Могут ли месячные идти при беременности. Месячные во время беременности на ранних сроках

Вас беспокоит проблема: могут ли при беременности быть месячные? Давайте разберёмся, насколько такая ситуация возможна, исходя из физиологических особенностей протекания менструального цикла.

Попытаемся научиться разграничивать: где заканчивается норма и начинается патология. Выясним возможные источники кровянистых выделений на разных этапах беременности.

Месячные при беременности - аномалия или норма?

Вспомним элементарные знания из школьной программы по анатомии человека. Женский детородный орган - матка состоит из трёх слоёв, начиная с внешнего:

периметрий;
миометрий;
эндометрий.

Каждый слой выполняет свою собственную функцию.

Внутренняя слизистая оболочка (эндометрий) формируется в первой половине цикла и является самой изменяемой частью органа;
В период беременности, эндометрий утолщается, с целью сохранить плод до созревания плаценты;
Когда беременности нет, внутренняя оболочка отторгается и, вместе с кровью и слизью, выходит наружу.

Если вас волнует вопрос: могут ли идти месячные во время беременности, то простым логическим рассуждением приходим к выводу, что если зачатие произошло, то менструация прекращается.

Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, все слои матки направляют свои силы на сохранение и дальнейшее развитие эмбриона. Поэтому учтите, что месячные, в их обычном понимании, во время вынашивания - всегда аномалия, а не норма.

Конечно, бывает и такое, что вы можете не догадываться о своём интересном положении вплоть до 3 – 4 месяцев, если месячные происходят точно в срок. В этом случае правильнее сказать об единичных моментах данного явления и подобное исключение говорит о более или менее осложнённом виде вынашивания.

Важно! Яркая, обильная кровь - тревожный знак, свидетельствующий о прерывании беременности. Как правило, выкидыш начинается стремительно и резко, но если действовать быстро, то есть шанс сохранить беременность.

В норме, у каждой женщины, за ее жизнь, происходит несколько прерываний беременности. Просто иногда они случаются на самом маленьком сроке беременности и все выглядит, как наступление очередной менструации.

Более подробно тему здоровой беременности и правильного поведения при планировании беременности, мы разбираем на интернет-курсе Хочу ребенка! Подготовка к желанной беременности >>>.

Вы узнаете, как происходит зачатие и в какие сроки это наиболее вероятно;
Что делать, если беременность не наступает;
Как нужно вести себя на первых неделях беременности, чтобы избежать проблем с вынашиванием

Это курс, который поможет вам почувствовать всю мудрость вашего организма и вы без проблем выносите и родите здорового малыша!

Нормальное протекание цикла

Под менструальным циклом подразумеваем период от первого дня очередных месячных до начала следующих. Гинекология оперирует средними показателями норм протекания кровопотери, которые имеют относительный характер, поскольку зависят от:

генетической расположенности;
общего состояния здоровья женщины;
климатического района проживания;
возраста.

Первые кровотечения наблюдаем в возрасте 12 – 16 лет. В зависимости от индивидуальных особенностей, возможны отклонения, как в большую, так и меньшую сторону. До установления стабильного цикла с овуляцией и выходом яйцеклетки может пройти несколько месяцев.

К показателям нормальных месячных относят:

длина цикла 21 – 35 дней, в среднем 28 – 30;
ежемесячные отклонения на 1 – 2 дня;
период выделений 3 – 7 дней, оптимально 3 – 5;
количество крови от 50 до 150 мл за сутки.

Данные цифры наиболее характерны для женщин в возрасте от 25 до 35 лет. В подростковый период менструальный цикл может составлять до 45 дней. После 40 лет свойственно сокращение длины и регулярности, а количество дней выделений увеличивается. Такая ситуация в целом является вариантом нормы.

Важно! Месячный цикл менее 20 или более 45 дней считается не очень хорошим вариантом и требует дополнительной консультации гинеколога.

Если вы диагностировали месячные раньше срока, может ли быть беременность в этом случае? Скромная менструация раньше положенного дня является одним из симптомов наступления зачатия.

Поскольку плодное яйцо, прикрепляясь к слизистой оболочке матки, может вызвать незначительные кровянистые выделения. Сбой цикла обусловлен и другими причинами, среди которых:

возраст;
простуды, воспаления, инфекции;
смена места жительства;
стрессовые ситуации;
неподходящие контрацептивы.

Регулярность цикла обеспечивается сложным механизмом, на основании работы гипоталамуса, гипофиза и яичников, которые выделяют необходимые гормоны (эстроген, прогестерон). От них зависит репродуктивное здоровье женщины, с нормальным протеканием цикла.

Что вызывает месячные при беременности?

Рассмотрим причины, по которым организм может запустить значительные или не очень кровянистые выделения:

ошибка в подсчёте срока, когда последнюю менструацию считают беременностью, хотя она произошла позднее (читайте статью по теме: Первые признаки беременности >>>);
процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки;
зачатие случилось в конце цикла, когда менструальная фаза уже запущена;
редкий случай: созревание двух яйцеклеток, одна из которых оплодотворилась, а другая вышла вместе с кровью;
травма шейки матки при половом акте;
гормональные нарушения;
риск выкидыша;
внематочная беременность;
замирание беременности.

Из всех перечисленных причин, только последние три имеют реальную угрозу для жизни и здоровья, как женщины, так и плода. Особенно, в случае обильного кровотечения с болями, как при схватках. В таких ситуациях незамедлительно вызывайте скорую помощь и старайтесь соблюдать постельный режим.

Могут ли идти месячные при беременности? Имейте в виду, что есть единичные уникальные случаи, когда скудные выделения сопровождают всю беременность - всё это чудо венчается рождением здорового ребёнка. Но такой форс-мажор происходит крайне редко и даже врачи не могут объяснить природу подобного явления.

Чем опасно такое состояние?

Чтобы вы смогли самостоятельно оценить риски для здоровья, жизни малыша и себя, необходимо контролировать своё самочувствие.

Если у вас хорошее настроение и аппетит, боли отсутствуют, то незначительные выделения не несут прямой угрозы беременности, но обязательно сообщите о них гинекологу на ближайшей явке. В любом случае, нужно выяснить причину и, по возможности, устранить негативные проявления;
Бывают ли месячные при беременности на фоне гормональных нарушений? Да, возможно, если организм вырабатывает недостаточно женского прогестерона и избыток мужского андрогена;

На начальном этапе вынашивания данная ситуация может не представлять для вас опасности, но, с увеличением срока, возрастает риск выкидыша.

Знайте! Как правило, подобная проблема решается приёмом гормональных препаратов для сохранения беременности. Не пытайтесь самостоятельно назначить себе такие медикаменты.

Пожалуй, самую серьёзную опасность представляет кровотечение при диагнозе: внематочная беременность;

Коварность патологии заключается в том, что сначала могут идти незначительные мажущие выделения и, кажется, поводов для беспокойства нет. Когда плод достигнет критических размеров, труба не выдерживает и лопается. Поэтому особо опасно промедление в диагностике и вовремя сделанной хирургической операции.

Месячные на разных сроках беременности

Исходя из женской физиологии, допустить факт присутствия полноценных месячных в период беременности невозможно. Все единичные эпизоды выходят за рамки медицинского понимания процесса, не находят объяснения и признаются исключениями из правил.

Идут ли месячные на ранних сроках беременности? Теоретически это маловероятно, но, на практике, вы можете столкнуться с незначительными выделениями на начальном этапе вынашивания, до 12 недель (о развитии малыша и изменениях в организме мамы в этот период читайте в статье 1 триместр беременности >>>);
Кровотечение на более поздних этапах чревато серьёзными последствиями. Обычно гинекологи, при любых выделениях и сроках, предложат вам госпитализацию, с целью выяснения причин и спасения беременности.

Статистика свидетельствует, что каждая пятая женщина сталкивается с проблемой месячных при беременности. Учтите также, что 80% всех выкидышей происходят в первые 12 недель. В связи с этим, относиться легкомысленно к любым выделениям на этапе вынашивания совершенно неразумно, даже очень опасно.

Является ли нормальным появление месячных при беременности? Женщину, ожидающую ребенка, всегда настораживают пачкающие выделения после 1 триместра. Возникновение месячных при беременности возможно лишь в ранние сроки .

Что такое месячные

Новый менструальный цикл начинается, когда под влиянием фолликулостимулирующего гормона созревают фолликулы яйцеклетки. Это женская половая клетка с половинным набором хромосом, необходимая для развития зародыша. Организм женщины детородного возраста готов к беременности. Бывают ли месячные при беременности?

После созревания яйцеклетка спускается в фаллопиевы трубы, где ожидает сперматозоид. Если зачатие не произошло, женская половая клетка разрушается и погибает в течение суток. Начинается менструация. Это отторжение эндометрия и влагалищное кровотечение. Менструальная кровь формируется из фрагментов отмершего эндометрия, слизи, крови. Это происходит ежемесячно. Прекращение месячных считается главным признаком беременности.

Имплантационное кровотечение

Почему при беременности идут месячные? Это связано с особенностями оплодотворения.

После слияния ядер сперматозоида и яйцеклетки по маточной трубе женщины детородного возраста продвигается оплодотворенная яйцеклетка с полным набором хромосом.

Примерно на 4 день плодное яйцо попадает в матку. Лишь на 7 день оно окончательно закрепляется в слизистой оболочке этого полого мышечного органа.

Вокруг яйцеклетки образуется специальная эмбриональная ткань - трофобласт. В дальнейшем к 12 неделе беременности из нее формируется плацента.

Нередко на 10-14 день после зачатия через шейку матки во влагалище вытекает немного крови.

В некоторых случаях лишь немного мажет. Обильные месячные при беременности возникают потому, что в момент имплантации плодного яйца мелкие кровеносные сосуды маточного эпителия иногда слегка повреждаются.

Могут отторгаться небольшие фрагменты слизистой оболочки стенки матки. Характерен бурый либо коричневый цвет вагинальных выделений. Появляются несильные спазмы матки.

Обычно это происходит в дни предполагаемого начала менструации. Поэтому обычную менструацию и имплантационное кровотечение легко перепутать. Такие месячные на ранних сроках беременности обычно длятся несколько дней, имеют скудный характер.

Плодное яйцо не успевает дойти к месту назначения и имплантироваться в слизистой матки. Гормональный фон еще не изменяется, если оплодотворение произошло в середине менструального цикла.

Беременность наступила, но месячный цикл на протяжении первого месяца возобновляется. Такие обычные месячные на первом месяце беременности, связанные с имплантацией плодного яйца, не опасны, поскольку они естественны, не нарушают нормального течения беременности.

Точный возраст эмбриона определит гинеколог после подтверждения беременности. Большинство врачей считает нормой месячные в первый месяц беременности.

Причины кровянистых выделений из влагалища в 1 половине беременности

Женщина, решившая родить ребенка или находящаяся в интересном положении, должна знать, что в 1 и 2 триместре при беременности могут идти месячные (кровотечение):

В некоторых случаях месячный цикл не прекращается спустя месяц после наступления беременности. Женщину, которая носит под сердцем ребенка, должно насторожить любое кровотечение после определения беременности гинекологом.
Гормональные нарушения. Нормальный уровень гормона крайне необходим во время ожидания малыша. Неудачной беременностью может обернуться для молодой женщины недостаточная выработка яичниками прогестерона в первом триместре. Маточные кровотечения, резкое увеличение веса, вздутие живота, набухание груди, перенашивание беременности, склонность к неадекватным реакциям - это симптомы недостатка прогестерона при беременности. Проблему гормонального нарушения можно легко устранить с помощью медикаментозной терапии.
Эрозия шейки матки. Это довольно распространенная проблема. Если заболевание запущено, шейка матки беременной может кровоточить, поскольку приток крови к органу возрастает. При дефекте покровного эпителия возникает безболезненное слабое кровотечение. Время от времени на эрозированной поверхности кровоточат ранки и язвочки.
Довольно опасна при беременности . Существует риск вреда для плода. К угрозе самопроизвольного выкидыша может привести эрозия. Патология возникает и активно развивается у женщины, которая ждет малыша.
Наличие непосредственно в матке либо ее шейке определенных безвредных опухолей может способствовать кровотечению. Даже минимальная патология может перерасти в опасное заболевание. Эффективное и быстрое лечение зачастую подобрать невозможно, учитывая ожидание пациенткой будущего малыша, возможные риски для плода, важность терапии для матери. Срочное лечение потребуется, если недуг прогрессирует. Важно наблюдать за динамикой развития патологии.
Внематочная беременность. Развитие оплодотворенного плодного яйца происходит вне полости матки. Высокая опасность патологии связана с тем, что может разорваться оболочка маточной трубы. Кровянистые мажущие темные выделения могут наблюдаться уже с первых дней. При этом невозможно вынашивание плода. Внематочная беременность не может закончиться рождением ребенка. Быстро развивается перитонит, который сопровождается нестерпимыми болями. Возникает инфицирование, поскольку в абсолютно стерильную брюшную полость попадают плодное яйцо, слизь, кровь.
Угроза выкидыша. Беременность заканчивается родами не во всех случаях. Вагинальное кровотечение является признаком приближающегося выкидыша.
Оно может иметь различный характер. Отличается насыщенность цвета крови. Кровянистые выделения быстро прекращаются либо продолжаются довольно долго. Иногда кровотечение временно останавливается, но возобновляется вновь спустя некоторое время. При самопроизвольном аборте выделения могут быть обильными либо мажущими. Гинеколог, ведущий беременность, определит природу этой патологии. Шансы на удачное своевременное родоразрешение велики при раннем начале лечения.
Онкологические новообразования. Если в организме женщины уже есть опухоль, беременность стимулирует ее прогрессирование. Можно подозревать рак, если . Незамедлительно должно быть назначено лечение, если диагноз подтверждают результаты обследования, поскольку существует серьезный риск для будущего ребенка и его матери. Нужно срочно обратиться к доктору при выявлении новообразования.

Кровотечения во 2 половине беременности

Серьезные причины имеет любое сильное истечение крови в последнем триместре:

Пузырный занос - редкая патология трофобласта. После зачатия эмбриона много маленьких пузырьков образуется в тканях трофобласта. Нарушается формирование хориона - предшественника плаценты. Впоследствии плацентарная ткань не может обеспечить полноценное дыхание и питание будущего малыша. Пузырьки быстро распространяются, растут, занимают всю полость матки. В начале беременности отмечается сильный токсикоз со рвотой, появляются выделения темно-красного цвета. На ранних сроках беременности эмбрион погибает при этой патологии. Обычно лечение пузырного заноса выполняется хирургическим путем. Поводом для срочного обращения к врачу должны служить тревожные признаки патологии.
Предлежание плаценты. В норме в результате миграции плацента занимает нормальное положение, смещаясь вверх по мере роста матки. У 2-3% женщин встречается предлежание плаценты. Это серьезное осложнение беременности, при котором внутренний зев частично либо полностью перекрывается.
Неправильная имплантация эмбриона в матку и аномальное расположение плаценты в нижнем отделе матки. Эта патология диагностируется во время УЗИ. Настораживающим симптомом является кровотечение из половых органов, которое возникает в результате повторяющейся отслойки плаценты, поскольку по мере прогрессирования беременности детское место не способно растягиваться. Объем выделяемой крови стремительно увеличивается. Плоду угрожает гипоксия - недостаточное снабжение кислородом.
Разрыв шейки матки. Это грозное осложнение беременности. Экстренной ситуацией является это тяжелое состояние беременной. Целостность стенок матки беременной нарушается. Отекает и ущемляется слизистая влагалища. Эта патология значительно чаще встречается у первородящих. Такая травма зачастую происходит при наличии рубца на стенке детородного органа и сопровождается обильным кровотечением. Показано лишь оперативное лечение.
. От стенок матки отторгается детское место. Кровотечение, которое начинается при отслойке плаценты, опасно для ребенка и матери. Возникает острая нехватка кислорода, поскольку поступление малышу жизненно важных веществ немедленно прекращается. Нарушается сердцебиение малютки. Это частая причина мертворождения.
Характерны напряжение матки, бледность кожных покровов. Сгустки обычно не наблюдаются. Выделения имеют насыщенный цвет. Отмечаются усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение у беременной. Кровь начинает скапливаться за отделившейся частью. Внизу живота, в пояснице возникают болевые ощущения и непрекращающиеся схватки. Активность малыша заметно снижена.
Будущая мама испытывает выраженную слабость или нередко находится в предобморочном состоянии. Чтобы исключить опасность для жизни плода и мамы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Кровотечение прекратится, когда будут предприняты необходимые меры. В тяжелых случаях выполняется незамедлительное родоразрешение. Женщина может выносить ребенка, если процесс не прогрессирует.
Геморрой беременных. Во время вынашивания малыша эта патология встречается часто. Кровотечение и геморроидальные узлы возникают в связи с тем, что образуется венозный застой, возрастает внутрибрюшное давление. Провоцирующим фактором часто является системная перестройка организма при беременности. Однако такая патология самопроизвольно и бесследно проходит у большинства женщин после родов.

Раскрытие внутреннего маточного зева - это крайне опасно

Кольцо из мышц располагается вокруг внутреннего зева. В течение всей беременности слизистая пробка закрывает вход во влагалищную часть детородного органа.

Это защищает будущего малыша от проникновения инфекции извне в наружный маточный зев.

В норме до начала родовых схваток нижняя часть матки непременно должна быть закрыта. Однако в ряде случаев после активных физических упражнений, очень бурного секса повреждаются сосуды полости. Происходит раннее расширение зева матки.

Это приводит к не очень обильным кровотечениям, которые чаще всего без осложнений через 3-6 часов прекращаются. Однако иногда есть серьезный риск возможного выкидыша.

Некоторые девушки регулярно пользуются специальными тестами, чтобы узнать, не беременны ли они, а другие определяют успешное зачатие по задержке месячных. Однако врачебная практика показывает: много пациенток поступает на учет только на третьем-четвертом месяце, а все из-за того, что у них появилась менструация во время беременности. Когда подобное происходит, представительница прекрасного пола понятия не имеет о своем положении. Таких случаев множество, поэтому ознакомьтесь с информацией, в каких ситуациях это возможно.

Могут ли идти месячные во время беременности

Стоит сразу отметить, что менструация во время беременности невозможна по физиологическим причинам. Разобраться в этом поможет понимание процесса зачатия. Со школы девочкам известно, что месячные являются следствием отслоения неоплодотворенной яйцеклетки: каждый месяц женская репродуктивная система вырабатывает новую клетку. Если за овуляционный период беременность не наступила, эндометрий (ткань стенок матки) начинает сокращаться, выталкивая яйцеклетку, чтобы со временем дать место новой. Появляются кровяные выделения, вместе с которыми она отслаивается.

Если девушка забеременела, то физиологические процессы внутри матки происходят иначе: чтобы эндометрий перестал сокращаться и не выталкивал наружу оплодотворенную яйцеклетку, яичниками выделяется специальный гормон прогестерон. Благодаря его действию, ткань, выстилающая матку, разрастается, становится толще, и тогда плод сможет хорошо закрепиться внутри органа. К тому же, прогестерон защищает эмбрион от сокращений эндометрия, которые, при неправильном гормональном балансе, могут вызвать выкидыш. Менструация во время наступившей беременности не происходит.

На ранних сроках

Тем, кто еще сомневается, могут ли быть месячные, если оплодотворение подтверждено, врачи дают однозначный ответ – нет, хотя выделения на ранних сроках, напоминающие менструацию, бывают у многих женщин. Существует несколько возможных причин этого состояния – некоторые из них не опасны для состояния организма будущей мамы и малыша, а другие могут сильно повлиять на здоровье обоих. Поэтому при первых признаках менструации во время беременности желательно пойти к профессионалу для обследования. Почему могут начаться красные выделения:

Яйцеклетка не достигла места имплантации. Пока плод не закрепился в утробе (от недели до двух), организм еще «не понимает», что наступила беременность. Тогда он выделяет еще одну яйцеклетку, которая впоследствии может выйти вместе со сгустками эндометрия. Это единственный случай одновременной беременности и полноценной менструации. После имплантации эмбриона, менструальный цикл должен прекратиться. Задержка наступит только через месяц после формирования эмбриона. В этом редком случае угрозы для положения матери нет.
Одновременное продуцирование сразу двух яйцеклеток. Изредка могут идти месячные при беременности, если в яичниках созревают сразу две клетки. При половом акте одна может быть оплодотворена, тогда как другая выделяется вместе с кровью в виде менструации. Чтобы проверить, случилось ли зачатие, девушка должна знать, можно ли делать тест на беременность во время месячных. Врачи говорят, что менструация не влияет не правдоподобность результатов.

Причины, описанные выше, не опасны для физического состояния представительницы прекрасного пола, у которой наступило начало беременности. Однако при наличии таких неприятных симптомов, как боли внизу, в боку живота, тяжесть, обильные выделение крови, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Причиной таких состояний могут быть серьезные гормональные нарушения, угроза выкидыша, инфекционные заболевания, внутренние травмы, внематочная беременность. Нормальными считаются небольшие мажущие выделения в первый месяц – омовение плода, как называют его врачи.

Во втором и третьем триместре

Если появляется что-то, напоминающее менструацию, во время беременности на поздних сроках (второй, третий триместр), женщине стоит обязательно пойти на прием к специалисту. На таком сроке выделения не считаются нормой и могут служить тревожными звоночками серьезных патологий в организме. Послужить сильному отходу крови красного или коричневого цвета могут воспалительные процессы, отслойка плаценты, преждевременны роды, выкидыш, внематочная беременность. Если присутствуют болезненные ощущения, нельзя откладывать поездку к врачу, а желательно вызвать скорую.

Причины возникновения кровянистых выделений

Безопасной причиной кровяных выделений на первых порах беременности является состояние, которое именуется омывание плода. Это кровотечение представляет собой небольшие мажущие сгустки красного, коричневатого или бледно-розового цветов, появляющиеся вследствие формирования новых сосудов вокруг закрепившегося плода. Сосудистая сетка тонкая рядом с зародышем, легко повреждаемая, поэтому нередко ее частички отслаиваются. Угрозу здоровью матери несут другие патологии, о которых будет подробнее рассказано ниже.

Омывание плода, симптомы которого неизвестны широкому кругу будущих мам, еще одна зона риска. В случае появления кровянистых выделений необходимо снять возможный диагноз, поскольку омывание может служить предупреждением об отслоении плаценты, а это уже серьезная проблема, приводящая порой к плачевному результату. Паниковать не нужно, но получить консультацию в любом из случаев выделений, похожих на менструацию, важно.

Нарушение гормонального фона

Гормоны помогают регулировать процесс вынашивания ребенка, поэтому крайне важно, чтобы гормональный фон девушки был в порядке. Если организм продуцирует недостаточное количество прогестерона, эндометрий может сокращаться, что способно спровоцировать выкидыш. Стенки ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки, станут недостаточно толстыми для надежного закрепления эмбриона. Вторая причина кровотечений на гормональном фоне – переизбыток мужских гормонов, которые могут спровоцировать отслоение плодного яйца.

Решение у этой проблемы есть: для того чтобы наладить процесс развития плода, специалист прописывает препараты, регулирующие выработку необходимых гормонов или заменяющие их. Если у женщины в организме недостаток прогестерона, врач может выписать специальные таблетки или уколы. При низком уровне этого гормона показана неотложная госпитализация с постельным режимом.

Угроза выкидыша

Угроза выкидыша возникает как вследствие гормональных нарушений, так и по физиологическим причинам. На начальной стадии беременности отторжение плода может вызвать эндометриоз, наличие миомы, гиперандрогения (переизбыток мужских гормонов). Угроза выкидыша реальна, если эмбрион не слишком хорошо закрепился в эндометрии. Тогда отсутствует нормальное питание плода кислородом, что приводит к его гибели и отторжению организмом.

Внематочная беременность

Чтобы снизить риск для здоровья, женщине нужно обратиться к врачу при первых симптомах, говорящих о внематочном расположении плода. Если специалист заподозрит патологию, понадобится обследование УЗИ. На нем будет видно, где находится эмбрион. В случае если опасения будут подтверждены, врач назначит срочную операцию по удалению плода. Это делается с помощью лапароскопии – операции, для которой не нужно разрезать ткань. Вмешательство проводится с камерой через небольшие отверстия в брюшной полости.

Внематочная беременность – это опасное состояние для жизни женщины и плода. При этой патологии оплодотворенная яйцеклетка фиксируется не в матке, как нужно, а имплантируется в фаллопиевой трубе. Там эмбрион начинает расти и развиваться. Когда плод становится больше, стенки трубы растягиваются, это способно вызвать ее разрыв. Появится обильное внутреннее кровотечение, при котором женщине необходима срочная госпитализация. Внематочная беременность сопровождается следующими симптомами:

боли внизу живота, усиливающиеся со временем роста плода (особенно чувствуются при сменах положения тела, ходьбе, беге);
кровянистые выделения, напоминающие менструацию;
низкий уровень ХГЧ.

Как отличить месячные от кровотечения

Появление менструации во время беременности необходимо четко распознать. Месячные отличаются от кровотечения, возникшего по причине гормональных или других нарушений при беременности. На первых порах выделения принимаются мажущий вид, они не слишком обильные, скудные. Девушка может определить беременность через месячные, которые отличаются от привычных. Такое возможно, даже если тест показывает отрицательный результат.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу

Обязательно стоит пойти к врачу, если кровотечения начались на поздних сроках вынашивания ребенка. Обильные кровяные выделения – плохой признак, при появлении которого нужно незамедлительно отправляться в больницу. Такое состояние может быть угрозой для жизни не только будущего ребенка, но и беременной женщины. Если потеря крови сопровождается появлением сгустков, болевыми ощущениями – спазмами, острой болью – стоит вызвать скорую помощь, не дожидаясь следующего дня для посещения больницы.

Когда не стоит бить тревогу

Если тест показал положительный результат, а месячные пришли по расписанию в месяц зачатия, не стоит переживать понапрасну. Это может быть связано с тем, что плод еще не закрепился в матке, а организм отторгает другую яйцеклетку. Также не стоит волноваться, если периодические выделения имеют бледно-розовый оттенок. Небольшие скудные, мажущие кровотечения – это омывание плода. Однако если такое происходит на постоянной основе, выделения носят частый характер, на всякий случай стоит обследоваться у врача, чтобы проверить состояние ребенка и гормональный фон.

Видео: о менструации при беременности

Многим девушкам интересно, идут ли месячные при беременности. Знание о том, как происходят процессы завершения менструации и начала развития плода, пригодится представительницам прекрасного пола, планирующим ребенка. Это поможет отличить обычные ежемесячные кровянистые выделения от кровотечения, которое происходит при наступлении беременности. Чтобы девушка разобралась, было создано специальное видео с подробным объяснением. Смотрите полезный ролик о причинах кровотечений, которые возникают на первых или последних месяцах вынашивания ребенка:

Месячные, да еще и обильные, начавшиеся при беременности, несомненно, повергают в серьезный шок многих женщин. Что совсем не удивительно. Ведь регулы в этот период могут быть сигналом о выкидыше или других не менее опасных осложнениях.

На самом деле кровянистые выделения на ранних сроках беременности не всегда могут быть вестниками плохих новостей. Здесь все зависит от их характера, интенсивности, наличия сопутствующих симптомов. Выясним подробнее, возможна ли менструация, когда девушка ждет ребенка, насколько это опасно и когда стоит немедленно обратиться к врачу.

Могут ли во время беременности идти месячные?

Чтобы дать четкий ответ на этот вопрос, необходимо, прежде всего, вспомнить все особенности женской физиологии. Ежемесячно яичники продуцируют яйцеклетки, которые необходимы для оплодотворения. Если зачатие по тем или иным причинам не происходит, эта яйцеклетка разрушается. В результате происходит отторжение функциональной оболочки эндометрия, появляются кровянистые выделения, т.е. – менструация.

При положительном повороте дел, когда зачатие успешно происходит, организм бросает все силы на подготовку к имплантации эмбриона. Гормональный фон полностью перестраивается. Функциональный слой эндометрия не отторгается и, соответственно, регулы не идут. Как в таком случае сопоставить обильные месячные и беременность? Откуда кровь?

Нередко причиной кровотечения выступает прогестероновая недостаточность. Такое явление гинекологи определяют как «ложная менструация». Продолжаться она может иногда даже несколько месяцев, несмотря на то, что плодное яйцо продолжает спокойно развиваться в полости матки.

В таком случае даже не являются угрозой для развития эмбриона. Но очень важно обратиться вовремя к врачу, чтобы понимать, не могут ли быть кровянистые выделения вызваны органическими причинами, которые представляют серьезную опасность для матери и плода.

Причины

К счастью, месячные во время беременности опасны не всегда. Например, когда их причиной выступает период имплантации плодного яйца – поводов для беспокойства практически нет. Во время этого процесса часто повреждаются мелкие кровеносные сосуды, что выражается в мажущих влагалищных выделениях. также могут появляться в случаях если:

Бластоциста до начала менструации не успела имплантироваться в эндометрий матки. Обычно этот процесс занимает от одной до двух недель, поэтому запоздание хоть и встречается редко, но вполне возможно. Гормональные перестройки не успевают произойти, и регулы идут как обычно.
Созревает одновременно по яйцеклетке в каждом из яичников. Если одна яйцеклетка оплодотворится, а вторая отторгнется, могут пойти месячные.
Имеют место различные гормональные нарушения. Если существует дефицит прогестерона или переизбыток андрогенов, вполне могут идти регулы, так как организм не может распознать в таком случае беременность.

Читайте также 🗓 Первые месячные после родов – какие проблемы могут Вас ожидать?

Женщине, которая заметила, что у нее идут обильные месячные при беременности, притом на любом сроке, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или ехать в больницу. Своевременное обращение к специалистам – это единственный шанс на спасение ситуации, какой бы сложной она не была. Ведь, кроме вышеперечисленных причин, менструация может быть признаком куда более опасных заболеваний и отклонений.

На ранних сроках

Месячные при беременности на ранних сроках могут быть как скудными, так и обильными. Прежде всего, их характер зависит от состояния гормональной системы женщины. Они могут появиться в первый месяц, а весь последующий период регулы не должны беспокоить будущую маму. В противном случае необходимо выяснить, почему менструация продолжается.

Нередко месячные на ранних сроках беременности могут быть вызваны:

Начинающимся самопроизвольным выкидышем. Интенсивность регул при этом может быть различной (как обильной, так и мажущей). Цвет выделений – преимущественно алый. Возможны боли схваткообразного типа внизу живота. Самый неутешительный прогноз при месячных на первом месяце. Беременность в таком случае редко удается сохранить.
Внематочной беременностью . В этом случае регулы обычно темно-коричневого цвета, скудные, осложняются сильными болями в левой или правой частях подвздошной области.
Заболеваниями или аномалией строения матки. Речь идет об однорогой, двурогой, детской или седловидной матке. При таком диагнозе женщина не сможет выносить плод, так как эмбрионы прикрепляются в местах, где кровоснабжение очень плохое либо вовсе отсутствует.
Замершей или неразвивающейся беременностью . Чаще всего эмбрион перестает развиваться или вовсе погибает именно в первой декаде беременности. Причиной может быть повышенный маточный тонус или сложные наследственные патологии.
Эрозией или инфекционными заболеваниями шейки матки. Последние, как правило, вызваны хламидиями.
Плацентарной отслойкой. При такой патологии «детское место» отходит от стенок матки, а кровь, которая при этом выделяется, выходит через половые протоки.
Плацентарным предлежанием. Если плацента находится слишком близко к маточному зеву, растущий плод провоцирует кровотечения, ошибочно принимаемые за месячные.
Доброкачественными новообразованиями миометрия и эндометрия, эндометриозом. При фибромиоме, полипах в матке, кистах, миоме кровотечения возникают довольно часто. Принимая их за месячные, будущие мамы могут неосознанно проигнорировать первые признаки беременности, чем вызвать очень серьезные проблемы.

Обильные или скудные кровотечения могут также возникнуть у женщины из-за стресса, перенапряжения, простудного заболевания и ряда других причин. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обязательно вести календарь менструаций, следить за общим состоянием организма, прислушиваться даже к малейшим его сигналам.

Читайте также 🗓 Месячные после гистероскопии – о чем молчат гинекологи?

На поздних сроках

Если у женщины на последних месяцах беременности появились кровянистые выделения, это может представлять большую опасность как для малыша, так и для будущей мамы. Квалифицируется месячные на таком сроке как предродовые патологические кровотечения. Факторы, которыми они вызваны, могут быть абсолютно различными.

Наиболее распространенными причинами, по которым возникают кровотечения во втором и третьем триместре, могут быть следующие:

Плацентарное предлежание, которое наблюдается примерно у 0,5% будущих мам. Патология подразумевает блокировку входа в шейку матки и чаще всего возникает у пациенток, которые ранее делали кесарево сечение или аборты.
Отторжение плаценты. Такой диагноз слышит примерно 1% беременных на поздних сроках. Группа риска – женщины, которые страдают гипертонией.

Нередки случаи, когда женщина, пребывающая на 6-9 месяце беременности, заметив на прокладке кровь, ошибочно полагает, что пришли месячные. Игнорировать данный организмом сигнал очень опасно. Девушка должна сразу же вызвать врача, дожидаясь его только в лежачем положении.

Опасность и осложнения месячных при беременности

С первого дня беременности женщина начинает нести ответственность не только за себя, но и за тот еще совсем беспомощный маленький организм. Поэтому будущая мама обязана очень скрупулезно следить за своим здоровьем и реагировать на малейшие изменения своего состояния. Любые, даже самые скудные и протекающие безболезненно критические дни, на ранних сроках могут быть:

причиной выкидыша, что лечению в большинстве случаев не поддается;
сигналом о прекращении развития плода;
показателем начинающегося септического или геморрагического шока, других опасных осложнений инфекционного характера.

Из всего вышеизложенного не сложно сделать вывод, насколько опасны кровянистые выделения на разных сроках беременности. Притом угрозу несут не сами месячные, а причины, которыми они вызваны. Но, как показывает врачебная практика, есть из этого утверждения и счастливые исключения, когда регулы не являются свидетельством серьезной патологии.

Как отличить месячные от кровотечения

Перепутать при беременности, особенно на раннем ее сроке, достаточно просто. Поэтому, если у женщины возникли хоть малейшие сомнения относительно появившихся выделений, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Тревожные сигналы, указывающие на угрозу прерывания беременности, а вовсе не на обычные месячные:

Кровотечение возникло внезапно, без каких либо предпосылок.
Выделения скудные, мажущие, с примесями бурого цвета.
По цвету и консистенции выделяемый секрет похож на воду с вкраплениями крови.
Менструация началась не как обычно (например, раньше регулы сопровождались болью, а теперь, наоборот, протекают спокойно).

Во время беременности в организме женщины происходят преобразования на разных уровнях - гормональном, физиологическом, эмоциональном. После зачатия ребенка тело начинает «работать» по-новому, но некоторые будущие мамы могут заметить и такое знакомое явление, как менструация. У 15% женщин месячные при беременности проявляются на первых неделях. При отсутствии тревожных признаков и контроле со стороны врача они не представляют угрозы для малыша. Мы расскажем, бывают ли месячные у беременных, вариантах нормы и опасных симптомах, которые нельзя игнорировать.

Зачатие ребенка и менструация

Матка имеет три слоя, внутренний функциональный и наиболее подвижный - эндометрий. Его толщина к моменту овуляции увеличивается, а структура становится более рыхлой - чтобы в случае оплодотворения условия для закрепления и дальнейшего роста эмбриона были идеальными. Если зачатия в текущем цикле не произошло, под действием гормона гонадолиберина начинается менструальная фаза, при которой эндометрий отторгается, а вместе с его отслойкой «рвутся» мелкие сосуды, связывавшие его с другими слоями матки. С этим процессом связано появление менструальных кровянистых выделений. Если после овуляции в лютеиновой фазе яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то дальнейшее развитие цикла идет по иному пути: эндометрий укрепляется и не отторгается. Месячные не начинаются, и именно такой признак чаще всего свидетельствует о наступлении зачатия.

Месячные - важная часть менструального цикла

Могут ли пойти месячные при беременности? Да, в исключительных случаях такое состояние не представляет угрозы для матери и плода, но появление кровянистых выделений при положительном тесте на беременность может быть и тревожным симптомом.

Могут ли быть месячные при беременности: когда не нужно беспокоиться

Существует несколько условий, когда при беременности могут быть месячные на самых ранних сроках. В их числе:

поздняя овуляция;
оплодотворение одной из двух яйцеклеток;
гормональный сбой.

Задержка овуляции

Если доминантный фолликул созрел не в середине цикла, а во второй его половине, то яйцеклетка из него выделится существенно позже. После полового акта сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в организме женщины в течение 3-7 суток, в исключительных случаях - до 14 дней. С момента слияния половых клеток и до окончательной имплантации может пройти до 5-10 дней. Соответственно, если овуляция случилась позже обычного, то месячные могут пройти во время «путешествия» оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевым трубам. При таком развитии беременности месячные пройдут в самом ее начале и больше в следующих месяцах повторяться не должны.

Овуляция может начаться в конце цикла

Если оплодотворилась только 1 яйцеклетка

Двойная овуляция - явление сравнительно редкое. При нем наблюдается созревание в рамках одного цикла сразу двух доминантных фолликулов в одном или разных яичниках. В соответствующей фазе выделяются 2 яйцеклетки. Если имел место незащищенный половой акт или использовалась такая вспомогательная репродуктивная технология, как искусственная инсеминация, то оплодотвориться могут как оба ооцита, так и один из них. Если сперматозоид слился только с одной яйцеклеткой, то, пока она продвигается в полость матки, вторая может удалиться вместе с менструальной кровью при отторжении эндометрия. В случае с такой беременностью месячные идут только на раннем сроке. Если кровянистые выделения появятся после 4-й недели - нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Дисбаланс гормонов

Все фазы менструального цикла, а также каждую неделю внутриутробного развития ребенка регулируют разные гормоны. Если в их выработке случаются сбои, наблюдаются отклонения от норм - такие, например, как месячные при беременности. Чаще всего подобная проблема обусловлена гиперандрогенией - повышением уровне андрогенов у женщины. Такое состояние нередко совпадает со слабой выработкой прогестерона, на фоне чего даже после зачатия и имплантации могут наблюдаться выделения, похожие на месячные. Они, в отличие от обычных менструальных, скудные, коричневые, носят мажущий характер и могут сохраняться неделями. При качественном врачебном контроле подобное явление не опасно для малыша и будущей мамы. Если угрозы для развития эмбриона нет, врач может рекомендовать оставить такое явление без вмешательства. Иногда для лечения могут быть назначен вспомогательные препараты, например, «Дюфастон». В любом случае, игнорировать мажущие выделения на ранних сроках либо самостоятельно принимать лекарства без разрешения категорически нельзя - это может быть опасно и для ребенка, и для женщины.

Из-за нарушений гормонального фона месячные могут пойти и при беременности

К условным факторам, которые могут вызвать выделения, похожие на менструацию, при беременности относятся механические раздражения. Осмотр у врача с использованием зеркал, проверка тонуса шейки на поздних сроках, половой акт, взятие мазков - эти и другие действия нередко вызывают поверхностные повреждения слизистой влагалища или шейки. В результате появляются мажущие выделение - как правило, крайне скудные, сукровистые или коричневые. Алые и ярко-красные следы на белье или ежедневной прокладке - повод для экстренной госпитализации.

Тем, кто интересуется, может ли быть менструация при беременности, стоит понимать: кровянистые выделения в первом триместре требуют медицинской помощи. Если это вариант нормы, консультация врача не займет много времени. Если же подобный симптом сигнализирует об угрожающем состоянии, благодаря раннему вмешательству можно будет сохранить ребенка и избежать отложенных негативных последствий.

Почему бывают месячные при беременности: омывание плода или угроза?

«Омывание плода» - распространенный термин, который используют для месячных при беременности. Главная проблема состояния, при котором будущая мама замечает кровянистые выделения, - невозможность самостоятельного определения их причины. В одних случаях симптомы могут быть вызваны нарушением гормонального фона или поздним зачатием, а в других подобные признаки указывают на серьезные и опасные проблемы.

Омывание плода может быть опасным симптомом

Отслойка плодного яйца

Среди наиболее распространенных причин прерывания развития эмбриона на ранних сроках и замирания беременности в первом триместре - отслойка плодного яйца. Она возникает по разным причинам - при недостаточной толщине слизистой оболочки матки, болезнях эндометрия, наличии шрамов и спаек, опухоли и воспаления, критических физических нагрузках и сильных эмоциональных стрессах. Отслойка на самых ранних сроках может протекать без сильной боли, но когда плодное яйцо «отрывается» от внутренней стенки матки, неизбежно повреждаются связывающие их сосуды. Как результат - кровянистые выделения яркого красного цвета, более жидкие, чем при менструации. Если факт беременности подтвержден и появляется такой симптом, нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. На начальных этапах отслойки беременность можно сохранить, если своевременно лечь на сохранение и строго следовать указаниям врача.

Отслойка плаценты

Похожий механизм - у отслойки плаценты, но такое состояние чаще возникает во втором и третьем триместре. Подобное осложнение возникает из-за сосудистых патологий, нарушений свертываемости крови, механических факторов. Увеличивают риск его развития травмы (удары или падения), гормональные заболевания и вредные привычки. При отслойке даже не большой части плаценты начинается кровотечение, опасное для жизни ребенка и женщины. На большом сроке беременности месячные не могут начаться, поэтому при появлении такого тревожного симптома - независимо от интенсивности, цвета и наличия сопутствующих болезненных ощущений - нужно вызывать неотложку.

При первых же симптомах отслойки нужно вызывать скорую

Внематочная беременность

Еще одна патология, которая сопровождается выделениями, похожими на менструацию при беременности, - внематочная имплантация зародыша. Она имеет массу предпосылок, но в более чем 80% случаев развивается из-за проблем с фаллопиевыми трубами. Воспаления придатков, спайки и шрамы, новообразования и гормональные нарушения препятствуют нормальному продвижению плодного яйца в полость матки. Эмбрион может закрепиться в трубе или в яичнике, в рудиментарном роге при двурогом строении матки или, в крайне редких случаях, в брюшной полости. Поскольку для развития плода подходит только эндометрий, другие мягкие ткани по мере роста зародыша начинают повреждаться. При натяжении и разрыве появляется кровотечение. Его едва ли можно спутать с безобидными месячными при беременности: повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение всегда сопровождаются сильной болью. Такое состояние требует немедленной госпитализации и сравнительно долгого восстановительного периода.

Замершая беременность

Как правило, будущие мамы становятся на учет в женской консультации и начинают пристально следить за развитием беременности на 7-8-й неделе, а иногда и после 10-й. Проблема в том, что на самых ранних сроках максимально велик риск такого осложнения, как замершая беременность. Она имеет разную природу. Это могут быть хромосомные патологии, когда из-за генетических пороков плод не является жизнеспособным. Еще одна предпосылка - гормональный сбой, при котором, например, в недостаточном количестве вырабатывается прогестерон или плохо функционирует так называемое желтое тело. Существуют и «механические» факторы: перенапряжение, травма, критически высокая температура из-за болезни. В любом случае, если эмбрион перестал развиваться, гормоны постепенно начнут приходить к «добеременным» показателям, а эндометрий вместе с плодным яйцом начнет отторгаться. Как результат - кровянистые выделения, которые иногда сопровождаются тянущими и спазмообразными болями, слабостью и головокружением. В случае с такими симптомами требуется госпитализация, возможно, женщине назначат кюретаж и порекомендуют пребывание в стационаре в течение нескольких дней для лечения и восстановления после операции.

Выделения при замершей беременности похожи на менструальные

Может ли быть беременность с месячными?

Как говорилось выше, при поздней овуляции беременность может начаться сразу после месячных. Пока отторгается «старый» эндометрий, оплодотворенная яйцеклетка может медленно продвигаться в полость матки. Она имплантируется в новом цикле, хотя созрела в предыдущем. Развитие такой беременности будет таким же, как и в «стандартных» случаях. Единственный нюанс - могут возникнуть сложности с точным расчетом акушерского и гестационного срока, а также вычислением предполагаемой даты родов. В любом случае, кроме ответов будущей матери о дате начала последней менструации, которая служит своего рода «точкой отсчета» беременности, врач может руководствоваться при определении срока результатами мануального осмотра и уровнем ХГЧ по анализу крови. Кроме того, вычислить возраст эмбриона можно и с помощью УЗИ - по размеру зародыша и матки.

Можно ли быть беременной, если прошли месячные?

Календарный метод для многих женщин, особенно состоящих в браке или стабильных отношениях с одним партнером, является наиболее удобным способом контрацепции. Его суть - минимальная вероятность незапланированного зачатия ребенка в период менструальных кровотечений и в первые дни после его окончания. Данный подход имеет и медицинское обоснование: в абсолютном большинстве случаев в первой фазе цикла фолликул с яйцеклеткой созревает в яичнике, а одновременно с этим отслаивается эндометрий, который не пригодился в предыдущем цикле. Проще говоря, сперматозоидам нечего будет оплодотворять. Но в случае гормонального сбоя или при индивидуальных особенностях организма может случиться поздняя овуляция в предшествующем цикле либо в обоих яичниках с разными темпами будут созревать две яйцеклетки. Если добавить к такому возможно факту то, что сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в теле женщины несколько дней, то возможность беременности во время месячных все же остается.

Забеременеть можно в любой день цикла

К слову, во время менструации шейка матки размягчается для более быстрого выведения слизистой эндометрия. Она становится более чувствительной и уязвимой для разного рода бактерий и инфекций. Усугубляет положение снижение местного иммунитета. Именно поэтому многие врачи рекомендуют воздерживаться от половой близости в первые дни или на протяжении всего периода менструальных кровотечений.

Любые нетипичные выделения при беременности, независимо от срока, - повод для немедленного обращения к врачу.
При появлении темно-красных или алых следов на белье или гигиенической прокладке беременная должна вызвать скорую помощь.
Неотложку нужно вызывать в том случае, если к кровянистым выделениям прибавляет острая «кинжальная» боль, головокружение или слабость, все это - симптомы внутреннего кровотечения.
Нельзя принимать какие-либо меры или покупать лекарства без согласования с врачом.
Если месячные при беременности не имеют патологической природы, стоит максимум внимания уделить личной гигиене, чтобы избежать инфекций половых и мочевыводящих путей.