Самый трепетный и волнительный момент во время беременности – это, пожалуй, шевеление малыша в животе у мамы. Оно напрямую указывает на развитие и рост ребенка. Кроме того, по началу движения плода можно определить приблизительный срок родов. Что собой представляют первые шевеления при беременности? Рассмотрим в этой статье.
Почему малыш шевелится
По наблюдениям в ходе УЗИ выявлено, что малыши не просто «плавают» в околоплодной жидкости, а совершают самые разные движения. В частности, они могут:
- Пить амниотическую жидкость, двигая при этом нижней челюстью;
- Ворочать головой;
- Обхватывать ножки ручками;
- Стучать ножками;
- Перебирать и хватать руками пуповину.
Шевеления малыша во время беременности – это хороший признак, который говорит о развитии и росте плода.
На какой неделе беременности шевеления можно ощутить
Первые шевеления плода при беременности имеют место уже на 7-8 неделе, однако, в силу своего малого размера он не соприкасается со стенками матки. Потому в начале беременности женщина не чувствует движений своего будущего ребенка.
Первые шевеления малыша ощущаются обычно между 18 и 22 неделями. На 18-20 неделях крошечный человечек вытягивает ручки и ножки, дотрагиваясь до стенки матки. Многие женщины описывают движения малыша как «плавание рыбок» или «порхание бабочек» в их животе. К 21-22 неделям шевеления ребеночка становятся более отчетливыми и порой достаточно сильными. Плод еще не занял определенного положения в матке, потому толчки будут ощущаться в разных местах живота. К 24 неделе толчки могут чувствовать окружающие. К началу 3 триместра плод переворачивается и вращается. К 30-32 неделям он занимает определенное положение в полости матки, чаще всего головой вниз. Активность его уменьшается за некоторое время до родов – малыш готовится появиться на свет, принимая положение, наиболее удобное для того, чтобы покинуть мамину утробу. И это вполне нормально.
А вот первые шевеления при второй беременности женщина может чувствовать уже с 16 недели. Происходит это в основном из-за того, что она уже знакома с такими ощущениями. К тому же, мышцы матки уже подготовлены к толчкам малыша. Выявлено, что мамочки плотной комплекции распознают шевеление ребенка позже, чем худенькие.
Кроме того, срок, на котором женщина ощутит первое движение малыша, также зависит от толщины стенок матки и их чувствительности. Потому и нормы, касающиеся шевеления плода, характеризуются достаточно широким диапазоном. Помните, что каждый ребенок развивается в собственном темпе. Не стоит ждать, что он все будет делать как по расписанию. Если по данным УЗИ и набору веса врач утверждает, что развитие плода идет нормально, то не стоит волноваться, если вы пока не чувствуете его толчков.
Можно ли рассчитать срок родов по первому шевелению при беременности?
С помощью ощущений мамы, касающихся движений малыша, можно определить приблизительную дату родов по первому шевелению. Для этого к числу первого шевеления при беременности необходимо прибавить 20 недель, составляющих половину срока вынашивания. Однако этот метод расчета может использоваться только в том случае, если вы беременны в первый раз. Если же это ваш не первый опыт, то к исходной дате следует прибавить 22 недели. Число на календаре, которое вы увидите в результате этих простых расчетов, и будет предполагаемым днем родов.
Конечно, полностью верить результатам определения срока родов по первому шевелению не стоит, так как все ощущения матери, касающиеся движений плода, достаточно субъективны. Многие женщины путают первое шевеление с обычной перистальтикой кишечника или же принимают газообразование и другие процессы ЖКТ за движения малыша.
Однозначно определить срок родов может только врач, принимая в расчет даты последней менструации, зачатия, первого шевеления малыша, размер матки, результаты анализов крови на ХГЧ и УЗИ. Только с учетом всех этих данных можно установить дату родов.
Как определить шевеление плода безошибочно? С особым трепетом будущая мама прислушивается к своему организму, наслаждается округлением животика, ждет первых движений, то есть ощутимых признаков жизни и нормального развития малыша внутри себя. Определить первые шевеления плода важно не только для родителей. Гинекологи обязательно спросят будущую маму о дне первого движения малыша. От этой даты отсчитывают 20 недель и, таким образом, определяют предполагаемую дату родов . Это общее правило для тех, кто собирается рожать впервые. Повторно рожающие обычно чувствуют движения плода на несколько недель раньше. Это связано с тем, что опытные мамы уже знают, какими должны быть ощущения. Да и брюшная стенка при повторных беременностях становится более эластичной и чувствительной. Кто-то умудряется даже определить положение плода по шевелениям, но это редкость.
На самом деле активно двигаться малыш начинает уже на 8 неделе своей внутриутробной жизни. Но его размеры еще так малы, что прикосновения к стенкам матки совсем неощутимы. Ребенок растет быстро, и уже к 18 неделе беременная может почувствовать его легкие передвижения в животе.
И все-таки, как понять, что ребенок шевелится в животе , не пропустить первую весточку от любимого малыша? Каждая мама описывает первые движения плода по-разному. Для кого-то эти ощущения похожи на порхания бабочек, кому-то покажется, будто в животе плавает маленькая рыбка, кому-то напомнят щекотание пузырьков газированной воды. Но чаще всего женщины, ожидающие первого малыша, путают шевеления с перистальтикой кишечника. То есть с ощущением брожения газов в животе. Но иногда случается и наоборот - маме так хочется поскорее почувствовать шевеления, что она принимает за них перистальтику кишечника.
Нужно помнить, что легкие ощутимые толчки появляются в среднем на 18 неделе беременности. Худенькие девушки чувствуют их примерно на неделю раньше, более плотные и склонные к полноте на неделю или две позже. Если у вас подошел этот срок, то, скорее всего, кишечник тут ни при чем, и бурчание внизу живота - первый привет от вашей детки. Если живот бурлит с завидной периодичностью, то сомнений быть не может - это двигается ребенок.
Оказывается, можно найти первые признаки беременности еще до задержки месячных. Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе...
Дата родов рассчитать дату родов
Дата родов: существуют ли точные методики ее определения? ДАТА РОДОВ – это основное, что волнует женщин, вынашивающих под сердцем ребенка...
Как зачать мальчика таблица
Находясь в поисках информации о том, как зачать девочку, я заодно узнала о том, что поможет в планировании сына. Надеюсь, кому-нибудь это пригодится...
Шевеление плода при беременности ощущения
Шевеление плода при беременности. Каждая женщина, хоть раз рожавшая, помнит до мелочей те ощущения, которые появились при шевелении плода. Конечно, забыть это невозможно. Ведь движения ребенка – это прежде всего показатель его жизни, а также некое общения между мамой и им.
Свои первые шевеление малыш делает, находясь еще внутриутробно, когда между ним и мамой существует и духовная, и физическая связь.
Первые шевеления для мамы – это большая радость. Как только женщина чувствует первое шевеление, она еще не осознает всей радости, не понимает, что с ней происходит. Но на более поздних сроках, беременная испытывает непередаваемые чувства от шевеления своего ребенка. Если женщина не чувствует шевелений во втором триместре, то ее охватывает беспокойство – все ли в порядке с ее малышом. Но если живот продолжает расти, а врач на приеме прослушивает сердцебиение при помощи трубки, то значит с малышом все в порядке. Если все признаки присутствуют, то повода для беспокойства быть не должно.
Первые шевеления женщины чувствуют по-разному. Плод шевелится все время – это может зафиксировать аппарат УЗИ, начиная с семи недель беременности, но женщина эти шевеления еще не чувствует, так как плод еще очень мал и не сталкивается со стенками матки. Некоторые могут почувствовать шевеления на восемнадцатой неделе, другие на 21-й. Организм у всех разный, поэтому сроки тоже разные. Но бывает, что шевеления плода уже чувствуются с 14-й недели, а бывает, что только в 25 недель. Уже рожавшие женщины знают, каких ощущений ждать, поэтому они быстрее соображают, что с ними происходит, в отличии от женщин, ожидающих первенца. Это можно объяснить тем, что мышцы натренированной, рожавшей женщины более чувствительны к шевелениям плода, также это зависит от телосложения женщины. Более полные женщины могут почувствовать ощущения шевеления только на более поздних сроках. Женщина, носящая под сердцем впервые, еще не знает толком, какие должны быть ощущения при шевелении и поэтому она просто не почувствует их с первого раза. Также, со сроками часто ошибаются, потому что врачи могут неправильно их диагностировать. Поэтому, если вы уже на 4-м месяце, но еще не чувствуете шевелений, то поищите причины выше. Все будущие мамы по-разному готовятся к появлению этих ощущений. Кто-то совсем не замечает первых движений, и считает, что это всего лишь процессы пищеварения, кто-то ждет их с трепетом, кто-то следит даже за урчанием живота. Иногда, если к 20-ти неделям женщина не замечает движений ребенка, то врач, который ее наблюдает может послать ее на дополнительные обследования, которые подробно опишут состояние плода и его физическое развитие. Некоторые мамы ведут слишком активный образ жизни, поэтому могут просто не заметить шевелений. Но если женщина не чувствует шевелений, то это не значит, что он не шевелится.
На более поздних сроках малыш начинает шевелиться более активно, поэтому шевелений нельзя не заметить. Нужно быть внимательной к этой активности. Поэтому акушер-гинекологи разработали специальную таблицу, в которую нужно вносить промежутки времени, в которые шевелится ребенок. Женщина отмечает эти шевеления, их продолжительность, и десятое шевеление за день – в какое время оно произошло. На основе этой таблице врач делает выводы о том, насколько активен плод.
Но иногда бывает так, что ребенку лень шевелится, а иногда он слишком возбужден. Не всегда же ребенок бывает в хорошем настроении. Если не ощущается ни одного толчка, то нужно простимулировать шевеления плода. Например, выпить стакан молока и немного полежать. Только что принятая пища и покой способствуют активности плода, он после этого начинает шевелиться. Если ребенок шевелится раз в два-три дня и эта ситуация все время повторяется, то нужно оповестить об этом врача – это говорит о патологии. Врач обязательно прослушает сердцебиение и в случае необходимости отправит женщину на дополнительные обследования. Нужно также обращаться за помощью к врачу, когда ребенок чересчур активно себя ведет, ведь это может повлечь за собой обвитие плода пуповиной в несколько раз. Врач конечно, вряд ли даст вам нужные рекомендации о том, как лучше утихомирить младенца.
За две недели до родов шевелений плода становится намного меньше, так как ребенок бережет силы для появления на свет, и занимает нужное положения для этого внутри материнской утробы. Это считается нормой, ведь ему там стало тесно.
Шевеления плода говорят о движении новой жизни.
Если анализировать шевеления ребенка внутри материнского организма, то можно получить важную информацию о протекании беременности и его физическом развитии. Первые движения ребенка появляются на 21-й день развития за счет сокращений сердца.
Шевелениями их назвать еще нельзя, ведь они совсем еще не чувствуются мамой. В конце первого - начале второго триместра начинает формироваться мышечная ткань и нервная система ребенка, в 8-ми неделям существования плода эти две важные системы начинают активно взаимодействовать, и ребенок становится готов к шевелению. Самые первые шевеления отмечаются на 8-й неделе беременности, развиваются они за счет ритмичных сокращений сердца и постоянно развивающихся мышечных волокон. За счет раздражения некоторых мышечных лицевых зон плода появляются рефлекторные шевеления. После 10-й недели беременности появляются некоторые легкие толчки за счет раздражения многих участков кожи.
Но настоящие, хорошо чувствуемые движения плода начинаются примерно с 16-18-й недели, часто ребенок реагирует на звук голоса матери и изменения в ее интонации.
К 17-й недели ребенок уже может создавать мимику на лице.
К 18-й недели ребенок настолько начинает активно шевелиться, то мама может даже с уверенностью сказать – какой частью тела он шевелит. Ребенок на этом сроке может дотрагиваться до головы, сосать пальчик, закрывать лицо руками – это все прекрасно видно на УЗИ, шевеления носят осознанный характер – на громкий звук голоса малыш хочет спрятаться в своих ручках. До 20-й недели шевеления носят рефлекторный характер в ответ на внешние раздражения.
Начиная с 20-й недели беременности, плод шевелится регулярно, у него уже достаточно развит спинной и головной мозг. Уже с 24-й недели ребенок шевелится как новорожденный.
В третьем триместре плод уже знает как себя вести, чтобы ему было комфортно. Он может несколько изменить условия своего существования, понимает как нужно повернуться, т.е. движения становятся осознанными и рациональными. Ребенок может массировать плаценту, шевелясь, отворачиваться от громких звуков, сильно шевелится, если ему не достает питания или кислорода – так он добывает его из материнской утробы. Если беременная лежит на животе, тем самым подвергая себя и плода синдрому нижней полой вены, то малыш начинает активно шевелиться и протестовать против такой позы – ведь обеспечение его кислородом перекрывается и малыш задыхается. Поэтому беременным можно лежать только на боку.
Ощущения матери при шевелении плода
Самые первые движения плода женщина начинает чувствовать на 20-й неделе беременности. Часто в описаниях шевелений присутствует много поэзии («они похожи на трепыхание крыльев бабочки», «как рыбка плещется»), иногда женщины просто грубо выражаются – «перистальтика». Но трогательность момента первых движений малыша непередаваема и волнительна, живот начинают называть ребенком.
После 20-й недели плод начинает двигаться полурефлекторно, некоторые движения трудно предугадать. К 24-1 неделе по движениям плода можно судить о его жизнедеятельности, состоянии и развитии. Также, с 24-й недели плод и мама начинают общаться в виде диалога – ребенок подает сигналы когда ему радостно, плохо, тревожно, он пугается. Также он может затихнуть, когда мама подает эмоциональные сигналы - слишком взбудоражена или наоборот, огорчена.
Причиняют ли шевеления плода боль?
Если ребенок шевелится резко, или слишком долго, то с ним что-то не так. Во-первых, нужно поменять позу. Если это не помогает и он продолжает в том же духе, вы чувствуете болезненные ощущения, то нужно обратиться к врачу. Шевеление двойни вызывает очень резкие и долгие ощущения. Если двойня подтверждена на УЗИ, то следует это учитывать.
Что значат шевеления плода? Какие шевеления считать нормальными?
Начиная с 24-й недели, в час возможны 10-15 шевелений плода. Но потом они могут стихнуть на три часа. Это значит, что малыш спит. Но если вы уже почувствовали ощущения движения и они прекратились вдруг на 12 часов и более, то нужно срочно обращаться к врачу за помощью. Также поводом для обращения за помощью могут служить слишком частые шевеления, активные или наоборот, вялые, едва уловимые. Ведь изменение активности шевеления ребенка свидетельствует в первую очередь о его неблагополучном состоянии, независимо от того, в какую сторону они сдвинулись.
Если у плода резкие, грубые движения, то это говорит о кислородной недостаточности, обычно это бывает, если мама приняла неправильную позу (сидит с закинутой ногой, лежит на спине). Нужно сразу же переменить позу, и если плод не начнет нормально шевелиться в течении нескольких часов, то нужно обратиться к врачу.
Чтобы знать, как по норме шевелится ребенок, то нужно использовать тест Пирсона Д. «Считай до 10-ти». Нужно отмечать время каждого десятого шевеления за день, начиная с 9-ти утра и заканчивая к 9-ти вечера. Менее 10-ти отметок на этой табличке говорит о кислородной недостаточности плода, нужно обратиться к врачу. Часто количество шевелений увеличивается к вечеру.
Плод двигается очень активно с 24-й по 32-ю неделю беременности. Ближе к концу третьего триместра и к началу родов количество движений снижается, но они продолжаются с той же частотой, иногда могут возрастать.
Мама сама может почувствовать опасное тазовое предлежание плода. Ведь конечности плода двигаются активнее, чем верхняя часть туловища. Такие движения будут чувствоваться ближе к тазовому дну. Если ребенок лежит головой вверх, то движения чувствуются в верхнем отделе матки.
Если ребенку плохо, то с помощью шевелений он может пожаловаться маме на свои страдания, которые могут происходить из-за гипоксии, нехватки питания, кислородного голодания и т.д. Последствий гипоксии можно избежать, если ребенок начнет часто и бурно шевелиться – так он возвещает о том, что ему не хватает кислорода.
” №8/2014 02.06.16
Конечно, все будущие мамочки с нетерпением ждут первых шевелений плода. Многие женщины именно с этого момента по-настоящему осознают факт своей беременности. На этом этапе возникает множество вопросов, касающихся активности плода в мамином животике. Мы ответим на самые популярные из них.
1. Малыш начинает двигаться раньше, чем вы это почувствуете
Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.
2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже
Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).
В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.
Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.
3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений
Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день. С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.
В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.
4. Если шевелений нет, малыш может просто спать
Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.
После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.
Срочно обратитесь к врачу, если:
- нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
- плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
- вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).
5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста
Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода
«Считай до десяти» . На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности. Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за период – это повод обратиться к врачу для проведения обследования.
Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски . Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
6. Шевеления плода могут быть немного болезненными
Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности – и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.
7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?
Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.
8. В чем выражается кислородное голодание плода?
Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.
Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.
9. Маленький «космонавт» все время в движении
На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.
"- Двигательная активность у плода появляется достаточно рано (в 7-8 недель беременности ).
- С 10-11 недель движения становятся более осознанными, у ребенка появляется глотательный рефлекс. В это время плод имеет еще очень маленькие размеры, во время движения практически не прикасается к стенкам матки, поэтому женщина на таких сроках ощущать шевеление не может.
- Ближе у плода появляется двигательная реакция на внешние раздражители (громкий звук, яркий свет).
- В 18-19 недель ребенок начинает осознанные движения руками: трогает лицо, перебирает пуповину, сжимает и разжимает пальцы.
Первые шевеления плода
Считается, что первые шевеления ребенка при первой беременности женщина начинает ощущать с , при второй и последующих беременностях – с . Однако это среднестатистические данные, в действительности все зависит от индивидуальной чувствительности женщины и других факторов. К примеру, стройные женщины, ведущие активный образ жизни, начинают чувствовать движения ребенка в более ранние сроки.
дополнительно Таким образом, первые шевеления ребенка, ощущаемые мамой, могут появиться в период с 16 до 24 недель беременности.
Первые движения плода, как правило, очень слабые и редкие. Ощущения от шевелений описать достаточно сложно: кто-то сравнивает их с «бульканьем», кому-то они напоминают легкое поглаживание или щекотание. Ближе к 24 неделям движения становятся более отчетливыми, все больше напоминают именно толчки, и их могут ощущать окружающие люди, прикладывая руку к животу.
Норма двигательной активности плода
Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.
Двигательная активность ребенка зависит от многих факторов :
- Время суток (как правило, плод проявляет большую активность в вечернее и ночное время);
- Психологическое состояние женщины . При , состоянии страха матери ребенок может затаиться или, напротив, начать двигаться очень активно;
- Физические нагрузки . Наиболее частыми и сильными шевеления плода становятся в состоянии покоя матери;
- Питание женщины . При ощущении голода у матери ребенок начинает шевелиться более активно, также движения становятся более сильными и отчетливыми после употребления пищи, особенно сладкой;
- Окружающие звуки . Ребенок реагирует на громкие резкие звуки усилением движений, в некоторых случаях он, напротив, может затихать;
- Неудобная длительная поза матери (как правило, плод реагирует на нее усиленными и болезненными шевелениями).
информация В среднем в период бодрствования ребенка женщина может ощущать до 10-15 толканий в час. В норме шевеления могут полностью отсутствовать в течение 3-4 часов, в этот период ребенок спит.
Методики подсчета шевелений плода
Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия. Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода. Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.
На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода :
- Метод Пирсона ;
- Метод Кардиффа ;
- Метод Садовски .
Метод Пирсона
Метод Пирсона заключается в наблюдении за шевелениями ребенка в течение 12 часов (с 9 утра до 9 вечера). Женщина в это время должна максимально ограничить физическую нагрузку, т.к. она может снижать двигательную активность плода.
В специальную таблицу должны заноситься время начало подсчета и каждого десятого движения плода, а также фиксироваться любые его шевеления. Если между первым и десятым шевелениями проходит менее часа, это является нормальным показателем шевеления плода. Если проходит более часа, женщина должна попытаться самостоятельно спровоцировать усиление движений плода (походить по лестнице, прилечь на спину, съесть что-нибудь сладкое) и продолжить подсчет шевелений. Если редкие шевеления продолжаются в течение всего дня, следует обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
Метод Кардиффа
Метод Кардиффа также основан на подсчете шевелений в течение 12 часов, однако время начала исследования женщина может выбирать сама . В таблице фиксируется время начала подсчета и время, когда произошло десятое шевеление. Если десятое шевеление плода произошло раньше, чем через 12 часов, то подсчет можно заканчивать. Если ребенок в течение 12 часов не совершает десяти шевелений, необходима обязательная консультация врача.
Метод Садовски
опасно Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».
В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).
Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода.
На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.
КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись.
Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит . Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.