Мазня на ранних сроках беременности - явление довольно частое, и в большинстве случаев не являет собой симптом угрозы выкидыша. Возникает она по нескольким причинам. Мы рассмотрим основные, а также врачебные рекомендации относительно той или иной ситуации.
Отслойка плаценты или хориона
Нередко мазня в начале беременности (чаще - во второй половине первого триместра) происходит именно по этой причине. Под этими отслойками скапливается кровь, которую женщины и обнаруживают впоследствии на белье. Небольшие по площади, не прогрессирующие отслойки - это не опасно. Хотя любой женщине, у которой были замечены кровянистые выделения из половых путей при беременности, рекомендуется ограничить физические нагрузки, не заниматься сексом и принимать лекарственные препараты во избежание выкидыша. Обычно назначают «Дюфастон» или «Утрожестан». Причем второй препарат считается более эффективным (это доказывают последние исследования) при вагинальном использовании. Кроме того, врачи «до кучи» назначают Магне B6, поливитамины для беременных, может быть назначен отдельно витамин E. Вот это к лечению угрозы выкидыша никакого отношения не имеет, может (и должно) быть вычеркнуто из списка назначений. Обязательно проводится УЗИ, на котором смотрят как развивается плодное яйцо, насколько большая отслойка. Далее обследование проводят в динамике через 7-10 дней, либо при усилении выделений.
Гормональные изменения
Довольно часто мазня при беременности возникает на тех сроках, когда должна была бы начаться менструация, если бы не интересное положение. То есть примерно через каждые 4 недели (если был 28-дневный менструальный цикл). В эти недели нужно быть особенно осторожной, желательно больше отдыхать, не волноваться.
Замершая беременность
К сожалению, явление не редкое в первом триместре. Наиболее частой причиной (по результатам гистологических исследований) становятся хромосомные отклонения у эмбриона, не совместимые с жизнью. Кроме того, причиной могут стать острые инфекции (к примеру, если женщина заразилась вирусом герпеса II типа уже будучи в положении) и различные тератогенные воздействия (например, прием токсичных лекарственных средств, алкоголя в больших количествах).
Замершая беременность диагностируется на УЗИ (главный признак - несоответствие размеров эмбриона сроку беременности и отсутствие у него сердцебиения). Но и сама женщина может заметить перемены в своем состоянии: помимо мазни могут возникать боли внизу живота, молочные железы становятся мягче, исчезает токсикоз. Если сдать анализ крови на ХГЧ, то показатель будет значительно занижен в сравнении с тем, что имеют будущие мамы на том же сроке, только при развивающемся эмбрионе.
За рубежом женщину с замершей беременностью сразу не госпитализируют, а ждут в течение 2-4 недель пока не произойдет самопроизвольный выкидыш, конечно же, каждые 7-10 дней проводя обследование. В России и странах СНГ обычно сразу после подтверждения диагноза делают выскабливание, во избежание возможного воспалительного процесса.
Внематочная беременность
Мазня на ранних сроках бывает в тех случаях, когда яйцеклетка начала развиваться вне матки - в маточной трубе, яичнике или в брюшной полости. На первых же ее неделях могут отмечаться некоторые особенности: на УЗИ в матке не видно плодного яйца, тогда как ХГЧ уже выше 1500 мЕд/мл. У женщины возникают болезненные ощущения внизу живота, чаще с одной стороны, и опять-таки мазня на ранних сроках беременности, которую воспринимают просто как угрозу выкидыша. Если вовремя не предпринять меры (это может быть лапароскопическая операция, а иногда и медикаментозное вмешательство) по устранению плодного яйца, это может привести к разрыву органа, так как только в матке может развиваться плодное яйцо в течение всего срока.
Эрозия шейки матки и травмы
Эктопия (эрозия) шейки матки - довольно частая патология. Но в большинстве случаев она требует только наблюдения (периодической сдачи мазка ПЦП и кольпоскопии). В некоторых случаях эктопия может кровить. Такое может произойти из-за механического воздействия на шейку матки, будь то гинекологический осмотр с зеркалами, половой акт или мастурбация.
Во время беременности слизистая влагалища становится легко ранимой. Даже неаккуратно введенная свеча (лекарство) может привести к микротравме слизистой и, соответственно, появится мазня.
Беременности нет
Во многих женских консультациях на учет по беременности ставят женщин, не прошедших УЗИ матки и не сдавших анализ на ХГЧ. То есть гинеколог опирается только на свой опыт. Раз матка увеличена, слизистая влагалища и шейки матки имеет синюшный оттенок, шейка отклонена кзади и месячных нет - значит женщина в положении. Но нередки случаи когда выводы эти ошибочны. То есть так называемая мазня при беременности - это ни что иное как обычные месячные, которые по каким-то причинам задержались.
Во время беременности в организме женщины происходят разнообразные изменения. Многие внешние симптомы могут доставить будущей маме дискомфорт или даже серьезно напугать ее. Чего ждать, если появляется мазня на ранних сроках беременности? Вредно ли это для организма матери и плода?
Что такое мазня?
"Мазня" - это народное наименование незначительных выделений. Часто они появляются в самом начале беременности, когда женщина может еще и не знать о своем новом статусе. Нередки ситуации, когда ожидается очередная менструация, а вместо нее появляется буквально пара капель крови или небольшое количество выделений темно-бурого цвета. Обычно мазня идет всего пару дней, после чего прекращается. Иногда могут появляться боли - резкие, схваткообразные. В совокупности все эти симптомы могут напугать не только женщину, мечтающую забеременеть, но и даму, не задумывающуюся о продолжении рода. Соответственно, визит к гинекологу необходим в любом случае, так как кровяные или темные выделения могут быть одним из признаков беременности. Впрочем, нередко так проявляется гормональный сбой.
Чаще всего незначительное количество крови (которое мы и можем увидеть в мазне) выделяется из ткани стенок матки при закреплении плодного яйца. Это может произойти, если с момента предполагаемого зачатия прошло не более двух недель. Иногда бурые выделения при беременности беспокоят при приеме гормональных препаратов, назначаемых для сохранения беременности при различных патологиях.
Что делать, если выделения появились при диагностированной беременности?
Теоретически выделения могут появиться на любом сроке. Если мазня на ранних сроках беременности протекает с сильным недомоганием и болями, возможна угроза выкидыша. В этом случае требуется срочно посетить специалиста, который ведет вашу беременность. Если меры будут приняты своевременно, высока вероятность благоприятного исхода. Темные выделения при беременности могут появиться при замершей или внематочной беременности. Оба состояния чрезвычайно опасны для здоровья женщины. Они сопровождаются острыми резями и доставляющими дискомфорт ощущениями в нижней части живота.
При замершей беременности могут исчезнуть ранние вторичные признаки беременности - увеличение груди, токсикоз. Диагностировать обе патологии совсем несложно: достаточно сделать УЗИ. Многие опытные акушеры-гинекологи определяют замершую беременность только по жалобам пациентки и внешнему осмотру. Но не всегда мазня на ранних сроках беременности свидетельствует о страшных патологиях. Иногда это только внешнее проявление гормонального сбоя или воспалительных процессов органов
Любые изменения выделений становятся поводом для беспокойства будущих мам. Мажущие выделения из влагалища могут появиться на разных сроках. Их происхождение и характер бывает различным, поэтому при возникновении таких признаков необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Нужно отметить, что в медицине не существует такого термина, как «мазня». Обычно врачи подразумевают под ним кровянистые вагинальные выделения, объем которых не более нескольких капель. Они могут иметь бурую, красную, коричневую или кремовую окраску. О том, насколько такие выделения могут быть опасны, поговорим далее.
Причины мажущих выделений в период беременности
Факторы, влияющие на возникновение различных выделений, могут быть безобидными и представлять опасность для беременной. Нередко они вызваны физиологическими переменами в организме, гормональной перестройкой и другими естественными явлениями при беременности.
Мажущие могут появляться вследствие имплантационного кровотечения, в тот момент, когда о беременности еще не известно. Изменение содержания прогестерона в крови также способно провоцировать мазню.
Природа подобных выделений отличается на разных сроках беременности. С этим явлением сталкивается каждая 6-8-я беременная женщина. Необходимо понимать, что подобные симптомы не всегда являются нормой, а поэтому требуют внимания и своевременного выявления отклонений. Это может быть сигналом об отторжении плода, отслойке плаценты и других негативных явлениях. Обычно они наблюдаются одновременно с другими симптомами, например, с тянущими болями в поясничном отделе и нижней части живота.
Мажущие выделения в первом триместре
Как правило, отношение к появлению мажущих выделений у профессиональных врачей достаточно серьезное кроме тех случаев, когда они появляются спустя 10 дней после даты зачатия. Обычно кровянистые скудные выделения являются следствием имплантации плодного яйца в оболочку матки. Во время этого процесса происходит местное разрушение мелких сосудов внутренней оболочки матки.
Если после предполагаемой даты зачатия прошло более 10 дней, то таким выделениям уделяют пристальное внимание. Практически всегда их сопровождают патологические процессы в организме. Это может быть недостаток прогестерона, внематочная или замершая беременность. В том случае, если мазня начинается с периодичностью как и критические дни, согласно менструальному циклу до беременности, такие симптомы также указывают на отклонения.
Обычно на белье остаются пятна темного цвета, так иногда проявляется недостаточность функции желтого тела, которая требует гормонального лечения. В том случае, если вовремя не назначены препараты прогестерона, то существует большая вероятность самопроизвольного аборта. Иногда в таком состоянии требуется длительный прием средств, снижающих уровень андрогенов и пролактина.
Тактика ведения беременности во многих развитых странах не предусматривает сохранение беременности до срока 12 недель. Чаще всего ее самопроизвольное прерывание указывает на нежизнеспособность эмбриона в силу генетических и физиологических сбоев. Тем не менее, появление мазни во время беременности - это не повод игнорировать такие симптомы, так как они могут быть признаками внематочной беременности, которая развивается в фаллопиевых трубах. Это состояние является угрозой не только здоровью и будущему материнству женщины, но и сопряжено с риском для ее жизни.
Скорее всего, для диагностики потребуется -исследование внутренних органов малого таза для определения расположения плодного яйца в матке или вне ее, а также анализ крови на . Врач может рекомендовать покой и выписать прием витаминов и других лекарственных препаратов, а в случае внематочной и замершей беременности необходимо срочное вмешательство. Симптомами этих состояний обычно бывает мазня темного цвета. Замершая беременность несет риск интоксикации, в то время, как внематочная ставит под угрозу жизнь матери.
Появление мажущих выделений в период беременности иногда возникает после полового акта или вагинального обследования при наличии эрозии. Как правило, такое состояние не требует специального лечения, диагностика ограничивается биопсией тканей. Основная терапия эрозии откладывается на период после родов.
У каждой четвертой женщины появление скудных мажущих выделений является признаком низкого прикрепления плаценты к внутренней поверхности матки. Обычно ситуация нормализуется самостоятельно, но для профилактики кровотечения беременной рекомендуют постельный режим. Роды в таком случае проводят с помощью кесарева сечения.
Мажущие выделения во втором и третьем триместре
Второй и - это более спокойное время в плане появления возможных осложнений. Чаще выделение мазни в этот период связывают с патологиями плаценты:
- . При этом плацента крепится близко к шейке матки и при растяжении мышц матки происходит повреждение сосудов, что вызывает коричневые выделения.
- также может начинаться со слабых мажущих выделений, которые переходят в кровотечение. Такое состояние считается опасным для жизни женщины, оно не поддается лечению, а требует оперативного вмешательства или проведения кесарева сечения при достижении срока беременности более 30 недель.
На поздних сроках из половых путей могут выделяться с тонкими прожилками крови. Эти выделения бывают различной интенсивности, от мажущих, до появления больших сгустков. Как правило, они свидетельствуют о скором начале активной родовой деятельности или появляются одновременно с первыми схватками. Так отходит слизистая пробка. Этот процесс может длиться несколько недель или быть предвестником скорых родов.
Беременной женщине следует особо внимательно относиться к своему здоровью и следить за изменением выделений. О любых качественных и количественных изменениях секрета нужно сообщать своему врачу. В некоторых случаях проведение дополнительного обследования может предотвратить развитие патологии и сохранить беременность. Если мазня из половых органов приобрела кровянистую окраску и сопровождается болями в пояснице или животе, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Термином «мазня» на ранних сроках беременности женщины чаще всего называют разнообразные кровянистые выделения из половых путей в первом триместре. Они не всегда являются серьёзным симптомом, но, как правило, требуют внимания и участия врача.
Мазня на раннем сроке вообще достаточно частое явление, статистически с ней сталкивается каждая 6-8 женщина, но, несмотря на это, не относитесь к симптому легкомысленно. Хотя порой мазня даже расценивается как признак беременности, она не норма.
Мазня при беременности представляет собой розовые, темные, коричневые, кровяные выделения, которые не настолько обильны, что бы принять их за менструацию, но пачкают (мажут) бельё.
Причины мазни на ранних сроках
С кровянистыми выделениями можно столкнуться ещё до того как вы узнаете, что беременны. Примерно за неделю до менструации возможна небольшая розовая мазня, продолжающаяся не более суток, связанная с имплантацией плодного яйца, это имплантационное кровотечение. Оно никак не угрожает ни вам, ни будущему малышу.В дальнейшем, после задержки, могут быть кровянистые выделения самого разного характера, и практически всегда они говорят о нарушениях в течении беременности, от прогестероновой недостаточности до патологической беременности (внематочной, замершей).
Мазня во время беременности в любом виде и любого цвета нормой не является, даже если у вас ничего не болит, и это надо твердо запомнить. Если вы у себя заметили что-то подобное - нужно немедленно обратиться к врачу.
Мажущие выделения и тест на беременность
Если у вас срок менструации, но месячные не начинаются, мазня, тест отрицательный, маловероятно, что это беременность, более вероятен гормональный сбой. Если мазня вместо месячных продолжается несколько дней, а тест по-прежнему отрицательный - просто обратитесь к гинекологу.Если есть мазня вместо месячных, беременность подтверждена тестом, вполне возможно, она протекает патологически. Наиболее часто тёмная мазня в сроки месячных возникает при недостаточности функции желтого тела. Если не принять меры эта беременность просто прервется. Сегодня эти состояния успешно лечатся, нужно только вовремя обратиться к врачу и вы сохраните эту беременность. Назначаются гормональные препараты.
Мазня в первом триместре и патологическая беременность
Если коричневая мазня при беременности возникла после задержки, через неделю после срока месячных, в первый месяц или позднее, она зачастую свидетельство патологической беременности. Причины могут быть в угрозе прерывания, внематочной беременности, замирании плода. В любом случае - это очень серьёзный и требующий внимания симптом.В России, как и во всем мире, есть позиция не сохранять беременность на раннем сроке. Это связано с тем, что чаще всего она прерывается из-за того что у плода есть нарушения развития. Однако это не повод сидеть дома и думать, как остановить мазню самостоятельно, а вдруг это внематочная беременность? Тогда это состояние угрожает и вашему здоровью.
Вы обратитесь к врачу, и вас обследуют. Будет УЗИ органов малого таза, что бы убедиться, что с ребенком всё хорошо, что плодное яйцо расположено правильно. В дальнейшем назначаются поддерживающие беременность витаминные препараты, покой.
Конечно, если будет выявлена замершая, внематочная беременность, встанет вопрос о её прерывании, но если не сделать это - эти состояния прямая угроза вашему здоровью и возможности родить ребенка в будущем.
Вы должны помнить, ни светло-коричневая, ни черная, ни кровавая, кровянистая или ещё какая мазня в начале беременности не может быть у здоровой женщины с нормально протекающей беременностью. Если у вас есть любые кровянистые выделения - вам нужна помощь врача.