Симптомы почечного кровотечения и его виды. Кровь в моче у женщины, что это может быть

Специалисты в области урологии утверждают, что в последнее время мужчины, обнаружившие у себя в моче кровь , приходят за помощью все чаще и чаще. Нужно понимать, что может значить этот симптом, и каковы должны быть действия тех, кто его заметил.

Появление в моче медицина определяет как гематургию . Развивается эта проблема из-за ряда негативных факторов, как внешнего, так и внутреннего характера. Существует микро — и макрогематурия.

При макрогематурии моча в крови может быть заметна невооруженным глазом. Если у человека микрогематурия, то заметить кровь можно лишь с помощью лабораторного исследования. Даже если количество крови кажется незначительным, есть смысл прибегнуть к комплексному обследованию, так как речь может идти о более серьезной проблеме, чем вы думаете.

Что это может быть?

Прежде чем разработать для вас индивидуальную методику лечения, специалист должен определить причину , которая привела к заболеванию. Проникать в мочу кровь может из разных органов мочевыделительной системы. Причина может крыться в новообразованиях, инфекционных болезнях, травмах различного рода.

У мужчин причиной также бывает наследственность либо факторы внутреннего характера. Врожденные аномалии почек, некроз, заболевания сосудов, проблемы со свертываемостью крови — кровь в моче может быть вероятным симптомом всех этих проблем.

Также стоит отметить и такой фактор, слишком большая физическая активность , ввиду которой происходит явное увеличение показателя давления. В данном случае существенно усиливается кровоток в почках, ввиду чего в их клубочках нарушается фильтрация. Однако чаще всего кровь в моче тесно связана с простатитом, циститом и мочекаменной болезнью.

Одна из самых распространенных причин – это острый воспалительный процесс , известный как посткоитальный цистит. На его развитие может повлиять патогенная микрофлора, которая попадает в мочевой пузырь либо иные органы мочеполовой системы при интимном контакте.

После того как микроорганизмы добираются до пункта назначения, они начинают активно размножаться, ввиду чего может возникнуть воспалительный процесс. Возможны и многие другие причины цистита, и каждая из них, если заболевание не лечить, может стать причиной попадания в мочу крови.

Независимо от того, что именно спровоцировало цистит, важно устранить этот фактор и не допустить осложнений в дальнейшем.

Еще одна распространенная причина – простатит. В данном случае кровь в моче – не обязательный симптом. Не у всех, кто страдает от простатита, он присутствует. Но на практике встречается подобное явление не так уж редко.

Поэтому всех, кто болеет простатитом, специалисты призывают регулярно сдавать анализы мочи и следить за ее цветом. Это поможет сразу устранить неприятные симптомы

Очень распространенный фактор, приводящий к крови в моче – мочекаменная болезнь. Камни, контуры которых по краям не являются ровными, могут поранить мочевыводящие пути либо сами почки. Ввиду этого кровавая моча – вполне объяснимое явление, но его важно начать лечить как можно скорее. Иначе большие камни могут привести к разрыву почек либо мочевыводящих путей.


У тех мужчин, чей возраст более сорока лет, кровь в моче может говорить и об онкологических заболеваниях мочевого пузыря. Болезнь иногда развивается, совершенно никак не проявляясь. Будьте внимательны, в этом случае боли обычно нет, а в моче заметны кровяные сгустки.

Также у мужчин может возникнуть рак простаты. В этом случае будут очень частые позывы сходить в туалет, а само мочеиспускание будет затрудненным. Также будет сильная боль в зоне промежности. Со временем образование может распространяться на соседние ткани и органы, ввиду чего появляется кровянистая моча.

Одной из причин крови в моче также могут быть определенные болезни, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз.

К появлению крови могут привести патологии сердечно-сосудистой системы , которые сопровождаются сильным повышением давления. Иногда есть смысл говорить об определенных видах анемии, а также наследственных заболеваний крови.

В некоторых случаях все очевиднее – причиной попадания крови в мочу становится травма, полученная при врачебном вмешательстве, например, после того как в уретру вводится катетер. В этом случае возможно выделение крови и без мочеиспускания.

Как видите, спектр возможных причин весьма широкий, поэтому будет тяжело определить их самостоятельно. Лучше всего сразу отправиться к урологу и пройти анализы, которые он назначит для постановки диагноза.

Возможные причины

Чтобы определить, что спровоцировало наличие крови в моче у мужчины, специалист назначает ряд необходимых обследований . Кроме этого обычно осуществляется наблюдение за самим процессом мочеиспускания и мочой. Исходя из этого, также можно понять очень многое:

  • кровь без боли может считаться причиной появления новообразований в мочевыводящих органах;
  • если цвет мочи красноватый или коричневатый, можно говорить о заболеваниях почек ;
  • если оттенок мочи насыщенный алый, возможно, речь идет о проблемах в нижних мочевыводящих путях;
  • болевые ощущения и усилия при мочеиспускании часто говорят о проблемах мочевого пузыря – о наличии в нем камней либо негативно влияющих бактерий и вирусов;
  • если постоянно возникают позывы к мочеиспусканию, однако, нет чувства полного опорожнения, наверняка есть связь с простатитом .

Кровь в моче и боль

Болевые ощущения в процессе мочеиспускания или не только вместе с кровью в моче – это уже серьезнейший повод задуматься о своем здоровье . В данном случае иногда приходится говорить о серьезных воспалительных процессах в зоне мочеполовой системы, причем конкретный характер патологии не вы сможете узнать, не отправившись к специалисту.

Цистит, простатит, серьезные инфекции – все это может проявляться кровью в моче в сочетании с болевыми ощущениями. Не стоит затягивать, поскольку опасный симптом требует немедленного врачебного вмешательства.

Кровь в моче без боли

Если заметна кровь в моче, но никакой боли одновременно с этим мужчина не испытывает, то причина может быть не в патологиях здоровья.

Так, проблема может быть результатом серьезных физических нагрузок . Причина в том, что тяжелая работа либо активные тренировки могут нагрузить почки, которые не смогут полностью справляться с процессом вывода метаболитов. В данном случае для устранения проблемы нужно лишь обеспечить себе качественный отдых.

Распространенная причина появления эритроцитов в мужской моче — те или иные вещества в медикаментах . Среди них вещество фенолфталеин, который нередко включается в состав слабительных средств.

Кровь в моче может проявиться и в результате употребления некоторых антибиотиков, которые нередко назначают для лечения туберкулеза. Даже некоторые продукты питания, к примеру, такие как свекла, способны окрасить мочу в красный цвет.

Кровь в моче и температура

Одна из вероятных причин патологии, о которой мы ведем речь – процессы воспаления, влекущие за собой нарушенное кровообращение .

Красные клетки крови попадают в ткани по причине инфекции, поэтому вместе с клетками крови в мочу проникают микроорганизмы.

Но особенно тревожный симптом – кровь в моче при повышенной температуре приблизительно до 38 градусов. Эти симптомы могут гласить о развитии туберкулезной инфекции, поэтому не затягивайте с походом к врачу.

Что делать?

Для определения настоящей причины наличия крови в моче у мужчины нужно провести подробную диагностику , от результатов которой будет зависеть дальнейшая схема лечения.

Обследование должно быть комплексным, включать в себя ряд мероприятий, которые дадут врачу возможность получить полную картину. Обычно необходима микроскопия осадка, анализ по Нечипоренко, фазово-контрастная микроскопия, анализ суточного объема мочи и другие анализы зависимо от конкретного случая.

Как лечить?

Самолечение в данной ситуации напрочь запрещено. Кровь в моче – симптом очень серьезный , и без вмешательства профессионала решать эту проблему нельзя.

Также категорически нельзя ждать, пока проблема решится сама – вы можете спровоцировать весьма опасные ситуации в дальнейшем. Лечение должно быть направлено на борьбу с главной причиной, ввиду которой у вас с мочой стала выделяться кровь.

При больших количествах крови специалистом может быть назначен хлористый кальций, Викасол, аминокапроновая кислота и другие препараты для ее остановки. Затем будет начато лечение главной болезни , которая и определяет длительность и сложность необходимой терапии.

Если моча у женщины приобрела розоватый оттенок или же имеет насыщенный оттенок - это первый сигнал о том, что в моче присутствует кровь. В медицинской практике такое явление принято называть гематурией. Моча с кровью у женщины, причины которой могут быть совершенно различными, в любом случае не является нормой и может наблюдаться при нарушениях в работе органов мочеполовой системы.

При обнаружении крови в моче необходима скорейшая консультация профильного специалиста. Срочность посещения врача заключается в том, что с виду безобидный симптом может свидетельствовать даже о наличии онкологической патологии в организме. Почему при опорожнении мочевого пузыря у женщины выделяется кровь?

Основные причины возникновения

Сгустки крови в моче у женщины могут быть разными. В зависимости от степени того или иного патологического процесса кровь может быть ярко выражена и заметна визуально, в других случаях гематурию можно обнаружить лишь после лабораторного анализа (скрытая форма гематурии).

Причин возникновения данного симптома достаточно много:

  • Кровь может появиться в моче при цистите. Такая форма заболевания называется геморрагическим циститом. Кровь в моче при цистите у женщины возникает в том случае, если воспаление мочевого пузыря сопровождается наличием язв на слизистой оболочке органа.
  • Часто гематурия наблюдается после серьезной травмы почки или мочевого пузыря.
  • В основном данный признак возникает при заболеваниях мочевыводящей системы. К такому относят уретрит. Для данного заболевания характерно выделение крови после окончания опорожнения мочевого пузыря.
  • Симптом может возникнуть при патологических процессах в почках. К таковым относят нефрэктомию, образование многочисленных кист, воспаление слизистой оболочки почки и др.
  • Часто гематурия возникает при наличии камней в почках. При движении камня травмируются слизистые оболочки почки и мочевого пузыря. По этой причине образуется кровь в моче. Если своевременно не начать лечение болезни, высок риск инфицирования.
  • Симптом может сигнализировать о наличии онкологический патологии органов мочеполовой системы. Такой симптом, как правило, возникает на поздней стадии рака.

Признак у молодых женщин

У молодых девушек кровь обычно возникает в моче на фоне наличия воспалительного процесса. Женская мочеполовая система устроена таким образом, что инфекции или бактериям очень легко попасть в полость мочевыводящих путей. Часто патология возникает у женщин, которые носят стринги.

Наиболее чаще диагностируют цистит геморрагической формы. В таком случае, помимо крови в моче, наблюдаются сопутствующие симптомы. Например, женщина жалуется, что больно писать при попытке опорожнить мочевой пузырь, это значит, что в мочеполовой системе присутствует инфекция.

В том случае, если кровь в моче у женщины наблюдается лишь в период менструации, это может быть первым сигналом развития эндометриоза. Чтобы диагностировать данную ситуацию самостоятельно, мочу нужно собирать осторожно, чтобы из влагалища в мочу не попали менструальные выделения. Для этого следует произвести тщательный туалет половых органов и закрыть влагалище тампоном. Как сдать мочу перед месячными правильно, вам расскажет доктор.

К другим причинам кровотечения в моче у женщин можно отнести заболевания почек. Это такие болезни, как пиелонефрит или же поликистоз почек. Чтобы конкретно выявить причину, необходимо сдать анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

Гематурия у пожилой женщины

Если красные выделения обнаружены у пожилого человека, это может быть признаком ухудшения оттока мочи. Как правило, если вовремя не начать лечение таковой патологии, то возникает недержание мочи. Многие пожилые люди принимают медикаментозные препараты от сердца. В некоторых случаях гематурия является побочным эффектом.

Также как и у молодых, у людей пожилого возраста моча со сгустками крови может быть признаком наличия цистита.

Конкретную причину возникновения гематурии может определить только анализ мочи и некоторые диагностические манипуляции.

Кровь при беременности

К сожалению, от гематурии не застрахован никто, даже женщины, которые вынашивают ребенка. При появлении крови в моче у беременной, многие женщины начинают очень сильно нервничать, ведь это не является нормой. При обнаружении признака, большинство будущих мам скорее бегут на прием к ведущему беременность врачу.

В большинстве случае серьезного повода для беспокойства нет. Согласно статистике, подобный признак возникает из-за гормонального сбоя (на первых триместрах беременности женщины) или же по причине сильного сдавливания мочевого пузыря (перед родами).

Кроме того, по причине снижения иммунитета и давления плода на внутренние органы у беременных часто возникает цистит, требующий обязательного лечения.

Врачи уверяют, что волноваться нужно только в том случае, если кровь во время беременности выделяется из влагалища. А кровь в моче при беременности - симптом естественный и не требует серьезной терапии. Обычно после рождения ребенка симптом пропадает самостоятельно.

Беременной женщине не нужно волноваться, но следует своевременно посетить доктора, даже если симптомы протекают без боли.

Симптом после родов

Кровь может появиться в моче и после родов. Причин возникновения данного фактора очень много. Чаще всего кровь свидетельствует о воспалительном процессе мочевого пузыря. Возникнуть заболевание может по многим причинам.

  • Если роды у женщины осуществлялись путем хирургического вмешательства (кесарево сечение), в таком случае после родоразрешения женщине устанавливают катетер для сбора мочи. Кровь может возникнуть из-за повреждения тканей при установке катетера, или же по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Моча после родов без крови в таком случае бывает очень редко.
  • Сразу после родов в течение нескольких суток женщина не чувствует, что мочевой пузырь переполнен и пора его опорожнить. Застой мочи провоцирует воспалительный процесс, который принято называть циститом.
  • После родов организм женщины сильно ослаблен. По этой причине инфекция может с легкостью проникнуть в мочевой пузырь и размножаться. Часто возникает геморрагический цистит, для которого характерен данный симптом.

Также следует отметить тот факт, что если идет кровь из влагалища в течение нескольких суток после родов - это является нормой. Поэтому очень важно не спутать гематурию и выделения из влагалища. После обнаружения такого симптома обязательно сообщите о проблеме доктору.

Гематурия после полового акта

Если кровь с мочой появляется у женщины исключительно после полового акта, скорее всего причиной тому стал цистит посткоитальной формы. Болезнь не имеет возрастных ограничений, поэтому может возникнуть как после первого в жизни полового акта, так и в более позднем возрасте.

Цистит посткоитальной формы возникает из-за попадания спермы или «женских» выделений в уретру, которая в свою очередь воспаляется и после секса кровоточит.

Чтобы диагностировать кровь в моче после полового акта и своевременно начать лечение, женщине необходимо посетить гинеколога или уролога и сдать необходимые анализы. После окончательной постановки диагноза, специалист назначит лечение.

Гематурия без признаков воспаления

Существуют такие ситуации, когда моча у женщин приобретает розоватый оттенок. Невооруженным взглядом заметно, что в моче присутствует кровь. После определенных видов диагностики никакого воспалительного процесса или же наличия патологии может быть не выявлено. Что же стало причиной такого признака?

Согласно статистике, такой симптом часто встречается у женщин, которые употребляют оральные контрацептивы с содержанием гормонов. В таком случае это означает, что таблетки категорически не подходят пациентке. При обращении в больницу назначают сдачу анализов на гормоны, и, как правило, опасения подтверждаются. Чтобы вылечить неприятный признак, достаточно перестать пить гормональные средства и употреблять как можно больше воды.

Также без видимых признаков воспаления следы крови могут появиться в том случае, если концентрация эритроцитов в моче у человека превышает норму. Часто такое случается при сильном отравлении организма.

В норме эритроцитов в анализе мочи у женщины должно быть не более 3-х. Что касается мужчин, таковой показатель к моче может и вовсе отсутствовать.

Что делать, если в моче кровь

В первую очередь необходимо посетить терапевта и сдать общий анализ мочи. Далее с результатами анализа направляют к профильному специалисту - к урологу. Чтобы выявить наличие той или иной патологии используют ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Не малозначную роль играют сопутствующие симптомы, поэтому врач допрашивает пациента на их наличие. Рассмотрим как лечат гематурию в зависимости от причины ее возникновения.

  • Если данный симптом обусловлен воспалительным заболеванием, назначают курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены лечебные ванночки.
  • Если речь идет о серьезном поражении почки (поликистоз), может понадобиться хирургическое вмешательство. В качестве операции иногда прибегают к полному удалению одной из почек.
  • Если кровь спровоцирована наличием камней в почках, назначают операцию. В зависимости от размера камней могут использовать метод дробления или полноценную операцию по их удалению.
  • Если есть подозрение на онкологическое заболевание, необходимо взять биоматериал почки (биопсия). Если обнаружено злокачественное образование, доктор предлагает сделать операцию и пройти курс химиотерапии.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие такого неприятного симптома, как наличие примеси сгустков крови в моче, рекомендовано соблюдать профилактику.

  • как можно реже используйте стринги;
  • соблюдайте гигиену ежедневно;
  • опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах;
  • раз в год проходите медицинские осмотры и сдавайте общие анализы;
  • перед приемом какого-либо медикаментозного средства проконсультируйтесь с врачом.

В любом случае, гематурия в моче не является нормой. Даже если вас ничего помимо основного симптома не беспокоит, обязательно обратитесь к профильному специалисту, чтобы выявить природу данного признака. Даже если не наблюдается боли, кровь в моче может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые необходимо лечить своевременно.

Одноклассники

В большинстве случаев такая патология как почечное кровотечение возникает либо на фоне почечной травмы органа, либо при осложнении гидронефроза (разрыв почки). В такой ситуации больной не всегда может реально оценивать своё состояние. А поэтому при подозрении на повреждение мочевыделительного органа с возможностью кровотечения в нём или в околопочечном пространстве, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Причины кровотечения

Как правило, травмирование или разрыв почки происходит по таким причинам:

  • Тупая закрытая травма органа;
  • Тяжелое огнестрельное или ножевое ранение;
  • Разрыв почки вследствие переполнения лоханки мочой при гидронефрозе;
  • Разрыв кисты в паренхиме ткани;
  • Отрыв органа от сосудистой ножки (при сильных ударах или сотрясениях).

Виды кровотечений и механизм их развития


Различают два вида кровотечений в мочевыделительных органах:

  • Паренхиматозное. Происходит в результате разрыва паренхимы при получении травмы или разрыве абсцесса/кисты. Как правило, такая потеря крови останавливается произвольно. В месте травмы образуется гематома.
  • Магистральное. Чаще формируется на фоне повреждения сосудов органов. Здесь гематома образуется не сразу, а в течение некоторого периода. В этом случае организм включает компенсаторный режим и объем циркулирующей в сосудах крови самовосстанавливается за счет увеличения количества сердечных ударов в минуту. При этом кровоток мобилизуется из спазмов мелких артерий и из депо.

Стоит знать, что в некоторых случаях больной может даже не подозревать о том, что в области поврежденного или травмированного органа развилось кровотечение. Обусловлено такое течение патологии тем, что в большинстве случаев кровотечение почек происходит из-за разрыва почечных вен, между которыми в радиарном направлении локализуются повреждения (разрывы) паренхимы. В этом случае кровотечение в околопочечное пространство останавливается само собой, образуя при этом гематому. Размер гематомы будет зависеть от количества излитой крови. Кроме того, именно закрытые потери крови в почках затруднены ввиду барьера из жировой клетчатки, которая значительно впитывает в себя кровь при травме почки. Часто больной с такой патологией почки продолжает привычное существование до тех пор, пока его состояние не ухудшится ввиду кровопотери и дисфункции почки.

Важно: интенсивность потери крови и её объем полностью зависят от типа травмы и от характера повреждений сосудов мочевыделительных органов.

Стоит отметить, что при тяжелых повреждениях мочевыделительного органа у больного клиническая картина патологии может делиться на два периода:

  • Первый. Период мнимого благополучия. Здесь у больного может сложиться впечатление, что угрозы для дееспособности органа в частности и жизни самого пациента в целом нет. То есть медицинская помощь, а тем более оперативное вмешательство пациенту не требуются. Длительность этого периода может занимать от 20 минут до нескольких десятков часов. Такая реакция организма обусловлена усилением компенсаторных функций организма.
  • Второй. Здесь на первый план выходит симптоматика острой потери крови. В этом случае больному необходимо оказать экстренную помощь. Длительность периода может занять всего несколько десятков минут. Максимум 1,5 часа. Это свидетельствует о том, что компенсаторные возможности организма истощены.

Симптоматика патологии


В целом при интенсивном непрекращающемся почечном кровотечении в околопочечное пространство или в мочевыделительную систему у больного могут отмечаться такие симптомы:

  • Болезненность в области поврежденного органа. Чем обширнее травма, тем сильнее будет болевой синдром. Иногда может доводить пациента до шокового состояния.
  • Примесь крови в моче. Отмечается в том случае, если у больного повреждена паренхима и чашечно-лоханочная система.
  • Тошнота и рвота. Обусловлены нарушением функции поврежденного органа.
  • Повышение температуры. Как правило, отмечается при особенно сильных травмах.

Важно: стоит знать, что если у больного в моче отмечаются червеобразные сгустки крови, то это свидетельствует о большой кровопотере, направленной в мочевыделительные пути.

Если же у пациента имеется сложная закрытая травма почки с множественными разрывами, размозжением тканей или отрывом органа от сосудистой ножки, то в этом случае патология будет стремительно прогрессировать и может обернуться летальным исходом для пациента. Симптоматика такого состояния выглядит подобным образом:

  • Резкое головокружение;
  • Расстройства зрения с образованием мурашек перед глазами;
  • Смена настроений, чередующихся сонливостью и беспокойством;
  • Слабость и апатичное состояние;
  • Резкое побледнение кожи;
  • Блеклость окраса губ и слизистой;
  • Нитевидный пульс;
  • Резкое падение АД;
  • Прерывистое частое дыхание;
  • Глухие тоны при прослушивании сердца.

Важно: при такой клинической картине необходимо как можно скорее вызывать скорую помощь. Стоит быть готовым к тому, что больной потеряет сознание. Это может свидетельствовать о терминальной (конечной) стадии патологии.

Это интересно: при закрытых околопочечных потерях крови лабораторная диагностика не всегда позволяет с точностью установить степень кровопотери. Так, и эритроциты, и гемоглобин при таких патологиях могут оставаться в пределах нормы. Диагностируют интенсивность потери крови по уровню гематокрита.

Степень кровопотери


Определить степень потери крови при травме мочевыделительного органа достаточно сложно, поскольку кровь пропитывает как жировую клетчатку, так и все забрюшинное пространство. При этом некоторое количество крови выходит вместе с мочой. В целом медики могут делить уровни кровопотери на три стадии:

  • Небольшая. Характеризуется наличием гематомы в области почки, которая выступает в брюшную полость. По форме она напоминает небольшую подушку.
  • Умеренная. Размер гематомы приравнивается к размеру кулака.
  • Значительная. В этом случае диаметр гематомы может достигать размера головки новорожденного.

Важно: минимальное количество крови, которое может быть потеряно при почечной травме, составляет 500 мл. Такая патология считается неопасной для жизни пациента, особенно при условии оказания больному скорой медицинской помощи. В некоторых случаях при более серьезных травмах больной может потерять до 2,5 литров крови, что требует незамедлительного восстановления баланса крови методом переливания её компонентов.

Помощь

Как правило, при сильных кровотечениях и тяжелом состоянии пациента больному показано срочное оперативное вмешательство. В большинстве случаев медики отдают предпочтение органосохраняющим операциям. То есть при хирургическом вмешательстве специалист пытается восстановить целостность почки и её сосудистой системы. Нефрэктомию (удаление органа) проводят в тех случаях, когда у пациента отмечается отрыв почки от сосудистой ножки и значительное размозжение тканей органа.

Стоит также знать, что при незначительных кровотечениях возможно обратное развитие гематомы. За этим процессом наблюдает лечащий врач. В этом случае у больного могут отмечаться такие признаки:

  • Уменьшение размера гематомы, которая прощупывается пальпаторно;
  • Наличие субфебрильной температуры (37,5-37,8 градусов);
  • Редко отмечается пожелтение склер (белков глаз);
  • Повышение лейкоцитов в крови;
  • Повышение уровня билирубина в крови.

При этом гематома при пальпации имеет сначала эластичную структуру, а в дальнейшем при уменьшении уплотняется. Сама по себе гематома безболезненна. Нормализация температуры тела и лабораторных показателей крови занимает до 2-3 недель. За этот же период гематома полностью сходит и уже не прощупывается.

Важно: при подозрении на возможное почечное кровоизлияние следует безотлагательно обращаться к специалистам. Своевременная диагностика позволит, возможно, спасти жизнь пациенту.

Моча с кровью у женщин относится к явлению, которое беспокоит многих женщин. Это может быть связано с разными факторами: цистит, уретрит, эндометриоз, урологические, онкологические, инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек, мочекаменные болезни. Все они требуют обязательного обращения к врачу.

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развивающемся патологическом процессе. Он связан с развитием гематурии - повышенного количества красных телец в моче. Для выявления данного явления проводят клинический анализ. Развитие гематурии связано с заболеваниями органов мочевыводящей системы и малого таза, приводящих к нарушению мочеиспускания, болям. Одной из причин появления большого числа эритроцитов в крови является гинекологическая патология. Вызвать развитие гематурии могут заболевания крови, характеризующиеся гиперкоагуляцией. Гематурия бывает двух типов, различие обусловлено количеством красных телец в урине. Одна форма гематурии представлена макрогематурией.

Она проявляется в том, что в моче присутствует большое количество эритроцитов, могут выделяться также сгустки слизи. Кровь приобретает мутный оттенок, меняя свой цвет. Второй тип гематурии представлен микрогематурией. Она характеризуется содержанием в урине небольшой примеси крови. Моча с кровью у женщин при этом остается желтой и прозрачной. Изменение состава выявляется в условиях лаборатории.

Кровь в моче у женщин: диагностика и лечение

Кровь в моче у женщин появляется по разным причинам. Среди них выделяют:

  • воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • развитие уретрита;
  • развитие эндометриоза органов мочевыделительной системы;
  • травмы почек;
  • развитие уролитиазы, когда появляются почечные камни;
  • инфекция в органах мочеполовой системы;
  • возникновение травм уретры после медицинских манипуляций;
  • прием антикоагулянтов продолжительное время;
  • беременность.

Помимо основных причин, выделяют факторы, провоцирующие изменение цвета мочи и появление ее небольшого помутнения. К данным факторам относится употребление некоторых продуктов питания и медикаментозных препаратов.

По оттенку мочи и особенностям примеси определяют первопричину патологии. Почечные заболевания характеризуются тем, что кровь равномерно распределяется в урине. Для того, чтобы определить локализацию данного процесса применяют трехстаканную пробу мочи. Если присутствует кровотечение в почке, то в моче можно увидеть кровь в моче у женщин. При этом ее цвет становится красным или коричневым. Причины кровотечения могут быть различны: инфекция, токсическое воздействие, заболевания крови, травмы почки.

Наличие крови ярко-красного оттенка может свидетельствовать о развитии новообразования или камня в мочевыводящих органах. При этом в качестве дополнительного симптома выступает сильная боль. Если кровоизлияние произошло в самом мочевом пузыре, то кровь будет появляться перед окончанием процесса мочеиспускания.

При нарушении целостности тканей мочеиспускательного канала будут наблюдаться выделения крови при отсутствии самого процесса мочеиспускания . Темно коричневый окрас урины свидетельствует о развитии гломерулонефрита. При этом дополнительными симптомами становятся следующие явления: появление отеков, олигурия, увеличение показателей артериального давления.

При наличии болей в суставах ставят диагноз о развитии красной волчанки. Наиболее распространенной причиной появления крови в урине является воспалительный процесс в мочевом пузыре. Второе название заболевания - цистит. Женщину также беспокоит частые позывы в туалет. Однако при мочеиспускании мочевой пузырь полностью не опорожняется.

К проявлениям заболевания относятся следующие признаки:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

  • наличие сильных болей при попытке опустошить мочевой пузырь;
  • лихорадочное состояние;
  • появление болезненности в нижней части брюшной полости;
  • выделение вместе с мочой крови;
  • болезненность в процессе интимной близости.

Главными провоцирующими факторами развития воспалительного процесса в мочевом пузыре являются:

  • сильное переохлаждение;
  • наличие камней в почках;
  • нарушения кровообращения в органах, расположенных в малом тазе;
  • воспаление во влагалище;
  • нарушение требований к интимной гигиене;
  • различные заболевания мочеполовой системы, в том числе и венерологические;
  • различные инфекции в организме;
  • развитие новообразований;
  • частые ОРВИ;
  • развитие иммунодефицита;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение питания;
  • сильное эмоциональное воздействие;
  • нарушение целостности девственной плевы.

Уретрит - это воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочеиспускательного канала. Сопутствующими симптомами заболевания являются: появление гноя из уретры, ощущение сильной болезненности во время опустошения мочевого пузыря.

Причинами развития уретрита у представительниц прекрасного пола становятся:

  • уменьшение просвета мочеиспускательного канала;
  • развитие мочекаменной болезни;
  • нарушение целостности стенок канала (во время медицинских процедур).

Эндометриоз органов мочевыделительной системы. Заболевание является вторичным. Вначале происходит поражение половых органах. Затем процесс распространяется по всей мочеполовой системе.

Развитие заболевания связано с формированием в мочевом пузыре новообразования из клеток, идентичных структуре внутренней ткани матки. Признаками развития эндометриоза являются: болезненность, чувство жжения во время менструаций, затруднения при мочеиспускании.

Развитие заболевания обусловлено:

  • сдавливанием мочеточников;
  • проблемами с отхождение мочи;
  • повышением давления внутри лоханок;
  • появлением признаков циклической гематурии.

Среди проявлений эндометриоза выделяют нарушение гормонального фона, наследственный фактор, процесс метаплазии, когда происходит замещение тканевых структур.

Среди опасных осложнений эндометриоза присутствуют бесплодие и развитие опухолей злокачественной природы.

Среди прочих причин появления примесей крови в моче выделяют такую, как развитие воспалительных процессов в почках.

К заболеваниям подобной этиологии относят развитие нефрита, пиелита, пиелонефрита. Они обусловлены насыщением почечной ткани различными токсическими веществами.

Среди других проявлений воспаления в почках присутствуют такие явления, как:

  • появление повышенной утомляемости;
  • головная боль;
  • лихорадочное состояние;
  • увеличение показателей АД;
  • появление тошноты, иногда вплоть до рвоты;
  • болезненность в области поясничной зоны;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Если среди признаков заболевания присутствует только изменение цвета мочи с появлением в ней большого числа эритроцитов, то одной из причин становится рак. В группу риска входят женщины после 40 лет. При беременности появление крови в моче возможно при отсутствии четких причин.

Способствовать этому могут следующие явления:

  • нарушение гормонального фона, которое происходит в 1-м триместре;
  • увеличение давления в брюшной полости;
  • нарушение кровообращения в лоханках и чашечках почки;
  • рост плода, когда происходит естественное сдавление внутренних органов.

Последствиями развития гематурии у беременных становятся следующие моменты:

  • нарушение процесса доступа кислорода к плоду;
  • патологии плаценты;
  • выкидыш;
  • возникновение преждевременных родов;
  • ослабление родовой деятельности;
  • патологии адаптационного процесса ребенка при рождении;
  • развитие кровотечений после родов.

При развитии инфекционного процесса возможно развитие различных форм гематурии. Кровотечение связано с поражением капилляров, расположенных в стенках почечных лоханок, и нижних частей мочеточников. Для обнаружения патогенной микрофлоры необходимо пройти лабораторное обследование. Еще одной причиной появления крови в моче становится развитие функциональной гематурии.

Ее появление обусловлено нарушением температурного режима организма, инфекционным процессом, связанным воздействием вирусов или бактерий, чрезмерной физической активностью, поднятием тяжелых предметов. Главным диагностическим мероприятием при выявлении в моче крови является - проведение общего исследования материала с микроскопией осадка.

Благодаря анализу оценивают урину по следующим критериям:

  1. Окраска. В норме она должна быть желтой, без примесей и осадков.
  2. Плотность. Изменение ее показателей в сторону увеличения свидетельствует о развитии почечной недостаточности. При уменьшении величин говорят о повышенном содержании сахара.
  3. Наличие белка, который в норме отсутствует. Его присутствие говорит о развитии воспаления.
  4. Соотношение лейкоцитов и эритроцитов. Увеличение их числа свидетельствует о наличии инфекции.

Для того чтобы анализ был проведен правильно и были получены верные данные, необходимо строго соблюдать рекомендации по сбору материала.

А именно следить за чистотой посуды, в которую собирается моча, собирать материал утром при первом мочеиспускании после пробуждения.

Перед сбором урины женщине необходимо подмыться. Вход во влагалище закрывается тампоном или чистой салфеткой.

Собирается для анализа средняя порция мочи. После сбора материала сосуд плотно закрывается и доставляется для исследования в ближайший час.

К дополнительным диагностическим процедурам относятся:

  • проведение катетеризации, бужирования, эндоскопического обследования;
  • проведение физикальных манипуляций;
  • рентгенологическое обследование;
  • цитоскопическое обследование;
  • проведение анализов с целью подтверждения наличия инфекционного процесса или новообразования;
  • проведение томографии;
  • проведение ультразвукового исследования органов мочеполовой системы.

При появлении примесей в урине многие женщины начинают испытать волнение. И это вполне понятно. Не следует заниматься самолечением и самому устранять причину патологии. Для разрешения ситуации и устранения первопричины необходим визит к врачу-урологу. Только специалист на основании дополнительных диагностических мероприятий может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Если присутствовала травма, то возможно оперативное вмешательство. При опухоли также может понадобиться помощь хирурга. Если причиной стал инфекционный или аутоиммунный процесс, то назначают медикаментозное лечение. При этом инфекция, обусловленная развитием патогенной микрофлоры, требует проведения антибиотикотерапии. Развитие мочекаменной болезни потребует дробления камня посредством ультразвука или операции.

Кровь в моче или гематурия - это не самостоятельное заболевание, а симптом определённого воспалительного или инфекционного процесса мочеполовой системы. В норме за одни сутки вместе с мочой выделяется до 2 миллионов эритроцитов. Если количество клеток крови превышает данный показатель, можно наблюдать нити или сгустки крови в моче. Такой симптом можно наблюдать как у мужчин, так и у женщин. Игнорировать его или пытаться устранить путём самовольного приёма медикаментозных и народных средств настоятельно не рекомендуется.

Этиология

В этом случае, нельзя выделить общую этиологию, так как моча с кровью может наблюдаться при мочеполовых патологиях, которые могут быть присущи только мужчинам или только женщинам.

Кровь в моче у женщин причины может иметь следующие:

  • , особенно в ;
  • беременность;
  • травмирование органов мочеполовой системы в результате введения катетера или других подобных приспособлений;
  • инфекционные недуги.

Кровь в моче при беременности наблюдается довольно часто, однако, расценивать это как нормальное состояние нельзя. При таком симптоме следует срочно обратиться к врачу.

Следует отметить, что кровь в моче у женщин может наблюдаться и при механическом повреждении почек. Несколько реже, но все же вполне вероятно, изменение цвета мочи вследствие приёма определённых медикаментозных препаратов или продуктов питания.

Кровь в моче у мужчин причины может иметь такие причины:

  • цистит;
  • папиллярный некроз;
  • мочеполовые инфекции;
  • травмы мочевого пузыря.

Так же, как у женщин, кровь в моче у мужчин может присутствовать из-за длительного лечения определёнными медикаментами или особенностей питания.

Кровь в моче у ребёнка имеет такую же этиологию, как у взрослых, за исключением некоторых факторов, которые невозможны в силу возраста.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. В целом могут наблюдаться такие дополнительные симптомы:

  • ощущение зуда в паховой области;
  • ощущение дискомфорта во время полового акта;
  • , которые не приносят облегчения;
  • , если симптом вызван инфекционным процессом;

Для выяснения причины образования крови в моче, требуется проведение диагностики. Заниматься самолечением, принимать препараты, которые подобраны только на основе общей симптоматики, настоятельно не рекомендуется. Это может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику и выбор правильного курса лечения.

Диагностика

Для того чтобы выяснить, почему в моче у мужчины или женщины появляется кровь, назначается комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования. Изначально проводится физикальный осмотр и выясняется общий анамнез.

Стандартная программа диагностики может включать в себя следующее:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • лабораторные исследования для выявления инфекционных процессов;
  • цистоскопия мочевого пузыря;
  • рентгенологическое исследование органов таза и брюшной полости;
  • томография органов малого таза и почек.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от общей клинической картины, анамнеза и предполагаемого первопричинного фактора.

Лечение

В этом случае лечение назначается строго медицинским специалистом, после точной постановки диагноза и выявления этиологии. Самолечение, и тем более использование народных средств, строго запрещено.

Программа терапии будет зависеть от того, какой именно патологический процесс привёл к появлению мочи с кровью у мужчины или женщины. В целом можно выделить такие аспекты лечения, которые могут применяться:

  • при травмах - медикаментозная терапия и, возможно, хирургическое вмешательство;
  • при инфекционной этиологии - антибактериальная терапия и дополнительные препараты для устранения недуга;
  • при мочекаменной болезни - устранение камней и соответствующая терапия;
  • при патологиях предстательной железы - медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Если наблюдается моча с кровью у женщин при беременности, то применение лекарственных препаратов сводится к минимуму, так как они могут навредить ребёнку.

Длительность приёма медикаментов, дозировку, режим приёма назначает исключительно лечащий врач.

Профилактика

Так как наличие в моче крови это не отдельное заболевание, а симптом клинической картины определённого недуга, специфических методов профилактики нет. Но можно применять на практике общие рекомендации:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • своевременное и правильное лечение всех инфекционных и вирусных недугов;
  • ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей;
  • избегание переохлаждения, стрессов и нервных перенапряжений;
  • полноценное питание;
  • умеренные физические нагрузки.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактическое медицинское обследование и при первых же симптомах обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.