Что означает кровь в моче. Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин

Наличие крови в моче (гематурия) может очень испугать вас. Если появились сгустки крови в моче, она стала красной или коричневатой, обратитесь к врачу. Но не стоит волноваться преждевременно, так как гематурия редко бывает симптомом опасного заболевания.

Медицинский термин, обозначающий присутствие крови в моче - гематурия. Если кровь в моче видна невооруженным глазом, это называется макрогематурией. Если кровь во время мочеиспускания незаметна, а обнаруживается только в ходе лабораторного исследования мочи - это называется микрогематурией. В этом случае на бланке общего анализа мочи врач-лаборант оставляет пометку о том, сколько эритроцитов (красных клеток крови) он заметил в поле зрения микроскопа.

В норме крови в моче быть не должно совсем. Кровь может попадать в мочу из мочевыдительной системы: почек, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. В данной статье описаны наиболее распространенные причины крови в моче, однако данная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики заболевания - для этого необходимо обратиться к врачу.

Точно ли это кровь?

Красный, розовый, коричневый и другие цвета моче могут придавать различные красители, как натуральные, так и искусственные, которые содержаться в пище. Очень часто красная моча бывает после употребления свеклы, некоторых напитков. Также некоторые лекарственные средства, например, антибиотики нитрофурантоин и рифампицин, могут окрасить мочу в коричневый или красный цвет.

Причиной появления крови в моче у женщин может быть случайное попадание в мочу выделений из влагалища или прямой кишки.

Основные причины крови в моче

Наиболее часто причинами гематурии становятся:

цистит (воспаление мочевого пузыря), обычно вызывает жгучую боль при мочеиспускании;
пиелонефрит или гломерулонефрит - заболевания почек, также могут вызывать высокую температуру (38º C и выше) и боль в боку;
камни в почках - чаще бывают случайной находкой во время обследования, но если камень блокирует мочеточник (выход мочи из почки), это сопровождается сильными болями в животе;
уретрит - воспаление уретры, канала, по которому моча выходит из мочевого пузыря наружу; частой причиной уретрита являются хламидии;
аденома простаты - увеличенная предстательная железа - часто встречается у пожилых мужчин и не имеет ничего общего с раком предстательной железы: увеличенная простата давит на мочевой пузырь и вызывает затрудненное мочеиспускание и частые позывы помочиться;
рак предстательной железы - обычно встречается у мужчин старше 50 лет и, как правило, развивается очень медленно: излечим при своевременной диагностике на ранней стадии;
рак мочевого пузыря - также обычно встречается у людей старше 50 лет;
рак почек - обычно встречается у людей старше 50 лет и зачастую диагностируется во время других исследований; излечим на ранней стадии.

К какому врачу обратиться при появлении крови в моче?

Если вы заметили кровь или сгустки в моче, как можно скорее обратитесь к терапевту . Врач назначит вам перечень первичных обследований, чтобы определить источник кровотечения. Как правило, обследование начинается с общего анализа мочи и крови. Затем врач может направить вас на УЗИ почек и мочевого пузыря, эндоскопическое исследование мочевого пузыря и другие методы диагностики.

При необходимости, терапевт направит вас на консультацию к узким специалистам:

урологу - при подозрении на мочекаменную болезнь, цистит, уретрит или заболевания предстательной железы;
нефрологу - при подозрении на заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит и др.;
онкологу - при подозрении на опухолевые заболевания.

Каждого из этих специалистов вы можете выбрать самостоятельно с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Кровь, обнаруженная в моче, означает расстройство одного из органов мочевыводящей системы. Это может быть как заболевание почек, так и патологический процесс, поразивший мочеиспускательный канал. Учитывая тот факт, что мочеобразование происходит , искать проблему кровотечения нужно с их обследования.

Причин, по которым началось выделение крови из мочевой системы, может быть несколько:
травма почек при автомобильной аварии;
инфекционные болезни почек;
мочекаменная болезнь;
опухоли;
– «путешествующий» кровяной сгусток.

Инфицирование мочеиспускательного канала может быть следствием вирусной патологии или болезни, передаваемой половым путем. В некоторых случаях он повреждается посторонним предметом, например, медицинским инструментом при постановке диагноза или , облегчающим мочевыделение. Независимо от фактора, спровоцировавшего выделение, кровь все равно проделает свой путь: мочеточник – мочевой – мочеиспускательный канал.

Что означает красная или кровавая моча у мужчин и женщин

Мужской организм устроен так, что из мочеиспускательного канала выходит и моча, и семя. Поэтому не всегда кровотечение имеет мочевую природу. Возможно, произошло с примесью крови, являющееся следствием застоя в простате или инфекционного заболевания.

У в предменопаузном периоде или после него кровь в моче может выделиться из влагалища, а не из мочеиспускательного канала.

При беременности кровь в моче может появиться на любом сроке. Ее причинами считаются гормональные изменения, разрыв мелких вен, окружающих почечные чашечки, и давление плода на мочевыводящие пути.

Выпитое слабительное также может сделать мочу красной, поэтому сразу пугаться при ее виде не стоит – проанализируйте предшествующую ситуацию, и изучите инструкцию к препарату. Фенофталеин – краситель, содержащийся в слабительных средствах, может стать виновником красного цвета мочи.

Какие дополнительные признаки должны настораживать при появлении крови в моче

Кровяные сгустки в моче свидетельствуют о значительном кровотечении, которое возникает при опухоли.
Если выделение кровавой мочи дополняется или коликами , боку, животе, оно может указывать на аутоиммунное заболевание почек или почечную патологию инфекционного характера.
Боль в суставах и кровь в моче могут быть симптомами системной красной волчанки.

У детей кровь в моче может указывать на геморрагические диатезы и заболевания кровеносной системы. Во втором случае ее возникновение обусловлено изменениями свойств крови и состоянием сосудистых стенок.

Жгучая боль во время мочеиспускания или трудности в ходе этого процесса могут быть подтверждением формирования камней либо инфекционных заболеваний мочевого пузыря или предстательной железы.

Обнаруженная кровь при мочеиспускании у женщин может свидетельствовать о развитии в организме жизненно опасных осложнений, которые важно своевременно выявить и приступить к лечению. Однако выделение крови после мочеиспускания нередко наблюдается вследствие протекания в организме девушки или женщины физиологических процессов, никак не связанных с патологическим состоянием. Но если мочеиспускание с кровью имеет неизвестную природу, сопровождается болью, присутствием в урине примеси слизи и гноя, необходимо немедленно посетить уролога и выяснить, что же спровоцировало такое нарушение.

Причины мочи с кровью у женщин

Вследствие самых разнообразных причин развивается гематурия у женщин. Именно поэтому кровавая моча невыясненного происхождения должна насторожить женщину и стать поводом посетить уролога. Это значит, что противопоказано при таких симптомах заниматься самолечением и принимать лекарства на свое усмотрение, только врач назначает схему терапии, основываясь на результатах диагностических исследований.

Гематурия без боли

Кровяные выделения без болезненных ощущений у девушек и женщин зачастую наблюдаются в период менструации. Это физиологический процесс, при этом женщины, не имеющие проблем со здоровьем, не должны ощущать перед месячными и в период никаких дискомфортных проявлений. Скудное кровотечение может наблюдаться у женщин старшего возраста, которые вступили в фазу менопаузы. Если причина крови в моче носит физиологический характер, лечение не нужно, важно просто следить за своим состоянием и в случае ухудшения, обратиться к врачу за консультацией.

Выделения с болью

Если кровь в моче у женщины сопровождается резкой, сильной болью, при этом наблюдаются такие симптомы, как зуд, жжение, при этом резко поднимается температура, необходимо срочно выяснить первопричину такого нарушения. Зачастую кровянистая моча, сопровождающаяся болезненным дискомфортом, имеет инфекционную и неинфекционную природу.

Инфекционная

Такой симптом может быть из=за инфекции, вызвавшей пиелонефрит.

Кровяная моча из мочеточника нередко свидетельствует о развитии в органах мочеиспускания инфекционного воспаления, провоцирующего уретрит, цистит, пиелонефрит. При цистите или уретрите чувствуется сильное жжение при мочеиспускании, а при пиелонефрите такой симптом отсутствует. Человеку без медицинского образования тяжело отличить эти патологии, а это означает, что важен срочный визит к доктору.

Неинфекционная

При прохождении по мочевыводящим путям камневых конкрементов или механическом повреждении внутренних органов, женщина или девушка может заметить, что при попытках помочиться, из мочеиспускательного канала кровоточит. А также следы крови, гной и слизь в моче у женщин могут свидетельствовать о развитии во внутренних органах мочевыводящей системы новообразований различной этиологии. Поэтому важно своевременно выяснить причины появления крови из уретры.

Факторы, не связанные с инфицированием

Люди, имеющие следующие проблемы, входят в факторы риска развития патологии:

ослабленный иммунитет;
злоупотребление вредными привычками;
присутствие в организме вирусной инфекции;
хронические нарушения;
регулярный контакт с химическими веществами;
недолеченные гинекологические заболевания;
заражение венерическими инфекциями.

Особенности у беременной

Беременная матка на большом сроке давить на органы мочевыделения, чем провоцирует их микроповреждения.

Зачастую при нормальном течении беременности, наличие небольших кровяных включений в моче не угрожает здоровью будущей мамочки и ребенка. Такое состояния наблюдается на более поздних сроках, когда растущие матка и плод давят на стенки мочевого пузыря, почки, мочеточники. В результате такого давления на органах появляются микротравмы, что и объясняет выделение мочи с примесью крови. На ранних сроках такое состояние связано с колоссальными гормональными перестройками, но если кровь идет обильно, а состояние беременной ухудшается, необходимо срочно вызывать скорую помощь. После родов 2-3 дня будут присутствовать сгустки крови в моче у женщин. Такое состояние считается нормальным и если в общем никаких нарушений не наблюдается, ничего делать не нужно, так как организм избавляется от лишнего, что является физиологическим процессом.

Но если гематурия через некоторое время после родов рецидивирует, и моча выходит из организма со сгустками крови, то зачастую это говорит об опасных нарушениях, которые должны быть своевременно выявлены.

Другие симптомы

Моча с кровью у женщин пожилого возраста зачастую свидетельствует о развитии бактериального осложнения. Женщина мочится, испытуя боль и такие ощущения:

У пожилых женщин симптоматика может дополняться обнаружением белка в анализе урины.

переполненность мочевого пузыря, но объем мочеиспусканий ничтожный;
после посещения уборной женщина не испытывает облегчения, признаки моментально возвращаются;
при лабораторном исследовании в анализе мочи присутствует белок, фиксируется эритроцитоз и лейкоцитоз;
в запущенных случаях в образцах урины идентифицируют гнойные и слизистые включения, свидетельствующие о запущенном заболевании.

Какой врач проводит лечение?

Если обнаружены следы крови в моче у женщин неизвестного происхождения, пусть даже без неприятных симптомов, все равно важно срочно посетить доктора, и выяснить первопричину нарушения. Разобраться в проблеме помогут гинеколог и уролог. Какой врач будет лечить проблему, зависит от результатов полученных анализов. Зачастую лечение показано комплексное, с применением препаратов, которые помогают устранить сопутствующую симптоматику.

Методы диагностики

Первичный этап диагностики начинается в кабинете врача, который осмотрит пациентку, и если подозрения подтверждаются, дается направление на сдачу ряда анализов. Лабораторное диагностирование включает в себя общий анализ мочи и крови, в которых при воспалительном осложнении будет наблюдаться увеличение показателей лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. При присоединении бактериального осложнения, например, когда развивается пиелонефрит, количество патогенных микроорганизмов в моче будет существенно превышать норму.

Чтобы выяснить, в каком состоянии внутренние органы женщины, показано УЗИ.

Для исследования состояния внутренних органов системы мочеиспускания, показано пройти:

УЗИ-диагностирование;
урографию;
МРТ или КТ-исследование.

Чтобы оценить состояние тканей мочевого пузыря и уретры, назначается цистоскопия, результаты которой можно наблюдать на мониторе в реальном времени. Однако такой метод противопоказан при осложненном воспалении, поэтому учитывая картину нарушения и общее состояние, врач подбирает оптимальный метод диагностирования.

В медицинских кругах кровь в моче сверх физиологической нормы называют гематурией. Она не является самостоятельной болезнью. Это признак другого патологического заболевания. Термин походит от латинского слова haematuria . В переводе с древнегреческого языка означает кровь и моча.

Виды гематурии

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

По факторам возникновения гематурию разделяют на:

Постренальную – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
Экстраренальную – обусловленную другими заболеваниями.

Помните! При обнаружении даже малейших признаков выделений мочи с кровью нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения тщательного анализа и обследования. Такая патология может быть летальной для человеческой жизни!

Признаки и проявления

Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза. Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.

О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже — желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.

Симптомы вдобавок:

Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:

снижение физической активности;
общая слабость, тошнота;
бледность кожи;
температура;
зуд, жжение, рези;
частые позывы.

Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.

Видео по теме

Заболевание почек

Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи. Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело. Лечение носит длительный характер. В запущенном виде единственным способом избавления от проблем являются операции.

Симптомы :

нарушение функционирования мочеиспускательного канала;
выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
отечность лица;
снижение аппетита;
температура.

Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого. При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.

Частыми случаями являются почечные колики. Идет болевой синдром либо в левом, либо в правом боку. Он возникает внезапно. Колики в области почек свидетельствуют о наличии мочекаменной болезни. Это, в свою очередь приводит к повреждению лоханки, растяжению стенок почек. Сдавать анализ мочи при пиелонефрите нужно обязательно. Только так можно выявить истинный источник заболевания и вовремя его устранить. Многие пациенты, сдав анализ, пытаются провести расшифровку исследования самостоятельно. Высчитывают количество и уровень показателей. Правильно это сделать и назначить нужное лечение может только высококвалифицированный специалист!

Помните! Патологию почек необходимо лечить вовремя. Она требует экстренной госпитализации, интенсивной терапии, а иногда и операции.

У мужчин

Частая причина гематурии у мужчин – гиперплазия предстательной железы. Ранее такие болезни носили название аденома простаты. В процессе этого заболевания образуются небольшие узелки, сдавливающие мочеиспускательный канал при росте. Изменение приводит к нарушению свободного освобождения мочевого канала. Кровь в моче при простатите выходит в измененном виде. Она бывает молочного, белого, бесцветного, или желтого оттенка, как у здорового организма. Но у больного она чаще всего мутного цвета. Аденома придает щелочность моче, у здоровых людей она кислая. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Требуется срочное лечение.

Зачастую на ранних стадиях не получается диагностировать этот источник гематурии. А это, в свою очередь, ведет к осложнениям, опухолям и раку, которые в 80% случаев требуют операции.

Симптомы , как определяющий фактор, чтобы сдавать анализ:

мочеиспускание происходит учащенно, имеет прерывистый характер, при этом человек испытывает сильную боль;
снижение полового влечения, спад потенции, и, как результат, отсутствие секса;
боль мочеиспускательного канала и промежности, рези, зуд.
кровь с мочой может выделяться непроизвольно по каплям;
боли в области поясницы;
сухость во рту и жажда;
запоры.

С такими симптомами необходимо срочно обращаться к урологу. Он назначит лечение. Если поход к доктору отложить, то уже за неделю мужчине порекомендуют это сделать окружающие. Причиной станет запах от самопроизвольно выделяющейся крови с мочой. Возможно, жена посоветует это сделать из-за отсутствия секса.

При лабораторном исследовании в таких случаях основополагающими факторами становятся плотность крови с мочой, цветность и реакция уретры, а также количество белка, лейкоцитов, билирубин, уровень ацетона, локальность лейкоцитов. Все вместе дает ясную картину самого заболевания. За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь, принимать уросептики и антибиотики. Необходимо придерживаться здорового режима питания.

Также гематурия может развиться по следующим причинам:

Во время сильных физических нагрузок. В таких случаях в почках не успевают перерабатываться метаболиты – углеводы, липиды, белки, нуклеиновые кислоты. Причина – повышенное и длительное давление на органы.
Анемия. Заболевания крови приводят к изменениям функций мочеиспускательного канала. В урине присутствует кровь, белковые тельца, билирубин в высоком процентном соотношении.
Опухоль предстательной железы. Гематурия наблюдается после операции по удалению рака.
Синдром Геппеля-Ландау. Это наследственные болезни, при которых образования растут на таких органах, как позвоночник, яички, на почках.
Камни в почках, мочевом пузыре, травмы.
Недостаток определенных ферментов в организме и частое употребление животной пищи.
При употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Важно! Лечение не всегда может быть назначено правильно. Поэтому неоднократный анализ происхождения болезни и добавочные исследования просто необходимы! Аденома может стать ложным диагнозом, а основной причиной – опухоль почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

У женщин

Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья. Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач. Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций мочеполовой системы.

Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни. Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив. Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции. Билирубин – желчный пигмент, укажет на то, как работает печень и желчный пузырь. Иногда кровь с мочой выделяется по менее серьезной причине – давление растущей матки на мочевик.

Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:

Заболевания мочеполовой системы.
Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
Пиелонефрит в острой и хронической формах.
Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
Хирургическое вмешательство – операции.

Внимание! В любом случае при малейшем изменении цвета урины каждая женщина обязана обратиться за консультацией в медицинское заведение.

У детей

Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни. Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя. Также не должны остаться без внимания жалобы на зуд. Кровь в моче у ребенка – первый признак патологии в организме. На что обратить внимание?

Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
Билирубин указывает на заболевание печени.
Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.

Нормальный цвет мочи у новорожденного – бесцветный или светло-соломенный. Если он меняется, то это тревожный сигнал о протекании болезни, какой необходимо квалифицированное лечение. Сложность для родителей состоит в том, что грудничек не может сказать о том, что у него болит. Поэтому мамы и папы должны быть внимательными к фактам изменений цвета урины новорожденного, чтобы не запустить процесс, потребующий операции.

Симптоматика гематурии у детей:

боли в боку, животе;
температура и лихорадка;
болевые расстройства процесса мочеиспускания;
отечность;
розовый, красный, коричневатый цвет урины.

В таких случаях нужно также собрать семейный анамнез. Это даст возможность определить возможную генетическую предрасположенность к нефритам, болезням почек и другим видам заболеваний, передающимся по наследству.

Важно! При возникновении хотя бы одного фактора из перечня симптомов необходимо срочное обращение в медицинское учреждение к педиатру. Проведение лабораторных исследований даст возможность назначить правильное лечение, и предупредить развитие хронических заболеваний с раннего возраста!

Диагностика и лечение гематурии

Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни. Поэтому лечение необходимо начинать с установления причин и терапии основного заболевания. При этом помнить, что изолированная (бессимптомная) гематурия не требует врачебного вмешательства.

Общие правила терапии.

Проведение рентгенографии мочеточника и почек.
Ультразвуковое обследование – введение специального вещества для получения рентгеновского снимка.
Компьютерная томография.
Цистоскопия для оценки степени инфицирования уретры и мочевого пузыря.
Гинекологическое обследование для женщин.
Проведение анализов мочи и крови, при необходимости – дополнительные лабораторные исследования.
В случаях инфекционных заболеваний назначение антибактериальных препаратов, например цифазолина, спазмолитиков, чтобы снять боль.
Введение кровоостанавливающих и повышающих свертываемость крови препаратов, если причина заболеваемости – анемия.
Установление дренажа, катетера для отвода мочи из почки.
В особо сложных случаях хирургическое вмешательство.

Методов терапии много. Мы рассмотрели основные из всего перечня. Гематурия, если ее не лечить, приведет к хроническим стадиям мочекаменной болезни, поликистозу, нефроптозу, гидронефрозу, пиелонефриту, злокачественным опухолям почек и мочевыводящих путей.

Знайте! Скорость развития хронических патологий в последние годы стремительно растет последующим причинам:

плохого экологического фона,
природных факторов,
нездорового питания,
неправильного образа жизни,
вредных привычек.

Помните! Несвоевременное обращение к врачу запустит мощные патологические процессы. Они приведут к распространению основных заболеваний, сопутствующих осложнений, не поддающихся лечению без операции. Берегите себя и свое здоровье!

Гематурия– распространенная патология, характеризующаяся появлением крови в моче больной женщины в объеме, превышающем физиологическую норму. Принято считать, что данное явление является одним из самых типичных симптомов заболеваний почек и органов мочеполовой системы.

Современной медицине известно более 100 патологий, в той или иной степени способствующих развитию гематурии. При этом часть из них является хроническими заболеваниями, а часть – неотложными состояниями, требующими экстренной медицинской помощи.

В этой статье мы постараемся разобрать самые частые причины, по вине которых у женщин появляется кровь в моче, что это может быть, и как лечить эту проблему читайте чуть ниже.

Классификация

По количеству содержания крови в моче выделяют:

Микрогематурия - небольшое количество эритроцитов определяется только в лабораторных анализах. Этот показатель имеет значение в при лечении заболеваний почек - гломерулонефрита, пиелонефрита и почечной недостаточности.
Макрогематурия - наличие эритроцитов видно не вооруженном глазом – именно макрогематурию может заметить больной самостоятельно, уже 1 мл крови на 200 мл мочи, достаточно для изменения цвета на розовый или красный.

Моча здорового человека – это светло желтая или почти бесцветная жидкость и любые изменения в цвете, примеси и стойкий неприятный запах - это признаки внутренних заболеваний. Если появление крови в моче сопровождается болевыми ощущениями, то причиной патологии чаще всего являются заболевания органов мочевыделения и мочеиспускания – гломерулонефриты, камни в почках, уретриты и так далее.

Безболезненное мочеиспускание и красный цвет выделений может быть признаком онкологических заболеваний или травмы внутренних органов.

Причины наличия крови в моче

Возможные заболевания, в результате которых появляется кровь при мочеиспускании у женщин молодого или пожилого возраста:

эндометриоз мочевой системы;
опухоли и полипы мочевого пузыря;
мочеполовые инфекции;
идиопатическая гематурия беременных;
ранение или сильный ушиб почки;
уролитиаз ();
прием антикоагулянтов;
травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.

Кровь в моче у женщины в превалирующем большинстве случаев свидетельствует о пиелонефрите или цистите – распространенных патологиях мочевыделительной системы.

Причины крови в моче у женщин могут крыться и в эндометриозе мочевого пузыря, когда клетки, выстилающие внутренний слой матки, прорастают в стенки мочевого пузыря. В период менструации эти клетки начинают кровоточить, и кровь напрямую попадает в мочу.

Для женщин присущи так называемые доброкачественные гематурии, часто наблюдаемые в период беременности. Объяснения данному явлению пока нет – предполагается, что увеличение матки приводит к сдавлению органов мочеполового тракта и их микротравматизации.

Мочекаменная болезнь

При телодвижениях камни надавливают на стенки мочеточника и в мочу поступает много крови. Моча имеет равномерный, не яркий, а темновато-красный оттенок. Кровь проникает в мочу не в самом начале мочеиспускания, как при повреждении уретры, а постепенно. Такой симптом является прямым свидетельством наличия камней в почках, а возможно — гломерулонефрита, пиелонефрита, опухоли, поликистоза или травмы почек.

В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, которое может принять острую либо хроническую форму. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические .

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.

Для лечения назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон), проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.

Что делать?

Большинство женщин, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.

Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови. Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После установления причины нарушения мочеиспускания высококвалифицированный врач подберет индивидуальное комплексное лечение:

При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия;
При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия;
При новообразовании в почках назначается операция;
При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия;
При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция;
При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение;
При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия.

Профилактика появления нарушений, связанных с процессом мочеиспускания:

Систематические обследования у специалистов;
Немедленное лечение половых инфекций;
Защищенные половые акты;
Тренировка мышц тазового дна;
Поддержание здорового веса;
Правильный распорядок дня и рацион питания.

Появление подозрительных симптомов, в частности изменение окраски мочи, появление в ней крови не стоит игнорировать. Лучше пройти обследование, чтобы уточнить причину изменения цвета мочи. Если после проведения общего анализа мочи, не выявлено каких-либо патологических изменений, то необычный цвет мочи скорее является следствием приема лекарственных препаратов или продуктов, в составе которых имеется пищевой краситель.