Внематочная беременность. Как не погубить себя и свое здоровье

Как утверждают медики, внематочная беременность – самое непредсказуемое явление среди гинекологических болезней, представляющее опасность для жизни женщин. Патология встречается в 2,5% случаев беременностей, 70% женщин после нее не могут иметь детей.

Диагноз « » надо установить как можно раньше, что позволит избежать негативных последствий. При беременности женщин ставят на учет на сроке 2-3 месяца, что довольно поздно. Патология определяется при гинекологическом обследовании уже на 3-4 неделе.

Как распознать в домашних условиях

В домашних условиях почти невозможно на ранних сроках. Симптомы аналогичны обычному течению беременности. Один из явных симптомов – задержка менструации. При аномальной гестации месячные могут продолжаться, но характер проявления отличается, выделения периодические, мажущие.

Второй признак для определения патологии – тянущие боли внизу живота. Неприятные симптомы проявляются на 5-8 неделе с момента последней менструации.

Диагностика

Патология диагностируется в медицинском учреждении. Для этого проводятся следующие мероприятия:

УЗИ малого таза: позволяет определить ВБ на 4-5 неделе (при влагалищном УЗИ осмотре – на 4 неделе, при осмотре через брюшную полость – на 5);
: медленный рост уровня этого гормона свидетельствует о наличии патологии;
анализ прогестерона: при патологии показатели ниже, чем при нормальном течении беременности;
лапароскопия: обследование, проводимое через малый надрез, используется, если появляется внутреннее кровотечение.

Если при исследовании печальный диагноз подтверждается, то женщину сразу направляют на операцию.

Когда проявляется

Внематочная гестация, как правило, протекает бессимптомно до 1-2-недельного срока. Начиная с 3-4 недель, возникают первые тревожные симптомы:

боли в нижней части живота, тянущие или острые, разной силы;
боль отдает в поясницу;
кровянистые выделения, отличные от менструальных;
боль в груди;
боль во время полового акта.

При гинекологическом осмотре матка увеличена и мягкая, а шейка синюшная. В придаточной части увеличивается маточная труба, что провоцирует боль. на 4-20 неделе приводит к разрыву маточной трубы или органов, к которым прикрепляется зародыш, это вызывает кровотечение.

При осложнениях к первым симптомам относятся:

сильные боли в животе;
внезапная слабость в теле;
обмороки;
бледность кожи;
учащенный пульс;
обильные выделения из влагалища.

Эти симптомы могут появиться во время беременности, чаще всего через месяц после задержки. Острые боли внизу живота отдают в ногу или анальное отверстие. Продолжительность приступа – до нескольких часов.

Как определяют гинекологи

При осмотре женщины в зависимости от ситуации врач использует один или несколько способов диагностики внематочной гестации.

УЗИ

Определение на раннем сроке возможно через трансвагинальное УЗИ. Такой метод дает результаты даже на второй неделе беременности, показывает расположение плодного яйца, но установить точный диагноз можно только с 4-недельного срока.

Если срок мал и не получается распознать внематочную беременность, но подозрения на патологию есть, то проводится повторное обследование через несколько дней, возможна госпитализация женщины для детального осмотра.

МРТ

Магнитно-резонансная томография малого таза – вспомогательный метод диагностики, который определяет положение плодного яйца в области матки, если не достаточно точны. Способ безопасен для женщины. Если при МРТ обнаружена кровь в Дугласовом пространстве, то внематочная беременность подтверждается.

Другие способы

Существуют и другие методы в гинекологии, которые помогают распознать внематочную беременность:

Кульдоцентез – пункция, проводимая при болях в животе для выявления жидкости, скопившейся в Дугласовом пространстве: крови, гноя, экссудата.

Экссудат – жидкость, которая при воспалении накапливается в тканях или полостях.

Насколько опасна

После перенесенной внематочной беременности снижается вероятность повторного оплодотворения. При желании забеременеть необходимо подходить к вопросу обдуманно, пройти обследование у врача и после зачатия, встать на учет как можно раньше.

Согласно статистическим данным после ВБ, шанс нормально выносить ребенка составляет 50%, повторной ВБ – 20%, бесплодия – 30%.

Если лечение ВБ проводилось при помощи медикаментов, все органы остались целыми, то вероятность нормального течения беременности увеличивается.

Симптомы

На первых неделях внематочной беременности симптомы практически отсутствуют. Вернее, они есть, но мало кто их замечает. Сначала начинается ноющая боль внизу живота, которая схожа с началом менструации.

Затем болеть начинает уже с той стороны, где прикрепился плод. Если на 2-3 неделе развития, велика вероятность того, что она отторгнется сама по себе, и женщина даже не узнает о подобном сотрясении в ее организме. Теперь нужно разобраться, что происходит с женщиной, когда внематочная беременность развилась больше 4 недели.

Боли в животе

Боль внизу живота – первый признак того, что в организме будущей матери происходят изменения. Такой симптом может быть и при замершей беременности, и при внематочной. Если у беременной появились неприятные ощущения в области живота, нужно ехать в больницу, ведь положительный тест еще не гарантия того, что беременность развивается в обычном порядке.

Выделения

Выделения любого характера свидетельствуют о том, что беременность находится на грани выкидыша или же плод прикрепился не в соответствующем месте.

Неважно, какое количество выделений появляется, в любом случае это повод обратиться к врачу, ведь может начаться внутреннее кровотечение, которое повлечет за собой летальный исход.

На каких сроках выявляют

Согласно акушерскому календарю определить ВБ можно на 4 неделе. До наступления задержки распознать проблему нельзя. При наличии заболевания позже, на 6-7 неделе, в зависимости от роста плода. У некоторых женщин признаки возникают на 12 неделе, когда разрывается труба.

Самостоятельно

Самому установить наличие патологии можно по характерным симптомам. К ранним признакам относятся:

задержка менструации;
положительный тест;
наличие токсикоза;
боль в груди и ее рост;
частые позывы к мочеиспусканию;
увеличение базальной температуры;
перепады настроения;
температура тела до 37,5.

Других методов для самостоятельной установки диагноза нет.

Как определяет врач

Для определения внематочной беременности в начале срока врачи используют следующие методы:

При патологии сохранить плод не удастся, если диагностируется болезнь, все силы нужны для сохранения жизни матери, ее здоровья. Без осложнений обойтись можно, если распознать патологию до 8-недельного срока. Как только появились неприятные симптомы после зачатия, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Последствия внематочной беременности очень опасны, промедление может привести к летальному исходу. Считается, что лучше встать на учет пораньше, чтобы вовремя установить отклонение от нормы.

На позднем сроке

По статистике родить при ВБ невозможно. Однако зафиксированы единичные случаи донашивания ребенка до 28 недель: роды проводились оперативным методом, но врачи были вынуждены удалить часть органов матери, что негативно отразилось на ее здоровье.

Невозможно развитие ВБ на поздних сроках. Иногда случается трубный аборт, в таком случае плод переходит в брюшную полость и может закрепиться там, но это тоже относится к ВБ и вероятность развития и выживания ребенка нулевая. Обычно труба разрывается.

Когда происходит прерывание

При диагностированной внематочной гестации необходимо начинать ее прерывание как можно раньше, что позволит . При развитии патологии ухудшается здоровье женщины, возможен летальный исход. Нормальный срок для прерывания — 6-8 недель.

На сроке до 6 недель применяют медикаментозный метод прерывания, после 8 недели потребуется хирургическое вмешательство. Прогнозы индивидуальны для каждой женщины. Чем раньше было прерывание, тем лучше.

Как понять, когда разрывается труба

Если женщина не успевает обратиться к медикам, терпит боли, то . Распознать проблему можно так:

Внезапное ухудшение самочувствия, сопровождается тошнотой, рвотой, обмороками.
Выступает холодный пот, кожа бледнеет, появляется одышка. Возможно потемнение в глазах и шум в ушах.

Что означает термин «внематочная беременность»?

Такая беременность возникает, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а имплантируется в трубную или брюшную полость.

Причины возникновения.

Патология развития или воспалительные процессы в маточных трубах являются основной причиной внематочной беременности.

Воспалительные изменения в трубах происходят на фоне венерических заболеваний, осложненных абортов и родов. Проходимость труб может быть нарушена и вследствие врожденных патологий. При недоразвитии половых органов трубы длинные, их просвет значительно сужен. Такие изменения мешают естественному продвижению яйцеклетки в матку, время прохождения увеличивается. В результате яйцеклетка, еще находясь в трубе, достигает той стадии развития, на которой наступает имплантация. Она оседает в трубе и прикрепляется к ее стенке, быстро разрушает тонкую слизистую оболочку и начинает прорастать в мышечную оболочку трубы. Из-за этого происходит прерывание беременности, обычно на 5-6-й, гораздо реже на 8-й -12-й неделе.

Шансы возникновения внематочной беременности повышаются, если:

беременность наступила при помощи искусственного оплодотворения;
в качестве контрацепции использовались внутриматочные спирали и оральные контрацептивы, не комбинированного типа, которые не содержат в своем составе эстроген (использование этих методов снижает моторику маточных труб);
беременная старше 35 лет;
в анамнезе уже была внематочная беременность.

Прерывание.

Есть два типа самопроизвольного прерывания внематочной беременности:

трубный аборт
разрыв трубы

При трубном аборте плодное яйцо отрывается от стенки трубы и перемещается в брюшную полость. Отслойка яйца сопровождается кровотечением. Кровь накапливается в трубе, а оттуда перетекает в брюшную полость и образует позадиматочную гематому. В процессе изгнания яйцо практически всегда погибает, хотя в медицине описаны случаи, когда отслоившееся плодное яйцо не погибало, а имплантировалось в брюшную полость. Это называется брюшная беременность, она может сохраниться до срока наступления родов.

Трубный аборт менее травматичен и опасен для жизни, чем разрыв трубы. При лопнувшей маточной трубе разрываются все ее слои, в результате возникает сильнейшее кровотечение, приводящее к резкому малокровию и прямой угрозе жизни.
Признаки и течение.

До тех пор, пока внематочная беременность не нарушена, ее симптомы почти ничем не отличаются от нормальной беременности: задержка менструации, токсикоз, нагрубание молочных желез и т.д. Существует признак, при наличии которого можно заподозрить внематочную беременность – скудные темные выделения после задержки месячных.

Избавиться от сомнений можно, также сдав анализ крови на хорионический гонадотропин. Именно на определении этого гормона в моче основаны тесты на беременность. При низком уровне гонадорпина в крови есть повод заподозрить неладное! Если при этом в анамнезе воспалительные заболевания или патология развития маточных труб, нужно немедленно обратиться к врачу!

Характерные признаки внематочной беременности возникают при ее нарушении. При трубном аборте возникают схваткообразные боли внизу живота, головокружение или полуобморочное состояние. Боли отдают в лопатку и область заднего прохода. Характерно появление темных кровянистых выделений. Клиническая картина при трубном аборте иногда стерта, невыраженна. Может возникнуть подозрение на аппендицит, воспалительный процесс и многие другие заболевания.

При разрыве трубы резко, обычно после небольшого физического напряжения, появляется сильнейшая боль внизу живота, которая приводит к обмороку или предобморочному состоянию. Боль распространяется в плечо, лопатку, задний проход. Из – за обильного внутреннего кровотечения быстро нарастают симптомы малокровия: бледнеет кожа и слизистые оболочки, учащается дыхание, падает артериальное давление, пульс становиться частым и поверхностным.

Даже если нет оснований для беспокойства, – гинеколога и пройти ультразвуковое исследование (УЗИ). Только с помощью этого исследования врач может точно определить внематочную беременность, где именно прикрепился эмбрион.

Своевременное обращение к врачу крайне важно при подозрении на внематочную беременность. Это одна из самых опасных патологий в гинекологии! Если диагноз подтвержден, единственный выход – хирургическое вмешательство.

При своевременной постановке диагноза можно избежать таких тяжелых последствий, как разрыв трубы, большой потери крови, угрозы жизни. Если беременность еще не нарушена, операция проводиться лапароскопическим методом. Это малотравматичное эндоскопическое хирургическое вмешательство, при котором с помощью специальной аппаратуры яйцо аккуратно извлекается из трубы через небольшие проколы в брюшной полости. При такой операции маточную трубу удается сохранить.

Если же операция экстренная, то есть беременность уже нарушена, производиться вскрытие брюшной полости и трубоэктомия (удаление маточной трубы). Это существенно понижает шансы женщины на повторную беременность и восстановление после операции длится намного дольше и тяжелее.

В норме яйцеклетка со сперматозоидом сливаются в маточной трубе, после чего уже оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки и там присоединяется к ее стенке. Это нормальная маточная беременность.

Консультация живот у профессионалов
разница тесты у доктора
внематочные хирурги узи
температура боли матка

Когда оплодотворенная яйцеклетка остается в одной из маточных труб – это внематочное развитие зародыша.

Причины развития

Причины, из-за которых может возникнуть данная патология.

Различные инфекционные заболевания, воспаление придатков, матки, труб.
Неправильное врожденное анатомическое строение, расположение маточных труб, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в полость матки.
Ранее проводимые операции на органах половой системы.
Гормональный сбой.
Аборты, вакуум-аспирации.
Использование такого вида контрацепции, как внутриматочная спираль.
Длительный прием гормональных средств для лечения бесплодия.
Спайки.
Различные новообразования на яичниках и трубах.

Состояние подавленности

Признаки данной патологии

Признаки для определения внематочной беременности становятся более явными, прогрессируют и увеличиваются каждый день по мере роста эмбриона:

главный симптом внематочной беременности на ранних сроках – тянущие боли снизу живота, которые переходят на поясничную область, область прямой кишки;
без обращения к врачу боль становится резкой, имеет колющий характер;
у женщины наблюдаются симптомы интоксикации, такие как головокружение, отмечается повышенная потливость, слабость, чувство тошноты, ;
возможно временное появление «мажущих» кровяных выделений, имеющих темный цвет, которые соответствуют дню предполагаемых месячных;
кровотечения после полового контакта;
низкое давление;
учащение пульса до максимальных пределов – состояние может достигнуть обморока;
при вовремя не определенной данной патологии, уже на 7 неделе, по мере роста эмбриона, происходит разрыв маточной трубы, начинается внутреннее кровотечение, вследствие чего происходит обострение симптомов.

Если же боль при вышеперечисленных симптомах отсутствует, то трубную беременность достаточно легко можно перепутать с естественным течением, а кровяные выделения воспринять как угрозу выкидыша.

Поэтому при любых вышесказанных симптомах необходима срочная консультация гинеколога.

Прохождение УЗИ

Как диагностировать состояние?

На вопрос, как определить внематочную беременность, ответим: так как на ранних сроках данная особенность ничем не отличается от нормально протекающего развития зародыша, то при подозрении на внематочную беременность ее можно определить обычном тестом для определения «интересного положения». Он будет положительный.

У женщины появляется задержка месячных, набухают молочные железы, наблюдается тошнота, изменяются вкусовые пристрастия. Поэтому очень сложно определить внематочную беременность самостоятельно, так как организм женщины на ранних сроках принимает эту патологию за нормальное состояние, и делает все для того, чтобы его сохранить.

Так что, для того, чтобы правильно и безошибочно определить данную патологию женщине обязательно необходимо пройти осмотр врача – гинеколога. При осмотре врачом-гинекологом патология характеризуется:

вздутием;
напряжением живота;
при пальпации возникает боль;
можно нащупать образование типа опухоли, локализация которого может быть или справа или слева – зависит от места прикрепления плодного яйца.

При внутреннем акушерском исследовании матка не соответствует размерам, характерным для нормального протекания «интересного положения» (матка меньше нужных размеров), но при шеечном расположении зародыша размеры матки, наоборот, увеличены. При осмотре в зеркалах шейка матки синюшной окраски, что характерно также для естественного процесса.

Понадобится сдать общий анализ крови. При патологии наблюдается следующее:

отмечается снижение гемоглобина;
понижен уровень эритроцитов, гематокрит;
лейкоцитоз;
характерно увеличение СОЭ.

Проведение осмотра

Обязательным и достоверным методом диагностики, при котором можно определить и увидеть данную патологию – УЗИ органов малого таза. Возможно выявление аномального расположения, строения маточных труб, находящегося там плодного яйца, а также возможность увидеть наличие крови в брюшной полости при уже разорвавшейся трубе.

Обязателен анализ крови на ХГЧ:

при нормальной беременности уровень ХГЧ с каждым днем увеличивается вдвое;
при наличии патологии уровень ХГЧ снижен.

Данный метод эффективен при наблюдении женщины в условиях стационара. Если с каждым днем уровень ХГЧ не соответствует уровню нормального состояния и самочувствие пациентки ухудшается – показана экстренная лапароскопия.

Лапароскопия – метод из области микрохирургии, позволяющий осуществить осмотр органов малого таза под общей анестезией.

Еще один способ диагностики – пункция через задний свод влагалища. Это ввод иглы в прямую кишку, а после – в маточное углубление. При выделении крови со сгустками темного цвета из иглы можно говорить о появившемся внутреннем кровотечении.

Методы самостоятельного определения

Как же можно определить внематочную беременность дома или в домашних условиях?

Патологию дома точно определить невозможно – ее можно только заподозрить, так как было уже выше сказано, отличительным симптомом внематочной беременности от обычной выступает только боль.

Поэтому обращаться к гинекологу женщина обязана при любых подозрениях и каких-либо появившихся странных симптомах. Это даст вероятность определить, произошло ли зачатие, убедиться в правильном расположении уже оплодотворенной яйцеклетки.

Выявление симптомов внематочной беременности

Единственное, что можно сделать дома – это тест на определение «интересного положения», наблюдать за изменением базальной температуры, которая будет в пределах 37,2-37,5°С, что говорит о произошедшем зачатии.

Что делать при подозрении?

В первую очередь, при появлении резкой боли и кровотечения – немедленно вызывать «Скорую неотложную помощь». Никаких действий не предпринимать, не принимать никаких обезболивающих препаратов, никаких грелок на живот или в ноги, никакого льда на живот класть не стоит до приезда скорой.

По приезду «Скорой помощи» обязательна госпитализация в стационар. При разрыве трубы показа – экстренная операция.

После проведенной операции женщине назначается комплексное лечение для восстановления в стационаре. К нему относятся:

капельницы для восстановления электролитного и водного баланса после случившейся кровопотери;
для профилактики возникновения инфекционных заболеваний назначаются антибиотики;
показана специальная диета, в которую входит дробное питание;
через неделю после операции назначается курс физиотерапии;
после операции в течение полугода рекомендуется контрацепция с целью избежания повторного появления патологии, а также для того, чтобы организм подготовился к наступлению нормальной беременности;
перед планированием повторной беременности следует повторно пройти лапароскопическое исследование для определения состояния маточных труб.

Спасибо 0

В норме во время зачатия сперматозоид попадает во влагалище, затем через шейку матки в матку. Потом в фаллопиевых трубах происходит оплодотворение – сперматозоид сливается с яйцеклеткой. Образуется зигота – одноклеточный эмбрион, то есть первая стадия развития человека. Оплодотворенная яйцеклетка по трубам спускается в матку и начинает там развиваться.

Но если зигота по каким-то причинам не поступает в матку, а застревает на каком-то из этапов пути, плод начинает расти не в том месте и диагностируется внематочная беременность. В 98% случаях внематочная беременность развивается в трубах, однако оплодотворенная яйцеклетка в редких случаях может находиться в яичниках или брюшной полости.

Внематочная беременность – это достаточно опасно. Ведь эмбрион развивается со стремительной скоростью и может своим ростом просто разорвать трубу, что ведет к сильнейшим внутренним кровотечениям. Это может привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно вовремя на ранних этапах определить наличие внематочной беременности. От этого зависит будущая репродуктивность женщины и даже ее жизнь. Но для начала постараемся разобраться, что может привести к такой патологии.

Причины внематочной беременности

Хронические воспалительные или инфекционные проблемы гинекологического характера. Инфекционные заболевания половой системы часто приводят к нарушению работы фаллопиевых труб – они недостаточно сокращаются, чтобы протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку в матку. Из-за этого яйцеклетка просто не может пройти по месту своего назначения и закрепляется там, где застряла. Если женщина страдала от воспалений матки и придатков, в трубах могут образовываться спайки, рубцы и сужения, которые препятствуют нормальному прохождению яйцеклетки.
Хирургическое вмешательство – это еще один фактор, который может стать причиной наступления внематочной беременности. Это связано с тем, что после операции органы брюшной полости могут быть изменены, что может помешать нормальному течению здоровой беременности.
Врожденные патологии труб. Некоторые женщины имеют врожденную патологию труб, трубы могут быть очень длинными, узкими, извилистыми или вовсе непроходимыми. Это затрудняет прохождение яйцеклетки по трубам.
Опухоли. Вне зависимости от того, доброкачественная ли опухоль или злокачественная, она может помешать прохождению яйцеклетке по трубе, просто пережав ее.
Гормональные сбои. Частое и бесконтрольное использование гормональных контрацептивов (особенно касается внутриматочных спиралей) приводит к нарушению нормального гормонального фона женщины. Вследствие этого подвижность труб снижается, труба не может протолкнуть яйцеклетку в матку.
Слабый сперматозоид. Иногда случается так, что сперматозоид, который оплодотворил яйцеклетку, достаточно слаб, и зигота просто не в силах продвигаться по трубам.

Очень часто внематочная беременность развивается после вторжения в организм в прошлом – после искусственного аборта.

Симптомы внематочной беременности в общем случае мало отличаются от первых признаков здоровой беременности. Женщина так же начинает испытывать токсикоз, у нее наступает задержка менструаций, тест показывает две полоски. Женщина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, у нее наливается грудь и повышается базальная температура. Но как отличить здоровую беременность от внематочной по первым признакам? Вот несколько симптомов, которые характерны для течения внематочной беременности.

Скудные кровяные выделения мажущего характера. Часто они бывают коричневатого цвета. После разрыва трубы могут возникнуть внутренние и маточные кровотечения.
Боль. Это основной признак неполадок в организме. Боль может быть режущей и колющей, ноющей и резкой. Часто боль локализована с одной стороны низа живота, а именно в той трубе, где расположилась яйцеклетка. При брюшном кровотечении боль может отдавать в задний проход. Также болевые ощущения могут возникать при мочеиспускании или опорожнении кишечника. Боль усиливается или ослабевает при движении или смене положения тела.
Вследствие большой потери крови у женщины наступает анафилактический шок. Она чувствует апатию, сонливость, может потерять сознание. В дополнение к этому ее кожа бледнеет, давление падает, пульс замедляется, голова постоянно кружится.
Аномальное течение беременности можно косвенно определить и по тесту на беременность. Всем известно, что тест реагирует на уровень хорионического гонадотропина человека. Уровень гормона ХГЧ в норме растет с развитием беременности очень быстро. И если на ранних стадиях вторая полоска на тесте была слабой и прозрачной (низкий уровень ХГЧ), то уже на следующий день вторая полоска будет намного более четкой. А при внематочной беременности уровень ХГЧ остается маленьким с течением времени, поэтому тест на беременность показывает прозрачную и нечеткую полоску даже на следующий день.
Есть специальные тесты, которые не только реагируют на уровень гормона ХГЧ, но и на основании других гормональных изменений способны показать риск развития внематочной беременности и риск угрозы выкидыша. Все основано на иммунохроматографическом анализе.

Если вы заподозрили наличие внематочной беременности, нужно срочно обратиться к врачу. Ведь вовремя обнаруженная беременность может спасти трубы от разрыва. Чтобы убедиться в наличии или в отсутствии внематочной беременности, врач может назначить анализы на гормон ХГЧ.

Гормон ХГЧ. Как было сказано, гормон ХГЧ в норме увеличивается в несколько раз каждые два дня. Если показатели этого гормона не растут или растут незначительно – это один из серьезных показателей наличия внематочной беременности.
УЗИ. Уже на 6-7 неделе плодное яйцо можно будет увидеть на аппарате ультразвукового исследования. С помощью УЗИ врач определяет местоположение плодного яйца. Если в полости матки уплотнений не обнаружено, специалист расширяет область поисков и при внематочной беременности находит скопление свободных вод в одной из труб. Если даже самой яйцеклетки не видно, труба при внематочной беременности расширена. Но иногда специалист может принять за плодное яйцо в матке сгусток крови, особенно на ранних этапах беременности 4-5 недель. В этом случае необходимо провести лапароскопию для более точного результата.
Лапароскопия – это современный и точный способ диагностирования и лечения органов брюшной полости. Лапароскопия представляет собой процедуру, при которой пациентке в брюшной полости делается крошечный разрез, в который вводится тончайшая трубка с объективом на одном конце. С другой стороны есть окуляр, через который можно наблюдать картину внутренностей больного. Если вместо объектива на конце трубки находится мини-видеокамера, то изображение проецируется на экран. Лапароскопия считается точным способом диагностики еще и потому, что внутренние органы можно рассмотреть во всех ракурсах, смещая и сдвигая их. Эта процедура является точной и достоверной по выявлению внематочной беременности.
Пункция. Этот метод достаточно старомоден из-за его болезненности и недостоверности. Принцип его заключается в следующем. Через задний проход женщине вводят иглу в маточное углубление. Оттуда берется жидкость на анализ. Если в составе жидкости обнаруживается кровь, это свидетельствует о наличии в организме женщины внематочной беременности. Однако этот метод диагностики не является достоверным на 100%, к тому же он очень неприятный и болезненный. Поэтому на сегодняшний день его практически не используют.

Как удаляют внематочную беременность

Диагностика подтвердила наличие внематочной беременности в организме женщины. Что дальше? А дальше необходима лапороскопическая операция по удаления плодного яйца из трубы. Внематочная беременность никогда не проходит без чистки. По возможности врачи стараются спасти целостность трубы, но если она полностью разорвана, ее удаляют вместе с плодным телом.

Если плодное яйцо находится около входа в трубу, делают Милкинг – выдавливают яйцо, не повреждая трубы.
Если выдавливание невозможно, производят сальпинготомию. В месте, где находится плодное яйцо, трубу разрезают, яйцо удаляется, а разрез сшивается. Если эмбрион достаточно большой, его удаляют вместе с частью трубы. Функциональная способность трубы потом сохраняется – женщина сможет забеременеть.
В случаях разрыва трубы производится тубэктомия – удаление фаллопиевы трубы вместе с плодным яйцом. Если есть риск для жизни пациентки труба может быть удалена вместе с яичником.
Если внематочную беременность определили на ранних этапах, возможна химиотерапия. Женщине дают специальные препараты (например, Метотрексат), которые резко подавляют развитие плода. Препарат применяется до 6-ти недельного развития плода, пока у него нет сердечной деятельности. Однако Метотрексат достаточно грубое лекарство, которое имеет множество побочных явлений – от поражения почек и печени до полной потери волос. Такой вид лечения в России почти не применяется. Подобный вид лечения возможен только для женщин, которые больше не планируют становиться мамами.

После операции очень важно пройти курс реабилитационного лечения, который предотвратит появление на трубах спаек и рубцов. Ведь любые препятствия в трубах в дальнейшем могут стать очередной причиной внематочной беременности. После удаления внематочной беременности минимум в течение полугода нельзя планировать зачатие ребенка.

Если женщина пострадала от внематочной беременности, это не значит, что она не сможет стать мамой. Ведь у каждой женщины две фаллопиевы трубы и если в самом худшем варианте ей удалили одну трубу, остается вторая, вполне репродуктивная. Большинство женщин, которые пережили внематочную беременность, впоследствии смогли родить здоровых детей. И только 6-8% остаются бесплодными после внематочной беременности.

Внематочная беременность – не приговор. Зачатие и вынашивание малыша – долгий и сложный процесс, во время которого может произойти все что угодно. Внематочная беременность наступает только в 2% случаев от общего количества всех беременностей. И если это случилось именно с вами, не стоит отчаиваться. Своевременная диагностика и правильное лечение восстановят ваш организм. И тогда вы сможете перевернуть эту непростую страницу своей жизни и жить дальше, становясь мамой неоднократно!