Нормальная температура тела человеческого организма составляет 36,6 о С, повышенные параметры являются защитной реакцией. Они указывают на то, что в организме человека происходят патологические процессы. Иногда гипертермия становится опасной для человека. Так происходит, когда поднимается температура при инсульте.
Для врача все показатели важны. Гипертермия при инсульте подскажет специалисту, насколько сильно поражены клетки головного мозга. Параметры меняются не сразу. Сначала появляются характерные симптомы патологии, после чего поднимается температура тела. В некоторых ситуациях гипертермия присутствует сразу в начале приступа. По нормальным данным или отклонениям доктор определяет состояние человека. Иногда ситуации бывают слишком критические.
Возможные отклонения:
- Допустимое повышение температуры тела, когда показатели не выше, чем 37,5 о С. Это нормально для пациента, но для специалиста идеальное состояние больного, когда температура 37,2 о С. Показатели для человеческого организма на фоне приступа могут колебаться в пределах 1 градуса, не больше.
- При ишемическом инсульте температура тела понижается. Если отметка останавливается на 36 о С, у пациента есть все шансы на положительный исход.
- Повышенная температура тела. Отметка достигает 37,5 о С и выше. Такое состояние специалисты считают критичным. Чем выше показатели, тем хуже. Гипертермия указывает на серьезные нарушения, которые происходят в организме человека.
Температура при инсульте имеет огромное значение, по ней врач не только определяет состояние пациента, но и дает прогнозы относительно его здоровья. Если параметры достаточно высокие у пациента мало шансов, чтобы выжить и восстановиться после удара. Гипертермия осложняет кровообращение. При повышенной температуре гематома давит на ткани головного мозга. Решающую роль может сыграть даже 1 градус.
Важен момент, когда поднялась температура у больного. Чем позже это произошло, тем меньше шансы на положительный прогноз у пациента. Риск летального исхода достаточно высокий.
Температурные показатели у таких пациентов измеряется сразу после приступа. Если человеку дать жаропонижающие лекарства у него есть все шансы избежать осложнений и последствий до приезда врача. Бывает, что гипертермия возникает в самом начале инсульта. Врач дает пациенту жаропонижающие средства. Подобное решение помогает не только спасти жизнь пациенту, но и защитить ткани головного мозга от обширного повреждения.
Причины повышенной температуры
Инсульт представляет собой серьезное заболевание. Любые факторы важны для врачей и температура тела пациента тоже. Определить источники нарушений важно, чтобы врач смог назначить лечение пациенту. Существует несколько причин температуры после инсульта:
- отекли ткани головного мозга;
- нарушилась работа терморегуляции в головном мозге;
- развивающаяся пневмония;
- обострилось хроническое заболевание;
- латентная инфекция;
- обширное поражение клеток головного мозга;
- аллергия на медицинские препараты, которые принимал больной.
Зная причины развития гипертермии, врач может скорректировать показатели. Если это отек, пациенту прописывают диуретики. Повышение температуры на фоне инфекционных заболеваний требует приема антибактериальных средств. Чем быстрее будет установлена причина, тем скорее доктор назначит терапию. У пациента есть шанс на благоприятный прогноз.
Существуют определенные патологии, которые могут спровоцировать приступ у человека, а во время удара перейти на стадию обострения. Речь идет о пневмонии, инфекции мочеполовой системы и сердечных заболеваниях.
Важно, чтобы пациенты и их родственники не забыли сообщить о перенесенных патологиях доктору.
Наиболее благоприятная ситуация, когда температура тела у человека после инсульта повышена – это аллергическая реакция на медицинские препараты. Осложнения и последствия можно предупредить, достаточно отменить прием лекарства. Пациент может рассчитывать на благоприятный исход. Чтобы сменить препарат больному необходимо сдать анализы. Врачи определят аллерген, который вызвал гипертермию.
Снижение температуры
Для борьбы с гипертермией врачи разрешают использовать определенные препараты нестероидной противовоспалительной группы. Если параметры температуры выше 38 о С можно дать больному следующие лекарства:
- анальгин;
- ибупрофен;
- парацетамол;
- аспирин.
Важно! Нельзя использовать более сильные средства или стероидные препараты.
Если температура повышена, достаточно дать больному 1-2 таб. и вызвать скорую. Никаких действий не предпринимать до приезда врача. Стабилизировать состояние может только квалифицированный медик. Не всегда указанные средства можно давать больным. Если у человека геморрагический инсульт подобные лекарства увеличат объем кровоизлияния.
Иногда медицинские препараты не могут справиться с гипертермией, есть другие методы, которые используют специалисты. Снижение показателей температуры тела осуществляется искусственным путем.
Инвазивный способ
Пациентам при инсульте или после приступа вводят внутривенно охлажденный физиологический раствор. Основное преимущество инвазивного метода заключается в быстрой управляемости тепловыми параметрами тела человека. Но есть отрицательные моменты. После манипуляций у пациента могут появиться побочные эффекты, среди которых инфекционные осложнения, тромбоз или кровотечение.
Неинвазивный способ
Понижение показателей температуры тела осуществляется за счет внешних покровов. Тело больного охлаждают специальными грелками со льдом. На голову пациентам надевают шлемы с циркулирующей охлаждающей жидкостью, что также способствует уменьшению температуры тела.
Первая помощь дома
Родственникам больного строго запрещено принимать решения самостоятельно и давать человеку лекарства для устранения гипертермии. Всегда присутствует риск усугубить состояние здоровья пациента. Бывают ситуации, когда нет возможности вызвать специалиста или получить квалифицированную помощь по определенным причинам. В таком случае необходимо помнить рекомендации докторов:
- Разрешается дать пациенту лекарство нестероидной противовоспалительной группы. Не больше, чем 2 таб. Допустимые средства: Аспирин, Анальгин, Парацетамол и Ибупрофен.
- Категорически запрещено давать больному антибактериальные препараты или лекарства из стероидной группы, а также серьезные анальгетики.
- Высокая температура после инсульта может нарушить рефлексы организма человека. Перед тем как давать лекарство, необходимо проверить их работу. Больной должен глотать, дышать и быть в сознании.
Несмотря на рекомендации специалистов, квалифицированная помощь нужна и важна. Сразу, как только появится возможность, необходимо вызывать скорую. В тяжелом состоянии пациенты должны быть госпитализированы. В стационарных условиях медики смогут не только справиться с гипертермией, но и установить причины ее появления. Для инсультного и постинсультного состояния это важно.
Возможные последствия и осложнения высокой температуры
Гипертермия свидетельствует об обширном мозговом кровоизлиянии. Риск опасности присутствует всегда. Существуют определенные осложнения и последствия, которые вызывает высокая температура при инсульте:
- Происходит резкое ускорение метаболических процессов в тканях головного мозга. Основная причина – это кислородное голодание.
- Развивается воспалительный процесс, отмирают клетки и ткани, нарушается церебральная регуляция.
- Увеличивается область поражения от инфаркта мозга, если у человека случился приступ ишемического инсульта.
- Нарушения затрагивают мозговое вещество, оно меняется и повреждается.
- Поражаются ткани головного мозга, которые через время погибают.
Также гипертермия тела может стать причиной развития различных патологий после инсульта. У пациента есть риск полностью стать инвалидом. Некоторые больные впадают в кому или умирают.
Высокая температура при инсульте или после приступа является нехорошим предвестником. Важно как можно скорее стабилизировать параметры и сбить их до 37,5 о С или еще меньше. В домашних условиях главное не навредить пациенту и дождаться приезда квалифицированной помощи.
На чтение 4 мин. Просмотров 1.4k.
Температура при инсульте играет важную роль для определения степени выраженности патологического процесса. Данный показатель помогает выявить кровоизлияние и вовремя предупредить отек мозговых тканей. Гипертермия и повышение артериального давления появляются как компенсаторные реакции организма на развитие ишемии. Скорость движения крови в сосудах увеличивается с целью доставить нейронам кислород и питательные вещества, но при остром нарушении церебрального кровообращения такая защитная реакция может только ухудшить общее состояние.
Нормальные показатели
Показатели температуры тела отражают состояние организма во время приступа инсульта. В ходе клинических исследований была выявлена следующая закономерность: чем больше температурные показатели, тем выше риск развития кровоизлияния. Температура после инсульта ишемической формы слегка понижена, но соответствует пределам нормы. Показатели могут снижаться до +36°С, что обусловлено изменением кровообращения в организме. При такой отметке увеличиваются шансы на быстрое выздоровление без развития осложнений. Критической границей нормы считается значение +37,5°С.
Многие люди интересуются, какой бывает температура при геморрагическом инсульте, характеризующимся разрывом мозговой артерии с последующим кровоизлиянием в головной мозг. Гипертермия, при которой отметка градусника поднимается выше допустимой границы в +37,5°С, свидетельствует о тяжелом поражении центральной нервной системы. В такой ситуации с повышением показателей увеличивается вероятность развития осложнений, комы и летального исхода.
Повышение температурных показателей может привести к возникновению некроза, воспалительного процесса, нового тромбообразования и повторного нарушения мозгового кровообращения.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Только по назначению лечащего врача 30%, 949 голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 550 голосов
Как минимум два раза в год 15%, 459 голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 343 голоса
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 197 голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 135 голосов
21.10.2019
Почему поднимается температура
Если повышается температура после инсульта, причина развития симптома свидетельствует о развитии осложнений. При гипертермии возможны: обширное кровоизлияние в головной мозг, атипичная анафилактическая или аллергическая реакция на лекарственную терапию, поражение инфекционным или вирусным заболеванием. Наиболее опасной этиологией повышения температурных показателей считается тромбоз мозговых артерий, отек головного мозга и разрыв церебрального сосуда с последующим кровоизлиянием.
В зависимости от причины появления гипертермии пациенту назначают лечение медикаментами:
- при подозрении на отек тканей мозга выписывают мочегонные средства;
- развитие инфекционно-воспалительных процессов тормозят антибактериальные препараты.
В постинсультный период высокая температура ускоряет внутриклеточный метаболизм в ответ на прогрессирующую ишемию головного мозга. Организм пытается восстановить питание нейронов, увеличивая частоту сердечных сокращений. В результате повышается скорость течения крови, начинает подниматься температура. Но в условиях острого нарушения церебрального кровообращения ткани не насыщаются питательными веществами и кислородом, развивается гипоксия.
При отсутствии лечения на фоне подъема температуры развивается некроз тканей, распространяется воспаление, область ишемии продолжает расширяться. Гипертермия ухудшает состояние, провоцируя возникновение осложнений и кому.
В ходе клинических исследований врачи зафиксировали, что при тяжелом течении инсульта температура поднималась через 4-6 часов после удара. При патологии средней тяжести временной промежуток увеличивался до 10-12 часов и достигал отметки +38…+40°С. На фоне микроинсультов или ишемического инсульта, не сопровождающегося разрывом сосуда, температура не повышается.
Мозговая катастрофа иногда сопровождается реакцией, которую некоторые считают нетипичной. Температура при часто не превышает обычных значений, а ее значительное увеличение служит дополнительным диагностическим симптомом.
Механизмы повышения температуры при инсульте
В регуляции температуры тела участвует гипоталамус и его особая зона. Нейроны работают в определенном режиме и задают «установочную точку», которая регулирует процессы теплоотдачи и теплопродукции. Изменение их работы происходит под действием пирогенов: экзо- или эндогенных веществ, способных повышать температуру.
Они могут воздействовать непосредственно на нервные клетки или опосредованно через другие вещества. В роли пирогенов, поступающих извне служат вирусы, выступают бактерии. Эндогенные представлены различными веществами после распада клеток.
Этапы повышения температуры:
- Под действием пирогенов вырабатывается интерлейкин-1 в лейкоцитах.
- Воздействие ИЛ-1 на гипоталамический центр терморегуляции.
- Перестройка работы центра и повышение температуры.
При этом возникает спазм сосудов кожи и гладких мышц, снижается теплоотдача. В мозг идет сигнал о похолодании, повышается тонус скелетных мышц, развивается дрожь, повышается выработка тепла.
Повышение температуры при инсульте может быть вызвано непосредственным повреждением клеток гипоталамуса. Нарушение кровотока в нем при кровоизлиянии или спазме сосудов приводит к температурной реакции. Этот механизм называется центральным.
Допустимые значения
Если случился инсульт, температура может быть немного снижена до отметки 36,0 градусов. Это объясняется снижением кровотока и является благоприятным диагностическим критерием. Допустимой считается гипертермия до 37,5 градусов. Температура при инсульте 38 и выше говорит об обширном кровоизлиянии, развитии некротических процессов. Чем выше этот показатель, тем хуже прогноз для больного.
При развитии лихорадки ускоряются окислительные реакции, увеличивается потребность тканей в кислороде. Рефлекторно на каждый добавочный градус сердцебиение учащается на 10 ударов. Также учащается дыхание.
Причины повышения температуры
Этиология гипертермии в разные периоды инсульта отличается. Частые причины температуры при инсульте:
- обширное кровоизлияние;
- ишемия большого участка мозга;
- тромбоз артерий или вен;
- некроз мозговой ткани;
Вовлечение в зону инсульта центра терморегуляции приводит к нейрогенной гипертермии. Иногда аллергия на некоторые применяемые медикаменты может вызвать высокую температуру при инсульте, что является показанием для отмены используемого лекарства и применения средства другой группы.
По данным различных исследований, значительное количество больных в течение месяца после перенесенной мозговой катастрофы сталкивалось с гипертермией. У температуры после инсульта причины следующие:
- пневмония;
- образование пролежней у парализованных;
- ненадлежащий уход за лежачими пациентами;
- использование трахеостомы;
- застойные явления при длительном лежачем положении;
- обострение хронических инфекционных заболеваний, часто это мочеполовые инфекции;
- после – некроз тканей.
Высокая температура после инсульта сопровождается усиленным потоотделением, отсутствием плохого самочувствия и жалоб на болезненность.
Последствия повышения температуры
Гипертермия не проходит бесследно. Она способствует увеличению очага поражения, гибели клеток. В остальных тканях усиливаются окислительные реакции, и повышается потребность в кислороде. Неадекватное кровоснабжение приводит к гипоксическому повреждению. Отдаленные последствия – различные постинсультные патологии, ухудшение прогноза реабилитации, кома, летальный исход.
Способы устранения гипертермии
Высокая температура при инсульте не всегда снижается после приема жаропонижающих противовоспалительных средств. Это объясняется механизмом действия лекарства, он основан на подавлении синтеза веществ, которые способствуют выработке ИЛ-1. При кровоизлиянии в мозг или ишемии повышение температуры имеет центральный механизм. Лейкоциты могут активироваться и вырабатывать интерлейкин в случае некротических процессов.
В условиях стационара для устранения лихорадки применяют литические смеси – растворы для внутривенного введения. Даже физраствор, введенный капельно, снижает жар за счет своей более низкой температуры по отношению к крови.
В домашних условиях, пока едет скорая, с больного нужно снять теплую одежду, не накрывать. Можно протирать места прилегания к коже крупных сосудов прохладной водой. Это область шеи, локтевые сгибы, подколенные ямки.
Температура после инсульта чаще провоцируется инфекцией. Поэтому для лечения врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Индаметацин). Лечение антибиотиками должен назначить врач после обследования.
Профилактика повышения температуры
Предотвратить образование пролежней после кровоизлияния можно частым переворачиванием парализованного больного. Оптимально использование специального противопролежневого матраса. Поворачивание в постели является профилактикой застойных явлений и пневмонии. Можно применять массаж. Если уже развилось воспаление легких, то это будет способствовать отделению мокроты.
Установленную трахеостому ежедневно проверяют на предмет проходимости, прочищают. Для промывания используют стерильные катетеры. Кожу вокруг нее протирают фурациллином, смазывают цинковой пастой. Важно соблюдение гигиены тела, обмывание. Палата или комната, где находится после инсульта больной, должна ежедневно проветриваться, проводиться влажная уборка.
Об основных симптомах инсульта можно узнать из видео:
Безусловно, повышение температуры всегда пугает человека, так как это является явным свидетельством того, что в организме происходят нежелательные процессы. В некоторых ситуациях появления жара может говорить о степени поражения головного мозга. Особенно если появляется температура после инсульта.
Помимо этого данный показатель помогает поставить более точный диагноз, а также прогнозировать, как в будущем будет протекать заболевание. При появлении или отсутствии температуры врач может сказать, насколько хорошо пациент восстанавливается после перенесенной операции или тяжелого приступа.
Какая температура у больного после инсульта считается нормальной
Специалисты говорят о том, что если человек перенес ишемический или геморрагический приступ, то в этом случае общая температура тела повышается практически у всех. В этом случае речь идет о том, что организм просто подтверждает тот факт, что совсем недавно он вынужден был перенести сложное потрясение. Однако это также может быть сигналом о том, что на фоне приступа у пациента развились осложнения.
Врачи рекомендуют обратить внимание именно на показатели температуры. Если он не превышает допустимых 37,5 градусов, то в этом случае речь идет о нормальном процессе восстановления. Человек идет на поправку и в скором времени утраченные силы вернутся к нему.
Если же температура после инсульта 38 и более градусов, то ее уровень свидетельствует о том, насколько обширное или интенсивное кровоизлияние произошло во время инсульта. Это означает, что организму человека намного сложнее справиться с последствиями данного происшествия, поэтому есть риск возможных осложнений. Поэтому при резком скачке данного показателя нужно незамедлительно обращаться за помощью.
Если температура после геморрагического инсульта или ишемического сильно подскочила, в первую очередь пациенту вводится жаропонижающее средство. Это необходимо для того, чтобы снизить обширность кровоизлияния и предотвратить возможные повреждения мозговой структуры. После этого больному может потребоваться госпитализация и в обязательном порядке обследование.
Повышенная температура
Если говорить, о чем свидетельствует жар, то, как правило, он является реакцией организма на патологические процессы, которые могут быть как приемлемыми, так и патологическими. В последнем случае речь идет о нарушениях в работе мозга. При сильном повышении температуры после инсульта происходит усиление процессов метаболизма в организме. Поэтому человеческому телу нужно тратить намного больше энергии для того, чтобы сохранить жизнедеятельность клеточного материала. Как правило, это приводит к тому, что клетки постепенно начинают терять свою функциональность, нейроны быстрей погибают.
Восстановление нормального протекания обменных процессов необходимо для того, чтобы клетки получали необходимое количество кислорода. Дело в том, что в момент инсульта происходит резкое замедление кровообращения. Если одновременно с этим резко увеличивается температура, то клетки головного мозга начинают погибать в 2 раза быстрее. Появление жара после приступа чревато схожими последствиями.
Дополнительная информация
Бывают случаи, когда у некоторых пациентов, наоборот, понижается (например, до 36 градусов) температура после инсульта. Причины такого проявления заключаются в том, что не происходит серьезного неврологического дефицита. В этом случае речь идет о положительной динамике. Процесс выздоровления происходит довольно быстро и у больного есть все шансы на восстановление.
Соответственно, повышение температуры может говорить о том, что клетки мозга не способны восстанавливаться должным образом, вместо этого они продолжают умирать.
Температура после инсульта: почему повышается?
Есть самые разные версии в зависимости от того, сколько времени прошло после приступа. Однако чаще всего повышение температуры происходит из-за:
- Обширных кровоизлияний.
- Ишемии.
- Тромбоза артерий.
- Некроза мозговых тканей.
- Тромбоза вен или отеком мозга.
Если после инсульта происходят изменения показателей центра терморегуляции человеческого тела. Это приводит к нейрогенной гипертермии. В некоторых ситуациях причины температуры после инсульта заключаются в том, что у пациента началась аллергическая реакция на тот или иной препарат, который был прописан ему на восстановительный период, чтобы ускорить процесс выздоровления. В этом случае необходимо незамедлительно отказаться от его приема или выбрать средства из другой группы.
Дополнительные причины
Если говорить о статистике, то, согласно мнению врачей, больше всего больных страдает от повышения температуры, точнее, гипертермии в течение месяца после перенесенного инсульта. Часто такое развивается на фоне:
- Пневмонии.
- Появлении пролежней.
- Ненадлежащего ухода за пациентом, который не может обслуживать себя самостоятельно.
- Застойных явлений, если речь идет о слишком долгом лежачем положении.
- Обострении хронических заболеваний, появившихся на фоне инфекции.
- Мочеполовых инфекций.
- Некроза тканей.
Дополнительно может появиться не только высокая температура после инсульта, но также и усиленное потоотделение. При этом у пациентов не наблюдается других изменений самочувствия. Поэтому если в процессе восстановления происходит исключительно повышение температуры, но отсутствуют любые другие признаки вирусного или сезонного заболевания, то это говорит о реакции организма на случившуюся катастрофу.
Какими могут быть последствия
Если у человека поднимается температура после ишемического инсульта или приступов другой категории, то в первую очередь это является признаком кровоизлияний, происходящих в мозгу.
Есть ряд довольно серьезных последствий такого изменения состояния. Если у человека наблюдается жар, то это может привести к ускорению метаболических процессов и последующему кислородному голоданию клеток. На фоне этого происходит повреждение некоторых центров головного мозга.
Если организм человека не смог полностью восстановиться, то это может спровоцировать развитие инвалидности. Бывают случаи, когда после инсульта люди впадают в кому и погибают.
Что делать в домашних условиях
В первую очередь стоит сказать, что если после инсульта держится температура, родственники пациента ни в коем случае не должны самостоятельно пытаться справиться с проблемой или назначать больному сильнодействующие лекарственные средства. В этом случае есть большой риск только еще больше навредить здоровью человека. Однако далеко не всегда удается получить своевременную квалифицированную помощь. В этом случае разрешается дать пациенту с высокой температурой после инсульта противовоспалительные препараты нестероидной группы. К ним относятся «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол», а также «Ибупрофен». Однако давать более двух таблеток запрещается.
Ни в коем случае нельзя пытаться лечить больного при помощи антибиотиков и препаратов, входящих в группу стероидных средств, включая сильнодействующие анальгетики.
Если родные пациента ожидают приезд медиков, то нужно провести проверку рефлексов больного. Ни в коем случае нельзя давать больному жаропонижающие таблетки, если он тяжело дышит или не может самостоятельно проглотить средство. Есть вероятность, что случился рецидив и началось развитие инсультного состояния.
Особенности выбора медикаментов
Когда человек перенес серьезный приступ, очень важно контролировать температурный режим его тела. Если температура после инсульта не поднимается выше 37,5 градусов, то не стоит предпринимать серьезных мер. Однако важно отслеживать любые изменения этих показателей. Если температура поднялась выше 38,6 градусов, то больному можно дать «Парацетамол». Рассчитать дозировку самостоятельно сложно. Важно не навредить больному еще больше. Специалисты рекомендуют давать пациенту примерно 325-1000 мг препарата каждые 5-6 часов. Однако доза лекарства не должна превышать 4 г в день. Нужно оценивать не только состояние больного, но также его вес и возраст. Если речь идет о пожилом человеке, то не стоит экспериментировать. Лучше вызвать врача.
Специалисты проводят необходимые мероприятия по понижению температуры. Сегодня существует два метода подобной терапии.
Инвазивный способ
При применении данного метода медики вводят пациенту внутривенно специализированный физиологический раствор, который обладает охлаждающим эффектом. Это способ считает наиболее эффективным, так как он позволяет быстро снизить и скорректировать температуру больного.
Однако у инвазивного способа есть и недостаток. Он заключается в том, что подобные манипуляции могут спровоцировать определенные осложнения. Например, в качестве побочного явления может развить тромбоз или кровоизлияние в сосудах.
Неинвазивный способ
В этом случае понизить температурный режим тела пациента удается при воздействии на его кожные покровы. Обычно для этого используется обычный лед, который упаковывается в специальные мешки. После этого холодные примочки накладываются на голову пациента. Такой способ позволяет минимизировать влияние на состояние сосудов, однако есть риск обморожения. Поэтому очень важно следить за состоянием больного. Если допустить переохлаждение, то это может спровоцировать серьезные проблемы.
Оба этих метода не подходят для тех людей, которые не являются медиками. Без должной подготовки очень легко нанести вред пациенту. Хоть врачи и допускают использование неинвазивного метода в домашних условиях, нужно быть предельно осторожным. Нужно ежеминутно контролировать уровень температуры больного и не прикладывать лед слишком долго.
Профилактика
Важно не допустить того, чтобы у пациента после инсульта поднималась температура. Для этого необходимо выполнять несколько профилактических мероприятий. Больного нужно периодически переворачивать. Это необходимо для того, чтобы не допустить появления пролежней. Особенно это важно для парализованных пациентов, так как в их организме происходят застойные явления.
В домашних условиях рекомендуется использовать специализированные противопролежневые матрацы. Кроме этого, переворачиваться в постели нужно и для того, чтобы противостоять вероятному развитию пневмонии. Не лишним будет использовать массаж. Подобные мероприятия также полезны в том случае, если у больного диагностировано воспаление легких. Массажные процедуры способствуют лучшему выведению мокроты.
Очень важно следить за гигиеной пациента. Если он не проходит ежедневных процедур, то это может привести к инфекционным заболеваниям. Нужно понимать, что организма после полученного удара сильно ослабевает. Его защитные и прочие функции не работают в должном режиме. Поэтому стоит также исключить возможные контакты с людьми, страдающими от вирусных патологий.
Помещение, где находится пациент, должно периодически проветриваться. Однако нельзя допускать, чтобы больной находился на сквозняке. Кроме этого в палате или комнате нужно ежедневно производить влажную уборку. Если больной страдает от аллергии, то важно исключить любые контакты с раздражителями.
В заключение
Если человек перенес инсульт, то во время восстановительного периода он должен очень внимательно следить за своим здоровьем. Нужно ежедневно проверять уровень температуры и при ее повышении обратиться к специалисту. Только врач сможет точно определить причины жара и назначить соответствующее лечение или профилактические мероприятия.
В зависимости от здоровья наличие высокой температуры тела у больного с инсультом может говорить о процессах, протекающих на фоне главного заболевания и о степени поражения головного мозга. С учетом температуры можно составлять прогнозы по поводу течения болезни, скорости восстановления, а в отдельных ситуациях – и вероятности выживания после удара. Попробуем разобраться, может ли быть температура при инсульте, и что делать, если она повышается.
Температура
Общая информация
Инсульты могут быть геморрагическими (излияние крови в мозг и его отделы) и ишемическими (в виде эмболии или тромбов в мозговых артериях, нетромбозных размягчениях внутренностей мозга при разрушении позвоночной или сонной артерии).
Геморрагический инсульт Инсульты геморрагического типа появляются из-за разрыва пораженного деформированного сосуда мозга или во время прохождения красных клеток крови через стенки сосудов. Такой разрыв случается неожиданно, в дневное время после физической усталости, эмоционального всплеска, резких изменений погоды. Отмечаются внезапные потери сознания, комы, больной просто падает. У него поднимается температура, появляется пот на лице, усиленно бьется сердце, дыхание становится сиплым, громким, тяжелым, поднимается давление. В некоторых случаях бывает рвота. Из-за повышения температуры пациента бросает в жар, глаза отклоняются в сторону, словно плавают, зрачки расширяются. Конечности, находящиеся в противоположной стороне от очага, немеют, парализуются.
При обильном головном кровоизлиянии наблюдаются судороги, ноги и руки двигаются непроизвольно. Картина симптомов зависит от места расположения очага, его величины, скорости развития инсульта. В таком случае нужно положить пациента на кровать, приподнять голову, обложить ледяными пакетами, чтобы снизить температуру и давление в голове. Можно применить средства от жара и давления.
Что происходит при ишемическом инсульте?
Инсульт ишемического типа появляется из-за атеросклероза мозговых артерий, стеноза позвоночных и сонных артерий, снижения давления, увеличения свертываемости крови, по причине закупорки сосуда мозга тромбом или эмболом.
Ишемический инсультный тип Зачастую перед ишемическим инсультом наблюдается нарушение кровоснабжения мозговых отделов – повторятся патологии мозговой работы, которые длятся не больше суток. Среди симптомов инсульта на фоне ишемии можно назвать:
- Головокружение.
- Температура 38 и выше.
- Иногда бывает гипотермия – пониженные температурные показатели.
- Боли в голове.
- Становится страшно, человек впадает в панику.
- Ослабление и потеря чувствительности в ногах и руках.
- Обморочное состояние.
- Иногда сердечные боли.
Парализации конечностей при таком инсульте протекает поэтапно. Зачастую инсульт наступает ночью во время беспокойного сна или после пробуждения утром. Часто наблюдается потеря сознания, длящаяся недолго. Лицо бледнеет, замедленный пульс, давление снижается, сердце бьется слабо, дыхание натянутое.
Инсульт при ишемии наблюдается в случае разрыва сердца, эндокардита на фоне сепсиса. «Букет» признаков проявляется выражено, на фоне короткой потери сознания могут наблюдаться припадки судорог, особенно у пациентов старшего и пожилого возраста. Если инсульт из-за эмболии головных артерий, то лицо наливается кровью, выделяется пот, лихорадка, наблюдается субфебрильная температура – гипертермия, озноб, аритмичное биение сердца.
Помочь пациенту нужно следующим образом: уложить так, чтобы голова находиласяь практически на одном уровне с телом, обеспечить приток свежего воздуха, дать успокоительные средства, вызвать врача.
Внимание! Если удар протекает благоприятно, то сознание пациента восстановится в ближайшие часы. Если этого не происходит, то прогноз неутешителен. Лечение инсульта проводится только в стационаре.
Причины повышения температуры, нормы и отклонения
Температура – важный оценочный показатель для определения состояния здоровья человека в состоянии инсульта. Именно это значение позволяет врачу определить, насколько сильно и обширно задеты ткани мозга.
Излияние крови Как только случился приступ, температура увеличивается не мгновенно. Изначально возникают первичные симптомы инсульта, которые характерны для конкретной разновидности. Уже после этого меняются и значения температуры. С учетом того, насколько сильно колеблются показатели, доктор оценит ситуацию и отнесет ее к нормальному течению заболевания или отклонению. Отдельные ситуации рассматриваются как критические. Выделяются три варианта развития событий:
- Умеренно повышается температура. Если показатель не поднимается выше 37,6 градусов, то ситуацию считают нормой. Однако самый благоприятный параметр – не больше 37,3. При нормальном течении патологии может скакать температура в большую или меньшую сторону не больше, чем на 1 градус.
- Снижение температуры считается нормальным показателем для инсульта по ишемическому типу. А если параметр составляет 36,0 градусов, то это дает врачам надежду на благоприятный исход удара. Повышать такое значение не нужно, оно должно держаться на низком уровне.
- Существенное увеличение температуры. Когда на градуснике цифра выше 37,6 градусов, то параметр считается отклонением. Чем больше отклонение, тем более критичным и опасным становится инсульт. Это можно расценить как сигнал, что в организме протекают патологические процессы.
Доктора отмечают зависимость между температурными значениями и прогнозами для пациентов. Чем больше температура, тем хуже прогноз. В таком случае у больного мало шансов на выживание и, тем более, на полное восстановление после удара, особенно при увеличении температуры у старого человека. Дело в том, что во время гипертермии появляются осложнения кровоизлияния, а образовавшаяся гематома оказывает давление на мозг. Решающим может стать всего лишь один градус температуры.
Наблюдается еще одна причинно-следственная связь – чем позднее после начала приступов начали расти температурные значения, тем негативнее прогнозы для пациента, тем выше вероятность смерти.
Важно! Во время инсульта и после удара нужно обязательно измерять температуру тела, и если показатель завышен, то срочно сбить. Снижение температуры препаратами спасет жизнь.
Благодаря сбиванию температуры у докторов появится дополнительное время на оказание должной помощи пациенту и предотвращение ужасных последствий, если наблюдается высокая температура в тот момент, как только начинается инсульт. Сотрудники скорой помощи перед госпитализацией дают больному жаропонижающие средства и препараты для разжижения крови.
Почему при инсульте поднимается температура?
Существует несколько причин, провоцирующих рост температуры у пациентов с инсультом:
- Мозговой отек.
- Тромбоз в артериях или венах.
- Пневмония любой стадии.
- Инфекционные и вирусные заболевания.
- Рассасывание погибших клеток во время мозгового кровотечения субарахноидального вида.
- Кровь изливается в мозговой ствол, отчего происходит сбой в центре терморегуляции.
Важно! Если перед инсультом человек перенес другие опасные патологии, то во время удара нужно подготовиться к их обострению.
Среди заболеваний, которые могут обостриться во время развития инсульта, выделяют:
- Воспаление легких.
- Инфекции почек и половой системы.
- Сердечные недуги.
Поэтому нужно обязательно поставить лечащего врача в известность, чтобы он учел перенесенные ранее болезни.
Есть еще один фактор, влияющий на поднятие температуры – аллергия на медицинские препараты. Пожалуй, самый благоприятный из всех возможных, так как в этом случае у пациента есть надежда на положительный исход инсульта. В данном случае можно предупредить любые осложнения за счет отмены медикамента, вызвавшего симптом. С этой целью делается анализ пробы крови и определяется конкретный препарат или вещество, ставшее причиной проявления аллергии в виде высокой температуры.
Лечение Последствия инсультной гипертермии
Есть несколько серьезных осложнений гипертермии в процессе инсульта, которые несут большой риск для здоровья:
- Мгновенно ускоряются обменные процессы из-за недостатка кислорода.
- Появляются воспалительные очаги, некрозы, ухудшается церебральная функция.
- Увеличивается размер мозгового инфаркта.
- Повреждаются и гибнут стволовые клетки в мозговых отделах.
- Развиваются постинсультные побочные эффекты – инвалидность пациента, кома, смертельный исход.
Поэтому врачи должны максимально быстро выявить тип инсульта, измерить показатели давления и температуры и при необходимости их откорректировать.