Детские болезни расстраивают и тревожат каждую маму. Если у ребенка поднялась температура – для мамы это уже признак проблем со здоровьем, и чем младше ребенок, тем больше паники вызывают высокие показатели термометра.

Чаще всего высокая температура ассоциируется с каким-либо простудным заболеванием, поэтому первые мысли при лихорадке у ребенка – что его продуло или он «подхватил» вирус. У взрослого человека гипертермия практически всегда является признаком некоего патологического процесса, происходящего в организме. Организм ребенка «работает» по своим законам, поэтому в случае с детьми такая логика не всегда справедлива. К тому же, если температура является симптомом заболевания, кроме нее должны присутствовать и другие симптомы. Что же делать, если высока температура у ребенка и нет симптомов? Такое бывает нередко, и для детского организма эта ситуация не обязательно может быть сопряжена с угрозой здоровью.

Причины того, что у крохи подскочила температура на фоне отсутствия прочих признаков болезни, могут быть самыми разнообразными. Чем младше ребенок, тем больше эти причины могут быть связаны не с проблемами здоровья, а с физиологическими особенностями детского организма.

Перегревание

Температура у грудного ребенка сильно зависит от температуры окружающей среды. Центр терморегуляции младенцев функционирует еще очень несовершенно и тело малыша неспособно самостоятельно поддерживать нужное состояние. Например, новорождённый кроха может переохладиться даже при комнатной температуре. Как раз, поэтому только что родившихся детишек закутывают в одеяло.

По мере взросления малыша структуры мозга, отвечающие за поддержание нормальной температуры тела, созревают, поэтому такое явление, как перегревание, чаще всего можно наблюдать у крохи до года.

Перегревание возможно не только в летнюю жару, но и зимой. Если летом причина этой проблемы обычно в долгом пребывании на солнце, то зимой перегреть ребенка можно, если слишком тепло его одеть на прогулку или дома. Взрослым часто кажется, что малыш мерзнет, поэтому даже дома на него надевают шапочки, теплые комбинезоны и шерстяные носки. Между тем, для малыша вполне комфортной является температура 20-22 градуса. Перегревание чревато не только неприятным состоянием из-за повышения температуры тела, но и возникновением опрелостей на коже.

Стоит отметить, что, борясь с перегреванием, важно не допустить и другую его сторону – переохлаждение. При этом наблюдается низкая температура тела у ребенка, и это состояние ни чем не безопаснее.

Прорезывание зубов

Температура у 6 месячного ребенка может быть вызвана прорезыванием зубов, ведь именно в этом возрасте в среднем начинают появляться зубки. Эта причина может быть актуальной до 2,5 лет, пока не прорежутся все молочные зубы. Вероятность гипертермии при прорезывании зубов зависит от особенностей организма малыша. Не все, но многие дети «выдают» такую реакцию.

При прорезывании зубов температура редко повышается выше 38 градусов. Определить, что она связана именно с зубами, можно по сопутствующим признакам, которые могут быть выражены не очень ярко. У ребенка в этот период набухают десны, он становится беспокойным, норовит все засунуть в рот, а в десне можно разглядеть белеющий краешек режущегося зуба.

Иногда режущиеся зубы проявляют себя комплексом симптомов: красное горло, сопли и температура. В такой ситуации прорезывание зубов запросто можно спутать с простудой или ОРВИ.

Послепрививочная реакция

Согласно календарю вакцинации, больше всего прививок ставится ребенку на первом году жизни. В связи с этим следующей причиной, по которой может подняться температура у грудного ребенка, является реакция на прививки. С большой долей вероятности врачи уже знают, какая вакцина вызывает повышение температуры, а какая не дает такую реакцию. Тем не менее, организм каждого малыша индивидуален и может отвечать по-своему даже на «легкие» .

Чаще всего температура после вакцинации поднимается к концу того же дня, когда была сделана прививка. Однако гипертермическая реакция может начаться и на следующий день. Никаких других симптомов при этом обычно не бывает, разве что можно заметить красноту и шишку на месте укола. По своей природе такое повышение температуры является демонстрацией аллергической реакции организма на введение чужеродных веществ.

Различные инфекции

Высокая температура у грудного ребенка и ребенка постарше может быть вызвана различными инфекционными заболеваниями. Чаще всего дети страдают от респираторных инфекций, которые проявляются в виде воспаления гортани (фарингит) или миндалин глоточного кольца (ангина). При этом, чем младше ребенок, тем сложнее быстро выявить воспалительные процессы в горле, поскольку младенцы неохотно показывают горлышко, да и не каждая мама сможет сразу понять, что оно покраснело.

Учитывая несовершенство терморегуляции у младенцев, температура у ребенка до года может подскочить раньше, чем станут очевидными признаки респираторной инфекции. Это произойдет сразу при попадании возбудителя инфекции в организм, а остальные симптомы начнут проявляться чуть позже.

Некоторые детские инфекции могут не давать никаких симптомов, кроме высокой температуры, несколько дней. К таким инфекциям относится Внезапная экзантема, или Розеола. При этом заболевании у ребенка держится большая температура до 4-5 дней, а затем она нормализуется, но на теле появляется сыпь, которая так же сходит за 2-3 дня. Чаще всего при таком течение болезни на 4-ый день ребенку назначают антибиотик, а сыпь принимают за аллергическую реакцию на него. Однако ни один педиатр не скажет родителям, чей ребенок температурит уже 4-ый день подряд, что у ребенка розеола, поскольку этот диагноз является диагнозом исключения. Чтобы его поставить, нужно с помощью обследования исключить другие возможные заболевания, но до этого дело в основном не доходит, поскольку ребенок полностью выздоравливает.

Кроме респираторных инфекций, высокую температуру у ребенка могут вызвать инфекции мочевыводящих путей, а так же любые другие инфекции, поражающие организм. За редким исключением, каждое инфекционное заболевание имеет специфические симптомы, которые начинают проявляться вскоре после появления гипертермической реакции.

Воспалительные процессы в организме

При всевозможных воспалительных процессах в организме ребенка его возраст опять связан с возможностью предварительно предположить причину повышения температуры. Подросший ребенок может пожаловаться на боль или необычные ощущения в той или ной части тела, но грудничок этого сделать не может. Если поднялась температура у грудного ребенка – родителям до похода в больницу остается только догадываться, болит что-то у малыша или нет.

Воспаления могут происходить в любом органе, и причин для этого существует целое множество. Выявить воспаление по внешним признакам невозможно, это делают только по данным анализов и дополнительного обследования. Родителям лишь важно знать, что если температура поднялась в результате воспалительного процесса, то по ее значениям можно судить о характере воспаления. Если у ребенка температура 38 и выше – воспаление носит острый характер. Если температура снижается до субфебрильных значений (37 – 37,5) – воспаление, возможно, перешло в хроническую форму.

Второй вариант является весьма коварным: невысокая температура обычно воспринимается родителями спокойнее, но если она держится некоторое время – это очень тревожный признак. Хронические заболевания «награждают» ребенка проблемами на всю жизнь.

Термоневроз

Температура может повышаться у ребенка «на нервной почве». Дети очень чувствительны к окружающему эмоциональному фону, но осознать свои переживания и выразить их они еще не могут. Эти переживания находят выход через тело, например, в виде повышения температуры.

Термоневроз возможен даже у малышей, которые, казалось бы, еще ничего не воспринимают. Так, температура у годовалого ребенка может быть вызвана напряженной обстановкой в семье, конфликтами между взрослыми, различными психотравмирующими ситуациями.

У подросших детей повышение температуры может проявляться после конкретных событий или перед какими-то ситуациями, которые тревожат ребенка. Родители при этом замечают, что у ребенка скачет температура: она может «на ровном месте» подниматься перед походом в детский сад или возникать как реакция на другие конкретные события в его жизни.

Какую температуру необходимо сбивать и как это делать

В жаропонижающей терапии есть определенные правила, которые помогают сориентироваться, когда температуру нужно сбивать, а когда этого делать не стоит.

• У ребенка температура 39. С такой высокой температурой обязательно нужно бороться независимо от возраста ребенка. Грудничку при 39 можно вызвать «неотложку», поскольку для младенцев подобное состояние очень опасно риском развития фебрильных судорог.
• У ребенка температура 38. В этом случае тактика зависит от причины повышения температуры и от анамнеза. Если у ребенка есть склонность к судорогам – температуру нужно сбивать, если нет, то нужно смотреть на причину и состояние чада.
• При перегревании, конечно, нужно добиться снижения цифр.
• При инфекциях температура 38 очень важна: именно при таких значениях в организме вырабатываются иммуноглобулины и повышается сопротивляемость болезни. Сбивать температуру – значит, лишать организм возможности своими силами бороться с болезнью. Но если ребенок себя плохо чувствует – в приоритете состояние ребенка.
• После вакцинации или при прорезывании зубов повышение температуры не имеет значения для организма, оно возникает как «побочная реакция», поэтому нет никакого смысла терпеть неудобства, связанные с лихорадкой. Однако если ребенок активен, играет и хорошо себя чувствует – температуру можно не снижать.
• У ребенка температура 37. Такая температура требует наблюдения, поскольку субфебрильная лихорадка (повышение температуры выше 38 градусов) может иметь множество причин. Прежде, чем что-либо делать с температурой, нужно установить причины ее повышения. Давать жаропонижающее при этом категорически нельзя, поскольку его действие может «смазать» картину протекающих в организме процессов.

Мамы часто интересуются, как снизить температуру у ребенка. Если температуру все же нужно сбивать, способ ее снижения стоит выбрать, исходя из ее показателей.

• Температуру до 38,5 градусов можно снижать физическими методами охлаждения организма: минимум одежды, проветривание помещения, обтирание тела теплой водой или водно-уксусной смесью.
• Температуру выше 38,5 стоит снижать жаропонижающими средствами, которые подбираются исходя из возраста ребенка. При этом можно так же использовать физические методы охлаждения, но только после приема жаропонижающего. В такой ситуации они могут быть лишь дополнением, ускоряя действие препарата. Если физическими методами пытаться сбить такую высокую температуру без медикаментов, эффект будет обратный: в теле, охлажденном снаружи, начнется усиленная теплопродукция, и температура подскочит еще выше.

Действия при высокой температуре у ребенка

Обычно родителей тревожат вопросы о том, можно ли гулять с ребенком при температуре и можно ли купать ребенка при температуре. И то, и другое допустимо, если температура поднимается не больше 37 градусов, и если не было специальных указаний о прогулках и купании (как это бывает после ).

Даже если беспричинная температура спала, ребенка нужно показать врачу и рассказать о случившемся, чтобы не «проморгать» начинающиеся проблемы со здоровьем.

Высокая температура у ребенка или гипертермия - частое явление. Если Вы уже познали счастье стать родителями или только готовитесь, то рано или поздно столкнетесь с этой проблемой. В этой статье я расскажу об алгоритме оказания неотложной помощи при гипертермии у детей. Сделаю акцент на возраст ребенка, потому что имеются отличия в оказании помощи детям 1 - 2 лет, 3 и 6 лет. Прочитав статью, высокая температура не застанет Вас врасплох и не вызовет панику, Вы спокойно собьете ее в домашних условиях и облегчите страдания своему чаду.

Что такое высокая температура тела или гипертермия

Хочу сразу сказать, что повышение температуры - патофизиологический процесс, в результате которого организм мобилизирует защитные процессы, активирует иммунную систему для борьбы с вирусами и бактериями. Это повышение необходимо, поэтому Вы неоднократно слышали, что температуру до 38 градусов сбивать нежелательно.

Виды температуры тела у детей

Эти определения относятся не только к детям, но и ко взрослым:

1. субнормальная - 35-36°С. Встречается обычно у людей пожилого возраста или сильно ослабленных детей, прогностически неблагоприятный признак;
2. нормальная - 36-37°С. Хотя во многих западных странах, в том числе и Америке, температура до 37.5 считается нормальной;
3. субфебрильная - 37-38°С. Это та температура, которую в большинстве случаев сбивать не нужно. Ниже расскажу, в каких случаях необходимо снижать и такую температуру у ребенка;
4. повышенная - 38-39°С;
5. высокая - 39-40°С;
6. чрезмерно высокая - выше 40°С.

Что такое "белая" и "красная" лихорадка у детей

В зависимости от механизмов возникновения и течения повышенную температуру (лихорадку) у детей условно делят на красную и белую. От типа лихорадки зависит тактика лечения малыша. При красной лихорадке кожа ребенка красная, конечности (руки и ноги) теплые, уши и нос красно-розового цвета и тоже теплые на ощупь. Общее состояние киндера удовлетворительное, он активничает, играется, кушает, несмотря на то, что градусник показывает неутешительные 38.5- 39.0 градусов.

При "белой" - отмечаются холодные и бледные конечности (руки и ноги холодные, как лед), несмотря на высокую температуру. Кожа лица, нос, уши тоже белого цвета, с синюшным оттенком. Это возникает из-за спазмов периферических сосудов, вследствие чего не происходит нормальной теплоотдачи. Общее состояние ребенка средней тяжести или тяжелое. Он вялый, бледный, ему холодно, ничего не хочет делать. Такой вариант высокой температуры более опасный. О том, что делать родителям при такой лихорадке, я напишу ниже. .

Неотложная помощь при гипертермии у детей - алгоритм оказания в домашних условиях

Если Вашему ребенку от рождения несколько месяцев, 1, 2, 3 года, 6 лет или он старше, и Вы не знаете, что делать при высокой температуре, то этот алгоритм поможет сбить температуру без лекарств.

Как сбить температуру 39 без лекарств

Если кожа у ребенка розовая, руки, ноги и нос теплые или горячие. Если киндер активный, а на термометре ужасные 39, тогда эти правила помогут Вам самостоятельно сбить температуру в домашних условиях.

При правильном выполнении вышеизложенного алгоритма температура ребенка снижается на 1 - 1.5 градуса, обеспечивая комфортные 37 - 37.5°С, которые нужны для активации иммунной системы. Этими правилами нельзя пренебрегать. Их выполнить сложнее, чем просто дать жаропонижающее средство, но лекарства есть лекарства, они обладают определенными токсическими действиями на органы. Плюс препараты, сбивающие температуру, не будут работать при обезвоживании, когда в организме мало воды.

Все эти действия можно выполнять только при так называемой "красной лихорадке".

Помните, если температура держится больше 3 - х дней, Вам необходимо обратиться к доктору (педиатру, семейному доктору). Если Вам еще нет годика, то необходимо обращаться сразу же после повышения температуры.

Если у Вашего крохи есть какие-то врожденные пороки развития или сопутствующие заболевания, ранее были фебрильные судороги, травмы головы, то в таком случае - только вызов скорой помощи или врача на дом.

Белая лихорадка у ребенка - что делать

Если же у Вашего чада высокая температура 39 - 40°С, а при этом руки и ноги холодные, как лед, сам он бледный, то в данной ситуации необходимо выполнить следующие действия и вызвать скорую помощь или обратиться за помощью к доктору (родители должны понимать, что "белая лихорадка" очень часто проявляется при тяжелых вирусных или бактериальных инфекциях):

1. напоить ребенка горячим чаем. Горячий чай согреет ребенка и снимет спазм сосудов на периферии;
2. положить бутылку с теплой водой на ноги. В этой ситуации крохе необходимо согреть руки и ноги, чтобы кровеносные сосуды расширились и начали отдавать тепло. Одеть носочки и укрыть одеялом;
3. дать одну таблетку но-шпы (дротаверин) или папаверина. Спазмолитики нужны для снятия того же спазма сосудов;
4. дать жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). О расчете дозировки парацетамола и ибупрофена по весу ребенка читайте в отдельной статье, посвященной медикаментозному лечению высокой температуры у детей;
5. ждать доктора для решения дальнейшего лечения.

Все эти действия позволяют перевести "белую" лихорадку в "красную" или, как ее еще называют, "розовую". Если Вам это удалось сделать, выше изложен перечень действий при розовой (красной) лихорадке.

Cоветы детского доктора Е.О.Комаровского

Повышение температуры тела - наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ - интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон это особый белок, обладающий способностью нейтрализовывать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела - т.е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало - ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители "сильно умные" - быстренько температуру "сбили" - то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими - около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему "нелюбимые" дети болеют три дня, а "любимые" - неделю и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченный - за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играться при 39 градусах, но бывает всего 37,5, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела у ребенка необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями - при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье - чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые "физические методы охлаждения": грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т.п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и, таким образом, понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Для сведения
Измерение температуры тела, вероятно, самый популярный, широко распространенный, применяемый и известный медицинский тест. В клиническую практику его ввел немецкий терапевт Карл Рейнгольд Август (1815–1877), профессор Лейпцигского университета.

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизиться сама. А если Вы растираете сухую кожу - это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем Вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) - добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом - добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден - никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны - поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел - переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни - отвар изюма. Для более старших детей - компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому Вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает - это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, калину, шиповник, смородину и т.д.), чем не пьет вообще.

Помните - жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное - не всосется, пока не нагреется, дали теплое - не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:

1. Плохая переносимость температуры;

2. Сопутствующие болезни нервной системы;

3. Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи - не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условия оптимален парацетамол (синонимы дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобствам применения - таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли - выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому, парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.

2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене - нередко десятикратная.

3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.

4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома - повышенной температуры тела.

5. Парацетамол не используют планово, т.е. строго по часам, например, "по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день". Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась, - не дали.

6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола - лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

Применение других жаропонижающих лекарственных средств (аспирина, анальгина, ибупрофена) всегда следует согласовывать с врачом.

Литература
E.O. Комаровский. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
Изд-во Клиником, 2010, 608 с

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.

Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку - состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.

Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно выше Fever: First aid . Тогда лихорадка - показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении - выше 37,8 °C.

Почему повышается температура

Лихорадка - это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную систему Fever .

Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.

Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:

1. Слабости.
2. Головной боли.
3. Чувству озноба и дрожи.
4. Потере аппетита.
5. Боли в мышцах.
6. Потливости.

Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.

Повод измерить температуру - необычное поведение ребёнка:

1. Отказ от еды или груди.
2. Плаксивость, раздражительность.
3. Сонливость, усталость, пассивность.

Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.

Когда и зачем снижать температуру

Повышенная температура - признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровление Advice for managing child fever . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысилась О безопасном применении жаропонижающих средств у детей до 39 °C - это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.

Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнет The Management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries 42 °C.

Лихорадка - не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.

В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам - непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствий Fever . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.

Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.

Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.

Самый простой, быстрый и эффективный способ - дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.

Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.

Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.

Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.

Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.

Парацетамол и ибупрофен можно применять в один день Paracetamol for children , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).

Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.

Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.

Когда позвать доктора

Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:

1. Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
2. Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
3. Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
4. Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
5. У ребёнка появилась сыпь.
6. Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.

Когда надо звонить в скорую

Срочно обращаться за помощью надо, если:

1. Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
2. У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
3. Появились трудности с дыханием или глотанием.
4. К температуре добавилась рвота.
5. Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
6. Начались судороги.
7. Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.

Как помочь ребёнку с температурой

Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, - устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.

Давайте тёплое питьё

При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре - это очень и очень важно.

Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.

Купите увлажнитель

Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40-60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и .

Убирайтесь

Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание - это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха - станет.

Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.

Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.

Соблюдайте диету

Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.

Чего нельзя делать при температуре у ребёнка

Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни - обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:

1. Не закутывайте ребёнка . Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
2. Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель . Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
3. Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники : эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
4. Не растирайте ребёнка уксусом и водкой . Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
5. Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет . Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.

Что делать, если температура поднялась после прививки

Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма - покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.

Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.

Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.

Собственно говоря, а почему вообще повышается температура? Дело обстоит так: при попадании в организм вирусов и болезнетворных бактерий иммунные клетки нашего организма начинают активную борьбу, при этом выбрасывая в кровь особые вещества — пирогенны, тем самым подавая организму сигнал о необходимости "подмоги".

В ответ на этот своеобразный SOS организм повышает температуру тела, тем самым запуская в работу защитные механизмы, которые в обычном состоянии неактивны. Однако во всем нужна мера, и если показания термометра зашкаливают за 38Сº, потребность тканей организма в питательных веществах и кислороде значительно возрастает, что увеличивает нагрузку на сердце и легкие, не говоря уже об удручающем физическом состоянии. Особенно, если дело касается маленького .

Сбить или не сбить?

В этом вопросе правильный ответ очевиден — "сбивать" температуру или назначать какое-либо медикаментозное лечение можно только с одобрения врача. Во-первых, прием каких-либо жаропонижающих препаратов может осложнить постановку диагноза. Во-вторых, как уже говорилось ранее, незначительное повышение температуры — это естественная зашита организма от вирусной атаки, и, сбивая ее, вы тем самым лишаете ребенка этой защиты. И в-третьих, у маленьких детей температура может безо всякой причины "гулять" в интервале от 36,6 до 37,5ºС — это связано с тем, что система терморегуляции организма до конца не сформирована.

Как правильно измерить температуру?

Современные электронные термометры гораздо удобнее для ребенка и безопаснее, чем ртутные (кстати, в странах Европы ртутные термометры запрещены к продаже). Они достаточно точны и дают результат уже через несколько секунд. Есть также термометры, которые выдают результат мгновенно — это инфракрасные термометры (измеряют температуру в течение нескольких секунд при поднесении к уху) либо гибкие термоиндикаторы — они выпускаются в виде цветных наклеек или в виде тонких полосок, которые необходимо на несколько секунд приложить ко лбу ребенка. Такие термометры очень удобно использовать, если малыш капризничает. Но их минус в том, что они недостаточно точны (например, многие гибкие термоиндикаторы даже не имеют шкалы — они могут показывать только ориентировочные цифры — 37, 38, 39 и т.д.).

Что можно сделать до прихода врача?

Самым известным "народным" средством является малиновый чай. Малина, действительно, хорошее жаропонижающее, но использовать лучше не чай с вареньем, а отвар малиновых листьев, поскольку варенье содержит больше сахара, чем полезных веществ. Также можно дать малышу брусничный или клюквенный морс, липовый чай или отвар шиповника. Чтобы устранить дискомфорт при лихорадке, хорошо также использовать охлаждающие компрессы или специальные гелевые пластыри.

Пластырь от температуры — в чем "фишка"?

Необходимо сразу отметить, что продаваемые в аптеках пластыри от температуры () — это не жаропонижающий препарат, который "сбивает" температуру, а скорее вспомогательное средство, которое поможет малышу легче перенести болезнь и устранить дискомфорт. Он представляет собой тонкую полоску с гелевым слоем, которая клеится на лоб ребенка. В геле содержатся натуральные эфирные масла — ментол, лаванда и эвкалипт. Масло ментола при соприкосновении с кожей создает охлаждающий эффект, который, благодаря гелевой основе, длится около 6-ти часов, а масла лаванды и эвкалипта помогают успокоить нервную систему, снять спазмы мускулатуры и облегчить состояние малыша при лихорадке.

Преимущества пластырей в том, что они не содержат лекарственные компоненты (только натуральные эфирные масла), поэтому не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов. Это делает возможным их применение при первых признаках заболевания, например, чтобы облегчить состояние малыша в ожидании врача — пластыри абсолютно безопасны и никак не повлияют на достоверность клинической картины при постановке диагноза. Кроме того, они совместимы со всеми лекарственными препаратами, поэтому могут использоваться при комплексной терапии для облегчения течения болезни.

Применять такие пластыри можно в любом возрасте, однако детям младше 2-х лет лучше проконсультироваться с врачом, либо же сначала попробовать использовать пластырь на небольшом участке коже, чтобы убедиться, что у малыша нет аллергии на эфирные масла.