Как мерить температуру для определения беременности. Что отображают графики показателей базальной температуры? Правила точного измерения базальной температуры

Организм – уникальная и чуткая система. Имея идентичное строение, каждый человек обладает особенностями, присущими только ему. Пример тому – женская репродуктивная система.

Общие понятие о месячных, их назначении и цикле широко известны. А вот о тонкостях их работы, мало кто задумывается. Активная выработка гормонов и физиологические процессы, такие как, выход яйцеклетки из яичника, сопровождаются повышением температуры в задействованных органах. Этот процесс можно пронаблюдать, совершив измерение базальной температуры тела.

Базальная температура – что это?

Обычная температура тела отображает общее состояние организма и измеряется под мышкой или через рот. Базальная температура имеет более точную направленность. Измерять ее нужно ректально, так как колебания не значительны и имеют небольшую зону распространения. По ее показателям определяется активность половых органов и гормональный фон женщины.

  • Отрицательные попытки забеременеть в течение года или более;
  • Подозрение на бесплодие у одного из партнеров;
  • Подозрение на гормональные нарушения.

Кроме того, измерять БТ имеет смысл при планировании пола ребенка, для повышения шанса забеременеть или для общего развития – понимать процессы, проходящие в организме и общаться со специалистом на одном языке.

Бессмысленно замерять базальную температуру однократно. Для возможности сделать выводы и следить за переменами в женском теле, необходимо длительное наблюдение на протяжении нескольких месяцев. Для наглядности составляют график, с которым показываются ведущему гинекологу. Врач сможет отметить все интересующие вас моменты и подробно все объяснить.

Сделать правильные заключения, по предоставленным вами схемам, может только квалифицированный специалист. Существует масса нюансов, по которым проходят вычисления и определяются различные отклонения.

Для получения достоверных данных, следует пользоваться рядом правил:

  1. Измерение проводить утром, не вставая с постели. Колебания времени не должно превышать 30 минут.
  2. Ректально ввести градусник на 5 – 10 минут.
  3. Предпочтительно использование ртутного градусника. Двигаться в этом случае запрещается .
  4. Повторять процедуру ежедневно в течение не менее 3 циклов.
  5. Все изменения и сопутствующие факторы (простуда, понос, принятие медикаментов) записывать в график.

Измеряем базальную температуру для определения беременности

Если женщина на протяжении нескольких месяцев вела график изменения базальной температуры, ей не составит труда определить по нему раннюю беременность.

При нормальном цикле, график отображает 2 фазы: стабильность и резкое повышение с последующим спадом.

  • Фаза 1 — первые 2 недели цикла. В этом периоде базальная температура относительно уравновешена (36,3 — 36,8 градусов) и не имеет резких перепадов;
  • Фаза 2. Базальная температура совершает скачок до 37,1 – 37,3 градусов в течение 3 — 4 дней перед овуляцией и держится на максимальных показателях. Затем, около недели перед месячными, идет на спад — от 37,0 градусов до минимальной отметки в 36,3 – 36,5 градусов.

Если базальная температура не понизилась перед менструацией, а придерживается отметки в 37,0 градусов или выше – высока вероятность беременности. Информация не гарантирована, и необходимо сделать тест или посетить врача. Наблюдение за базальной температурой больше подходит для определения безопасных и благоприятных дней, чем для определения ранней беременности. Факторов влияющих на перемены температуры много – расстройства, подвижность, перемена климатических условий, перемены гормонального фона, повышение температуры тела в целом.

БТ на ранних сроках

Завышение базальной температуры характерны для всего периода беременности. Большинство женщин прекращает вести учет, узнав о своем положении. На ранних сроках базальная температура соответствует показателям первых дней овуляции – 37,0 — 37,3 градусов. Это объясняется выработкой гормона прогестерона, который активизируется одновременно с овуляцией. Если зачатие не произошло, с выходом яйцеклетки снижается и его уровень, понижая базальную температуру. В случае беременности, производство гормона продолжается, тем самым поддерживая высокую температуру.

Как составить график базальной температуры и зачем

Составление графика необходимо для наглядного отображения деятельности внутренних половых органов женщины. По нему можно вести расчеты и консультироваться с лечащим врачом по вопросам беременности и заболеваний. Намного проще показать упорядоченные данные, чем объяснять самостоятельно, особенно если вы сами не уверены в происходящем.

С помощью графика можно определить следующие моменты:

  • Время созревания яйцеклетки, что дает возможность вычислить дни безопасного секса и наоборот – благоприятный период для зачатия;
  • Созревание яйцеклетки и последующий выход из яичника. Повышенная базальная температура в середине менструального цикла означает овуляцию;
  • Выяснить особенности своей эндокринной системы;
  • Вычислить срок наступления менструации;
  • Оценить выработку гормонов яичниками;
  • Отсутствие повышения температуры в предполагаемые сроки овуляции может свидетельствовать о беременности. Парам, стремящимся к скорейшему зачатию, эта информация весьма полезна;
  • Заболевания половых органов и воспалительные процессы, также приводят к повышению базальной температуры. Появляется возможность определить их на ранних стадиях и вовремя принять меры по лечению, не дожидаясь болевых ощущений.

Составлять график можно двумя способами:

  • Компьютерные приложения

Специализированные программы в онлайн-режиме или скачанные из сети, предоставляют возможность вести электронный учет. Это комфортно женщинам, хорошо разбирающимся в компьютерных технологиях, которым не требуется посторонняя помощь для заполнения.

  • Самостоятельно на бумаге

Предпочтительней вести записи вручную – быстрее и нет необходимости заранее распечатывать, для предоставления врачу. Кроме того, не все женщины владеют знаниями компьютера в достаточной степени.

Для составления графика понадобиться тетрадь в клеточку и ручка. Чертится стандартная координатная система с осями Х и Y.

На оси Х отмечается промежуток с первого по последний день цикла менструации. Их количество индивидуально. У разных женщин, в силу возраста, наследственности и болезней, месячные могут идти с разницей от 18 до 40 дней. Стандартом считается цикл в 27 – 29 дней для здорового организма.

По оси Y отмечаются температурные показатели. Минимальным показателем будет температура, на градус ниже вашей обычной. В большинстве случаев – 35,6 градусов. Максимальный показатель следует брать с запасом – 37,5 градусов. Необходимо учитывать то, что есть люди с завышенной или заниженной температурой тела. Это сказывается как на обычных способах измерения – под мышкой или через рот, так и на ректальном. Поэтому нельзя использовать прописанную в справочнике температуру. Если до этого момента вы не интересовались своей стандартной температурой тела, замеряйте ее в течение нескольких дней в спокойном состоянии удобным вам способом (рот или подмышка). Выяснив начальные параметры, составляйте график.

Пример графика №1 (кликните для увеличения)

Пример графика №2 (кликните для увеличения)

Имея заготовку, следует дождаться начала нового месячного цикла и начать заполнение: измерив с утра температуру, поставьте на графике соответствующую отметку, и так каждый день. Сверив данные нескольких циклов, обнаружится закономерность, в которой повышение температуры будет происходить в определенный период, присущий лично вам. На последующих таблицах, этот момент обозначается вертикальной линией и называется линией овуляции.

Для определения по графику дней безопасного секса и дней, благоприятных к зачатию, необходимо пользоваться следующей схемой.

Сперматозоид жизнеспособен на протяжении 3 – 4 дней, а яйцеклетка – 1 – 2 дня. Определив момент начала овуляции, необходимо отсчитать назад от него дни существования активного сперматозоида. Затем прибавить к моменту выхода яйцеклетки дни ее жизнеспособности. Полученный промежуток времени характеризуется наивысшей вероятностью забеременеть. Остальные дни предположительно безопасны для занятия сексом без дополнительных средств контрацепции. 100%-ой гарантии естественно никто гарантировать не может.

Это самый простой способ, диагностирующий изменения женского организма на гормональном фоне. Измерение базальной температуры для определения беременности - многолетняя практика выявления благоприятного периода при планировании зачатия.

Принцип метода заключается в анализе ректальных показателей БТ в разные периоды менструального цикла (МЦ). По данным составленного графика базальной температуры можно точно установить день овуляции, определить степень фертильности и состояние репродуктивной системы женщины.

Менструальный цикл делится на два периода.

  1. Фолликулярная фаза - характеризуется повышенной выработкой прогестерона. Начинается после выхода яйцеклетки, длится вплоть до наступления менструации.
  2. Лютеиновая фаза - отсчитывается от последнего дня месячных до прихода овуляции.

Важно делать эту процедуру

Повышенный уровень прогестерона сопровождается нарастанием температуры. Ректальные (или вагинальные) показатели поднимаются в среднем до 37,3–37,7°.

Кратковременное снижение БТ отмечается накануне месячных. При менструации наблюдается сохранение умеренно повышенных значений температуры.

В чем суть методики измерения БТ для определения успешного зачатия?

Первые недели беременности характеризуются стабильным повышением ректальной температуры. Состояние обусловлено усиленной выработкой прогестерона желтым телом, сформированным в момент зачатия в яичнике.

Выделение большого количества гормона необходимо для поддержания жизнеспособности зародыша. Характерная особенность прогестерона – стимуляция обменных процессов с одновременным повышением показателей базальной температуры.

Увеличением притока крови к половым органам и активизацией питательных функций создаются благоприятные «теплые» условия для нормального развития эмбриона.

Повышение появления прогестерона обладает двойным эффектом. Параллельно гормон влияет на матку, препятствуя отторжению эндометрия (внутренний слой) и расслабляя мышцы органа.

Благодаря данному воздействию происходят серьезные изменения в виде отсутствия менструации. Это помогает нормальному вынашиванию плода.

Как правильно мерить базальную температуру для определения беременности

Нужны показатели, полученные ректально, то есть через прямую кишку. В силу индивидуальных нюансов допускается замерить БТ вагинальным способом или во рту.

Правила определения базальной температуры.

  1. Вечером на тумбочку рядом с кроватью положите термометр, так как все действия выполняются, не вставая с постели. Нарушение рекомендации приведет к искажению данных.
  2. Ночной сон должен длиться не менее 6 часов.
  3. Каждый замер температуры проводят утром, желательно поставить будильник в ежедневный режим работы, чтобы сигнал звучал в определенный час.
  4. Термометр вводят на 2–3 см внутрь анального отверстия, держат в течение 5 минут. Действие производится в состоянии полного покоя.
  5. После пробуждения не допускаются какие-либо движения (вставать, крутиться, поворачиваться), даже градусник нужно встряхивать заранее.
  6. Измерение температуры проводят в 5–7 часов утра, независимо от дальнейшей продолжительности отдыха. Это обусловлено выработкой гормонов надпочечников и гипоталамуса, суточные биоритмы которых соответствуют данному промежутку времени.
  7. Действия, выполненные позже или днем, не учитываются при анализе.
  8. Чтобы правильно померить базальную температуру, заранее подготовьте цифровой или ртутный градусник. В течение составления всего графика термометр менять нельзя.
  9. Аналогично выберите способ измерения - ректальный, вагинальный или оральный. Предпочтительнее первый вариант.
  10. Показатели температуры сразу отмечаются в графике. Каждый менструальный цикл оформляется на отдельной карте.
  11. Для составления календаря базальной температуры при планировании беременности потребуется не менее 3–4 месяцев.
  12. Каждый замер необходимо сопровождать комментариями. Это - обильность кровотечения в период менструации, боли в груди или животе, переутомление, физические перегрузки, стресс, плохой сон, простуда, накануне пили спиртное и т. д.

Не пропускайте ни дня

Как определить беременность по базальной температуре

Что такое график БТ? Это наиболее низкие ректальные показатели, зарегистрированные в домашних условиях при обеспечении максимального покоя тела.

Только при соблюдении всех правил измерения можно говорить о достоверном определении беременности с помощью графика температуры.

Как составляется карта БТ.

  1. На тетрадном листе, каждая клетка которого будет приниматься за 0,1°C, проведите две оси.
  2. Х - горизонтальные линии для обозначения дня цикла и даты месяца.
  3. Y - вертикальная ось, на которой выставите отметки от 36 до 38°C.
  4. Пересечение X и Y - это ваша базальная температура.
  5. В нижней части листа оставьте место для обозначения обильности кровотечения в период менструации и дополнительных комментариев.

Пример:

Фазы графика базальной температуры

Первый признак естественного зачатия – ректальные показатели температуры держатся выше отметки 37,3°, не спадая перед менструацией.

Пример календаря:

Это вспомогательная диагностика

После процедуры ЭКО – обычное явление, когда трансфер эмбриона сопровождается повышением базальной и общей температуры тела в последующей фазе цикла.

После подсадки жизнеспособной яйцеклетки женщине прописывают прием гормональных препаратов для усиленного выделения прогестерона. Например, капсулы «Утрожестана» или «Дюфастона».

Повышение температуры при ЭКО в большей части – подтверждение правильной терапии в период лютеиновой фазы. Точность выводов не признается достаточной, если сравнивать с естественным зачатием.

Однако график температуры относится к важному инструменту вспомогательной диагностики даже при искусственном оплодотворении. При помощи него можно выявить как успешное зачатие, так и проявление патологии.

Измерение базальной температуры для определения замершей беременности

Анэмбриония (гибель зародыша) возвращает ректальные показатели на уровень первой фазы, то есть на период до зачатия, сопровождающийся снижением температуры.

Иногда при гибели плода БТ может повышаться, что обычно вызывается воспалением эндометрия на почве разложения зародыша. Любое изменение показателей базальной температуры на ранних сроках беременности может оцениваться как патология.

Возможно здесь есть проблемы

Полученные данные нередко оказываются ошибочными. Причина этому – несоблюдение правил измерения температуры, вспышка хронического заболевания, сильный стресс, перегрузки, секс, который не рекомендуется при проведении эксперимента.

Помимо колебаний ректальной температуры, существуют другие признаки, которые явно указывают на остановку развития плода.

  1. Резко исчезают все проявления токсикоза, если они были.
  2. Грудь мягкая, внутри пропадает напряженность и высокая чувствительность.
  3. Происходит изменение темной пигментации сосков на обычный цвет.
  4. Наблюдаются тянущие боли в животе, напоминающие схватки.
  5. Иногда появляются выделения кровянистого или коричневого оттенка, которые сопровождаются неприятным запахом.

Замершая беременность – очень опасное явление для жизни и здоровья женщины. Поэтому подтвердить любые подозрения необходимо своевременным обращением к врачу, который назначит диагностическое обследование.

Пройдите консультирование

Базальная температура - это температура тела в покое после не менее 6–часового сна . В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме.

Измерение базальной температуры тела БТ - простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Зачем нужен график базальной температуры

Составив график колебаний базальной температуры, можно совершенно точно предугадать не только фазу менструального цикла в данный момент, но и заподозрить возможные отклонения от нормы. Перечислим, для чего же конкретно может понадобиться навык измерения базальной температуры в повседневной жизни:

1. Если вы хотите забеременеть и не можете спрогнозировать когда происходит овуляция - благоприятный момент для зачатия ребенка - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость;
или наоборот- вы не хотите беременеть, благодаря базальной температуре (БТ) можно предугадать “опасные дни”.
2. Для определения беременности на ранних сроках при задержке месячных.
3. При регулярном измерении базальной температуры можно определить возможную причину задержки месячных: беременность, отсутствие овуляции или поздняя овуляция.
4. Если ваш гинеколог подозревает, что у Вас есть гормональные нарушения, бесплодие у Вас или у Вашего партнера: если после одного года регулярной половой жизни не наступила беременность гинеколог может рекомендовать Вам измерение базальной температуры (БТ) для определения возможных причин бесплодия.

5. Если вы хотите запланировать пол будущего ребенка.

Как правильно мерить базальную температуру (БТ)

Как видите, правильное измерение базальной температуры (БТ) помогает ответить на многие важные вопросы. Большинство женщин знают, для чего нужно измерять базальную температуру (БТ), но мало кто знает как правильно нужно проводить исследование. Попробуем разобраться с этим вопросом.

Во-первых, нужно для себя сразу уяснить, что какими бы не были полученные показатели базальной температуры (БТ), это не является поводом для самодиагностики и уж тем более для самолечения. Расшифровкой графиков базальной температуры должен заниматься только квалифицированный врач-гинеколог.

Во-вторых, не нужно делать какие-то скоротечные выводы - базальную температуру (БТ) нужно как минимум 3 менструальных цикла, чтобы более или менее точно ответить на вопросы - когда у вас происходит овуляция, а нет ли у вас гормональных нарушений и т.д.

Основные правила измерения базальной температуры (БТ)

1. Измерять базальную температуру (БТ) необходимо с первого дня менструального цикла (с первого дня менструации) иначе график не будет отражать полную динамику изменений.

2. Измерять базальную температуру (БТ) можно во рту, во влагалище или в заднем проходе, последнее более предпочтительно. Многие гинекологи считают, что именно ректальный способ является более достоверным и дает меньше погрешностей, чем все остальные. Во рту нужно мерить температуру около 5 минут, во влагалище и в прямой кишке около 3-х минут.
Если вы измерили базальную температуру (БТ) в одном месте, то при следующем измерении местоположение термометра и длительность измерения нельзя менять. Сегодня во рту, завтра во влагалище, а послезавтра в прямой кишке - такие вариации не уместны и могут привести к лжедиагностике. Подмышкой базальную температуру (БТ) измерять нельзя!

3. Измерять базальную температуру (БТ) нужно в одно и то же время, желательно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.

4. Всегда используйте один и тот же градусник - цифровой либо ртутный. Если используете ртутный - не забудьте встряхнуть перед применением.

5. Записывайте сразу же полученные результаты, при этом делайте пометки, если в этот день или накануне было что-то, что могло повлиять на показатели базальной температуры (БТ): прием алкоголя, перелет, стресс, ОРЗ, воспалительные заболевания, повышенная физическая нагрузка, половой акт накануне вечером или утром, прием лекарственных препаратов - снотворное, гормоны, психотропные препараты и т.д. Все эти факторы могут влиять на базальную температуру и делают исследование недостоверным.

При приеме оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла!

Таким образом, чтобы составить полный график колебаний базальной температуры (БТ) вам нужно будет пометить показатели:
- дата календарного месяца;
- день менструального цикла;
- показатели базальной температуры;
- характер выделений из половых путей в определенный день цикла: кровяные, слизистые, вязкие, водянистые, с желтизной, сухо и т.д. Это важно помечать для полноты картины составленного графика, поскольку во время овуляции выделения из цервикального канала становятся более водянистыми;
- пометки по необходимости к определенному дню: туда заносим все провоцирующие факторы, перечисленные выше, которые могут повлиять на изменение БТ. Например: приняла алкоголь накануне, плохо выспалась или был секс утром перед измерением и т.д. Пометки нужно делать обязательно, даже малозначимые, иначе полученные графики не будут соответствовать действительности.

В обобщенном варианте ваши записи базальной температуры должны выглядеть в виде таблицы примерно так:

Дата День мц БТ Выделения Пометки

5 июля 13-й 36,2 Водянистые,прозрачные Выпила вино накануне
6 июля 14-й 36,3 вязкие, прозрачные _________
7 июля 15-й 36,5 белые, вязкие _________

График базальной температуры норма

Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?

Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза - лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела - длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) - если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.

Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая - базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая - базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога - сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней - это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена - вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего - это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала - это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл - Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты - гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину - подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме - вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):

Графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
- циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
- если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
- если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
- графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
- монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
- если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
- резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.

Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры - то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач - гинеколог и то только после дополнительных исследований.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Измерение температуры для определения овуляции является одним из самых старых и проверенных временем методов.

Базальная температура (БТ) - это показатели в прямой кишке. Измерять ее необходимо регулярно по утрам, не вставая. Узнайте, как правильно измерять базальную температуру

Базальная (ректальная) температура

Подскажите, пожалуйста, как должна изменяться базальная температура в течение всего цикла? В середине цикла при овуляции она повышается - но должна ли она падать через неделю, или держаться около 37 до начала менструации? Может ли она повышаться на 19 дней, если цикл 29 дней, или это не говорит об овуляции? Также возможно ли, что овуляция происходит не каждый месяц? Что необходимо предпринять, чтобы точно установить, происходит ли овуляция - существуют ли какие-либо другие методы?

Измерение температуры для определения овуляции

Измерение базальной температуры - достаточно точный метод определения овуляции. накануне овуляции температура падает (но это не всегда можно зафиксировать), а на следующий день поднимается на 0,4-0,5 градуса и держится поднятой до менструации. Это называется вторая фаза. Она длится в норме 14 дней. Меньшая продолжительность (10-12 дней) - это недостаточность лютеиновой фазы, иногда делает невозможным вынашивание беременности. Более длительная продолжительность второй фазы может говорить о возникновении кисты желтого тела (железы, которая поддерживает вторую фазу или о наступившей беременности). Овуляция происходит не в каждом цикле. Анализировать данные базальной температуры и ставить по ним диагноз может только врач, т.к. есть много тонкостей и нюансов, которые необходимо учитывать. оценивая результаты.

Малярская М.М.

Скажите, пожалуйста, чем отличается ректальная температура и базальная температура.
Что она показывает и какова схема ее изменения в течение цикла.
Можно ли по ней определить беременность и как.
Измеряют ли температуру во влагалище и если да, то для чего?

Ректальная температура и базальная температура - это одно и то же. Ее измеряют только в прямой кишке. Измерение проводят утром, не вставая с постели, в одно и то же время (6-8 ч), каждый день. Если что-то меняется в режиме: в воскресенье Вы измерили не в 8, а в 12 часов, или у Вас поднялась общая температура тела, или были ночные подъемы, или половой акт накануне - короче, все, что могло привести к повышению ректальной температуры, указывается в отдельной графе..

Измерить базальную температуру — дело пары минут, а результат этого метода очень важен. Оценивать данные ректальной температуры должен врач. Имеет значение многое: и сами значения температуры, и наличие двух фаз: в начале цикла температура более низкая, в конце - выше, и разница между средним значением первой и второй фазы, и длительность второй фазы, и минимальное значение перед подъемом. Сами оценить свой график Вы не сможете. Беременность определить нельзя, можно только увидеть, что менструация не наступила, температура продолжает оставаться высокой. Но это Вы поймете и по задержке менструации. Во время беременности температура не повышается выше, чем во второй фазе.

Высчитывать "опасные "дни, во время которых якобы невозможно оплодотворение, по графику нельзя. Определять беременность тоже.

Этот метод используется для оценки гормонального состояния организма. Для этого желательно мерить температуру в течение нескольких месяцев, чем больше - тем достовернее. По графикам можно узнать, есть ли овуляция (созревает ли яйцеклетка), полноценна ли вторая фаза (т.е. может ли наступить беременность), достаточно ли женских половых гормонов. И т.д. Метод гораздо дешевле и часто достовернее определения гормонов в крови..

На фоне приема гормональных противозачаточных средств измерять ректальную температуру не имеет смысла, она будет всегда одинаковой. Прием других лекарств, в т..ч. гормонов нужно указывать на графике.

Во влагалище температуру нe измеряют!

Малярская М.М.

Как правильно измерять базальную температуру? Действительно только до 8 утра(я измеряю в 9:00)? Можно ли электронным градусником? И как объяснить, что t поднимается до 37,2 в начале цикла на один день,а дальше t скачет от 36,2 до 36,9. Какое еще обследование можно пройти, что бы определить созревает ли яйцеклетка

базальную температуру необходимо измерять утром, прежде чем встать с постели, в течение 5 минут. Оптимальным временем для ее измерения является утро (6-8 часов утра), далее каждый час температура повышается на 0.1 градус. Жаль, что Вы не привели график целиком, из Вашего сообщения сложно судить об изменениях температуры. О наличии овуляции можно судить если сделать УЗИ в середине цикла.

Королева А.Г.

Скажите, пожалуйста, возможно ли наступление овуляции при отсутствии подъема базальной температуры (специфические выделения из шейки матки присутствуют).

Все-таки самый достоверный признак овуляции - снижение, а на следующий день стойкий подъем базальной температуры. Остальные признаки (кроме УЗИ-данных созревания фолликула и лапароскопических признаков) недостоверны вовсе.

Малярская М.М.

хотела вам задать вопрос, до этого я вам писала что у меня проблемы с месячными и т.д, месячный цикл у меня установлен с помощью прогестерона 36 дней, но в прошлый месячный цикл БТ не превышала 37,0 град, а сегодня у меня 33 день цикла, начиная с 24-го дня цикла у меня наблюдается повышение БТ с 36,7 до даже 37,5, сегодня 37,0, это означает овуляцию??? Возможно ли так что я забеременею в эти дни? Если да то как мне определить это в течение двух недель? И еще при таких условиях как медицинское лечение, возможности беременности можно ли пить натуральный чай для похудения, имеющее слабительное, желчегонное действие, очищающее желуд-кишечн.тракт, органы дыхания, способствует снижению массы тела и т.д.? Потому что там на коробке было написано проконсультироваться у врача если я лечусь, беременна.

Повышенный уровень мужских половых гормонов может быть причиной бесплодия. А может и не быть. это определяют пост-фактум. Однократное определение повышенного тестостерона может ни о чем не говорить. А вот во время беременности (по данным Вашего прошлого письма) повышенный уровень мужских гормонов может привести к невынашиванию, поэтому врач назначил Вам дексаметазон совершенно справедливо, он блокирует выработку мужских гормонов. Только лучше контролировать уровень гормонов не по тестостерону в крови, а по 17-КС в моче это сумма всех мужских гормонов, выделяемых за сутки данные более достоверны, чем однократное случайное определение одного гормона в крови.
Лучше чай не пить, потому что никогда до конца не известно, что производители вкладывают в пищевые добавки для похудения. Слишком часто встречаются "натуральные" чаи, включающие гормоны и др. средства. Потому что просто так массу тела не снизишь, должен быть сильнодействующий препарат. Тем более, что они сами пишут, что беременным по усмотрению лечащего врача, т.е. снимают с себя ответственность. Лучше не рисковать, тем более, что проблемы с зачатием.
Овуляция происходит в середине цикла. Повыышение темературы может говорить о том, что овуляция уже произошла. Если повысилась с 24 дня, значит, на 23-24 день и произошла. А если Вы принимаете прогестерон с середины цикла, то ничего не значит повышенную температуру дает не Ваш внутренний прогестерон, а тот, который колете. Овуляция и возможность зачатия накануне и в первый день подъема температуры. При естественном цикле (без приема гормонов), если подъем происходит, то день накануне определяется по графику некоторым уменьшением температуры: например, 14 день 36,6, 15 день 36,5, 16 день 36,3, 17 день 37. Овуляция на 16 день, беременеть можно в 16-18 дни

Малярская М.М.

какова должна быть базальная температура на протяжении всей беременности. У меня 4-я беременность (роды первые), срок 13-14 недель. Базальная температура варьировала от 36.88 до 37.02. В последние 3 дня она такая -- 36.88, 36.88, 36.76. Должна ли базальная температура в течение всей беременности быть выше 37 градусов?

До 12-14 недель беременности базальная температура должна держаться выше 37 градусов Цельсия. Снижение ее свидетельствует об угрозе прерывания. После срока 14 недель температура снижается, и ее измерение не имеет диагностического значения.

Королева А.Г.

У меня СПКЯ. Проведена лечебная лапароскопия. В настоящее время ожидаю овуляцию. Измеряю базальную температуру. За 14 дней у меня есть подъем до 37,1 - 37,2, такая температура сохраняется до наступления менструации. Цикл у меня 31 день, бывает и больше. На УЗИ, проведенном на 11 день цикла у меня много мелких фолликулов в яичниках,самые большие 10 - 11 мм; толщина эндометрия 5,6 мм. Могут ли эти фолликулы в совокупности дать такой же подъем температуры, как и во время овуляции?

Нет, подъем базальной температуры связан с овуляцией. Возможно, Вы не совсем правильно измеряли ее. Измерение производится утром, прежде чем встать с постели, в течение 5 мин.

Ответьте пожалуйста, что происходит с базальной температурой во время овуляции? Сколько дней она должна держаться повышенной? А самое главное как можно определить ановуляционный цикл или наличие овуляции в домашних условиях потому что конкретных данных по определению таких данных на сайте я не нашла.

Объяснение какой должна быть нормальная базальная температура при овуляторном цикле я приведу на примере 28-дневного менструального цикла. В первой фазе цикла, т.е. от первого дня менструации до овуляции температура должна колебаться в пределах 36.4 - 36.8. В день овуляции температура резко падает вплоть до 36.0 градусов и на следующий день поднимается выше 37. градусов, но не выше 37.3. На таком уровне она держится 14 дней (продолжительность второй фазы цикла одинакова при различной длительности цикла). В день овуляции температура снижается до 36.4 -36.8. Если температура держится выше 37.0 градусов более 16 дней, следует предположить наличие беременности. При ановуляторном цикле базальная температура не поднимается выше 37.0 градусов Цельсия.

При измерении базальной температуры у меня получилась следующая картина (цикл 29 дней): В первые 12 дней цикла были значительные колебания температуры от 36,6С до 37С, 13-17 день температура 36,4С-36,6С, 18-ый день - 36,9С, 19-28 день 37С-37,2С, 29-ый день 36,9 С.
У меня следующие вопросы:
1. Являются ли отклонением от нормы и с чем могут быть связаны такие подъемы температуры в 1-ой фазе цикла?
2. Происходит ли у меня овуляция? Возможна ли беременность?
3. Надо ли обследоваться на гормоны, если да, то какие анализы и на какие гормоны стоит сдать?
В настоящее время измеряю температуру второй месяц, сейчас 10-ый день цикла, температура опять, то поднимается до 37С, то опускается до 36,4С. Мне 27 лет, цикл относительно регулярный 28-32 дня, задержки бывают, но редко и не больше, чем на неделю.

Жаль, что Вы не указали значения температуры на каждый день цикла, тогда картина была бы более полная. Однако, судя по Вашим данным, овуляция происходит, приблизительно на 17-й день цикла. Вторая фаза цикла вполне полноценная, т.е., руководствуясь показателями измерения температуры, желтое тело работает хорошо. Следовательно зачатие и беременность возможны. Высокая температура в первой фазе цикла является отклонением от нормы, причин для этого несколько. Вам необходимо сделать гормональные исследования (с 8 по 10 день менструального цикла: эстрадиол, тестостерон, ДГЕА, пролактин; с 20 по 24: прогестерон, Т3, Т4, ТТГ). Желательно произвести ультразвуковое исследование, желательно интравагинальным датчиком, за 2-3 дня до начала менструации, для того чтобы исключить эндометриоз, наличие которого может быть одной из причин высокой температуры в первой фазе цикла.

1) Часто в других ответах встречается понятие "ректальная температура", т.е. измеряемая в прямой кишке. Моя жена измеряет температуру во влагалище. Это допустимо?
2) Группа крови у меня B(III)+, а у жены A(II)+. Какие прогнозы на зачатие и протекание беременности?
3) Теперь главный вопрос. Жене 26 лет. В течении полутора лет существует проблема с зачатием. Спермограмма у меня хорошая. Вначале у жены были очень длинные циклы - 48-55 дней. Подъём вагинальной температуры при овуляции составлял всего 0,2 - 0,3 градуса. УЗИ выявило увеличение яичников 38х21 и 43х26. Также были обнаружены области повышенной эхогенности в груди в виде "облаков". Рентгенография с рентгеноконтрастным веществом матки и маточных труб показала проходимость. Лечение проводилось клостилбегидом (5 - 9 дни цикла по 0,5 таблетки) и микрофоллином (10, 12, 14 дни по 0,5 таблетки). На втором цикле доза клостилбегида увеличена до 1 таблетки, на третьем цикле - до 1,5 таблетки с 5 по 9 день цикла. Микрофоллин принимался всегда по 0,5 таблетки. Второй цикл уменьшился до 33 дней, третий цикл - 34 дня. Картина подъёма температуры при овуляции стала плавной, резкого скачка нет. Этот отрезок приведён в таблице. Это нормально или нет? Или тут у каждого индивидуально?
19 36,5
20 36,5
21 36,5
22 36,6
23 36,7
24 36,8
25 36,9
26 36,9
27 36,9
28 36,9
При отмене препаратов может цикл опять увеличиться? На первом цикле лечения проводился ПКТ. Но он показал невыраженные результаты и было решено провести его после уменьшения цикла, что и будет, наверное, сделано на начинающемся цикле. Если выявится несовместимость по ПКТ, то как это можно лечить? Насколько эффективно это в современных условиях?

1. Базальную (ректальную температуру) необходимо измерять в прямой кишке, утром, не вставая с постели, желательно, в одно и то же время и на одном и том же боку, в течение 3-5 минут.
2. Учитывая Вашу групповую и резус-принадлежность проблем с беременностью быть не должно.
3. Судя по описанным Вами данным, у Вашей жены имеет место ановуляторный цикл, т.е. яйцеклетка не созревает (хотя, учитывая неправильное измерение базальной температуры, возможны неточности). Результаты посткоитального теста косвенно это подтверждают. Вы не упоминаете о наличии или отсутствии генитальных инфекций и степени чистоты влагалища, а они также могут влиять на результат ПКТ. Рекомендуем Вам дообследоваться: повторная спермограмма с иммунными тестами (акросомальная реакция и МАР-тест), анализ на генитальные инфекции.

1) УЗИ показало, что у меня изменена структура миометрия за счет диффузных изменений. Что такое миометрий? Чем грозит изменение его структуры?
2) Что такое эхо-признаки поликистоза яичников?
3) Базальная температура в течение 15 дней после месячных - 37,1. Это нормально?

1) - Миометрий - мышечная стенка матки. Диффузные изменения миометрия могут быть связаны и с восполением, и с гормональными изменениями.
2) - Поликистоз - изменение яичников, связанное с гормональными нарушениями
3) - Такая температура нормой не является.

Является ли отклонением от нормы: базальная температура в течении 1-10 дней цикла 36,8-36,7

Нет, если во 2-й фазе идет подъем температуры выше 37,1-37,2 в течение 12 дней

Скажите, пожалуйста, что может означать базальная температура 38,8. В предыдущий день была 36,5. Может это грипп? Температура тела 37,0; 9 день цикла. Спасибо.

Такой разрыв между базальной температурой и температурой тела невозможен. Видимо, Вы ошиблись.

Здравствуйте. Если Вам не трудно, ответьте, пожалуйста на мои вопросы. В июне 1996 года у меня обнаружили хламидии. Вместе с мужем провели курс лечения. Повторный анализ в специализированном центре сдавала в апреле 1997 года, то есть времени после завершения лечения прошло достаточно много. Анализ методом ПЦР дал отрицательный результат. Тогда на всякий случай сдала кровь на ЦМВ (кровь и мазок). Анализ также был отрицательным. Не могли бы Вы подсказать, стоит ли сдавать эти анализы еще раз, учитывая, что я хочу забеременеть? И еще один вопрос к Вам: что может означать базальная температура во второй половине цикла, если она не поднимается выше 36,7-36,8 градусов? Можно ли забеременеть с такой температурой? Если это гормональное нарушение, то какие анализы у Вас следует сделать в первую очередь?

Перед беременностью лучше сделать анализы на герпес и цитомегаловирус (по крови). При измерении базальной температуры важно наличие порога - перепада температуры в 0.5-0.6 градусов в середине цикла. Если исходная температура была невысокой - 36,1-36,2 градусов, то и температура во второй половине цикла вряд ли будет выше36,8 градусов.Неблагоприятной считается ситуация, когда температура одинакова весь цикл - это свидетельство отсутствия овуляции - выхода яйцеклетки из яичника.

Микушевич А.Ф.

Довольно много везде информации о базальной температуре, но я не очень понимаю: перед менструацией она падает, а если наступает беременность она держится на уровне 37 и выше. А дальше? В смысле она держится на этом уровне до какого-то срока или что-то еще?

Базальная температура выше 37 градусов сохраняется до 16 - 20 недель беременности, иногда дольше, ее падение до 16 недель беременности - признак угрозы прерывания беременности.

Микушевич А.Ф.

Мне 30 лет, мечтаю о ребенке, месячные нерегулярные (задержки от 3 до 6 месяцев месячные от 5 до 14 дней),при обследовании по поводу бесплодия УЗИ показало наличие поликистоза яичников, все гормоны в норме только пролактин близок к максимальной норме, назначены препараты микрофоллин форте и дуфастон, кроме того выписан дефинин. У меня вопрос: может ли дефинин отрицательно сказываться на работе головного мозга (при его приеме возникают иногда легкие головокружения)? Измеряю ректальную температуру, но ни где не могу найти какой должна быть она при наступление беременности?

На фоне дифенина действительно бывают головокружения. Это одно из частых побочных явлений препарата. При наступлении беременности базальная температура остается на уровне 37,0 - 37,4 градусов до 16-18 недели беременности. Снижение температуры ниже 37 градусов говорит об угрозе прерывания.

Здравствуйте. Была бы рада и очень Вам признательна за некоторые разъяснения и собственно ответ на вопросы. У меня поликистоз яичников. Мы с мужем хотим иметь ребенка. Муж старше меня на 20 лет, т.е.ему 43 года. Пол года по предписанию врача я пила Диане-35, потом был перерыв 4 месяца,витамины из серии Lady, после проводили стимуляцию овуляции, я пила Кломид, пила я его 5 циклов, делая при этом УЗИ, при двойной дозе овуляция у меня есть, но не беременею. Муж сдавал спермограму, были незначительные отклонения, повышен процент лейкоцитов, прошел лечение, результат спермограмы нормальный, как сказали врачи.Сейчас после принятия Кломида врач сказала нужен перерыв. Скажите пожалуйста каким должен быть перерыв, и какой следующий этап после употребления Кломида? Правда ли что женщинам с поликистозом нужно постоянно практически пить гормональные таблетки во избежание рака? Каковы шансы у женщин с поликистозом иметь детей? Врач говорит что шансы есть, но пишут везде диагноз: бесплодие. И вообще я не совсем разбираюсь в базальной температуре, подскажите пожалуйста какая должна быть температура во время овуляции? Если температура держится большей частью 37 градусов и больше, что это значит? Я совсем запуталась и честно говоря устала, уже больше года бьемся.

Немного сумбурное описание:

1. Поликистозные яичники - не самостоятельное заболевание, а синдром, встречающийся при многих гинекологических проблемах, обычно дисгормонального характера. В зависимости от этих нарушений и назначается лечение.

2. Риск развития онкологических процессов при поликистозных яичниках ненамного выше риска среди “обычных” женщин.

3. Диагноз “бесплодный брак” ставится если супруги в течение 1 года живут без предохранения, а беременность не возникает. Обследование по бесплодию этапное, один из важных и первых этапов - измерение базальной температуры.

При нормальном менструальном цикле происходит овуляция - выход яйцеклетки из яичника. Непосредственно перед овуляцией базальная температура немного падает (на 0.1-0.2 градуса С), сразу после - поднимается (на 0.6-0.7 градусов С), обычно выше 37 градусов, но у некоторых абсолютно нормальных женщин температура во 2-й половине цикла 36.8-36.9 градусов С. Образуются “поры”. Если температура одинакова весь цикл, это значит, что овуляция не происходит. Ее-то и стимулируют препаратами типа Кломида (клостильбегит, кломирен). Так как у Вас был ответ на Кломид - овуляция, то скорее всего после перерыва лечение этим препаратом будет продолжено до наступления беременности (обычно проводят 3 цикла лечения). Если же беременность не наступает, то Вам, скорее всего, предложат лечебную лапароскопию с реакцией яичников - с них “снимается” плотная оболочка, и овуляция происходит самостоятельно, без лекарственных препаратов. После такой операции беременеют - до 70% больных.

Увы, лечение бесплодия зачастую бывает очень длительным и занимает годы. Ничего, кроме терпения, тут не посоветуешь.

Базальная температура тела измеряется во рту, прямой кишке или влагалище в состоянии полного покоя. Она меняется в различные дни менструального цикла. Обычно у женщины ее показатели находятся ниже 37°С до наступления овуляции, то есть до середины цикла. После выхода яйцеклетки она может незначительно повышаться и сохраняться на этом уровне в течение всей второй половины цикла.

Первая фаза (дни до наступления овуляции) может иметь различную продолжительность, которая зависит от длины менструального цикла, а вот вторая фаза (после выхода яйцеклетки), как правило, составляет у здоровой женщины 14 дней. Повышение температуры можно заметить на графике, если проводить ежедневные измерения, разница в показателях между второй и первой фазой цикла составляет более 0,4°С.

За 1–2 дня до наступления менструации базальная температура опускается до первоначальных значений. Температура не падает лишь при наступлении беременности. Таким образом, если ее понижения не наблюдается, а менструация не начинается, можно сделать вывод о возможном оплодотворении яйцеклетки.

Составление графика базальной температуры помогает определить оптимальное время для зачатия, повлиять на половую принадлежность будущего ребенка, избежать нежелательной беременности, оценить работу эндокринной системы, вычислить дату следующей менструации, диагностировать беременность.

Определяем беременность без теста

  • Подробнее

Правила измерения базальной температуры

Температура тела человека колеблется в течение дня из-за влияния различных внешних факторов: перегревов и охлаждений, физической активности, стрессов, приемов пищи. Поэтому истинную температуру можно измерить только сразу после пробуждения в состоянии покоя. Такой показатель и называется базальной температурой.

Чтобы результаты были информативными, нужно при определении базальной температуры придерживаться определенных правил:

  • измерять температуру только во рту, влагалище, прямой кишке, а не в подмышечной впадине (лучше в прямой кишке);
  • начинать замеры нужно в первый день цикла и вести наблюдения для составления графика на протяжении нескольких месяцев;
  • спать перед измерением не менее 5–6 часов непрерывно;
  • не вставать с постели, не разговаривать, не делать резких движений перед измерением температуры;
  • проводить измерения постоянно в одно время;
  • использовать один и тот же градусник.

При работе над графиком базальной температуры для определения беременности допустимы отклонения во времени измерения не более чем на 30 минут

При составлении графика базальной температуры следует заносить в него информацию о факторах, которые могли повлиять на результат: стрессе, болезни, переутомлении. При планировании беременности можно добавлять к этим данным даты незащищенных половых актов, характер выделений из влагалища.

При наступлении беременности базальная температура меняется. Заметить это можно на графике.

Велика вероятность оплодотворения, если:

  • у потенциально беременной температура держится выше, чем в первой фазе цикла более трех дней;
  • при двухфазном графике наблюдается резкое падение температуры (имплантационное западение) через 5–10 дней после овуляции с последующим подъемом.

Повышение температуры во время овуляции объясняется воздействием гормонов, готовящих стенки матки для оплодотворения и прикрепления плодного яйца. Если сперматозоиды не достигают своей цели, яйцеклетка умирает, цикл начинается сначала, а температура снижается.

При оплодотворении гормоны продолжают действовать, поэтому температура у беременной повышается до 37°С и выше, остается на этом уровне на протяжении всего первого триместра беременности, после чего снижается постепенно до нормальных значений.

Резкое падение базальной температуры при беременности может свидетельствовать о недостатке гормонов, то есть о наличии угрозы выкидыша. Если измеряемые показатели в первые три месяца беременности понижаются, следует обязательно проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом. Значительное повышение температуры может говорить о различного рода воспалительных процессах в организме, что также требует вмешательства медицинских работников.