Как определить что ребенок наелся грудным молоком. Признаки голода: как понять, что ребенок хочет кушать

Материнское молоко – основной и главный источник поступления в детский организм полезных элементов. Они нужны, что ребеночек правильно развивался и рос. Однако бывают случаи, когда малыш не наедается тем объемом молока, которое вырабатывается. Если ему мало грудного молока, то материнская тревога о здоровье растущего ребенка имеет основания.

Для выявления действительной проблемы нужен грамотный подход для оценки потребляемого на протяжении дня объема молока. Сейчас медицина может предложить не один метод восстановления лактации.

Сколько должен кушать грудной ребенок

Когда ребенок находится на естественном вскармливании молоком матери, нет каких-либо конкретных норм, определяющих объем потребления молока, времени, которое малыш должен быть у груди, и с какой частотой питаться. Чтобы узнать хватает ли грудничку молока, следует тщательно проанализировать его поведение и состояние.

Регулярность намокания пеленок, неплохая прибавка в весе, способность ребенка питаться с интервалами в два часа и спокойный сон, говорят о том, что молока вполне достаточно. Ориентируясь на примерную норму, питание должно проходить в среднем 12 раз за день. При этом перерыв от кормления к кормлению должен равняться двум-трем часам, но допускается и несколько меньше.

Прикладывать малыша к груди нужно при первом же его требовании. Кормление происходит до момента насыщения, пока ребеночек не отпускает сосок. При этом стоит проследить, чтобы период кормления был активным – малыш должен сосать грудь, а не сонно ее жевать. Это, прежде всего, необходимо именно маме, которой нужен полноценный отдых.

В ходе организации вскармливания грудью следует участь отдельный нюанс. Само молоко потребляемое малышом можно разделить на два вида «заднее» и «переднее». Последнее имеет более водянистую основу, с повышенным содержанием молочного сахара, и растворенных полезных веществ (белков, минералов и т. д.). Этот вид используется ребенком как питье. Первый же вид, характеризуется повышенной питательностью и жирностью.

Цвет его желтоватый, из-за жирорастворимых ферментных веществ и насыщения молока жиром. Точно определить в какой именно момент один вид переходит в другой нельзя, но крайне важно, чтобы грудничок получал два эти вида в полном их объеме. С этой целью следует несколько дольше кормить малыша одной грудью, перед тем как перейти к другой.

Почему грудничок не наедается грудным молоком

Очень жаль, но причин, по которым малыш не может наесться молоком матери, достаточно много. Не в каждом случае сразу же можно определить, почему появилась такая проблема, поэтому для установления истины приходится прилагать максимум усилий. Первопричина может крыться как в матери, так и в малыше. Но иногда суть в обстановке, которая их окружает.

До того, как искать причину в себе, определяя для ребенка искусственный тип кормления, необходимо проанализировать все моменты, исключив «факторы риска». Вполне вероятно можно добиться обычного увеличения лактации, для полноценного насыщения организма чада полезными веществами.

Не редко всему виной внешняя эмоциональная атмосфера. Такое случается, когда мама находится в стрессовой обстановке, ощущает непонимание близких ей людей, недостаточное внимание к себе. Следствие этому – ухудшение лактации, вплоть до ее пропажи. Уровень молока или его насыщенность полезными микроэлементами может снизиться, элементарно при нарушении режима питания мамы, неправильно подобранного рациона, просто из-за незнание того, что именно следует есть в период грудного кормления.

Также количество молока может зависеть от образа жизни молодой мамы и ее привычек:

пагубно влияет на все процессы курение;
не меньший вред наносит алкоголь;
снижена физическая активность мамы;
она избегает прогулок на открытом воздухе;
испытывает хроническую усталость;
находится в депрессивном состоянии;
в рационе присутствует острые специи.

Однако не всегда виновата мама или же обстановка, иногда причина в самом малыше. Недоедание малыша происходит при таких обстоятельствах:

При наличии у него насморка. Эта причина является ведущей при определении нарушения вскармливания, поскольку при забитом носике у малыша нет возможности нормально сосать грудь. Для устранения подобной преграды следует принять меры к лечению заложенности;
При появлении колик в животике. Это распространенная причина недоедания. Ребенок ощущает дискомфорт, и в итоге – не наедается досыта;
Существуют и физиологически причины – патологические изменения носа и рта, называемые «волчьей пастью» и «заячьей губой», при которых малыш никак не может как следует обхватить сосок, что нарушает процесс вскармливания. Таким деткам необходимо оперирование для устранения подобных дефектов. В процессе же кормления пользуются отдельными специальными насадками.

Ребенок не наедается грудным молоком: признаки

Не редки случаи, когда после родов у женщин не вырабатывается достаточный объем молока необходимый ребенку, иногда его и вовсе нет. Но как только проходит пару суток, лактация приходит в норму и проблема уходит. О том, чтобы выделение молока было стабильным, следует позаботиться вовремя. Появление проблемы сразу же отслеживается по тому, насколько ребенок наелся после кормления грудью.

Заметить, что ребенку явно не хватает питания и он постоянно полуголодный, можно узнать по таким признакам:

Ребенок не поправляется, а масса его не совпадает с положенной возрастной нормой. Для выявления нарушений по данному признаку достаточно соблюдать регулярное взвешивание. Нормой прибавки в весе (в первые месяцы) является 600 грамм каждый последующий месяц;
При беспокойстве ребенка у груди его мамы. Во время кормления он может перестать сосать молоко, а потом вновь начать активно кушать. Паузы между такими сосаниями обычно проходят в плаче и криках, так как ребенок беспокойный;
Можно заметить, что число сосательных движений отличается от количества сделанных ребенком глотков. Когда кормление происходит нормально, на одно глотание приходится четыре всасывания;
Грудничок не может вытерпеть перерыв в кормлении, при этом он беспокойно себя ведет еще до кормления и плачет. В ряде случаев малыш резко реагирует на приближение своей мамы и ощущение ее запаха;
Редкости и уменьшении обильности стула и мочеиспускания, нежели это было ранее, когда объема молока ребенку было достаточно;
Активность ребенка снижена, а внешне определяется легкая заторможенность в его поведении;
В перерывах между кормлением малыш может сосать пальчики и прочие предметы, издавая причмокивающие звуки язычком и губами;
У малыша отмечается необычная сухость кожи – это прямое следствие недостатка молочного питания.

Грудничок не наедается грудным молоком: что делать

Когда ребенок не может насытиться молоком, однако лактация вполне нормальная, следует последить за тем как проходит вскармливание. Нарушается кормление вследствие неправильной позы малыша и ненадлежащего захвата им соска. По этим причинам ребенок недополучает необходимую ему порцию питательного молока.

Когда ребенок сосет грудь, то он должен охватывать ротиком не только сосок, но также ареолу (район вокруг него с радиусом от 2 до 2,5 см). Нужно следить, чтобы носик просто упирался в грудь, а не приживался вплотную. Каждая губка должна при обхвате соска выворачиваться наружу, что обеспечит ребенку возможность свободного регулирования соска во рту. Он должен сам взять грудь, это не происходит насильно (никаких принуждений).

Принуждение к кормлению влечет за собой неправильный охват соска. Когда малыш отказывается брать грудь, нужно дать ему палец. Если суть проблемы кроется в нарушении лактации – следует принять меры к стимуляции молочных желез. Есть много способов, используемых для нормализации и повышения лактации, исключающих нанесение вреда малышу.

Так, действенными можно назвать такие:

Пить как можно больше жидкого. Мама должна употреблять теплое питье, что повлияет на лактацию, укрепится иммунная система, и организм не так будет подвержен вирусным заболеваниям. Минимум, который необходим молодой маме – 2 литра (50% этого объема должна составлять обычная вода). Вторая часть – это слабенький чай и компоты из высушенных фруктов. Как источник жидкости рассматриваются бульоны и супы;
Рацион должен быть налаженным. Нужно помнить, что организм мамы должен запасаться витаминами и элементами для малыша. Обязательно нужно есть фрукты (овощи), мясо (рыбу). Из меню исключают жирное и острое, минимум мучного и сладкого, а также соленой пищи;
Увеличение продолжительности отдыха и сна. Полезными будут прогулки на открытом воздухе, упрощенная физ. зарядка на улице. Кормящим мамам можно включить в комплекс упражнений йогу и купание в бассейне. Бонус – восстановление дородовой фигуры, повышение энергии и отличное настроение;
Практика массажа груди. Лактация здесь стимулируется с помощью круговых движений (слева направо), эти же движения помогают устранению комочков и расцеживанию молока. Помимо того, массаж является профилактикой от мастита и лактостаза. Эти процедуры должны быть приятными, а не болезненными;
Кормить нужно, не придерживаясь четкого расписания, а когда захочет грудничок. Усилению лактации способствуют более частые прикладывания. В дневное время кормление должно происходить ежечасно или через два часа, в ночное – от четырех раз и более;
В обязательном порядке нужно следить за гигиеной груди. Дважды в день ее нужно промывать, не используя мыло и полотенца, они действуют на кожу раздражающе. Для процедур используют жидкое мыло, а чтобы вытираться салфетки. Нужно следить за сосками, поскольку образование на них трещин и ссадин могут не только создавать дискомфорт, но и вызвать опасность заражения;
Употребление травяных отваров (из фенхеля, тмина и укропа). Но использовать народные средства следует осторожно, поскольку ряд компонентов может вызвать у малышей аллергическую реакцию. Могут помочь и чаи для кормящих мамочек.

В период грудного вскармливания необходима устойчивость к стрессу и контроль за комфортной эмоциональной атмосферой. Множество мам подвергаются послеродовым депрессиям. В результате усталости, недосыпания и других проблем они испытывают сильнейшую эмоциональную нагрузку и переживания. В этом случаи таблетки успокоительного действия не рекомендованы, так как они способны изменить полезный состав молока и повлиять на грудничка.

Облегчить ситуацию помогает ароматерапия, ванны, прогулки на воздухе, здоровый сон для восстановления сил и энергии. К безопасным относят таблетки глицина, пустырника и валерианы. Не рекомендованы средства успокоительного действия «Новопассит» и «Персен». В период кормления грудью нельзя применять настойки со спиртовой основой.

Как увеличить количество молока при грудном вскармливании

Чтобы ребенку хватало питания, в начале, необходимо определить и устранить причину недостатка имеющегося молока. Большей частью молочка не хватает в связи с нарушением мамой организации грудного вскармливания.

Для исправления запущенного положения необходимо придерживаться нижеизложенных правил:

Кормить младенца по его требованию. Естественное кормление – это отдельная природная система. Молоко должно вырабатывается для малыша в том объеме, сколько ему требуется для полноценного питания. Появление молока напрямую связано со стимуляцией ребенком соска. Для того чтобы система не давала сбоев и действовала надлежаще, ребеночек должен прикладываться к груди, по его желанию;
Как установить, наелся ли малыш молочком? Все просто – он отпустит грудь. По этой причине прерывать этот процесс не следует, маленький кроха должен есть ровно столько, сколько пожелает сам;
Проверяется, правильно ли приложен ребенок к груди. При кормлении ребенок должен широко открывать ротик, захватывая вместе с соском и ареолу. Насыщение малыша происходит без сопровождения процесса посторонними звуками, можно услышать только глоточки;
Для кормления нужно определить удобные позы. Она не должна быть одной и их рекомендуется чередовать. Какая бы поза не была использована, должно действовать одно правило – при расположении крохи, его спинка, шея и затылок должны размещаться по одной прямой. Сосок должен располагаться у ротика, поза ребенка должна исключать разворот его головы и возникновение попыток дотянуться до груди. Если это происходит, то положение неправильное;
Когда ребенок не может наесться, нужно попробовать чередовать грудь при каждом кормлении. Таким образом, крошка будет пить и переднее молочко (водянистое) и заднее с более питательным содержанием;
Когда младенец слабый и много времени проводит во сне, нужно будить его чтобы покормить. Днем нельзя давать спать более 3 часов, в ночное время – более 5 часов. Для усиления аппетита, можно до кормления умыть ребеночка. Определенная часть деток намного лучше сосут молоко без одежки;
Не нужно давать пустышки и бутылочки или давать их реже. Малыш начинает сосать их по-другому и когда его прикладывают к груди, делает так же. При этом у него ничего не получается и впоследствии приходится переходить на искусственный тип кормления;
Необходимо побольше отдыхать и спать в то время, когда спит малыш;
Нужно принять любую оказываемую родственниками помощь, касающуюся ухода за малышом;
Питаться необходимо от трех до пяти раз за день. Пища должна быть не только вкусной, но и здоровой, с повышенным составом белков и углеводов. Требуется много жидкости;
Если у грудничка наблюдаются проблемы со здоровьем, его следует показать педиатру и выяснить в чем причина.

Вопрос о том, как понять, что ребенок наелся грудным молоком, беспокоит каждую заботливую маму. Женщина всеми силами старается, чтобы процесс естественного кормления был длительным, а количество вырабатываемого молоко – достаточным.

При правильном прикладывании к груди , правильном захвате ребенком соска послеродовая лактация налаживается сразу.

Основные признаки, по которым можно определить, что молока не хватает:

Новорожденный плохо набирает в весе или даже теряет ценные граммы. Педиатр в этом случае назначает частое взвешивание ребенка. В норме каждый месяц он должен прибавлять до 500 г.
Малыш при грудном вскармливании ведет себя беспокойно, нервничает. То бросает грудь, то с жадностью начинает сосать ее снова. В перерывах между сосанием появляется плач, крик. Напротив, если молока хватает, то ребенок сам перестает кушать, при этом он довольный и улыбается.
Отсутствие глотательных движений или их сокращение. Когда ребенок достаточно получает молока, то после примерно четырех сосательных движений происходит глотание.
После последнего кормления проходит мало времени, а малыш снова ищет грудь и просит кушать. В норме грудничок не нуждается в молоке около трех часов.
Изменение стула (его цвет приобретает зеленоватый оттенок, могут возникать запоры), уменьшается количество мочеиспусканий (меньше 10 раз). Моча приобретает темный цвет.
Ребенок перестает быть активным, просится на ручки.
Непродолжительный, беспокойный сон.
Малыш может сосать палец или уголок одеяла. При этом громко причмокивает.
Могут появиться признаки обезвоживания. Когда молока совсем нет, малыш испытывает нехватку жидкости (в грудное молоко входит большого много воды).
Отсутствует отрыжка после кормления.

По каким причинам может не хватать грудного молока

Понять, что грудничок не доедает, легче. А вот почему не хватает молока у мамы – узнать труднее. Только комплексное изучение проблемы позволит уточнить истинную причину. К основным факторам, из-за которых возникает потеря молока, относят: окружение мамы, ее внутреннее состояние, нарушения или заболевания, связанные с самим ребенком.

Это может быть:

Отсутствие поддержки со стороны членов семьи, конфликты и стрессовые ситуации.
Отсутствие отдыха. Следствием является утомляемость, усталость. Возможно, не организовано место для кормления ребенка.
Неправильный рацион питания (нехватка витаминов и минералов, белков, жиров и углеводов). Употребление острых, соленых блюд приводит к изменению вкуса молока, и малыш может не брать грудь по этой причине.
Трещины, раны на сосках.
Анатомические особенности строения сосков (плоские или втянутые).
Неправильное прикладывание к груди, частая смена при кормлении одной груди на другую.

Признаки того, что проблемы в недоедании относятся к особенностям развития и состояния организма ребенка.

Проблемы с носом. Насморк, отечность, заложенность носа не позволяют свободно дышать во время сосания.
Травмы и воспалительные заболевания ротовой полости.
Неудобная поза ребенка во время кормления.
Эндокринные заболевания.
Дополнительное сосание пустышки в перерывах между кормлениями.

Как устранить проблему

Если появилась проблема, то у мамы возникает вопрос: что делать, если ребенок не наедается грудным молоком? В том случае, когда удалось определить проблему, вопрос решается легче. Чаще всего хватает ряда несложных мероприятий, и грудное молоко восстанавливается.

Регулярное питание мамы качественными и полезными продуктами. Ежедневно должно быть три горячих блюда (каши, макароны, мясо).
Налаженный питьевой режим. Полезно пить во время самого кормления (чай с молоком, кисель, компот).
Частые прогулки на свежем воздухе.
Когда малыш спит, следует отдохнуть и самой женщине. Восстановление количества молока гораздо важнее бытовых дел.
Техника прикладывания груди должна быть правильной.
Кормить ребенка не по часам, а по требованию. Очень важны ночные кормления.
Можно докармливать ребенка сцеженным молоком.
Массаж груди позволит улучшить приток молока.
Специальные аксессуары для кормления облегчат этот процесс. Можно купить специальную подушку, которая позволит расслабиться и принять правильную позу и маме, и ребенку.
Исключить конфликтные, стрессовые ситуации.

Как помочь ребенку при возникновении проблемы

Если причина не в маме и не в окружающей обстановке, следует узнать, нет ли у грудничка нарушений в развитии.

Пройти обследование у узких специалистов: отоларинголога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Возможно, будут назначены дополнительные методы обследования (УЗИ брюшной полости, копрограмма, анализ крови и мочи).
Следует прикармливать ребенка сцеженным молоком. Здесь есть опасность, что ребенок совсем откажется от груди. Кушать из бутылочки с соской гораздо проще и быстрее. Докармливать следует из шприца или из ложечки.
Если молока не хватает или оно пропало, то стоит переходить на смеси. Готовить их следует строго по инструкции, которая находится на каждой банке. Первую порцию следует делать в небольшом количестве.
Бывает так, что ребенок во время кормления быстро засыпает. В данной ситуации следует его будить.

Чтобы проверить, сколько ребенок высосал из груди молока, следует взвесить его до кормления и после. Памперс не нужно менять, даже если малыш помочился.

Молодые мамы испытывают множество сомнений, касательно здоровья и развития своего первенца и это естественно. Отсутствие опыта не должно делать из мамы паникера. Необходимо здраво оценивать ситуацию. Одна из частых мыслей, посещающих голову новоиспеченной мамы – ребенок не наедается грудным молоком. Прежде чем бросаться на поиски педиатра, необходимо удостовериться в правдивости выдвинутой теории.

Как понять, что малыш не наелся

При появлении мысли о возможном недоедании, в след за ней приходит следующая «как понять, правда ли это?». Чтобы определить недоедание и доказать себе и врачу актуальность вопроса, у новорожденного должны наблюдаться определенные признаки:

Крик. Первые месяцы жизни, грудничок общается исключительно посредством крика. По крику можно определить, наелся ребенок или нет. Если новорожденный постоянно кричит на манер «голодный», можно утверждать о его недоедании.
Сон. Если человек наелся, он быстро засыпает, спит долго, глубоко и спокойно. Так и новорожденные. Голодный ребенок спит короткими промежутками, сам сон чуткий.
Вес. Главный фактор, прямо дающий понять о недоедании: нет еды – нет полезных веществ – нечему усваиваться – не из чего расти. Простая и понятная схема. Низкая прибавка в весе или замерший вес, характерны при недоедании. Минимальная прибавка в весе первые 4-6 месяцев – 500 гр., нормальная – 1 кг первые 2 месяца – см. нормы прибавки веса у новорожденного .
Сосательный рефлекс. Первые 4 месяца, весь жизненный процесс управляется рефлексами. Если ребенок не наелся, он рефлекторно будет пытаться «добыть» еду – сосать все, что попадется (палец, пеленку, одежду, причмокивать) — другие рефлексы грудничков .
Слабость. Голод и недоедание приводят к ослаблению организма. При недостаточном количестве энергии, значительно снижается активность. Это связано с общим упадком сил и физической несостоятельностью мышц.
Часто просит есть. Сытый ребенок вновь попросит грудь минимум через 1,5 часа. Если же новорожденный просит грудь уже через 20-30 минут после приема пищи и делает так постоянно – он не наедается.
Туалет. Сытый новорожденный, получающий должное количество полезных веществ – регулярно пачкает памперс и мочит пеленки. Отсутствие стула и мочеиспускания свидетельствует о том, что ребенку нечем ходить в туалет. Задержка со стулом может натолкнуть на мысль о запоре , но если в тандеме наблюдается застой мочи, к запору проблема не относится.

Касательно мочи. Существует вероятность наблюдать красноватые выделения по окончанию редкого мочеиспускания. С мочой из организма выводятся соли, и если жидкости недостаточно, микрокристалики царапают стенки мочевого канала, окрашиваясь кровью. Это не опасно и не причиняет сильной боли.

Некоторые признаки можно не воспринять серьезно и посчитать незначительными, либо синдромом ОРВИ или простуды. Нельзя быть всегда до конца уверенными. Что бы понять суть происходящего и узнать, к какому именно заболеванию относятся наблюдаемые симптомы, нужно посоветоваться с педиатром.

Причины недоедания грудного молока

Причины, объясняющие, почему ребенок не наедается, разнообразны. Они связаны с проблемами у мамы, у ребенка и внешними факторами.

Ребенок:

Болезни ЖКТ, препятствующие усваиванию полезных веществ;
Низкая активность и, как следствие, отсутствие аппетита;
Челюстно-лицевые заболевания, не дающие высасывать молоко;
Болезни. Если ребенок болеет, у него наблюдается снижение активности в целом, и аппетита в частности.

Мама:

Питание. Первостепенные причины – нарушения лактации и кормления. В рацион матери должны входить относительно диетические продукты, обогащенные витаминами, минералами и кальцием. Правильное питание не только влияет на прилив молока, но и на его вкус. Если мама съела порцию жареного мяса с приправами, ребенок, скорее всего, откажется от груди, почувствовав неприятный привкус приправ.
Стресс. Лактация зависит от работы гормонов. Испытывая нервные перегрузки, в женском организме нарушается уровень гормонов, что и приводит к исчезновению молока. Всем кормящим матерям категорически противопоказаны сильные переживания и стрессы. Именно из-за них в большинстве случаев молоко прекращает выделяться полностью – как можно усилить лактацию .
Психофизическое состояние. На восстановление организма после вынашивания и родов, с параллельным поддержанием лактации тратятся огромные ресурсы. Организм попросту изнашивается. Для восстановления баланса, мамам нужен здоровый сон и отдых. Не имея возможности восстановить силы, организм не в состоянии выработать достаточное количество молока и соблюсти его консистенцию.
Психофизиологические факторы. Послеродовая депрессия, неготовность к кормлению грудью, трещины сосков делают процесс кормления невозможным для некоторых матерей.
Плоский сосок. Это физиологическая особенность некоторых женщин, при которой ребенок не может взять грудь так, что бы ее можно было сосать.

Нарушение процесса кормления

Ребенок может иметь богатырский аппетит, у мамы может болеть грудь от избытка молока, а малыш все равно останется голодным, если неправильно приложить его к груди. Новорожденный не может сказать, что «в вот такой позе ему неудобно сосать».

Мама слишком рано отнимает грудь. Ребенок должен есть столько, сколько хочет. Молоко в груди условно разбивают на воду и пищу. Первые несколько глотков молока диетические и выступают в качестве питья. Сытное, богатое полезными веществами и жирами молоко находится дальше и до него надо добраться. Это основная пища новорожденного.

Смена груди. Для равномерного прилива молока, нужно менять грудь. Когда одна полностью высосана, нужно давать другую. Некоторым неудобно держать ребенка на одной из рук, в других случаях, сосок груди может иметь трещины, и причинять боль при сосании. Если не соблюдать правила смены груди, в организме происходит сбой: в неиспользованной груди молоко перегорает, организм запоминает, что столько молока – много и в следующий раз вырабатывает значительно меньшее количество молока. Ребенку его естественно не хватает и происходит недоедание.

Внешние факторы

Общая обстановка в доме и отношения в семье. Все члены семьи должны осознавать необходимость перемен и всячески поддерживать маму. Если этого не происходит, женщина испытывает психологическое давление и негативные эмоции, которые отрицательно сказываются на ее отношении к ребенку, своим обязанностям перед ним и процессе лактации.

Что делать, если грудничок не наедается молоком

Если подозрения подкреплены фактами, первым делом – на прием к педиатру, он подтвердит диагноз, наверняка будут известны и точные причины недоедания. В зависимости от первоисточника, существуют различные меры решения проблемы:

Самый худший вариант – утрата молока. Процесс может быть запущен, и вернуть лактацию не представляется возможным. В таком случае, необходимо переходить на молочные смеси.
Процесс прекращения лактации находится на начальном этапе. В таком случае, определяется причина нарушения лактации, которую необходимо немедленно устранить, а в качестве второго этапа, увеличивать лактацию — для этого назначают специальные чаи для лактации и продукты, повышающие выработку молока в женском организме. Кроме того, лактацию стимулирует сам процесс кормления. Необходимо строго соответствовать всем правилам кормления новорожденных.
Питание. Меню мамы после родов должно быть сбалансированным, а приемы пищи по часам. Это необходимо для коррекции усваивания полезных веществ в материнском организме.
Пить. Чем больше женщина выпьет жидкости, тем больше сырья будет в ее организме для выработки молока.
Прогулки. Гулять много и долго, вместе с ребенком. И мама, и грудничок нагуляют аппетит, надышатся свежим воздухом и получат порцию эмоционального спокойствия. Маршрут должен проходить не вдоль автодороги в самом центре города, а по зеленым участкам (скверы, аллеи и парки отдыха).
Мама должна отрегулировать свой режим дня, уделяя на свой личный отдых и сон достаточное количество времени. Кормящая мать должна быть выспавшейся и отдохнувшей.
Ночные кормления. Они обязательны. Поддерживают приток молока и восполняют энергозатраты малыша.
Не давать ребенку бутылочку. Из бутылочки пить легче, чем сосать грудь и ребенок быстро это поймет.
Соблюдать гигиену груди.
Массаж груди способствует лактации и предотвращает застой молока (лактостаз) с последующим воспалением.

Необходимость введения прикорма

Прикорм вводится исключительно по назначению педиатра. Это ответственный шаг, кардинально изменяющий жизнь ребенка и матери. Важно понять, что переход на искусственное вскармливание рушит заложенный природой процесс в организме ребенка. Вне всяких сомнений, нужно, во что бы то ни стало стремиться сохранить грудное вскармливание. Прикорм менее полезен и может вызвать аллергию. Подборка прикорма займет время, а организм новорожденного испытает стресс при смене питания. Ввод прикорма – крайняя мера, если грудное молоко не удалось сохранить, либо ребенок стремительно теряет вес.

Последнее обновление статьи: 25.04.2018 г.

Педиатры всего мира считают грудное молоко оптимальным для вскармливания крох с рождения до года. И это правда. В нём есть все необходимые вещества, идеально подходящие именно вашему ребёнку. Состав молока уникален, он меняется постоянно и зависит от потребностей крохи. Например, когда жарко, грудное молоко содержит больше воды, что позволяет утолить жажду. Нужно расти? Молока становится больше и возрастает его жирность. Ваш малыш заболел? Количество иммунных веществ в молоке повышается.

Врач-педиатр участковый

Однако несмотря на многовековой опыт грудного вскармливания, всё ещё остается много вопросов. Во время приёма меня часто спрашивают, как проверить, наелся ребёнок или нет, что делать, если малыш не наедается ?

Давайте попробуем разобраться с этими проблемами вместе.

Как понять, наедается ли ребёнок грудным молоком?

Чтобы маме легче было определить, наелся ли ребёнок, расскажу про некоторые особенности организма новорождённого. Младенец обычно спит по 2 — 4 часа. Значит, число кормлений совместно с ночными должно быть от 6 до 8 раз за сутки. Ваш малыш сосёт кулачок, вертит головой по сторонам и высовывает язычок? Он хочет кушать! Самое время предложить ему грудь.

Малыш по времени может кушать от 10 до 30 минут. Сколько он сосёт грудь, зависит от активности и аппетита крохи. Кто-то кушает быстро и торопливо, а кто-то медленно, с перерывами на отдых. Оба варианта считаются нормой и отражают индивидуальность вашего карапуза. Порция съеденного молока регулируется самим ребёнком. Наевшись, грудничок сам отпустит грудь.

Ребёнок плачет не только когда голодный. Плач может говорить о болях в животике, реакции на погодные условия, или младенец просто требует вашего внимания.

В первый год своей жизни дети интенсивно растут. Средняя ежемесячная прибавка массы тела грудничка за первый триместр (три месяца) составляет 800 граммов. Зная особенности своего малыша, внимательно наблюдая за его поведением и ежемесячной прибавкой, вы сможете определить, наедается ребёнок или остается голодным.

Ребёнок не наедается, если:

он часто просыпается и мало спит, проявляет признаки беспокойства, много плачет;
плохо набирает массу тела за месяц.

Я, как сторонник грудного вскармливания, надеюсь, что ваш ребёнок ест достаточно. Но если родители определили, что молоком малыш не насыщается, сразу появляются вопросы, в чём причина, что же делать?

Главное — не паниковать. Для благополучного вскармливания грудью необходимы правильное питание, полноценный отдых и оптимистичный настрой кормящей матери. Про питание я расскажу немного попозже.

Основные причины, приводящие к недоеданию

Причиной недоедания может быть:

гипогалактия — снижение выработки грудного молока;
неправильное прикладывание ребёнка;
плоские, втянутые соски;
лактостаз — застой молока, проявляющийся болезненным набуханием груди;
короткая уздечка языка.

Ещё раз напомню. Не переживайте! Все эти проблемы можно устранить.

Если истинная гипогалактия напрямую связана с наследственной предрасположенностью и образом жизни мамы, то остальные четыре причины находятся в зависимости от техники кормления грудью. Их можно скорректировать.

Гипогалактия

Гипогалактия – это состояние, при котором вырабатывается меньше молока, чем необходимо малышу.

И хотя в этом есть наследственная предрасположенность, образ жизни тоже значительно влияет.

Преодолеть эту проблему помогут несколько полезных советов:

Питайтесь правильно. Есть нужно, даже чаще, чем вы ели до беременности. Предпочтительно перед каждым кормлением грудью. В списке самых полезных продуктов — мясо, творог, рыба, кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Желательно не употреблять в пищу цитрусовые и шоколад (могут вызвать аллергию); продукты, повышающие газообразование (бобовые, капуста белокочанная, чёрный хлеб, много мучного могут спровоцировать колики у малыша). Если молоко нежирное («как вода»), можно кушать в умеренных количествах сметану, орехи, свинину. От них молоко становится жирнее.
Пейте больше (до 2,5 литров в сутки) жидкости. Отдавайте предпочтение простой чистой воде, зелёному чаю, компоту, морсу, кисломолочным продуктам.
Отдыхайте. Кормящей матери необходим ночной сон не менее 8 часов и дневной отдых 1 — 2 часа в день. Проводите больше времени на свежем воздухе.
Чаще прикладывайте ребёнка. Приток молока при этом усиливается. В первые дни жизни малыша желательно кормить каждый час. Не забывайте про ночные кормления. За одно кормление давайте обе груди, заканчивайте той грудью, с которой начали.
Общайтесь со своим ребёнком. Телесный контакт матери с малышом вызывает прилив молока.
Обратитесь за поддержкой и помощью к мужу и родственникам. Очень важен психологический комфорт в семье.
Травяные чаи для мам, содержащие тмин, укроп, фенхель, анис, предназначены для усиления выработки молока. Выпейте чашечку такого чая за час до кормления, постарайтесь расслабиться и отдохнуть. Вкус молока станет лучше, и малыш будет кушать с аппетитом.

Неправильное прикладывание ребёнка к груди

Неправильное прикладывание ребёнка приводит к неудобству и недовольству малыша, возникновению трещин на сосках, что болезненно для мамы. У крохи не получается в полном объёме сосать грудь, и поэтому малыш не может наесться.

Условия правильного прикладывания.

Положение ребёнка: живот к животу, лицом к груди. Кормить лёжа или сидя, решать маме. Выбирайте положение подходящее вам обоим.
Голова и тело малыша лежат на одной линии. Подбородок касается груди матери.
Малыш должен захватывать сосок вместе с ареолой (пигментированная область вокруг соска).
Нижняя губка малыша немного вывернута.
Мама должна быть расслаблена и сконцентрирована на ребёнке.

Если у мамы плоские, втянутые соски, ребёнку тяжело сосать. Потребуется терпение и упорство. Со временем форма груди меняется, она смягчается, а соски становятся более вытянутыми. И через две недели проблема с кормлением исчезает. До этого времени можно использовать специальные . Если нужно, молоко сцеживают и дают ребёнку из ложечки.

Лактостаз

Лактостаз — проблема, которая чаще возникает в первое время. Это происходит вследствие пребывания большего количества молока, и у ребёнка не получается полностью опорожнить грудь. Молочная железа набухает, становится болезненной, может повыситься температура до 38 — 38,5 градусов, но общее самочувствие при этом не страдает. При нагрубании молочных желез ребёнку тяжело сосать, и не все малыши могут справиться с этой проблемой.

более частые прикладывания ребёнка;
перед кормлением сцеживать небольшое количество молока. Сцеживание смягчает грудь и помогает ребёнку;
массаж во время кормления, поглаживания от подмышечной области к соску;
когда закончите кормить, сцедите молоко до выделения нескольких капель;
носить правильно подобранный бюстгальтер, предназначенный для кормления.

Многих молодых мам, принявших решение кормить грудью, беспокоит вопрос: а достаточно ли ребенку молока? Этот вопрос особенно остро стоит с рождения до полугода младенца, когда грудное молоко становится единственным и самым лучшим источником питания для крохи. Очень часто мама, решив, что ребенок не наедается грудным молоком, под давлением родственников или участкового педиатра переводит его на смесь, лишая младенца не только всех полезных свойств натурального продукта, но и полноценного эмоционального контакта, которое также составляет основу естественного вскармливания.

Ложные признаки

Как правило, к самым распространённым признакам того, что малыш голоден, относят:

беспокойство, которое младенец проявляет, находясь у маминой груди;
перерыв между кормлениями меньше 3 часов;
новорожденный не отпускает грудь, «висит» на ней.

Несмотря на их общеизвестность, ориентироваться только на эти признаки не стоит. В большинстве случаев они действительно сообщают о дискомфорте малыша, но не о чувстве сытости, а о проблемах с кишечником. Если же поведение новорожденного демонстрирует наличие всех трех признаков, скорее всего, это колики. Часто они усиливаются к вечеру, а также сопровождаются поджиманием ног к животику и пронзительным плачем после каждого прикладывания к груди.

Кстати, переход на смешанное или искусственное вскармливание в данном случае лишь усугубит проблему, поэтому важно дать крохе находиться у груди так долго, как он пожелает, попробовать разные способы облегчения боли (тёплая пелёнка, массаж и прочее), но самое главное – набраться терпения и подождать, пока дозреет пищеварительная система.

Кроме того, не стоит совершать одну из самых частых ошибок молодых родителей: слишком часто взвешивать ребёнка, тем более – после каждого кормления. В этом случае картина будет искажена, мама и папа начнут нервничать, что новорожденный не набирает вес, и начнут докармливать его смесью.

Между тем, если взвешивать ребенка не чаще раза в месяц, в большинстве случаев окажется, что грудничок набирает положенные ему 600 граммов, а то и больше. Чтобы узнать прибавку в весе за первый месяц, за точку отсчета необходимо брать вес не при рождении, а при выписке из роддома. Как правило, за 3-4 дня нахождения в роддоме вместе с первородным калом новорожденный теряет от 5 до 10% собственного веса, и это считается нормой.

Беспокойный сон, который также относят к признакам недоедания, часто не показателен: существует множество причин, по которым малыш спит меньше нормы или часто просыпается. Например, ребенок чувствует нервозность матери, обладает возбудимым темпераментом или испытывает физический дискомфорт, не связанный с чувством насыщения. В этом случае лучшего всего найти информацию о нормах сна, актуальных для каждого конкретного возраста, и начать укладывание малыша через приведенные в таблицах промежутки времени.

Тест на мокрые пелёнки

Как же понять, что ребенок не наедается грудным молоком, а не, к примеру, мучается коликами? Один из самых верных признаков – недостаточное суточное количество мокрых пелёнок. Итак, при первом же подозрении на то, что малыш голодает, нужно снять с него подгузник и посчитать, сколько пелёнок он испачкает за сутки. Начиная с недельного возраста это количество колеблется от 12 до 20 штук. В том, случае, если испачканных пелёнок меньше, можно с большой степенью уверенности сказать, что грудного молока ребенку не хватает.

К косвенным признакам недостаточного количества молока также относятся: частые проявления сосательного рефлекса (причмокивание губами, языком, сосание пальца, кулачка или края пелёнки, поисковые движения головой), сухость кожи, что является следствием обезвоживания и чувство опустошения груди после каждого кормления. Правда, к последнему признаку стоит относиться с осторожностью: вполне возможно, что зрелая лактация уже установилась, но малыш еще не в состоянии высосать такое количество молока. В этом случае нужно какое-то время посцеживать грудь после каждого кормления, добиваясь не ее полного опустошения, а лишь чувства облегчения. Это даст крохе возможность постепенно увеличить количество потребляемого молока, а маме – миновать лактостазы и прочие неприятности, связанные с застойными явлениями в молочных железах.

Что мешает лактации

В том случае, когда точно удалось установить, что ребенок не наедается грудным молоком, нужно обязательно найти причину, мешающую нормальной лактации. Так как в кормление грудь вовлечены двое участников – мама и малыш – она может быть связана с каждым из них или обоими сразу.

Итак, со стороны матери нехватка молока может быть обусловлена следующими причинами:

психоэмоциональное напряжение, связанное с послеродовой депрессией, усталостью, недосыпанием, отсутствием поддержки и понимания со стороны близких, тяжелой атмосферой в семье;
неправильное питание кормящей матери (недостаточное или несбалансированное);

пренебрежение питьевым режимом (при нехватке молока кормящая мать должна выпивать до 2 литров теплой жидкости в сутки);
сложности, обусловленные самим процессом кормления грудью (плоские соски, трещины, болезненность, отсутствие настроя);
кормление ребенка по часам, отказ от ночных кормлений или стремление свести их к минимуму;
допаивание ребенка водой без соответствующих причин (повышение температуры тела, обезвоживание, связанное с кишечным расстройствами и прочие медицинские показания);

использование пустышек, сосок и бутылочек, сосание которых приводит к тому, что у груди малыш начинает лениться.

В свою очередь, малыш может недоедать, если правильному сосанию мешают:

насморк или травмы ротовой полости;
колики, усиливающиеся в процессе кормления;
неправильное расположение у груди или неправильный захват соска.

Заметить в поведении малыша некоторые нарушения помогает простой тест: во время кормления следует послушать, как глотает малыш. В норме 2-3 сосательные движения чередуются с одним глотательным, правда, перед этим ему нужно стимулировать выработку молока, сделав много сосательных движений. Если же глотков почти не слышно, вполне возможно, что ребенок остается голодным. Важно обратить и на время кормления: консультанты по грудному вскармливанию советуют не ограничивать новорожденного в этом вопросе, позволяя ему проводить у груди столько времени, сколько ему хочется. Специалисты отмечают, что новорожденному для насыщения требуется не менее 45 минут, тогда как полугодовалому ребенку достаточно 10.

Итак, для нормализации лактации важно точно определить, хватает ли ребенку материнского молока. Проще всего это сделать, посчитав количество мокрых пелёнок за сутки. В том случае, когда точно установлено, что кроха не наедается, следует поменять режим питания и отдыха кормящей матери. Чаще всего, именно этот фактор становится препятствием для правильной и полноценной лактации, тогда как другие встречаются гораздо реже.