Медики условно делят живот на четыре зоны: верхние левый и правый и нижние левый и правый бока. Рассмотрим причины, по которым беременные могут ощущать болезненные ощущения в нижнем правом сегменте живота.
В нижнем правом квадрате живота располагаются часть кишечника, аппендикс, мочеточник, правая часть репродуктивных органов.
Давление матки на органы, активные шевеления плода на поздних сроках
- Симптомы : острая колющая боль.
- Что делать : снизить давление матки на внутренние органы и таким образом уменьшить боль поможет дородовой бандаж.
Иногда болезненные ощущения возникают при неправильном положении тела и при смене позы наступает облегчение.
Если плод прикрепился к левой стенке матки, то пинки и, соответственно, боль в правом боку при беременности неизбежны.
Тонус матки
- Симптомы . Если женщина ощущает чувство тяжести, у нее тянет правый бок при беременности или низ живота, но в остальном самочувствие нормальное, то высока вероятность гипертонуса матки.
- Что делать . Народное средство для уменьшения тонуса матки – прием теплой ванны. Современные медики советуют беременным использовать для водных процедур душ, но при соблюдении определенных правил принятие ванны не навредит малышу. Нельзя принимать ванну, если отошли воды или если в доме больше никого нет. На дно ванны и на пол возле нее желательно положить специальные противоскользящие коврики. Температура воды не должна превышать 38 градусов, а длительность процедуры – 15 минут. Верхнюю половину туловища лучше не погружать под воду – так снижается риск повышения давления и перегрева малыша.
Трудности с опорожнением кишечника
Больше половины всех будущих мам сталкивались с таким неприятным обстоятельством как запор.
- Симптомы. Твердые каловые массы, ощущение тяжести, переполненности кишечника, метеоризм. Боль в районе живота, которая нередко отдает в правый бок. Беременности это состояние также может навредить: потуги при попытках дефекации могут спровоцировать начало родовой деятельности, нарушение микрофлоры вызывают различные заболевания детородных органов, а не выведенные своевременно каловые массы усиливают гнилостные процессы в кишечнике, из-за которых в кровь в огромном количестве попадают токсины.
- Что делать.
От запоров помогает правильное дробное питание и обильное питье. На ранних сроках беременности рекомендуется есть понемногу, но 4-6 раз в день, потреблять не менее 2 литров жидкости в день (с учетом жидких блюд). С ростом плода и увеличением давления на внутренние органы женщины медики советуют делить суточный объем пищи на 5-7 приемов. За месяц до родов стоит сократить потребление жидкости до 800 мл в сутки.
Важно употреблять много кисломолочных продуктов, фруктов и овощей и исключить из рациона продукты с закрепляющим действием: хлебобулочные изделия, гранаты, хурму, рис. При отсутствии противопоказаний необходима легкая физическая нагрузка.
Если вышеперечисленное не дает нужного результата, то можно обратиться к слабительным средствам. Большинство помогающих опорожнить кишечник лекарств во время беременности противопоказаны.
Оптимальным решением деликатной проблемы беременных станет Дюфалак. Он действует мягко и не оказывает негативного влияния на развивающегося малыша.
Эктопическая (внематочная) беременность
- Симптомы. Если у женщины на стадии ранней беременности болит правый бок, то есть вероятность внематочной беременности. При этом состоянии также снижен уровень гормона ХГЧ в крови (следовательно, вторая полоска в положительных тестах на беременность выражена нечетко), возможны кровянистые выделения из влагалища и даже скудные менструации. Ранний токсикоз беременных может проявиться и у женщин с внематочной беременностью.
- Что делать. Ультразвуковое исследование, желательно трансвагинальное, обязательно как можно скорее нужно сделать при боли внизу правого бока, беременности данная процедур ни на каком сроке не вредит, зато позволяет исключить или подтвердить факт эктопической беременности.
Киста яичника
- Симптомы. При обнаружении на УЗИ не доставляющей пациентке дискомфорта кисты, требуется лишь регулярное наблюдение. Обратиться за медицинской помощью нужно, если в беременность болит правый бок внизу (если киста на правом яичнике), левый бок внизу (если киста расположена на левом яичнике) или боль ощущается в области таза, при повышении температуры тела, тошноте и рвоте. Учащенное мочеиспускание также может быть вызвано сильно увеличенной кистой.
- Что делать. В случае, если киста активно растет, а также при диагностированном перекручивании ножки или разрыве кисты требуется срочное оперативное вмешательство. Беременность можно сохранить.
Почечная колика
Почечная колика возникает при камнях в почках и других отделах мочевыделительной системы, обострении пиелонефрита.
- Симптомы. Очень сильно колит правый бок при беременности при заболевании расположенных в правой стороне живота органов мочевыделительной системы. Нередко боль иррадирует в пах и бедро. Некоторые женщины принимают почечные колики за начало родовой деятельности. Присутствуют тошнота, рвота, озноб, повышение температуры. При наличии камней в мочеточнике часто появляется кровь в моче.
- Что делать. Снять болевой симптом спазмолитиками (например Но-Шпа) и обратиться ко врачу. Заболевания мочевыделительной системы при беременности обычно лечатся соблюдением специальной диеты и приемом неопасных для плода медикаментов.
Кишечная непроходимость (заворот кишок)
- Симптомы. Главные спутники кишечной непроходимости – вздутие живота, задержка стула, сухой язык с белым налетом и болезненные ощущения. Зачастую боль при кишечной непроходимости ощущается в области желудка или пупка, но также может иррадировать в правую сторону или низ живота. Характер боли острый, схваткообразный. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника, рвота.
- Что делать. По статистике кишечная непроходимость среди беременных встречается крайне редко: один случай на 50 тысяч родов. Но заболевание это опасное и зачастую требует оперативного вмешательства. Поэтому при обнаружении симптомов заворота кишок лучше обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза. При недоношенности плода беременность после операции обычно можно пролонгировать.
Грыжи/протрузии в поясничном отделе позвоночника
На позвоночник женщины во время ожидания малыша приходится колоссальная нагрузка. Поэтому нередко во время беременности или родов возникают грыжи или протрузии межпозвоночных дисков, защемление нервов.
- Симптомы. Острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, кашле. Далеко не всегда болезненные ощущения локализуются в районе копчика: боль может отдавать бедра, колени или даже стопы, в левый бок, часто ощущаются боли правом боку спины. Беременность является противопоказанием к проведению самых информативных исследований позвоночника МРТ и КТ. Компьютерная томография не разрешена из-за рентгеновского излучения. Более безопасная магнитно-резонансная томография в первых двух триместрах запрещена из-за возможности нагрева околоплодных вод. В третьем триместре процедуру проводят, если есть веские на то основания.
- Что делать. Снизить болевые ощущения помогут специальные несложные упражнения на растяжку позвоночника. Самое популярное среди беременных –»кошечка». Возможность медикаментозного лечения, купирования боли, вида родоразрешения оговаривается с неврологом.
Аппендицит
Боли правом боку живота беременности могут быть вызваны воспалением червевидного отростка аппендикса – заболеванием коварным и опасным.
- Симптомы. При острых формах болезни промедление может стоить беременной жизни: уже через пару суток аппендицит переходит в гангренозную стадию, а та оканчивается прорывом, что провоцирует перитонит. Вопреки расхожему мнению воспаление аппендикса не обязательно проявляется исключительно болезненными ощущениями в правом боку. Зачастую боль сначала ощущается в области пупка и лишь через некоторое время мигрирует в правый бок. При нетипичном расположении червевидного отростка болеть может и в левом боку. Болезненные ощущения при аппендиците тупые, постоянные, боль может отдавать куда угодно: в поясницу, бедро, половые органы, верхнюю часть живота. Боль усиливается при движении, кашле. Расстройства пищеварения встречаются нечасто, в отличие от тошноты и рвоты, что нередко возникают после появления болезненных ощущений. Температура может не повышаться, может перевалить за 39 градусов, но обычно держится в рамках 37-38 градусов Цельсия.
- Что делать. Обратиться к доктору. В случае подтверждения острой формы заболевания требуется операция. Беременность сохранить можно.
Почему болит правый бок при беременности (верхний сегмент)
Боли в верхнем правом сегменте живота могут вызвать проблемы с:
- печенью (жирный гепатоз);
- желудком (гастрит, язва);
- двенадцатиперстной кишкой (язва);
- желчным пузырем (воспалительные процессы, камни, изгиб желчевыводящих путей, переизбыток желчи, плохая работа выпускающего желчь сфинктера).
Вывод
Болит в правом боку при беременности довольно часто. В подавляющем большинстве случаев этот дискомфорт связан с давлением растущей матки на внутренние органы, активностью малыша или проблемами с пищеварением. Однако данный симптом может быть и частью клинической картины весьма опасных заболеваний. Поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью и определить точную причину, почему болит живот в правом боку. Беременности своевременно назначенное лечение, за редкими исключениями, не вредит.
При беременности женский организм адаптируется к новым условиям: вплоть до родов матка увеличивается в размерах, поэтому периодически возникают болевые ощущения, являющиеся естественной реакцией на происходящие процессы. В то же время, иные боли могут быть симптомом опасных состояний и нуждаются в срочном диагностировании. Как научиться отличать серьезные боли в правом боку от временного дискомфорта ?
Почему возникают боли?
Боль, появляющаяся в правом боку, преимущественно связана с нарушениями в деятельности печени, одной из почек, желчного пузыря, диафрагмы, кишечника, аппендикса, маточной трубы, мочеточника, яичника или поджелудочной железы, причем, болеть эти органы могут по причинам, не связанным с беременностью. Именно в таком состоянии часто напоминают о себе хронические заболевания или возникают новые проблемы.Виды и причины болей
Непродолжительная, длящаяся до получаса, тупая боль «ноющего характера» в правом боку, возможно, не представляет опасности, она связана с тем, что малыш занял неудачное положение. Боль обычно проходит, если прилечь на спину или на левый бок, чтобы заставить ребенка повернуться, либо выпить болеутоляющую таблетку, например, «Но-шпу».Резкая и ноющая боль в боку , отдающая в поясницу, часто возникающая после еды, не проходящая более 30 минут, свидетельствует о дисфункции кишечника или поджелудочной железы, особенно, когда сопровождается тошнотой, рвотой или приступами диареи. Ее причина может заключаться в сдавливании этих органов маткой, в том числе, при наполненном желудке, либо сбое в работе системы пищеварения. Простым способом избавления от подобных болей может стать соблюдение диеты. В более сложных случаях врач назначит необходимые препараты.
Спонтанные, длительные и несильные боли в подреберье справа, во время которых появляется изжога, нередко связаны с работой печени, достаточно часто беспокоящей беременных, особенно в I и III триместрах. Если не переедать и больше пить, а также исключить жирную пищу, соль и специи, боли будут беспокоить меньше. При затяжных приступах нужно обратиться к врачу, поскольку боль такого рода является симптомом холестаза и печеночной недостаточности (острой жировой дегенерации печени).
Аналогичные боли, еще ощущаемые под правой лопаткой, могут быть связаны с застоем желчи в желчном пузыре, о чем также свидетельствует отрыжка и горький привкус во рту. Боль может усиливаться, если плод . Если не соблюдать специальную диету и не пользоваться желчегонными препаратами, есть риск развития болезни, осложняющей течение беременности.
Если у беременной правый сверху, периодически « » в поясницу, а боль то утихает, то опять усиливается, скорее всего, дело в проблемах с почкой. Без диет и щадящих медикаментов, назначенных врачом, не обойтись.
Внезапная, острая и колющая боль, локализованная справа (бок или низ живота), может оказаться приступом аппендицита, в этом случае потребуется срочная госпитализация.
Нередко беременные сталкиваются с появлением болей в боку. Причем некоторые из них могут быть физиологическими, то есть, связанными с ее «интересным положением». Другие же могут указывать на развитие патологических состояний. Рассмотрим основные причины возникновения боли в боку при беременности.
Боли в правом боку
В правом верхнем сегменте живота расположен желчный пузырь, печень, часть кишечника. Боли в правом боку при беременности могут быть связаны с заболеванием именно этих органов.
Так, схваткообразная боль иногда бывает при спазме круговых мышц кишечника после тяжелой пищи или при длительном запоре. В таком случае она проходит после акта дефекации или принятия спазмолитического препарата.
Желчнокаменная болезнь характеризуется спастической болью в правом подреберье, которая усиливается после погрешностей в питании. Заболевания желчного пузыря сопровождаются тошнотой, диареей или запором, ухудшением общего состояния.
Очень сильные боли в боку при беременности бывают в случае приступа острого панкреатита . Поджелудочная железа в организме человека располагается вытянуто справа налево. При этом ее «головка» находится в правой верхней части живота. При ее воспалении больная ощущает интенсивный болевой приступ, обильное потение, тошноту и рвоту. Обычно такая боль усиливается в положении лежа, отдает в спину.
Существует тяжелое осложнение печеночной патологии, которое развивается во время беременности, - жировая дистрофия печени . Обычно она встречается после 20-й недели беременности и является формой тяжелого гестоза (позднего токсикоза). Для жировой дистрофии печени характерна боль в правом подреберье, смена настроения, сонливость, развитие судорог и затуманенность сознания. Данное заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и плода.
Еще одной причиной болей в боку может быть заболевание почек . При этом нередко такая боль сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, ознобом.
В правой нижней части живота расположены аппендикс, мочеточник, фаллопиевы трубы. Если на раннем сроке бока сильно болят внизу, можно заподозрить внематочную беременность . Как правило, такой болевой синдром сопровождается мажущими кровянистыми выделениями, которые могут со временем перейти в кровотечение. Иногда боль бывает настолько интенсивной, что женщина теряет сознание.
Правая нижняя часть живота может болеть и при воспалении аппендикса . Для аппендицита характерна следующая симптоматика: сначала возникает боль в эпигастральной области, после чего она перемещается в правую подвздошно-паховую область. Обычно у больной незначительно повышается температура, появляется тошнота и одно- или двукратная рвота.
Причиной боли боков внизу при беременности могут быть инфекционные или воспалительные заболевания яичников или же киста яичника. В большинстве случаев такая боль носит ноющий характер.
Также боли в боку могут быть функционального происхождения, не представляющие угрозы здоровью ни женщины, ни ребенка. Они могут возникнуть из-за растяжения круглой связки матки, причем чаще всего возникают именно с правой стороны. Это объясняется тем, что правая маточная связка короче, чем левая. У некоторых женщин из-за слабости сосудистых стенок интенсивное кровообращение в матке может вызывать варикозное расширение маточных сосудов. Это также способно провоцировать развитие болей в правом боку.
Боли в левом боку
В левой верхней части живота расположены желудок, селезенка, поджелудочная железа (ее «хвост») и часть кишечника.
Чаще всего боль в этой части живота вызывается погрешностями питания и связана с гастритом . Опасно, если боль принимает острый, режущий характер, сопровождается сильной рвотой и поносом. Это может указывать на язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
Иногда боли в левом боку в период беременности вызываются заболеванием селезенки , точнее, ее увеличением. Увеличение данного органа часто сопровождает развитие многих патологий, и только в некоторых случаях бывает самостоятельной болезнью.
Левая верхняя часть живота может болеть при панкреатите . Однако в таком случае она сопровождается болью и в правой части живота.
Боли в боку, состредоточенные в нижней части и левой, и правой стороны, как правило, имеют одинаковую причину. Обычно они связаны с патологиями почек, яичников, развитием инфекционных или воспалительных процессов в мочеполовой системе.
Боли в боку на поздних сроках беременности
В организме женщины на позднем сроке беременности вырабатывается большое количество гормона прогестерона. Он необходим для расслабления мышц матки, которое препятствует выкидышу и преждевременным родам. В то же время, такое расслабление затрагивает и другие гладкомышечные органы, в том числе, желчный пузырь. Это приводит к нарушению нормального процесса оттока желчи, то есть, дискинезии. Желчный пузырь недостаточно опорожняется, его стенки растягиваются, и появляется боль. Такая боль локализуется в правом подреберье, может отдавать в спину. Она часто усиливается при шевелении плода, при нервных переутомлениях, чрезмерных эмоциях.
В период беременности необходимо следить за своими ощущениями, чтобы не пропустить какой-либо признак неблагополучия. В первую очередь надо обратить внимание на боль в правом боку, внезапно появившуюся.
Тревожный сигнал
Следует отметить, что болеть в боку при беременности может при многих заболеваниях и нарушениях. Это связано с тем, что в животе находится много разных органов и тканей, в которых может что-то случиться. И эта боль, особенно если она не прекращается более получаса, - как раз тревожный симптом, который сигнализирует о том, что нужно обратиться к врачу.
Что болит?
Для того чтобы определить, что это может значить, надо знать вот о чем. Специалисты условно делят живот на четыре сегмента (или квадранта):
- верхний правый (сверху правый бок),
- верхний левый (сверху левый бок),
- нижний правый и нижний левый (снизу правый и левый бок).
Соответственно, локализация всех признаков определяется одним из четырех квадрантов.
Что касается правого бока, то здесь расположены:
- правая часть кишечника,
- печень,
- правая часть диафрагмы,
- желчный пузырь.
Травмы и болезни этих органов провоцируют такую боль. Ее интенсивность и выраженность будут зависеть от того, где и что происходит.
К примеру, это характерно при воспалении печени - вирусном гепатите А, В, С. Первый тип возможен при употреблении зараженных стоками воды или еды. Второй - передается половым путем. И наконец, заболевание третьим типом возможно из-за переливания зараженной крови, применения медицинских игл и продуктов, которые содержат кровь. Кроме того, существует так называемый токсический гепатит, который вызван отравлением химическими веществами, а также алкогольный - соответственно, злоупотреблением спиртным.
Кроме того, такая боль возможна при недостаточности сердца, когда трудно сердечной мышце справляться с перекачиванием крови, попавшей в сердце. Какая-то часть ее накапливается в легких - и появляются проблемы с дыханием, остальное - остается в печени, чем растягивает ее и способствует возникновению боли.
К тому же боль сверху справа может быть связана с желчным пузырем, который хранит избыток желчи, что образовалась в печени. При употреблении сильно жирной еды желчный пузырь всю желчь впрыскивает в кишечник. Помимо этого, в животе расположен еще один орган - поджелудочная железа.
Она имеет железистую структуру и находится глубоко справа налево в брюшной полости, выделяет инсулин, пищеварительные ферменты, желудочный сок. Начинается она в правом верхнем сегменте, ее середина проходит по средней линии живота, заканчивается - в левом верхнем сегменте.
Самая частая причина боли внизу в правом боку - панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Как правило, это весьма болезненно, сопровождается обильным потовыделением, тошнотой и рвотой. К тому же эта боль сильно отдает в спину, положении лежа усиливается, а уменьшается, если сесть, наклонившись вперед. Однако такой диагноз необходимо подтвердить посредством лабораторных анализов.
К тому же боль справа сверху может вызвать почечная патология. Известно, что почки размещаются по бокам. Если в правой почке образуется инфекционный гнойник, абсцесс или камни, то соответственно, там болит.
Вдобавок, в правом нижнем сегменте находятся фаллопиевы трубы и мочеточник, который выводит мочу из почек в мочевой пузырь. Помимо этого, боль в правом боку снизу может сигнализировать об аппендиците. Ее место можно показать одним пальцем, она длится без ослабления целый день, локализуется возле пупка. В любом случае необходимо сразу же проконсультироваться с врачом, ведь аппендикс может загноиться и лопнуть, возможен летальный исход.
Ко всему прочему, боль снизу справа в период ожидания малыша может свидетельствовать о внематочной беременности - состоянии, когда оплодотворенная яйцеклетка не спускается в матку, а обитает в фаллопиевой трубе. Кроме того, такая боль может быть при инфекциях, которые получены половым путем.
Кстати, подобную хроническую боль могут спровоцировать кисты яичников, особенно в случае их разрывов и и опухолей.
Боль справа на позднем сроке беременности
Зачастую будущие мамочки жалуются на возникновение боли, чувства тяжести.
По мере увеличения срока беременности такие ощущения нарастают и усиливаются. Иногда это может быть связано с . Это весьма коварное заболевание, так как может вызвать образование камней и развитие воспалительного процесса. К тому же дискинезия бывает при хроническом холецистите или желчнокаменной болезни.
К примеру, попадание еды в желудок может не только вызвать раздражение рецепторов желудка и усиливает желчных путей и желчеобразование.
Кроме того, функция желчевыводящих протоков желчного пузыря по большей части зависит от состояния нервной системы. В частности, дистония вегетативной системы нарушает деятельность мускулатуры желчного пузыряи вызывает задержку желчеотделения. К тому же немаловажную роль в появлении дискинезии играют психогенные факторы, в частности она бывает последствием стресса и невроза, несбалансированного питания, гормонального дисбаланса.
Иными словами, будущим мамам свойственны гипомоторные нарушения деятельности внутренних органов, что вызваны изменениями гормонального фона.
Дело в том, что организм беременной на позднем сроке вырабатывает много прогестерона, который расслабляет матку, препятствуя выкидышу и преждевременным родам, и прочие органы, включая желчный пузырь. К тому же это может быть связано с недостаточным опорожнением желчного пузыря, что приводит к его растяжению и возникновению боли.
К слову сказать, последнее может быть обусловлено и чисто механическими причинами: матка, которая растет, давит на органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в итоге возможны нарушения нормального процесса желчеотделения.
Помимо этого, будущую мамочку может беспокоить ноющая боль в правом боку, что распространяется на подложечную область, ощущение тяжести и давления в ней, часто сопровождающаяся вздутием живота, тошнотой, отрыжкой воздухом, отсутствием аппетита, изжогой, ощущением горечи во рту. К тому же эта боль иногда усиливается при шевелениях крохи и меняется в зависимости от его положения в матке.
Эмоциональное перенапряжение, стресс, депрессия, а в некоторых случаях и неправивильное питание может усиливать или провоцировать ощущения боли и чувство распирания в правом боку.