пеленку – хлопчатобумажную пеленку – сложенный в треугольник, подгузник. Сначала на ребенка надеть хлопчатобумажную распашонку с запахом сзади, без складок. Затем – фланелевую распашонку с длинными рукавами (или зашитыми рукавами) – ее запахивать спереди и подогнуть над пупком. Ребенка положить на сложенный треугольником, мягкий подгузник, два его конца запахиваются на животике, а один средний – закладывать между ножками. После этого ребенка завернуть по пояс в большую пеленку так, чтобы ножки оказались совершенно свободными, и ребенок мог ими двигать. Верхний край пеленок должен быть на уровне подмышек, ручки лучше оставлять свободными. Затем завертывать в теплую пеленку или одеяльце, в зависимости от времени года и температуры окружающей среды. На головку можно надеть чепчик или косынку.
В таком запеленутом состоянии ребенок может находиться при оптимальной температуре окружающей среды.
При слишком теплом укутывании на коже ребенка может появиться потница, которая в последующем может нагноиться.
Пеленки и всю одежду ребенка нужно содержать в чистоте, лучше всего держать в специальных мешках, и в специально отведенных для этого ящике, шкафчике. Вариантов много, самое главное, - это отведено только для ребенка.
Постельные принадлежности нужно встряхивать ежедневно, раз в неделю – проветривать на воздухе в течении нескольких часов.
Купание ребенка.
До одного года ребенка следует купать ежедневно. Если такая возможность затруднительна, то после 6 месяцев можно купать через день.
Перед первым купанием нужно посоветоваться с врачом. Как правило, купание разрешается через 2-3 дня после отпадения пуповинного остатка.
Купать лучше перед последним вечерним кормлением. Температура ванной комнате не должна быть менее 22-24 градусов. Перед купанием заранее приготовить чистое белье: теплую пеленку – клеенку – большую пеленку – подгузник – косынку на голову. Поверх этого положить пеленку или мохнатую простынку для обсушивания.
Приготовить хорошо промытую горячей водой с детским мылом, ванночку (можно обдать ее кипятком). Со стороны правой руки – мыльница с мылом и емкость с водой для обмывания. С мылом (детским) купать 2-3 раза в неделю, намыливать рукой, так как губкой можно повредить кожу.
В ванночку с водой ребенка нужно опускать очень осторожно, положив его головку и спинку на свою левую руку, поддерживая ягодички и ножки ребенка своей правой рукой. Верхняя часть груди ребенка должна быть над водой. После этого освободить правую руку, кисть левой руки переместить в левую подмышечную область ребенка; его спинку и головку поддерживает предплечье вашей левой руки. Намыливаете свою свободную правую руку и моете ребенка, зачерпывая воду и поливая его.
Сначала моете своей намыленной рукой волосистую часть головы, начиная от лба к затылку (чтобы мыло не попало в глазки). Смыв мыло с головки надо мыть намыленной рукой за ушками, шею, подмышки, ручки, грудку, бока и в паху. После мытья ребенка поднять из ванночки спинкой кверху, обливая его заранее приготовленной теплой кипяченой водой, температурой 36-37 градусов. Ребенка надо положить на приготовленную чистую проглаженную простыню, закрывая его с головой и обсушивать, промокая (не протирая кожу): сначала головку, затем верхнюю часть туловища, ручки, ножки и быстро переложите на чистое белье, и завертывайте. После купания желательно смазать кожные складки (в возрасте 2-3 месяцев – потребность в этом отпадает – если нет опрелостей). После этого ребенка покормить и уложить спать. Длительность купания не более 5-7 минут. Если перед купанием у ребенка был стул, его надо подмыть, прежде опустить в ванночку. Как использовать другие средства для купания – проконсультироваться с врачом.
Можно приобрести специальную подставку для детской ванночки.
Прогулка.
Гулять нужно с ребенком в любое время года ежедневно. Чистый прохладный воздух улучшает аппетит, укрепляет кожу и легкие, предохраняет от заболеваний. Свежий воздух и солнце помогает предохранить рахит.
Летом можно гулять на свежем воздухе с первых дней после выписки из родильного дома, а зимой через две недели после пребывания в домашних условиях. Одежда для прогулок должна соответствовать погоде. Зимой поверх домашней одежды надевайте теплую рубашку, заверните в байковое одеяло, затем – шерстяное или ватное одеяло c пододеяльником. Личико открытое.
Продолжительность первой прогулки даже летом не должна превышать 10минут, зимой – 5 минут. Постепенно увеличивать продолжительность пребывания на свежем воздухе, летом до полного дня (за исключением жаркого времени), зимой при хорошей погоде – не более 4 часов.
Закаливание новорожденных начинается с первых дней жизни. При пеленании не торопитесь заворачивать, оставляя его на 1-2 минуты обнаженным.
Как вы понимаете, нет ничего сложного в уходе за вашим новорожденным ребенком.
Помните, уход за новорожденным должен быть бережным, с любовью и нежностью. Соблюдать чистоту во всех отношениях, в том числе и чистоту помыслов. Мысли материальны, а подсознание ребенка реагирует мгновенно.
Правильный уход за новорожденным – здоровое потомство – здоровый род!
Берегите себя и ваших детей. Да хранит вас БОГ!
Надеюсь, статья была полезной.
С уважением и добрыми пожеланиями Расалиджа.
Родить ребенка — это еще пол дела, но что делать с маленьким орущим комочком, к которому не знаешь как подступиться и успокоить?
В такие моменты начинаешь жалеть, что не изучала заранее литературу об уходе за новорожденным. Хорошо, если рядом бабушки или сестры, а если нет? Вся ответственность за уход ложится полностью на ваши плечи. Но не переживайте, в этой статье даны самые важные советы молодым родителям. Мы разберем все нюансы. Вы научитесь сами и научите мужа, который в будущем сможет стать прекрасным помощником в уходе за вашим чадом.
Предварительная подготовка
Беременной мамочке следует в первую очередь подумать о приданном будущего малыша. Первые дни, недели, год ребенка – самые важные. У него должно быть все, что необходимо из одежды, аксессуаров, мебели и средств по уходу. Самое главное – все это должно находиться в одном месте и желательно в одной комнате. Подумайте о мебели и ее эргономике. Купите помимо кроватки и коляски большой и удобный комод с выдвижными ящиками, столик для пеленания, вспомогательные материалы. – затратное и ответственное дело. Важно суметь распределить финансы и не покупать лишнего. Итак, что необходимо:
1. Пеленки или подгузники. Чем больше, тем лучше. Достаточно 15-20 штук. Если вы против памперсов, то купите впитывающие пеленки или обычные, но в 3 раза больше. Они должны быть приятными на ощупь и быстро сохнущими. Вам понадобятся как тонкие (лучше трикотажные), так и теплые (фланелевые). Если кроха родился в холодное время года, купите больше теплых пеленок и наоборот. Выстирайте их с применением детского порошка и выгладите горячим утюгом. Применять бальзамы и ополаскиватели для белья не рекомендуется, чтобы не вызвать аллергию. Подгузников же должно быть несколько пачек, так как они расходуются очень быстро. На первое время у вас может уходить 10-15 штук за день. Купите самые маленькие. Они имеют размер «0» или маркировку «new born» .
2. Боди, разные кофточки. Запомните важное правило: одежда должна быть без внутренних швов и завязок! Швы могут надавить на нежнейшую кожу малыша, а завязки стать причиной несчастного случая. Откажитесь также от одежды с пуговицами и молниями. Мелкие детали могут оторваться и тоже привести к неприятным последствиям. Идеально подойдет одежда на кнопочках. Только проверьте качество крепления. Убедитесь, что ткань мягкая и приятная.
3. Тонкие комбинезоны и один теплый. В тонком удобно малыша укладывать спать, только не забудьте под низ надеть памперс. Утепленные же подойдут для прогулки. Для зимы выбирайте наполнитель из овчины, который будет согревать и не вызовет сильной потливости.
4. Шапочки. Вам понадобится одна тонкая и 2-3 теплые. Не забыли правило? Без завязок!
5. Носочки – теплые и тонкие (3-5 пар). Проверьте резинку – она не должна быть тугой.
6. Шерстяное одеяло и байковый плед из натуральных тканей.
Какие еще можно дать важные советы молодым родителям относительно приданного? Не покупайте подушку, так как она опасна для новорожденных. Вместо нее вы будете складывать пеленку. Также откажитесь от боковинок на кроватку – они нарушают циркуляцию воздуха и уменьшают обзор для родителей. Если же вам подарили такие боковинки и деваться некуда – наденьте их не на четыре стороны кроватки, а на две или же оставьте зазоры.
Аксессуары, аптечка и дополнительные предметы
1. Салицилово-цинковая мазь и зеленка (можно перекись водорода) для обработки пуповины.
2. Ватные палочки с ограничителями, много ватных дисков, стерильная вата, влажные и сухие салфетки. Желательно купить специальные влажные салфетки для детей – они экономные, большие и пропитаны ухаживающими средствами. Например алоэ или маслом ромашки.
3. Детские ножницы с круглыми концами для подстригания ноготков.
4. Травы для купания и марганцовка. Удобны мешочки с травами, которые вы просто опускаете в ванночку.
5. Средства для обработки складочек и кожи под подгузником. На выбор: масло детское, крем для малышей или присыпка. Масло не всегда помогает и подходит больше для сухих участков. Крем наносите до полного впитывания тонким слоем – он лучше всего ухаживает за складочками. От опрелостей хороша присыпка – но наносите ее в малом количестве.
6. Пипетка и средства от коликов: Боботик, Саб-Симплекс, укропная вода, анисовая вода или Эспумизан.
Необходимое для молодой мамы
Включает себя и необходимые средства для мамы:
Крем Бетантен или Пантенол, который защитит нежную кожу сосков при кормлении малыша;
прокладки для груди (впитывающие тонкие). Их удобно подкладывать в бюстгальтер, чтобы избежать попадания грудного молока на ткань;
бюстгальтер для кормления или с отстегивающимися бретельками;
прокладки с максимальной впитываемостью;
бандаж (понадобится после родов);
специальные накладки для груди (облегчают процесс кормления);
молокоотсос.
Утренний уход за новорожденным малышом
Уход за новорожденным ребенком в первые месяцы жизни – это череда одних и тех же повторяющихся действий. Наберите в миску теплую воду и возьмите стерильную вату. Смочите ее водой и аккуратно, не надавливая пройдитесь от внешнего края глаза к внутреннему. Также следует почистить носик ватными жгутиками. Предварительно смочите их в воде или физрастворе и отожмите. Удалите корочки с носа и новыми влажными жгутиками почистите ушные раковины.
Обязательно проводите утренний уход за пупочной ранкой. Капните в нее немного перекиси водорода. После того, как она вспенится, удалите аккуратно все корочки и обработайте ранку зеленкой (можно салицилово-цинковой мазью).
Как правильно надеть подгузник?
Подгузники – это настоящее спасение для мам. Они облегчают уход за новорожденным ребенком и позволяют малышу дольше чувствовать себя комфортно. Менять его следует сразу же, как малыш покакал, потому что каловые массы не впитываются и начинают раздражать кожу малыша. Помните, что не следует держать ребенка в подгузнике больше трех часов. Периодически позволяйте ему полежать полностью голеньким на пеленке, чтобы кожа подышала.
1. Вымойте кроху с детским мылом (после того как покакал) или протрите влажной салфеткой.
2. Аккуратно промокните мягким полотенцем.
3. Нанесите крем под подгузник тонким слоем и дождитесь полного впитывания. Не допускайте появления белых полос крема в складках!
4. Раскройте подгузник, слегка растяните его и расправьте. Положите кроху на спинку и подсуньте подгузник под попу. Если нет выемки для пупка, то отогните верхний край подгузник на себя, чтобы он не натирал пупочную ранку. Закрепите подгузник при помощи липучек с двух сторон и убедитесь, что он нигде не давит и не скомкался.
Как собраться на прогулку?
Если отсутствуют медицинские противопоказания для мамы и малыша, то на прогулку разрешается выходить с первых же дней жизни. Гулять с крохой нужно обязательно! Если погода плохая, все равно собирайте малыша и выносите коляску на балкон. Это способствует хорошему сну и укреплению иммунитета. Как одевать? В 2 раза теплее, чем себя. Выйдите сначала на 40 минут, затем увеличивайте время гуляний.
Как кормить малыша?
Уход за новорожденным включает в себя умывание, укладывание спать и обязательно кормление. Кормите только грудью, если у вас хватает молока. Оно содержит все самое ценное и полезное для крохи и с ним не сравнится ни одна смесь. Пока малышу не исполнится полгода, не давайте ему никакой другой еды и питья – в женском молоке есть самое необходимое. Пусть ребенок будет господином – кормите его по малейшему требованию (плачу) и не убирайте грудь раньше, чем малыш отпустит ее сам.
Как купать маленького ребенка?
Ежедневное купание – это то, что обеспечивает качественный уход за новорожденным ребенком. Померяйте температуру водным термометром – она не должна превышать 37 градусов. Можно пробовать воду внутренней стороной запястья. Чтобы пупок скорее зажил, продезинфицируйте воду, добавив марганцовки. Вода должна стать бледно-розовой. Если есть опрелости и прочие проблемы с кожей – добавьте травяной настой. Детским мыло рекомендуется купать раз в неделю. В остальное время обходитесь только водой. Не забывайте помыть голову. После водных процедур вытрите малыша, наденьте шапочку, обработайте пупок и все складочки (на шее, между ножек, под коленками, на локтевом сгибе, запястьях) и заверните в пеленку.
Как уложить спать?
– это палочка-выручалочка, которая позволяет малышу быстро уснуть. Желательно перед сном его запеленать. Это необходимо по одной простой причине: тонус мышц обычно мешает новорожденным спать, их ножки и ручки могут непроизвольно двигаться и тем самым препятствовать нормальному засыпанию. Уход за новорожденным прост, если придерживаться правил. Спойте песенку или погуляйте перед сном, покормите кроху. Проветрите комнату и уложите малыша на бочок, чтобы он не захлебнулся от срыгивания. Подоприте его спинку пеленкой. Периодически меняйте его положение тела.
Проблемы и методы их устранения
Проблема №1: сухая кожа непонятного цвета. Ребенок может быть красноватым от капилляров или желтоватым от такого нормального явления как желтуха новорожденных. Если педиатр не беспокоится, значит и вам беспокоиться не о чем. Сухость – это тоже нормально для детей ранних лет жизни. В уход за новорожденным должно быть включено использование крема. Это поможет коже быстрее стать более увлаженной и мягкой.
Проблема № 2: икание. При кормлении в организм крохи попадает воздух. Помассируйте животик по часовой стрелке либо же походите по комнате, держа его «столбиком».
Проблема №3: срыгивание. Чтобы этого избежать, научитесь , чтобы не было зазоров между ротиком и соском. После еды поносите в вертикальном положении.
Проблема № 4: кашель и чихание. Это нормальное явление, если малыш нигде не замерз.
Как одевать малыша?
Чтобы уход за новорожденным был правильным, нужно научиться не перегревать ребенка одеждой. Дети быстро простужаются, но в то же время легко перегреваются. Дома и на улице одевайте его также как и себя, добавив еще один слой одежды. При покупке обязательно мерьте одежду – она должна быстро и легко одеваться. Горловина не должна быть тугой. Избегайте мелких деталей, потяните за пуговицы или замочки – они должны быть крепко пришиты к одежде. Убедитесь, что ткань дышит. Чтобы узнать, достаточно ли тепло одет малыш, проверяйте температуру в области шеи. Если она прохладная – наденьте что-нибудь теплое.
Соска – друг или враг?
Если малыш на грудном вскармливании, соску давать не стоит, иначе кроха просто откажется от груди. При плаче прикладывайте его сразу же к себе. Если же ребенок питается смесью, то соска удовлетворит сосательный рефлекс в полной мере и успокоит малыша. Купите 2 соски и чередуйте их. Не забывайте дезинфицировать, перед тем как дать. Если вы видите палец во рту малыша, то дайте ему грудь: вдруг это признак голода? Так вы накормите его и заодно успокоите.
Надрывный плач – это колики
Массируйте животик по часовой стрелке, давайте средство от и прикладывайте теплую простыню. Такие манипуляции быстро помогут избавиться от неприятных ощущений в животике.
Общение с малышом
Избегайте резких звуков, шумных гостей и громкой музыки. Общайтесь с крохой ласковым и негромким голосом. Никогда не игнорируйте плач и берите на руки по первому зову. Ваши движения должны быть плавными, будь-то укладывание в кроватку, погружение в воду или игра с погремушкой.
Что делать с опрелостями?
Включите в уход за новорожденным заживляющие средства. Проветривайте кожу, Она всегда должны быть сухой. Купайте кроху в отваре трав с применением детского увлажняющего средства для купания. Отлично зарекомендовала себя немецкая фирма Bubchen и мазь Бепантен .
Чем может помочь папа?
Помните, что у жены теперь вагон хлопот при минимальном количестве сна. Разгрузите ее, взяв часть домашних обязанностей на себя. Перед выпиской с роддома уберитесь в квартире и по возможности украсьте ее. Так как жена после роддома будет еще очень слабой, ей тоже понадобится ваш уход как и малышу. Помогайте во всем, предлагайте чай, помойте посуду, и тогда она оценит ваши старания по достоинству и наполнится силами, чтобы ухаживать за крохой.
23.01.2011
К моменту возвращения матери с новорожденным ребенком домой нужно заблаговременно подготовить все необходимое для его жизни. Пригодятся советы опытных бабушек и дедушек и даже сотрудников. Следует хорошо продумать, как лучше оборудовать уголок или комнату для матери с ребенком, подготовить кроватку, коляску, белье, одежду и все необходимое для ухода за новорожденным.
Надо избегать лишних вещей в квартире. Однако до мелочей все предусмотреть невозможно, поэтому лучше посоветоваться с патронажной сестрой.
Уголок новорожденного
Для новорожденного с матерью лучше выделить отдельную комнату. Если же такой возможности нет, то уголок для ребенка должен быть светлым, хорошо проветриваемым и защищенным от сквозняков. Из комнаты нужно вынести все лишние вещи и цветы, хорошо вымыть пол, окна, провести влажную обработку стен и потолка, кровать поставить так, чтобы зимой малыш мог спать при открытой форточке, а летом - не перегревался. В сельской местности кровать нельзя размещать возле печи, поскольку перегрев может привести к нежелательным последствиям.
Ребенок с первых дней жизни дома должен иметь отдельную кровать, сейчас кроватки детские для новорожденных можно выбрать на любой вкус: металлические, деревянные, пластмассовые. Высота ножек детской кровати должна быть до 80 см, ширина - 60-65 см. Чтобы предотвратить заражение различными болезнями, ребенка ни в коем случае нельзя класть в одну постель со взрослыми или другими детьми. Не стоит использовать как кровать детскую коляску, поскольку стенки ее плохо пропускают воздух, а с улицы с коляской заносится пыль и различная грязь.
Матрас лучше изготовить из мочала, морской травы, сена или ваты. Не следует делать его из пуха или пера, так как ребенок может перегреться, а пыль из пуха или пера стать причиной различных аллергических заболеваний. Чтобы матрас не промокал, его можно обтянуть медицинской клеенкой или надеть чехол на него, застелить простыней, которую заправить под матрас со всех сторон.
Подушка новорожденному не нужна. После месячного возраста под головку и плечи ребенка можно положить маленькое махровое полотенце или байковую пеленку, сложенную в 2-4 раза. Возле постели малыша желательно поставить, шкаф или тумбочку для хранения детского белья.
Коляска для новорожденного должна быть легкой, удобной и вместительной, с хорошими рессорами, не очень глубокой, чтобы обеспечить лучшую вентиляцию. Различные декоративные дополнения (занавески, бантики, кисти) лучше снять, как излишние и негигиеничные вещи. По возможности ее не следует завозить в комнату ребенка, а оставлять в прихожей, на балконе или в другой комнате.
Предметы ухода за новорожденным и грудным ребенком
Для ухода за малышом необходимо иметь:
Ванночку для купания (лучше эмалированную или пластмассовую);
Тазик для подмывания (желательно белый, эмалированный) мисочку для умывания лица, блюдце для использованной ваты;
Кувшин с кружкой для кипяченой воды; мыльницу и мыло детское;
Три термометры (для измерения температуры тела, воды в ванночке и воздух в комнате, где находится ребенок);
Баночки с ватой, пипетками - отдельно для глаз и для носа;
Груши для клизм, газоотводные трубочки (детские) в чистой баночке;
Ножницы для стрижки ногтей (предварительно тщательно вымыты водой с мылом и обработаны спиртом);
Средства для обработки складок кожи, прокипяченную масло, детский крем, присыпку, картофельный крахмал;
Соски, надеваемые на бутылочки (прокипяченные, хранятся в чистой посуде);
Прокипяченные бутылочки для воды емкостью ЗО-100 мл;
Домашнюю аптечку с предметами ухода за ребенком (бинты, вата, вазелин, марганцовокислый калий, зеленка).
Все предметы следует тщательно прокипятить и держать в идеальной чистоте (под пластмассовой или стеклянной крышкой или укрывать проглаженные марлей).
Комплект белья для новорожденного и младенца.
Для новорожденного ребенка необходимо иметь 15-20 пеленок хлопчатобумажных размером 70 х 70 и 80 х 80 см, 10-15 пеленок теплых (байковых или фланелевых) большего размера (75 х 90 и 100 х 100 см), 20-30 подгузников с мягкой ткани, марли или постельного белья, бывшей в употреблении, хорошо выстиранного и проглаженные, размером 60 х 60 см, 8-12 хлопчатобумажных и байковых распашонок, 4-6 фланелевых и бязевых кофточек, по 10-15 ползунков тонких и теплых, по 2-З чепчики тонких и теплых, 2-3 платочки хлопчатобумажные, 2 одеяльца байковые с пододеяльники, одеяльце шерстяное и ватную с пододеяльники, 2-4 простыни на кровать, 2 теплых костюмчики, 2 шапочки (тонкую и шерстяную), комбинезон и зимнее пальто, а также носки, перчатки, пинетки из трикотажной пряжи и теплый спальный мешок.
Помните! Постельное и нательное белье, купленное в магазине, обязательно постирать с мылом и прокипятить, а затем выгладить с обеих сторон горячим утюгом. Использованное загрязненное белье замочить, постирать и прокипятить.
Для стирки детского белья лучше применять детское, банное или хозяйственное мыло.
После стирки белье необходимо тщательно прополоскать в теплой, а затем прохладной проточной воде, чтобы не осталось следов моющих средств. Сушить белье желательно на воздухе, гладить на специально выделенной для этого подстилке.
© 2009 – 2010, . Все права защищены..