Будущим родителям не терпится поскорее увидеть своего малыша. Самый скорый способ это осуществить - это сделать УЗИ. Статья расскажет, на каком сроке беременности УЗИ покажет плод и его сердцебиение.
Если вы накануне делали тест, и он показывает беременность, то на ранних сроках для точного определения обязательно делают УЗИ. Беременность женщины можно увидеть , когда сформировался плод. Ультразвуковые волны при исследовании неопасны для малыша. Метод результативный, уже на довольно раннем сроке У З И показывает наличие плода с зародышем, место прикрепления яйца, если есть, то выявляет патологии.
Плодное яйцо
Под плодным яйцом понимают зародыш, окруженный оболочками. На каком сроке достаточно отчётливо можно отличить на УЗИ, что этот бугорок и есть плодное яйцо зависит от многих факторов. Поскольку беременность довольно индивидуально проявляется, например, сколько недель прошло с последних месячных, какое телосложение у женщины, каким методом проводят исследование, на какой аппаратуре и, разумеется, важна квалификации врача.
Нормальной беременность считается тогда, когда плодное яйцо имплантировано в поверхность матки и отчетливо видно на экране УЗИ, его можно измерить и оценить. Характеризуют его по форме, размерам, месту прикрепления.
Форма должна быть округлой или в форме овала, если есть отклонения, то врачи могут заподозрить тонус матки. В этом случае чтобы не спровоцировать выкидыш женщине нужно принимать расслабляющие мускулатуру лекарственные средства.
Метод УЗИ
Для того, чтобы узнать на каком сроке беременности вы находитесь, правильно подготовьтесь к ультразвуковой диагностике.
Основных результативных способов, которыми осматривают женщин при задержке месячных и беременности – два, часто используются оба.
Первый, это абдоминально, то есть осмотр ведут поверхностно, широким датчиком через переднюю брюшную стенку.Второй – внутри, вагинально. Исследование проводят специальным узким трансдюсором с надетым сверху, в гигиенических целях, одноразовым чехлом, как правило, это презерватив.
Основными целями УЗИ обследования в первом триместре являются:
- Узнать нет ли внематочной беременности;
- Подтвердить наличие одного плодного яйца или нескольких в матке;
- Измерить яйцо;
- Установить срок беременности;
- Исключить патологии.
Для трансабдоминального обследования нужно подготовиться. Выпить рекомендуют не меньше 1-1.5 л. чистой питьевой воды за 1 час до диагностики ультразвуком.
Захватите с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку и салфетки. В процессе обследования врач использует специальный гель. Он без цвета и запаха, но кожу от него нужно вытереть салфетками по окончании процедуры.
Лучший результат получается при ультразвуковом исследовании трансвагинальным трансдюсором. В этом случае, датчик ближе к внутренним органам, и будут заметны малейшие изменения. Также можно хорошо осмотреть состояние шейки матки.
После того, как прошел осмотр через брюшную стенку, женщину отправляют опорожнить мочевой пузырь. Затем нужно расположиться на кушетке на спине и согнуть ноги в коленях. Врач вводит датчик во влагалище и продолжает осмотр органов таза у женщины.
Что помогает определить размер плодного яйца?
Оценивают сколько недель плоду методом ультразвукаориентируясь на размеры:
- СВД (средний внутренний диаметр);
- КТР (копчико-темненой размер).
Надо учесть, что при маленьком сроке, УЗИ показывает беременность с погрешностью, диапазон СВД 1-1,5 недели.
На каком сроке, каких размеров должно быть плодное яйцо, можно понять из нижеприведенной таблицы сроков, которыми пользуются гинекологи на УЗИ.
Измерения
Знаете ли вы, что каждый день плод растет примерно на 1мм, так продолжается до 16 недели беременности , во втором и третьем триместре растет уже по 2-2,5 мм в сутки.
В 1 триместре при ультразвуковом исследовании значимым показателем развития плодаявляется КТР. Копчико-теменной размер измеряется так как плод лежит, согнув ножки и полностью измерить рост ребенка можно только когда родится.
Критическими для продолжения беременности, которые выявляют при ранней диагностике являются:
- Отслойки плодного яйца;
- Неправильное место прикрепление яйца;
- Кровянистые и болезненные выделения;
- Неплотно закрытая шейка матки.
Если диагностируется отслойка, то сохранится или нет беременность, зависит от того, какая по площади отслойка, как быстро прогрессирует. В этом случае, подключают гормональные средства, содержащие прогестерон и покой, чтобы снизить тонус матки.
Если КТР и СВД значительно отклоняются от принятых норм, то это тоже вариант патологии. Если показатели не соответствуют нормам, то специалисты могут заподозрить беременность, которая не развивается. Для того, чтобы подтвердить замерзшую беременность УЗИ повторяют через некоторое время, примерно четыре-семь дней.
Опасности для плода
Риски потерять плод на ранних сроках связаны с генетическими мутациям, предшествующими беременности выкидышами или искусственными прерываниями (абортами). Последствиями вышеупомянутого, могут быть проблемы с прикреплением яйца в матке, с эндометрием. Существуют также гормональные причины, например, недостаток гормона прогестерона для прогрессирования беременности, которые, лечатся приемом соответствующих препаратов.
Среди всех способов определения беременности ультразвук считается одним из самых достоверных и удобных. Несмотря на то, что современные аптечные тест-полоски отличаются высокой точностью и доступностью, а опытный гинеколог даже на самых ранних сроках способен распознать беременную матку, последнее слово, все же, всегда остается за узистом. Только по результатам ультразвукового исследования факт беременности считается подтвержденным.
Поэтому многие женщины приходят в недоумение, когда беременность вроде есть, а УЗИ ее не показывает. В связи с этим возникает множество вопросов, а иногда даже и трудностей: ведь случается, что о свершившемся зачатии женщине необходимо узнать, как можно раньше.
Давайте же разберемся, может ли УЗИ не показывать беременность, если возникла задержка месячных и тест положительный.
Почему УЗИ не показывает беременность
Вполне естественно, что просто так женщина не станет идти на УЗИ, дабы проверить, не забеременела ли она вдруг. Безусловно, такое решение имеет под собой серьезные основания. Как правило, ультразвуковую диагностику с этой целью проходят женщины, у которых хотя бы один-два теста показали две полоски, а нередко их подозрения озвучил еще и гинеколог после осмотра на кресле. Случается также, что девушка решает посетить кабинет узиста, основываясь только на собственные ощущения : тянущие боли внизу живота или пояснице, тяжесть в груди, появление тошноты или изменение аппетита, необъяснимая раздражительность или слабость - такие симптомы наталкивают нас на мысли о вероятной беременности.
Разобраться, в каких случаях УЗИ не показывает беременность, не всегда бывает просто. Тем не менее, это возможно, если проанализировать следующие факторы.
УЗИ не показывает беременность, а месячных нет
Задержка месячных - один из самых первых и вероятных признаков того, что в последнем цикле в женском организме произошло зачатие. Именно на задержку главным образом ориентировались наши бабушки, когда УЗИ еще не было. Но мы-то с вами должны знать, что доверять этому симптому можно с опаской. Потому что кроме беременности существует еще большое множество других причин, по которым менструация не начинается вовремя или не наступает вообще. Это могут быть гормональные сбои и другие эндокринные нарушения, опухолевые образования в органах репродуктивной системы, хроническое физическое истощение, воздействие стресса. Частенько к сбоям менструального цикла приводят даже такие безобидные причины, как смена климатического пояса или резкие погодные изменения.
А потому делать поспешных выводов, основываясь только на задержку, никогда нельзя. Даже на фоне абсолютного репродуктивного здоровья в норме иногда могут случаться изменения в продолжительности и течении менструального цикла.
Когда УЗИ не показывает беременность на ранних сроках
Впрочем, даже если задержка окажется «настоящей», не спешите бежать к узисту. Потому что если срок еще очень маленький, то результат исследования может оказаться недостоверным, а это порождает лишние волнения и недоразумения.
В практике встречается большое множество случаев, когда УЗИ не показало беременность на 3 неделе, но спустя несколько недель результат оказывался противоположным. Это и неудивительно.
Во-первых, плодное яйцо может оказаться еще слишком маленьким, чтобы быть замеченным, или даже еще не дойти до матки, а находится на момент проведения УЗИ в фаллопиевых трубах. Нередко сами женщины ошибаются в своих подсчетах, если овуляция сдвигается ближе к концу менструального цикла, о чем они могут и не подозревать.
Во-вторых, оплодотворенная яйцеклетка по ряду причин может совершить посадку раньше, чем она достигнет матки - в таком случае развивается внематочная беременность , которую на ранних сроках не всегда возможно заметить, причем больше шансов это сделать при проведении диагностики с использованием внутривагинального датчика.
В-третьих, во многом от чувствительности применяемого аппарата зависит, что можно увидеть на УЗИ в 4 недели. Если оборудование устаревшее, то и на 6 неделе эмбрион может оказаться не распознанным.
В-четвертых, большое значение имеет опыт и навыки специалиста, проводящего ультразвуковое исследование. Человеческий фактор никогда нельзя сбрасывать со счетов. Довольно часто бывает, что неопытный специалист принимает плодное яйцо за опухоль и наоборот. Так что первому УЗИ доверять на 100% никак нельзя.
К слову, причиной ошибки может оказаться также воспалительный процесс в полости матки, при котором ее внешний слой отекает - и рассмотреть крохотное пятнышко на эндометрии становится крайне затруднительно.
В общем, если ситуация может хоть немножечко подождать, то запланируйте проведение первого УЗИ не ранее, чем на 7-8 неделе предполагаемой беременности, чтобы понапрасну не нервничать и не ошибаться.
Тест показывает беременность, а на УЗИ не видно
Но начать, конечно же, необходимо с проведения теста. Это доступный всем способ определения беременности в домашних условиях, и, несмотря на то, что ошибки тоже случаются, тесты на беременность отличаются довольно высокой точностью. Более того, если проведенный 2-3 раза тест показал беременность, а УЗИ не показало, то верить следует, скорее всего, именно тесту. Потому что причин, по которым ультразвук не видит плодное яйцо в матке, как мы уже выяснили, есть немало, а реактив теста реагирует на рост гормона ХГЧ, который в норме появляется в моче женщины только спустя несколько дней после зачатия.
Между тем, нельзя не учитывать и тот факт, что ХГЧ может возрастать и при некоторых заболеваниях, среди которых, к примеру, гормонозависимые опухоли (и тогда тест окажется ложноположительным). Чтобы развеять сомнения в неоднозначной ситуации, когда УЗИ не показало беременность, а тест положительный, поможет анализ крови на ХГЧ.
УЗИ не показывает беременность, а ХГЧ растет
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) - это особое вещество, которое продуцируют оболочки формирующегося плода, если в организме женщины состоялось зачатие и начала развиваться беременность. Уровень этого гормона в крови будущей матери возрастает очень быстрыми темпами в течение первого триместра: в первые дни и недели его количество каждые вторые сутки удваивается. Контроль над количеством и над динамикой роста ХГЧ в крови женщины позволяет сделать очень точные выводы о том, развивается беременность или нет. Если каждый последующий анализ показывает более высокие цифры количества ХГЧ, чем предыдущий, то можно с уверенностью говорить о том, что беременность наступила и благополучно развивается.
То есть если УЗИ не показало беременность, но ХГЧ положительный (то есть количественные показатели соответствуют предположительному сроку), то почти с уверенностью можно сказать, что беременность есть, и нужно пройти повторное ультразвуковое исследование. При показателях ХГЧ свыше 1800 мЕд/мл (такой уровень гормона соответствует приблизительно 3 неделе беременности) врачи не исключают развитие внематочной беременности, если УЗИ не видит плодного яйца в полости матки.
Если же роста ХГЧ нет, то и тест будет отрицательный , и УЗИ не покажет, так как либо срок еще крайне мал (речь идет о нескольких днях), либо плодное яйцо не развивается (то есть погибло), либо оплодотворения в этом цикле и не было. Между прочим, нередки случаи наступления биохимической беременности , о которой знают далеко не все женщины.
Следует сакцентировать на том, что когда возникают такие неопределенные ситуации, что УЗИ не видит беременность, а тест показал, то особенно важно отслеживать уровень ХГЧ в крови в динамике, то есть сдать несколько анализов с промежутком в несколько дней, чтобы определить: повышается ли уровень ХГЧ и соответствует ли он норме.
Но в целом, в абсолютном большинстве случаев, следует просто не форсировать события. В действительности лишь в исключительных ситуациях подтверждение или опровержение наступления беременности на столь ранних сроках оказывается срочным и не может ждать. Если Вам интересно, покажет ли УЗИ 2-недельную беременность, просто, чтобы узнать об этом пораньше, то лучший совет - подождите немного. Раньше, чем на 5 неделе беременности, вообще не стоит проводить УЗИ: точность результатов будет уж очень невысокой. На каком же сроке УЗИ покажет беременность?
До какого срока УЗИ не показывает беременность
В разговорах о том, насколько этот метод хорош и как здорово, что мы имеем возможность им сегодня успешно пользоваться, непременно упоминается и возможность определения беременности на самых ранних сроках - уже начиная со 2-3 недели. Но здесь следует понимать, что не любое УЗИ не любую беременность сможет распознать так рано. Диагностические способности ультразвуковой диагностики зависят от целого ряда факторов, которые мы уже описали выше. И к ним можно добавить еще одно значимое обстоятельство - расположение плодного яйца в матке (или других органах, если наступила внематочная беременность) и анатомические особенности органов репродуктивной системы женщины.
Так, если у будущей мамы имеется, к примеру, загиб матки или эмбриончик расположился по ее задней стенке (даже если матка «нормальная»), то заметить плодное яйцо сможет не каждый аппарат и не каждый специалист.
Вообще УЗИ может показать беременность на 2 или на 3 неделе только в том случае, если оно проводится интравагинально (то есть во влагалище вводится специальный датчик), и если плодное яйцо при этом развивается нормальными темпами и имплантировалось в матку, как положено. Учтите, что проводится внутривагинальное УЗИ только на пустой мочевой пузырь, чтобы был нормальный доступ к осмотру матки.
Обычное абдоминальное УЗИ (когда датчик водится по брюшной стенке) при условии высокой квалификации врача и отсутствия фактов, затрудняющих постановку диагноза, обычно показывает беременность не раньше, чем у эмбриона начнется биться сердце. Это происходит после 5-6 недели: на этом сроке будущий малыш достигает размеров около 2-4 мм и напоминает рисовое зернышко, которое начинает принимать форму эмбриона, то есть изгибается. Вскоре у этого «зернышка» появляются отростки - зачатки будущих конечностей.
Следует сказать, что правильнее ставить вопрос не «когда можно делать первое УЗИ при беременности», а «когда лучше». А лучше - на 7 или 8 неделе, как минимум (и то только в случае, если врач направляет Вас на такое обследование, то есть если есть к этому медицинские показания - подозрения на внематочную или замершую беременность , мажущие или кровянистые выделения, боли в копчике и т.п.). Потому что практика показывает, что диагностика, проведенная на более ранних сроках, довольно часто оказывается неточной и никакой пользы для беременности не несет. Более того, были зафиксированы случаи, когда УЗИ не показывает беременность даже на большом сроке. Но это уже исключение.
Специалисты говорят, что проходить УЗИ целесообразно не ранее 10 дня (или спустя две недели) задержки месячных.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность
Итак, мы можем сделать несколько очевидных выводов. Если Вы ощущаете явные признаки беременности, и особенно если при этом тест положительный, но на УЗИ ничего не видно, то в первую очередь следует попытаться предположить, какой уже может быть срок (вспомните даты овуляции или даты «ненадежных» половых актов).
Если еще нет 8 недель, то нужно просто подождать, пройдя позже повторное УЗИ, но непременно на современном оборудовании, чтобы лишний раз уже не нервничать.
Если ситуацию необходимо знать уже, то наиболее точным методом станет отслеживание уровня ХГЧ в крови.
Если тесты показывали беременность, а потом стали отрицательными, то кровь на ХГЧ непременно нужно будет сдать и еще раз пройти ультравагинальное УЗИ, чтобы исключить внематочное крепление плодного яйца. Такую беременность придется прервать, поскольку она неспособна благополучно развиваться и создает огромные риски для здоровья и жизни женщины. То есть выявить внематочную беременность очень важно как можно раньше. Едва почувствовав у себя признаки неладного , к врачу необходимо идти незамедлительно.
Однако хотим Вас успокоить: почти всегда, когда УЗИ не показывает беременность, причиной неведения является слишком малый срок. Прислушивайтесь к своим ощущениям и поберегите нервишки: а вдруг все случилось?.. Так что на всякий случай уже откажитесь от приема любых лекарств и от вредных привычек. И не спешите проходить ультразвуковое обследование: без медицинских показаний не следует лишний раз тревожить матку в период, когда вероятно может происходить имплантация эмбриона .
Если же в первые недели беременности по результатам УЗИ или анализа крови будет определено, что она внематочная или замершая, то тоже не спешите предпринимать никаких действий! Повторите исследование минимум в двух других местах и пройдите дополнительное обследование (сдайте тот же анализ крови на ХГЧ), чтобы сравнить полученные результаты. Даже врачи не скрывают того факта, что из-за ошибок УЗИ было прервано множество нормально развивающихся беременностей. Мы надеемся, что это никоим образом не коснется Вас, но и такой факт следует учесть.
Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА
Как только женщина заподозрила зарождение нового человека, она начинает переживать о развитии плода, ее интересует, как выносить здорового малыша и т. д. Но для начала необходимо все же подтвердить удачное оплодотворение, а потому возникают вопросы: на каком сроке УЗИ показывает беременность? Через сколько дней после задержки можно будет разглядеть плод?
Диагностика беременности
Многие женщины понимая, что УЗИ делать еще рано, ведь на сроке 3–4 недели врач еще ничего не видит, идут сдавать анализ крови на ХГЧ. Так называется гормон, выделяемый тканями оболочки эмбриона на 6–8 день после зачатия. Именно его улавливают тесты на беременность. Также он является косвенным показателем благополучного развития беременности.
Высокий уровень содержания гормона ХГЧ в крови спустя несколько дней задержки, а также его прирост в течение недели указывают на удачное оплодотворение яйцеклетки. Но это исследование не позволяет ответить на многие вопросы, интересующие не только будущую маму, но и врача.
Иногда у женщины наблюдаются все признаки наступившей беременности, в том числе и отсутствие менструации в течение нескольких дней от предполагаемого срока ее начала, но тесты показывают отрицательный результат. Потенциальная мама начинает беспокоиться о том, почему так происходит, когда уже можно будет подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для этого многие предпочитают буквально через 2 недели после дня овуляции делать специальный тест (купить его можно в любой аптеке).
Через сколько дней можно будет сделать первое УЗИ для определения беременности? Минимум должна пройти неделя после задержки месячных.
Виды исследования
В женской консультации врач подберет наиболее оптимальный способ проведения УЗИ, учитывая срок предполагаемой беременности. Виды ультразвукового исследования:
- Трансвагинальное. Его врач проводит при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Такой вид диагностики можно проводить на очень ранних сроках (3 недели).
- Абдоминальное. В этом случае датчик расположен на животе, а потому его целесообразно проводить не раньше 5 недель.
Первый вариант является более опасным и может спровоцировать выкидыш, если эмбрион еще непрочно закрепился в стенке матки, поэтому многие женщины пытаются избежать исследования таким способом любыми путями. Однако для более точной диагностики вагинальное УЗИ просто незаменимо.
Если исследование выполняет опытный врач, то последствий никаких не будет, зато женщина убедится в том, что скоро станет мамой, а с ее будущим малышом все в порядке.
Необходимость проведения УЗИ
В женской консультации всех женщин в определенные периоды беременности направляют на УЗИ – оно помогает выяснить, правильно ли развивается ребенок, нет ли каких-то патологий. Но мало кто из девушек знает, что УЗИ можно делать также с целью подтверждения или опровержения зарождения новой жизни.
Основные моменты, которые отражает УЗИ на ранних сроках рассмотрим ниже.
Подтверждение беременности
Обнаружение плодного яйца позволяет предполагать, что зачатие произошло, и эмбрион начал развиваться. Однако не всегда плодное яйцо бывает полноценным. В некоторых случаях врач почему-то не видит эмбрион внутри или зародышевые оболочки оказываются пустыми. Плохая визуализация возможна на маленьком сроке или при гибели эмбриона в самом начале своей жизни. В такой ситуации УЗИ необходимо будет повторить через несколько дней.
Даже на ранних сроках беременности можно увидеть многоплодную беременность. В этом случае в полости матки может находиться одно многокамерное плодное яйцо или два, содержащих по одному эмбриону. Гораздо реже можно видеть большее количество будущих малышей.
Выполняя УЗИ после задержки в несколько недель, можно уточнить срок беременности, определить размеры плода.
Однако следует помнить, что эмбриональный срок приблизительно на 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный же срок определяется с момента зачатия, когда произошло слияние мужской и женской половой клетки. Обычно врач спрашивает у женщины, когда был первый день последней менструации и вносит его в протокол исследования вместе с данными полученными при УЗИ.
Определение локализации
Хорошо, если все протекает гладко и оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточным трубам, постепенно мигрировала в полость матки, где произошла имплантация. Однако при некоторых патологических состояниях (спаечный процесс в маточных трубах, нарушение их перистальтики, малоподвижность ресничек эпителия труб) приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка задерживается в трубе, где фиксируется к стенке.
В некоторых случаях яйцеклетка не прикрепляется к эндометрию, а движется к выходу из матки, но в самом узком месте - шейке матки - прилипает к слизистой оболочке. Иногда яйцеклетка даже не успевает выйти из яичника, оплодотворяется в нем и начинает делиться.
Такие варианты называются эктопической беременностью и представляют опасность для жизни и здоровья женщины.
При всех этих вариантах сохранять беременность нет смысла, она не будет развиваться и в любом случае прервется сама, что будет сопровождаться неблагоприятными последствиями. Только УЗИ позволяет увидеть плодное яйцо и подтвердить, что беременность маточная.
Гинекологическая патология
Во время выполнения УЗИ можно обнаружить патологию развития женской половой системы, что будет играть важную роль при ведении беременности и родов. Например, можно увидеть двурогую матку, короткую шейку матки.
УЗИ выявляет различные заболевания женской половой сферы, которые могут препятствовать вынашиванию ребенка или потребуют хирургического вмешательства во время беременности или в последующем. При УЗИ можно увидеть полипы эндометрия, миоматозные узлы, кистозные образования яичников, а также объемные образования органов малого таза, примыкающих к стенке матки снаружи.
Погрешности УЗИ
УЗИ на ранних сроках предполагаемой беременности, выполняемой через несколько дней после задержки, может показать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный.
В первом случае за плодное яйцо могут принять полипы или кистозные образования эндометрия, особенное, если в анализах крови у женщины высокий уровень ХГЧ. Количество этого гормона может повышаться и вне беременности, как следствие заболевания яичников, печени или пузырного заноса при предыдущей беременности, а также определять в крови некоторое время после выкидыша на раннем сроке, принятого за обычную менструацию.
Ложноотрицательным результат может оказаться, когда женщина пришла на УЗИ слишком рано. Если после задержки прошло всего несколько дней, увидеть развивающийся эмбрион еще невозможно. Также иногда беременность не диагностируют, если развивается она не в типичных местах, о чем было сказано выше.
Когда нужно идти на УЗИ?
Через сколько дней можно будет делать УЗИ? Не нужно идти к специалисту через несколько дней после зачатия и даже после задержки.
Чтобы детально оценить состояние эмбриона, увидеть его сердцебиение, определить правильность расположения в матке, должно пройти 1–3 недели после задержки или на 5–7 акушерской неделе.
На этих сроках плодное яйцо видно достаточно хорошо, эмбрион прочно прикреплен к стенке, риск выкидыша на следующий день после проведения исследования практически равен нулю.
Можно, конечно, пойти на исследование и раньше, если женщину после задержки в несколько дней беспокоят тянущие боли внизу живота или появились кровянистые выделения (кровомазание). При таких симптомах врач может предполагать угрозу выкидыша, даже если эмбрион еще нельзя увидеть на экране монитора, но можно предпринять действия для сохранения желанной беременности. В этом случае, как правило, придется не один день полежать в стационаре на сохранении.
Стоит отметить, что чувствительность аппарата играет немаловажную роль в диагностике беременности. Чем новее и современнее аппарат, тем больше его способность к визуализации на ранних сроках. Но большинство аппаратов, все же способны определить беременность не ранее, чем на 5 неделе акушерского срока.
Скрининговое обследование
При благополучном течении беременности на ранних сроках врачи рекомендуют выполнять УЗИ на 11–12 неделе акушерского срока, то есть через 7–8 недель после задержки, когда плодное яйцо в матке достигает таких размеров, что становится хорошо видно анатомию эмбриона. На этом сроке выполняют так называемое первое скрининговое УЗИ, на котором врач не только уточняет срок беременности, но и определяет, нет ли у развивающегося эмбриона патологии.
На 11–12 неделе у будущего ребенка уже сформированы все органы, хорошо видно конечности, головной мозг, сердце.
Опытный врач может определить наличие грубых пороков развития. На следующий день женщине обычно рекомендуется сдать анализ крови на выявление маркеров хромосомной патологии. Выполняется исследование несколько дней. В случае обнаружения серьезных отклонений решается вопрос сохранения беременности.
Зачастую, когда приходят плохие анализы, женщине рекомендуется пройти углубленное обследование, когда через прокол в матке и плодном пузыре берут небольшой объем околоплодных вод на анализ. Исследование это называется амниоцентез, но оно довольно опасное для будущего ребенка. Такой анализ точно определит есть ли у ребенка генетические патологии, которые, возможно, не видно при обычном УЗИ.
Ультразвуковая диагностика на ранних сроках беременности весьма информативное и полезное исследование. УЗИ позволяет обнаружить различные отклонения в течение беременности и предотвратить осложнения.
Ультразвуковая диагностика очень широко применяется в гинекологии и акушерстве. Эмбрион (плод) плавает в околоплодных водах, а ультразвук хорошо проникает через водную среду. В местах, где ткани меняют плотность, он преломляется и отражается, что воспринимает датчик, который отдает и принимает волны и передает их на экран монитора УЗ-аппарата в виде изображения.
– один из самых информативных методов диагностики самой беременности, ее локализации и развития малыша.
- Где проводить ультразвуковое исследование
- Вредно ли УЗИ для ребенка
- Как часто можно делать
- На каком сроке покажет беременность
- Минимальный срок для определения беременности
- Какое УЗИ нужно делать для диагностики
- Определение пола
В цивилизованных государствах часто практикующие гинекологи имеют собственный портативный или стационарный УЗ-аппарат и при необходимости могут обследовать беременную сразу же на приеме. Смотрят, как происходит развитие ребенка, видят, нет ли каких аномалий в его развитии, уточняют сроки. С помощью современных аппаратов можно делать УЗИ и получать максимум информации о течении беременности:
- делать доплерометрию (оценивать качество кровотока от матери к ребенку, работу кровеносной системы у самого плода, посмотреть сердце, крупные несущие сосуды и сосуды, идущие к головному мозгу);
- получать трехмерное (3D) и четырехмерное (4D) изображение плода.
Где делать УЗИ
Делать нужно там, где есть аппаратура экспертного класса и там, где есть высококлассный сонолог (врач ультразвуковой диагностики). К сожалению, хорошей аппаратуры для ультразвуковой диагностики намного больше, чем хороших специалистов. Поэтому нужно заранее задаться целью и узнать, где проводят диагностику качественно.
Аппараты с высоким разрешением позволяют проводить доплерометрию, трансформировать волны в трехмерное или четырехмерное стереоизображение. Это позволяет хорошо увидеть плод, рассмотреть его лицевую часть головки, пальцы на ручках и ножках, рассмотреть особенности присоединения пуповины.
Трехмерное и четырехмерное ультразвуковое изображение – это значимое изображение для будущих мамы и папы. А все что необходимо увидеть доктору, для оценки течения беременности, – можно с помощью обычного УЗ-аппарата.
Полезно познакомить папу со своим будущим малышом, в этом случае 3D и 4D аппараты помогают это сделать как нельзя лучше.
Вредно ли для плода
Беременные часто задают вопрос, вредно ли УЗИ при беременности. Ультразвуковые волны – это физическое воздействие на клетки, поэтому сказать, что УЗИ при беременности полнстью безвредно – нельзя. Волны, отдаваемые датчиком, приводят к повышению температуры тканей и их колебанию. Современная УЗ-аппаратура имеет очень низкую мощность.
Это прицельно контролируется компаниями изготовителями. Аппарат работает в импульсном режиме. Общее воздействие ультразвуковых волн при диагностике сводится к минимуму. Кроме этого, ультразвук распространяется на площадь поверхности. Чем больше поверхность, тем меньше влияние ультразвуковых волн. То есть чем больше срок гестации, тем безопаснее их действие на плод.
Как часто можно делать
На раннем сроках, когда эмбрион очень мал, то на единицу поверхности приходится больше мощности. Поэтому сонологи рекомендуют в начале беременности УЗИ не злоупотреблять и делать его не часто: только по строгим показаниям. Если сроки большие, то принципиальное значение теряется, можно делать УЗИ столько, сколько это нужно.
На каких сроках делают УЗИ
Существуют определенные сроки, когда УЗИ нужно делать обязательно:
- Первый срок, когда нужно делать УЗИ – это — . В это время довольно четко можно рассмотреть зародыш, определить сердцебиение, изучить головку и ее структуру, лицо, конечности, посмотреть, где крепится плацента, определить размеры. По определенным критериям можно заподозрить синдром Дауна или серьезные пороки развития (расщелина верхней губы, пороки развития почек, сердца, рук, ног и д.).
- Следующий срок, когда нужно делать УЗИ – это — . В это время хорошо видны все органы плода, сердце, печень, почки, структура головного мозга, лицо. В это же время уточняется срок гестации, определяется, правильно ли развивается плод, не отстает ли он в своем развитии.
- Последний раз обязательное УЗИ делают в период — . На этот раз определяется, как лежит плод (головой вниз или тазовым концом). Можно определить: размеры, оценить насколько он крупный, соответствует ли его развитие сроку гестации, изучить структуру и степень зрелости плаценты, особенности околоплодных вод, определить пороки развития, которые не были замечены ранее.
УЗИ нужно делать тогда, когда это надо и столько раз, сколько это нужно по показаниям. В ряде ситуаций, например, при осложненной беременности, ультразвук приходится делать намного чаще. Бояться во время беременности УЗИ не нужно. Сейчас уже рожают женщины, которые сами когда-то были объектами ультразвукового исследования (когда они находились в животе своей матери). Никаких отрицательных или вредных воздействий после ультразвуковых исследований не отмечено и научно не подтверждено.
На сегодняшний день ультразвуковая диагностика считается абсолютно безвредной. Но и делать УЗИ так, на всякий случай, нет смысла. Возможно, через время будут боле точные данные о его влиянии на ребенка, ведь диагностику ультразвуком проводят только лишь около 60 лет.
Определение беременности на ранних сроках
К сожалению, эмбрион не всегда . УЗИ на ранних сроках для определения беременности позволяет увидеть, где развивается беременность – в матке или за ее пределами. Встречается , когда или в пределах брюшной полости. Перечисленные осложнения имеют опасные последствия для мамы, и требуют срочного хирургического вмешательства.
На каком сроке исследование покажет беременность
УЗИ покажет беременность на сроке, начиная с задержки 1-1,5 недели. До 7 дня задержки менструации делать не стоит, потому что беременность ультразвуковое исследование не покажет. 7 день – это минимальный период для определения факта наличия беременности, так как день зачатия точно не известен.
В на можно увидеть сердцебиение плода. Сам эмбрион еле заметен, но сердцебиение видно, видна также локализация беременности в малом тазу. Фактически сразу определяется многоплодие (двойня).
На ранних сроках УЗИ сразу покажет неразвивающуюся или замершую беременность, которые диагностируют достаточно часто. Природный отбор существует, и некачественные эмбрионы отторгаются материнским организмом на ранних сроках (до ). Реже эмбрион отторгается в более позднее время. И в этих случаях помогает ультразвуковое исследование. Диагностировать «неразвивающуюся беременность» можно, если на экране визуализируются такие признаки:
- плодное яйцо и отсутствие сердцебиения у эмбриона;
- плодные оболочки есть, а эмбрион отсутствует.
Ожидание беременности – трепетное время для пар, которые днем и ночью грезят о малыше. Даже если тест показал две полоски, будущей маме хочется знать наверняка. Когда видно беременность на УЗИ – вопрос, который волнует многих будущих мам.
Увы, определить беременность при помощи УЗИ до задержки не получится. Эмбрион, хоть и развивается очень быстро, пока еще слишком мал.
А на каком сроке УЗИ будет информативным? Забеременеть можно в день овуляции либо в течение нескольких следующих дней. После этого оплодотворенная яйцеклетка проникает в слизистую матки и закрепляется.
Специалист должен обладать достаточной квалификацией, чтобы провести такую тонкую диагностику. Чтобы узнать, на каком сроке показывает беременность УЗИ, лучше обратиться в специализированную клинику. Разумеется, клиника должна быть оснащена современным оборудованием – нужен ультразвуковой сканер с высоким разрешением.
Высококлассный специалист, работающий на качественной аппаратуре, может использовать УЗИ для определения беременности уже на 5-6 день после задержки. На этом сроке размер эмбриона составляет около 3-5 мм в диаметре. Соответственно, пройдет примерно 3 недели (21 день после зачатия). Конечно, перед исследованием рекомендуется сделать тест на беременность. Четкость второй полоски зависит от уровня ХГЧ, который растет вместе со сроком беременности.
Оплодотворение могло произойти и за день до овуляции, и за несколько дней – позднее врач сможет сказать точную дату. В зависимости от того, на какой день после овуляции или до нее произошло зачатие, и будет зависеть информативность исследования в ближайшие дни после задержки.
А можно ли делать УЗИ так рано?
Почему не стоит торопиться на ультразвук?
- Воздействие ультразвука на плод пока не изучено до конца. Официально утверждается, что нет данных о том, что ультразвук может навредить плоду. Однако и его полная безопасность не доказана. Есть данные российских и зарубежных ученых о том, что такое исследование все же воздействует на эмбрион. Мы, конечно, не призываем к тому, чтобы полностью отказаться от УЗИ при беременности. Умные врачи рекомендуют проводить исследование четыре раза за весь период вынашивания малыша. Больше – только по строгим показаниям. А не для того, чтобы удовлетворить свое любопытство.
- На таком маленьком сроке (3-4 недели после зачатия), плодное яйцо видно не всегда. И это может стать дополнительным поводом для волнений. Чтобы во время исследования было видно беременность, необходимо отсутствие воспаления слизистой матки. Из-за него возникает отечность, и плодное яйцо будет незаметно. Существуют и другие причины, по которым врач может не увидеть будущего малыша, хотя на самом деле он есть.
- На этом сроке врач может лишь подтвердить ваше положение и исключить внематочную беременность. Правильно ли развивается плод, судить пока рано.
Когда назначают ультразвук
Нужно знать, на каком сроке УЗИ считают правильным проводить врачи. Существуют периоды, в которые всем беременным проводят ультразвуковой скрининг. Исследование помогает выявить возможные пороки развития. Врач определяет, соответствует ли размер плода сроку беременности, осматривает плаценту, матку, измеряет сердцебиение. Оценивает параметры развития плода, исключает развитие патологий. Скрининг впервые проводят в 11-14 недель, потом в 20-24, в 30-32 и в 36-37 недель. Именно на этих сроках исследование наиболее информативно. В процессе первой диагностики определяются такие важные данные как размер плодного яйца, то, как оно прикреплено к матке. УЗИ на протяжении беременности позволяет исключить отклонения в развитии ребенка.
Делать его на сроке до 10 недель нужно только в особых случаях. Специалисты не советуют проводить диагностику на ранних сроках беременности, если врач не говорит о такой необходимости.
Показания к раннему исследованию
В некоторых ситуациях гинеколог может назначить процедуру, не дожидаясь 10 недель. Вот некоторые показания:
- Если при задержке и появившейся второй полоске на тесте гинеколог во время осмотра не наблюдает признаков беременности;
- При наличии болезненных ощущений в нижней части живота (чтобы исключить внематочную и угрозу выкидыша);
- При задержке менструации на 2 недели, после которой начались кровянистые выделения. Это может означать угрозу прерывания;
- Если есть подозрение на замершую беременность;
- Недавние инфекционные заболевания и воздействие тератогенных факторов;
- Если зачатие наступило с внутриматочной спиралью;
- Невынашивание в анамнезе.
УЗИ раннего срока беременности проводят не только для подтверждения зачатия. Иногда бывают случаи, когда возникает длительная задержка, однако гинеколог утверждает, что оплодотворения не произошло. Тогда УЗИ необходимо, чтобы выявить причину – это могут быть различные гинекологические патологии (образование кист, наличие воспалений и т.д.). Выявить их следует как можно раньше.
Как проводится процедура
Виды УЗИ раннего срока беременности:
- Трансвагинальное УЗИ – беременность подтверждается в процессе исследования с использованием специального датчика, на который надевают презерватив для УЗИ и вводят во влагалище. Этот метод является наиболее точным и применяется для самой ранней диагностики. УЗИ показывает беременность уже к 21-22 дням от зачатия.
- Трансабдоминальное. Датчик прикладывается к области живота. Таким образом, сигналу от матки необходимо пройти большее расстояние. Поэтому необходимые данные можно получить еще через 2 недели – примерно на 5-й неделе. В случаях, когда присутствует толстый слой подкожной клетчатки, этот период увеличивается.
Не следует проводить трансвагинальное УЗИ при наличии болевых и тянущих ощущений в нижней части живота, а также если беспокоят коричневые или кровянистые выделения.
На раннем сроке можно определить беременность на УЗИ с точностью до нескольких дней, ведь все малыши в этот период развиваются одинаково.
В течение беременности может проводиться двух-, трех-, четырехмерное ультразвуковое исследование. Однако на ранних сроках применяют только двухмерное как наиболее безопасное.
Как подготовиться к исследованию? На четкости получаемых данных может сказаться метеоризм – газы могут помешать рассмотреть структуру матки. Чтобы избежать этого, рекомендуется придерживаться диеты перед исследованием. За 3 дня до УЗИ исключают из рациона:
- бобовые продукты;
- капусту;
- сдобную выпечку;
- газировку;
- свежие фрукты.
При трансабдоминальном УЗИ необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Следует за час до процедуры выпить несколько стаканов минеральной воды без газа.
Если беременность не подтверждена
Нужно знать не только когда УЗИ покажет беременность, но и причины, по которым она не подтверждается. Иногда тест говорит о том, что беременность есть, а при проведении ультразвукового исследования эмбрион не обнаруживают. Например, при слишком раннем проведении процедуры. При задержке в несколько дней тест уже может показывать вторую полоску, однако на УЗИ можно не заметить эмбрион – его размер меньше одного миллиметра. Поэтому сразу бежать на УЗИ не надо. Даже если не терпится, следует подождать 2 недели.
Хорионический гонадотропин может повышаться вследствие опухолевых образований в печени, а также при пузырном заносе при беременности — это опасная аномалия, поэтому возникает необходимость в дополнительном исследовании.
Вероятность ошибки при проведении УЗИ на ранних сроках составляет примерно 1:10. Она может быть обусловлена некачественной аппаратурой или недостаточной квалификацией специалиста. Однако такие случаи становятся все более редкими. Как правило, даже на раннем сроке врач может определить точную дату зачатия.
Интересно, конечно, узнать, через сколько дней можно увидеть пол ребенка. Но на ранних сроках этого никто не сообщит. Поэтому с уверенностью выбирать розовое или голубое можно будет только после 15-18 недели.