Кальций во время беременности. Прием кальция во время беременности

Что мы знаем о кальции для беременных ? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций ? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

На кальций приходится 2% веса человека. Он составляет основу костной ткани, входит в состав ферментов, участвует в передаче нервных импульсов и сокращении мышц. Кальций - важный компонент свертывающей системы крови. Этот элемент присутствует в человеческом организме в наибольшем количестве. Из общего «запаса» кальция (1-1,5 кг у взрослого человека - около 20 г на каждый килограмм массы тела) примерно 98-99% приходится на костную и хрящевую ткани. По мере распада старых костных клеток образуются новые, поэтому необходимо постоянное пополнение запасов этого элемента.

Кальций для беременных: для чего нужен кальций

Потребность в кальции составляет 1000 мг в день у небеременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг - в возрасте до 18 лет. Во время беременности и лактации это число увеличивается до 1500 мг. Растущему плоду в избыточном количестве нужен кальций как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Трудно переоценить роль кальция в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки.

Нормальное для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у матери и рост выведения кальция с мочой, которые отмечаются и при хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением всасывания кальция из пищи, что обусловлено действием гормонов беременности.

Что есть при беременности

Много кальция в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных). Так же в некоторых овощах - капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке, фруктах и ягодных культурах. Например, в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне. Много кальция содержится в хряще животных (как тут не вспомнить холодец!) и рыбе.

Некоторые продукты, например злаковые, щавель, смородина, крыжовник, шпинат замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому не обходимо принимать в расчет совместимость пищевых продуктов. Избыточное употребление продуктов, содержащих кофеин: колы, кофе, чая, - также может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности.

Среди заболеваний беременной, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция, следует назвать заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенную и желчекаменную болезни, хронический колит - воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей (поносами), хронические гепатиты (воспаление печени). Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие заболевания, требующие приема глюкортикоидов - гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками.

Нехватка кальция: что есть при беременности

Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неосложненной беременности за 2-3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности в виде парестезии (чувство «ползания мурашек»), судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях, и др. У беременных с гестозами (осложнения беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) указанные симптомы встречаются чаще - приблизительно в половине наблюдений. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (в весенне-зимний период наблюдаются более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний).

Последствиями дефицита кальция в организме являются кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция в организме также способствует развитию токсикоза первой половины беременности, гестоза. Кальций устраняет дискомфортные ощущения беременной: мышечные боли, судороги в нижних конечностях, ощущение сердцебиения.

Дефицит кальция может привести к задержке роста плода; также он является одной из причин рахита у детей, т.к. во внутриутробном периоде формируются условия для нормального роста костей. Очевидным маркером неблагополучия в этой области является количество зубов, которые потеряла женщина во время беременности и кормления. Как говорилось выше, изменение минерального обмена во время беременности при дефиците кальция сказывается на костной ткани и ткани зубов женщины. Положение усугубляется, если мать вскармливает ребенка грудью. Известно, что у кормящих матерей в течение первых 6 месяцев после родов снижается содержание минеральных компонентов в позвоночнике по сравнению со 2-ми сутками после родов.

Также доказано, что дефицит кальция во время беременности и кормления грудью увеличивает частоту появления остеопороза во время климакса, что увеличивает вероятность переломов.

В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышения артериального давления) беременных и дефицита кальция. Артериальная гипертензия, обусловленная беременностью (АГОБ), осложняет течение примерно каждой десятой беременности и является основным фактором риска детской и материнской смертности, а также тяжелых осложнений. Существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения АГОБ. Пока не известны механизмы, через которые кальций способен снижать артериальное давление, однако имеются свидетельства эффективности применения препаратов кальция для лечения этих состояний.

Что есть при беременности: диета

Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или каких-либо иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться употреблением повышенного количества продуктов, богатых кальцием.

Исходя из нормы 1300-1500 мг в сутки, это может быть:

200 г творога средней жирности (4%) - 300 мг кальция,
200 мл кефира низкой жирности (1-1,5%) - 240 мг кальция,
200 мл молока (в расчет принимается и то молоко, на котором варили кашу) - 240 мг кальция,
50 г сыра, например чеддера - 500 мг кальция.

Итого: 1280 мг кальция.

Кроме этих продуктов, включите в меню грецкие орешки, капусту, рыбу, ягоды, например черешню, изюм. Довести количество кальция до 1500 мг можно только в том случае, если употребить 3-4 молочных продукта в день, которые «покроют» минимум дневной нормы.

Кроме того, будущей маме необходимы прогулки, обязательно в дневное время (только на солнце мы получаем витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день. Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на улице, употребляете много кофе, чая или курите, а также если последние 2-3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись.

Молочные продукты



Плавленый сыр
Твердый сыр

Козий сыр




Сельдерей




Хлеб ржаной
Хлеб пшеничный
Фрукты и орехи:
Апельсин
Сушеные яблоки






Семена тыквы
Семена подсолнечника
Рыба и мясо:
Вяленая рыба с костями
Сардины консервированные с костями
Отварная рыба
Говядина

Следует отметить, что меньше всего кальция содержится в широко распространенном в России глюконате кальция, а наибольшее количество - в карбонате. Все препараты, содержащие соли кальция, можно разделить на три группы:

монопрепараты, содержащие только соль кальция;
комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D
или витамин С, а в некоторые - такие минеральные элементы, как магний, цинк, бор;
поливитаминные средства, в которые входят соли кальция. Среди первой группы хорошо себя зарекомендовал КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция элемента) и 200 ME xoлекальциферола (витамина D). Он относится к группе комбинированных препаратов кальция и витамина D. Последние исследования показали эффективность сочетания солей кальция и витамина D в профилактике и лечении нарушений кальций-фосфорного обмена. Применение данного препарата обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы. На фоне его применения у беременных уменьшаются или исчезают симптомы кальциевой недостаточности. Лечебная доза препарата для беременных с проявлениями кальциевой недостаточности - 2 таблетки в сутки, профилактическая доза - 1 таблетка в сутки. Препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен для беременных. Прием препаратов кальция в сочетании с витамином D в последние 2 месяца беременности обоснован, благотворно влияет на показатели кальций-фосфорного обмена у матери, плода и новорожденного, способствует профилактике рахита у детей первого года жизни. Мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150-200 мг кальция (ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ С КАЛЬЦИЕМ, МАТЕРНА и др.), что может быть рекомендовано с профилактической целью практически всем здоровым беременным как дополнительный источник кальция.

В заключение хотелось бы добавить: научитесь слушать свой организм! Он всегда подскажет, чего ему не хватает и . Так, при дефиците кальция возникает желание съесть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку.

Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить своих долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли без стеснения улыбаться своим малышам. Так будьте же здоровы и счастливы и не забудьте про такое полезное вещество, как кальций!

Женщина в период беременности должна не просто хорошо питаться, а употреблять продукты, содержащие все необходимые витамины и микроэлементы. Это нужно не только для роста плода, но также для сохранения женской красоты и здоровья.

Кальций – очень важный микроэлемент, который принимает непосредственное участие во множестве обменных и строительных процессов, ежедневно происходящих в организме. Именно от количества кальция зависит состояние костей, зубов, ногтей и волос. Иногда поступающего только с пищей минерала недостаточно для обеспечения матери и плода, поэтому врач назначает дополнительный прием кальция во время беременности.

Когда и в каких случаях необходимо принимать препараты кальция при беременности? Почему так важно получать кальций в период гестации? Как проявляется недостаток данного микроэлемента в организме? Наши рекомендации помогут сохранить здоровье и красоту не только на протяжении девятимесячного срока, но и после его окончания.

Прием кальция во время беременности. Насколько это необходимо?

Мало кто знает, что около 2% массы тела человека составляет кальций – основной микроэлемент для построения костной и хрящевой ткани. Без этого минерала невозможен обмен жирных кислот и холестерина, из которого синтезируются стероидные гормоны. Кальций отвечает за работу мышц и мышечных органов, в числе которых матка, следовательно, нехватка микроэлемента может отрицательно влиять на родовую деятельность. Кальций регулирует работу свертывающей системы крови и функцию почек, поэтому дополнительный прием кальция во время беременности, в некоторых случаях, бывает вполне оправдан.

Во время беременности потребность в кальции возрастает вдвойне и составляет не менее 1000 мг в сутки. Исследования показали, что пищевой рацион кормящей матери ежедневно должен включать минимум 2000 мг кальция. Это связано с тем, что микроэлемент быстро расходуется и костная масса женщины уменьшается, восстанавливаясь только при нормализации менструального цикла.

Для плода недостаточное поступление кальция с током крови может стать причиной отставания в физическом и умственном развитии. К тому же, вероятность развития у ребенка такого заболевания, как рахит, возрастает в несколько раз при недополучении кальция в период внутриутробной жизни.

ВАЖНО! Следует понимать, что переизбыток кальция в организме не сделает вашего будущего ребенка гением или спортсменом, а наоборот, может ухудшить его развитие. Всего должно быть в меру, поэтому прием кальция во время беременности возможен только после консультации с врачом.

В каких случаях необходимо принимать кальций при беременности?

Как упоминалось ранее, основная часть кальция сконцентрирована в зубах и костной системе женщины. При низкой концентрации минерала в крови происходит его «вымывание», в результате чего кости становятся ломкими, а зубы более уязвимыми для кариеса. Тяга к поеданию мела, которая чаще всего ассоциируется с беременностью, возникает при нехватке кальция не всегда.

Наиболее распространенными клиническими признаками, указывающими на необходимость дополнительного приема кальция в период развития беременности по неделям, являются:

разрушение зубов, ломкость волос и ногтей;
деформация костей, склонность к переломам;
ранний токсикоз тяжелой степени;
развитие позднего гестоза ;(преэклампсии беременных);
преждевременные роды;
прерывание беременности;
первичная слабость родовой деятельности;
тревожность, нервозность;
повышение тонуса мышц, появление судорог в ногах.

Обойтись без дополнительного приема кальция во время беременности можно, если употреблять богатые этим минералом продукты.

Молоко и кисломолочные продукты. Известно, что именно в молоке и молочных продуктах содержится наибольшее количество кальция. Беременным рекомендуется употреблять в пищу йогурт, простоквашу, ацидофилин, нежирный сыр, молоко с небольшим процентом жирности. А вот домашний жирный творог – любимое «лакомство» беременных, лучше заменить продуктом с низкой жирностью, так как калорий меньше, а содержание минерала приблизительно на том же уровне.

ВАЖНО! Чтобы повысить усвоение кальция, молочные продукты следует сочетать с фруктами и овощами, но никак не с жирами, которые препятствуют всасыванию микроэлемента.

Лидером по содержанию кальция среди продуктов растительного происхождения является брокколи и другие виды капусты. Большое количество кальция также содержится в бобовых (фасоль белая), орехах (миндаль), зелень и т.д.

Употребление в пищу красных сортов рыбы (лосось, семга), куриных яиц, овощных бульонов способствует повышению уровня кальция в организме.

ВАЖНО! Усвоить кальций помогает витамин «D» (кальциферол), который синтезируется в организме под воздействием УФ-лучей (при загаре, частых прогулках на свежем воздухе в дневное время и т.д.). Пополнить запасы кальциферола можно, употребляя в пищу жирную рыбу, сливочное масло, яичный желток, твердый сыр и т.д.

Продукты, которые препятствуют усвоению кальция.

Употребление некоторых продуктов в большом количестве ухудшает всасывание поступающего с пищей кальция. К ним относятся:

овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты (свекла, шпинат, щавель);
каши, содержащие фитин (овсяная каша);
жирные, копченые, соленые продукты (колбасы, снеки и т.д.);
естественные ксантины, которые выводят кальций из организма (шоколад, кофе, чай).

Прием препаратов кальция при беременности. Основные рекомендации.

Перед тем, как приступить к насыщению организма кальцием, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для определения необходимой дозировки вещества. Важное значение имеет срок беременности, при котором возникла необходимость в дополнительном приеме микроэлемента.

ВАЖНО! Прием кальция во время беременности можно начать со второго триместра, то есть, после 12 недели гестации. Принимать препараты кальция необходимо длительно (более месяца без перерыва). Позже 35 недель беременности дополнительно принимать кальций не рекомендуется, так как это может привести к преждевременному окостенению головки плода и, как следствие, затруднению его прохождения по родовому каналу.

Восстановить нормальный уровень кальция в организме можно с помощью следующих препаратов, выпускаемых в виде таблеток, порошка или раствора:

Глюконаткальция: содержит 500 мг кальция в одной таблетке
Карбонат кальция («Кальций Д3 Никомед»): помимо 500 мг кальция, в состав таблетки входит витамин «D», который улучшает усвоение минерала
Цитрат кальция («Кальцемин»): усваивается организмом лучше других форм и содержит 250 мг кальция в одной таблетке
Поливитаминные комплексы для беременных и кормящих («Элевит», Витрум», Прегнавит» и т.д.)

Противопоказания к приему препаратов кальция:

непереносимость компонентов препарата;
почечная недостаточность;
атеросклероз;
хроническая диарея;
злокачественные новообразования;
гиперпаратиреоз.

ВАЖНО! За выбор того или иного препарата отвечает врач, который должен оценить не только эффективность, но и возможные побочные эффекты лекарственного средства.

Советы по приему препаратов кальция во время беременности:

Организм не способен усвоить более 500 мг кальция за один раз, следовательно, необходимо разделить суточную дозу препарата на несколько приемов.

По возможности принимать кальций в обед и вечером, во время еды.

При кормлении грудью также возникает высокая потребность в кальции, поэтому после рождения ребенка желательно возобновить прием минерала.

С осторожностью следует принимать кальций в сочетании с витамином «D», который способен накапливаться и проникать в грудное молоко.

Переизбыток кальция в организме беременной может стать причиной:

потери эластичности костей плода;
увеличению нагрузки на почки;
появлению отложений кальция в плаценте и нарушению плодово-плацентарного кровотока.

В отношении кальция, оптимальный вариант его поступления в организм будущей мамы – употребление в пищу богатых этим минералом продуктов. Так удастся избежать не только переизбытка микроэлемента, но и побочных эффектов, которые могут возникнуть во время приема препаратов кальция (рвота, жажда).

Сбалансированное питание, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, пребывание в хорошем настроении помогут справиться с нехваткой кальция в период беременности.

Беременность – один из наиболее интересных и волнительных периодов жизни каждой женщины. Именно в это время будущая мама должна уделять особое внимание своему здоровью. А хорошее самочувствие матери и правильное развитие будущего малыша, помимо всего прочего, напрямую зависит от наличия в организме нужного количества белков и жиров, углеводов и микроэлементов, витаминов и минералов.

Одним из наиболее важных элементов, наличие которого в организме беременных женщин обязательно, является кальций. В чем особенность этого минерала и как обеспечить его достаточное количество?

Рассмотрим эти вопросы более подробно.

Кальций и беременность

Этот элемент присутствует в организме любого человека в большом количестве. Согласно медицинским исследованиям, на кальций приходится до 2% от общей массы тела. Помимо того, что он является основой костной ткани и необходим для роста и восстановления скелета, без его участия не обходится работа нервной системы, производство ферментов, сокращение мышечных волокон.

Весь запас кальция содержится в костях и хрящах. Учитывая, что в процессе роста и развития организма костная ткань постоянно обновляется, пополнения требует и рассматриваемый микроэлемент.

Потребность в этом веществе у беременных женщин увеличивается в несколько раз. Если до зачатия потребность в кальции составляла около 800-1000 мг в сутки, то при вынашивании младенца и естественном вскармливании это количество увеличивается на 50% - до 1500 мг в день.

Такая картина связана с тем, что при формировании некоторых систем организма будущего малыша требуется большое количество минерала. Кальций участвует в построении следующих внутренних органов:

скелета;
зубов;
нервной системы;
сердца;
мышечных волокон;
глаз и ушей;
ногтей и волос;
кожных покровов.

Неоценим он и при регулировании сердечного ритма, а также в процессе свертываемости крови. По данным медицинских исследований, через кровеносные сосуды плаценты к плоду переносится порядка 350 мг кальция за одни сутки.

С другой стороны, у беременных наблюдается естественная убыль минерала из организма. Дело в том, что при вынашивании младенца, из-за особенностей физиологического состояния, женщина чаще пьет воду и ходит в туалет. Это способствует вымыванию рассматриваемого элемента из костной ткани. Однако, благодаря некоторым гормонам, выделяемым в организме беременных, продукты, содержащие кальций, перерабатываются эффективнее.

Источники поступления минерала

Как обеспечить кальцием организм беременных женщин? Естественно, необходимо употреблять в пищу продукты, богатые этим природным элементом. Самое большое его количество содержится в обезжиренном молоке. Кроме того, немалый процент обнаруживается в блюдах, содержащих такие растительные компоненты:

цветную капусту;
сельдерей;
чеснок;
фрукты;
петрушку;
ягоды.

С другой стороны, некоторые крупы, красная и черная смородина, щавель, шпинат и крыжовник, из-за кислоты, содержащейся в них, замедляют распад и проникновение кальция в кровеносную систему. Упомянутые выше биохимические соединения вступают в реакцию с минералом, в результате чего образуют нерастворимые элементы – оксалаты и фитаты.

Потому продукты, богатые кальцием, необходимо правильно комбинировать друг с другом. Кроме того, неблагоприятно на всасывании этого минерала сказываются чай, кола и кофе. Естественно, рацион беременных женщин не должен включать эти напитки.

При составлении меню нужно принимать во внимание то, что на способность желудочно-кишечного тракта перерабатывать кальций, помимо всего прочего, оказывают влияние следующие патологии:

язвенная болезнь;
хронический колит (воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, который вызывает длительную и острую диарею);
гепатит (сложное заболевание печени);
сахарный диабет;
гиперпаратиреоз (патология околощитовидных желез внутренней секреции);
тиреотоксикоз (нарушение работы щитовидной железы);
бронхиальная астма.

Во время лечения большинства перечисленных болезней применяются глюкортикоиды. Эти препараты нарушают работу некоторых внутренних органов и препятствуют всасыванию кальция в кровеносную систему.

При составлении правильного рациона может помочь таблица, приведенная ниже. В ней указаны отдельные продукты, содержащие кальций и другие важные сведения.

Наименование продукта		% от суточной нормы
Пармезан
Сыр российский
Твердый сыр
Сыр латвийский

Сыр с плесеньью
Козий сыр
Консервированные сардины
Базилик
Миндаль
Петрушка
Молочный шоколад
Лещина
Савойская капуста
Капуста белокочанная
Фасоль
Салат
Мороженое
Фисташки
Лук-шнит
Укроп
Молоко
Кефир
Творог с низким содержанием жира
Брокколи
Бобы
Семечки
Крабы
Зеленые маслины
Орехи грецкие
Креветки
Зеленый лук
Анчоусы
Устрицы
Соевое молоко
Обезжиренная сметана
Курага
Арахис
Черный шоколад
Яйца
Хлеб
Инжир вяленый
Батон
Горох
Карп
Овсянка
Изюм
Апельсины
Малина
Киви
Листы салата
Морковь
Редис
Рис
Мандарины
Хлеб черный
Смородина
Цыпленок
Телятина
Земляника
Треска
Хлеб с отрубями
Колбаса
Гречка
Финики
Щука
Фруктовое мороженое
Форель
Манка
Виноград
Ананасы
Абрикосы
Перловка
Огурцы
Помидоры
Печенье
Сосиски
Ветчина
Лосось
Курятина
Печень говяжья
Арбуз
Груши
Крольчатина
Бананы
Персики
Яблоки
Картофель
Дыня
Говядина
Свинина
Мед
Баранина

Недостаток кальция

Современные медицинские исследования показывают, что примерно в 17% случаев у беременных диагностируются различные состояния, обусловленные острой нехваткой кальция в организме. Внешне это проявляется в виде:

парастезии – чувства «ползания мурашек» по кожным покровам;
судорог мышц;
болей в костях.

В случае когда состояние беременных отягчено гестозом (патология беременности, сопровождающаяся повышением артериального давления, наличием белка в анализах мочи, отечностью внутренних тканей), описанная клиническая картина имеет более интенсивный характер.

Дефицит минерала также обусловлен неправильным питанием и воздействием окружающей природной среды (например, зимой и весной, ввиду недостатка витамина Д, содержание кальция в крови обычно понижено).

Если не употреблять в достаточном количестве продукты, содержащие кальций, описываемое состояние приводит к различным патологиям:

кариесу;
остеопорозу – повышенной хрупкости костей скелета;
остеомаляции – размягчению костной ткани, которая приводит к деформации костей;
раннему токсикозу;
гестозу.

Кроме немалого вреда здоровью будущей мамы, недостаток кальция очень сильно влияет на правильное развитие малыша в утробе. Подобное состояние в подавляющем большинстве случаев приводит к рахиту, так как при беременности не были созданы благоприятные условия для формирования опорно-двигательного аппарата.

Верным признаком недостатка кальция у беременных является ухудшение состояния их зубов. Выше упоминалось, что основной запас минерала находится в зубах и скелете. Организм, в случае увеличения потребности в этом элементе, начинает отбирать его у будущей матери. Наиболее остро этот процесс наблюдается во время лактации. Многочисленные анализы показывают, что в течение 6 месяцев после появления ребенка на свет и грудного вскармливания, позвоночник матери теряет значительное количество минеральных элементов.

В дальнейшем, после наступления климактерического периода, это приводит к появлению остеопороза и увеличению риска переломов различных костей скелета.

Еще одним серьезным недугом, который вызывается недостатком кальция в организме будущей матери, является артериальная гипертензия, вызванная беременностью (сокращенно АГОБ). Эта патология диагностируется у 10% женщин. Она справедливо признана одним из основных факторов, приводящих к частой смертности новорожденных детей и женщин во время родового процесса.

Несмотря на то, что медиками не установлена прямая связь между наличием минерала в организме и нормализацией артериального давления, клинические исследования показывают, что приведение в норму концентрации кальция значительно влияет на уменьшение симптомов АГОБ во время беременности и при родах.

Кальций необходим для правильного функционирования всех систем и органов любого человека. А его значение для организма женщины, которая готовится стать матерью, трудно переоценить. Этот элемент является обязательным для правильного формирования организма будущего младенца.

Потому во время беременности обязательно следует употреблять продукты, содержащие кальций. Они позволят поддерживать его концентрацию на необходимом уровне. В результате будущая мама будет уверена, что у нее на свет появится здоровый и счастливый малыш.

Правильный баланс витаминов и минералов в организме беременной женщины является залогом успешного формирования и развития малыша. Даже незначительный недостаток магния или железа может привести к тяжелым последствиям.

Роль кальция сложно переоценить, ведь это - один из главных «строительных материалов» для малыша и гарант нормального протекания периода вынашивания для его мамы.

О том, какие препараты кальция можно принимать во время беременности, а также в каких случаях они показаны, мы расскажем в этой статье.

О потребности в минерале

Кальций принимает активное участие практически во всех метаболических процессах в человеческом организме. Особенно он незаменим для беременной, ведь растущий под ее сердцем малыш черпает запасы полезных веществ из материнской крови.

Малышу кальций необходим в качестве важного компонента для формирования костей, хрящевой ткани, зубов и ногтей. Дефицит кальция в крови матери может негативно отразиться на крохе.

В большинстве случаев при гипокальциемии (недостатке кальция) ребенок старается взять максимум из того количества минерала, которое имеется у мамы, в результате у женщины начинают ломаться зубы, ногти, волосы, могут быть и более тяжелые последствия.

Кальций участвует в процессе кроветворения в качестве регулятора. Он влияет на такую важную способность крови, как свертываемость.

Если кальция недостаточно, то свертываемость нарушается, что чревато серьезными кровопотерями и массированными кровотечениями в родах. Нехватка минерала опасна для женщины и вероятностью развития остеопороза, а для малютки - риском врожденного рахита.

От количества кальция в организме зависит скорость проведения нервных импульсов. Если этого вещества мало, то у женщины начинаются проблемы с сердечной деятельностью, нередко развивается тахикардия, могут наблюдаться судороги. Малыши у таких женщин рождаются с чрезмерной нервной возбудимостью .

Способность кальция влиять на сокращаемость мышц при его недостатке может привести к нарушению механизма кашлевого рефлекса, проблемам с перистальтикой кишечника. Нередко последствием является гестоз - пониженное артериальное давление и отечность. Дефицит кальция существенно повышает вероятность преждевременных родов .

Симптомы гипокальциемии

Обычно кальций входит в состав витаминов и витаминных комплексов, которые принимают во время беременности практически все женщины. Однако иногда может возникнуть необходимость в дополнительном приеме препаратов кальция.

Догадаться о том, что этого важнейшего минерала в организме не хватает, женщина может по ряду симптомов, свойственных гипокальциемии:

Бывают судороги , «подергивания» в мышцах, иногда сводит те или иные мышцы, чаще всего икроножные.
Десны время от времени кровоточат , а в случае небольшого пореза или даже царапины очень сложно остановить кровотечение.
Пульс будущей мамы очень нестабилен - он то учащается, то становится редким.
Кожа стала сухой и ранимой, а волосы начали выпадать.

Зубная эмаль размягчается , что приводит к механическому травмированию зубов.
У женщины часто меняется настроение , наблюдается склонность к истерикам, психозам, длительной депрессии.

Наиболее подвержены гипокальциемии женщины, у которых нет возможности полноценно питаться и принимать витамины, хрупкие по телосложению женщины. Риск развития дефицита кальция повышен у тех, кто уже рожал три раза и более , особенно если разница во времени между родами не так велика.

Проблемы могут возникнуть и у будущих мам, которые сами в детстве страдали рахитом, а также у беременных с хроническими недугами почек, печени или кишечника.

Примечательно, что чаще других страдают гипокальциемией природные блондинки, имеющие светлую кожу и светлую радужку глаз.

Повышенный риск дефицита кальция наблюдается и у беременных, которые не могут расстаться с вредной привычкой курить, а также у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Ребенок, родившийся от беременности, сопровождавшейся гипокальциемией, часто страдает задержками роста , у него могут быть аномалии в формировании зубов, костной ткани, повышенная нервная возбудимость.

В самом раннем возрасте детки страдают тремором конечностей и подбородка, склонностью к возникновению судорог самого разного типа. Наиболее опасное последствие - расхождение швов костей черепа.

Диагностика

Если даже будущая мама нашла у себя один или несколько из описанных выше симптомов, сразу бежать в аптеку за препаратами кальция не стоит. Ведь подтвердить гипокальциемию может только лабораторная диагностика, в частности, биохимический анализ крови . Поэтому лучше отправиться не в аптеку, а к своему лечащему врачу, и попросить у него направление на биохимию.

Для анализа требуется небольшое количество венозной крови. Сдавать ее нужно натощак, за двое суток устранив из рациона жирную, острую и слишком соленую пищу.

Если принимаются какие-то медикаменты и нет возможности прервать их прием на несколько дней, об этом обязательно нужно сообщить врачу и производящему забор крови медперсоналу.

Если дефицит кальция будет установлен лабораторно, то врач обязательно проконсультирует беременную о том, какие препараты кальция ей стоит начать принимать, чтобы восполнить этот дефицит и избежать негативных последствий для собственного здоровья и самочувствия малыша.

Дозировка и потребности

Кальций для беременных требуется в увеличенной дозе по сравнению с потребностями в этом минерале для небеременных женщин. Будущей маме в день нужно употреблять 1500 мг кальция.

Особенность человеческого организма такова, что более 500 мг этого вещества за один раз усвоиться не может, а потому суточную дозу в 1500 мг следует делить на три приема.

Превышать дозировку не стоит, равно как и пить препараты кальция в профилактических целях, ведь передозировка этим минералом тоже опасна, особенно сильно она «ударяет» по состоянию почек и мочевыделительной системы беременной женщины. Также не стоит принимать решение о приеме препаратов кальция самостоятельно , без предварительной диагностики и консультации врача.

В первом триместре беременности малыш берет у мамы в сутки не более 2-3 мг кальция, этого количества на стадии формирования внутренних органов вполне достаточно.

Активный рост костей и хрящевой ткани начинается во втором триместре. Потребность в минерале возрастает в сотни раз. На сроке 30-36 недель потребность малыша в этом веществе уже 250-300 мг в сутки .

Схема лечения выявленной гипокальциемии у будущих мам всегда включает коррекцию рациона питания. В меню беременной вводятся продукты, которые содержат большое количество этого минерала - творог, молоко, куриные яйца, свежая зелень, морская рыба, сыр и орехи.

В зависимости от количественной оценки дефицита, которую показывает биохимическое исследование крови, могут быть рекомендованы и лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является кальций.

Список разрешенных препаратов

В чистом виде кальция в таблетках или растворах не существует. Его всегда комбинируют с другими веществами, которые позволяют основному минералу не только сохранить, но и усилить свои свойства. Поэтому в большинстве случаев в названии препаратов присутствуют наименования сразу двух веществ.

Препараты кальция в подавляющем большинстве не запрещены во время беременности, но выбрать лучший для конкретной женщины может только доктор, который точно знает, насколько выражен у нее дефицит минерала.

Мы составили список наиболее популярных препаратов, назначаемых беременным женщинам при гипокальциемии.

«Кальций-Актив»

Это российский препарат, состав которого по-своему уникален - помимо кальция, в нем содержится вещество, которое регулирует обмен кальция - комплексон. Сам кальций в этом средстве является органическим, он хорошо усваивается организмом. Такой кальций носит природное происхождение - фармацевты добывают его из листьев амаранта. Это растение считается рекордсменом по способности накапливать этот минерал.

Дозировку определяет врач, но женщина должна знать, что одна таблетка содержит 50 мг кальция и витамин D3.

Принимать препарат следует перед едой, предварительно разжевывая. Лекарством «Кальций Актив» не считается, это БАД.

Противопоказаний практически не имеет. Исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов, но она встречается нечасто. Побочные действия, если верить инструкции по применению, отсутствуют.

«Кальцемин»

Это комбинированный препарат, в котором, помимо кальция, содержатся фосфор, витамин D3, оксид цинка, медь, марганец, бор. Средство не просто помогает восстановить обмен веществ при гипокальциемии, но и улучшает фосфорно-кальциевый обмен . Состав разработан специально для людей, страдающих недугами опорно-двигательной системы, а также для беременных и кормящих женщин.

На прилавках аптек средство существует под двумя названиями – «Кальцемин» и «Кальцемин Адванс». Оба средства выпускаются в таблетках.

Препарат может быть назначен в профилактических целях в дозировке не более 1 таблетки в двое суток. Препарат можно пить с 20 недели и до самых родов, а затем и во время грудного вскармливания.

Средство можно принимать и в терапевтических целях - для этого препарат назначается ежедневно в дозировке не более 1 таблетки на любом сроке беременности, когда обнаруживается гипокальциемия.

«Кальций Сандоз Форте»

Это препарат французского производства, который выпускается в виде шипучих растворимых таблеток с повышенным содержанием кальция. Есть две формы, различные по количеству кальция на таблетку. Можно приобрести препарат с содержанием 500 мг действующего вещества, а можно выбрать таблетки с дозировкой 1000 мг.

В препарате содержится сразу две производных соли кальция – лактоглюконат и карбонат. Обе хорошо растворимы в воде, и при растворении превращаются в форму ионизированного кальция, который значительно лучше усваивается. Напиток из шипучих таблеток получается вкусным, с фруктовым и цитрусовым ароматом, поэтому прием такого средства не будет обременительным для будущей мамы.

Препарат беременным можно принимать курсом не более полутора месяцев, после перерыва при необходимости курс можно повторить. При потребности в 1500 мг кальция в сутки рационально выбрать «Кальций Сандоз Форте» – 500 и принимать его 2-3 раза в день по одной таблетке.

«Кальцинова»

Этот препарат производится в Словении и относится к классу поливитаминов. Помимо рассматриваемого нами минерала, в составе имеются другие полезные вещества - витамин D3, аскорбиновая кислота, жирорастворимый витамин ретинол .

Кроме того, «Кальцинова» – один из немногих фармсредств, который сочетают основное действующее вещество с магнием. На прилавках аптек препарат существует в таблетированной форме, каждая таблетки содержит 100 мг действующего вещества.

Преимущество средства заключается в полном отсутствии противопоказаний в период беременности, ведь изначально «Кальцинова» создавался как препарат для детей.

Минус - в том, что женщине, чтобы набрать нужную суточную дозу кальция, придется принимать достаточно большое количество таблеток в сутки - около 10 штук в три приема (по 3-4 таблетки за прием).

Препарат противопоказан при сахарном диабете и почечной недостаточности. В остальном, несмотря на то, что он является детским, средство пользуется заслуженной любовью будущих мам.

«Компливит Кальций Д3»

Это препарат российского производства, который дает реальную возможность эффективно и быстро восстановить обмен веществ при необходимости дополнительно принимать кальций. Препарат существует в форме таблеток для разжевывания, которое, кстати, доставит удовольствие, ведь сами таблетки имеют мятные и фруктовые вкусы.

В одной таблетке содержится 125 мг кальция. Если у беременной наблюдается выраженный токсикоз, и жевать таблетки ей затруднительно из-за тошноты, то она может воспользоваться детской формой препарата - порошком для приготовления суспензии, который расфасован во флаконы.

Средство используется и в качестве профилактического, и для лечения гипокальциемии. В обоих случаях дозировку и длительность курса следует уточнить у лечащего врача.

Среди побочных действий производители указывают запоры или диарею, боли в желудке, тошноту и повышенное газообразование. На практике такие симптомы встречаются редко и только в случае длительной передозировки.

«Кальций Д3 Никомед»

Этот препарат производится в Швейцарии концерном Nycomed Pharma. Это жевательные таблетки с фруктовым ароматом. Содержание кальция в каждой таблетке превышает 1000 мг, но будущим мамам следует знать, что в перерасчете на элементарный кальций (в котором и измеряется суточная потребность) это около 500 мг.

Это средство относится к веществам, регулирующим фосфорно-кальциевый обмен. Его не рекомендуется принимать будущим мамам, которые страдают сахарным диабетом и почечной недостаточностью . Также не следует принимать это средство, как и другие препараты кальция при появлении кристаллов оксалата кальция в моче.

Курс лечения составляет от месяца и более, точную продолжительность приема средства подскажет врач. Средняя дозировка - по 1 таблетке дважды в день.

«Кальция глюконат»

Это, пожалуй, самый известный препарат. Он выпускается в форме обычных таблеток, таблеток жевательных и в растворе для инъекций. Будущим мамам, как и женщинам в период кормления грудью, средство рекомендуется по 1-3 гр. два или три раза в сутки. Общее количество препарата в день не должно превышать 9 граммов.

Речь идет о таблетках, поскольку уколы препарата применяются в основном только в оказании скорой медицинской помощи при неотложных состояниях.

Применяя это лекарство, женщина должна помнить, что препарат способен вызывать запоры, что нежелательно во время вынашивания малыша.

Чтобы избежать нарушения со стороны работы почек, при приеме кальция глюконата обязательно следует следить за тем, чтобы питьевой режим был достаточно обильным.

«Кальция хлорид»

Препарат выпускается только в растворе для инъекций (тот самый известный «горячий» хлористый укол). Однако препарат не обязательно колоть, его можно принимать внутрь .

Хлористый кальций принимают перед едой в количестве, не превышающем 15 мл. Также с применением этого препарата готовят в домашних условиях творожки, обогащенные кальцием. Они полезны и для детей, и для беременных, и для кормящих мам.

Что делать при передозировке?

Передозировка препаратами кальция - это не только существенное превышение дозы приема за раз, но и слишком длительное применение этих средств.

Симптомы передозировки - жажда, запор, возникновение непреходящей тошноты, а порой и рвотного рефлекса . Состояние гиперкальциемии опасно отложением солей кальция в различных внутренних органах, в частности, в почках.

Если у будущей мамы появились похожие симптомы, обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором и сдать кровь на биохимическое исследование. Препараты кальция следует отменить.

При передозировке женщине следует восстановить водно-электролитный баланс. Если анализы крови подтверждают избыток кальция, женщине назначают диуретики - мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения избытков этого макроэлемента.

Мало просто принимать кальций, если в этом есть необходимость. Женщине нужно делать это правильно, учитывая, что не все вещества хорошо взаимодействуют друг с другом.

Желательно, чтобы минерал поступал в организм будущей мамы вместе с витамином D3 , так он организм сможет усвоить большее количество необходимого вещества. Помогает кальцию усваиваться и аскорбиновая кислота, а также витамин В12.

А вот совместимость с железом у кальция плохая . Вещества взаимно мешают друг другу усваиваться. Поэтому, выбирая витамины при беременности, стоит учесть этот факт и остановить выбор на препаратах, в которых содержание кальция выше, а железа - ниже.

С осторожностью при приеме средств с кальцием следует принимать слабительные и мочегонные препараты. Любое сочетание лучше всего обсудить с лечащим врачом.