Опустившийся живот – это один из признаков приближающихся родов. Но как же понять, что живот опустился? Особенно этот вопрос волнует тех женщин, которые впервые готовятся рожать ребенка. Постепенно ли это происходит или быстро, и какие присутствуют ощущения когда живот опускается? Постараемся дать ответы на эти и другие вопросы, касающиеся признаков опущения живота перед родами.
Как узнать опустился ли живот?
Некоторые беременные отмечают, что незадолго до родов им становится легче дышать. Это объясняется тем, что малыш уже начал продвигаться вглубь таза, и теперь он не так сильно давит на диафрагму. Это является явным признаком того, что живот опускается, хотя и не всегда видно визуально.
Вместе с облегчением дыхания беременной женщине становится сложнее сидеть и ходить. Иногда кажется, что тазовые кости расходятся в стороны. Так оно и есть – организм готовится к приближающимся родам. Вдобавок к этому учащается и без того частое мочеиспускание. Теперь вы по сто раз бегаете в туалет не только днем, но и ночью.
Еще один признак наряду с облегчением дыхания – это исчезновение приступов изжоги. Опустившаяся матка теперь не давит и не так сильно подпирает желудок, что уменьшает или сводит на нет причину изжоги – выброс пищи из желудка в пищевод. А, кроме того, исчезновение изжоги происходит и из-за увеличивающейся выработки прогестерона. Этот гормон также имеет влияние на облегчение симптомов изжоги.
Для того, чтобы проверить, опустился ли живот, можно положить ладонь между грудью и животом. Если она помещается в этом пространстве, значит, живот опустился. У некоторых женщин опущение живота видно, как говорится, невооруженным глазом. Их опустившийся живот выглядит теперь не как круг или овал, а как груша.
Бывает, конечно, и так, что женщина не ощущает и не видит никаких признаков того, что ее живот опустился. Проверить это можно, если на какой-либо гладкой поверхности (будь то зеркало или дверной косяк) 
ежедневно отмечать уровень пупка. При помощи такого нехитрого способа можно отследить динамику опущения.
В любом случае, можно спросить об опущении живота у своего врача. Обычно на каждом плановом осмотре он замеряет высоту дна матки. И когда этот параметр начинает уменьшаться, это красноречиво говорит о том, что живот постепенно опускается.
И помните, что каждый организм обладает своими особенностями. Поэтому одна женщина может явно видеть и ощущать, что ее живот опустился, а у кого-то этот момент происходит уже непосредственно во время родов.
Живот у первородящих и повторнородящих женщин опускается в разный срок. Это явление сопровождается определенными симптомами. Будущей маме становится легче дышать, исчезает изжога, уходит привычная тяжесть в подреберье. При этом возникают боли в промежности, меняется походка женщины. Зная, когда опускается живот при беременности, можно предсказать примерный срок родов и подготовиться к этому событию.
Признаки опущения живота
Даже при первой беременности можно без труда определить изменение положения живота. Опущенный живот выглядит смещенным вниз. Между животом и грудью свободно умещается ладонь. Положение ребенка меняется - он перемещается вниз, ближе к родовым путям. Будущей маме становится легче дышать, так как уменьшается давление на диафрагму.
Меньшей нагрузке подвергается и желудок, проходит изжога. Увеличивается давление матки в области таза, появляются боли в промежности. Возникают неприятные ощущения над лоном и в пояснице. Боль усиливается при длительном стоянии, ходьбе, физической нагрузке.
Опустившийся живот начинает давить на мочевой пузырь, поэтому женщины на последних неделях беременности чаще посещают туалет. Отмечается дискомфорт при мочеиспускании. Перед родовой деятельностью организм мамы самоочищается, поэтому на поздних сроках нередко возникает диарея. Из-за неприятных ощущений над лоном женщине неудобно сидеть.
Об продвижении плода к родовым путям свидетельствуют и другие признаки. И счезает боль и онемение в ребрах, движения малыша ощущаются не так сильно. Близость плода ко входу в малый таз создает неприятные ощущения в промежности. Женщине становится трудно сидеть, ходить, подниматься по лестнице. Появляется "утиная" походка характерная для поздних сроков беременности.
Причины
Опущение живота напрямую связано с продвижением плода ко входу в малый таз и усилением сократительной активности матки. Этот процесс неизбежен и происходит всегда при нормальном течении беременности.
За 2-3 недели до родов ребенок начинает готовиться к появлению на свет. Матка на поздних сроках становится более чувствительной к раздражителям. Уже за 5-6 недель до родов женщина ощущает периодические тянущие боли внизу живота. Тонические сокращения матки усиливаются ближе к родам. Не стоит пугаться. Это еще не настоящие схватки, а своего рода репетиция. Благодаря сокращениям матки малыш постепенно опускается вниз и занимает удобную для предстоящих родов позицию.
За месяц до родов женщина чувствует сокращения матки, которые называются ложными схватками. Понять, что это не настоящие схватки, можно, если засечь время между ними. Ложные схватки нерегулярные, сокращения миометрия идут через разные промежутки времени. Первородящие женщины обычно ощущают только повышенный тонус матки, но не ложные схватки.
О приближении родов свидетельствуют истинные схватки, которые усиливаются каждый час. Схватки становятся болезненными, продолжительными, регулярными. О том, что женщина скоро родит, говорит и отхождение слизистой пробки. При излитии околоплодных вод нужно незамедлительно ехать в роддом.
Оптимальные сроки
У каждой женщины беременность протекает индивидуально. У одних будущих мам живот опускается всего за несколько часов до родов. У других опущение происходит намного раньше - за месяц до счастливого события. Этот процесс зависит от состояния здоровья, физической формы и других индивидуальных особенностей. Позже живот опускается у женщин со слабым прессом.
Обязательно нужно показаться врачу, если живот опустился ранее 35 недели, так как это указывает на риск преждевременных родов.
На основании отзывов родивших женщин можно вывести средние показатели:
- у первородящих живот опускается за 14-20 дней до родов;
- у повторнородящих - за 3-7 дней.
В некоторых ситуациях живот может опуститься только перед самыми родами. Это считается вариантом нормы.
Беременные женщины всегда с особой внимательностью следят за изменениями в своем организме. Одни начинают беспокоиться, что живот опустился, других тревожит, что в сроке 38-39 недель беременности этого еще не произошло.
Как правило, опущение живота является одним из предвестников родов. В связи с эти возникает вопрос, за сколько дней или недель до родов опускается живот? Для каждой женщины срок индивидуален.
Существует немало причин, когда этого не происходит. Но это не значит, что организм женщины не готовится к родам. Для акушеров понятие «опущение живота» является не только предвестником родов, но и показателем соразмерности тазового кольца параметрам головки малыша.
После 37 недели беременности в коре больших полушарий головного мозга женщины начинает формироваться «доминанта родов». С этого момента и начинается подготовка организма к родовому процессу.
Происходит выработка гормона релаксина, который способствует расслаблению соединительной ткани, сухожилий. Под действием этого гормона суставные соединения тазового кольца женщины начинают немного «расходиться», особенно этот процесс выражен в лонном сочленении. Благодаря этим процессам таз женщины адаптируется к предстоящим родам.
Многие женщины уже на 35-36 неделе интересуются, за сколько до родов опускается живот.
К началу 37 недели происходит формирование нижнего сегмента матки. Этот участок анатомически соответствует перешейку матки, но именно в последние недели беременности он начинает значительно увеличиваться в размерах. Благодаря этому увеличивается нижняя часть матки, в результате чего головка плода беспрепятственно опускается и фиксируется к костям малого таза.
Подобное изменение положения плода приводит и к изменениям положения матки: ее дно значительно опускается.
После опущения головки ко входу в малый таз происходит изменение положения центра тяжести у женщины. У женщины появляется походка, которую акушеры называют «гордая поступь». Так как основная нагрузка приходится на поясницу, женщина ходит с выпрямленной спиной, немного приподняв голову, нередко она придерживает рукой поясницу.
По каким признакам можно понять, что живот опустился?
Женщина не всегда может заметить разницу в , так как это расстояние может быть незначительным (несколько см) и не всегда различимым на глаз. Однако, существует ряд других признаков, по которым можно достоверно определить, что живот опустился.
Субъективные признаки
Не секрет, что большинство беременных женщин, особенно в третьем триместре беременности, страдают от изжоги.
Это связано с ростом матки и давлением ее на все органы брюшной полости, в частности на желудок.
В результате такого давления все чаще происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает чувство изжоги.
При опущении живота перед родами давление на желудок значительно уменьшается. Женщина может заметить, что ее практически не беспокоит изжога и ей не приходится принимать антацидные препараты (« », «Рутацид», « » и др).
- Уменьшение одышки.
Уменьшение одышки происходит по следующей причине: опустившаяся матка перестает так сильно давить на диафрагму. Благодаря этому дыхательные движения совершаются без усилий, и одышка перестает беспокоить.
- Учащение мочеиспускания.
В связи с тем, что головка ребенка опускается в малый таз, происходит избыточное давление на мочевой пузырь, который расположен в анатомической близости с маткой. Беременная отмечает, что стала гораздо чаще испытывать позывы к мочеиспусканию.
- Усиление .
Это связано с повышенной нагрузкой на данный отдел спины в этот период.
Объективные признаки
- Уменьшение частоты дыхательных движений.
Это связано с облегчением дыхания и уменьшением одышки.
- Уменьшение частоты пульса.
Легкие и сердце – органы, работа которых очень влияет друг на друга. Поэтому при исчезновении одышки, уменьшается и нагрузка на сердце, что проявляется незначительным урежением пульса.
- Изменение высоты дна матки.
Если померить расстояние от лонного сочленения, до самой верхней точки матки (дна), то можно определить, что это расстояние уменьшилось на 3-4 см.
- Головка плода плотно прижата ко входу в малый таз.
Данный признак определяется только акушером, он кладет руку на головку плода и определяет, что она фиксирована к костям таза.
- Перемещение центра тяжести, в связи с чем у женщины меняется походка.
Через сколько рожать, если опустился живот?
Точного ответа на этот вопрос быть не может, так как процессы подготовки к родам у всех женщин индивидуальны и занимают разное количество времени. Но в целом, существуют некоторые особенности:
- У первородящих с момента, когда опустился живот, и началом родовой деятельности обычно проходит больше времени, нежели у повторнородящих.
Связано это с тем, что предвестники, развивающиеся у первобеременных, длятся дольше, так как происходит формирование родовой доминанты. Обычно, после опущения живота, у женщин начинается родовая деятельность спустя 2 недели.
- Предвестники родов у повторнородящих могут появиться лишь за несколько дней до родов, поэтому после опущения живота до начала родов может пройти меньше времени (около 1 недели).
Эти цифры очень относительны, так как зависят от многих факторов.
В каких случаях живот не опускается перед родами?
У некоторых женщин не происходит опущение живота перед родами по ряду причин:
- Неправильное положение плода (косое или поперечное).
При данной патологии не происходит фиксации головки плода к костям таза, поэтому нет признаков опущения живота. Живот у таких беременных имеет особенную форму: он вытянут по бокам.
Значительное увеличение количества околоплодной жидкости мешает опущению дна матки. Головка ребенка в таких случаях часто не фиксирована к тазовому кольцу. Околоплодные воды при данной патологии не делятся на передние и задние.
Если головка ребенка превышает размеры таза женщины, то не происходит плотной фиксации к костям, в результате чего головка как бы расположена над тазом, что препятствует опущению живота.
- Некоторые заболевания плода.
Увеличение головки плода при гидроцефалии также мешает ее плотной фиксации к костям таза.
- Неправильное положение головки плода.
Акушеры называют данную категорию патологий «асинклитическое вставление», что означает изменение положения головки плода.
Происходит это при следующих состояниях:
- Разгибательные положения головки (лобное, лобнотеменное).
В норме головка ребенка согнута, но при увеличении угла между шеей и подбородком плода возникают разгибательные состояния. Крайней степенью является лицевой вставление, когда ребенок предлежит к костям таза лицом.
- Переднетеменной и заднетеменной асинклитизм представляет собой патологию, при которой головка ребенка вставляется при наклоне в одну из сторон (вправо или влево).
Асинклитическое вставление головки создает ряд серьезных осложнений во время родов и нередко является причиной оперативного родоразрешения!
Выводы
Опущение живота перед родами – важный признак готовности организма женщины к родам. Но акушеры придают этому признаку важное значение еще и по другой причине: живот опускается в том случае, если размеры головки плода и тазового кольца сопоставимы.
Таким образом, к данному признаку надо относиться с повышенным вниманием, так как он отражает многие физиологические процессы перед родами: формирование нижнего сегмента матки, фиксацию головки к костям таза, адаптация тазового кольца, правильное положение головки.
Если исходить из физиологии, наверняка вам известно, что во время беременности постоянно увеличивающаяся матка постепенно меняет положение органов, которые находятся в брюшной полости. Этот процесс считается не только нормальным, но и неизбежным. Зачастую желудок женщины, ожидающей рождения ребенка, оказывается практически под самыми ребрами, из-за этого чаще всего возникает изжога.
Также живот может давить и на легкие, из-за чего на более поздних сроках беременности у женщин затрудняется дыхание.
Примерно с самого начала девятого месяца беременности живот у многих женщин начинает понемногу опускаться. Напрямую это связано с тем, что ребенок, готовясь к скорейшему появлению на свет, занимает особое положение, которое другими словами называется предлежанием. Чаще всего наблюдается , но возможны и некоторые другие варианты. Подготавливаясь к родам, головка малыша занимает положение в тазу женщины.
Если на беременности головка находилась в брюшной полости матери, на последних неделях беременности она располагается в тазу.
После опущения живота женщина начинает чувствовать себя намного легче. У нее постепенно проходит одышка, и приступы изжоги, которые раньше могли мучить и днем, и ночью, становятся более редкими. Это связано с тем, что после перемещения малыша в область таза, освободившееся пространство занимают сжатые до этого желудок, кишечник, печень.
Когда может у беременных?
Чаще всего живот опускается примерно в середине третьего триместра. Но организм беременной женщины всегда индивидуален, поэтому из-за различных факторов в реальности могут встречаться самые разнообразные случаи. У некоторых женщин живот может опуститься и на тридцатой неделе беременности, когда у другой женщины живот не опускается даже непосредственно перед , например, на тридцать девятой неделе. Встречаются и такие случаи, когда живот остается на своем первоначальном месте до самых родов.
Не забывайте о том, что время, когда живот, зачастую никак не говорит о приближении родов. Если женщина рожает впервые, срок опущения живота может варьироваться от 2 дней до 4 недель до разрешения. И никто не скажет, сколько времени осталось до родов. Но если исходить из статистики, очень часто живот опускается примерно за три недели до предстоящих родов.
Источники:
- когда и как опускается живот у беременных
За несколько недель до родов опускается живот. Беременные женщины ждут этого предвестника, пожалуй, больше всего. Во-первых, становится понятно, что роды начнутся в ближайшее время, во-вторых, становится заметно легче дышать - это дает возможность будущей маме немного отдохнуть перед родами.
В 37- головка ребенка вклинивается в малый таз и происходит опущение дна матки. Это происходит спонтанно, без связи с временем суток или ритмом жизни беременной. Если во сне, то утром женщина замечает - вставать стало легче, нет утренней изжоги, нет чувства переполнения желудка после завтрака. И уже после всего этого видит - размеры живота , между дном матки и спокойно помещается ладонь.
Если живот опускается в период бодрствования, то часто женщина чувствует - ребенок очень резко и болезненно и встал в положение головкой вниз. Сразу после переворота живот опустился и уменьшился в размерах.
Положительные ощущения
Проходит изжога, становится заметно легче дышать и ходить, женщину больше не мучает одышка. Открывается второе дыхание и можно успеть подготовить сумки , купить приданое, посетить парикмахерскую и доделать другие важные дела. поскольку головка ребенка находится в малом тазу, он больше не может столь активно двигаться, доставляя маме неудобства - перестают и можно хорошо выспаться.Отрицательные ощущения
Если раньше беременная матка давила на диафрагму, то теперь она давит на мочевой пузырь, прямую кишку и лонное сочленение. По этой причине у беременной в конце срока могут наблюдаться запоры, трудности с мочеиспусканием и появляется опасность симфизита, расхождения костей лонного сочленения. Иногда бывают ломящие боли в области таза, но если мышечный корсет развит хорошо, то болей практически не бывает.Всегда ли живот опускается
При клинически узком тазе живот не опускается никогда, часто женщинам с таким диагнозом показано оперативное родоразрешение до момента вклинивания головки в малый таз. У женщин с многоводием живот опускается крайне редко или настолько незначительно, что заметить это сложно. При многоплодной беременности живот располагается очень высоко до последнего дня родов.У повторнородящих живот опускается за несколько дней до родов, тогда как у первородящих это может произойти и за 4 недели до них. Акушеры считают этот предвестник необъективным и стараются ориентироваться на другие, более явные предвестники. То есть, если срок родов близко, а живот так и не опустился - ничего страшного, нередко это происходит уже во время схваток.
Если живот опустился в или раньше - нужно срочно поставить в известность врача, иногда это признак преждевременных родов или нарушения целостности плодных оболочек. Во всех остальных случаях стоит сообщить врачу в плановом порядке или по телефону и начать готовиться к родам.