Многие женщины в ожидании малыша сталкиваются с проблемой вынашивания. Кровянистые выделения могут появиться на любом сроке, но вовремя начатое грамотное лечение поможет сохранить беременность, не нарушая нормального развития плода. «Дюфастон» при беременности действует как аналог гормона «вынашивания». Какие показания существуют для его применения? И что лучше и безопаснее использовать - «Дюфастон» или «Утрожестан»?
«Дюфастон» - синтетический аналог собственного гормона у женщин - прогестерона. Последний секретируется после овуляции, отвечает за нормальный рост и развитие эндометрия, а также поддерживает развитие эмбриона вплоть до 22 недели и дальше. Недостаток в организме данного гормона провоцирует не только нарушение менструального цикла, но и появление угрозы невынашивания и даже выкидыши. Грамотное назначение «Дюфастона» во многих случаях помогает справиться с подобными проблемами.
Действительно ли нужно его принимать
Отношение к назначению «Дюфастона» до и уже во время беременности неоднозначное. Это обусловлено отсутствием достоверной доказательной базы о его эффективности, а также разной тактикой ведения беременных в Европе и в России. Но достоверно можно сказать, что чрезмерное и во многих случаях ненужное назначение препарата все же есть. Это можно объяснить следующим.
- Вера пациентки в чудо-препарат . Многие женщины и даже врачи уверены в «чудодейственности «Дюфастона». Во избежание очередного недопонимания между пациентом и доктором последний вписывает в назначения максимум возможного.
- Низкая квалификация отдельных специалистов . Причин для угрозы выкидыша множество. Но дефицит прогестеронов выявляется не более, чем в 10% случаев, когда и требуется его назначение.
- Сложность диагностики уровня прогестерона . Для многих гормонов сложно «уловить» правильный момент для сдачи анализа и последующего определения их количества в крови. Чтобы результат на прогестерон показывал истинную картину, кровь следует сдавать на 10 день после овуляции или уже при беременности. Не каждое учреждение, тем более государственная больница или поликлиника, может позволить себе такое его определение.
Таким образом, вопрос, для чего назначают «Дюфастон» при беременности, часто остается открытым. Единственный аргумент, который приводится в большинстве случаев: «Для подстраховки». Такое ли безопасное это лекарство? Во многих европейских странах «Дюфастон» применяют исключительно после выявления низкого уровня прогестерона в крови женщины. Причем часто беременности до трех месяцев вообще не сохраняют, считая их заведомо неудачными и дефектными.
Основные эффекты
После наступления овуляции желтое тело (остатки от лопнувшего фолликула) начинают продуцировать прогестерон. Он необходим для следующих процессов в организме женщины.
- Подготовки матки к зачатию . Он нужен для нормальных изменений эндометрия, которые подготавливают его к имплантации (внедрению) плодного яйца.
- Сохранения беременности . Гормон снижает интенсивность сокращений мышц матки, что уменьшает риск выкидыша на сроке двух-трех недель и в последующем.
- Протекции плодного яйца . Прогестерон увеличивает секрецию слизи маточными трубами. Она необходима в первые несколько суток для плодного яйца в качестве источника питания и для его нормального передвижения к полости матки.
- Поддержки развития плода . Прогестерон необходим для нормального развития эмбриона в первые три месяца. С течением времени плацента сама начинает синтезировать данный гормон и желтое тело постепенно увядает.
При недостатке выработки прогестерона желтым телом и в дальнейшем плацентой наблюдаются различные нарушения роста и развития эмбриона. Но если вовремя скорректировать дефицит «Дюфастоном», вероятность сохранить беременность возрастает в разы. Таким образом, роль прогестерона в организме женщины велика, особенно в период беременности.
«Дюфастон» при беременности: показания
«Дюфастон», как синтетический аналог прогестерона назначается в тех случаях, когда предполагается дефицит собственной выработки гормона. Чаще всего беременность на «Дюфастоне» проходит у женщин при следующих показаниях.
- При исходном снижении уровня прогестерона . «Дюфастон» назначается еще в период планирования всем женщинам с выявленным дефицитом эндогенного (собственного) прогестерона по результатам анализов. Это позволяет увеличить шансы на удачное зачатие.
- При угрозе самопроизвольного выкидыша . «Дюфастон» применяют при кровянистых выделениях у беременной, а также при наличии признаков отслойки по результатам ультразвукового исследования матки.
- Если в анамнезе были выкидыши . Для коррекции эндокринного фона до и после зачатия часто назначается синтетический прогестерон.
- Если зачатие произошло в результате ЭКО . Протоколы экстракорпорального оплодотворения предполагают создание искусственных циклов для повышения вероятности успешного зачатия и последующего роста эмбриона. Поэтому после ЭКО практически всегда назначается дополнительная гормональная поддержка прогестеронами.
Не следует самостоятельно начинать прием препарата. Несмотря на его относительную безопасность, прием некорректных доз без показаний может усугубить, а не улучшить положение. Как принимать «Дюфастон» во время беременности в каждом конкретном случае может сказать только гинеколог после осмотра и обследования.
Схемы приема
Беременные женщины всегда интересуются вопросом, до какого срока принимать «Дюфастон» и в какой дозировке. Схемы приема зависят от клинической ситуации, наличия жалоб со стороны беременной, а также результатов лабораторных исследований.
- Во время планирования . Для коррекции второй фазы цикла препарат назначается по 10 мг дважды в сутки, начиная с 12-14 дня и заканчивая днями 25-26. Если произошло зачатие на «Дюфастоне», лекарство в дальнейшем не отменяют, а сохраняют его поддерживающую дозу (20 мг/сутки) до 12-16 недель.
- При угрозе выкидыша . Если присутствуют кровянистые выделения или другие признаки отслойки плодного яйца, необходимо выпить однократно четыре таблетки (40 мг) препарата, а затем каждые восемь часов - по одной. В дозе 30-40 мг/сутки можно принимать «Дюфастон» в течение недели, постепенно уменьшая дозу при исчезновении симптомов угрозы выкидыша. Далее рекомендуется прием в поддерживающей дозе (20 мг/сутки) не менее двух-трех недель.
- При привычном невынашивании . «Дюфастон» рекомендуется использовать с профилактической целью в дозе 20 мг/сутки. При появлении признаков угрозы выкидыша дозу увеличивают.
- После ЭКО . Доза прогестерона после использования вспомогательных репродуктивных технологий должна быть намного выше, чем при естественной беременности, и она назначается индивидуально. Обычно это даже сочетание «Дюфастона» и «Утрожестана» в вагинальной форме. Общая доза при этом в разы превышает используемую при обычной беременности.
Пить препарат можно как до, так и после еды, но лучше принимать его в несколько приемов, а не в одну дозу. Главное - соблюдать равный временной интервал (через каждые 8 или 12 часов). Разрешено принимать «Дюфастон» до 32 недель включительно, но если необходимости в нем нет, следует сразу же отменять средство.
Преимущества препарата
«Дюфастон» имеет ряд свойств, которые выделяют его среди других прогестинов. Он:
- не оказывает других гормональных эффектов;
- не приводит к появлению признаков противоположного пола у плода;
- не влияет на термогенез, поэтому можно легко определять базальную температуру;
- через два часа достигает максимальных концентраций в крови;
- не имеет склонности к накоплению в организме;
- полностью выводится в течение трех суток.
Когда нельзя использовать
Противопоказаний к использованию лекарства практически нет. Не следует его принимать при аллергических реакциях в анамнезе на прогестерон. С осторожностью нужно относиться к приему лекарства при нарушениях работы печени, особенно при некоторых наследственных синдромах.
Нежелательные реакции
«Дюфастон» при беременности на ранних сроках может способствовать снижению артериального давления и появлению у женщины головокружения и тошноты. Если эффект выражен сильно, рекомендуется перейти на использование его аналогов, например, «Утрожестана».
Также возможны следующие побочные действия от приема таблеток:
- неприятные ощущения в груди;
- сыпь на коже;
- головная боль;
- депрессивные состояния.
Частота их возникновения крайне мала, если учитывать отзывы практикующих гинекологов и инструкции по применению препарата.
Что лучше: «Утрожестан» или «Дюфастон»
«Дюфастон» имеет несколько лекарств-аналогов. Наиболее распространенный - «Утрожестан». Он относится к категории натуральных гестагенов, поэтому необоснованно считается некоторыми специалистами более эффективным и полезным.
Но «Утрожестан» имеет одно явное преимущество - у него существует форма вагинальных таблеток. Так можно уменьшить трансформацию синтетического прогестерона в организме и повысить эффективность препарата.
Считается, что «Дюфастон» больше подходит при кровянистых выделениях и признаках отслойки, а «Утрожестан» при повышении общего тонуса матки, укорочении шейки матки и для предотвращения преждевременных родов. Но исходя из того, зачем обычно назначают «Дюфастон» при беременности, принципиальной разницы между ним и «Утрожестаном» нет.
Безопасен ли гормон
Большинство исследователей утверждают, что «Дюфастон» - один из эффективных и безопасных препаратов. Но к его назначению следует относиться с осторожностью. Обусловлено это тем, что пока не исследовалось долговременное его влияние на детей-подростков, особенно девочек. Есть мнения, что использование «Дюфастона» без показаний в дальнейшем отражается на репродуктивной системе девушек, приводя к поликистозу, ановуляции и другим проблемам.
Таким образом, «Дюфастон» - искусственный аналог прогестерона, который используется в акушерстве и гинекологии для коррекции гормонального фона женщины. Препарат настолько популярен и окутан мифами «о чудодействии», что порою даже непонятно, для чего назначают «Дюфастон» при беременности у некоторых женщин. Конкретных данных о безопасности и эффективности средства нет, поэтому всегда следует с осторожностью его применять, взвешивая все «за» и «против».
Распечатать
Аннотация свидетельствует, что в состав средства Дюфастон входит действующее вещество , а также вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, метилгидроксипропилцеллюлоза, краситель, магния стеарат, безводная коллоидная двуокись кремния.
Форма выпуска
Выпускается средство в форме таблеток 10 мг № 10 двояковыпуклой, круглой формы. Таблетки белого цвета имеют скошенные края, их покрывает оболочка. С одной стороны таблетки есть гравировка «S » над знаком «6 », с другой стороны – риска и знак «155 » с ее обеих сторон. Всего в блистере содержится 20 таблеток, один блистер вкладывается в картонную коробку.
Фармакологическое действие
Активный компонент препарата дидрогестерон является аналогом натурального . Дюфастон – это гормональный препарат.
Под воздействием этого лекарства в организме женщины не происходит нарушения термогенеза, поэтому может измеряться базальная температура для определения овуляции. Средство не оказывает влияния на обменные процессы в организме, на функции печени. Дидрогестерон по свойствам и структуре очень напоминает естественный прогестерон. Тем не менее, средство не провоцирует проявления тех побочных эффектов, которые возникают при приеме ряда синтетических прогестеронов. Википедия свидетельствует, что это средство не оказывает андрогенного, эстрогенного, анаболического, термогенного, кортикоидного действия. В качестве компонента заместительной гормональной терапии при ЛС обеспечивает положительное влияние на липидный профиль женщины. Но если эстрогены оказывают отрицательное воздействие на процесс свертывания крови, то дидрогестерон влияния на коагуляцию не оказывает.
При приеме внутрь отмечается селективное воздействие дидрогестерона на , что способствует предотвращению высокого риска проявления эндометрия либо карциногенеза, провоцируемых повышенной продукцией эстрогенов. Лекарство не оказывает контрацептивного эффекта. В процессе лечения препарат не оказывает влияние на овуляцию. Месячные при приеме средства также продолжаются по обычному циклу. Женщина может забеременеть с дидрогестероном и сохранить в процессе лечения средством, так как в процессе лечения не отмечается негативное влияние на плод. Отмечается избирательное влияние на прогестиновые рецепторы слизистой матки. На овуляцию фолликула не влияет. Не отмечается маскулинизирующее и вирилизирующее воздействие.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После перорального приема происходит быстрое всасывание дидрогестерона из ЖКТ, через 2 часа отмечается наибольшая концентрация активного компонента в крови. Степень связывания с белками крови — 97%. Из организма почками выводится 56-79%, спустя сутки после приема из организма выводится около 85%, весь процесс выведения полностью завершается через 72 часа. В моче присутствуют , в основном, в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты .
Нет данных об изменении фармакокинетики и фармакодинамики активного компонента у людей, которые страдают болезнями почек. Не кумулируется.
Показания к применению
Отчего таблетки Дюфастон назначаются, зависит от диагноза и схемы лечения, которую определяет врач.
В настоящее время определяются следующие показания к применению препарата:
- Недостаточность прогестерона в организме (при бесплодии, связанном с недостаточностью лютеиновой фазы, при угрозе или привычной потере плода, при , нарушениях месячного цикла, аменорее вторичного генеза).
- В рамках заместительной гормональной терапии (при менопаузе применяется для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на слизистую полости матки при применении эстрогенов; при хирургической кастрации).
Таким образом, таблетки назначаются при дисфункциональных маточных кровотечениях, при , при кисте желтого тела, при эндометрите, при .
От чего лекарство назначается еще, когда назначают, и какой должна быть дозировка, следует спрашивать у лечащего врача.
Противопоказания
Существуют противопоказания для приема препарата Дюфастон.
Прежде всего, нельзя пить таблетки при высокой чувствительности к дидрогестерону или к другим составляющим лекарства, так как это может нанести вред организму женщины.
Осторожно таблетки назначают женщинам, которые страдали от проявлений во время беременности раньше.
Нет данных о негативном влиянии дидрогестерона на людей, которые страдают в хронической форме.
Побочные эффекты Дюфастона
В процессе приема могут отмечаться некоторые побочные действия Дюфастона:
- иммунная система : гиперчувствительность (очень редко);
- система кроветворения : гемолитическая анемия (единичные случаи);
- нервная система : , ;
- гепатобилиарная система : незначительные нарушения функции печени, при которых может проявляться слабость, желтуха, боль в животе;
- репродуктивная система: прорывные кровотечения при приеме (редко), предотвращается увеличением дозировки лекарства; может повышаться чувствительность молочных желез;
- подкожная клетчатка, кожа : зуд, (редко), (очень редко);
- общие расстройства : периферические (очень редко).
При проявлении любого из перечисленных симптомов следует рассказать врачу, что такое побочное действие имеет место.
Инструкция по применению Дюфастона (Способ и дозировка)
Препарат назначают по индивидуальной схеме, как при планировании беременности, так и при гинекологических заболеваниях. Как принимать, до еды или после, значения не имеет.
Таблетки Дюфастон, инструкция по применению
Указанные схемы приема являются только ориентировочными. Чтобы назначить схему терапии, определить, как долго можно принимать таблетки, врач должен учесть симптомы болезни, фазы месячного цикла. Суточную дозу лекарства нужно разделить на 2-3 приема, пить таблетки нужно через равные интервалы времени.
Дюфастон при эндометриозе назначают в дозе по 10 мг дидрогестерона 2 или 3 раза в день. Как принимать Дюфастон при эндометриозе, зависит от назначения врача. Принимать средство нужно с 5 по 25 день цикла либо делать это без перерыва. Следует учитывать, что только лечащий врач может назначить Дюфастон при эндометриозе. Отзывы врачей в Интернете или любой медицинский форум с информацией о лечении стоит воспринимать только как информацию для ознакомления.
Дюфастон для зачатия при бесплодии прогестеронового генеза назначают с 11 по 25 день месячного цикла. Как принимать Дюфастон для зачатия, нужно обязательно узнавать у специалиста. Как правило, прием длится в течение 3-6 месяцев. Как принимать Дюфастон, чтобы забеременеть, сколько нужно пить, чтобы забеременеть, зависит от диагноза женщины, индивидуальных особенностей ее организма.
Если отмечается задержка после приема таблеток и появляются другие на фоне приема препарата, лечение должно продолжаться, при этом доза должна быть равна той, которую назначают при привычной потере беременности.
Если у женщины отмечается угроза выкидыша или привычная потеря беременности , целесообразно применять лекарство только в том случае, если есть четкие доказательства дефицита эндогенного прогестерона. Женщинам с угрожающим абортом показана разовая доза дидрогестерона 40 мг, далее в течение недели нужно принимать по 10 мг через каждые 8 часов. Далее доза постепенно уменьшается. Но если снова возникает угроза прерывания беременности, дозу увеличивают. Применение может практиковаться до 20 недели беременности. Но более точно о том, до какой недели принимать при беременности таблетки, проконсультирует врач индивидуально.
Как принимать при угрозе выкидыша на ранних сроках , врач определяет индивидуально. Как правило, при привычном невынашивании на этапе планирования беременности прием Дюфастона проводится с 11 по 25 день цикла, при условии, что произошло зачатие, женщина и дальше получает такую же дозу. Далее, после 20 недели беременности, дозу нужно постепенно уменьшать.
Женщинам, страдающим ПМС, назначают таблетки с 11 по 25 день по 10 мг, лечение длится от 3 до 6 месяцев.
Дюфастон при задержке месячных , при нерегулярном цикле и других нарушениях менструаций назначают с 11 по 25 цикла, 2 раза в день по 20 мг. Как вызвать месячные Дюфастоном, зависит от диагноза женщины. Врач назначает препарат при нерегулярном цикле, определяет, как принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные, сколько пить, чтобы вызвать месячные. Можно ли вызвать месячные при аменорее, зависит от правильности лечения. Как правило, прием Дюфастона в таком случае сочетается с приемом эстрогенов . Такое лечение следует практиковать на протяжении не меньше трех месячных циклов.
В случае дисфункциональных кровотечений назначают препарат по 10 мг дважды в день, в течение 5-7 дней, комбинируя прием с 0,05 мг . С целью профилактики развития кровотечений назначают прием таблеток в дозе 10 мг в период с 11 до 25 дня месячных. Прием сочетается с 0,05 мг этинилэстрадиола (1 раз в сутки).
При необходимости заместительной гормональной терапии практикуется прием в комбинации с эстрогенами. Непрерывное лечение предусматривает прием по 10 мг средства 14 дней в течение каждого месячного цикла. Если существует необходимость, доза может быть увеличена до 20 мг в сутки.
Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия , зависит от того, какие еще препараты врач назначает для лечения. Как правило, лечение гиперплазии эндометрия предусматривает прием препарата в дозе 10 мг с 16 по 25 день цикла.
Как принимать Дюфастон при кисте яичника , также зависит от назначения специалиста. При кисте яичника лечение должно продолжаться не менее 3 месяцев.
Лечение фолликулярной кисты яичника предусматривает назначение по 10 мг средства 2 раза в день. Аналогичная доза в сутки назначается, если проводится лечение дисфункции яичников , а также если диагностированы мультифолликулярные яичники .
Если женщина пропустила таблетку Дюфастона, то дополнительную дозу принимать не следует. Нужно продолжить прием со следующей таблетки. Для удобства можно считать, сколько таблеток в упаковке Дюфастона осталось, и контролировать регулярность приема.
При любом диагнозе Дюфастон не следует начинать пить без назначения врача.
Передозировка
Нет информации о передозировке средства. Если высокая доза была принята случайно, и у пациента отмечается дискомфорт или тошнота от таблеток, следует промыть желудок и проводить симптоматическую терапию.
Взаимодействие
При одновременном приеме индукторов микросомальных печени ( , Фенобарбитала) возможно ускорение дидрогестерона и уменьшение эффекта.
Нет данных о несовместимости с другими препаратами.
Дюфастон и могут назначаться параллельно, чаще всего при планировании беременности. Прогинова — эстрогенный препарат.
Дюфастон и назначаются в комплексе для лечения бесплодия. Клостилбегит – нестероидный антиэстроген, который стимулирует овуляцию.
Боровая матка и Дюфастон – совместимость этих препаратов спорная. Есть сведения о том, что фитопрепарат боровая матка в комплексе с Дюфастоном может спровоцировать кровотечения.
Условия продажи
В аптеках реализуются по рецепту, пациентам выписывают рецепт на латинском.
Условия хранения
Производитель предусматривает, что хранить таблетки нужно при температуре не более 30 °C, в сухом месте.
Срок годности
5 лет. После этого срока применять не следует.
Особые указания
Если Дюфастон применяется в комбинации с эстрогенами, нужно соблюдать осторожность у пациентов, страдающих болезнями сосудов, сердца, почек, , , мигренью. Также осторожно назначают при болезнях печени.
Если женщине назначается препарат с целью заместительной гормональной терапии, перед началом необходимо провести ряд исследований, а позже – регулярно проводить маммографические обследования. Важно учесть все противопоказания. Врач должен четко изучить анамнез пациентки. В процессе ЗГТ следует с определенной периодичностью контролировать переносимость такого лечения. Существует вероятность возникновения прорывных кровотечений в первые месяцы терапии. Если такие кровотечения имеют место также после курса лечения, женщине нужно провести биопсию эндометрия, чтобы исключить злокачественные процессы.
Не следует принимать Дюфастон тем, кто страдает недостаточностью лактазы, галактозы или синдромом мальабсорбции.
Не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с точными механизмами.
Если регулярно появляются выделения при приеме таблеток, следует рассказать об этом лечащему врачу.
Так как Дюфастон – это синтетический прогестерон , он может заменять естественный гормон прогестерон, для чего Дюфастон назначают беременным, а также женщинам в период планирования беременности. Как пить Дюфастон, чтобы забеременеть, определяет лечащий врач. На вопрос, подавляет ли овуляцию этот препарат, специалисты однозначно отвечают отрицательно. Как влияет на овуляцию это лекарство, зависит от периодичности и продолжительности его приема.
Часто женщины интересуются, может ли препарат вызвать задержку месячных , или как пить для вызова месячных. Следует понимать, что регуляцию месячных обеспечивает продукция в организме эстрогенов и прогестерона. Часто женщина отмечает, что у нее не начались месячные, если в организме отмечается недостаток прогестерона. Если яичники вырабатывают по какой-либо причине не достаточно прогестерона, назначается курс Дюфастона. Если не пришли месячные после приема Дюфастона, следует сделать . При условии, что нет месячных после отмены препарата, и женщина не беременна, ей следует обязательно проконсультироваться с врачом. Причина скудных месячных после препарата может состоять в недостатке эстрогенов, поздней овуляции, изменениям в матке.
Следует учитывать, что, практикуя прием Дюфастона для вызова месячных «для удобства», без предварительного назначения врача, женщина хоть и вызывает месячные, но при этом рискует нарушить функции гормональной системы. Как следствие, после бесконтрольного лечения женщина иногда жалуется на то, что у нее отмечаются обильные месячные после приема таблеток или долго идут месячные.
Поэтому ответ на вопрос, можно ли принимать без назначения врача Дюфастон, однозначен: этого делать не следует.
Еще один вопрос, интересующий женщин: поправляются ли от Дюфастона? А именно, полнеют ли от него при продолжительном приеме? Так как активное вещество препарата является синтетическим прогестероном, то на вопрос, толстеют ли от него, специалисты отвечают отрицательно.
Аналоги Дюфастона
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Любой заменитель Дюфастона должен быть одобрен лечащим врачом. Чем можно заменить этот препарат, зависит от диагноза пациентки и индивидуального течения заболевания. Аналогом по составу является препарат , другие препараты со схожим действием – это средства , прогестерон в ампулах , и др. Цена аналогов Дюфастона может быть немного ниже.
Утрожестан или Дюфастон – что лучше?
Сравнение этих препаратов свидетельствует, что оба лекарства имеют аналогичные показания к применению. Но определить, в чем разница, несложно: в составе Утрожестана, в отличие от Дюфастона, содержится натуральный прогестерон из сырья растений. Что лучше — Дюфастон или Утрожестан — при беременности, можно определить только индивидуально. Но Утрожестан также оказывает седативное воздействие на организм. Иногда оба препарата назначаются одновременно при беременности.
Что лучше: Дюфастон или Норколут?
Норколут также применяется в гинекологии. Однако он имеет иное действующее вещество – норэтистерон. Это более дешевый препарат, но предпочесть тот или иной препарат можно только после консультации врача.
Праджисан или Дюфастон – что лучше?
Праджисан – это гормональный препарат, аналог Дюфастона. Он имеет аналогичные показания, но его стоимость ниже. Но все же самостоятельно принимать решение о замене средств врачи не рекомендуют.
Для детей
Детям не назначается. Может практиковаться назначение препарата девушкам-подросткам при нарушениях месячного цикла. Как правильно принимать при нарушении цикла у девушек эти таблетки, индивидуально определяет врач. После консультации он определяет, можно ли пить при месячных средство, и целесообразно ли делать это.
Дюфастон и алкоголь
Так как препарат часто приходится пить на протяжении продолжительного периода, многих женщин интересует, можно ли пить алкоголь при приеме Дюфастона. В инструкции к препарату нет информации по этому поводу. В тоже время многие отзывы свидетельствуют, что алкоголь употреблялся в небольших количествах. Тем не менее, врачи предупреждают, что совмещение алкоголя и гормональных препаратов может негативно сказаться на гормональном фоне, на функциях печени и спровоцировать другие негативные явления. К тому же эффективность средства при совмещении со спиртным значительно снижается. Тем, кто забеременел на Дюфастоне, алкоголь категорически противопоказан.
Дюфастон при беременности и лактации
Инструкция свидетельствует, что препарат можно пить при беременности. Прием таблеток при беременности возможен на ранних сроках с целью предотвращения выкидыша. Поэтому Дюфастон при беременности на ранних сроках назначают женщинам, которые ранее страдали привычным абортом, или у которых отмечалась замершая беременность. Но, как правило, врач рекомендует таким пациенткам прием Дюфастона при планировании беременности. Можно ли пить препарат, сколько принимать и как принимать Дюфастон при планировании беременности, врач определяет после того, как женщина сдает анализы на прогестерон. В процессе обсуждения препарата Дюфастон при беременности отзывы врачей свидетельствуют, что этот препарат нужно назначать только после всестороннего и тщательного обследования пациентки.
Как правило, в период планирования беременности прием препарата проводят в течение 3-6 месяцев. Пить средство нужно с 11 по 25 день. Но данная схема актуальна только для женщин, у которых месячный цикл составляет 28 дней. Сколько пить ЛС при иной продолжительности цикла, подскажет доктор.
Важно знать и о том, как отменять при беременности это лекарство. При условии, что беременность наступила на фоне приема таблеток, Дюфастон нужно принимать и дальше. В период вынашивания плода дозировка составляет 20 мг препарата в сутки (на два приема). Следует учитывать и то, как отменить во время беременности Дюфастон правильно. Обязательно нужно проконсультироваться у врача, как снижать дозу и до какой недели пьют таблетки. Схема отмены при беременности предусматривает прием препарата до 20 недели беременности, но иногда то, до какого срока принимать лекарство, зависит от индивидуального состояния здоровья будущей мамы. Некоторым женщинам рекомендуется отмена уже на 16 неделе. Но в любом случае подробно рекомендовать, как отменить во время беременности Дюфастон, должен только врач-гинеколог. Нельзя руководствоваться советами, которые другие женщины пишут на форумах или в отзывах о средстве. После приема и после отмены препарата важно регулярно проводить контроль состояния женщины. При беременности в некоторых случаях назначается Дюфастон и Прогинова одновременно.
Часто беременные женщины интересуются, как влияет на организм Дюфастон в целом, в частности, поправляются ли от него. Следует учесть, что набор веса при беременности – процесс физиологический, он не связан с приемом таблеток.
Естественным желанием любой женщины является выносить здорового, сильного и крепкого малыша, который со временем с помощью родителей сможет стать самодостаточной личностью. Но с какими психологическими трудностями придется столкнуться тем женщинам, чьи попытки забеременеть никак не увенчаются успехом.
Множественные анализы, обследования, переживания и нервные срывы. Благо, современная медицина делает все возможное, чтобы ни одна женщина на планете не была обделена радостью материнства. Доктора приходят на помощь не только когда необходимо помочь женщине осуществлении ее мечты, но и тогда, когда мечта уже осуществилась. Поддержание беременности зачастую становится не менее важным заданием, чем само оплодотворение. И к этому вопросу необходимо подойти со всей ответственностью.
Не вынашивание беременности может быть связано с проблемой пониженной выработки необходимого для нормального течения беременности гормона прогестерона. Гормон способствует расслаблению гладкой мускулатуры женщины, поддержанию внутриутробного развития плода.
Если же этого гормона недостаточно, малышу попросту может не хватить комфортных условий для нормального развития, и происходит самопроизвольное прерывании беременности. Чаще всего с подобными проблемами можно столкнуться на ранних сроках, правда, с меньшей вероятностью, это может произойти и на втором-третьем триместре. На ранних сроках формируется плацента, и риск потерять ребенка возрастает.
Если на первом триместре беременности вам поставили диагноз прогестероновой недостаточности, вам необходимо постараться сделать все возможное для того, чтобы восстановить этот недостаток. Как правило. Для лечения подобных проблем врачи назначают такой препарат, как дюфастон. Это источник гормона дидрогестерона, являющегося синтетическим аналогом прогестерона.
Для чего назначают дюфастон при беременности
Дюфастон при беременности поможет полностью восстановить недостаток в организме прогестерона. Это может спасти жизнь вашему будущему малышу. Более того, его прием не несет никакой потенциальной опасности для здоровья будущей мамы и ее ребенка. Препарат снижает мышечные сокращения матки, борется с гипертонусом. Способствует улучшению состояния слизистых оболочек. Применяется препарат и при такой проблеме, как эндометрит. Как известно. При наличии последнего заболевания, иммунитет беременной женщины начинает гиперактивно работать. Так, он может отторгать даже плод. Для нормализации состояния и предотвращения возможного самопроизвольного выкидыша, применять дюфастон при беременности – идеальный вариант.
Обратите внимание на то, что назначить курс лечения препаратом может исключительно ваш лечащий врач. Как правило, дюфастон не принимают позднее шестнадцатой недели. В этот период организм уже в состоянии самостоятельно поддерживать маленькую жизнь внутри себя.
Иногда прием могут продлить до двадцать второй недели, но не более. Ни в коем случае не прекращайте прием препарата резко. Это может стать причиной влагалищного кровотечения. Необходимо прекращать прием постепенно, ежедневно снижая потребляемую дозу и сводя ее к минимуму.
Препарат противопаказан людям с повышенной чувствительностью к его препаратам, пациентам, больным синдромом дабина-джонсона и ротора. Если у будущей мамы есть неполадки с сердечнососудистой системой, с применением препарата тоже необходимо быть осторожным. Сахарный диабет, мигрень, заболевания почек и сильный кожный зуд зачастую могут стать препятствием в лечении дюфастоном.
Дюфастон при беременности пьют в том случае, если возникает угроза выкидыша.
Беременность является особым состоянием для женщины. При этом любое негативное воздействие может сказаться не только на ней, но и на плоде.
Характеристика медикамента
Сегодня у очень многих представительниц прекрасного пола не выходит выносить ребенка с первого раза. Одна из самых распространенных причин - нарушение работы гормональной системы.
Гормональное лекарство помогло многим сохранить беременность. Как принимать дюфастон при беременности и до какой недели, безопасно ли это лекарство - такими вопросами задаются все женщины, которым его назначили. О вопросе безопасности ходит двоякое мнение. Поэтому некоторые женщины с опаской относятся к гормональному лечению.
Уже длительное время доктора применяют данное гормональное лекарство. Препарат имеет аналог, называемый утрожестаном. Назначается не только при угрозе естественного прерывания беременности, но и в следующих случаях:
- для профилактики невынашивания;
- при бесплодии;
- при наличии климактерических расстройств;
- при нарушении менструального цикла;
- если диагностируется мастопатия;
- при наличии эндометриоза и миомы.
У многих беременных девушек возникает вопрос, чем отличается дюфастон при беременности от утрожестана. Химический состав гормональных лекарственных препаратов абсолютно одинаковый, а единственное отличие в том, что лекарство дюфастон содержит синтетический гормон, а его аналог - натуральный гормон. Какой препарат лучше, однозначно сказать нельзя, т.к. они оба успешно применяются и помогают женщинам выносить ребенка или забеременеть.
Дюфастон - гормональные таблетки. Аналог женского гормона - прогестерона. Данный гормон отвечает за репродуктивную функцию в организме. В состав лекарственного препарата входит гормон, созданный синтетическим способом. Форма выпуска - таблетки, покрытые оболочкой.
Зачем нужны гормоны и какую функцию они выполняют? Перед каждым приходом месячных прогестерон начинает подготавливать женские органы к возможной беременности. Задерживает влагу в организме, делает маточную оболочку рыхлой. Благодаря лишней жидкости, оболочка утолщается. Такая перестройка в организме происходит для возможной беременности и возможности выносить ребенка.
Если в женском организме прогестерон вырабатывается в ненадлежащем количестве, шейка матки становится слабой, расслабляется и ее слизистая оболочка. Все это приводит к тому, что матка не может держать плод, и этот факт становится решающим для многих женщин, происходит естественное прерывание беременности - выкидыш. Своевременное и длительное принятие препарата восстанавливает уровень женского гормона и нормализует состояние беременной женщины. Как принимать гормональные таблетки дюфастон для беременных, может сказать только специалист.
Когда назначают лекарство
Назначается препарат при беременности только гинекологом. Ни в коем случае женщинам нельзя самостоятельно принимать дюфастон при беременности. Перед тем, как назначать средство, врачи обязательно возьмут анализ крови у женщины на количество вырабатываемого гормона. Рекомендуется принимать лекарство девушкам, которые перенесли аборт либо имели замершую беременность.
Даже после таких неприятных ситуаций самостоятельно применять его нельзя! при беременности и какое количество, устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
Пьют дюфастон после еды. В зависимости от состояния организма можно принимать 2 раза в сутки. Идеальный вариант - принимать его еще до беременности, при ее планировании.
Не всегда недостаток прогестерона может быть причиной угрозы прерывания беременности. Существует масса других причин, по которым развивается патология. Поэтому, перед тем как назначить гормональное лекарство, врачи берут анализ крови. Следует не забывать о том, что женщины может стать причиной развития серьезных патологий, поэтому прием гормонального лекарства при беременности осуществляется под четким наблюдением врачей.
Дюфастон назначается при планировании беременности на протяжении 2-5 менструальных циклов. В какие дни принимается препарат, зависит от длительности цикла. Если произошло оплодотворение, препарат принимается в той же дозировке, которая была установлена.
Не следует принимать гормональные таблетки дюфастон при беременности на ранних сроках, если они назначены только на основании видимой симптоматики и словесного рассказа женщины. К сожалению, и такие случаи встречаются в медицинской практике из-за непрофессионализма некоторых докторов. При беременности дюфастон назначается только на основании теста на гормон.
Споры о приеме средства во время беременности
Уже длительное время о дюфастоне спорят доктора медицинских наук. Многие считают, что лекарство не оказывает негативных проявлений на организм беременной женщины и ребенка, другие, наоборот, высказываются против.
8 лет назад таблетки дюфастон для беременных запретили применять великобританские врачи, высказав мнение о том, что влияние на организм женщины синтетически созданного гормона мало изучено и основывается только на теории. Данные английской инструкции существенно отличаются от данных, занесенных в русскую. Англичане уверены, что дюфастон при беременности может стать причиной нарушений эмбрионального развития, генетических изменений, уродства. Российские же доктора уверены в обратном.
Инструкция по применению не содержит информацию о том, что лекарство вредно для женского организма.
Если правила приема не нарушаются и назначен гормональный препарат на основе тестирования на количество вырабатываемых гормонов у беременной женщины, то применять его не запрещено.
По отзывам женщин, которым назначали гормональные таблетки при беременности, можно судить, что препарат отлично переносится, не влияет на здоровье будущей мамы и плода.
К слову, еще одна причина, по которой не следует принимать самостоятельно гормональное лекарство при планировании беременности, - это строгое соблюдение точных дозировок. Только гинеколог сможет правильно подсказать схему приема гормонального средства, изучив график базальной температуры и расшифровав тест на гормоны. Таблетки нужно пить в соответствии с процессом овуляции, потому как нарушение данного правила приводит к тому, что лекарство начинает действовать как противозачаточное.
Кому гормональные таблетки запрещены
Дюфастон во время беременности не оказывает влияние на работу органов и систем организма. Но при некоторых заболеваниях принимать его нельзя:
- сердечно-сосудистые патологии;
- печеночные заболевания;
- болезни почек;
- сахарный диабет;
- серповидно-клеточная анемия;
- бронхиальная астма;
- депрессивные состояния;
- психические отклонения.
- индивидуальная непереносимость;
- повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
- синдром Ротора;
- синдрома Дубина-Джонсона.
Побочные действия
Как пить дюфастон при беременности, если он дает побочные эффекты? Любой лекарственный препарат после приема может оказывать влияние на общее состояние организма, и дюфастон при беременности не исключение. Гормональное лекарство имеет ряд побочных действий, о наличии которых необходимо сообщить лечащему врачу. Некоторые девушки испытывают головную боль, у них кружится голова, их тошнит, может даже возникнуть рвота.
В единичных случаях повышается температура, появляются кровотечения и аллергические проявления. Аллергия может возникнуть в том случае, если у женщины присутствует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но у 93 % женщин гормональные таблетки дюфастон при беременности не вызывают никаких побочных проявлений.
Особое внимание нужно уделить тем женщинам, которые принимали ранее противозачаточные препараты. Сочетание эстрогена и прогестерона может стать причиной такой патологии, как тромбофлебит.
Многие беременные девушки или планирующие стать матерями отказываются от приема, но это абсолютно не правильно. Уже многим бесплодным дамам или тем, кто не мог выносить плод, дюфастон при беременности действительно помог осуществить заветную мечту. Гормональную терапию должен назначить только узкий специалист после изучения состояния организма беременной, наличия аллергических реакций и сдачи специальных тестов. В этом случае никаких побочных эффектов возникать не будет. Синтетический прогестерон поможет сохранить долгожданную беременность.
На сегодняшний день крайне трудно найти женщину, которая непосредственно во время собственной беременности или же в период, когда она таковую только планировала, не употребляла бы какие-либо лекарственные средства, полезные для самой будущей мамочки и совершенно безопасные для ее будущего ребеночка. Ведь с одной стороны, такая ее предусмотрительность дает женщине прекрасную возможность родить вполне здоровеньким ее долгожданного малыша. А с другой стороны позволяет сохранить и собственное здоровье. В последнее время такой диагноз как привычное не вынашивание беременности становится весьма частой проблемой для женщин, реально желающих иметь своих детей. Причин же этому поистине необычайно много, но вот одной из самых главных таких причин являются проблемы, имеющиеся у женщины на гормональном уровне ее организма.
Как многим уже известно, за течение всей беременности «отвечает» строго специальный гормон его еще называют гормоном беременности - это прогестерон. Как правило, его основная функция незаменима в женском организме, готовящемся к возможным кардинальным изменениям - а именно к вынашиванию малыша. Ведь, во-первых, прогестерон обычно помогает плодному яйцу своевременно и надежно прикрепиться к стенкам матки, а также именно он подготавливает женские молочные железы к дальнейшей выработке, как молозива, так и молока. А во-вторых, благодаря именно такому гормону как прогестерон матка постоянно довольно активно растет и увеличивается в размерах, при этом, практически совершенно не сокращаясь, что, конечно же, крайне необходимо именно для того, чтобы женский организм смог принять эмбрион который он воспринимает как «инородное тело», и не отторг его.
И как вы понимаете, как только наступает очередная беременность - общее количество прогестерона в организме резко увеличивается. Но, к сожалению так, увы, происходит далеко не всегда, ведь мы описывали вариант принятой нормы. Существует целый ряд определенных причин, по которым тот самый так необходимый женщине гормон беременности может не вырабатываться в достаточном количестве. И вполне понятное дело, что без такого гормона матка внедряющийся в нее плод может попросту не принять (произойдет самопроизвольный выкидыш), а иногда и вовсе беременность может просто не наступить.
Причем обо всем этом мы вам рассказываем, отнюдь не зря. Наверное, вы уже и сами успели догадаться, что в этой статье далее речь пойдет о таком препарате как - так называемом синтетическом аналоге этого самого так необходимого для беременности женского прогестерона. Как правило, назначают данный лекарственный препарат только в том случае, когда у конкретной женщины точно подтвердилась , (естественно только после сдачи всех необходимых анализов на производство организмом гормонов). Кстати сказать, сдавать кровь на производимые организмом гормоны было бы желательно несколько раз причем лучше подряд (это нужно для того чтобы максимально точно определиться с конкретно вашей гормональной картиной), и обязательно строго натощак. Результаты же таких анализов должен будет расшифровать только ваш лечащий врач и затем возможно он посчитает необходимым назначить вам некоторые дополнительные исследования. И вот только после этого доктор позволит себе выписывать для конкретной женщины определенные лекарственные средства.
Почему обычно назначают именно Дюфастон?
Да, прежде всего потому, что наш современный фармацевтический рынок из реально существующих аналогов прогестерона способен предложить нам только два аналогичных препарата - это все тот же Дюфастон и второй препарат под названием . Такой препарат как Дюфастон хоть и является все тем же прогестероном только синтетического происхождения, тем не менее он более удобен для женщины в его применении, по крайней мере в отличие от того же Утрожестана. Ведь Утрожестан - это прогестерон, но уже природного происхождения, который медики должны вводить только строго внутримышечно. И как уже упоминалось ранее, (скажем при таком диагнозе как привычное не вынашивание беременности), так собственно и при беременности уже наступившей, но имеющей реальные риски прерывания таковой. Также препарат Утрожестан назначают и при планировании беременности - более подробно об этом читайте .
Правильная дозировка, да и полный курс лечения всегда должен разрабатываться строго индивидуально, причем в зависимости от имеющихся результатов анализов. Наиболее часто Дюфастон стараются назначать в дозировке по 2 или максимум по 3 таблетки один или даже два раза в сутки. Полный же курс лечения данным препаратом составляет обычно до 6-ти месяцев непосредственно в период планирования и подготовки к беременности, а уже при наступившей беременности Дюфастон следовало бы принимать только в самые первые недели беременности, причем по той же самой инструкции, но постоянно постепенно снижая принимаемое количество таблеток, вплоть до полной отмены таковых.
Также такой препарат как Дюфастон вполне могут назначить и при возникновении , что чаще всего и бывает на ранних сроках беременности из-за острой прогестероновой недостаточности. И, как правило, в таком случае данный препарат принимают только до 20 недель беременности, пока в организме женщины окончательно не сможет сформироваться плацента (ведь давно известно, что уже «готовая» или созревшая плацента значительно увеличивает выработку организмом самого, что ни есть естественного прогестерона, и как следствие плод становится защищенным от отторжения организмом матери).
Невероятно много вопросов у ранее болевших женщин может вызывать процесс отмены такого препарата как Дюфастон на фоне наступления беременности. И, конечно же, на многочисленных форумах будущие и уже состоявшиеся мамочки активно делятся своим опытом, который, кстати сказать, весьма, и весьма разнится. Многие из женщин Дюфастон отменяли буквально сразу же при первых признаках наступления беременности, но, к сожалению, резкая отмена именно этого лекарственного средства может быть очень опасной для плода. Ведь Дюфастон поддерживает только что забеременевший организм дополнительной, так ему необходимой дозой гормона беременности прогестерона и если вдруг такую подачу гормонов слишком резко прекратить - то матка женщины вполне сможет отторгнуть как инородное тело само, плодное яйцо. И именно поэтому такой препарат как Дюфастон нужно будет отменять только постепенно, притом время от времени нужно будет сдавать анализы на выработку гормонов, чтобы строго контролировать общее количество прогестерона в женском организме.
Как же именно можно отменять Дюфастон?
К сожалению и в этом вопросе также как и во многих других среди медиков не существует четкого и однозначного ответа. Да и те же отзывы «бывалых» мамочек очень сильно отличаются друг от друга. А вот современные медики по этому поводу могут быть однозначны только лишь в одном. А именно в том, что схему для отмены Дюфастона должен будет определить только опытный врач, который собственно и назначил изначально схему приема препарата. Ведь показан, бывает Дюфастон женщинам совершенно по разным причинам, собственно именно поэтому, и отменять данный препарат нужно будет соответственно.
Если вы, к примеру, принимали данный препарат, ровно по 4 таблетки в день и впоследствии результаты соответствующих анализов показали, что общее количество прогестерона теперь соответствует норме, тогда данный препарат, возможно, будет отменять следующим образом. В первый день придется выпить - положенные четыре таблетки, на второй день выпиваем - только 3 таблетки, на третий день - соответственно 2 таблетки, на четвертый день - как вы догадались 1 таблетка и только после этого позволительно полное прекращение приема такого препарата как Дюфастон. Если же общее количество прогестерона в организме женщины несколько отклонено от имеющихся норм, тогда вам, конечно же, нужна будет совершенно иная схема для отмены препарата, которую должен будет определить врач, опираясь на показатели отклонений от нормы, которые он увидел в анализах. Иногда забеременевшие женщины самостоятельно «бросают принимать» Дюфастон, причем иногда они это делают на протяжении даже нескольких недель, что тоже не совсем верно.
И напоследок, давайте поговорим о так называемых «подводных камнях» возможных при приеме и отмене Дюфастона. Итак, в инструкции к данному препарату (да собственно и из уст подавляющего большинства опытнейших и уважаемых гинекологов) черным по белому прописано, что данный препарат может быть абсолютно безопасным, и не может навредить ни будущей матери, ни, конечно же, ее ребенку. Скорее наоборот, этот препарат только очень полезен и даже жизненно необходим ну практически каждой из женщин. Надо, однако, заметить, что некоторые специалисты крайне возмущены такой информацией в инструкции производителя. Ведь в наши дни и так Дюфастон и наступление беременности стали практически словами синонимами. И назначается такое достаточно серьезное лекарственное средство как говориться направо и налево, причем порою без каких-либо серьезных оснований, скорее так, на всякий случай, успокаивая себя - ведь оно не помешает. А вот так ли это и есть на самом деле - большой вопрос?
Невероятно трудно рассуждать по этому поводу, поэтому мы предлагаем вашему вниманию только некоторые из высказываний вполне авторитетных специалистов. Оказывается но очень во многих цивилизованных странах мира прием такого препарата как Дюфастон при наступлении беременности принято считать крайне нежелательным и даже вредным. Как не крути, и что не говорите - но это гормональный и значит достаточно серьезный препарат, который вполне может некоторым образом нарушить ваш естественный гормональный баланс в организме. А некоторые из специалистов вообще считают, что такой прием Дюфастона может «тормозить» нормальную естественную выработку прогестерона уже забеременевшим организмом. Собственно именно поэтому если вы уже принимали данный препарат еще до беременности - то во время наступления беременности резко отменять его, конечно же, категорически нельзя. Поскольку ваш уже беременный организм, возможно, не сумеет самостоятельно справиться с необходимостью выработки такого важного и даже жизненно необходимого гормона, по той простой причине, что организм уже был «приучен» получать данный гормон извне. И если же на ранних сроках беременности уровень прогестерона в вашем организме резко снизится - тогда самопроизвольного выкидыша вам избежать будет крайне сложно.
И для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с подобной дилеммой (нужно ли отменять Дюфастон при беременности или нет, а если и да, то каким образом?), нужно было бы вообще его никогда не принимать. Последние из современных исследований показали и доказали, что на самом деле в таком «искусственно выведенном» прогестероне могут реально нуждаться единицы женщин, а назначают данный препарат практически каждой второй из всех беременных женщин .
Такое «неоднозначное» отношение к лекарственным препаратам в наше время - это, к огромному сожалению, дело вполне привычное. И как же поистине сложно беременной женщине сделать в такой ситуации правильный выбор, когда постоянно поступающая к ней информация бывает столь противоречива и запутанна. Как же все-таки поступить, если, к примеру, один врач твердит - что применять это препарат нужно и важно, а второй - убеждает, что однозначно не стоит?
Окончательный выбор, к огромному сожалению как всегда ложится только на хрупкие плечи беременной женщины… и так сильно хочется в этом вопросе не ошибиться.
Поверьте в свои собственные силы, слушайте свой организм и все у вас, конечно же, будет хорошо!