Как лечить запор у новорожденных. Лучшие способы лечения запора у новорожденного ребенка

По официальной статистике, мучает каждого пятого малыша. Ребенок тужится, старается, но результата все нет. Конечно, такое положение дел очень пугает молодых родителей, потому что они не знают, что делать при запоре у грудничка.

Причин появления недуга много: неправильное питание мамы, маленькое количество еды, недостаток воды, проблемы с животом, резкий переход на другую смесь или маленькая активность ребенка.

Признаки запора

По мнению педиатров, диагноз запор у грудного ребенка ставится при следующих признаках:

Твердый кал — тип 1 и 2 из таблицы ниже говорит о запоре, все остальные же считаются нормой.
Отсутствие стула более суток.
Потеря аппетита, общее беспокойное состояние, ребенок сильно тужится в процессе опорожнения.
Сильно краснеет лицо, поджимаются ножки.
Ребенок плохо набирает вес.
Чувствуется, что малыш не до конца облегчился.

Но существуют обстоятельства и возраст детей, когда состояние отсутствия каловых масс не является запором. Опишем их:

Зависимость стула от возраста

Первые дни жизни

В первый дни своего существования (это 1, 2 сутки) малыш опорожняет кишечник редко (от 1 до 3 раз). Внешний вид стула напрямую зависит от получаемого питания.

Если малыша кормят грудью, то стул жидковат. Цвет желтовато-коричневый или просто желтый. В кале может присутствовать зеленоватый оттенок. Запах похож на запах кислого молока. В консистенции иногда видны непереваренные комочки и пена.

У малыша, который находится на искусственном вскармливании стул по цвету более темный, консистенция густая и присутствует характерный запах кала.

Первые два месяца

Бывает ли запор у месячного ребенка? Редко. Нужно знать, что груднички в этом возрасте могут испражняться от 2 раз в сутки и больше.

На искусственном вскармливании дети должны опорожняться не менее 1 раз в сутки. Это строгое требование.

Возраст 2-6 месяцев

С возрастом количество опорожнений уменьшается. Если у двухмесячного ребенка нормой считается 5 раз за сутки, то в полугодовалом возрасте — 1-2 раза.

Бывают случаи когда ребенок опорожняет кишечник только один раз в два дня. Причина в том, что у малышей очень хорошо усваивается материнское молоко.

Возраст более 6 месяцев и до годовалого возраста

В шестимесячном возрасте начинают давать прикорм. Малыш ходит на горшок 1-2 раза в сутки. Кал формируется, неприятно пахнет и становится более темным.

Итак, при постановке диагноза запора обязательно нужно:

Учитывать возраст ребенка
Знать, что число испражнений в сутки строго индивидуально
Оценивать не количество раз, а общее состояния: аппетит, поведение и прибавку в весе
Помнить, что для детей на искусственном вскармливании количество испражнений должно быть минимум один раз.

Причины

Причины запора следующие:

Неправильное пищевое поведение мамы ребенка. Еда, съеденная мамой, отражается на молоке. Многие продукты имеют закрепляющий эффект. К ним относятся: сыры большой жирности, коровье молоко, белый хлеб, рис, крепкий чай, сдобное тесто, кофе, орехи (кешью, арахис). Такой же эффект могут дать некоторые лекарства: препараты железа, мочегонные средства, лекарства против изжоги и гастрита.
Недостаток грудного молока. Недоедание также служит причиной частых запоров. Ребенок теряет массу тела и не может сходить «по-большому».
Неправильно подобранная молочная смесь. Лучше выбирать смесь без железа в составе.
Резкий переход на другую искусственную смесь. Врачи не советуют сразу переходить на питание другой смесью. Если все же возникла такая необходимость, сделайте это постепенно, за несколько дней. Тогда запора у вашего младенца из-за перемены питания не возникнет.
Нехватка воды. При кормлении грудью не нужно допаивать ребенка водой до полугодовалого возраста. Исключительными случаями могут быть повышение температуры тела, жаркая погода и понос. В отличие от грудничков довать воду малышам, находящимся на искусственном вскармливании следует обязательно.
Погодные условия. Запор часто случается из-за жаркой погоды. Кал может отсутствовать до 3 дней.
Недостаточная двигательная активность. Особенно часто по этой причине бывает запор у новорожденного. Поэтому важно выполнять с ребенком пассивные гимнастические упражнения: поднимать ручки и ножки, вертеть ими, делать ножками велосипед и прижимать их к области животика.
Нарушение флоры у ребенка из-за преждевременных родов и проблем во время беременности.
Болезни кишечника. У детей бывают врожденные аномалии развития пищеварительной системы. Например, удлинение сигмовидной петли, болезнь Гиршпрунга, сужение анального отверстия. По этой причине запор у малыша происходит постоянно.
Незрелость системы нервов. Запор возникает потому, что нервные окончания в кишечной стенке организма не до конца созрели. В результате кишечник просто не может продвигать кал в сторону выхода. Лечение в этом случае не требуется. Такое состояние проходит без вмешательств к двум месяцам.
Заболевания различных систем организма. Поражения нервной системы очень плохо влияют на способность кишечника к опорожнению.
Пищевая аллергия и лактозная недостаточность. В этом случае запор может быть переменным. Ему на смену приходит диарея и срыгивание.
Прочие заболевания: рахит, миастения, болезни спинного мозга, гипотиреоз долихоколон, долихосигма. Эти болезни могут быть причинами запоров не только детей до года, но и постарше: 3-5 лет.

Установить точную причину и вылечить заболевание поможет врач.

Способы лечения

В первую очередь родители должны провести следующие мероприятия:

Обратиться за консультацией и помощью к доктору.
При кормлении грудью маме необходимо пересмотреть свое питание и чаще прикладывать малыша к груди.
Ребенка-искусственника нужно поить водой межу кормлениями.
Ребенку старше шести месяцев нужно давать овощи и яблоки (в тертом виде).
Ребенка, возраст которого больше года, нужно обязательно кормить в обед супом. Эта рекомендация применима как для взрослого человека, так и для детей старше 2 лет.
Приобрести увлажнитель воздуха и использовать его по инструкции.

В случае если указанные действия не улучшат картину заболевания – посетить гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога. Врач проведет обследование и исключит серьезные заболевания.

Для лечения нужно использовать следующие методы:

Массаж.
Прием лекарственных препаратов.
Использование механических средств (глицериновые свечи, газоотводная трубка).
Корректировка питания матери и ребенка до года.

Массаж

Кишечник новорожденного ребенка недоразвит, поэтому ему необходима помощь. Как помочь грудничку при запоре? Нужно делать массаж, тем самым проводя стимуляцию моторики кишечника. Массаж не только помогает от запоров, но и способствуют отходу скопившихся газов. Ежедневный массаж должен состоять из нижеописанных приемов:

Первый прием. Положить ребенка на спинку. Делать массаж круговыми движениями вокруг пупка животика. Количество движений – 15. Такие движения так же хорошо помогают старшим детям (1-5 лет) и взрослым.
Второй прием. Расположить ребенка на спинке. Согнуть ножки и подтягивать их к области животика, затем выпрямить их. Количество движений — 5.
Третий прием. Малыш также лежит на спине. Массаж заключается в разгибании и сгибании ножек. Действия нужно выполнять поочередно. Важно удерживать ножки ребенка за голеностопные суставы. Старайться, чтобы бедро малыша касалось живота. Количество движений — 5.
Четвертый прием. Ребенок выкладывается на живот. Можно положить его на кровать или на колени. Массаж выполнять ладонью по часовой стрелке. Начинать движения нужно от области лопаток и продолжать вниз до крестца.
Пятый прием. После каждого кормления класть ребенка на животик. Он должен находиться в таком положении в течение 2-15 минут. Время зависит от настроения ребенка, физического развития и возраста.

Такой массаж нужно использовать для лечения проблем с отходом каловых масс у новорожденных (независимо от питания).

Прием лекарственных препаратов

Если массаж не помог, врачи для лечения запоров детей до одного года назначают следующие препараты: Дюфалак, Плантекс, Эспумизан, Саб-Симплекс, Боботик, свечи Глицелакс.

Для лечения их нужно дать ребенку согласно инструкции или рекомендации доктора. Лекарства хорошо помогают и детям старше 3 лет.

Использование механических средств

Механические средства могут экстренно помочь при возникшей проблеме.

Часто для того, что вылечить запор детям назначают глицериновые свечи. Они раздражают прямую кишку и провоцируют стул. Кроме этого эффекта, они облегчают отхождение каловых масс из-за того, что плавятся в организме и превращаются в смазывающее вещество.

Газоотводная трубка так же может дать эффект раздражения прямой кишки и спровоцировать дефекацию.

Хороший способ — стимуляция кишечника. Для этого необходимо использовать ватную палочку, которая будет обильно смазана кремом или вазелином. Ее неглубоко и аккуратно вводят в анальное отверстие, затем несколько раз проворачивают. Из-за высокого риска травмирования такой способ стоит использовать крайне редко и осторожно.

Иногда на вопрос, что делать при запоре, могут дать ответ: применять клизму. Заметим, что этот способ является самым крайним и у детей до года применяется в последнюю очередь. Делать ее можно только после того, как перепробованы все остальные способы. Лечение запора у новорожденных детей происходит с помощью самой маленькой спринцовки №1. Ее наконечник должен быть мягким. Раствор для клизмы – это кипяченая вода с несколькими капельками масла.

Иногда наши бабушки советуют делать клизму хозяйственным мылом. Знайте, что это недопустимо. Особенно до года. Такое средство от запоров может привести к хроническим воспалениям, к кровотечениям и язвам.

Питание матери и ребенка

При кормлении, нужно учитывать то, что запоры до годовалого возраста возникают из-за того, что некоторые продукты в их организме слишком хорошо усваиваются. Поэтому нужно кормить продуктами, которые задерживаются в организме.

При кормлении грудью ребенка до года, в меню мамы нужно добавить продукты, обладающие слабительным действием. Это курага, вареная свекла, мясо птицы, салат из набора свежих овощей (особенно с укропом, петрушкой и растительным маслом), чернослив, тыква, кефир и несладкий йогурт.

Если ребенка до года кормят смесями, то стоит попробовать следующие кисломолочные продукты: Нутрилак, Нутрилон, Нат.

Задержку кала хорошо устраняет клетчатка. Поэтому для лечения запора детей от года до 3 лет нужно вводить в рацион хлеб, отруби, крупы, фрукты, овощи.

При проведении лечения запоров крупы нужно давать в недоваренном виде. Это рекомендация не зависит от числа лет ребенку.

Если запор случился у ребенка 5 лет и старше, то, кроме вышеописанных рекомендаций, важно исключить жаренное, жирное и мучное, давать побольше кисломолочных продуктов, сухофруктов и безмолочных каш.

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым трудным как для него самого, так и для его родителей. Малейшие отклонения в состоянии здоровья малыша вызывают сильное беспокойство и даже панику у новоиспеченных мам и пап из-за отсутствия нужных знаний и опыта. Одной из проблем, с которыми они могут столкнуться в данный временной период, является запор у грудничка. Затрудненная дефекация у новорожденных и малышей до одного года в большинстве случаев связана с особенностями их питания и незрелостью пищеварительного тракта.

Однако могут иметь место и более серьезные проблемы, к которым относятся врожденные аномалии развития кишечника, расстройства нервной системы и другие заболевания. При этом важным моментом является то, что отсутствие стула у грудного ребенка в течение нескольких дней не всегда свидетельствует о запоре и может быть вполне нормальным явлением.

Норма количества дефекаций для грудничков

Количество дефекаций в сутки для детей до одного года зависит от типа питания и возраста. Не существует универсальных показателей нормы, по которым можно судить о наличии или отсутствии проблем с опорожнением кишечника абсолютно у любого ребенка.

В первые дни жизни новорожденный выделяет первородный кал, который называется меконием. Он представляет собой переваренные клетки кишечника, амниотическую жидкость, слизь, желчь, воду. Меконий имеет темно-зеленый или черный цвет, вязкую и липкую консистенцию. Количество дефекаций в сутки у малышей в этот период варьирует от 1 до 3.

В последующее время стул грудничка меняется в зависимости от выбранного типа вскармливания (грудное, смешанное или искусственное) и сохраняется до момента введения прикорма.
При исключительно грудном вскармливании стул у малышей имеет следующие особенности:

жидкая кашицеобразная консистенция;
желтый или желтый с коричневым оттенком цвет;
немного кислый запах переваренного молока;
количество дефекаций индивидуально для каждого ребенка (от 8 раз в сутки до 1 раза в 3–5 суток).

Важно: Частота опорожнения кишечника наиболее высока у детей в первые недели после рождения и может достигать 5–8 раз в сутки. По мере взросления малыша суточное количество дефекаций сокращается до 1–3 раз.

При искусственном или смешанном типе вскармливания стул, как правило, имеет более густую консистенцию, неприятный запах и темную, ближе к коричневой, окраску. При этом опорожнение кишечника должно происходить минимум один раз в сутки, в противном случае считается, что имеет место запор у младенца.

Кал при запоре у грудного ребенка выходит в виде отдельных твердых комков (тип 1) или в виде плотной, состоящей из комков колбаски (тип 2)

В период введения прикорма каловые массы грудничка постепенно меняются и начинают напоминать кал взрослого человека. Они становятся оформленными, приобретают коричневый цвет, плотную консистенцию и характерный запах.

Какие симптомы свидетельствуют о запоре у детей грудного возраста?

Образ жизни, питание и в целом организм детей до одного года, а тем более новорожденного, имеет существенные отличия по сравнению с взрослыми людьми. В связи с этим оценка каких-либо нарушений в состоянии их здоровья, включая работу ЖКТ, проводится с учетом возрастных и физиологических особенностей. Например, если после акта дефекации у взрослого человека остается чувство недостаточного опорожнения кишечника или вообще наблюдается полное отсутствие стула на протяжении 3 дней, то эти признаки однозначно указывают на развитие запора. В то время как у малыша, получающего в качестве питания только материнское молоко, отсутствие испражнений в течение 3 или даже 5 дней, может быть вариантом нормы.

Такая особенность работы кишечника у некоторых детей обусловлена высокой степенью усвояемости грудного молока и как следствие минимальным образованием непереваренного остатка, недостаточным для возникновения позыва на дефекацию. В этом случае опорожнение кишечника у ребенка происходит после накопления необходимого количества каловых масс.

К основным признакам запора у грудничка относится отсутствие полноценного стула более чем два или три дня подряд, которое дополнительно сопровождается одним или сразу несколькими из следующих симптомов:

выделение малых порций кала очень твердой консистенции;
беспокойство, капризность, частый плач;
потеря аппетита;
замедленный набор веса;
покраснение лица и поджимание ножек при кормлении;
сильное напряжение, крик и беспокойство при попытке опорожнить кишечник.

Важно: Если у малыша на грудном вскармливании отмечаются редкие дефекации, которые не сопровождаются изменением поведения, плохим самочувствием или настроением, то они не являются симптомами развития запора у грудничка.

Причины запоров у детей в возрасте до одного года

Возникновение затруднений при дефекации у грудничков бывает вызвано самыми различными причинами. Запоры у детей могут появляться периодически или присутствовать постоянно. В большинстве случаев периодические задержки дефекации обусловлены какими-то проблемами в питании, приводящими к нарушению работы кишечника. Причинами хронических запоров у грудничков могут оказаться серьезные патологии нервной системы, врожденные пороки развития отделов толстого кишечника и другие факторы. Также нерегулярный стул у детей до одного года может быть связан с физиологическими особенностями строения органов ЖКТ в данном возрасте.

Причины запоров у детей до одного года, связанные с питанием

Самыми распространенными причинами запоров у грудничков являются нарушения в питании. Задержка стула при этом носит временный характер, и после устранения проблемы нормальная работа кишечника восстанавливается сама собой.
К таким причинам относятся:

изменение привычного питания (переход с грудного молока на смесь или замена молочной смеси);
неподходящая смесь для детей на искусственном вскармливании;
неправильное питание кормящей матери, содержащее много продуктов, способствующих закреплению стула или вызывающих усиленное газообразование (рис, белый хлеб и сдоба, черный чай, газированные напитки, жирное мясо, цельное молоко, капуста, бобовые и др.);
слишком раннее введение прикорма, когда ЖКТ ребенка еще не готов к перевариванию предлагаемой ему новой пищи;
недостаточное количество поступающей в организм малыша жидкости;
большое содержание в рационе малыша в период введения прикорма продуктов, вызывающих запор у грудничка.

Важно: Обычно в результате введения прикорма у большинства малышей стул нормализуется и становится регулярным. Это связано в первую очередь с началом поступления в организм малыша овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой.

Запоры у новорожденных при грудном вскармливании отмечаются достаточно редко, так как грудное молоко матери оптимально по составу для нормальной работы ЖКТ ребенка

Заболевания, вызывающие запоры у детей до одного года

Нерегулярный стул или его длительное отсутствие у грудничков может быть связано с рядом патологических состояний. Среди них:

врожденные аномалии развития кишечника;
расстройство деятельности нервной системы, вызванное тяжелым течением беременности или родового процесса;
лактазная недостаточность;
гипотиреоз;
рахит;
гиперпаратиреоз;
сахарный диабет и др.

Частота врожденных аномалий развития кишечника, в результате которых возникают запоры у новорожденных, составляет около 5%. При этом хронические задержки дефекации развиваются постепенно и прогрессируют по мере роста ребенка.

К порокам строения кишечника относятся:

удлинение сигмовидной кишки без изменения диаметра и толщины стенок (долихосигма) или с расширением просвета и утолщением кишечной стенки (мегадолихосигма);
болезнь Гиршпрунга – нарушение иннервации отдельных фрагментов толстой кишки, вследствие которого пораженный участок постоянно находится в спазмированном состоянии;
сужение или отсутствие анального отверстия;
удвоение толстой кишки;
дивертикулы кишечника.

Важно: При наличии у ребенка врожденных аномалий развития кишечника или других тяжелых заболеваний, сопровождающихся длительным отсутствием дефекаций, запоры являются далеко не единственным симптомом таких патологий.

Другие причины, приводящие к возникновению у грудничков запоров

Нарушение работы кишечника у грудных детей, проявляющееся в задержке дефекаций, может возникать периодически под действием определенных провоцирующих факторов. К ним относятся:

прием лекарственных препаратов (антибиотики, спазмолитики, препараты железа и др.);
высокая температура (например, при инфекционных заболеваниях);
период прорезывания зубов;
недостаточная двигательная активность;
аллергические реакции;
сознательная задержка дефекации, вызванная психологическими причинами.

Рекомендация: При длительном отсутствии стула у грудных детей, ребенка следует показать педиатру. Только он сможет определить причину таких изменений работы кишечника и установить, является ли такое состояние вариантом нормы или патологией.

Нередким явлением бывает запор у грудничка, что делать маме, чтобы ему помочь? Дети грудного возраста требуют к себе особого внимания. Запор у них может быть следствием как неправильного питания, так и различных заболеваний.

Как определить, что у ребенка запор

Дети с рождения и до годовалого возраста могут опорожнять свой кишечник по-разному. Это может происходить несколько раз в день, а может и наоборот – раз в два дня.

Поэтому количество дефекаций не совсем подходит для определения наличия запора у грудничков. Комаровский советует обращать внимание на поведение ребенка во время дефекации и на консистенцию стула.

Если при опорожнении кишечника малыш замирает, выглядит напряженным, краснеет и плачет, стул виде отдельных плотных кусочков? Это признаки запора у новорожденного, даже если дефекация происходит ежедневно.

Почему возникает запор

Причинами запора у малыша могут быть заболевания ЖКТ, поэтому важно проходить обследование у врача

Для появления у малыша-грудничка запора есть много причин. Они могут быть связаны с особенностями детского организма и питания.

Если рассматривать причины патологии в возрастных группах:

Причинами запора у новорожденных и до четырех месяцев могут быть врожденные заболевания или неправильное питание матери;
5-9 месяцев формируется вследствие неправильного введения прикорма;
Проблемы со стулом у более старших детей могут быть связаны с недостаточной физической активностью – ребенок к году должен ползать и начинать ходить.

Запор как следствие болезни

Такой запор у новорожденного ребенка проявится уже вскоре после рождения . Дети могут рождаться с некоторыми отклонениями в развитии внутренних органов, которые не всегда обнаруживаются при ультразвуковом обследовании беременной.

Одной из таких аномалий является болезнь Гиршпрунга . Характеризуется удлинением некоторых отделов кишечника. Вследствие пищевой комок проходит по нему в течение длительного времени, становится плотнее. Дефекация происходит не несколько раз в день, как это положено для новорожденных, а гораздо реже.

Запор у ребенка 1-2 месяцев жизни может появиться и из-за врожденного сужения кишечника . Суженный участок кишки создает препятствие для прохождения пищевого комка, постепенно происходит их накопление в этом отделе – развивается запор. Такое состояние может привести к кишечной непроходимости.

Запор как следствие питания

Неправильное питание кормящей мамы – самая частая причина запора у ребенка

Любой вид вскармливания – естественное или искусственное – может привести к запору, если оно нарушено.

Причины запора у грудничков на грудном вскармливании:

Неправильное питание матери, из-за чего молоко изменяет свой состав;
Малое поступление жидкости в организм ребенка – молоко для малыша – это еда, а не питье, ему нужно давать и воду;
Длительное грудное вскармливание без своевременного введения прикорма.

При искусственном вскармливании запоры у грудничков могут быть вызваны неправильно подобранной смесью. У малыша может быть непереносимость каких-либо ее компонентов. Задержка стула может быть связана с частой сменой смесей .

У ребенка 4 месяцев и старше запор может быть связан с введением прикорма. Это вызывает запор и у грудничков при смешанном вскармливании. Возможно, новая пища не совсем хорошо усваивается и вызывает задержку стула.

Как ведет себя ребенок при запоре

Любой малыш при проблемах со стулом оповещает родителей о своем состоянии с помощью плача.

Ребенок становится беспокойным, постоянно плачет, ворочается в кроватке, подгибает ноги к животу? Это первые признаки запора у грудничков.

Ребенок может отказываться от еды и питья, . При осмотре живота можно заметить его вздутие и напряженность. Наблюдается отсутствие стула, а если он есть, то по форме напоминает овечий.

Что дать грудничку от запора

Для устранения запора иногда достаточно скорректировать питьевой режим малыша

Что делать при запорах у новорожденного? Способов справиться с задержкой стула у грудничка достаточно много. К ним относятся медикаментозные и немедикаментозные методы.

Именно питание и питьевой режим мамы, малыша становятся частыми причинами запоров. Чтобы правильно скорректировать рацион питания, лучше обратиться к диетологу или педиатру.

① Если новорожденный на грудном молоке

Необходимо следить за тем, чтобы он получал достаточный объем обычной воды;
Маме следует отказаться от всех консервированных продуктов, алкогольных напитков, мясных деликатесов, жирной пищи – это продукты, вызывающие запор у грудничка.
Ограничить в рационе выпечку, сладости, трудноперевариваемую пищу;
Ежедневно кормящая мама должна употреблять овощи и фрукты, кисломолочные продукты, отварное мясо.

В рационе мамы должно присутствовать достаточное количество простой воды, чтобы молоко не было слишком густым.

② Если малыш - искусственник

Что делать, если у новорожденного ребенка запор от молочной смеси?

Нужно обратиться к педиатру для подбора подходящей молочной смеси;
И в этом случае вода должна присутствовать в рационе ребенка;
Введение прикормов должно осуществляться несколько раньше, чем при грудном вскармливании.

Что предпринять при запоре

Движения рук при массаже должны быть поглаживающими без применения силы
В качестве питья для грудничка от запора можно давать компоты из чернослива и груш. Если же запор у грудничка возник именно при прикорме – возможно, что-то было сделано неправильно, и стоит на время отказаться от этого продукта.

Если запор у ребенка 3 месяцев непродолжительный, самочувствие ребенка не страдает – можно начать с домашних способов устранения проблемы.

При запоре у ребенка 6 месяцев, когда он уже может получать расширенный прикорм, можно кормить его пюре из груши и чернослива – эти фрукты усиливают перистальтику кишечника и способствуют его опорожнению.

③ Массаж и его техника

Иногда расслабить кишечник и продвинуть каловые массы позволяет массаж живота у грудничка при запоре.

Осуществляется эта процедура следующим образом:

Малыша нужно уложить на спину на ровную поверхность;
Чистыми и согретыми руками производить мягкие круговые поглаживания передней брюшной стенки;
Движения не должны быть слишком быстрыми и глубокими, массаж направлен на достижение расслабляющего эффекта;
Также можно положить на живот малыша сухую теплую пеленку – это снимет имеющиеся спазмы;
По окончании процедуры ребенка нужно выложить на живот на несколько минут.

Такую процедуру можно повторять несколько раз в день, в перерывах между кормлениями.

Посмотрев в конце статьи видео Комаровского, массаж у грудничка при запоре оказывает положительный эффект в большинстве случаев.

Помимо массажа живота при запоре у ребенка старше 7 месяцев можно проводить осторожное массирование области ануса. Это вызывает раздражение прямой кишки и рефлекторное ее опорожнение. Массирование проводится чистым пальцем, смоченным любым стерильным маслом.

④ Клизма и ее особенности

Запор у грудничка, что делать, если массаж не помогает? В домашних условиях можно прибегнуть к использованию клизмы. Для этого нужно иметь спринцовку небольшого объема с мягким наконечником. Как делать клизму грудничку при запоре?

Растворы для клизмы могут быть разными:

Простая кипяченая вода – размягчает каловые массы и освобождает от них кишечник;
Гипертонический раствор – кипяченая вода с солью в соотношении 10:1 – вытягивает воду в просвет кишечника и разжижает каловые массы. Увлекаться такой клизмой не стоит, потому что она может вызвать обезвоживание у малыша;
Масляные клизмы – стерильное растительное масло – обволакивает каловые массы и способствует их скольжению.

Клизма новорожденному при запоре, как делать? Раствор для клизмы должен быть теплым . Наконечник следует смазать стерильным вазелиновым маслом. После введения раствора малыша нужно подержать на боку десять минут.

⑤ Мыло можно или нет

Ни в коем случае нельзя использовать мыло для лечения запора у грудничка. Так называемые “бабушкины советы” ввести кусок мыла в прямую кишку при запоре у новорожденного приведут лишь к раздражению слизистой, а в некоторых случаях даже ожогу.

Лечение запоров у грудничков

Все немедикаментозные приемы лечения запора у новорожденных использованы, а эффекта нет. В этом случае пора обращаться к специалисту, который порекомендует подходящие лечебные препараты.

Какие средства для лечения задержки стула у грудничков можно использовать без вреда для их здоровья, что можно дать новорожденному от запора?

Название	Показание	Противопоказание	Применение	Примерная стоимость в рублях
СВЕЧИ С ГЛИЦЕРИНОМ	Задержка стула любого происхождения	Острые патологии в области прямой кишки	Назначается введение одной свечи от запора для новорожденных в прямую кишку. Применяется один раз в день.	100 руб. за 10 свечей
	Острая задержка стула	Аллергия	Достаточно одной микроклизмы. Вводится до метки на наконечнике в прямую кишку, выдавливается содержимое тюбика	400 руб.за 4 микроклизмы
ДЮФАЛАК		Аллергия, кишечная непроходимость	Применяется в соответствующих возрастных дозировках внутрь	400 руб. за 250 мл
ПРЕЛАКС	Острая и хроническая задержка стула	Аллергия	Применение внутрь в возрастных дозировках	250 руб. за 100 мл
НОРМОЛАКТ	Острая и хроническая задержка стула,	Кишечная непроходимость, аллергия	Применяется внутрь	300 руб. за 200 мл
ПЛАНТЕКС	Профилактика запора у ребенка от 8 месяцев	Недостаток лактазы и галактазы, аллергия	Внутрь, по 2 пакета до 3 раз в день	350 руб. за 10 пакетов

По наблюдениям педиатров, запоры случаются примерно у трети детей. По данным NASPGHAN – североамериканского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (2006), 5% всех обращений к педиатру и 25% обращений к детскому гастроэнтерологу связаны с жалобами на нерегулярное опорожнение кишечника. Если Вы мама или папа малыша, Вам лучше заранее знать, что делать при запоре у грудничка и как избежать этой напасти.

Признаки запора у новорожденного

Существует ряд факторов, свидетельствующих о неправильной работе кишечника:

Консистенция каловых масс. В норме у ребенка первого года жизни кал кашицеобразный. Если он колбаскообразный или выглядит как отдельные твердые комки, то это указывает на проблему в работе кишечника.
Частота стула. Частота стула у здоровых младенцев в среднем составляет 1,6 раза в сутки. Однако при спокойном поведении ребенка этот показатель не является главным.
Поведение грудничка при дефекации. Задержка на один-два дня считается значительной, если малыш при этом плачет, тужится и кряхтит, пытаясь сходить в туалет. Поскольку при выведении органических масс из организма естественным путем дети напрягаются, в этом нет ничего необычного. Но если у малыша твердый живот, потуги безрезультатны, и переваренная пища не выходила в течение 1-2 дней, то это говорит о наличии проблемы.
Общее состояние ребенка. Если каловые массы не покидают своевременно кишечник, то начинается интоксикация внутренних органов. Это проявляется в сонливости, отсутствии аппетита, высыпаниях на коже, сухости покровов и повышенной температуре. В таком случае следует незамедлительно обращаться к врачу.

Для лечения запора у грудничков используются максимально мягкие по своему действию слабительные препараты. Французское средство Форлакс® работает очень бережно, не оказывая влияния на организм малыша и не вызывая привыкания. Механизм действия максимально приближен к естественной дефекации. Форлакс® удерживает молекулы воды, доставляет их до кишечника, увлажняя и увеличивая в объеме его содержимое. Размягченная масса безболезненно выводится из организма естественным путем, не вызывая у ребенка неприятных ощущений.

Не каждая задержка дефекации считается проблемой со стулом. Если текстура кала кашицеобразная, и ребенок спокойно спит и ест, то временное отсутствие позывов в туалет – нормальное явление.

Запор у грудничка: причины и лечение

Для того чтобы адекватно лечить запор у грудного ребенка, нужно понять источник проблемы. Любой из нижеперечисленных пунктов отрицательно влияет на процесс переваривания в организме малыша:

Иногда проблемы со стулом свидетельствуют о более серьезных заболеваниях, таких как рахит, лактазная недостаточность, глистная инвазия, патологии в развитии кишечника или нарушения в работе эндокринной и нервной систем младенца. Поэтому лучшее, что можно сделать при запоре у новорожденного — это прибегнуть к помощи специалиста, не полагаясь на собственные догадки.

Как помочь грудничку при запоре

Выбор способа, как помочь новорожденному избавиться от запора, будет зависеть от характера проблемы со стулом. Атонический запор возникает на почве снижения мышечной активности в кишечнике, а спастический запор, напротив, при повышенной сократительной активности – то есть при спазмах.

Снять схватывающие боли помогают теплые компрессы – например, проутюженная пеленка, приложенная к животику младенца. Подойдут и ванночки с травами, после которых следует осушить кожу и сделать гимнастику с подтягиванием согнутых ножек к животу. Главное – чтобы ребенку нравились движения и он не капризничал.

Если у грудного ребенка запор, полезно делать ему специальный массаж. Это нужно для возобновления нормальной перистальтики кишечника. Положите грудничка спиной на ровную теплую поверхность, застеленную пеленкой или простыней. Необходимо полностью раздеть малыша, предварительно убедившись в том, что в комнате тепло, и он не замерзнет.

Лучше всего выполнять эти действия после того, как младенец проснулся.

Совершайте мягкие круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке. Перед массажем согрейте руки, чтобы ребенку было комфортно.
Уделите внимание косым мышцам живота – гладьте от периферии к центру.
Воздействуйте на все области. Наиболее подходящими будут точечные нажатия подушечками указательных пальцев.
В конце повторите самое первое движение – круговое поглаживание.

Максимальное время всей процедуры – 15 минут.

При массаже соблюдайте последовательность движений, следите за тем, чтобы крохе не было больно, и не дайте ему замерзнуть.

Чем лечить запор у грудного ребенка

Многим родителям периодически приходится ломать голову над тем, как помочь сходить в туалет своему любимому грудничку, не причиняя боли и вреда. Помочь в этом может французский препарат Форлакс®, который используется при запорах пациентами всех возрастов. Действующим веществом Форлакс® является макрогол, удерживающий молекулы воды в кишечнике. Благодаря этому, продукты жизнедеятельности становятся мягче и выводятся из организма через 24-48 часов с момента приема лекарства. Препарат действует физиологично, «обучая» кишечник работать в нормальном режиме, способствует восстанавлению перистальтики и при этом не раздражает слизистую оболочку кишечника. Форлакс® можно давать детям с 6-месячного возраста.

Профилактические меры

Любое заболевание легче не допустить, чем вылечить. Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и всего организма ребенка в целом, нужно обратить внимание на следующие факторы:

Придерживаясь этих нехитрых правил, Вы можете существенно облегчить жизнь себе и Вашему крохе.

Мамы чувствуют, что хорошо для их малыша. Однако проблемы со стулом требуют точной диагностики. Особенно если учесть, что малыши не могут сами объяснить, что у них болит. Только врач может подобрать правильное лечение без риска для крохи. Особенно важно вмешательство специалиста, если запоры беспокоят грудничка часто или запор слишком продолжительный. Поэтому лучшее, что можно сделать при появлении запора у грудничка – это своевременно обратиться к доктору.

Запор у новорожденного заставляет родителей сильно беспокоиться о состоянии своего малыша. Но констипация у детей в возрасте до 1 года – не редкость. По статистике, у каждого 4 грудничка возникают трудности с опорожнением кишечника.

В норме у малыша до года опорожнение кишечника должно происходить несколько раз в сутки. Отсутствие дефекаций в течение дня свидетельствует о запоре у ребенка. Нередко у новорожденного он возникает вследствие недостатка растительной клетчатки. Дефицит пищевых волокон в организме младенца – распространенная проблема, вызванная неправильным питанием. В таком случае помочь ребенку может добавление в рацион фруктов и овощей в виде сока или каши.

Отсутствие стула у грудничка часто свидетельствует о неправильном питании кормящей матери. При нормальной работе пищеварительной системы стул у новорожденного кашеобразной консистенции, желтоватого цвета, без ярко выраженного запаха. Густые и твердые каловые массы, а также сокращение дефекаций в течение дня – характерные симптомы запора при грудном вскармливании. В таком случае помочь ребенку может диета, при нарушении пищеварения младенца кормящей матери следует отказаться от крепящих продуктов и включить в свой рацион пищу, насыщенную растительной клетчаткой.

Запоры у детей возникают также в период отказа от грудного вскармливания. Переход от молока матери к искусственному питанию приводит к нарушению пищеварения. Новорожденный на грудном вскармливании опорожняет кишечник до 10 раз в сутки. Количество дефекаций сильно сокращается с переходом на смесь (до 1-2 раз в сутки). Констипации в этот период, как правило, носят эпизодический характер и не являются поводом для беспокойства.

Чаще всего они возникают у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Причины такого нарушения могут быть разные. Во-первых, некоторые смеси содержат витаминные добавки (например, железо), которые провоцируют задержку стула. Во-вторых, такая реакция может возникнуть в ответ на неправильное приготовление искусственного питания. Частой причиной является высокое содержание пальмового масла в составе смеси. Оно усваивается в организме ребенка лишь частично, что приводит к констипации.

Запоры у маленьких детей могут быть вызваны также причинами, не связанными с характером питания.

1. Количество и качество дефекаций меняется в зависимости от погоды. В жару у детей отмечается повышенное потоотделение. Уменьшение жидкости в организме приводит к твердению каловых масс, поэтому у новорожденного возникает констипация.

2. Расстройство пищеварения и отсутствие дефекаций нередко спровоцированы гиподинамией. Для того чтобы помочь малышу избавиться от неприятного недуга, после вскармливания родителям следует делать вместе с ним специальные гимнастические упражнения.

3. Констипация может являться симптомом серьезных заболеваний (лактазной недостаточности, болезни Гиршпрунга, долихосигмы).

Родителям необходимо скорее помочь новорожденному опорожнить кишечник. Своевременное и правильное лечение в домашних условиях позволит избежать интоксикации детского организма и других неприятных последствий.

Как выявить запор у младенца?

Констипацию у новорожденного диагностируют по следующим признакам:

отсутствие опорожнения кишечника в течение суток или затруднение дефекаций;
раздражительность и беспричинный плач;
расстройство сна;
отказ от еды;
изменение консистенции каловых масс (уплотнение и вязкость);
вздутие живота.

Своевременная диагностика позволит избежать интоксикации – отравления организма продуктами распада пищи.

Массаж

Педиатры рекомендуют через полчаса после вскармливания делать с малышом специальные упражнения. Правильный массаж способен помочь грудничку опорожнить кишечник при запоре. Процедуру родители могут провести самостоятельно в домашних условиях, так как она не требует подготовки.

Как делать стимулирующий массаж новорожденному?

1. Уложите малыша на ровную поверхность.

2. Теплыми руками аккуратно погладьте ребенка по животу, увеличивая интенсивность движений в области пупка.

3. Ребром ладони аккуратно надавите подвздошные области.

4. Подушечками пальцев делайте круговые движения от правой подвздошной зоны к правому подреберью, а затем от левой подвздошной зоны к левому подреберью.

5. Уложите младенца на живот.

6. Аккуратно разомните спину ребенка.

Стимулирующий массаж направлен на нормализацию работы органов пищеварения посредством воздействия на мышцы брюшной стенки. Такая процедура способна помочь ребенку опорожнить кишечник.

Медикаментозная терапия запора

Впервые сталкиваясь с проблемой, родители часто не знают, что делать в такой ситуации и как помочь своему малышу. В ход идут разнообразные средства и клизмы. Однако врачи утверждают, что детям до 1 года нельзя давать слабительное. Такие лекарства применяются для лечения только у взрослых, они раздражают клетки и снижают тонус мышц кишечника. Их применение в домашних условиях без назначения врача может привести к газообразованию и возникновению колик.

Наиболее безопасным и эффективным методом лечения запора у грудничков считаются глицериновые свечи. Они оказывают мягкое послабляющее действие. Попадая в прямую кишку, глицерин раздражает ее стенки и тем самым способствует дефекации. Главное действующее вещество препарата размягчает каловые массы.

При возникновении проблем с опорожнением у новорожденного допускается применение пробиотиков – лекарственных препаратов, содержащих полезные бактерии. Для терапии запоров у малышей до 3 лет используются средства на основе лактулозы. Она способствует размножению лактобацилл – молочнокислых бактерий, расщепляющих углеводы. Повышение кислотности приводит к усилению перистальтики. Лекарства на основе лактулозы (Лизалак, Дюфалак, Порталак) помогут младенцу опорожнить кишечник.

Клизмы при констипации

При отсутствии дефекаций у новорожденного в течение нескольких суток педиатр может назначить клизму.

Существует 3 вида клизм:

Очистительная делается кипяченой водой (иногда с добавлением глицерина для усиления слабительного эффекта). Для новорожденных температура воды должна быть в пределах 28-30 °C.
Лекарственная ставится после очистительной. Такая процедура предполагает введение в организм лекарственных растворов. Для грудничков температура препарата должна быть в пределах 35-38 °C.
Масляную клизму при запоре нужно делать растительным или специальным вазелиновым маслом. Процедура способствует расслаблению стенок кишки и разжижению каловых масс.

1. Правильное питание кормящей матери – залог здоровья грудничка. В рацион питания матери обязательно должны входить фрукты и овощи, а также молочные и кисломолочные продукты.

2. Избежать проблем с пищеварением у новорожденного может помочь правильно подобранная смесь для вскармливания. При запоре педиатры рекомендуют использовать кисломолочные составы. В них содержатся бифидобактерии, молочнокислые бактерии и лактулоза. Эти вещества способствуют восстановлению микрофлоры кишечника и нормализации метаболизма.

3. Через полчаса после каждого приема пищи ребенка следует укладывать на спину и делать вместе с ним гимнастические упражнения (например, «велосипед»). Активные движения полусогнутыми ножками способствуют усилению перистальтики.

4. Соблюдение чистоты в доме и поддержание нормальной температуры воздуха – залог хорошего самочувствие малыша. Жара негативно воздействует на пищеварение грудничка и провоцирует запоры, поэтому летом следует увлажнять воздух в детской комнате.