›

Почему дети ходят на цыпочках. Почему ребенок встает на носочки при ходьбе

Заметили, что ваш ребенок ходит на цыпочках, а теперь волнуетесь из-за этого?!

Ваши волнения вполне понятны, так как хождение на цыпочках может быть вполне безобидным, а может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья малыша.

Постараемся вместе ответить на такие важные вопросы по этой теме: почему ребенок ходит на цыпочках, насколько это опасно, что делать родителям в такой ситуации и к какому специалисту обратиться за помощью?

Почему ребенок ходит на носочках? - часто встречаемая жалоба. Но не каждый случай требует радикального лечения...

Очень часто на приеме родители задают вопрос о «правильности» походки ребенка. И одна из волнующих ситуаций, это когда ребенок ни с того, ни с чего вдруг начинает ходить на носках («цыпочках»). Так вот, скажу сразу, что периодическая ходьба на носках, в большинстве случаев - это нормальное явление для малыша.

Хождение на цыпочках и возраст ребенка

Считается, что через этап хождения на цыпочках проходят почти все дети в тот период, когда учатся ходить, бегать, прыгать. Поэтому хождение на носочках является вполне естественным у детей до трех лет.

Походка начинает формироваться у ребенка приблизительно с 1,5 лет. Именно в этом возрасте ребенок уже достаточно уверенно стоит на ногах и заметно реже при ходьбе спотыкается о собственные ноги. И подъем на цыпочки, это своеобразная «проверка функции ног». Дети учатся обращаться с ногами, а это сложный процесс у каждого происходит по-разному. Чаще всего такой вариант ходьбы появляется в возрасте 13-15 мес. и самостоятельно проходит, приблизительно, к 3-4 годам. Тут главное понимать, что сама походка это навык или двигательный стереотип.

doclvs: ; ; ;

В период роста и развития костей стопы формируются ее своды, происходит изменение формы костей и их скручивание. В этом процессе активно участвуют мышцы сгибатели и разгибатели пальцев, мало- и большеберцовые мышцы, икроножные мышцы - при сокращении всех этих мышц ребенок поднимается на мысок.

Походка каждого человека достаточно индивидуальна. И также как и почерк, и осанку, походку можно сформировать или изменить путём направленных упражнений.

С помощью хождения на цыпочках дети пытаются изучить возможности хождения – нового дня них умения. Поэтому, если ваш малыш в этом возрасте ходит на носочках, не волнуйтесь, это пройдет.

Если же ребенок продолжает ходить на цыпочках в 4, 5 и больше лет, тогда стоит уделить этому вопросу больше внимания и обязательно посетить с ребенком врача.

Точно определить причину того, почему ребенок ходит на цыпочках, может только доктор, поэтому если вы замечаете, что ваш ребенок ходит на носочках, лучше обратиться к за консультацией.

Все причины можно разделить на несколько групп:

  • Нарушение тонуса - повышеный тонус (ДЦП как выраженное проявление) может приводить к хождению на носочках...ребенок практически не опускается на пятку...неустойчив.

  • Поражения мышц или сухожилий - в результате травм или врожденного укорочения мышцы (в первую очередь икроножной) ограничивается способность сгибания в голеностоном суставе. Иногда проблема возникает из-за укорочения и других мышц.

  • Заболевания суставов - артрит, синовит. Часто, при проблемах в тазобедренного или коленного сустава положение на пальчиках более безболезнено и ребенок передвигается вступая лишь на передний отдел стопы на одной ноге (чаще).

  • Травма стопы ,сустава, вывих, инородное тело (заноза) на пятке.

  • Самая частая группа - на нее приходится 90% обращений к ортопеду - идеопатическая ходьба на носках...
    Идеопатический - значит - не имеющий конкретной причины. Как правило, в таких случаях нет ни одной ортопедической или неврологической причины...зато есть масса других аспектов:
    • ребенок охочет до чего-то дотянуться, потянулся за игрушкой;
    • ребенок породирует хождение мамы на каблуках;
    • ребенок еще не научился контролировать все мышцы;
    • ребенок пытается таким образом привлечь внимание взрослых;
    • ребенок пробует новый способ ходьбы;
    • ребенок хочет казаться выше и старше;
    • ребенок копирует поведение кого-то (например, начинает ходить на цыпочках после просмотра балета по телевизору);
    • ребенок не хочет наступить на что-то или испачкаться;
    • малыш ощущает психологический дискомфорт, он тревожен, замкнут;
    • ребенку холодно;
    • ребенок обучался ходьбе в ходунках, и время от времени вспоминает о привычке ходить на носочках.
    • ребенком руководят вышеизложенные причины, тогда он будет ходить на цыпочках эпизодически .

    Ходьба на цыпочках может быть признаком развития некоторых неврологических болезней, но только вместе с другими симптомами.

    • Очень часто хождение на цыпочках является признаком повышенной нервной возбудимости . Такая проблема бывает у недоношенных детей, у малышей с гипертонусом, у сверхэмоциональных и чувствительных малышей. Как правило, с этим можно справиться несколькими курсами массажа.
    • Есть еще одна наиболее частая причина, по которой малыш может ходить на носочках, - это мышечная дистония – неравномерный тонус мышц ног – сочетание гипертонуса – чрезмерного мышечного напряжения и гипотонуса – сниженного мышечного напряжения. При мышечной дистонии ребенок будет ходить на цыпочках постоянно.
    • Одной из причин мышечной недостаточности может быть такое состояние нервной системы, как пирамидальная недостаточность, которое характеризуется растройством двигательной функции. К пирамидальной недостаточности могут привести родовые травмы, тазовое предлежание ребенка во время родов и многое другое.

    Мышечную дистонию, как и любые другие проблемы с тонусом у ребенка, обязательно нужно лечить. Если пустить ее на самотек, то она может стать причиной формирования неправильной осанки, возникновения кривошеи, задержки развития двигательных навыков и других серьезных проблем со здоровьем ребенка.

    Так как же отличить норму от болезни?

    Попробуйте провести несколько простых тестов:

    • 1. Понаблюдайте, может ли ребенок вообще опираться на пятку и делает ли он это когда просто стоит?
    • 2. Обратите внимание, ставит ли он ногу на носок при подъеме по лестнице или в гору.
    • 3. Проверьте объем пассивных движений в голеностопном суставе (то есть подвигайте стопой ребенка сами).

    Если на первый вопрос вы ответили положительно, а в остальных не нашли отклонений, то скорее всего имеет место «идиопатическая ходьба на носках». Это вариант возрастной нормы и вам не о чем беспокоится. Если же результат оценки был другой, вот тогда следует обратиться к специалисту для более детальной оценки ситуации.

    Если ребенок ходит на цыпочках: как действовать родителям?

    Первое, что должны сделать родители, если они заметили, что ребенок достаточно часто ходит на цыпочках, это отвести малыша на консультацию к и неврологу. Только доктор поможет установить истинную причину проблемы и найти ее решение.

    Если врач диагностировал нарушение тонуса мышц, скорее всего, он назначит ребенку массаж, плавание или другие процедуры. Также возможна лекарственная терапия, но ее назначают в особенно сложных случаях.

    Кроме того, доктор посоветует вам проводить домашнее лечение малыша: регулярно делать зарядку с ребенком, в основе которой должны быть прыжки, хождение по наклонной плоскости, мягкой и твердой поверхности, упражнения на координацию движений и другие упражнения.

    Также не лишним будет делать ребенку замечания по поводу его походки, конечно, в мягкой форме, это поможет в тех случаях, если ребенок просто привык ходить на цыпочках, и никаких проблем с тонусом у него нет.

    Если ваш малыш ходит на цыпочках, главное – не медлить с посещением доктора и четко следовать рекомендациям врача.

    Растите здоровыми!

    Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Первые шаги крохи, первые слова — это всегда волнующие события в жизни семьи. Но почему карапуз ступает не на всю стопочку, а ходит на пальчиках, как балерина? Может, не стоит обращать на это внимания? Но вот малышу уже два года, а он все еще ходит на носочках. Рассмотрим подробно вопрос: ребёнок ходит на носочках причины.

Вот и наступил этап первого взросления — ребёнок встал на ножки! Пусть неуклюже, пусть с великим трудом — но встал! Мама не приглядывается к тому, как стоит ее малыш: вся семья бурно празднует новое событие. Кроха забавно вытягивает ножки, как маленькая балерина, и шагает! Но почему на носочках? Потому что так устроено природой: все детки начинают осваивать ходьбу с носочков. Волноваться маме не следует.

Причиной хождения балериной может стать неравномерное напряжение мышц. Это безобидная проблема наладится сама собой.

Чем чаще будет двигаться ребёнок — ходить, прыгать, ползать — тем скорее нормализуется тонус мышц. Еще одна безобидная причина ходьбы на носочках — малыш ищет приемлемый для себя способ передвижения, и цыпочки — один из вариантов. Многие детки в год именно с этого и начинали, но потом переходили на передвижение с помощью полной стопы.

Активные дети — маленькие метеоры. Они носятся весь день и с трудом засыпают. Если активный малыш бегает на цыпочках, значит, пытается выплеснуть из себя излишки энергии. Для таких деток рекомендуется создавать условия особенного развития — подвижные игры, путешествия на детскую площадку и в парк.

Психологические особенности

Другой безобидной причиной вставания на цыпочки является детская любознательность. Это чисто психологическая причина: малыш в год чувствует себя маленьким, и ему хочется стать чуточку выше ростом, чтобы все увидеть и больше узнать. Как определить, любознателен ли малыш? Если он встает на носочки периодически, значит, это любознательность. То есть, ребёнок умеет стоять на всей стопе, а встает на цыпочки в отдельных случаях.

Есть и другие причины походки балерины:

  • неправильная постановка стоп;
  • психологический дискомфорт;
  • подражание.

Неправильная постановка стоп формируется после упражнений в ходунках . Положение тела в ходунках отличается от естественного: малышу приходилось постоянно касаться пола пальчиками. Вот и сформировалась неправильная позиция стопы.

Психологический дискомфорт у крохи появляется при напряженной обстановке в семье. Ребёнок старается быть незаметным, крадется на носочках, спасается от негатива. Он не хочет привлекать к себе внимания, чтобы не поругали.

Подражание — свойство детской психики. Часто малыши носят мамины туфли на каблуках в ее отсутствие, чтобы быть похожим на нее. Вставание на цыпочки — то же самое: ребёнок пытается стать выше и почувствовать себя старше. Обычно такое явление происходит с детками в два года.

Патология

К сожалению, походка балерины может рассказать и о патологии в развитии крохи. Мама должна вовремя заметить отклонения в развитии и принять меры. На что обратить внимание? Насторожить должны такие вопросы:

  1. Только ли хождение на цыпочках привлекает внимание к малышу, нет ли других патологий?
  2. Малыш ступает не на полную стопу постоянно или в определенных условиях, и каких именно?
  3. Тонус мышц ножек ребенка постоянно напряженный или естественный?
  4. Протекала ли беременность с осложнениями, вызывающими кислородное голодание плода?

Важно! Если что-либо из перечисленного в списке имеет место быть, необходимо обращаться к педиатру. Малыш может передвигаться на цыпочках из-за дефектов в развитии.

Причины осложнений:

  • детский церебральный паралич;
  • родовая травма новорожденного;
  • пирамидная недостаточность;
  • гипертонус мышц.

ДЦП возникает из-за серьезного поражения функций головного мозга. Такая патология формируется либо во внутриутробный период, либо во время родов. Шаги на цыпочках — один из симптомов данного заболевания, но не основной. Клиническую картину сможет определить только врач. Родовые травмы тоже могут стать причиной походки балерины .

Пирамидная недостаточность является патологией развития нервной системы крохи. Такая патология вызывает сбой двигательной активности и может привести к неполноценным навыкам ходьбы. Гипертонус мышц тоже приводит к способу передвижения на носочках.

Если мышечную дистонию не излечить, малыш будет передвигаться на цыпочках постоянно.

Как помочь крохе?

Ребенок ходит на носочках — что делать? Если причины хождения на цыпочках не носят патологический характер, крохе можно помочь исправить походку. Но, прежде всего, необходимо пройти курс лечебной терапии:

  • физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • лечебный массаж.

Стоит обратить внимание на обувь крохи, и выбирать именно ортопедическую. Если на детской обуви есть надпись Orthopedic, ее можно покупать. Ортопедическая обувь отличается жестким задником и крепкой шнуровкой или липучками.

Дома можно заниматься с малышом специальной гимнастикой, например, хождением на корточках. Чтобы ребёнок воспринимал скучные упражнения с удовольствием, необходимо превратить их в веселую игру. Допустим, играть в уточку и утят. Карапуз в год и в два года с интересом будет играть с мамой в утят.

Очень хорошо помогает хождение босыми ножками по камушкам или гороху.

Помимо этого, малыш должен ходить на внутренней и внешней стороне стопы (ножка ребром стоит). Все эти упражнения помогут убрать причины плоскостопия и походки балерины.

Помогут крохе и расслабляющие ножные ванны теплой температуры. Необходимо заваривать травы пустырника, лаванды, ромашки аптечной и череды. Травы завариваются кипятком и настаиваются около 35 минут под крышкой. Затем напар выливают в тазик.

Упражнение с фитболом тоже помогает формированию правильной походки. Мама ставит малыша на большой резиновый мяч и перекатывает его вперед/назад. В это время мама держит малыша. Такое нехитрое упражнение поможет искоренить привычку передвигаться на носочках.

Установите удобную наклонную доску, и пусть ребёнок взбирается вверх при вашей поддержке. Такое упражнение быстро устраняет эффект цыпочек. Можно начинать заниматься уже в год.

Важно! Перечисленные упражнения принесут пользу только при постоянном применении.

Массаж дома

Также дома можно делать массаж, который состоит из пяти этапов:

  • поглаживание стопы;
  • сгибание/разгибание стопы;
  • встряхивание;
  • «восьмерочка»
  • массаж пальчиков.

Любой массаж начинается с поглаживания зоны воздействия. Необходимо, чтобы ребёнок расслабился и успокоился. Поглаживание нужно делать большими пальцами обеих рук, передвигаясь сначала от пальчиков к щиколотке, а потом к голени и до бедра.

Когда малыш успокоится и расслабит ножку, можно приступать к сгибанию/разгибанию стопы. Делайте это бережно, чтобы не создавать дискомфорт.

Ребеночку в год или два года легко исправить излишнее напряжение в мышцах с помощью правильного и методичного массажа.

Встряхивание — обязательный этап любого профессионального массажа. При встряхивании уходят излишки напряжения и мышцы обретают необходимый тонус. Только не надо с силой трясти ножку крохи, делайте это движение с легкой вибрацией.

Далее нужно рисовать большими пальцами рук восьмерочку на стопе крохи, начиная от зоны пальчиков и перекрещивая линии в центре стопы. Завершающий момент — массаж каждого пальчика стопы. После массирования пальчик прижимаем к стопе.

Как лечить пирамидальную недостаточность?

Диагноз пирамидальной недостаточности — не приговор. Почему она появляется, мы выяснили. Для лечения проводят специальный курс профессионального массажа дважды в год. Помимо лечебного массажа малышу прописывают:

  • витаминные комплексы;
  • лекарственные средства для координации энергообмена;
  • физиопроцедуры (прогревания, УВЧ);
  • лечебную гимнастику в бассейне;
  • массажный коврик для упражнений.

Систематический комплексный подход к лечебным процедурам исправит ситуацию, и ребёнок избавится от походки балерины. Также к перечисленным процедурам можно добавить травяные ванночки и домашний массаж стопы, упражнение на фитболе и подъем по наклонной доске.

Своевременное устранение причин походки на цыпочках избавит карапузика от многих проблем в будущем. Неразвитая стопа может привести к следующим последствиям:

  • неправильная осанка;
  • некрасивая походка;
  • отставание в общем развитии;
  • деформированная (растоптанная) форма стопы;
  • риск развития «конской стопы».

Чтобы этого не произошло, уделите малышу время для занятий в бассейне, прогулок по парку. Упорство и терпение помогут ликвидировать дефект походки и наладить правильное передвижение всей стопой.

Как избавиться от растяжек после родов?

«Топ-топ, топ-топ, - очень нелегки -

Топ-топ, топ-топ, - первые шаги…»

Наверное, это один из самых тёплых и трогательных этапов взросления малыша, когда даже чужие, и совершенно посторонние вам, люди умиляются и бережно обходят потешно вышагивающего крохотного пешехода. Его смешная неуклюжесть и старательное сопение способны вызвать улыбку на лицах самых хмурых прохожих. Человек идёт!

Еще чуть-чуть и встану!

Должен ли, только начинающий ходить, ребёнок сразу освоить правильную, взрослую походку? Конечно, нет! Матери-природе понадобились сотни тысяч лет эволюции, для того, чтобы создать наконец человека прямоходящего. А малыш проходит этот долгий путь «экстерном», за несколько месяцев. Как убедиться, что всё идёт по плану? На что из особенностей становления походки ребятёнка, можно не обращать внимания, и считать это его изюминкой, а что - серьёзный повод для беспокойства? «Грациозная» стойка на мысочках - будущая артистическая одарённость, или показатель возникших проблем со здоровьем отпрыска?

«У всех дети, как дети, а у нас – балерина…»

Вначале этот осторожный, кошачий способ передвижения маленького ходока служит поводом для семейных шуток и даже вызывает скрытую родительскую гордость - «наш-то особенный!». Но дальше начинается беспокойство и тревога - так ли это хорошо, и всё ли в порядке с ребёнком?

Нетрадиционная манера первых шагов ребенка должна насторожить родителей.

Ниже мы рассмотрим все возможные причины, по которым малыш шагает на цыпочках. А пока, задай сама себе несколько вопросов.

  • «Балетная» походка - это единственное, что тебя тревожит в поведении ребёнка, или есть ещё несколько симптомов, от которых ты до этого отмахивалась как от незначительных?
  • Он ходит так постоянно, или лишь в определённых обстоятельствах, и в каких?
  • Ножки ребятёнка (особенно в районе стопы и голеностопа) находятся в естественном тонусе, или ты чувствуешь в них излишнее, судорожное напряжение?
  • Каковы были особенности течения твоей беременности и родов?
  • Не было ли синдрома кислородной недостаточности?

Издержки некоторых проблем при беременности и родах могут негативно повлиять на походку малыша.

Наверняка эти, или подобные, вопросы тебе задаст и ваш участковый педиатр. К нему стоит обратиться, в любом случае. Если с детёнышем всё в порядке - ты избавишься от напрасной тревоги. Если у ребёнка есть какие-то неполадки со здоровьем - лучше приступать к решению этих проблем как можно быстрее и эффективнее.

Если у вас есть малыш и вы планируете путешествовать на машине, без не обойтись. В кресле ребенок будет путешествовать с комфортом и в полной безопасности.

Выбор стульчика для кормления порой ставит многих родителей в тупик. Среди разнообразия моделей, производящих компаний, расцветок и материалов не мудрено запутаться. В родители поделятся своим опытом покупки и выбора стульчика.

Причины, по которым малыш мог избрать столь экстравагантный метод передвижения

Для того, чтобы быть совсем объективными, мы рассмотрим здесь все возможные причины и поводы для ходьбы малыша на цыпочках - от самых серьёзных (тьфу-тьфу-тьфу, ничего плохого с нашей малышнёй случиться не может!) до незначительных и забавных.

  • ДЦП (детский церебральный паралич) - это одно из серьёзных заболеваний, связанных с патологией развития головного мозга. Возникает как следствие неправильного течения беременности и родов. Хотя, хождение на носочках и является одним из симптомов этой болезни, но далеко не единственным. Заключение по такому диагнозу может дать только врач!

    • У ребенка, страдающего ДЦП, не исключена возможность развития своеобразной походки.

  • Родовая травма новорождённого - также может стать причиной отказа малыша ставить ногу на всю ступню. Но, наверняка, к моменту первых шагов крохи, об этой проблеме (если она была) уже известно и тебе, и твоему доктору.
  • Пирамидная недостаточность - к этому, пожалуй, слишком распространённому нынче, диагнозу, стало прибегать всё больше медиков. В общем-то, в дословном переводе с врачебного на русский, это звучит как «нарушение деятельности нервной системы», и под него можно вписать всё что угодно. Как очень метко охарактеризовал подобный диагноз доктор Комаровский (к его мнению мы ещё вернёмся) – «непонятные какие-то проблемы в двигательной сфере»(с). Но, справедливости ради, рассматриваем и этот вариант.

    • Пространный диагноз может послужить причиной ходьбы на цыпочках.

  • - об этом на нашем сайте ты можешь прочитать отдельную статью, где мы подробно рассматривали что такое повышенный тонус, насколько он опасен, и каковы причины его возникновения. Передвижение малыша на мысочках – это один из симптомов мышечной дистонии. Если до начала осваивания малышом ходьбы, эта проблема могла тебя не очень беспокоить, то, возможно, сейчас самое время отнестись к ней более серьёзно.
  • Неправильная постановка стоп - нередко проявляется у детворы, начинавших учиться шагать в ходунках. Кроха элементарно не доставал до пола, и привычка тянуться пальчиками у него осталась.

    • Польза ходунков неоспорима, однако использовать их нужно правильно.

  • Психологический дискомфорт - зачастую, когда дома или в ближайшем окружении малыша не всё в порядке, он подсознательно «прячется», крадётся на цыпочках, не привлекает к себе внимания.

    • Идеализированный образ балерины может быть применен крохой во вред себе.

  • Подражание - желание быть выше, «совсем большим», может также поднять детёныша на носочки. Мама, ходящая на каблуках, увиденная по телевизору балерина - образов, которые пытается воплотить юный артист, может быть множество. Возможно, с ним стоит это обсудить?

Что делать? Как помочь ребёнку освоить традиционный способ ходьбы?

Разумеется, если причина хождения крохи на пальчиках серьёзна, то вы с доктором уже давно решаете её вместе. Здесь мы рассмотрим, что можно сделать дома для возвращения упрямца на полную стопу.

В дополнение, к традиционно назначаемым врачом, физиотерапии (электрофорезу, «парафиновым сапожкам» и др.), лечебной гимнастике и профессиональному массажу, очень многим ты можешь помочь малышу сама:



Обычный курс массажа 10-15 сеансов. По необходимости, его повторяют через месяц.

Позволяйте деткам бегать босиком по травке или песку.

  • Ходьба босиком. Также, как и при лечении плоскостопия, при дистонии мышц стопы хорошо помогает топтание босыми ножками по камешкам и сухому гороху. Передвижение по наклонной плоскости и ходьба на внешней и внутренней стороне ступни - помнишь, всё это входило в обязательный цикл упражнений детской утренней гимнастики?

Одним из самых важных навыков, которые необходимо развить у ребенка в первый год жизни, является . Родителям необходимо подойти к этому вопросу со всей серьезностью, иначе впоследствии могут возникнуть проблемы с введением прикорма.

Летом особенно хочется дать ребенку свежие овощи с грядки. Молодые мамы задумываются, можно ли давать малышам огурцы. Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно. С более подробной информацией по теме можно ознакомиться .

Что делать, если твой врач настаивает на медикаментозной терапии?

Ну, ты же не думаешь, что сейчас мы тебе дадим однозначный ответ - «ни в коем случае!», или наоборот - «не задумываясь, принимайте всё, что не пропишут - доктор знает»?!

К сожалению, беда нашей медицины в том, что врач практически не имеет права не назначить тебе лечение. Знаешь, как в украинском анекдоте, когда два кума с тяжеленными сумками бегут по перрону, опаздывая на электричку, и когда уже, вот - цель рядом - двери закрываются и поезд трогается. Один из кумовьёв ставит баулы на землю, и со всей силы лупит другого по физиономии. Тот голосит - «За шо?!!». Первый - «Так треба ж шось робити!» («За что?!!» - «Так ведь, надо же что-то делать!»).

Большое количество выписанных лекарственных препаратов не всегда может помочь вашему чаду.

Зачастую, только потому, что «треба ж шось робити», доктор и выписывает тебе эту кучу лекарств, чтобы ты не говорила потом, что малыша совсем не лечат.

Во многих европейских странах медики вообще не понимают сути проблемы хождения на цыпочках (рассматриваем только этот отдельный симптом! Всё остальное с малышом в порядке). «Они так познают мир, испытывают свои возможности».

Кстати, зачастую спорно воспринимаемый коллегами, доктор Е.О. Комаровский склоняется скорее к западной позиции:

Лучшее, что ты можешь сделать для своего малыша - это подобрать ему лечащего врача, которому ты доверяешь, и тогда уже чётко выполнять все его рекомендации. Сомневаешься? Проконсультируйся с ещё несколькими докторами, благо, сейчас система ОМС позволяет тебе это.

Удачи и терпения!

Патология, при которой ребенок ходит на носочках, предполагает отсутствие соприкосновения пятки с поверхностью при осуществлении шага. Причиной такого передвижения может быть серьезное заболевание нервной системы, но не всегда.

К провоцирующим заболеваниям можно отнести:

Когда следует обратиться к врачу?

Если здоровье ребенка не вызывает никаких опасений, а вынашивание плода проходило без проблем, то ходьба на носочках не должна заставлять родителей бить тревогу.

При такой походке ребенок до 2-х лет:

  • привыкает к сохранению равновесия;
  • осваивает новый метод передвижения в пространстве;
  • проявляет высокую активность;
  • желает узнать что-то новое.

Ребенок ходит на носочках: причины в 3 года могут быть разными :

  • желание показать, что он растет;
  • подражание ходьбе балерин, спортсменов;
  • страх наступить на игрушку;
  • зябкость ног при ходьбе по холодной поверхности.

По утверждению врачей, все эти проявление не опасны, они проходят сами по себе.

Посетить специалиста требуется в следующих случаях:

  • ребенок становится на носочки очень часто;
  • при ощупывании голени ощущается, что ее мышцам присуща твердость;
  • ребенок часто спотыкается;
  • проявляются признаки задержки развития моторики движений;
  • отсутствует устойчивость при пребывании на одной ноге;
  • наблюдается утрата приобретенных моторных навыков.

В разном возрасте дети могут ходить на носочках. Следует выяснить, нормально ли это или начинать бить тревогу и показывать ребенка педиатру.

Ребенок ходит на носочках: причины после трех лет кроются в существующих проблемах со здоровьем. Врачом должна быть дана оценка крупной и мелкой моторики движений и установлено, не повредила ли патологическая ходьба ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.

Специалист заключит, не имеется ли у ребенка другой патологии неврологического характера. При надобности будет назначено дополнительное обследование.

Зачастую невропатологи отправляют родителя с ребенком к логопеду, так как данная патология ходьбы зачастую сопровождается нарушением речи. На основании того, по какой причине ребенок ходит носочках, врач подбирает индивидуальное лечение.

Лечение

Среди ряда терапевтических мер следует отметить:


Своевременно проведенное лечение способствует выработке у ребенка правильной постановки ног при ходьбе. Со временем при передвижении ребенок начнет использовать всю стопу.

Хирургия в лечении

Если в ходе консервативного лечения на протяжении 12 месяцев при наличии врожденных аномалий и травм не наблюдается никаких улучшений походки ребенка, то прибегают к операции. Хирургическое вмешательство предполагает удлинение сухожилия пятки. При коротком сухожилии движение стопы ребенка ограничено, поэтому он начинает ходить на носочках, сгибая колени.

После операции состояние ребенка наблюдается специалистом, которым назначаются последующие реабилитационные меры. Уровень качества реабилитации влияет на эффективность хирургического вмешательства. На период восстановления уходит до полутора месяца. Для скорейшего заживления сухожилия следует соблюдать рекомендации, данные врачом, а также ограничивать физическую активность.

Физиотерапевтические процедуры

При наличии гипертонуса мышц, вызывающего хождение ребенка на носочках, врачом могут быть назначены физиопроцедуры.

Метод обертывания восковыми сапожками предполагает укутывание ног теплым парафином, который способен сохранять тепло на продолжительное время и способствует поднятию температуры кожи ног. В результате капилляры расширяются, и улучшается кровообращение. Спазм в мышцах устраняется.

Проведение процедуры предполагает применение парафина и озокерита. Такой состав противопоказан детям с наличием аномалий сердца и сосудов, а также страдающим сахарным диабетом.

Электрфорез способствует устранению гипертонуса посредством специального препарата «Эуфиллин», который под воздействием электрического разряда достигает проблемной области. Иногда к препарату добавляется кальций. Насыщение проблемных участков этими веществами способствует улучшению кровообращения как в области мышц с нарушенной функциональностью, так и в хрящевой ткани.

Лечебная физкультура

Обычно ЛФК дополняется массажными процедурами.

Для детей до трех лет подойдут следующие упражнения:


Детям постарше от 5 до 12 лет подойдут другие виды упражнений. Они выполняются при наличии легкой формы ДЦП, а также незначительного напряжения в области мышц икр. Их следует выполнять на регулярной основе.

Среди основных упражнений можно отметить:

  • Статическую растяжку. Следует усадить ребенка в удобное для него положение. Ноги должны быть в прямом положении, а колени вытянуты. Предплечье взрослого человека должно располагаться вдоль стопы ребенка. Осуществляется постепенное надавливание на стопу, чтобы ножные пальцы подтягивались наверх к телу и вниз поочередно. При каждом положении нога должна удерживаться до 30 секунд.
  • Ходьбу на пятках. Это прекрасный способ укрепления мышц. Ребенок должен пройти по поверхности с приподнятыми носочками.
  • Приседания. Стопы должны полностью соприкасаться с полом.

Массаж

Цель всех приемов массажа при наличии гипертонуса у ребенка - устранение спазма и снятие напряжения в мышцах. Для оптимизации состояния ребенка применяется методика Фелпса или Семеновой. Методики предполагают воздействие на активные точки организма.

Действия при массаже должны отличаться осторожностью. Допустимы поглаживающие и растирающие движения. Будет лучше, если процедура будет проводиться квалифицированным специалистом.

Для достижения максимального эффекта придерживаются следующих правил:

  • Перед началом массажа помещение должно быть проветренным.
  • Температура воздуха в помещении должна составлять 22 °C.
  • Профилактический массаж для детей грудного возраста начинают не раньше через полчаса после еды или за 30 минут до его кормления.
  • Массаж выполняется хорошо вымытыми руками.
  • Не используются масла, так как они могут спровоцировать аллергию.
  • Манипуляции проводятся грудничкам с возраста 1 месяца.
  • Движения массажиста должны отличаться осторожностью.

Комплекс массажа включает в себя элементы, которые повторяются по 8-10 раз.

Среди основных приемов следует выделить:

  1. Легкое поглаживание области пальцев рук. Движения очень похожи на надевание перчаток.
  2. Поглаживание области рук от плеча до ладони. Локтевой сустав не затрагивается.
  3. Поглаживание области по направлению от пятки до пальцев.
  4. Пальцы на ногах массируются аналогично пальцам на руках.
  5. Круговые растирания по часовой стрелке ладонью области спины, живота, рук и ног.
  6. Растирание стопы движениями похожими на восьмерку от пальцев до пятки ребенка.

Разминания при напряженности мышц проводить запрещено. Также не рекомендуются похлопывания, постукивания, надавливания на напряженные области.

Своевременно начатые массажные процедуры, проводимые параллельно с другими методами, предписанными врачом, могут скорректировать походку ребенка, который ходит на носочках. Родители должны вовремя уловить момент проявления патологии и обратиться за специализированной помощью.

Плавание

Плавание выступает как лечебная, так и профилактическая мера. Бассейн и обычные водные процедуры в ванночке способствуют полноценному развитию мышечной системы. Плавание корректирует координацию движений, вызывает равномерное напряжение в мышцах.

Ребенок ходит на носочках: причины обычно заключаются в гипертонусе. В этом случае не рекомендуется осуществлять ныряния, но плавание и подводные гимнастические упражнения будут очень полезны.

Специальная обувь

Лечебная ортопедическая обувь изготовляется исключительно на заказ по назначению лечащего врача.Только так возможно достичь эффективности при устранении патологии. Ортопедическая обувь, выполненная по специальному заказу, шьется с гипсового слепка, который повторяет контур ноги. Также используются 3D снимки.

При изготовлении такой обуви учитываются все отклонения. Жесткость конструкции воздействует на проблемный участок.

Врачами отмечается, что только ношение обуви патологию не устранит. Беря в учет то, что специальная обувь обеспечивает функциональность определенных мышц, желаемый эффект достигается только при постоянном выполнении упражнений и физических нагрузках. Режим ношения такой обуви определяется специалистом в области ортопедии.

Вмешательство ортопеда обязательно, но сами родители также могут выбрать удобную обувь. Если ребенок ходит на носочках, то родители не должны приобретать обувь на танкетке или каблучках. Эти модели способствуют сокращению икроножных мышц, и нарушение будет лишь усугубляться. Советуется использовать модели с плоской подошвой.

Также полезным в этом случае будет высокий задник. Он оказывает давление на ахиллесово сухожилие. Ребенку будет неудобно ступать на носки, и он будет стараться опустить пятку.

Занятия в игровой форме

Занятия в игровой форме интересны малышу и также обладают высокой степенью эффективности при коррекции неправильной походки.

Среди них следует выделить:


Последствия ходьбы на пальчиках

Некоторыми родителями недооценивается серьезность такой патологии. Если ребенок ходит на носочках после 3-х лет, — причины должен выяснять квалифицированный детский врач. Пятка, которая не испытывает естественную нагрузку, прекращает рост, а передняя область стопы расширяется. Патологический процесс отражается на функциональности сухожилий и мышцах голеностопной области.

Среди основных последствий следует выделить:

  • Деформацию стопы и утрату нормальной походки. Ребенок теряет способность стоять ровно, передвижение доставляют мучение, физическая активность сокращается.
  • Неправильную осанку. Искривление позвоночника негативно отражается на состоянии внутренних органов.
  • Отставание физического развития.
  • Помимо патологий физического характера ребенок чувствует моральный дискомфорт при насмешках сверстников.

По мнению педиатра, ходьба на носочках вызывает пристальное внимание, так как обычно сигнализирует о наличии серьезной патологии высшей нервной деятельности ребенка. Комаровский считает, что ходьба на носочках до 2-3 лет естественна и утверждает, что такая модель характеризует подавляющее количество детей, в особенности, если они продолжительное время пользовались ходунками.

Если не наблюдается никаких патологий и отклонений неврологического характера, то до 3 лет заниматься целенаправленной коррекцией Комаровский не советует. Но некоторые меры, которые предпримут родители, пойдут на пользу и помогут ребенку освоить навык правильной постановки стоп.

Известный педиатр советует:

  • Приобретать обувь, способствующую хорошей фиксации ноги. Такие модели имеют закрытые носки, твердую пятку и невысокий каблук, служащий профилактикой плоскостопия.
  • Больше прогуливаться на свежем воздухе. Прекрасно, если ребенок будет чаще кататься на велосипеде.
  • Дать ребенку возможность чаще ходить в доме или во дворе (если имеется частный дом) босиком.
  • Обратиться к педиатру, который направит в кабинет лечебной физкультуры.

Комаровский отмечает, что если ребенок ходит на носочках, родители, стараясь понять причину, обращаются к педиатру или невропатологу. Ничего опасного, если маленькому пациенту будут рекомендованы массажные процедуры и курс витаминов. Но часто врачи прописывают довольно сильные лекарственные средства. Обычно рекомендуются ноотропы, средства для сосудистой системы и успокоительные.

Если отсутствуют явные показания, Комаровский предостерегает от такого лечения. У лекарственных средств существует целый ряд побочных эффектов, и здоровому ребенку, который ходит не так, как хочется родителям, принимать их не стоит.

Видео о том, почему ребенок ходит на носочках и как лечить патологию

Почему ребенок ходит на носочках? Причины:

Массаж стоп при гипертонусе:

Если ребенок во время ходьбы не полностью наступает на всю стопу, а передвигается на носочках, многие родители начинают переживать по такому поводу. Может ли ходьба на цыпочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?


Причины

До 3 лет

Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки. И если ребенку еще не исполнилось трех лет, беспокоиться не нужно.

Для ребенка в 1 год и в 1,5 года эпизодическая ходьба на цыпочках – абсолютно нормальное явление.

Если мама взяла за руку малыша 2 года, а он начал ходить на носочках, поводов для переживаний тоже нет. Ведь пока крохе не исполнилось 3 года, он еще только учится ходьбе и улучшает этот навык. Многие детки пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.


Хождение на носочках до 1,5 лет не является поводом для беспокойства

Чаще всего ребенок становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией.

Другими причинами ходьбы на цыпочках бывают:

  • Частое пребывание в ходунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно.
  • Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
  • Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
  • Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.
  • ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
  • Родовая травма. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
  • Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
  • Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.

Более взрослые дети

Если ребенок в 4 года, 5 лет или старше продолжает ходить на носочках, причиной может быть неврологическая болезнь.

В случае хождения на носочках ребенка старше 4 лет покажите его неврологу

Кроме того, дети старше трех лет могут ходить на цыпочках по следующим причинам:

  • Стараются привлечь к себе внимание.
  • Копируют кого-то.
  • Пытаются выглядеть выше.

Случается, ребенок приподнимается на носочки, когда к чему-то дотягивается, не хочет на что-либо наступить или замерз. Эти причины не должны вызывать беспокойства.


Что делать?

Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования. Будьте готовы во время визита к врачу ответить на такие вопросы:

  1. Каким было течение беременности и не было ли проблем во время родов?
  2. Не было ли у малыша во время внутриутробного развития и процесса родов кислородной недостаточности?
  3. Малыш становится на носочки во время ходьбы постоянно или эпизодически? В каких обстоятельствах он начинает ходить таким образом?
  4. Есть ли помимо ходьбы на цыпочках другие симптомы, которые вас настораживают?

Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мускулатуры, ребенку нужно обеспечить возможность больше двигаться – вставать, лазать, ползать, ходить на четвереньках, ходить по-утиному, по наклонных и мягких поверхностях, босиком.


Активные игры с малышом всегда приветствуются

Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:

  • Физиотерапию.
  • Электрофорез.
  • Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду , пустырник , лаванду).
  • Лечебную гимнастику.
  • Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
  • Плавание.
  • Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).


Специальная ортопедическая обувь должна быть назначена ортопедом

Нужен ли массаж и как его делать?

Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован массаж, который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во время массажа маме следует:

  1. «Рисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
  2. Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
  3. Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы малютки.
  4. Двигать стопы от себя, а потом на себя.
  5. Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
  6. Встряхивать стопы малютки.
  7. По отдельности массировать каждый пальчик.
  8. Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.


Массаж стоп рекомендуется малышам, которые ходят на носочках

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках. Популярный врач отмечает, что пристальное внимание данному симптому уделяют из-за его связи с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, по словам Комаровского, ничего предпринимать не требуется.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.