Что делать, если грудничок не наедается молоком? Ребенок может не наедаться грудным молоком

Чаще всего мама, когда слышит плач новорожденного, думает, что малыш не наелся. Поэтому вопрос, как определить, наедается ли ребёнок грудным молоком, является довольно животрепещущим. Далеко не всем женщинам удаётся накормить кроху досыта. Многие из мам даже готовы бросить грудное вскармливание и перейти на более питательные искусственные смеси.

Не стоит делать поспешных выводов! Оказывается, даже в такой ситуации главное -спокойствие. Признаки недоедания грудничка можно заметить невооружённым глазом. Самое важное, чтобы мама взяла себя в руки и попробовала определить причину, почему младенец не наелся, самостоятельно.

Определить, что ребёнок не наедается грудным молоком, достаточно несложно. Вот некоторые признаки недоедания ребёнка при грудном вскармливании:

малыш плачет взахлёб сразу же после кормления или через некоторое время;
активность у ребёнка снизилась;
ведёт себя заторможенно;
необычная реакция на приближение матери и её запах;
проблемы с засыпанием или плохой сон;
постоянный беспричинный плач;
проблемы с мочеиспусканием и редкий стул;
активное сосание кулачка или всего, что попадётся под руку;
плохой набор веса.

Такие признаки недоедания ребёнка при грудном вскармливании должны насторожить маму. Если грудничок не наедается грудным молоком, то он будет редко опорожнять свой кишечник. Нерегулярная дефекация является плохим признаком и связана с тем, что в организме малыша не происходит полноценного усвоения молока, и ребёнок остаётся голодным.

Существует ошибочное мнение, что малыша с первых дней жизни необходимо поить водой. Воду следует давать лишь в зной в летнюю пору или когда ребёнку исполнилось полгодика. Грудное молоко - это не только еда, но и замена воды.

Кожные покровы грудничка также помогут в ответе на вопрос, как узнать, наедается ли ребёнок грудным молоком. При недостатке грудного молока они страдают в первую очередь - становятся сухими.

Если есть предположение о том, что ребёнок не наедается грудным молоком, признаки, которые приведены выше, помогут маме определиться в дальнейшем с тактикой кормления. Малыши в возрасте 6-7 месяцев в среднем набирают ежемесячно по 0,5 килограмма. Если пища хорошо усваивается, то и показатель в 800 граммов будет считаться отличным. Если же вес у грудничка не набирается или вовсе уменьшился, то маме стоит начинать бить тревогу и обратиться к детскому врачу.

Что делать, если не хватает грудного молока

Когда малышу в действительности недостаточно маминого молока, он становится плаксивым и хуже развивается. Не стоит паниковать, ведь все переживания не пойдут на пользу и только ухудшат состояние.

Если самостоятельно вы не можете определить, почему ребёнок не наедается грудным молоком, то обязательно обратитесь к педиатру. Это поможет избежать проблем со здоровьем малыша.

Отрегулируйте своё меню и пересмотрите дневной рацион. Кормящие мамы обязаны полноценно питаться. Приём пищи должен быть пятиразовым, при этом объемы порций небольшие.
Пейте много жидкости (сок, вода, чай) - всё это повысит лактацию.
Уберите из своего рациона все продукты с резкими запахами, которые могут изменить вкус молока.
Высыпайтесь и делайте зарядку по утрам.
Не стоит отказываться от помощи родных людей.
Старайтесь ежедневно по несколько часов совершать прогулки на свежем воздухе.
Правильно прикладывайте младенца к груди. В этом вопросе можно обратиться к консультантам по грудному вскармливанию.

Как понять, что ребёнок наелся грудным молоком? Это несложно: у малыша улучшается сон, настроение. Учащается мочеиспускание, регулируется стул, и, естественно, происходит прибавка в весе.

У каждой кормящей женщины, рано или поздно начинают возникать вопросы о том, получает ли карапуз весь необходимый объем питания. Такие мысли могут возникать по многим поведенческим проблемам крохи, но в большинстве случаев оказываются беспочвенными.

Но все же, если проблема реальна, как это определить? И что делать, если ребенок не наедается грудным молоком?

Признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком

Появление некоторых симптомов введет в заблуждение мам, и они решат, что кроха просто не наедается. При обращении к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию, специалисты могут точно дифференцировать реальные симптомы того, что грудной ребенок не наелся.

Основные жалобы мамочек:

капризы и плач – каждая мамочка по крику малыша может определить причину недовольств. Но ситуация, когда кроха постоянно плачет, может ввести в заблуждение любую маму;
низкая активность грудничка;
нарушения сна;
сосание пальца и всех подручных предметов. Вопреки распространенному мнению, это не симптом голода, это как раз прямое доказательство того, что неудовлетворен сосательный рефлекс.

Специалистов же будут интересовать реальные признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком.

Стоит помнить о том, что грудное молоко для малыша – это не только питание, но и жидкость.

Более чем на 80% оно состоит из воды, поэтому диагностически значимыми будут следующие показатели:

достаточное количество мокрых пеленок. В норме, их должно быть не менее 10 – 12, при этом моча прозрачная и без примесей. Если малыш помочился 8 раз в сутки – необходимо насторожиться и увеличить количество прикладываний;
низкая прибавка в весе или ее отсутствие. В норме прибавка в весе должна составлять не менее 500 г, а за основу необходимо взять цифру во время выписки из родильного отделения. Оценить прибавку в весе, можно на контрольном взвешивании в кабинете педиатра. Единственное исключение – первые дни в родильном отделении, когда считается вариантом нормы потеря веса новорожденного в пределах 10%.
время пребывания у груди. Мамочки, чьи дети не наедаются, говорят о том, что ребенок буквально «висит» на груди.

Почему грудному ребенку не хватает молока?

Определить, что грудничок голоден, проще, чем понять, почему ребенок не наедается маминым грудным молоком.

Существует три группы основных причин:

общие, которые будут связаны с факторами внешней среды, например, неправильная организация кормления и отдыха мамочки;
поведенческие, связаны с поведением матери – нерациональное и неправильное питание матери, ее недосыпание, неготовность мамы кормить грудью, трещины сосков;
физиологические, зависящие от состояния малыша – насморк, травмы полости рта, неудобное и неправильное положение тела. Иногда колики могут быть причиной нарушения сосания груди.

Как понять, что ребенок наелся грудным молоком?

Для того чтобы понять, что кроха наелся, маме достаточно всего лишь наблюдать за карапузом. Мамина грудь может подсказывать, когда пришла пора кормить кроху – грудь наливается. Во время кормления малыш активно сосет, делает хорошие глотки, само прикладывание правильное. Постепенно, кроха начинает засыпать, и его сосательные движения становятся не такими активными. Ребенок наелся.

Еще одним признаком сытости грудничка будет опустошение маминой груди, значит, кроха добрался и до заднего молока, которое наиболее жирное и, следовательно, питательное.

что сделать, чтобы ребенок наедался грудным молоком

Так как же увеличить количество вырабатываемого женского грудного молока, чтобы ребенок наедался? Для достижения этой цели, необходимо следовать определенным правилам, которые будут касаться не только матери, но и малыша.

Для мамы:

режим отдыха превыше всего;
перед кормлением необходимо массировать грудь;
правильное и рациональное питание с достаточным количеством воды;
больше гулять на свежем воздухе;
за 10 – 15 минут до кормления, необходимо горячее питье – это будет способствовать лучшему оттоку молока;
лактационный чай – только после консультации со специалистом;
правильное прикладывание к груди;
кормление по первому требованию;
практика совместного сна;
обязательная помощь специалистов - педиатр или консультант по ГВ.

Для малыша:

контроль веса и пеленок;
полностью отказаться от пустышки, которая может нарушать процесс сосания груди, т.е. насыщения;
назначение прикорма детей может осуществляться только специалистом.

После того, как доктор подтвердит, что малыш не наедается, в ход могут идти любые методы. Некоторые могут стать серьезной угрозой для грудного вскармливания.

Контрольное взвешивание должно проводиться многократно, в одно и то же время, одной и той же одежде и в спокойной обстановке.

Каждая заботливая мама старается посвятить своему ребенку массу времени, отдать все силу и уделить максимум заботы. Естественное вскармливание является одним из основных природных проявлений заботы женщины о своем потомстве. При этом кормящих мам волнует вопрос, достаточно ли у нее вырабатывается молока для кормления, как продлить естественное вскармливания дольше и что делать, если ребёнок не наедается грудным молоком. Об этих и некоторых других вопросах, связанных с достаточным грудным вскармливанием, пойдет речь в данной статье.

Зачастую сразу после родовой деятельности у женщины может не вырабатываться достаточного количества молока или оно вовсе отсутствует. Однако спустя несколько суток при правильном поведении и кормлении процесс лактации нормализуется. О стабильности лактации всем кормящим мамам необходимо заботиться своевременно. Проблему можно отследить по тому, наедается ли ребенок при грудном вскармливании.

Заметить, что ребенок не наедается и не получает необходимую ему порцию питания можно по следующим характерным признакам:

Малыш плохо прибавляет в весе и его масса не соответствует возрасту. Для этого достаточно будет каждый месяц проводить контрольное взвешивание ребенка. В норме прибавка в первые месяцы жизни должна составлять минимум 600 гр. ежемесячно .
Если ребенок беспокойно ведет себя у маминой груди. При этом он может переставать сосать, а затем жадно снова приниматься кушать. Паузы в перерывах между сосанием могут сопровождаться его криками и плачем.
Если вы заметили, что количество сосательных движений не соответствует количеству глотаний. При нормальном кормлении, каждый 4 соска груди должны сопровождаться одним глотанием.
Грудной ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, плачет и беспокойно себя ведет непосредственно до начала кормления. Также в некоторых случаях ребенок может проявлять резкую реакцию на мамин запах с ее приближением.
У малыша редкий и не обильный стул или мочеиспускание стало проводиться гораздо реже, чем раньше, когда ему хватало маминого молока.
Ребенок проявляет низкую активность и по внешним признакам он выглядит слегка заторможенным.
Если мама заметила, что ребенок между кормлениями сосет свои пальцы или другие предметы, при этом причмокивая губами или языком.
Если у малыша отмечается чрезмерная сухость кожи, что связано с недостатком молока, которое на 80% состоит из воды.

Причины недостаточного количества молока

Понять, что ребёнок не наедается грудным молоком, на практике гораздо проще, чем выяснить причины недостаточной выработки молока у мамы. Обычно это целый комплекс причин, поэтому и классифицировать их можно комплексно на следующие:

общие факторы среды;
поведенческие причины, исходящие от мамы;
физиологические причины состояния малыша.

К общим причинам недостаточной выработки молока у кормящей женщины можно отнести следующие:

сложная психоэмоциональная обстановка внутри семьи, при которой женщина испытывает непонимание, недостаточную поддержку или ее полное отсутствие, а также замечает, что остальные члены семьи не могут перестроиться на новый уклад жизни;
нерациональная организация отдыха матери, а также места кормления грудного ребенка в виду чего невозможно правильное кормление ребёнка.

Под поведенческими факторами подразумеваются следующие причины :

несбалансированное и недостаточное питание матери, а порой и отсутствие элементарных знаний, что кушать маме при кормлении;
неправильный образ жизни кормящей мамы, отсутствие достаточной подвижность или нехватка свежего воздуха;
хроническая усталость кормящей мамы, регулярные недосыпания;
неправильное прикладывание к груди, а также нарушение самой техники кормления ребенка;
употребление в пищу острых блюд или тех, что приготовлены с добавлением большого количества пряных приправ, что может вызывать присутствие постороннего привкуса в молоке;
психические расстройства у мамы, послеродовые депрессии, некоторые заболевания, а порой и психологический аспект, при котором женщина просто не готова к материнству и кормлению грудью;
некоторые медицинские показания.

Что касается физиологии ребенка, то она также способна оказывать влияние на процесс насыщения. Так, например, если ребенок родился со значительным весом, он может первое время оставаться голодным на фоне отстающих темпов лактации. Другими причинами этой группы могут стать:

насморк, когда малыш при сосании не может свободно дышать носиком;
некоторые травмы полости рта;
, которые также могут затруднять процесс сосания;
неудобное положение тела младенца при кормлении.

Как решить проблему с недостатком кормления

Если кормящая мама вдруг заметила, что ее ребенок не наедается грудным молоком, то невольно у нее возникает вопрос, что делать, чтобы малыш полностью насыщался. Прежде всего, не следует поддаваться панике , а необходимо придерживаться следующих несложных правил, которых в преимущественном количестве случаев бывает вполне достаточно для решения проблемы:

пересмотреть свой рацион своего питания и отрегулировать режим питания, при котором принимать пищу необходимо не реже 3 раз в день;
в значительная роль отводится употреблению достаточного количества жидкости – обычной воды или специальных чаев;
из рациона питания необходимо исключить все продукты и блюда, которые могут оказывать влияние на вкус молока;
стараться проводить достаточное количество времени на воздухе, а для прогулок выбирать парки или прочие зеленые зоны;
стараться систематически высыпаться и отдыхать при любом подходящем случае, например, во время дневного сна ребенка;
не пренебрегать помощью родных и близких;
изучить и освоить правильную и ;
не игнорировать ночные кормления;
стараться соблюдать режим кормления, однако если ребенок попросит молока в перерывах между ними – не отказывать ему;
когда ребенок не наедается, необходимо докармливать малыша сцеженным грудным молоком;
не забывать о гигиене груди, систематически омывать ее теплой водой перед кормлениями, обрабатывать ромашковыми отварами или раствором фурацилина;
делать профилактический , который стимулирует процесс лактации;
для кормления оборудовать удобное место, использовать специальные подушечки, благодаря которым спина не будет уставать.

Кроме всего прочего, для кормящей мамы необходимо создать самые комфортные условия и позитивную атмосферу в семье, чтобы она чувствовала заботу и поддержку остальных ее членов. Если мама будет заряжаться положительными эмоциями и ее эмоциональное состояние будет в норме, то и ребенок будет спокойный и сытый.

Подобного рода беспокойство может возникнуть как у мамы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так и у мамы ребенка искусственника. Результатом систематического недоедания ребенка является отсутствие прибавки в весе или уменьшение веса ребенка по сравнению с предыдущим взвешиванием, что может быть вызвано как количественной нехваткой пищи, так и недостаточной ее калорийностью. В этом случае при грудном вскармливании возникает вопрос о количестве докорма, а при искусственном вскармливании может потребоваться смена детской смеси, что требует четко обоснованного и профессионального подхода.

Как понять, что ребенок не наедается

Прибавка в весе за месяц незначительна или вовсе отсутствует, что вдет к дефициту веса ребенка по сравнению с возрастной нормой. Исключением является только послеродовой период в роддоме, когда потеря веса в 5-10% от первоначальной массы тела считается нормой.
Нарушается чередование сосания и глотания. В норме на несколько сосательных движений происходит одно сглатывание молока.
Если вы придерживаетесь определенного режима кормления, то ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, беспокоится и кричит.
Стул ребенка редкий (менее 2-3 раз в день) и не такой обильный, как раньше. Если на 5 сутки в стуле по-прежнему есть меконий (он темного цвета и напоминает смолу) то питания недостаточно.
Количество мочеиспусканий при нехватке молока сокращается. Этот показатель особенно информативен для новорожденных.
Может отмечаться чрезмерная сухость кожи из-за обезвоживания.

Определяем, хватает ли ребенку грудного молока

Порой мамы, не зная как определить, хватает ли ребенку молока, руководствуются признаками, не соответствующими действительности и сами начинают докармливать малыша, что нередко ведет к его перекармливанию. Ниже приводятся 7 самых распространенных заблуждений при нехватке количества грудного молока.

Молоко не подтекает из груди между кормлениями. Выделение молока между кормлениями возможно при неустановившейся , пока грудь и ребенок еще не подстроились друг под друга. Если же лактация установилась, то подтекания молока может и не быть, так как его вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
В груди нет чувства распирания. Как и в предыдущем случае, это вовсе не признак нехватки молока, а признак установившейся лактации, во время которой грудь точно обеспечивает потребности ребенка в питании.
Между кормлениями из груди практически невозможно сцедить молоко. Если женщина не может сцедить молоко или сцеживает мало, это не признак его отсутствия или нехватки. Механизм выделения молока тесно связан с ребенком, и искусственно заменить процесс сосания сцеживанием вручную или молокоотсосом невозможно.
Ребенок кричит во время или после кормления. Этот показатель не достаточно информативен, так как помимо голода, ребенок может кричать и по другим причинам: , болезнь, дискомфорт, мокрый подгузник.
Ребенок подолгу сосет грудь или не выпускает ее изо рта. Причиной такого поведения может быть не голод, а удовлетворение сосательного рефлекса малыша или потребность в непосредственной близости матери, стремление чувствовать себя в безопасности.
После кормления грудью ребенок дополнительно сосет смесь из бутылочки. Особенностью детей раннего возраста является то, что при попадании удобного для сосания предмета в рот, ребенок начинает его сосать и бутылочка с соской в данном случае именно такой предмет. Избыток пищи при этом может сыграть негативную роль, приводя со стороны малыша к перееданию, а со стороны матери к сокращению лактации, так как вместо того, чтобы сосать грудь ребенок сосет бутылочку и грудь меньше стимулируется.
Непродолжительные периоды сна у ребенка. Не всегда является признаком недоедания и если ребенок в первые месяцы просыпается ночью поесть, это абсолютная норма.

Если возникли основания полагать, что ребенок не наедается, обязательно необходимо установить достаточное ли количество молока по сравнению с существующими нормами получает ребенок. рассмотрены подробно в отдельной статье. Следующим этапом определяют количество молока, которое фактически съедает ребенок. Для этого существует несколько методов.

Метод подсчета количества мочи

Удобство этого метода состоит в том, что уже через сутки вы будете знать наедается ли ребенок. Для этого надо знать объем выделенной мочи за сутки и объем молока, необходимый ребенку с учетом его возраста и веса. Первое значение определяется экспериментально, а второе вычисляется Наиболее предпочтительной считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой.

Порядок действий
Собираем все использованные за сутки подгузники в полиэтиленовый пакет, который после добавления очередного подгузника плотно закручиваем, чтобы моча ребенка не испарялась, кал счищаем.

Через одни сутки взвешиваем пакет с грязными подгузниками и такой же пакет с чистыми подгузниками, число которых соответствует грязным подгузникам.
Из первого значения вычитаем второе и получаем массу выделенной мочи за сутки, которая в норме должна составлять 46-66% от объема съеденного молока.
При расчетах вес и объем мочи считаем равными, пренебрегая плотностью.
Вычисляем по объему мочи объем молока, который высосал ребенок и сравниваем его с нормой.

Пример
Исходные данные:

масса тела ребенка 3200 г;
возраст ребенка 8 суток;
масса чистых подгузников 300 г;
масса грязных подгузников 470 г.

Расчет:

Рассчитываем объем молока необходимый вашему ребенку за сутки по формуле:
Количество молока в сутки, мл = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
Количество молока в сутки, мл = 0,02 × 3500 г × 8 дн. = 560 мл.
Рассчитываем массу мочи:
Масса мочи, г = Масса грязных подгузников, г — Масса чистых подгузников, г.
Масса мочи, г = 470 г – 300 г = 170 г.
Массу выделенной мочи считаем приблизительно равной объему мочи. То есть полученный объем мочи составляет 170 мл.
Рассчитываем вероятный минимальный и максимальный объем молока, полученный ребенком за сутки:
Вероятный минимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/46%.
Вероятный минимальный объем молока, мл = 170 мл/0,46 = 370 мл.
Вероятный максимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/66%.
Вероятный максимальный объем молока, мл = 170 мл/0,66 = 258 мл.
Вероятный средний объем молока, мл = (370 +258)/2 = 314 мл.
Рассчитываем возможную нехватку молока по объему мочи:
Возможная нехватка молока, мл = Количество молока в сутки, мл — Вероятный средний объем молока, мл.
Возможная нехватка молока, мл = 560 мл — 314 мл = 246 мл.

Метод подсчета количества мочеиспусканий

Используя данные о количестве мочи, выделенной за сутки ребенком можно определить нехватку молока и более простым способом — по количеству мочеиспусканий. При этом специально их считать не потребуется. Ведь количество мочи мы уже знаем из вышеописанного метода, а объем мочи выделенной за один раз составляет около 30 мл. Поделив суточный объем мочи на объем мочи за одно мочеиспускание, мы узнаем их количество. Минимальная норма для ребенка в возрасте 8-14 суток при условии исключительного грудного вскармливания и отсутствия допаивания водой составляет 8 раз за сутки.

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Важно! Погрешность в методе может возникнуть в связи с индивидуальными особенностями ребенка, который писает немного, но часто и количество мочеиспусканий для него не является показательным.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Масса содержимого подгузников за сутки, г	Ожидаемая прибавка за месяц веса ребенка
500 и более	Скорее всего месячная прибавка составит 1 кг и выше (если окажется менее 1 кг, то это индивидуальная особенность или влияние стресса). Стул здесь обычно жёлтого цвета зернистый, 4 и больше раз в сутки.
450	Прибавка за месяц будет небольшой: порядка 600-700 г.
400	Вероятнее всего, прибавки не будет – в этом случае требуется увеличить количество молока и, возможно, ввести докорм
350 и менее	Будет потеря веса: надо ввести докорм. Здесь, скорее всего, наблюдается редкий жидкий зелёный стул.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он может не быть голоден или будет хотеть спать;
погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Недостатки метода:

не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы. Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество. Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.

Что делать, если ребенок не наедается

Если все-таки обнаружится, что количество молока недостаточно, сначала, следует выяснить

Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой. Если же нехватки молока лежит в диапазоне 10%-25%, то докорм назначать не обязательно, достаточно лишь увеличить число прикладываний и следить за правильностью кормления грудью. В качестве докорма может быть использовано сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь. В возрасте, подходящем для введения прикорма докорм обычно заменяют подходящим прикормом.

Важно! Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни. В этом случае докорм обычно не назначают, так как грудь, если давать сосать ее малышу столько, сколько он требует, быстро перестроится на новые объемы молока. Если же начать давать докорм, ребенок будет насыщаться, грудь не будет стимулироваться и увеличения выработки грудного молока не произойдет.

Важно! Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

Важно! Если ребенок не успевает высасывать богатое жиром «заднее» молока из-за непродолжительного сосания надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать.

Несколько иначе обстоят дела с искусственным вскармливанием. Если объем смеси соответствует установленным нормам, а прибавки нет, скорее всего, смесь не подходит для ребенка и педиатр посоветует сменить ее.

Вконтакте

Определить, достаточно ли у молодой мамочки грудного молока и хватает ли его ребёнку, можно, если знать основные признаки недоедания. Они сформулированы ВОЗ и опробированы миллионами девушек. Изучаем вопрос.

Признаки того, что молока достаточно

Не меньше 10 использованных памперсов при грудном вскармливании

Один из основных показателей того, что малыш наедается, - так называемый тест на мокрые пелёнки. Физиология грудничка такова, что большая часть жидкости, полученной младенцем, выходит в виде мочи. Давайте считать.

Нормы ВОЗ предусматривают, что в среднем на 1 кг своего веса ребёнок должен получать примерно 150 мл молока. То есть трехкилограммовый малыш должен в сутки съедать порядка 450 г молока. И от половины до трёх четвертей от этого показателя он «выписает» - то есть 240-400 г.

Как понять маме, «выдал» ли малыш свою норму? Достаточно знать, что желание пописать у грудничка возникает, когда объём мочевого пузыря составляет 20-40 мл. Получается, что малыш на грудном вскармливании должен в сутки пописать 10-20 раз, если ему хватает маминого молока.

Чтобы посчитать, сколько «пописов» было, нужно собрать все подгузники за сутки, складывая их в отдельный, туго завязанный, пакет. Взвесьте этот «ценный груз» в конце дня, затем взвесьте такое же количество сухих подгузников. Теперь надо вычесть вес сухих «памперсов» из веса мокрых и разделить на 30. 30 мл - это примерная масса одного «пописа».

Также для контроля за опорожнением мочевого пузыря малыша можно один день использовать только пелёнки.

Количество «пописов» зависит от возраста малыша. До двух недель ребёнок обычно писает в сутки столько раз, сколько ему дней. После этого возраста число опорожнений мочевого пузыря примерно постоянное: 12-14 раз у девочек и 14-16 раз у мальчиков.

Экспертное мнение:

Елена Секачева, «Достаточно часто бывает так, что «пописов» у малыша, например, двадцать, а вес не идёт или набирается очень мало - это значит, что кроха тратит свой вес на что-то другое. Чаще всего это стресс. Стрессом для ребёнка являются закаливание, массажи, слишком активные ныряния и гимнастика, смена места жительства, чужие люди, регулярные истерики (долгий плач по любой причине) и т.д.».

Избегайте обезвоживания у ребёнка

Если ребёнок за сутки намочил меньше десяти пелёнок, придётся повторить тест ещё раз. Один день - это не показатель.

При этом обратите внимание на цвет мочи. При достаточном питании она прозрачная, без цвета и без запаха.

Если за сутки малыш пописал меньше шести раз, может идти речь об обезвоживании. Мамочку должны насторожить следующие признаки:

Тёмный цвет мочи.
Острый её запах.
Перерыв между мочеиспусканиями больше 5-6 часов.
Малыш плачет без слёз.
Западение большого родничка.

Если количество «пописов» меньше 10, рекомендуется обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет понять причину недостатка молока и увеличить его объёмы. В большинстве случаев мама может выкормить малыша исключительно своим молоком. Бывают случаи, когда грудного молока не хватает именно из-за физиологических особенностей мамы, но это очень маленький процент.

Стул у новорожденных при грудном вскармливании

Ещё один показатель того, что ребёнок наедается, - это сколько раз он покакал. Мокрые пелёнки - показатель, что малыш получил достаточное количество «переднего» молока, а регулярное опорожнение кишечника говорит о том, что у грудничка калорийное питание и он получает и «заднее», более жирное, молоко.

Должен быть в среднем от двух до пяти раз в сутки. Обратите внимание, что это усреднённые показатели. Бывает, что ребёнок делает «большие дела» после каждого кормления, случается, что один раз в сутки или даже через день. Всё это в пределах нормы, если соблюдаются следующие условия:

Стул мягкий, кашеобразный.
Желтовато-коричневатого цвета.
Не имеет отталкивающего, гнилостного запаха.

При более редком опорожнении кишечника стул может быть чуть более крутоватым. Цвет его также может измениться в зависимости от того, что съела мамочка. Если при этом поведение малыша не меняется, он не заходится в плаче, не проявляет беспокойства, нет причин для волнений.

Набор веса у грудничка

Большинство графиков прибавки веса основываются на наблюдении за детьми на искусственном вскармливании и не всегда полностью годятся для малышей на грудном.

График прибавки веса - вещь достаточно усреднённая. Маме он нужен, чтобы ориентироваться, но не нужно видеть в нём истину в последней инстанции и любой ценой стремиться соответствовать его показателям. Ведь все дети разные: кто-то поправляется больше, кто-то меньше. Тем не менее, набор веса является важным показателем хорошего самочувствия малыша. Важно одно правило: с каждым месяцем ребёнок должен расти и прибавлять в весе.

При этом не забываем, что на третий-четвёртый день после рождения малыш неизбежно теряет массу тела, примерно до 10% от своего веса при рождении. Но в последующие 10-14 дней он их должен набрать вновь.

Начиная считать прибавку веса, за точку отсчёта следует брать именно минимальный вес. В среднем малыш до шести месяцев должен прибавлять по 500 г в месяц или по 125-150 г в неделю.

Экспертное мнение:

Елена Секачева , консультант по грудному вскармливанию: «Прибавка в 500 г в месяц - это нижняя граница, при которой стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы вместе найти причину низкой прибавки. В норме прибавка должна быть 700-800 г в месяц и более. Максимальной же границы не существует. На грудном вскармливании у детей не бывает ожирения, не стоит увеличивать интервалы и поить малыша водой, если он «много» набирает. В будущем он начнёт активнее двигаться, и перестанет так быстро «наращивать» вес. Не стоит на эту тему волноваться».

Если есть проблемы с весом

Каждый месяц мама с малышом должны посещать педиатра, который измерит все показатели развития малыша - и его вес, и рост. Таких манипуляций раз в месяц вполне достаточно, чтобы контролировать нормальное развитие ребёнка. Поэтому в домашних весах большого смысла нет. К тому же, измеряя вес малыша, мамочки обычно начинают нервничать, если он не добрал до нормы хотя бы 10 г. начинают взвешивать чаще, пытаются докармливать водой или смесями. В результате этих треволнений выработка молока действительно может уменьшиться.

Всегда взвешивайте ребёнка в одно и то же время.
Взвешивайте малыша в одной и той же одежде, а лучше вообще без неё.
Если взвешиваете кроху в подгузнике, то он должен быть абсолютно чистый и сухой.
Не стоит взвешивать ребёнка чаще одного раза в неделю. Это нервирует и маму, и малыша.

Контрольное взвешивание

Так называемое «контрольное взвешивание», когда малыша взвешивают перед кормлением и сразу после, на самом деле малоинформативно. Ведь в каждый приём пищи ребёнок может выпивать разное количество молока, особенно если его кормят «по требованию», а не по расписанию. Правильнее будет посвятить контрольному взвешиванию сутки: когда перед каждым кормлением и сразу после мама взвешивает младенца, чтобы выяснить прибавку веса, а потом её записывает. В конце дня складываются все показатели, и получается примерное количество выпитого за сутки молока.

Грудное молоко - хватает или нет

Нередко беспокойство мамы по поводу, вызвано сомнением, а достаточно ли у неё грудного молока. Это в бутылочке известен точный объём, а хватает ли молока в груди и сколько ребёнок выпил, можно лишь предполагать.

Вот самые частые поводы для беспокойства:

Повод	Что на самом деле
Грудное молоко перестало подтекать	Так и должно быть, когда лактация устанавливается. Теперь его прибывает ровно столько, сколько нужно малышу.
Перед кормлением нет ощущения переполненности груди	Это тоже нормально при установившейся лактации. К тому же, выработка молока происходит и в процессе кормления малыша.
Маме удаётся сцедить не больше 10-20 г	Для многих мамочек это один из самых однозначных и пугающих симптомов . Но волнения напрасны. Во-первых, ни один, самый современный молокоотсос не поможет сцедить столько молока, сколько может добыть ваш малыш. Во-вторых, молоко вырабатывается постоянно: чем больше ребёнок сосёт - тем больше приходит молока.